Prednisolon ist ein ähnliches Medikament der neuen Generation. Nebenwirkungen von Prednisolon – Folgen der Einnahme eines Glukokortikosteroids

Die für Prednisolon entwickelten Anweisungen beschreiben dieses Medikament und seine Analoga als hormonell und können juckreizstillende, entzündungshemmende und antiallergische Wirkungen haben. Das Arzneimittel und seine Analoga in Form einer Lösung werden häufig zur Notfallversorgung eingesetzt.

Im Körper beginnt der Hauptwirkstoff Prednisolon, den Prozess der Ansammlung von Immunkörpern an der Läsionsstelle zu hemmen. Dadurch hören die zellulären Enzyme auf, aggressiv zu sein und die Entzündungsreaktion beginnt abzuklingen.

Die Dosierung der medizinischen Lösung und die Dauer des Kurses werden vom medizinischen Personal individuell unter Berücksichtigung der Art der Erkrankung, der Schwere des Zustands des Patienten und anderer entscheidender Indikationen festgelegt.

Anweisungen und Hinweise zum Medikament

Analoga auf Prednisolonbasis in Form einer Lösung in Ampullen werden parenteral verabreicht – IM oder IV.

Die langfristige Einnahme hoher Dosen erfordert eine langsame Reduzierung des Arzneimittelvolumens bis zum vollständigen Absetzen. Ein abrupter Therapieabbruch kann schwerwiegende Folgen haben.

Die Anweisungen enthalten Informationen, die durch die Verschreibung die Hormonkonzentration im Körper sofort erhöhen. Prednisolon ist in folgenden Fällen angezeigt:

• Schwere allergische Reaktionen, einschließlich anaphylaktischer Schock, Komplikationen, die während des Bluttransfusionsverfahrens auftraten, Reaktion auf die anfängliche Verabreichung der Substanz auf parenteralem Weg.
• Akute Nebennierenfunktionsstörung.
• Unwirksamkeit der Behandlung mit Plasmaersatz, Vasokonstriktoren und anderen Medikamenten zur symptomatischen Therapie.
• Alle Arten von Schock.
• Fortschreiten der akuten Atemstillstand als Folge von Komplikationen des Asthma bronchiale.


• Schwere Vergiftung des Körpers vor dem Hintergrund einer diffusen Leberschädigung, akuter Hepatitis.
• Schwellung des Gehirns aufgrund einer Operation, eines Traumas, eines Tumors, einer Strahlentherapie und anderer Faktoren.
• Eine schwere Komplikation einer diffusen toxischen Struma.
• Rheumatoide Arthritis.
• Vorbeugung von Narbenkontraktionen und Entzündungsreaktionen bei Vergiftungen eines Patienten mit chemischen Flüssigkeiten und Säuren.
• Lupus erythematodes.

Prednisolon-Ersatzstoffe in Ampullen

Die Kosten für jedes in Ampullen abgefüllte Prednisolon-Analogon können höher oder niedriger sein als für das Hauptarzneimittel. Die Kosten werden von einer Vielzahl von Faktoren beeinflusst, darunter auch von der Preispolitik des Herstellers des Arzneimittels. Viele moderne Medikamente werden im Ausland hergestellt, daher sind im Preis Versandkosten und Zölle enthalten. Dadurch kann der Preiskorridor für Arzneimittel mit gleichem Wirkstoff unterschiedliche Ober- und Untergrenzen aufweisen. Die Gebrauchsanweisungen und Empfehlungen sind ähnlich.

Es gibt kein billiges Analogon von Prednisolon in Form einer Lösung in Ampullen, da diese Option am günstigsten ist.

Importierte Pharmafabriken bieten folgende Ersatzmöglichkeiten in Form einer Lösung an:

Analoge werden in begrenzten Mengen auf dem russischen Markt angeboten:

Der Arzt entscheidet im Einzelfall, welches Analogon er verschreibt. Sie können keine Medikamente selbst verschreiben. Falsch ausgewählte Injektionen können zu irreversiblen Folgen führen.

Dieser Arzneistoff ist auch in Form von Tabletten und äußerlich anzuwendenden Salben erhältlich.

Anwendung während der Schwangerschaft, Kindheit und Stillzeit

Die Anweisungen enthalten Daten, dass Frauen während der Geburt eines Kindes Prednisolon verschrieben werden können, jedoch nur als letztes Mittel und aus gesundheitlichen Gründen. Eine Langzeitbehandlung im Frühstadium kann den Prozess des fetalen Wachstums stören. In den letzten Stadien besteht die Gefahr einer Nebennierenatrophie des Babys und nach der Entbindung muss es sich einer Atrophie unterziehen Ersatztherapie.

Wenn während der Stillzeit eine Einnahme von Glukokortikosteroiden erforderlich ist, wird empfohlen, das Stillen zu unterbrechen.

Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Analoga auf Prednisolonbasis sind, wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, in folgenden Fällen verboten:

Diese Kontraindikationen sind relativ, da gem Vitalfunktionen Bei Gefahr für Gesundheit und Leben ist eine kurzfristige Anwendung möglich.

Das einzige absolute Verbot von Injektionen ist hohe Empfindlichkeit zum Hauptbestandteil des Arzneimittels.

Die Anweisungen warnen davor, dass eine Langzeittherapie negative Reaktionen im Körper hervorrufen kann:

• lokale Hautreaktionen;
• unkontrollierter Anstieg und Abfall des Blutdrucks;
• Geschwüre und Blut im Magen-Darm-Trakt;
• Funktionsstörung der Nebennierenrinde;
• Hyperglykämie;
• verminderte Widerstandsfähigkeit gegen Infektionen;
• Osteoporose usw.

Es kann auch zu Erbrechen, Schwindel, Schluckauf, Halluzinationen, Gewichtszunahme oder umgekehrt Appetitlosigkeit, erhöhtem Augeninnendruck, Diabetes mellitus usw. kommen. Bei Kindern kann der Pubertätsprozess gestört sein. Daher benötigen Patienten, wie aus den Anweisungen des Herstellers hervorgeht, eine ständige Überwachung des Blutdrucks, Blutuntersuchungen, Überwachung des Wasser- und Elektrolythaushalts sowie des Blutzuckerspiegels. Eine regelmäßige Untersuchung durch einen Augenarzt wird ebenfalls empfohlen.

Wenn mindestens eines der Symptome einer Unverträglichkeit gegenüber Prednisolon-Analoga in Form von Injektionen auftritt, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt informieren.

Um Nebenwirkungen zu reduzieren, muss der Patient gleichzeitige Verabreichung Antazida, eine spezielle Diät auf Basis von Eiweißprodukten, Vitamin-Mineral-Komplexen mit Kalium.

Wenn gegen die Anweisungen verstoßen wurde und dem Patienten eine große Dosis Prednisolon verabreicht wurde, können die aufgeführten Nebenwirkungen zunehmen.

Es gibt kein Maßnahmenschema zur Beseitigung einer Drogenvergiftung. Es wird empfohlen, die Dosierung zu reduzieren und eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

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Prednisolon-Tabletten gehören zur pharmakologischen Gruppe oraler Glukokortikosteroide orale Verabreichung. Sie haben eine ausgeprägte entzündungshemmende pharmakologische Wirkung und werden bei verschiedenen systemischen Pathologien eingesetzt, die hauptsächlich mit einem autoimmunpathologischen Prozess verbunden sind.

Prednisolon-Tabletten haben eine runde, flachzylindrische Form und sind weiß. Auf einer Seite befindet sich eine Fase, um das Tablet leicht in zwei Hälften zu brechen. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Prednisolon. Sein Inhalt in 1 Tablette beträgt 5 mg. Es enthält auch Hilfskomponenten, darunter:

• Magnesiumstearat.
• Kartoffelstärke.
• Laktose.
• Gelatine.

Die Tabletten sind in dunklen Glasflaschen zu je 30 Stück verpackt. Der Karton enthält eine Flasche Tabletten und eine Gebrauchsanweisung für das Medikament.

Der Wirkstoff von Prednisolon-Tabletten ist ein synthetisches chemisches Derivat von Glukokortikosteroiden (Hormone der Nebennierenrinde, die verschiedene Funktionen erfüllen). biologische Funktionen im Organismus). Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung, die durch mehrere Mechanismen realisiert wird:

• Hemmung (Unterdrückung) des Enzyms Phospholipase A 2, das die Synthese von Prostaglandinen aus Arachidonsäure in der Läsion katalysiert entzündliche Reaktion. Prostaglandine sind die wichtigsten Entzündungsmediatoren. Sie sind für die Entstehung von Schmerzen, Gewebeschwellungen und Hyperämie verantwortlich. Durch die Blockierung des Enzyms Phospholipase A2 mit Prednisolon sinkt die Konzentration der Prostaglandine und die Schwere der Entzündungsreaktion.
• Hemmung der Ansammlung von Zellen des Immunsystems in Geweben, die für den Entzündungsprozess verantwortlich sind (Leukozyten, Lymphozyten, Gewebemakrophagen).
• Blockiert die Bindung von Antikörpern, die von B-Lymphozyten und Plasmazellen produziert werden, an spezifische Rezeptoren im Gewebe.

Prednisolon hat auch die Fähigkeit, das Immunsystem zu unterdrücken; es reduziert die funktionelle Aktivität des gesamten Immunsystems erheblich. Allerdings ist der Mechanismus dieses Effekts bis heute nicht vollständig geklärt. Auch Prednisolon nimmt zu Rückwärtssaugen Wasser- und Natriumionen in den distalen Teilen der Nierentubuli erhöhen den Katabolismus (Abbau) von Proteinen im menschlichen Körper und hemmen die Synthese Knochengewebe, beeinflusst die Umverteilung des Unterhautfettgewebes, erhöht die Glukosekonzentration im Blut. Bei längerer Einnahme von Prednisolon in den menschlichen Körper sinkt nach dem Rückkopplungsprinzip die Produktion von ACTH (adrenocorticotropes Hormon) in der Hypophyse, das für die funktionelle Aktivität der Nebennieren verantwortlich ist. Daher ist nach längerer Einnahme von Prednisolon-Tabletten ein Zeitraum von mindestens 1 Monat erforderlich, um die normale Funktion wiederherzustellen.

Nach oraler Einnahme einer Prednisolon-Tablette wird der Wirkstoff aus dem Verdauungstrakt schnell in den systemischen Blutkreislauf aufgenommen, es kann jedoch mehr Zeit dauern, bis sich eine therapeutische Wirkung entfaltet. eine lange Zeit(in der Regel werden die Tabletten je nach Dosierung mehrmals eingenommen). Prednisolon wird gleichmäßig in den Geweben verteilt, in denen es wirkt verschiedene Rezeptoren Zellen, die eine therapeutische Wirkung haben. Der Wirkstoff wird hauptsächlich über die Leber verstoffwechselt und ausgeschieden.

Heutzutage gibt es eine erhebliche Anzahl medizinischer Indikationen für die Verwendung von Prednisolon-Tabletten, darunter:

• Endokrinologische Pathologie – angeborene Nebennierenhypoplasie ( adrenogenitales Syndrom), primärer oder sekundärer Nebenniereninsuffizienz, als Ersatztherapie vor einer Operation bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz, Autoimmunthyreoiditis (Entzündung). Schilddrüse aufgrund der Produktion von Antikörpern des Immunsystems gegen seine Zellen).
• Schwer allergische Pathologie, die nicht mit anderen Arzneimitteln behandelt werden können – Kontaktdermatitis, Serumkrankheit, anaphylaktischer Schock, Angioödem, allergische Rhinitis, Überempfindlichkeitsreaktion auf verschiedene Arzneimittel.
• Rheumatisch systemische Erkrankungen, bei dem das Bindegewebe aufgrund eines Autoimmunprozesses betroffen ist - Rheuma, rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew (Morbus Bechterew), Psoriasis-Arthritis, akute Gichtarthritis, systemischer Lupus erythematodes, systemische Sklerodermie, Dermatomyositis, systemische Vaskulitis, Mesoarteriitis, Periarteritis nodosa.
• Hautkrankheiten – schweres Erythema multiforme (Stevens-Johnson-Krankheit), schwere Psoriasis, Ekzeme, Pemphigus, Hautpilzläsionen, seborrhoische, exfoliative Dermatitis, bullöse Dermatitis herpetiformis, Pemphigoid.
• Pathologie des Blutsystems – autoimmunhämolytische Anämie (erworben), Hämolyse (Zerstörung roter Blutkörperchen), angeborene aplastische Anämie, Werlhof-Krankheit (idiopathische thrombozytopenische Purpura).
• Einige Lebererkrankungen - chronische Hepatitis im aktiven Stadium, alkoholische Leberschäden.
• Entzündliche Gelenkpathologie – Schleimbeutelentzündung im akuten und subakuten Stadium, akute Tendovaginitis, Epicondylitis, Arthrose, die sich als Folge einer Verletzung entwickelt.
• Bösartige Neubildungen (onkologische Pathologie) – Brustkrebs bei Frauen, Prostatakrebs bei Männern, Multiples Myelom, verschiedene Arten von Lymphomen, akute und chronische Leukämien.
• Neurologische Pathologie – tuberkulöse Meningitis, Myasthenia gravis (Muskelschwäche), Multiple Sklerose im aktiven Stadium.
• Augenpathologie – eine schwere Form der trägen hinteren Uveitis im aktiven Stadium, sympathische Ophthalmopathie, Optikusneuritis.
• Herzpathologie – Perikarditis.
• Erkrankungen der Atemwege – Berylliose, chronisches Emphysem, Bronchialasthma, symptomatische Sarkaidose, disseminierte Lungentuberkulose.

Prednisolon-Tabletten werden in der Transplantologie auch zur Verhinderung einer Gewebeabstoßung nach einer Organtransplantation eingesetzt.

Da das Medikament hauptsächlich zur Behandlung schwerer Erkrankungen eingesetzt wird, ist die Liste der Kontraindikationen gering:

• Erhöhte Empfindlichkeit zum Wirkstoff des Arzneimittels.
• Die Entwicklung schwerer systemischer Pilzinfektionen, bei denen eine zusätzliche Unterdrückung des Immunsystems zu deren Fortschreiten führt.

Vor der Verschreibung von Prednisolon-Tabletten muss der Arzt sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Prednisolon-Tabletten sind zur oralen Anwendung bestimmt. Sie werden oral, meist nach den Mahlzeiten, einmal täglich eingenommen, was mit dem Tagesrhythmus der Glukokortikosteroidsekretion durch die Nebennierenrinde verbunden ist (manchmal kann bei Bedarf die Häufigkeit der Tabletteneinnahme erhöht werden). Die Dosis wird vom Arzt individuell festgelegt und hängt von der Art, Schwere und den Merkmalen des pathologischen Prozesses im Körper des Patienten ab. Nach Erreichen der gewünschten therapeutischen Wirkung wird die Dosis schrittweise reduziert, bis sie erhalten bleibt. Die durchschnittliche Tagesdosis für einen Erwachsenen liegt zwischen 5 und 60 mg. Die maximale Tagesdosis sollte 200 mg nicht überschreiten (bei akuter Multipler Sklerose 7 Tage lang angewendet, dann wird die Dosis schrittweise auf 80 mg pro Tag reduziert). Für Kinder beträgt die Dosierung 0,14 mg Prednisolon pro 1 kg Körpergewicht des Kindes. Wenn Sie eine Pille vergessen haben, sollten Sie diese so schnell wie möglich einnehmen.

Bei kurzfristiger Anwendung von Prednisolon-Tabletten treten äußerst selten Nebenwirkungen auf. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels kommt es zur Entwicklung negativer Reaktionen verschiedene Organe und Systeme:

• Verdauungssystem - Steroidgeschwür des Magens oder Zwölffingerdarms, verbunden mit der Tatsache, dass Prednisolon die Synthese von Prostaglandinen des Verdauungstrakts hemmt, die eine Schutzfunktion erfüllen, Perforation des Geschwürs oder Blutung daraus, periodische Übelkeit, Erbrechen, gesteigerter Appetit, Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), der Speiseröhre (Ösophagitis) mit Geschwürbildung darin, Störung des Verdauungsprozesses, vermehrte Gasbildung im Darm (Blähungen).
• Nervensystem – erhöhter Hirndruck, der mit einem Papillenstauungssyndrom (häufiger bei Kindern), Schlafstörungen, Krämpfen, starkem Schwindel, Kopfschmerzen, Ohnmacht.
• Endokrines System - Störung funktionelle Aktivität Nebennierenrinde (Nebenniereninsuffizienz), Unterdrückung des Wachstumsprozesses bei Kindern, erhöhter Blutzucker (Hyperglykämie), Menstruationsstörungen bei Frauen, Manifestation eines latenten Diabetes mellitus, Hirsutismus (verstärkter Haarwuchs) Haut, was besonders bei Frauen auffällt).
• Beim Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht handelt es sich um die Retention von Wasser und Salzen im Körper, die mit einem Anstieg des Blutdrucks sowie der Entstehung von Kreislaufversagen einhergeht.
• Bewegungsapparat – Muskelschwäche, erhöhte Knochenbrüchigkeit (Osteoporose), was zu pathologischen Frakturen, einschließlich Kompressionsfrakturen einiger Wirbel, führt.
• Haut und Unterhautgewebe – Ausdünnung (Atrophie) der Haut, Streifen darauf, Verschlechterung der Wundheilung, Erythem (Rötung der Haut), vermehrtes Schwitzen (Hyperhidrose), Auftreten von Akne, punktförmige Blutungen auf der Haut (Petechien).
• Augen – Katarakte, erhöhter Augeninnendruck, der später zu Glaukom führt, Exophthalmus.
• Höhere Nervenaktivität – Symptome einer Psychose können auftreten, insbesondere in den ersten 2 Wochen nach Beginn der Einnahme von Prednisolon-Tabletten, häufiger bei Frauen und bei Menschen mit systemischem Lupus erythematodes.
• Beim Stoffwechsel handelt es sich um eine negative Stickstoffbilanz im Körper, die durch eine verstärkte Zerstörung von Proteinen und eine Zunahme des Körpergewichts verursacht wird.
• Indikatoren für Labortests - eine Abnahme der Anzahl von Leukozyten (Leukopenie), Blutplättchen (Thrombopenie), ein Anstieg des Kalziumspiegels im Blut, Urin, ein Anstieg des Triglyceridspiegels, des Gesamtcholesterins sowie niedrige und Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte.
• Allergische Reaktionen – selten ist während der Einnahme von Prednisolon-Tabletten die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks mit Multiorganversagen und einem fortschreitenden Blutdruckabfall möglich.

Treten Nebenwirkungen auf, entscheidet der Arzt je nach Art, Art und Schwere individuell über das Absetzen von Prednisolon-Tabletten.

Prednisolon-Tabletten werden nur von einem Arzt verschrieben; es handelt sich um verschreibungspflichtige Medikamente. Der Facharzt muss vor der Verschreibung des Arzneimittels besondere Hinweise zur Anwendung des Arzneimittels berücksichtigen, dazu gehören:

• Wenn bei einem Patienten während der Einnahme von Prednisolon-Tabletten eine systemische Pilzinfektion auftritt, kann deren Verlauf fortschreiten, da diese die Aktivität des Immunsystems unterdrückt.
• Wenn der Körper des Patienten Stressfaktoren ausgesetzt ist, wird empfohlen, auf parenterale Formen von Glukokortikosteroiden umzusteigen, die intravenös oder intramuskulär verabreicht werden.
• Ein plötzliches Absetzen von Prednisolon-Tabletten ist ausgeschlossen, da dies zur Entwicklung einer akuten Nebenniereninsuffizienz führen kann, daher wird die Dosierung schrittweise reduziert.
• Während der Einnahme des Arzneimittels ist die Manifestation von Diabetes mellitus sowie der latente Verlauf einer Amöbiasis möglich (bei Personen mit Anzeichen einer Darminfektion der unteren Teile des Verdauungstrakts sowie bei Personen, die aus tropischen Ländern einreisen). Vor der Verschreibung von Prednisolon-Tabletten ist ein Test auf dysenterische Amöbiasis erforderlich.
• Die Langzeitanwendung von Prednisolon-Tabletten kann zur Entwicklung eines Glaukoms führen. Daher ist eine regelmäßige Untersuchung durch einen Augenarzt sowie eine Messung des Augeninnendrucks erforderlich.
• Verwendung des Arzneimittels in hohe Dosen erfordert eine regelmäßige Überwachung des Blutdrucks sowie des Gewichts des Patienten.
• Patienten mit Tuberkulose kann das Medikament nur verschrieben werden, wenn die disseminierte Form fulminant verläuft.
• Impfung des Patienten mit lebendhaltigen, aber abgeschwächten Impfstoffen Pathogene Mikroorganismen(Bakterien, Viren) während der Behandlung mit dem Arzneimittel.
• Vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose sowie bei Patienten mit gleichzeitiger Hyperthyreose (erhöhte Aktivität der Schilddrüse) wird die therapeutische Wirkung des Arzneimittels verstärkt.
• Prednisolon-Tabletten sollten Patienten mit Hypoprothrombinämie, unspezifischer Colitis ulcerosa oder dem Vorhandensein eines Abszesses (begrenzter eitriger Hohlraum) jeglicher Lokalisation mit Vorsicht verschrieben werden.
• Bei langfristige nutzung Das Medikament erhöht das Risiko einer Osteoporose (erhöhte Knochenbrüchigkeit) im Zusammenhang mit einer Kalziumauswaschung erheblich.
• Die Einnahme von Tabletten nach den Mahlzeiten verringert das Risiko von Komplikationen im Verdauungssystem erheblich.
• Bei der Verschreibung von Prednisolon-Tabletten ist es unbedingt erforderlich, deren Wachstums- und Entwicklungsindikatoren zu überwachen.
• Bei Männern kann das Medikament zu einer Verringerung der Spermienzahl pro Samenvolumeneinheit führen.
• Schwangere sollten das Medikament nur mit Vorsicht und nur aus gesundheitlichen Gründen anwenden.
• Prednisolon-Tabletten können mit einer erheblichen Anzahl von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen interagieren.
• Daten zur Wirkung des Arzneimittels auf die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen liegen nicht vor. Aufgrund der möglichen Entwicklung von Nebenwirkungen des Nervensystems während der Anwendung ist es jedoch besser, auf das Potenzial zu verzichten gefährliche Arten Aktivitäten.

Prednisolon-Tabletten werden in Apotheken nur auf ärztliche Verschreibung verkauft. Ihre eigenständige Nutzung ist nicht gestattet.

Das Risiko einer Überdosierung steigt bei langfristiger Einnahme von Prednisolon deutlich an. Dies äußert sich in einem Anstieg des systemischen Blutdrucks, der Entwicklung peripherer Ödeme und dem Auftreten oder der Verstärkung von Nebenwirkungen. In diesem Fall wird das Medikament vorübergehend abgesetzt und anschließend die Dosierung reduziert.

Für Prednisolon-Tabletten sind strukturelle Analoga die Medikamente Decortin, Prednison, Medopred.

Die Haltbarkeitsdauer von Prednisolon-Tabletten beträgt 3 Jahre. Sie müssen an einem trockenen, dunklen, kühlen Ort, außerhalb der Reichweite von Kindern, in der Originalverpackung aufbewahrt werden.

Die durchschnittlichen Kosten für Prednisolon-Tabletten in Moskauer Apotheken liegen zwischen 66 und 68 Rubel.

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Darreichungsform

Prednisolon ist in drei Darreichungsformen erhältlich:

1. Pillen.
2. Salbe.
3. Injektion.

Die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels und die Vielfalt der Freisetzungsformen ermöglichen den Einsatz in verschiedenen Bereichen der Medizin.

Beschreibung und Zusammensetzung

Der Hauptwirkstoff ist Prednisolon. Dieser Stoff gehört zu den Glukokortikosteroidhormonen und zeigt folgende Wirkungen:

1. Entzündungshemmend.
2. Anti allergisch.
3. Desensibilisierend.
4. Immunsuppressiv.
5. Abschwellend.

Der Wirkungsmechanismus besteht darin, die Produktion von Entzündungsmediatoren zu hemmen, Mastzellmembranen zu stabilisieren, die Ansammlung von Makrophagen und den Transport von Leukozyten zum Ort der Pathologie zu reduzieren und die Kapillarpermeabilität zu verringern. Somit beeinflusst Prednisolon alle Stadien der Entstehung des Entzündungsprozesses, reduziert ihn und beschleunigt die Gewebereparatur. Prednisolon erhöht die Zellresistenz gegenüber weiteren Einflüssen ungünstige Faktoren und verhindert die Bildung von Narbengewebe.

Das Medikament beeinflusst auch Stoffwechselprozesse:

1. Kohlenhydrate: erhöhen die Blutzuckerkonzentration.
2. Proteine: eine Verringerung der Globulinmenge, die sich negativ auf den Zustand des Muskelgewebes und die Wundheilung auswirken kann.
3. Fette: Mengenzunahme Fettsäuren und Triglyceride, was zu Fettablagerungen und Hypercholesterinämie führt.
4. Elektrolyte: hält Natriumionen zurück und fördert die Ausscheidung von Kalium und Kalzium.

Die meisten Krankheiten gehen mit einer Entzündung einher, daher ist das Anwendungsspektrum des Arzneimittels sehr breit. Jedoch hormonelle Medikamente sind nicht immer die bevorzugte Therapiewahl und werden oft nur verschrieben, wenn nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente unwirksam sind. Einerseits ist die hohe Wirksamkeit von Prednisolon sein großer Vorteil, andererseits ist es der Grund große Menge Nebenwirkungen.

Der Entzündungsprozess wird unabhängig von seiner Ätiologie blockiert, sodass die Verwendung von Prednisolon in den meisten Fällen gute Ergebnisse liefert. Es muss jedoch daran erinnert werden, wann infektiöse Ursache Krankheiten, Linderung von Entzündungen und die immunsuppressive Wirkung des Medikaments können im Gegenteil die Abwehrreaktion des Körpers schädigen und unterdrücken.

Das Medikament stoppt und verhindert effektiv allergische Reaktionen, aufgrund einer Abnahme der Anzahl von Eosinophilen, Basophilen und Mediatoren. Selbst bei anhaltendem Kontakt mit dem Allergen ist die schädigende Wirkung auf die Zellen minimal.

Bei systemischem Handeln wirkt es sich auf die Produktion aus natürliche Hormone Nebennieren, was zu einem Zustand der Adrenokortikoidinsuffizienz führt.

Prednisolon gehört zur Gruppe der verschreibungspflichtigen Arzneimittel und sollte dennoch bei bestimmten Indikationen eingesetzt werden hohe Effizienz für die meisten Krankheiten. Unkontrollierte Anwendung und abruptes Absetzen des Arzneimittels können zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten und einer Verschlimmerung der Symptome führen.

Pharmakologische Gruppe

Glukokortikosteroidhormon.

Hinweise zur Verwendung

für Erwachsene

Prednisolon kann bei folgenden Erkrankungen verschrieben werden:

• Rheumatische Karditis und Fieber.
• Multiple Sklerose.
• Asthma bronchiale bzw Status asthmatisch.
• Lungenkrebs (Kombinationstherapie).
• Tuberkulose.
• Nebennierenhyperplasie.
• Schilddrüsenentzündung.
• Hepatitis.
• Autoimmunerkrankungen (systemisch, Haut und andere).
• Entzündliche Magen-Darm-Erkrankungen.
• Augenerkrankungen allergischer und autoimmuner Ätiologie.
• Hyperkalzämie in der Onkologie.
• Systemische Erkrankungen Bindegewebe(einschließlich Sklerodermie und systemischer Lupus erythematodes).
• Entzündliche Erkrankungen der Gelenke unterschiedlicher Verläufe.
• Lungenerkrankungen, Aspirationspneumonie.
• Nebennieren-Insuffizienz.
• Adrenogenitales Syndrom.
• Allergische Erkrankungen jeglicher Art (einschließlich atopischer Dermatitis, Toxikodermie, Serumkrankheit).
• Nephrotisches Syndrom.
• Blutkrankheiten.
• Ödeme und Tumoren des Gehirns.
• Vorbeugung von Reaktionen nach Transplantationsoperationen sowie Linderung von Übelkeit während der Behandlung mit Zytostatika.

Die intraartikuläre Verabreichung ist bei verschiedenen Arten von Arthritis und Arthrose zulässig.

Indikationen für die Anwendung der äußeren Form von Prednisolon sind entzündliche und allergische Hauterkrankungen nichtmikrobieller Genese.

für Kinder

Zugelassen für die Anwendung bei Kindern ab 6 Jahren. Die allgemeinen Anwendungshinweise sind dieselben wie für erwachsene Patienten. Entscheidung über Notwendigkeit Hormontherapie nur von einem Arzt akzeptiert. Es ist unbedingt erforderlich, die Grundregel zu befolgen: Verwenden Sie die minimal wirksamen Dosen für die kürzestmögliche Zeit.

In Form einer Salbe kann das Medikament ab einem Alter von 1 Jahr angewendet werden. Nicht zur Behandlung von Gesichtsausschlägen geeignet.

für Schwangere und während der Stillzeit

Das Medikament dringt durch die Plazentaschranke und in die Muttermilch ein und wird dieser Patientengruppe daher nicht verschrieben, auch nicht in Form einer Salbe.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels:

1. Überempfindlichkeit gegen Bestandteile
2. Infektionskrankheiten viraler, bakterieller und pilzlicher Ätiologie, einschließlich neuerer.
3. Zeit nach der Impfung.
4. Immunschwächezustände.
5. Endokrine Störungen – Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankung, Morbus Itsenko-Cushing.
6. Krankheiten Verdauungssystem– Geschwür, Gastritis, unspezifische Kolitis.
7. Schweres Nieren- oder Leberversagen.
8. Myasthenia gravis, schwere Myopathie.
9. Osteoporose.
10. Hypoalbuminämie.
11. Geisteskrankheit.
12. Fettleibigkeit.
13. Polio.

Anwendungen und Dosierungen

für Erwachsene

Bei intravenöser Verabreichung ist das Mischen von Prednisolon mit anderen Arzneimitteln nicht zulässig. Die Injektionslösung kann intravenös, intraartikulär und intramuskulär verabreicht werden.

In Notsituationen wird das Medikament tropfenweise in einer Dosis von 30-60 mg verabreicht. Bei intramuskulärer Verabreichung tritt die Wirkung langsamer ein. Eine Erhöhung der Dosis ist nur im Einzelfall nach Genehmigung des Arztes möglich.

Bei intraartikulärer Verabreichung liegt die Dosierung für Erwachsene je nach Gelenkgröße zwischen 5 und 30 mg.

Bei Morbus Addison kann die Tagesdosis zwischen 4 und 60 mg variieren.

Bei der äußerlichen Behandlung mit Prednisolon wird die Salbe bis zu 3-mal täglich in einer dünnen Schicht nur auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen. Die Therapie sollte 14 Tage nicht überschreiten. Um die Wirkung zu verstärken, können Okklusivverbände verwendet werden.

für Kinder

Für Kinder wird Prednisolon zur tiefen intramuskulären Injektion nur nach strengen Indikationen und unter ärztlicher Aufsicht verschrieben. Die Tagesdosis für Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren beträgt 25 mg, für Kinder im Alter von 12 bis 18 Jahren 50 mg. Die Häufigkeit der Verabreichung und die Dauer der Therapie werden individuell festgelegt. Bei Langzeitanwendung von Prednisolon kann es bei Kindern zu Wachstumsverzögerungen kommen, daher wird empfohlen, die Hormontherapie so kurz wie möglich anzuwenden.

In Form einer Salbe kann Prednisolon Kindern ab 1 Jahr verschrieben werden. Die Behandlungsdauer sollte 7 Tage nicht überschreiten. Häufigkeit der Anwendung – 2-3 mal täglich. Okklusionsverbände sind ausgeschlossen, da die Haut des Kindes anfälliger für die Wirkung von Medikamenten ist und eine bessere Durchlässigkeit aufweist. Es sollte daran erinnert werden, dass sich die Unterdrückung der natürlichen Funktionen der Nebennieren bei Kindern schneller entwickelt.

Nebenwirkungen

Bei systemischer Anwendung von Prednisolon können Nebenwirkungen die meisten Organe und Systeme betreffen. Ihre Anzahl und Schwere hängen von der Behandlungsdauer und der Dosis des Arzneimittels ab. Die offiziellen Anweisungen lassen folgende unerwünschte Wirkungen zu:

1. Maskierung von Symptomen von Infektionskrankheiten.
2. Veränderungen der Blutparameter, insbesondere Eosinophile, Lymphozyten, Monozyten, Gerinnung.
3. Diabetes mellitus, Wachstumsverzögerung bei Kindern und Jugendlichen, verzögerte sexuelle Entwicklung und Menstruationsstörungen, Fettleibigkeit, Blutungen, Hirsutismus.
4. Stoffwechselstörungen – Elektrolyte, Proteine, Glukose, Natrium- und Kaliumionen. Dies kann zu Myalgie, Krämpfen und erhöhter Müdigkeit führen.
5. Psychische Störungen – Depression, Reizbarkeit, Psychose, epileptische Anfälle, Demenz, Stimmungsschwankungen und kognitiver Verfall.
6. Funktionsstörungen des Nervensystems.
7. Glaukom, trophisches und Funktionsstörungen Vision.
8. Arrhythmie, Ödeme, Arteriosklerose, Herzinsuffizienz.
9. Übelkeit, Blähungen, Verschlimmerung von Geschwüren, Pankreatitis, innere Blutungen.
10. Hämatome, Dehnungsstreifen, Hautverdünnung, Erythem, Akne, Pyodermie.
11. Langsame Ossifikation, Osteoporose, Sehnenriss, Muskel- und Gelenkschmerzen.
12. Eine wichtige Nebenwirkung ist das Entzugssyndrom. Sein Kern liegt in der Tatsache, dass es beim abrupten Absetzen der Anwendung von Prednisolon zu einer Verschlimmerung der Krankheit sowie zu anderen unerwünschten Reaktionen (Bauchschmerzen, Schwindel, Fieber, Konjunktivitis, Stimmungsschwankungen) kommen kann. Bei topischer Anwendung ist das Entzugssyndrom weniger ausgeprägt, aber auch möglich.

Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Für die äußere Reaktionsform wurde keine Wechselwirkung festgestellt. Die systemische Verabreichung von Prednisolon kann die Wirksamkeit anderer Arzneimittel beeinträchtigen und erfordert eine sorgfältige Anwendung in Kombinationstherapien.

Eine Abschwächung der Wirkung von Prednisolon wird beobachtet in Kombination mit:

1. Schilddrüsenhormone.
2. Induktoren von Leberenzymen.
3. Antazida.

Eine erhöhte Wirksamkeit und Toxizität von Prednisolon wird bei gleichzeitiger Anwendung mit Folgendem beobachtet:

1. Östrogene.
2. Ketoconazol.
3. Erythromycin und Clarithromycin.
4. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente.

Die Kombination mit blutzuckersenkenden Mitteln verringert deren Wirksamkeit. Prednisolon kann die Wirkung von Antiemetika verstärken und zudem die Konzentrationen von Isoniazid und Somatotropin senken.

Darüber hinaus sind weitere Wechselwirkungen möglich, daher sollte der Patient vor Beginn der Behandlung den Arzt über alle Medikamente informieren, die er einnimmt.

spezielle Anweisungen

Bei Patienten mit eingeschränkter Kohlenhydrattoleranz, Krämpfen oder Migräne in der Vorgeschichte sowie Nieren- oder Leberversagen ist Vorsicht geboten.

Bei Infektionskrankheiten kann Prednisolon nur in Kombination mit verschrieben werden antibakterielle Wirkstoffe.

Vor der Behandlung mit Prednisolon in Form von Tabletten oder Injektionen sollte sich der Patient einer vollständigen klinischen und klinischen Untersuchung unterziehen Laboruntersuchung. Bei einer langfristigen Hormontherapie sollten solche Untersuchungen regelmäßig wiederholt werden.

Während der Behandlung sollten Sie sich weder impfen noch Alkohol trinken.

Einige Nebenwirkungen lassen sich mit der richtigen Ernährung in den Griff bekommen.

Wenn die Behandlung länger als 3 Wochen dauert, sollte das Arzneimittel nach einem vom Arzt verordneten spezifischen Schema schrittweise abgesetzt werden.

Überdosis

Bei Überschreitung der Dosis kann es beim Patienten zu Übelkeit, Erbrechen, erhöhtem Blutdruck, Krämpfen und Bewusstseinsveränderungen kommen. Bei den ersten Anzeichen wird das Medikament abgesetzt, eine symptomatische Therapie verordnet und auf die Aufrechterhaltung des Wasser- und Elektrolytgleichgewichts geachtet. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Lagerbedingungen

Die Injektionslösung sollte im Kühlschrank bei einer Temperatur von 2-8 Grad aufbewahrt werden. Für Tabletten und Salben sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich. Das für sie zulässige Temperaturregime beträgt nicht mehr als 25 Grad.

Analoga

Anstelle von Prednisolon können folgende Medikamente eingesetzt werden:

1. Hydrocortison ist ein Glukokortikosteroid, das von mehreren in- und ausländischen Unternehmen hergestellt wird. Es ist ein Ersatz für Prednisolon in der klinischen und pharmakologischen Gruppe. Das Medikament ist im Handel in Form einer Suspension zur artikulären und periartikulären Verabreichung erhältlich. Es kann bei Kindern ab 3 Monaten angewendet werden. Mit Vorsicht kann die Suspension schwangeren und stillenden Frauen verabreicht werden. Darüber hinaus gibt es eine Augensalbe, die Kindern ab einem Jahr, schwangeren und stillenden Frauen verschrieben werden kann. Es gibt auch eine Salbe zur äußerlichen Anwendung; sie ist bei Kindern unter 2 Jahren und bei stillenden Patienten kontraindiziert.
2. Dexamethason ist in der therapeutischen Gruppe ein Ersatz für Prednisolon. Das Medikament ist in Augentropfen, Tabletten und einer parenteral verabreichten Lösung erhältlich. Injektionen und Tabletten sollten bei Kindern und schwangeren Patienten mit Vorsicht verabreicht werden. Augentropfen sind bei Kindern unter 6 Jahren während der Schwangerschaft kontraindiziert. Die Behandlung mit dem Medikament ist mit dem Stillen nicht vereinbar.
3. Diprospan ist in der therapeutischen Gruppe ein Ersatz für Prednisolon. Es wird in Form einer Injektionssuspension verkauft, die bei stillenden Patienten unter 3 Jahren kontraindiziert ist. Während der Schwangerschaft kann Diprospan mit Vorsicht angewendet werden.
4. Kenalog ist ein Ersatz für Prednisolon in der pharmakologischen Gruppe. Es wird in einer Suspension zur parenteralen Verabreichung hergestellt und kann Kindern unter 6 Jahren nicht verschrieben werden. Kenalog sollte bei der Behandlung schwangerer und stillender Patientinnen mit Vorsicht angewendet werden.

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- Bei Patienten mit bestimmten körperlichen Problemen wie Fieber, Verletzungen oder Operationen kann eine vorübergehende Anpassung der täglichen Kortikoiddosis während der Behandlung erforderlich sein

- Das Risiko einer Sehnenerkrankung, Sehnenentzündung oder eines Sehnenrisses steigt bei gleichzeitiger Anwendung von Fluorchinolonen und Kortikosteroiden

- Bei längerfristiger Einnahme des Arzneimittels sollte alle drei Monate eine Untersuchung durch einen Augenarzt erfolgen

- Eine Langzeitanwendung kann mit einem schnellen Fortschreiten des Kaposi-Sarkoms verbunden sein

- Mit Ausnahme der Ersatztherapie haben Kortikosteroide aufgrund ihrer entzündungshemmenden und immunsuppressiven Eigenschaften keine therapeutische, sondern eine palliative Wirkung. Bei längerfristiger Anwendung kommt es je nach Dosierung und Behandlungsdauer zu vermehrten Nebenwirkungen. Patienten, die eine langfristige systemische Kortikosteroidtherapie erhalten, sollten auf Unterdrückung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (Nebenniereninsuffizienz), Cushing-Syndrom, Hyperglykämie und Glykosurie überwacht werden.

- Nach einer Langzeittherapie mit Kortikosteroiden sollte die Behandlung schrittweise beendet werden, um ein „Entzugssyndrom“ zu verhindern. Die Nebennierenrindeninsuffizienz kann noch Monate nach Absetzen der Kortikosteroidbehandlung bestehen bleiben, und in Zeiten von Stress (Operation, Krankheit) kann eine Ersatztherapie erforderlich sein. Das Risiko einer Nebenniereninsuffizienz kann durch die Gabe des Arzneimittels alle zwei Tage statt täglicher Dosen verringert werden.

- Aufgrund der entzündungshemmenden und immunsuppressiven Wirkung von Kortikosteroiden erhöht deren Anwendung in höheren Dosen als für die Ersatztherapie erforderlich die Infektionsanfälligkeit, führt zur Verschlimmerung der bestehenden Infektionskrankheit und zur Aktivierung latenter Infektionen. Die entzündungshemmende Wirkung kann zu einer Maskierung der Symptome führen, bis die Infektionskrankheit ein fortgeschrittenes Stadium erreicht. Kommt es während der Behandlung zu Neuinfektionen, muss damit gerechnet werden, dass eine Lokalisierung einer solchen Infektion nicht möglich ist

- Bei Patienten mit latenter Tuberkulose (TB) kann eine Kortikosteroidtherapie das Risiko einer Tuberkuloseerkrankung erhöhen. Solche Patienten sollten engmaschig auf eine Reaktivierung der Tuberkulose überwacht werden. Wenn eine Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden erforderlich ist, kann eine Anti-TB-Chemotherapie angezeigt sein. Der Einsatz von Kortikosteroiden bei Patienten mit aktiver Tuberkulose sollte auf Fälle wie die Verschlimmerung oder Ausbreitung der Tuberkulose beschränkt werden, wenn ihr Einsatz zur Behandlung der Krankheit in Verbindung mit einer geeigneten Anti-Tuberkulose-Therapie geplant ist

- Eine systemische Kortikosteroidtherapie kann das Risiko schwerer oder tödlicher Infektionen bei Personen erhöhen, die Viruserkrankungen wie Windpocken oder Masern ausgesetzt sind (Patienten sollten gewarnt werden, dieses Risiko zu vermeiden und bei Auftreten sofort einen Arzt aufzusuchen). Kortikosteroide können die Entstehung bakterieller und Pilzinfektionen (Candida-Infektionen) fördern. Kortikoide können latente Amöbeninfektionen reaktivieren, daher ist es wichtig, diese vor Beginn der Kortikoidtherapie auszuschließen

— Prednisolon fördert die Gluconeogenese. Ungefähr 20 % der Patienten, die mit hohen Steroiddosen behandelt werden, entwickeln einen gutartigen „Steroiddiabetes“ mit geringer Insulinsensitivität und einer niedrigen Nierenschwelle für Glukose. Der Zustand ist reversibel, wenn die Therapie abgebrochen wird. Bei einem etablierten Diabetes mellitus führt die Behandlung mit Kortikosteroiden meist zu einem Ungleichgewicht, das durch eine Anpassung der Insulindosis ausgeglichen werden kann

- Eine Langzeitbehandlung mit Prednisolon beeinträchtigt den Kalzium- und Phosphatstoffwechsel und erhöht das Osteoporoserisiko. Prednisolon trägt zur Senkung des Kalzium- und Phosphatspiegels bei, was sich auf den Vitamin-D-Spiegel auswirkt und dadurch eine dosisabhängige Senkung des Serum-Osteocalcins (ein Knochenmatrixprotein, das mit der Knochenbildung korreliert) verursacht.

- Bei einer mehrwöchigen Prednisolon-Therapie besteht bei Kindern das Risiko einer Wachstumsverzögerung, die mit einer verminderten Sekretion von Wachstumshormon und einer verminderten peripheren Empfindlichkeit gegenüber diesem Hormon einhergeht

- Kortikosteroide können psychische Störungen verursachen, darunter Euphorie, Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, Persönlichkeitsveränderungen, Depressionen und psychotische Tendenzen

- Die langfristige Verabreichung systemischer Kortikosteroide kann hintere subkapsuläre Katarakte und Glaukom (aufgrund eines erhöhten Augeninnendrucks) sowie ein erhöhtes Risiko für Augeninfektionen verursachen. Muss angezeigt werden augenärztliche Untersuchung und Behandlung bei Glaukom, Geschwüren und Hornhauttrauma. Patienten mit herpetische Infektion haben erhöhtes Risiko Entwicklung einer Hornhautschädigung, da Prednisolon Infektionen maskieren kann.

Kortikosteroide sollten bei folgenden Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden:

— Magen-Darm-Erkrankungen Colitis ulcerosa und Divertikulitis aufgrund der Möglichkeit einer Dickdarmperforation, eines Dickdarmabszesses oder anderer pyogener Infektionen, eines Dickdarmverschlusses, erheblicher Fisteln und Nebenhöhlengänge, frischer Darmanastomosen und latenter Magengeschwüre. Die entzündungshemmenden Eigenschaften von Glukokortikoiden können Anzeichen von Magen-Darm-Perforationen überdecken und somit zu einer verzögerten Diagnose und damit möglicherweise tödlichen Folgen führen.

– Bluthochdruck oder Stauungskrankheiten des Herz-Kreislauf-Systems(aufgrund der mineralokortikoiden Wirkung von Prednisolon, die zu Flüssigkeits- und Salzeinlagerungen führen kann)

- Osteoporose (da Kortikosteroide die Symptome einer Osteoporose verschlimmern können)

- bekannte und vermutete Infektionen

- bekannte lymphatische Tumoren, da nach Gabe von Glukokortikoiden über die Entwicklung eines akuten Tumorlysesyndroms berichtet wird

- Herz- oder Nierenversagen: begleitende wirksame Therapie der Grunderkrankung und fortlaufende ständige Überwachung

- Leber erkrankung

- Hypothyreose

- Myasthenia gravis, die zu einer verstärkten Myopathie führen kann

- zerebrale Malaria (Koma kann verlängert werden, Auftreten einer Lungenentzündung usw.) Magen-Darm-Blutungen)

- latente Epilepsie

- Hyperparathyreoidismus (da Prednisolon zur Manifestation der Krankheit beitragen kann)

- Behandlung von Patienten Acetylsalicylsäure oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (aufgrund des erhöhten Risikos der Geschwürbildung)

- Diuretika, die Kalium entfernen.

Bei Patienten, denen Kortikoide verschrieben werden, sollte die Ernährung Kalium, Eiweiß und Vitamine enthalten, jedoch mit geringer Gehalt Fett, Kohlenhydrate und Salz.

Bei älteren Patienten, insbesondere während einer Langzeittherapie, sollten Nebenwirkungen wie Osteoporose und Sehnenerkrankungen überwacht werden. Für Kinder während der Wachstumsphase wird nach Möglichkeit eine zirkadiane oder intermittierende Behandlung empfohlen.

Patienten mit der seltenen erblichen Galaktose-Intoleranz, Lapp-Laktase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption sollten dieses Arzneimittel nicht einnehmen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Prednisolon passiert die Plazenta. Tierversuche haben gezeigt, dass die Nebenwirkungen je nach Dosis zunehmen (Gaumenspalte, Auswirkungen auf Wachstum und Gehirnentwicklung). Insgesamt deuten diese Studien jedoch auf ein geringes Risiko für den Fötus hin, wenn Prednisolon während der Schwangerschaft angewendet wird. Eine Prednisolon-Therapie während der Schwangerschaft sollte jedoch nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung für den Fötus durchgeführt werden. Wenn Glukokortikoide eingesetzt werden später Während der Schwangerschaft besteht theoretisch das Risiko einer Unterdrückung der fetalen Nebennierenfunktion, was möglicherweise eine schrittweise Reduzierung der Dosis der Ersatztherapie bei Neugeborenen erforderlich macht.
Die Menge an Prednisolon, die in die Muttermilch übergeht, wird auf 0,1 % der von der Mutter erhaltenen Dosis geschätzt. Die Dosis, die das Kind erhält, kann minimiert werden, indem das Stillen 3 bis 4 Stunden lang vermieden wird, nachdem die Mutter eine Dosis Prednisolon erhalten hat. Kinder von Müttern, die tägliche Dosen von 40 mg oder mehr einnehmen, sollten auf Anzeichen einer Nebennierenunterdrückung überwacht werden.

Merkmale der Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit oder potenziell gefährliche Mechanismen

Unter Berücksichtigung möglicher Nebenwirkungen ist beim Autofahren und Bedienen von Maschinen Vorsicht geboten.

Danke

Prednisolon ist ein synthetisches Glukokortikoid Hormon(Glukokortikosteroid), dessen therapeutisches Wirkungsspektrum denen ähnelt, die normalerweise von den Nebennieren im menschlichen Körper produziert werden. Glukokortikosteroide, einschließlich Prednisolon, werden oral in Form von Tabletten, systemisch in Form von Injektionen und topisch angewendet – eine Salbe wird auf Haut und Augen aufgetragen.

Prednisolon hat entzündungshemmende, antiallergische, antischockierende, antiexsudative, antiproliferative, juckreizstillende und immunsuppressive Wirkung. Diese Wirkungen sind sehr stark und ausgeprägt, daher wird Prednisolon nur bei schweren Krankheiten und Zuständen eingesetzt, die mit schweren Entzündungen, Muskelkrämpfen (z. B. Bronchien usw.) und übermäßiger Exsudation einhergehen und möglicherweise lebensbedrohlich sind.

Dieses Medikament wird nur im Rahmen einer komplexen Therapie zur Linderung schwerer Entzündungen, Schwellungen, Juckreiz, Exsudation und Proliferation bei Vaskulitis, Rheuma, Arthritis, Myokarditis, Perikarditis, Dermatomyositis, Sklerodermie, Periarteritis, Asthma bronchiale, Quincke-Ödem, Spondylitis ankylosans und Spondylitis ankylosans eingesetzt , Arzneimittelallergien, Schock, Ekzeme, Dermatitis, Hepatitis, Glomerulonephritis, Multiple Sklerose, Pemphigus, Psoriasis, systemischer Lupus erythematodes, Leukämie, Lymphogranulomatose, Tumore, entzündliche Erkrankungen des Auges und Nebenniereninsuffizienz.

Arten, Namen, Freisetzungsformen und Zusammensetzung von Prednisolon

Derzeit bezeichnen Ärzte, Apotheker und Patienten unter dem Namen „Prednisolon“ das gesamte Medikamentenset, das Prednisolon enthält aktive Substanz nämlich Prednisolon. Diese Medikamente werden unter verschiedenen Handelsnamen verkauft, von denen viele in den GUS-Staaten in den letzten 20 Jahren registriert wurden, da zuvor in verschiedenen Pharmafabriken in den Städten und Republiken Medikamente mit demselben Wirkstoff hergestellt wurden die UdSSR unter demselben Namen. Das heißt, zum Beispiel wurde in einer Pharmafabrik ein Medikament hergestellt, das Prednisolon enthält Nischni Nowgorod, Samara, Tomsk und anderen Städten, wurde aber immer in Apotheken unter dem gleichen Namen „Prednisolon“ verkauft.

Um das von ihnen hergestellte Arzneimittel zu schützen, registrieren viele Pharmaunternehmen es heute unter einem anderen Namen, zum Beispiel Prednisol, Medopred usw. Dies geschieht, damit Menschen, Ärzte und Apotheker schnell herausfinden können, welches „Prednisolon“ von welcher Pflanze produziert wird. Das ist praktisch, da Menschen aus subjektiven Gründen manche Medikamente mehr mögen als andere. Wissen Handelsname So ein „gutes“ Prednisolon können Sie sofort kaufen und müssen nicht in Apotheken nach „Prednisolon“ suchen, das von einer bestimmten Pflanze hergestellt wird.

Heute werden prednisolonhaltige Arzneimittel unter folgenden Handelsnamen hergestellt und verkauft:

• Decortin H20, Decortin H5 und Decortin H50;
• Medopred;
• Prednisol;
• Prednisolon;
• Prednisolonbufus;
• Prednisolon-Nycomed;
• Prednisolon-Fein;
• Prednisolonhemisuccinat;
• Prednisolon-Natriummetasulfobenzoat;
• Prednisolon-Natriumphosphat;
• Prednisolon-Salbe;
• Solyu-Decortin N25, Solyu-Decortin H50 und Solyu-Decortin H250.

Prednisolon-Medikamente sind in fünf Darreichungsformen erhältlich:

• Tabletten zur oralen Verabreichung;
• Lösung für intravenöse und intramuskuläre Injektionen;
• Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung;
• Salbe zur äußerlichen Anwendung;
• Tropfen oder Suspension für die Augen.

Prednisolon – verschreibungspflichtig

Das Rezept für Prednisolon-Salbe lautet wie folgt:
Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5 %
D.S. 1 – 2 mal täglich auf die betroffenen Stellen auftragen.

Das Rezept für Prednisolon-Augentropfen lautet wie folgt:
Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5 %
D.S. Mitwirken Bindehautsack 1 – 2 Tropfen 2 – 3 mal täglich.

Das Rezept für Prednisolon-Injektionslösung lautet wie folgt:
Rp.: Sol. Prednisoloni 3 % (30 mg/ml)
D.t. D. N 10 Einamp.
S. 1 – 2 mal täglich intravenös verabreichen.

In allen Rezepten stehen nach den Buchstaben „Rp.“ der Name der Darreichungsform des Arzneimittels ist angegeben (Sol – Lösung, Ung – Salbe, Tab – Tabletten) und der Name des Arzneimittels ist in lateinischer Sprache (Prednisoloni) geschrieben. Nach dem Namen des Arzneimittels wird die Konzentration des Wirkstoffs, also die Dosierung, angegeben. In der nächsten Zeile nach den Buchstaben „D. t.“ Es gibt an, wie viel von dem Medikament einer Person verabreicht werden muss (z. B. Nr. 50 Tablette bedeutet, dass einer Person 50 Tabletten verabreicht werden müssen usw.). Nach dem Buchstaben „S“ wird angegeben, wie das Medikament anzuwenden ist. Diese Verschreibungszeile ist für die Person bestimmt, die Prednisolon anwenden wird.

Wirkungen von Prednisolon (therapeutische Wirkung)

• Entzündungshemmende Wirkung, die in der schnellen und wirksamen Linderung des Entzündungsprozesses jeglicher Lokalisation und Intensität besteht;
• Antiallergische Wirkung, die darin besteht, die Entwicklung einer allergischen Reaktion und ihrer Manifestationen wie Krämpfe, Schwellungen, Hautausschläge usw. schnell zu stoppen;
• Anti-Schock-Effekt, der darin besteht, den Schock zu lindern, um den Tod zu verhindern;
• Antiexsudative Wirkung, die darin besteht, den aktiven Prozess der Exsudation (Exsudation von entzündlicher Flüssigkeit aus dem Gewebe) zu unterdrücken;
• Antiproliferative Wirkung, die darin besteht, die aktive Proliferation von Zellen im Bereich der Schädigung zu unterdrücken, wodurch die Bildung von Narbenverdickungen in den Organwänden verhindert wird;
• Juckreizstillende Wirkung, die darin besteht, das durch allergische oder entzündliche Reaktionen hervorgerufene Juckreizgefühl zu beseitigen;
• Immunsuppressive Wirkung, die darin besteht, das Immunsystem zu unterdrücken und eine künstliche Immunschwäche zu erzeugen.

Da Prednisolon eine sehr starke Wirkung hat, wird es nur in schweren Fällen eingesetzt, wenn andere Medikamente (zum Beispiel nichtsteroidale Antirheumatika, Antihistaminika etc.) nicht die gewünschte Wirkung haben. Wenn es nicht mit Prednisolon, sondern mit anderen, „schwächeren“ Medikamenten möglich ist, einen normalen Zustand aufrechtzuerhalten und eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern, dann sollten Sie genau dies tun. Auf den Einsatz von Prednisolon sollte nur dann zurückgegriffen werden, wenn andere Mittel unwirksam sind oder ein lebensbedrohlicher Zustand aufgetreten ist (z. B. Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus usw.), der sehr schnell gelindert werden muss.

Zusätzlich zu den aufgeführten therapeutischen Wirkungen kann Prednisolon folgende pharmakologische Wirkungen haben:

• Erhöht den Proteinabbau und verringert seine Konzentration im Blutplasma und im Gewebe.
• Erhöht die Proteinsynthese in der Leber;
• Unterdrückt das aktive Wachstum bei Kindern, indem es den Proteinabbau erhöht;
• Führt zu einer Umverteilung des Fetts und erhöht dessen Ablagerung im Gesicht und am Oberkörper;
• Erhöht den Blutzuckerspiegel;
• Hält Wasser und Natrium im Körper zurück, was zur Bildung von Ödemen beiträgt;
• Entzieht dem Körper Kalium und verringert dessen Aufnahme im Darm;
• Erhöht die Erregbarkeit des Gehirns;
• Reduziert die Krampfbereitschaftsschwelle, wodurch sich bei einer Person häufiger Krämpfe entwickeln können, wenn sie Reizen relativ geringer Stärke ausgesetzt wird;
• Hemmt die Synthese seiner eigenen Glukokortikosteroide durch die Nebennieren;
• Hemmt die Synthese von Schilddrüsen-stimulierendem und Follikel-stimulierendem Hormon (TSH und FSH).

Hinweise zur Verwendung

Prednisolon ist in jeglicher Form nur zur Linderung der Symptome gedacht und sollte daher im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt werden, die auf die Heilung der Krankheit oder das Erreichen einer stabilen Remission abzielt. Betrachten wir die Indikationen für die Verwendung jeder Dosierungsform.

Indikationen für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Prednisolon-Lösung

• Akute allergische Reaktionen mit starker Schwellung, Krämpfen und Infiltration (z. B. Quincke-Ödem, Bronchospasmus, Schwellung und Entzündung nach Insekten- oder Schlangenbissen, großer, juckender und schmerzhafter Hautausschlag usw.);
• Asthmatischer Status;
• Asthma bronchiale (schwere Form);
• Prävention und Behandlung von Thyreotoxikose und thyreotoxischer Krise;
• Schock (Verbrennung, traumatisch, chirurgisch, toxisch, kardiogen, anaphylaktisch, Bluttransfusion);
• Anaphylaktoide Reaktionen;
• Schwellung des Gehirns aus irgendeinem Grund;
• Akute Nebenniereninsuffizienz;
• Akute Hepatitis;
• Akutes Leberversagen oder Leberkoma;
• Vergiftung mit ätzenden Flüssigkeiten (z. B. Essigessenz, Laugen usw.).

Indikationen für die intraartikuläre Verabreichung von Prednisolon-Lösung

• Polyarthritis;
• Posttraumatische Arthritis;
• Arthrose großer Gelenke (Hüfte, Schulter, Knie, Ellenbogen usw.);
• Arthrose.

Indikationen für die Verwendung von Prednisolon-Tabletten und die intramuskuläre Injektion einer Lösung

• Systemische Bindegewebserkrankungen (z. B. systemischer Lupus erythematodes, Dermatomyositis, rheumatoide Arthritis usw.);
• Akut und chronisch entzündliche Pathologien Gelenke (Arthritis, einschließlich Psoriasis und Gicht, Polyarthritis, juvenile Arthritis, Osteoarthritis, Glenohumerale Periarthritis, Morbus Bechterew, Schleimbeutelentzündung, Synovitis, Epicondylitis, Tenosynovitis, Still-Syndrom bei Erwachsenen);
• Rheumatisches Fieber;
• Akute rheumatische Karditis;
• Schweres Asthma bronchiale;
• Asthmatischer Status;
• Akute und chronische allergische Erkrankungen (Allergie gegen Medikamente und Produkte, Serumkrankheit, Urtikaria, Rhinitis, Angioödem, Exanthem, Heuschnupfen);
• Entzündliche Hauterkrankungen (Pemphigus, Psoriasis, Ekzeme, atopische, Kontakt-, exfoliative und Dermatitis herpetiformis, Pruritus, Neurodermitis, Toxicerma, seborrhoische Dermatitis, toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom);
• Hirnschwellung;
• Allergische Ulzeration der Hornhaut;
• Allergische Konjunktivitis;
• Entzündliche Augenerkrankungen (sympathische Ophthalmie, indolente Uveitis, Optikusneuritis);
• Nebenniereninsuffizienz, auch nach Organentnahme;
• Angeborene Nebennierenhyperplasie;
• Autoimmune Nierenerkrankungen ( akute Glomerulonephritis, nephrotisches Syndrom usw.);
• Subakute Thyreoiditis;
• Erkrankungen des Blutsystems (autoimmunhämolytische Anämie, Panmyelopathie, Agranulozytose, Leukämie, Lymphogranulomatose, thrombozytopenische Purpura, Thrombozytopenie bei Erwachsenen, Erythroblastopenie, angeborene hypoplastische Anämie);
• Lungenerkrankungen (akute Alveolitis, Fibrose, Sarkoidose II–III Grad);
• Tuberkulöse Meningitis;
• Lungentuberkulose;
• Aspirationspneumonie (ausgelöst durch das Eindringen von Fremdkörpern, Auswurf, Wasser, Gewebezerfallsprodukten usw. in die Lunge);
• Beryllium;
• Loeffler-Syndrom;
• Lungenkrebs;
• Chorea;
• Hepatitis;
• Pathologie des Verdauungstraktes (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Enteritis);
• Verhinderung der Abstoßung von Organen und Gewebe nach einer Transplantation;
• Erhöhter Kalziumspiegel im Blut bei Krebs;
• Übelkeit und Erbrechen während der Einnahme von Zytostatika;
• Multiples Myelom;
• Addison-Beermer-Krankheit;
• Androgenitales Syndrom.

Indikationen für die Verwendung von Prednisolon-Salbe

• Nesselsucht;
• Atopische, seborrhoische, einfache und allergische Dermatitis;
• Lichen simplex chronicus;
• Ekzem;
• Diskoider Lupus erythematodes;
• Toxidermie;
• Erythrodermie;
• Schuppenflechte;
• Epicondylitis;
• Tenosynovitis;
• Schleimbeutelentzündung;
• Humeroskapuläre Periarthritis;
• Keloidnarben;
• Dupuytren-Kontraktur.

Indikationen für die Verwendung von Prednisolon-Augentropfen

• Nichtinfektiöse entzündliche Erkrankungen verschiedener Teile des Auges (Iritis, Iridozyklitis, Uveitis, Episkleritis, Skleritis, Konjunktivitis, Keratitis, Blepharokonjunktivitis, Blepharitis);
• Allergische Konjunktivitis;
• Entzündlicher Prozess im Auge, der durch Verletzungen und chirurgische Eingriffe verursacht wird;
• Sympathische Ophthalmie.

Gebrauchsanweisung

Betrachten wir die Regeln für die getrennte Verwendung verschiedener Dosierungsformen von Prednisolon.

Prednisolon-Tabletten – Gebrauchsanweisung

Zu Beginn der Behandlung sollten Sie bei akuten und schweren Erkrankungen 50–75 mg (10–15 Tabletten) pro Tag und bei chronischen Erkrankungen 20–30 mg pro Tag (4–6 Tabletten) einnehmen. Nach Normalisierung des Zustands wird die Dosierung von Prednisolon auf 5–15 mg pro Tag reduziert und die Einnahme der Tabletten fortgesetzt. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt und ist abhängig von Allgemeinzustand Person und die Wirksamkeit der Therapie.

Bei Kindern wird die Dosierung individuell auf der Grundlage des Körpergewichts berechnet, basierend auf dem Verhältnis von 1–2 mg pro 1 kg Körpergewicht zu Beginn der Behandlung und 0,25–0,5 mg/kg für eine Erhaltungsdosis.

Prednisolon-Ampullen – Gebrauchsanweisung

Der optimale Weg zur Verabreichung der Prednisolon-Lösung ist die intravenöse Injektion. Dies bedeutet, dass bei verschiedenen Krankheiten und Beschwerden die intravenöse Verabreichung der Lösung die Methode der Wahl ist. Die intramuskuläre Verabreichung von Prednisolon sollte nur dann erfolgen, wenn eine intravenöse Injektion nicht möglich ist. Die intraartikuläre Verabreichung von Prednisolon ist ausschließlich bei Erkrankungen und Zuständen angezeigt, die das Gewebe im Gelenk betreffen.

Wenn Schwellungen, Entzündungen und Exsudationen im Gelenk nachlassen, können Prednisolon-Injektionen durch Tabletten ersetzt werden, die so lange eingenommen werden sollten, bis sich eine stabile Remission entwickelt.

Da die Nebennieren im menschlichen Körper normalerweise zwischen 6.00 und 8.00 Uhr morgens Glukokortikoidhormone ins Blut abgeben, sollten die Injektionen zur gleichen Zeit erfolgen. Also, optimale Zeit Für Injektion Die Lösung findet zwischen 6:00 und 8:00 Uhr statt. Es wird empfohlen, die gesamte Hormondosis auf einmal morgens zu verabreichen. Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, die gesamte Tagesdosis Prednisolon auf einmal zu verabreichen, sollte der größte Teil davon (mindestens 2/3) morgens und die restliche Menge zur Mittagszeit (12:00 Uhr) verabreicht werden ).

Im Schockfall werden jeweils 50–150 mg Prednisolon (2–5 ml 3 %ige (30 mg/ml) Lösung) verabreicht. Während der ersten 24 Stunden wird alle 3 bis 4 Stunden die gleiche Menge Lösung erneut zugeführt. Danach entscheidet der Arzt, ob eine Fortsetzung der Prednisolon-Injektionen erforderlich ist oder ob diese abgebrochen werden können. Bei akutem Nebennieren- und Leberversagen sowie allergischen Reaktionen werden alle 8 Stunden 100–200 mg Prednisolon verabreicht. Beim Status asthmaticus werden einmalig 500–1200 mg Prednisolon verabreicht, am zweiten Tag wird die Dosierung auf 300 mg, am dritten Tag auf 150 mg und am vierten Tag auf 100 mg reduziert. An den Tagen 5–6 kann Prednisolon abgesetzt werden, wenn der Status asthmaticus nicht erneut auftritt.

Für Kinder wird die Tagesdosis je nach Alter und Körpergewicht individuell berechnet:

• Kinder 2 – 12 Monate – 2 – 3 mg pro 1 kg Gewicht;
• Kinder von 1 – 14 Jahren – 1 – 2 mg pro 1 kg.

Die Dosierung von Prednisolon zur intraartikulären Verabreichung richtet sich nach der Größe des Gelenks:

• In großen Gelenken – 25 – 50 mg;
• In mittelgroßen Gelenken – 10 – 25 mg;
• Kleine Gelenke – 5 – 10 mg.

So injizieren Sie Prednisolon richtig

Die intramuskuläre Injektion erfolgt gemäß Allgemeine Regeln. Das heißt, die Lösung wird von außen injiziert Oberer Teil Hüfte, oberes Drittel der Schulter oder Bauch, wenn die Person schlank ist. Vor der Injektion wird der Injektionsbereich mit einem Antiseptikum abgewischt, anschließend wird die Lösung in eine Spritze aufgezogen und die Nadel senkrecht zur Haut tief in das Gewebe eingeführt. Durch Drücken des Kolbens wird die Lösung in den Muskel abgegeben, die Nadel entfernt und die Haut erneut mit einem Antiseptikum abgewischt.

Dosierungen von Prednisolon für verschiedene Krankheiten

• Akute Nebenniereninsuffizienz – Einzeldosis 100 – 200 mg, Tagesdosis – 300 – 400 mg;
• Schwere allergische Reaktionen – 100 – 200 mg pro Tag für 3 – 16 Tage;
• Asthma bronchiale – 25–35 mg pro Tag für 3–16 Tage (bei schwerer Erkrankung und keiner Besserung innerhalb von 2 Tagen kann die Dosierung auf 50–70 mg pro Tag erhöht werden);
• Asthmatischer Status – 500 – 1200 mg pro Tag;
• Thyreotoxische Krise - 200 - 300 mg pro Tag (bei Bedarf wird die Dosierung auf 1000 mg erhöht) für 2 - 6 Tage;
• Schock – 50–150 mg alle 4 Stunden für 1–2 Tage;
• Akutes Nieren- oder Leberversagen – 25 – 75 mg pro Tag;
• Rheumatoide Arthritis und systemischer Lupus erythematodes – 75–125 mg pro Tag für 7–10 Tage;
• Akute Hepatitis – 75–100 mg pro Tag für 7–10 Tage;
• Vergiftung mit ätzenden Flüssigkeiten, Verbrennungen des Magen-Darm-Trakts und der Atemwege - 75 - 400 mg pro Tag für 3 - 18 Tage.

Beginn der Rezeption

Entzug des Arzneimittels

Prednisolon-Salbe – Gebrauchsanweisung

Regeln für die Verwendung von Prednisolon-Augentropfen

Anwendung während der Schwangerschaft

Auch in der Stillzeit sollte Prednisolon nicht angewendet werden, da das Hormon in die Milch übergeht und sich auf den Körper des Babys auswirken kann. Wenn daher die Anwendung von Prednisolon bei stillenden Müttern erforderlich ist, sollte das Kind auf künstliche Säuglingsnahrung umgestellt werden.

spezielle Anweisungen

Wenn eine Person in der Vergangenheit an einer Psychose gelitten hat, sollten hohe Dosierungen von Prednisolon nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.

Während der gesamten Dauer der Prednisolon-Therapie sollten Sie sich einmal pro Woche von einem Augenarzt untersuchen lassen und Blut spenden, um die Konzentration von Kalium, Natrium, Kalzium, Chlor und Glukose im Plasma zu bestimmen, sowie einen allgemeinen Bluttest durchführen. Der Blutdruck sollte täglich überwacht werden, und bei Kindern sollte zusätzlich die Wachstums- und Entwicklungsdynamik überwacht werden.

Bei der Anwendung von Tropfen sollten der Augeninnendruck und der Zustand der Hornhaut überwacht werden. Es wird empfohlen, Prednisolon-Salbe gleichzeitig mit antimykotischen und antibakteriellen Mitteln zu verwenden, um Infektionskrankheiten der Haut vorzubeugen.

Prednisolon, das länger als 5 Tage eingenommen wird, sollte immer schrittweise abgesetzt werden.

Während der Prednisolon-Therapie nimmt die Widerstandskraft einer Person gegen Infektionen ab. Wenn Anzeichen der Krankheit auftreten, sollten Sie daher einen Arzt aufsuchen und die erforderlichen Antibiotika sowie antiviralen und antimykotischen Medikamente einnehmen.

Um die Schwere der Nebenwirkungen von Prednisolon zu verringern, können Sie anabole Steroide, Antazida und Kaliumpräparate einnehmen.

Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

• Herzglykoside, Diuretika (nicht kaliumsparend) – erhöhen die Kaliumausscheidung;
• Antidiabetika – reduzieren die Wirkung der Senkung des Glukosespiegels;
• Cumarin – verringert die gerinnungshemmende Wirkung;
• Rifampicin – Abnahme der Aktivität von Prednisolon;
• Acetylsalicylsäure – erhöht das Risiko von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Überdosis

Prednisolon für Kinder

Salbendosierung und Augentropfen Prednisolon für Kinder ist das gleiche wie für Erwachsene. Und die Dosierung von Tabletten und Lösung wird je nach Körpergewicht und Alter individuell berechnet. Die Anfangsdosis der Tabletten, die das Kind 1 - 2 Tage lang zur Linderung eines akuten Zustands einnimmt, wird nach dem Verhältnis 1 - 2 mg pro 1 kg Körpergewicht berechnet. Diese Dosierung ist in 4 – 6 Dosen pro Tag aufgeteilt. Nachdem sich der akute Zustand normalisiert hat, wird das Kind auf eine Erhaltungsdosis Prednisolon umgestellt, die im Verhältnis 0,3 - 0,6 mg pro 1 kg Gewicht pro Tag berechnet wird.

Die tägliche Dosierung der Lösung wird je nach Alter und Körpergewicht individuell berechnet:

• Kinder 2 – 12 Monate – 2 – 3 mg pro 1 kg Gewicht;
• Kinder 1 – 14 Jahre alt – 1 – 2 mg pro 1 kg;
• Über 14 Jahre alt – Dosierung für Erwachsene.

Nach Prednison (Schwellung, Übergewicht)

Bei ausreichender Beharrlichkeit beim Besuch des Fitnessstudios und beim regelmäßigen Training stellen viele Menschen fest, dass sie auch während der Einnahme von Prednisolon nicht an Gewicht zunehmen. Das einzige, was nicht kontrolliert werden kann, ist die Fettablagerung im Gesicht mit der Bildung einer Mondform. Allerdings ist es wirklich fast unmöglich, die Fettablagerung im Gesicht zu stoppen, man muss sich also damit abfinden. Einige Zeit nach Beendigung der Anwendung von Prednisolon verschwindet das Fett im Gesicht von selbst.

Ödeme sind nur während einer Prednisolon-Therapie möglich. Nach Abschluss der Behandlung sollte eine Person nicht mehr unter Ödemen leiden, wenn keine Krankheit vorliegt, die sie hervorrufen kann. Allerdings führt die Ablagerung von Fett im Gesicht während der Anwendung von Prednisolon zu einer Zunahme der Menge an Unterhautgewebe in den Wangen, Augenhöhlen und anderen Teilen, das sich im Schlaf mit Blut füllt und dadurch seine Masse und sein Volumen erhöht leicht erhöht. Und es ist dieses erhöhte Volumen an Weichteilgewebe im Gesicht, das Menschen mit einer Schwellung verwechseln.

Tagsüber fließt unter dem Einfluss der Schwerkraft Blut aus dem Fettgewebe des Gesichts, und diese „Schwellung“ verschwindet zum Mittag- oder Abendessen. Viele Menschen machen sich über diese Art von „Schwellung“ Sorgen, weil sie denken, dass es sich dabei um ein Symptom für ein Problem im Körper handelt. Dies ist jedoch nicht wahr, und dieses Verhalten des Unterhautfettgewebes im Gesicht ist der Preis für eine lebenswichtige Behandlung. Bei regelmäßiger Bewegung und richtiger Ernährung kommt es innerhalb weniger Monate zu einem allgemeinen Gewichtsverlust und das Volumen des Fettgewebes nimmt in allen Körperbereichen, auch im Gesicht, ab. Und erst danach lässt die „Schwellung“ nach.

Prednisolon gegen Allergien

Prednisolon (lateinisch INN Prednisolonum) ist ein einzigartiges Medikament, das ein synthetisches Analogon der Nebennierenrinde ist. Es hat entzündungshemmende und antiallergische Wirkungen. Pharmakologische Gruppe— Glukokortikosteroide.

Außerdem reduziert es die Proteinmenge im Plasma und synthetisiert das Protein, das Kalzium bindet. Wirkt als Hilfsstoff und regt die Zellbildung an Knochenmark, hält Wasser, Phosphat und Natrium zurück, erhöht die Rezeptorempfindlichkeit und verringert die Anzahl immunsuppressiver Erkrankungen durch deren Reduzierung. Eine weitere Funktion besteht darin, die Gluconeogenese zu fördern.

Zusammensetzung, Veröffentlichungsform

Die häufigsten Formen sind Ampullen und Tabletten. Die ersten enthalten 25 und 30 Milligramm in 1 ml. Kommt im Dreierpack. Es gibt auch Ampullen mit 1 Milliliter Suspension speziell zur Injektion bzw. Injektion. Sie enthalten 25 und 50 Milligramm. Eine Packung kann 5 bis 1000 Stück enthalten. Es gibt auch eine Salbe in Tuben, eine Lösung und sogar Augentropfen. Die beliebtesten Tabletten gibt es jedoch in Packungen mit 100 Stück.

Beispielsweise enthält eine Tablette der Hersteller Nycomed und Gedeon Richter 0,005 Gramm Prednisolon, und es gibt auch solche Hilfsstoffe B. Milchzucker, Calciumstearat und Kartoffelstärke.

Wie viel es kostet?

Die oben genannte Form der Freisetzung kostet den Patienten etwa 150 Rubel, während eine 1-mm-Ampulle 100 Rubel kostet.

Wofür ist es verschrieben, Anwendungshinweise

Es wird für eine ganze Reihe von Krankheiten verschrieben: Kollagenose, rheumatoide Arthritis, Polyarthritis, Asthma, Leukämie, Mononukleose, Neurodermitis, Ekzeme, Allergien, Nebenniereninsuffizienz, Anämie, Pankreatitis, Kollaps und Schock, Konjunktivitis, Blepharitis, Entzündung verschiedener Teile des Gehirns Auge, aber auch nach Verletzungen der Sehorgane.

Analoge sind billiger

Was zu ersetzen ist dieses Arzneimittel? Die einzigen mehr oder weniger verbreiteten Analoga für dieses Medikament heißen Decortin, Medrol, Deltason. Einen solchen Ersatz wie Metipred finden Sie auch in Apotheken.

Metypred oder Prednisolon, was ist besser?

Auf die Frage, was besser ist, gibt es keine eindeutige Antwort. Beide Medikamente sind recht gut und erfüllen die ihnen zugewiesenen Funktionen. Konsultieren Sie vor der Einnahme Ihren Arzt, der Ihnen individuell eines dieser Medikamente verschreiben wird.

Unterschied zwischen Methylprednisolon und Prednisolon

Der Hauptunterschied und die Unterschiede zwischen diesen im Großen und GanzenÄhnliche Medikamente haben Nebenwirkungen. Deshalb vertragen manche Menschen Prednisolon besser, während andere Methylprednisolon besser vertragen. Ein weiterer wichtiger Unterschied sind die Kosten. Prednisolon ist hier ein Plus.

Gebrauchsanweisung für Prednisolon

Die Anleitung ist für jede Person individuell. Auch die Form spielt eine wichtige Rolle – Tabletten oder Ampullen.

Pillen

Bei akuter Zustand Sie müssen 4 bis 6 Tabletten pro Tag trinken – die genaue Dosis variiert von Person zu Person. Erhaltungsdosis - 1-2 Tabletten. Bei Nephrose und Rheuma sind die Dosen höher und werden dann schrittweise reduziert.

In Ampullen intramuskulär

Es kann auch intravenös ins Blut oder intramuskulär verabreicht werden, auch durch die Einführung von Tropfern in das Blut. In diesem Fall sollte die Infusion möglichst tief erfolgen. Bei Schock beträgt die Dosis 30-90 Milligramm, bei wiederholter Verabreichung 30-60 mg.

Während der Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft steht auf der Liste der Kontraindikationen, daher wird Prednisolon in Ausnahmefällen verschrieben und während der Schwangerschaft mit äußerster Vorsicht angewendet.

Für Kinder

Die Berechnung für Kinder lautet wie folgt: etwa 1-2 Milligramm pro Kilogramm Gewicht und Tag. Die Dosis wird auf 4-6 Dosen verteilt.

Prednisolon-Bewertungen

In Prednisolon-Foren gibt es Hunderte von Rezensionen darüber, warum, wann und wofür Sie ein Rezept für das Medikament beantragen sollten und warum nicht. Viele Leute fragen, wohin das Medikament gegangen ist und aus den Regalen ihrer Apotheken verschwunden ist. Andere antworten, dass bald eine neue Generation von Prednisolon (lateinisch: Prednisolonum) erscheinen soll, diese jedoch eingestellt wurde.

Unten sind Analoga von PREDNISOONE-Tabletten, Medikamente mit ähnlichen Anwendungsgebieten und pharmakologischer Wirkung sowie Preise und Verfügbarkeit von Analoga in Apotheken. Um einen Vergleich mit Analoga durchzuführen, sollten Sie die Wirkstoffe des Arzneimittels sorgfältig untersuchen. In der Regel sind im Preis teurerer Arzneimittel Werbebudgets und Zusatzstoffe enthalten, die die Wirkung der Hauptsubstanz verstärken. Gebrauchsanweisung für PREDNISOONE-Tabletten
Wir bitten Sie, die Entscheidung, PREDNISOONE-Tabletten nicht selbst zu ersetzen, nur nach Anweisung und mit Genehmigung Ihres Arztes zu treffen.

• ADVANTAN

  • Gebrauchsanweisung

• LOCOID

  Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels Lokoid:
  Oberflächliche Prozesse in der Epidermis ohne Anzeichen einer Infektion, empfindlich auf die Wirkung von Kortikosteroiden:
  - Dermatitis;
  - Ekzem;
  - Schuppenflechte.

  • Gebrauchsanweisung

• ELOCOM

  Eine Droge Elokom Wird bei Hauterkrankungen angewendet, die eine Therapie mit Glukokortikosteroiden erfordern, einschließlich:
  — symptomatische Behandlung Entzündungen und Juckreiz der Haut und allergische Erkrankungen;
  — Behandlung von Psoriasis, atopischer und seborrhoischer Dermatitis;
  - Lichen planus, Strahlendermatitis.
  

  • Gebrauchsanweisung

• SODERM

  Söderm Zur Behandlung von entzündlichen, allergischen oder juckenden Erkrankungen der Kopfhaut bestimmt, bei denen die symptomatische Anwendung starker Kortikoide vorgeschrieben ist (Ekzeme, Psoriasis, Dermatitis).
  

  • Gebrauchsanweisung

• PREDNITOP

  Kortikosteroide.
  Prednitop-Creme wird zur Behandlung akuter Hauterkrankungen wie Geschwüre und Rötungen eingesetzt.
  Prednitop-Salbe wird zur Behandlung trockener oder nässender Hauterkrankungen eingesetzt.
  Fettsalbe Prednitop wird bei chronischen Hauterkrankungen eingesetzt, die mit einer Aufrauung der Hautfalten und einem Abschälen einhergehen
  Es sollte berücksichtigt werden, dass eine lokale Behandlung mit Prednitop bei Pilz- und bakterielle Infektionen Haut ist nur in Kombination mit antimykotischen und antibakteriellen Medikamenten erlaubt.
  

  • Gebrauchsanweisung

• CARIZON

  Carizon sind: Psoriasis (mit Ausnahme der häufigen Plaque-Psoriasis), persistierendes Ekzem, Lichen planus, diskoider Lupus erythematodes und andere Hauterkrankungen, die mit weniger wirksamen Kortikosteroiden nicht behandelbar sind.
  

  • Gebrauchsanweisung

• AFLODERM

  Dermatosen und entzündliche Hauterkrankungen, die auf eine topische Therapie mit Glukokortikosteroid-Medikamenten ansprechen (einschließlich: Ekzeme, atopische Dermatitis, allergische und Kontaktdermatitis, einschließlich Phytodermatitis, Psoriasis, Photodermatitis und Sonnenbrand, allergische Reaktionen auf Insektenstiche).
  Afloderm-Creme Zur Behandlung akuter und subakuter Stadien entzündlicher Hauterkrankungen, einschließlich solcher, die mit Exsudation einhergehen.
  Afloderm-Creme Empfohlen für die Behandlung entzündlicher Hauterkrankungen an empfindlichen und empfindlichen Körperstellen (Gesicht, Hals, Brust, Genitalbereich) und wenn eine zusätzliche Hydratation der betroffenen Haut erforderlich ist, die durch die Bestandteile der Wirkstoffbasis bereitgestellt wird .
  

  • Gebrauchsanweisung

• DERMOVIEREN

  Eine Droge Dermovieren Wird zur Behandlung von Psoriasis (mit Ausnahme der Form der ausgedehnten Plaque-Psoriasis), Lichen planus, diskoidem Lupus erythematodes und persistierenden Ekzemen (refraktäre Formen) verwendet.
  

  • Gebrauchsanweisung

• GISTAN-N

  Creme Gistan-N wird bei Entzündungen und Juckreiz der Haut bei Dermatosen (einschließlich Psoriasis, atopischer Dermatitis, seborrhoischer Dermatitis) angewendet, bei denen eine GCS-Therapie angezeigt ist.
  

  • Gebrauchsanweisung

• SYNTICORT-CREME

  Synthicort-Creme soll abgeschwächt oder beseitigt werden entzündliche Symptome bei dermatologischen Erkrankungen, die einer Glukokortikosteroid-Therapie zugänglich sind:
  - Ekzem;
  — Dermatitis (atopische, Kontakt-, seborrhoische, exfoliative, intertriginöse, Strahlungs-, Solar-Dermatitis);
  — begrenzte Neurodermitis;
  - Lichen ruber;
  - Schuppenflechte;
  - Hydes nodulärer Prurigo;
  
  

  • Gebrauchsanweisung

• SYNTICORT-SALBE

  Synticort-Salbe zur Abschwächung oder Beseitigung entzündlicher Symptome bei dermatologischen Erkrankungen, die einer Therapie mit Glukokortikosteroiden zugänglich sind:
  - Ekzem;
  — Dermatitis (atopisch, Kontakt, seborrhoisch, exfoliativ; intertriginös, Strahlung, solar);
  — begrenzte Neurodermitis;
  - Lichen ruber;
  - Schuppenflechte;
  - Hydes nodulärer Prurigo;
  - Juckreiz der Haut oder des Genitalbereichs;
  - diskoider Lupus erythematodes;
  — generalisierte Erythrodermie (im Rahmen einer komplexen Therapie).
  

  • Gebrauchsanweisung

• MOLESKINE C

  • Gebrauchsanweisung

• MOMETASON

  Oder Sahne Mometason sind: Juckreiz und Entzündung bei Dermatosen, die einer GCS-Therapie zugänglich sind; Erkrankungen mit Symptomen einer Hyperkeratose (chronisches Ekzem, Psoriasis, seborrhoische und atopische Dermatitis) bei Erwachsenen und Kindern über zwei Jahren.
  

  • Gebrauchsanweisung

• KUTIVATE

  Cutivieren bestimmt für die Behandlung von Patienten mit Dermatosen, die die Anwendung topischer Glukokortikosteroide erfordern, einschließlich atopischem, infantilem und diskoidem Ekzem, Psoriasis (mit Ausnahme der Plaque-Form) und knotigem Juckreiz; diejenigen, die an Lichen planus, Lichen simplex, Neurodermatose, diskoidem Lupus erythematodes, seborrhoischer Dermatitis, stacheliger Hitze sowie Hyperämie, Schwellung und Juckreiz durch Insektenstiche leiden; mit generalisierter Erythrodermie.
  Cutivate-Creme und -Salbe kann zur Reduzierung des Rückfallrisikos bei Patienten mit chronischem atopischem Ekzem eingesetzt werden (sofern Fluticason in der akuten Phase der Erkrankung wirksam ist).
  

  • Gebrauchsanweisung

• MESODERM

  CremeMesoderm zur Behandlung verwendet:
  - Ekzeme verschiedener Formen und Lokalisation;
  - Schuppenflechte;
  — Neurodermitis;
  — Dermatitis (Kontaktdermatitis, seborrhoische, solare, exfoliative, Strahlungs-, intertriginöse Dermatitis);
  - anogenitaler Juckreiz;
  - Altersjucken.
  Mesoderm Wird auch als Ergänzung zur systemischen Glukokortikoidtherapie bei generalisierter Erythrodermie eingesetzt.
  

  • Gebrauchsanweisung

• BELODERM

  Beloderm Zur Behandlung von Hauterkrankungen bestimmt, die auf eine Therapie mit topischen Kortikosteroiden ansprechen, einschließlich:
  – atopische Dermatitis/Neurodermitis
  - allergische Kontaktdermatitis
  - Ekzem ( verschiedene Formen)
  - Kontaktdermatitis (einschließlich berufsbedingter) und anderer nichtallergischer Dermatitis (einschließlich Sonnen- und Strahlendermatitis)
  - Reaktionen auf Insektenstiche
  - Schuppenflechte
  - bullöse Dermatosen
  - Diskoider Lupus erythematodes
  - Lichen ruber
  - exsudativ Erythema multiforme
  - Hautjucken verschiedener Genese.

  • Gebrauchsanweisung

• PSORIDERM

  Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels Psoriderm Sind:
  - Psoriasis (mit Ausnahme der häufigen Plaque-Form);
  — chronisches Ekzem (refraktäre Formen);
  - Lichen ruber;
  - diskoider Lupus erythematodes;
  - andere Hauterkrankungen, bei denen weniger wirksame Kortikosteroide wirkungslos sind.
  

  • Gebrauchsanweisung

• KLOBESKIN

  Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels Klobeskin sind: Psoriasis (mit Ausnahme der ausgedehnten Plaque-Psoriasis), persistierendes Ekzem, Lichen planus, diskoider Lupus erythematodes und andere Hauterkrankungen, die nicht mit weniger wirksamen Kortikosteroiden behandelt werden können.
  

  • Gebrauchsanweisung

• METIZOLON

  Metizolon sind: atopische Dermatitis (endogenes Ekzem, Neurodermitis), Kontaktekzem, degeneratives, dyshidrotisches, nummuläres Ekzem, unspezifisches Ekzem, Ekzem bei Kindern.
  

  • Gebrauchsanweisung

• LOCOID KRELO

  Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels Lokoid Krelo sind: oberflächliche, nicht infizierte, empfindlich gegenüber lokalen Kortikosteroiden Hauterkrankungen: Ekzeme; Dermatitis (einschließlich atopischer, Kontakt-, seborrhoischer Dermatitis); Schuppenflechte.
  

  • Gebrauchsanweisung

• ELOZON

  Hinweise zur Verwendung der Creme Elozon sind: entzündliche Phänomene und Juckreiz bei Dermatosen, die einer Kortikosteroidtherapie zugänglich sind, einschließlich Psoriasis (mit Ausnahme der weit verbreiteten Plaque-Psoriasis) und atopischer Dermatitis, bei Erwachsenen und Kindern über 2 Jahren.
  

  • Gebrauchsanweisung

• SINAFLAN

  Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels Sinaflan sind: Ekzem, atopische Dermatitis, einfacher chronischer Flechten (begrenzte Neurodermitis), Toxicerma, einfache allergische Dermatitis, seborrhoische Dermatitis, Juckreiz, Urtikaria, Pruritus, Windeldermatitis, exsudatives Erythema multiforme, Psoriasis ( exsudative Form); Lichen planus, diskoider Lupus erythematodes, Handdyshidrose, Außenohrentzündung, Verbrennungen ersten Grades, Insektenstiche.
  

  • Gebrauchsanweisung

• CELESTODERM-V

  Celestoderm-B Wird verwendet, um die entzündlichen Manifestationen von Dermatosen zu reduzieren, die auf die GCS-Therapie empfindlich reagieren, wie zum Beispiel: Ekzem (atopisch, münzförmig), Kontaktdermatitis, seborrhoische Dermatitis, Neurodermitis, solare Dermatitis, exfoliative Dermatitis, Stauungsdermatitis, Strahlendermatitis, intertriginöse Dermatitis, Psoriasis, anogenitaler und seniler Juckreiz.
  

  • Gebrauchsanweisung

• UNIDERM

  Creme Uniderm Wird zur Behandlung von entzündlichen Symptomen und Juckreiz bei Dermatosen eingesetzt, die für eine GCS-Therapie geeignet sind.
  

  • Gebrauchsanweisung

• AKRIDERM

  Hinweise zur Verwendung der Creme Akriderm sind: atopische Dermatitis; allergische Kontaktdermatitis; Ekzeme (verschiedene Formen); Kontaktdermatitis (einschließlich berufsbedingter) und anderer nichtallergischer Dermatitis (einschließlich Sonnen- und Strahlungsdermatitis); Reaktionen auf Insektenstiche; Schuppenflechte; bullöse Dermatosen; diskoider Lupus erythematodes; Lichen ruber; exsudatives multimorphes Erythem; Hautjucken verschiedener Genese.
  

  • Gebrauchsanweisung

• TRIACORT

  Hinweise zur Verwendung der Salbe Triacort sind: einfache und allergische Dermatitis, Ekzeme, atopische Dermatitis, diffuse Neurodermitis, Psoriasis, Granuloma anulare, Lichen planus, einfache chronische Flechten (begrenzte Neurodermitis), Toxicerma, Keloidnarben, Alopecia areata, komplette Alopezie, Insektenstiche.
  

  • Gebrauchsanweisung

• ELOCOM-CREME

  • Gebrauchsanweisung

• SINAFLANA-SALBE

  Hinweise zur Verwendung Sinaflan-Salbe sind: allergische und entzündliche Hauterkrankungen nichtmikrobieller Genese, begleitet von starkem Juckreiz: seborrhoische Dermatitis, atopische Dermatitis, Ekzeme, Neurodermitis, Erythema multiforme, systemischer Lupus erythematodes, Lichen planus, Psoriasis, Prurigo, Urtikaria, Insektenstiche.
  

  • Gebrauchsanweisung

• FLUCINAR

  Eine Droge Flucinar Zur kurzzeitigen Anwendung bei akuter Dermatitis nichtinfektiöser Natur, einschließlich schwerer Formen, begleitet von Juckreiz und Hyperkeratose: atopische und seborrhoische Dermatitis; Lichen planus und rosa Flechte; Kontaktekzem; Schuppenflechte.
  

  • Gebrauchsanweisung

• BETAMETHASON

  Salbe Betamethason Wird verwendet, um die entzündlichen Manifestationen von Dermatosen zu reduzieren, die auf eine Glukokortikoidtherapie empfindlich reagieren, wie z. B. Ekzeme und Dermatitis jeglicher Art, einschließlich atopischem Ekzem, Photodermatitis, Lichen ruber, Neurodermitis, Prurigo nodulosa, diskoidem Lupus erythematodes, Necrobiosis lipoidica, prätibialem Myxödem und Erythrodermie. Darüber hinaus ist es auch wirksam bei der Behandlung von Psoriasis der Kopfhaut und anderen Formen der Psoriasis, mit Ausnahme von ausgedehnten Plaques.
  

  • Gebrauchsanweisung

• BETLIBEN

  Hinweise zur Verwendung der Salbe Betlieben sind: allergische Hauterkrankungen (einschließlich akuter, subakuter und chronischer Kontaktdermatitis, Berufsdermatitis, seborrhoisches Ekzem, atopische Dermatitis, solare Dermatitis, Neurodermitis, Pruritus, dyshidrotische Dermatitis, Ekzeme), akute und chronische Formen nichtallergischer Dermatitis, Psoriasis.
  

  • Gebrauchsanweisung

• FLUOROCORT

  Salbe Fluorocort Zur Behandlung kortikosteroidempfindlicher Hauterkrankungen (Ekzeme, Psoriasis vulgaris, allergische Dermatitis).
  

  • Gebrauchsanweisung

• STEROCORT

  Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels Sterocort sind: atopische Dermatitis (Neurodermitis, endogenes Ekzem), echtes (echtes) Ekzem, einfache Kontaktdermatitis und allergische Kontaktdermatitis, dyshidrotisches Ekzem, kindliches Ekzem, seborrhoische Dermatitis (und Ekzem), auch auf der Kopfhaut; Nummuläres Ekzem, entzündliche Dermatosen der Kopfhaut, begleitet von Juckreiz.
  

  • Gebrauchsanweisung

• ALERGODERM

  Salbe Allergoderm bestimmt für kurzfristige Behandlung akute und schwere nichtinfektiöse entzündliche Hauterkrankungen (ohne Exsudation), die mit anhaltendem Juckreiz oder Hyperkeratose einhergehen: seborrhoische Dermatitis, atopische Dermatitis, noduläre Urtikaria (papulöse Urtikaria), allergische Kontaktdermatitis, Erythema multiforme, tuberkulöser Lupus, Psoriasis, Lichen planus.
  

  • Gebrauchsanweisung

• www.medcentre.com.ua

  pharmakologische Wirkung

  GKS. Unterdrückt die Funktionen von Leukozyten und Gewebemakrophagen. Begrenzt die Migration von Leukozyten in den Entzündungsbereich. Es stört die Fähigkeit von Makrophagen zur Phagozytose sowie zur Bildung von Interleukin-1. Trägt zur Stabilisierung lysosomaler Membranen bei und reduziert dadurch die Konzentration proteolytischer Enzyme im Entzündungsbereich. Reduziert die Kapillarpermeabilität aufgrund der Freisetzung von Histamin. Unterdrückt die Fibroblastenaktivität und die Kollagenbildung.
  Hemmt die Aktivität der Phospholipase A 2, was zur Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen und Leukotrienen führt. Unterdrückt die Freisetzung von COX (hauptsächlich COX-2), was auch dazu beiträgt, die Produktion von Prostaglandinen zu reduzieren.
  Reduziert die Anzahl der zirkulierenden Lymphozyten (T- und B-Zellen), Monozyten, Eosinophilen und Basophilen aufgrund ihrer Bewegung vom Gefäßbett in das Lymphgewebe; unterdrückt die Bildung von Antikörpern.
  Prednisolon unterdrückt die Freisetzung von ACTH und b-Lipotropin durch die Hypophyse, verringert jedoch nicht den Spiegel des zirkulierenden b-Endorphins. Hemmt die Sekretion von TSH und FSH.
  Bei direkter Anwendung auf Blutgefäßen hat es eine vasokonstriktorische Wirkung.
  Prednisolon hat eine ausgeprägte dosisabhängige Wirkung auf den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten. Stimuliert die Gluconeogenese, fördert die Aufnahme von Aminosäuren durch Leber und Nieren und erhöht die Aktivität der Gluconeogenese-Enzyme. In der Leber fördert Prednisolon die Ablagerung von Glykogen, indem es die Aktivität der Glykogensynthetase und die Synthese von Glukose aus Produkten des Proteinstoffwechsels stimuliert. Ein Anstieg des Blutzuckerspiegels aktiviert die Ausschüttung von Insulin.
  Prednisolon hemmt die Aufnahme von Glukose in Fettzellen, was zur Aktivierung der Lipolyse führt. Aufgrund der erhöhten Insulinsekretion wird jedoch die Lipogenese angeregt, was die Fettansammlung fördert.
  Es hat eine katabolische Wirkung auf Lymph- und Bindegewebe, Muskeln, Fettgewebe, Haut und Knochengewebe. In geringerem Maße als Hydrocortison beeinflusst es die Prozesse des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsels: Es fördert die Ausscheidung von Kalium- und Calciumionen sowie die Retention von Natrium- und Wasserionen im Körper. Osteoporose und das Itsenko-Cushing-Syndrom sind die Hauptfaktoren, die eine langfristige GCS-Therapie einschränken. Aufgrund der katabolen Wirkung ist eine Wachstumsunterdrückung bei Kindern möglich.
  In hohen Dosen kann Prednisolon die Erregbarkeit des Gehirngewebes erhöhen und dabei helfen, die Krampfschwelle zu senken. Stimuliert die übermäßige Produktion von Salzsäure und Pepsin im Magen, was zur Entstehung von Magengeschwüren führt.
  Bei systemischer Anwendung beruht die therapeutische Wirkung von Prednisolon auf seiner entzündungshemmenden, antiallergischen, immunsuppressiven und antiproliferativen Wirkung.
  Bei äußerlicher und lokaler Anwendung beruht die therapeutische Wirkung von Prednisolon auf seiner entzündungshemmenden, antiallergischen und antiexsudativen (aufgrund der vasokonstriktorischen Wirkung) Wirkung.
  Im Vergleich zu Hydrocortison ist die entzündungshemmende Aktivität von Prednisolon viermal höher, die Mineralocorticoid-Aktivität ist 0,6-mal geringer.

  Pharmakokinetik

  Bei oraler Einnahme wird es gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 90 Minuten beobachtet. Im Plasma ist der größte Teil des Prednisolons an Transcortin (Cortisol-bindendes Globulin) gebunden. Hauptsächlich in der Leber metabolisiert.
  Die Halbwertszeit beträgt etwa 200 Minuten. Wird unverändert über die Nieren ausgeschieden - 20 %.

  Hinweise

  Zur oralen und intramuskulären Anwendung: Rheuma; rheumatoide Arthritis; Dermatomyositis; Periarteritis nodosa; Sklerodermie; Morbus Bechterew; Asthma bronchiale, Status asthmaticus; akute und chronische allergische Erkrankungen; Addison-Krankheit akutes Versagen Nebennierenrinde, adrenogenitales Syndrom; Hepatitis, Leberkoma, hypoglykämische Zustände, Lipoidnephrose; Agranulozytose, verschiedene Formen von Leukämie, Lymphogranulomatose, thrombozytopenische Purpura, hämolytische Anämie; Chorea; Pemphigus, Ekzem, Juckreiz, exfoliative Dermatitis, Psoriasis, Prurigo, Ekzem, seborrhoische Dermatitis, Lupus erythematodes, Erythrodermie, Psoriasis, Alopezie.
  Zur Verwendung in der Augenheilkunde: allergische, chronische und atypische Konjunktivitis und Blepharitis; Entzündung der Hornhaut bei intakter Schleimhaut; würzig und chronische Entzündung vorderer Abschnitt der Aderhaut, Sklera und Episklera; sympathische Entzündung des Augapfels; nach Verletzungen und Operationen mit länger anhaltender Reizung Augäpfel.
  Zur intraartikulären Verabreichung: chronische Polyarthritis, posttraumatische Arthritis, Arthrose großer Gelenke, rheumatische Läsionen einzelner Gelenke, Arthrose.
  Zur Infiltrationsverabreichung in Gewebe: Epicondylitis, Tendovaginitis, Bursitis, Humeroskapularperiarthritis, Keloide, Ischias, Dupuytren-Kontraktur, rheumatische und ähnliche Läsionen von Gelenken und verschiedenen Geweben.

  Dosierungsschema

  Bei oraler Einnahme zur Substitutionstherapie bei Erwachsenen beträgt die Anfangsdosis 20–30 mg/Tag, die Erhaltungsdosis 5–10 mg/Tag. Bei Bedarf kann die Anfangsdosis 15–100 mg/Tag betragen, die Erhaltungsdosis 5–15 mg/Tag. Die Tagesdosis sollte schrittweise reduziert werden. Für Kinder beträgt die Anfangsdosis 1–2 mg/kg/Tag in 4–6 Dosen, die Erhaltungsdosis 300–600 µg/kg/Tag.
  Bei intramuskulärer Verabreichung werden Dosis, Häufigkeit und Dauer der Anwendung individuell festgelegt. Bei intraartikulärer Verabreichung wird eine Dosis von 25–50 mg in großen Gelenken verwendet, bei mittelgroßen Gelenken – 10–25 mg, bei kleinen Gelenken – 5–10 mg. Zur Infiltration ins Gewebe werden je nach Schwere der Erkrankung und Größe des betroffenen Areals Dosen von 5 bis 50 mg eingesetzt.
  Bei lokaler Anwendung in der Augenheilkunde dreimal täglich beträgt die Behandlungsdauer nicht mehr als 14 Tage; in der Dermatologie - 1-3 mal/Tag.

  Nebenwirkung

  Aus dem endokrinen System: Itsenko-Cushing-Syndrom, Gewichtszunahme. Hyperglykämie bis zur Entwicklung eines Steroiddiabetes, Erschöpfung (bis hin zur Atrophie) der Funktion der Nebennierenrinde.
  Aus dem Verdauungssystem: erhöhter Säuregehalt des Magensaftes, ulzerogene Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt.
  Stoffwechsel: erhöhte Kaliumausscheidung, Natriumretention im Körper mit Ödembildung, negative Stickstoffbilanz.
  Aus dem Herz-Kreislauf-System: arterieller Hypertonie.
  Aus dem Blutgerinnungssystem: erhöhte Blutgerinnung.
  Aus dem Bewegungsapparat: Osteoporose, aseptische Knochennekrose.
  Aus dem Sehorgan: Steroidkatarakt, der ein latentes Glaukom hervorruft.
  Von der Seite des Zentralnervensystems: psychische Störungen.
  Auswirkungen aufgrund immunsuppressiver Wirkungen: verminderte Infektionsresistenz, verzögerte Wundheilung.
  Bei äußerlicher Anwendung: mögliches Auftreten von Steroidakne, Purpura, Teleangiektasie sowie Brennen, Juckreiz, Reizung, trockene Haut; Bei längerer Anwendung und/oder bei Anwendung auf große Hautflächen kann sich eine resorptive Wirkung entwickeln.
  Bei topischer Anwendung: leichtes Brennen möglich.

  Kontraindikationen

  Magengeschwür Magen und Zwölffingerdarm, Osteoporose, Itsenko-Cushing-Syndrom, Neigung zu Thromboembolien, Nierenversagen, schwere arterielle Hypertonie, systemische Mykosen, Virusinfektionen, Impfzeitraum, aktive Form der Tuberkulose, Glaukom, produktive Symptome bei psychischen Erkrankungen. Überempfindlichkeit gegen Prednisolon.
  Infiltrationsinjektion in Haut- und Gewebeläsionen bei Windpocken, spezifischen Infektionen, Mykosen und lokalen Reaktionen auf die Impfung.
  In der Augenheilkunde - virale und bakterielle Augenerkrankungen, primäres Glaukom, Erkrankungen der Hornhaut mit Schädigung des Epithels. In der Dermatologie - bakterielle, virale, pilzartige Hautläsionen, Tuberkulose, Syphilis, Hauttumoren.

  Schwangerschaft und Stillzeit

  Während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) wird es nur aus gesundheitlichen Gründen angewendet. Wenn eine Anwendung während der Stillzeit erforderlich ist, sollten der erwartete Nutzen der Behandlung für die Mutter und das Risiko für das Kind sorgfältig abgewogen werden.

  spezielle Anweisungen

  Nicht zur intravenösen Verabreichung bestimmt. Tagsüber wird die Anwendung unter Berücksichtigung des zirkadianen Rhythmus der endogenen GCS-Sekretion im Zeitraum von 6 bis 8 Uhr empfohlen.
  Bei Patienten mit einer Psychose in der Vorgeschichte mit Vorsicht anwenden; unspezifische Infektionen, die einer gleichzeitigen Chemotherapie oder Antibiotikatherapie unterliegen. Bei Diabetes mellitus ist die Anwendung nur mit möglich absolute Messwerte oder um einer vermuteten Insulinresistenz vorzubeugen. Bei latenten Formen der Tuberkulose kann Prednisolon nur in Kombination mit Anti-Tuberkulose-Medikamenten eingesetzt werden.
  Während der Behandlung (insbesondere bei längerer Behandlung) sind eine augenärztliche Beobachtung, eine Überwachung des Blutdrucks und des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts sowie der peripheren Blutmuster und des Blutzuckerspiegels erforderlich; zur Reduzierung Nebenwirkungen zugeordnet werden können Anabolika, Antibiotika und erhöhen auch die Kaliumaufnahme im Körper (Diät, Kaliumpräparate). Es wird empfohlen, die Notwendigkeit einer ACTH-Gabe nach einer Behandlung mit Prednisolon (nach Durchführung eines Hauttests!) abzuklären. Bei Morbus Addison sollte die gleichzeitige Anwendung von Barbituraten vermieden werden.
  Nach Beendigung der Behandlung können Entzugssyndrom, Nebenniereninsuffizienz und eine Verschlimmerung der Krankheit auftreten, für die Prednisolon verschrieben wurde.
  Es sollte nicht länger als 14 Tage äußerlich angewendet werden. Bei Verwendung mit gewöhnlichen oder Rosacea Eine Verschlimmerung der Krankheit ist möglich.

  Prednisolon in Form von Tabletten, Injektionslösungen, Trockensubstanzen zur Injektion, Augentropfen und Salben ist in der Liste der lebenswichtigen und unentbehrlichen Arzneimittel enthalten.

  Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

  Bei gleichzeitiger Anwendung von Prednisolon mit Antikoagulanzien kann deren gerinnungshemmende Wirkung verstärkt werden; bei Salicylaten steigt die Blutungswahrscheinlichkeit; mit Diuretika - mögliche Verschlimmerung von Störungen des Elektrolytstoffwechsels; mit Antidiabetika – die Geschwindigkeit des Blutzuckerabfalls nimmt ab; bei Herzglykosiden steigt das Risiko einer Glykosidvergiftung; mit Rifampicin - Abschwächung therapeutische Wirkung Rifampicin.

  www.poisklekarstv.com

  Gebrauchsanweisung

  Prednisolon zeichnet sich durch entzündungshemmende, antihistaminische, schockhemmende, exsudative und antitoxische Wirkungen aus.

  Hinweise zur Verwendung

  Prednisolon hat ein sehr breites Anwendungsspektrum. Es wird zur Behandlung von Erkrankungen des endokrinen Systems verschrieben, wie zum Beispiel:

  1. Primäre und sekundäre sowie akute Insuffizienz der Nebennierenrinde.
  2. Adrenogenitales Syndrom.
  3. Subakute Thyreoiditis.

  Dieses Medikament wird auch zur Vorbereitung verwendet operativer Eingriff bei Patienten, die an Nebenniereninsuffizienz leiden, sowie bei komplexen Erkrankungen und Verletzungen dieser Patienten.

  Zur Beseitigung wird Prednisolon verschrieben ernsthafte Krankheit allergischer Natur, die auch durch die Behandlung mit anderen Arzneimitteln nicht verschwinden. Zu diesen Beschwerden gehören:

  

  1. Serumkrankheit.
  2. Atopische und Kontaktformen der Dermatitis.
  3. Regelmäßiger oder saisonaler Schnupfen aufgrund von Allergien.
  4. Manifestationen einer übermäßigen Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten
  5. Angioödem.
  6. Anaphylaxie.

  Mit Hilfe von Prednisolon können rheumatische Erkrankungen wie:

  • gewöhnliche und jugendliche rheumatoide Arthritis;
  • Psoriasis und akute Gichtarthritis;
  • Spondylitis vom ankylosierenden Typ;
  • Myokarditis;
  • rheumatisches Fieber im Prozess der Verschlimmerung;
  • noduläre Periarteritis;
  • systemische Sklerodermie.
  • Polymyalgia rheumatica, auch Horton-Krankheit genannt;
  • Polychondritis im Rückfallstadium;
  • systemische Vaskulitis.

  Dieses Medikament wird zur Behandlung von Lebererkrankungen wie aktiver Hepatitis B eingesetzt chronische Form und Hepatitis vom alkoholischen Typ mit Enzephalopathie.

  Prednisolon wird auch Personen verschrieben, die aufgrund von Sarkoidose oder bösartigen Tumoren einen Kalziumüberschuss im Körper haben.

  Prednisolon kann auch zur Behandlung dermatologischer Erkrankungen verschrieben werden wie:

  • Pemphigus;
  • Dermatitis vom exfoliativen Typ;
  • seborrhoische und bullöse Dermatitis herpetischer Form;
  • Pemphigoid;
  • komplexe Formen von Ekzemen;
  • komplexes Erythema multiforme oder Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Mycosis fungoides-Typ.

  Dieses Arzneimittel wird auch verwendet, um Folgendes loszuwerden: entzündliche Prozesse in den Gelenken:

  1. Schleimbeutelentzündung im akuten und subakuten Stadium.
  2. Arthrose nach Verletzung.
  3. Epicondylitis.
  4. Tenosynovitis.

  Prednisolon wird behandelt und hämatologische Erkrankungen Typ:

  • Hämolyse;
  • aplastische Anämie angeborener Art;
  • Wergolf-Krankheit oder idiopathische thrombozytopenische Purpura;
  • Plötzliches Auftreten einer autoimmunhämolytischen Anämie.

  Das oben beschriebene Medikament wird auch bei der Behandlung folgender onkologischer Erkrankungen eingesetzt:

  1. Lymphom.
  2. Tumor der Brustdrüsen.
  3. Leukämie – sowohl akut als auch chronisch.
  4. Prostatakrebs.
  5. Fortgeschrittenes Myelom.

  In der Praxis von Augenärzten kann Prednisolon zur Beseitigung komplexer entzündlicher und allergischer Manifestationen in akuten und chronischen Formen eingesetzt werden, darunter:

  1. Entzündung des Sehnervs.
  2. Ophthalmie sympathischer Art.
  3. Komplexe, indolente hintere oder vordere Uveitis.

  In der Neurologie wird das oben genannte Medikament zur Therapie bei folgenden Beschwerden eingesetzt:

  • Multiple Sklerose im akuten Stadium;
  • Myasthenia gravis;
  • Meningitis vom tuberkulösen Typ mit Subarachnoidalblockade;

  Prednisolon hat eine positive Wirkung auf Patienten mit Atemwegserkrankungen wie Asthma bronchiale, Loeffler-Syndrom, Berylliose, symptomatischer Sarkoidose, chronischem Lungenemphysem und Lungentuberkulose.

  Es wird auch verwendet, um Perikarditis loszuwerden. Dieses Medikament wird auch bei Transplantationen von Gewebebereichen oder Organen empfohlen, um einer Reaktion der Nichtakzeptanz des Transplantats vorzubeugen.

  Freigabeform, Zusammensetzung

  Sie können das oben genannte Arzneimittel in verschiedenen Formen im Handel finden:

  1. Tabletten mit 0,001, 0,005, 0,02 oder 0,05 Gramm Prednisolon sowie Gelatine, Laktose, Magnesiumstearat und Kartoffelstärke. Sie haben eine weiße oder weißliche Farbe, eine runde Form ohne Wölbung, eine Fase und eine Aufschrift auf einer Seite. Sie werden in Kartons zu 100 Stück und in Glasflaschen zu 30 Stück verkauft.
  2. Ampullen mit 1 Milliliter Injektionssuspension, die 25 oder 50 Milligramm Prednisolon enthalten. Sie können in 5, 10, 50, 100 und 1000 Stück pro Karton platziert werden.
  3. Ampullen mit 25 und 30 Milligramm pro 1 Milliliter in einer Packung mit 3 Stück.
  4. 0,5 %ige Suspension für die Augen in Packungen zu 10 Millilitern.
  5. 0,5 % Salbe in Tuben zu 10 Gramm.

  

  Art der Anwendung

  Die Dosierung von Prednisolon sollte von Ärzten individuell für jeden Einzelfall festgelegt werden. Beachten tägliche Kur Aufgrund der Sekretion endogener Glukokortikoide wird dieses Medikament normalerweise in einer Einzeldosis morgens verschrieben.

  

  Die gewünschte Dosis für erwachsene Patienten variiert zwischen 5 und 60 Milligramm des Arzneimittels pro Tag maximale Dosis sollte 200 Milligramm betragen.

  Für Kinder wird die Dosierung auf 0,14 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht und Tag festgelegt. Die Dosis wird in drei oder vier Dosen aufgeteilt.

  Die Augensuspension wird dreimal täglich mit einem oder zwei Tropfen in den Bindehautsack injiziert. Der Therapieverlauf sollte nicht länger als zwei Wochen dauern.

  Prednisolon in Form einer Lösung oder Suspension zur Injektion wird üblicherweise zur Infiltration, Anwendung sowie Injektion in Muskeln und Gelenke unter zwingender Einhaltung der Sterilität verwendet.

  Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

  Wenn der Patient Medikamente gegen Diabetes oder Blutgerinnungsmedikamente einnimmt, sollte der Arzt bei der Verschreibung von Prednisolon die Dosierung dieser Medikamente anpassen.

  Bei der gleichzeitigen Anwendung von Prednisolon und Barbituraten bei Patienten mit Morbus Addison ist äußerste Vorsicht geboten.

  Nebenwirkungen

  

  Bei längerem Gebrauch tritt das oben Genannte ein medizinisches Medikament kann die folgenden Nebenwirkungen im Körper hervorrufen:

  1. Fettleibigkeit.
  2. Störungen im Menstruationszyklus.
  3. Hirsutismus.
  4. Komplex der Itsenko-Cushing-Symptome.
  5. Das Auftreten von Akne und Striae.
  6. Verlangsamung der Ausscheidung von Flüssigkeit und Natrium.
  7. Unzureichender Kaliumspiegel.
  8. Sprünge im intraokularen, arteriellen und intrakraniellen Druck.
  9. Alkalose aufgrund von Kaliummangel.
  10. Unzureichende Durchblutung.
  11. Verlust Muskelmasse und Muskelschwäche.
  12. Osteoporose.
  13. Myopathie vom Steroidtyp.
  14. Pathologische Schädigung langer Röhrenknochen.
  15. Aseptischer Gewebetod der Köpfe der Oberarm- und Oberschenkelknochen.
  16. Wirbelsäulenfraktur vom Kompressionstyp.
  17. Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
  18. Erhöhte Freisetzung von Gasen.
  19. Steroidgeschwür mit wahrscheinlicher Ruptur und Blutung.
  20. Störungen des Nahrungsverdauungssystems.
  21. Ösophagitis vom ulzerativen Typ.
  22. Erhöhtes Verlangen nach Essen.
  23. Atrophische Veränderungen der Haut.
  24. Die Heilung von Hautläsionen dauert zu lange.
  25. Innere Blutergüsse und Petechien.
  26. Vermehrtes Schwitzen.
  27. Ausdünnung und Rötung der Haut.
  28. Urtikaria und allergische Dermatitis.
  29. Schwellung vom Typ Angioödem.
  30. Schlafstörung.
  31. Krampfhafte Manifestationen.
  32. Kopfschmerzen und Schwindel.
  33. Nebennieren- und Hypothalamus-Hypophysen-Insuffizienz vom sekundären Typ.
  34. Verminderte Körpergröße bei Patienten Kindheit.
  35. Glaukom.
  36. Exophthalmus.
  37. Hinterer Katarakt vom subkapsulären Typ.
  38. Delirisches Syndrom.

  Kontraindikationen

  Prednisolon kann in folgenden Fällen nicht verschrieben werden:

  1. Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen dieses Arzneimittels.
  2. Infektionskrankheiten pilzlicher Natur.
  3. Hypertonie.
  4. Psychose.
  5. Akute Endokarditis.
  6. Komplexe Form von Diabetes und Morbus Itsenko-Cushing.
  7. Syphilis.
  8. Älteres Alter.
  9. Schwangerschaftszeitraum.
  10. Nierenentzündung.
  11. Osteoporose.
  12. Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür.
  13. Tuberkulose im aktiven Stadium.
  14. Betriebsgeschichte.

  Während der Schwangerschaft

  Die teratogene Wirkung von Prednisolon wurde nicht dokumentiert medizinische Übung Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass die Anwendung während der Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit einer Plazentainsuffizienz, eines Sauerstoffmangels beim Fötus und des Todes während der Geburt erhöht.

  Daher kann dieses Medikament schwangeren Frauen nur in extremen Bedarfsfällen und unter strenger ärztlicher Aufsicht verschrieben werden.

  Lagerbedingungen und -fristen

  Prednisolon sollte an einem vor der Sonne und dem Zugang kleiner Kinder geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad Celsius aufbewahrt werden. Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.

  Preis

  Analoga

  Zu den Prednisolon-Analoga zählen die folgenden Medikamente:

  • Medopred;
  • Dekortin;
  • Cordex;
  • Prednisol;
  • Paracortol;
  • Mecortolon;
  • Sgerolon.

pharmakologische Wirkung

GKS. Unterdrückt die Funktionen von Leukozyten und Gewebemakrophagen. Begrenzt die Migration von Leukozyten in den Entzündungsbereich. Es stört die Fähigkeit von Makrophagen zur Phagozytose sowie zur Bildung von Interleukin-1. Trägt zur Stabilisierung lysosomaler Membranen bei und reduziert dadurch die Konzentration proteolytischer Enzyme im Entzündungsbereich. Reduziert die Kapillarpermeabilität aufgrund der Freisetzung von Histamin. Unterdrückt die Fibroblastenaktivität und die Kollagenbildung.
Hemmt die Aktivität der Phospholipase A 2, was zur Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen und Leukotrienen führt. Unterdrückt die Freisetzung von COX (hauptsächlich COX-2), was auch dazu beiträgt, die Produktion von Prostaglandinen zu reduzieren.
Reduziert die Anzahl der zirkulierenden Lymphozyten (T- und B-Zellen), Monozyten, Eosinophilen und Basophilen aufgrund ihrer Bewegung vom Gefäßbett in das Lymphgewebe; unterdrückt die Bildung von Antikörpern.
Prednisolon unterdrückt die Freisetzung von ACTH und b-Lipotropin durch die Hypophyse, verringert jedoch nicht den Spiegel des zirkulierenden b-Endorphins. Hemmt die Sekretion von TSH und FSH.
Bei direkter Anwendung auf Blutgefäßen hat es eine vasokonstriktorische Wirkung.
Prednisolon hat eine ausgeprägte dosisabhängige Wirkung auf den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten. Stimuliert die Gluconeogenese, fördert die Aufnahme von Aminosäuren durch Leber und Nieren und erhöht die Aktivität der Gluconeogenese-Enzyme. In der Leber fördert Prednisolon die Ablagerung von Glykogen, indem es die Aktivität der Glykogensynthetase und die Synthese von Glukose aus Produkten des Proteinstoffwechsels stimuliert. Ein Anstieg des Blutzuckerspiegels aktiviert die Ausschüttung von Insulin.
Prednisolon hemmt die Aufnahme von Glukose in Fettzellen, was zur Aktivierung der Lipolyse führt. Aufgrund der erhöhten Insulinsekretion wird jedoch die Lipogenese angeregt, was die Fettansammlung fördert.
Es hat eine katabolische Wirkung auf Lymph- und Bindegewebe, Muskeln, Fettgewebe, Haut und Knochengewebe. In geringerem Maße als Hydrocortison beeinflusst es die Prozesse des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsels: Es fördert die Ausscheidung von Kalium- und Calciumionen sowie die Retention von Natrium- und Wasserionen im Körper. Osteoporose und das Itsenko-Cushing-Syndrom sind die Hauptfaktoren, die eine langfristige GCS-Therapie einschränken. Aufgrund der katabolen Wirkung ist eine Wachstumsunterdrückung bei Kindern möglich.
In hohen Dosen kann Prednisolon die Erregbarkeit des Gehirngewebes erhöhen und dabei helfen, die Krampfschwelle zu senken. Stimuliert die übermäßige Produktion von Salzsäure und Pepsin im Magen, was zur Entstehung von Magengeschwüren führt.
Bei systemischer Anwendung beruht die therapeutische Wirkung von Prednisolon auf seiner entzündungshemmenden, antiallergischen, immunsuppressiven und antiproliferativen Wirkung.
Bei äußerlicher und lokaler Anwendung beruht die therapeutische Wirkung von Prednisolon auf seiner entzündungshemmenden, antiallergischen und antiexsudativen (aufgrund der vasokonstriktorischen Wirkung) Wirkung.
Im Vergleich zu Hydrocortison ist die entzündungshemmende Aktivität von Prednisolon viermal höher, die Mineralocorticoid-Aktivität ist 0,6-mal geringer.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme wird es gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 90 Minuten beobachtet. Im Plasma ist der größte Teil des Prednisolons an Transcortin (Cortisol-bindendes Globulin) gebunden. Hauptsächlich in der Leber metabolisiert.
Die Halbwertszeit beträgt etwa 200 Minuten. Wird unverändert über die Nieren ausgeschieden - 20 %.

Hinweise

Zur oralen und intramuskulären Anwendung: Rheuma; rheumatoide Arthritis; Dermatomyositis; Periarteritis nodosa; Sklerodermie; Morbus Bechterew; Asthma bronchiale, Status asthmaticus; akute und chronische allergische Erkrankungen; Morbus Addison, akute Nebenniereninsuffizienz, adrenogenitales Syndrom; Hepatitis, Leberkoma, hypoglykämische Zustände, Lipoidnephrose; Agranulozytose, verschiedene Formen von Leukämie, Lymphogranulomatose, thrombozytopenische Purpura, hämolytische Anämie; Chorea; Pemphigus, Ekzem, Juckreiz, exfoliative Dermatitis, Psoriasis, Prurigo, Ekzem, seborrhoische Dermatitis, Lupus erythematodes, Erythrodermie, Psoriasis, Alopezie.
Zur Verwendung in der Augenheilkunde: allergische, chronische und atypische Konjunktivitis und Blepharitis; Entzündung der Hornhaut bei intakter Schleimhaut; akute und chronische Entzündung des vorderen Abschnitts der Aderhaut, Sklera und Episklera; sympathische Entzündung des Augapfels; nach Verletzungen und Operationen mit längerer Reizung der Augäpfel.
Zur intraartikulären Verabreichung: chronische Polyarthritis, posttraumatische Arthritis, Arthrose großer Gelenke, rheumatische Läsionen einzelner Gelenke, Arthrose.
Zur Infiltrationsverabreichung in Gewebe: Epicondylitis, Tendovaginitis, Bursitis, Humeroskapularperiarthritis, Keloide, Ischias, Dupuytren-Kontraktur, rheumatische und ähnliche Läsionen von Gelenken und verschiedenen Geweben.

Dosierungsschema

Bei oraler Einnahme zur Substitutionstherapie bei Erwachsenen beträgt die Anfangsdosis 20–30 mg/Tag, die Erhaltungsdosis 5–10 mg/Tag. Bei Bedarf kann die Anfangsdosis 15–100 mg/Tag betragen, die Erhaltungsdosis 5–15 mg/Tag. Die Tagesdosis sollte schrittweise reduziert werden. Bei Kindern beträgt die Anfangsdosis 1–2 mg/kg/Tag in 4–6 Einzeldosen, die Erhaltungsdosis beträgt 300–600 µg/kg/Tag.
Bei intramuskulärer Verabreichung werden Dosis, Häufigkeit und Dauer der Anwendung individuell festgelegt. Bei intraartikulärer Verabreichung wird eine Dosis von 25–50 mg in großen Gelenken verwendet, bei mittelgroßen Gelenken – 10–25 mg, bei kleinen Gelenken – 5–10 mg. Zur Infiltration ins Gewebe werden je nach Schwere der Erkrankung und Größe des betroffenen Areals Dosen von 5 bis 50 mg eingesetzt.
Bei lokaler Anwendung in der Augenheilkunde dreimal täglich beträgt die Behandlungsdauer nicht mehr als 14 Tage; in der Dermatologie - 1-3 mal/Tag.

Nebenwirkung

Aus dem endokrinen System: Itsenko-Cushing-Syndrom, Gewichtszunahme. Hyperglykämie bis zur Entwicklung eines Steroiddiabetes, Erschöpfung (bis hin zur Atrophie) der Funktion der Nebennierenrinde.
Aus dem Verdauungssystem: erhöhter Säuregehalt des Magensaftes, ulzerogene Wirkung auf den Magen-Darm-Trakt.
Stoffwechsel: erhöhte Kaliumausscheidung, Natriumretention im Körper mit Ödembildung, negative Stickstoffbilanz.
Aus dem Herz-Kreislauf-System: arterielle Hypertonie.
Aus dem Blutgerinnungssystem: erhöhte Blutgerinnung.
Aus dem Bewegungsapparat: Osteoporose, aseptische Knochennekrose.
Aus dem Sehorgan: Steroidkatarakt, der ein latentes Glaukom hervorruft.
Aus dem Zentralnervensystem: psychische Störungen.
Auswirkungen aufgrund immunsuppressiver Wirkungen: verminderte Infektionsresistenz, verzögerte Wundheilung.
Bei äußerlicher Anwendung: mögliches Auftreten von Steroidakne, Purpura, Teleangiektasie sowie Brennen, Juckreiz, Reizung, trockene Haut; Bei längerer Anwendung und/oder bei Anwendung auf große Hautflächen kann sich eine resorptive Wirkung entwickeln.
Bei topischer Anwendung: leichtes Brennen möglich.

Kontraindikationen

Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Osteoporose, Itsenko-Cushing-Syndrom, Neigung zu Thromboembolien, Nierenversagen, schwere arterielle Hypertonie, systemische Mykosen, Virusinfektionen, Impfzeitraum, aktive Form der Tuberkulose, Glaukom, produktive Symptome bei psychischen Erkrankungen. Überempfindlichkeit gegen Prednisolon.
Infiltrationsinjektion in Haut- und Gewebeläsionen bei Windpocken, spezifischen Infektionen, Mykosen und lokalen Reaktionen auf die Impfung.
In der Augenheilkunde - virale und bakterielle Augenerkrankungen, primäres Glaukom, Erkrankungen der Hornhaut mit Schädigung des Epithels. In der Dermatologie - bakterielle, virale, pilzartige Hautläsionen, Tuberkulose, Syphilis, Hauttumoren.

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) wird es nur aus gesundheitlichen Gründen angewendet. Wenn eine Anwendung während der Stillzeit erforderlich ist, sollten der erwartete Nutzen der Behandlung für die Mutter und das Risiko für das Kind sorgfältig abgewogen werden.

spezielle Anweisungen

Nicht zur intravenösen Verabreichung bestimmt. Tagsüber wird die Anwendung unter Berücksichtigung des zirkadianen Rhythmus der endogenen GCS-Sekretion im Zeitraum von 6 bis 8 Uhr empfohlen.
Bei Patienten mit einer Psychose in der Vorgeschichte mit Vorsicht anwenden; unspezifische Infektionen, die einer gleichzeitigen Chemotherapie oder Antibiotikatherapie unterliegen. Bei Diabetes mellitus ist der Einsatz nur bei absoluter Indikation oder zur Vorbeugung einer vermuteten Insulinresistenz möglich. Bei latenten Formen der Tuberkulose kann Prednisolon nur in Kombination mit Anti-Tuberkulose-Medikamenten eingesetzt werden.
Während der Behandlung (insbesondere bei längerer Behandlung) sind eine augenärztliche Beobachtung, eine Überwachung des Blutdrucks und des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts sowie der peripheren Blutmuster und des Blutzuckerspiegels erforderlich; Um Nebenwirkungen zu reduzieren, können Sie anabole Steroide und Antibiotika verschreiben und auch die Kaliumaufnahme im Körper erhöhen (Diät, Kaliumpräparate). Es wird empfohlen, die Notwendigkeit einer ACTH-Gabe nach einer Behandlung mit Prednisolon (nach Durchführung eines Hauttests!) abzuklären. Bei Morbus Addison sollte die gleichzeitige Anwendung von Barbituraten vermieden werden.
Nach Beendigung der Behandlung können Entzugssyndrom, Nebenniereninsuffizienz und eine Verschlimmerung der Krankheit auftreten, für die Prednisolon verschrieben wurde.
Es sollte nicht länger als 14 Tage äußerlich angewendet werden. Bei Anwendung bei Akne vulgaris oder Rosacea ist eine Verschlimmerung der Erkrankung möglich.

Prednisolon in Form von Tabletten, Injektionslösungen, Trockensubstanzen zur Injektion, Augentropfen und Salben ist in der Liste der lebenswichtigen und unentbehrlichen Arzneimittel enthalten.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Prednisolon mit Antikoagulanzien kann deren gerinnungshemmende Wirkung verstärkt werden; bei Salicylaten steigt die Blutungswahrscheinlichkeit; mit Diuretika - mögliche Verschlimmerung von Störungen des Elektrolytstoffwechsels; mit Antidiabetika – die Geschwindigkeit des Blutzuckerabfalls nimmt ab; bei Herzglykosiden steigt das Risiko einer Glykosidvergiftung; mit Rifampicin – Abschwächung der therapeutischen Wirkung von Rifampicin.