Proljev za više od tjedan dana liječenja. Vodeni proljev kod odraslih: liječenje

Kronični proljev može započeti zbog raznih dugotrajnih bolesti probavnog sustava. Često takav proljev ne nestaje nekoliko tjedana, uzrokujući mnogo neugodnosti pacijentu, iako nije popraćen simptomima intoksikacije i groznice.

Koja je opasnost od dugotrajnog proljeva?

Kod proljeva stolica postaje tekuća. uzrokuje dehidraciju organizma. Nedostatak tekućine, vitamina i minerala utječe na rad svih organa.

Osoba postupno gubi snagu, s dugotrajnim proljevom gubi se kalcij i fosfor koji su neophodni za koštano tkivo.

Ako proljev ne prolazi tjedan dana ili dulje, to ukazuje na moguću infekciju. virusne infekcije, na primjer, rotavirusni proljev. Bolesnik gubi apetit, počinju napadaji povraćanja i mučnine. Kronični proljev je znak ozbiljne bolesti neki unutarnji organi.

Osobe s patologijom gušterače pate od probavnih smetnji. Pacijentima se dijagnosticira pankreatitis i cistična fibroza. Pacijenti se žale na bol, slabost i netoleranciju na masnu i mesnu hranu. Loša probava može trajati nekoliko mjeseci.

Kako bi se smanjila proizvodnja sluzi, pacijentu se preporučuje uzimanje protuupalnih lijekova (diklofenak, indometacin), ali u vrlo kratkom tijeku - ne duže od 3 dana.

Kronični proljev može biti uzrokovan Crohnovom bolešću. U nekim slučajevima potrebno je podvrgnuti liječenju hormonski lijekovi(Metipred, Prednizolon).

Kronični proljev često može započeti zbog razvoja bolesti probavnog sustava. Patologije jetre i gušterače dovode do nedostatka enzima koji sudjeluju u procesu probave hrane. U tom slučaju se u stolici bolesnika mogu vidjeti komadići nepotpuno probavljenih mesnih vlakana (fenomen creatorhea).

Nedostatak enzima možete nadoknaditi lijekovima kao što je Creon.

Kako bi se smanjila učestalost pražnjenja crijeva koja se koristi lijekovi protiv proljeva. To uključuje,. Međutim, takvi lijekovi se ne smiju uzimati za crijevne infekcije.

Liječenje dugotrajnog proljeva

To komplicira liječenje proljeva, budući da će neki od patogena ostati u tijelu dulje. Za smanjenje crijevne aktivnosti koriste se somatostatin i oktreotid. Ali to su ozbiljni lijekovi, propisuje ih samo liječnik i skupi su: na primjer, cijena pakiranja od 5 ampula Octreotida za supkutana primjena je 2000 rubalja. Pomoć kod grčeva u crijevima (Papaverin,).

Nakon testiranja, kod nekih pacijenata identificiraju se patogeni crijevne bolesti. Za uništavanje bakterija, pacijentu se daje termin antibakterijski lijekovi. Međutim, oni ne uzrokuju nikakvu štetu virusnim infekcijama.

Uporni proljev je crijevni poremećaj koji ne prolazi Dugo vrijeme: tri tjedna ili više, u teškim slučajevima - više od mjesec dana. Razlozi za ovaj fenomen mogu biti vrlo različiti.

Ali uvijek biste trebali shvatiti da je proljev obrambena reakcija tijelo: na taj se način pokušava očistiti i izbaciti nakupljene toksine.

Dakle, ako odrasla osoba ima dugotrajni proljev koji ne prestaje dan, dva ili tri dana, ali cijeli mjesec i više, to ukazuje da postoje ozbiljni problemi u njegovom tijelu.

U svakom slučaju, proljev je popraćen prilično neugodni simptomi: to je nadutost, nadutost, kolike, gubitak apetita, a ako vas proljev muči nekoliko dana i ne prolazi više od 10 dana, onda je to i dehidracija organizma. Da ne spominjemo činjenicu da morate ići na WC svakih sat vremena, to je jednostavno nemoguće proučavati radna aktivnost i voditi ispunjen život. Stoga se ovo stanje mora liječiti pronalaženjem uzroka i odabirom odgovarajućih metoda.

Prije nego što se pitate zašto proljev ne prolazi nekoliko dana zaredom, prvo morate odlučiti što se u medicini smatra proljevom. Dakle, proljev kod odraslih je čest rijetka stolica, ponavlja se tri ili više puta dnevno. Dugotrajni akutni proljev je proljev koji ne prolazi dulje od 10 dana ili se ponavlja u intervalima od nekoliko dana svakog mjeseca.

Razlozi mogu biti sljedeći:

1. Upalne bolesti crijeva - kolitis, enterokolitis, disbakterioza.
2. Infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama - adenovirusi, salmoneloza, kolera, dizenterija.
3. Svako trovanje - hranom, lijekovima ili kemikalijama.
4. Maligne tvorbe u tankom ili debelom crijevu.
5. Egzacerbacije peptički ulkusželuca ili crijeva.
6. Zlouporaba dijeta s laksativima.
7. Kongenitalno funkcionalno zatajenje organa probavni trakt.
8. Promjene u hormonalnim razinama.
9. Uzimanje određenih lijekova.
10. Stres - proljev kod odrasle osobe može se pojaviti zbog živčane napetosti i kroničnog umora.

Ponekad je proljev koji traje više od mjesec dana nuspojava kirurška intervencija, često je to jedan od znakova helmintička invazija. Ponekad je teško utvrditi uzrok, jer je prošlo dosta vremena od trenutka kada je prvi put počeo proljev, klinička slika uspio promijeniti.

Stoga je samo-lijek u ovom slučaju neprihvatljiv. Samo liječnik može riješiti problem.

Klinička slika dugotrajnog proljeva

Dugotrajni proljev ima iste simptome kao i obični proljev:

• nadutost, kruljenje i kolike;
• nadutost;
• grčeviti bol u želucu i crijevima;
• česti nagon za defekaciju - ponekad svaki sat tijekom dana.

Ako jaki proljev kod odrasle osobe traje nekoliko dana zaredom, klinička slika se mijenja. Pacijent može stalno osjećati groznicu i hladnoću; često dolazi do povećanja tjelesne temperature i gubitka težine - razlog je teška dehidracija tijela, koja se uvijek javlja ako proljev ne prolazi više od 10 dana i brine svaki sat .

Simptomi koji bi trebali izazvati zabrinutost uključuju krv ili gnoj u stolica, - u ovom slučaju ne možete oklijevati, svaki sat je skup, morate što prije u bolnicu. Nije iznenađujuće ako se u stolici nađu komadići neprobavljene hrane - to ukazuje na to probavni sustav ne proizvodi enzime potrebne za probavu hrane u potrebnim količinama, nadražena crijeva to jednostavno ne prihvaćaju.

Ali često se događa da odrasla osoba ima stolicu svakih sat ili dva, ali istovremeno ne osjeća nikakve tegobe, osim potpuno prirodne nelagode povezane s stalnim odlascima na WC.

Mogu se utvrditi samo razlozi laboratorijske pretrage i pregled bolesnika.

Koje se dijagnostičke metode koriste

Da biste saznali zašto odrasla osoba ima teški proljev koji ne prestaje više od 10 dana, rade se sljedeći testovi:

• Opći testovi krvi i urina.
• Analiza stolice.

• Bac sjetva.
• Testiranje na helmintske invazije.
• Koprogram skrivene krvi.
• Test za otkrivanje steatoreje.
• Test za identifikaciju uzročnika proljeva.

Također se koristi instrumentalna dijagnostika, osobito ako ima krvi u stolici i drugih znakova mogući razvoj kancerogenih tumora. To su biopsija, sigmoidoskopija, irigografija. Igra važnu ulogu diferencijalna dijagnoza. Ponekad razlog duga stolica utvrđuje se samo isključivanjem svih mogućih patologija.

Kako liječiti dugotrajni proljev

Ako vas teška dijareja muči više od 10 dana, tada se može izliječiti samo integriranim pristupom.

Prihvatite u ovoj fazi Aktivni ugljik a drugi sorbenti više nemaju smisla.

Toksini iz crijeva već su prešli u krv, a ugljen ih još uvijek neće pomoći ukloniti. Ali on može apsorbirati tekućinu, koje već nema dovoljno, i time samo pogoršati stanje pacijenta.

Obično se propisuje nekoliko različitih skupina lijekova:

1. Enzimi koji će podržati gušteraču i pomoći u apsorpciji hrane - Mezim Forte, Pancreatin, Creon.
2. Lijekovi koji smanjuju povećanu pokretljivost iritabilnog crijeva su Imodium i Loperamide. Ali njihova je uporaba kontraindicirana ako se utvrdi da je teški proljev uzrokovan bakterijskom infekcijom.
3. Antibiotici samo ako bakterijska kultura pokaže da su uzročnici infekcije stafilokoki, streptokoki, bacili dizenterije i druge bakterije.

Ako se utvrdi da je proljev, koji traje tri ili četiri dana, uzrokovan otrovanjem bilo koje vrste, provodi se ispiranje želuca. Da biste to učinili, morate pripremiti najmanje dvije litre slabo rješenje kalijev permanganat i popijte ga u jednom gutljaju. Također je potrebno učiniti klistir za čišćenje. Jedan sat nakon ovoga možete uzeti lijekovi.

Ako je uzrok proljeva, koji dugo ne prestaje, disbioza, pomoći će lijekovi koji sadrže probiotike i prebiotike. Ovo je Linux i njegovi analozi. Lijekove iz ove skupine morate uzimati svaki dan najmanje tri tjedna. Oporavak ravnoteža vode i soli možete uzeti Regidron ili Electrolyte - to su proizvodi u prahu koje je potrebno razrijediti Topla voda i piti svakih sat vremena pomalo. Ako su grčevi i bolovi u trbuhu vrlo jaki, propisuju se No-shpa ili Papaverin.

Narodni lijekovi i dijeta za dugotrajnu dijareju

Ako tijekom uporni proljev Ako ne slijedite dijetu, nikakvi lijekovi neće biti učinkoviti.

Prije svega, dijeta uključuje pijenje velikih količina tekućine kako bi se obnovio njezin gubitak.

Ali ni u kojem slučaju to ne bi trebala biti kava, kupovni sokovi ili gazirana pića.

Popis namirnica koje možete uključiti u prehranu ako vas proljev muči nekoliko dana zaredom:

• ustajali ili sušeni pšenični kruh bez maslaca;
• viskozan rižina kaša na vodi bez ulja;
• tvrdo kuhana jaja;
• nemasna govedina ili puretina;
• riba na pari nije masne sorte(npr. bakalar);
• pire krumpir s vodom;
• pire juhe s mrkvom i krumpirom, možete dodati malo rižine žitarice;
• razne žele;
• pečene jabuke i banane.

Ako je proljev uzrokovan disbakteriozom i muči vas više od prvog ili drugog dana, bit će korisni fermentirani mliječni proizvodi s bifidobakterijama - nemasni kefir, prirodni jogurt, svježi sir.

Pravila ishrane su:

1. Sva jela moraju biti kuhana na pari ili kuhana, ili, u krajnjem slučaju, pečena bez ulja i začina.
2. Svaki sat popijte barem jednu čašu kompota, čaja ili samo vode. Ukupno biste trebali piti najmanje tri litre tekućine dnevno.
3. Meso i povrće poželjno je pasirati ili nasjeckati.
4. Morate jesti često, svaka 3-4 sata do 6 puta dnevno, ali u malim obrocima.

Čak i kada se rad želuca i crijeva potpuno obnovi, ne biste se trebali naglo vratiti na uobičajenu prehranu jer to može izazvati povratak.

Uvedite jedan novi proizvod dnevno. Ako je sve u redu, nakon 1-2 dana možete ući sljedeći proizvod. Ali neko vrijeme ćete morati slijediti blagu dijetu.

Od narodnih lijekova vrlo dobro pomaže ptičja trešnja. Možete ga jednostavno provući kroz stroj za mljevenje mesa, posuti šećerom i staviti staklenka. Prihvati ovo ukusan lijek treba biti svaki sat teški proljev, tada možete uzimati čajnu žličicu tri ili četiri puta dnevno prije jela.

Kore nara imaju fiksirajući učinak. Uzmite 2 žlice suhih i samljevenih kora, prelijte kipućom vodom i kuhajte na laganoj vatri najmanje 10 minuta. Zatim ohladite pola sata, procijedite i uzmite 1/3 šalice sat vremena prije jela.

Dugotrajni proljev obično se javlja ako pacijent nije pravilno liječio obični proljev, zanemario preporuke liječnika i nije slijedio dijetu. Ponekad je to simptom ozbiljne patologije - uznapredovali hemoroidi, peptički ulkus duodenum ili maligne neoplazme. Ovo stanje je vrlo opasno zbog dehidracije. Stoga ga ni u kojem slučaju ne smijete tolerirati, potrebno je posjetiti liječnika, potražiti uzrok i liječiti se.

Proljev(loša probava, proljev) je simptom koji karakterizira određenu vrstu probavnih smetnji. Izraz "proljev" odnosi se na stanje pacijenta u kojem dolazi do pražnjenja crijeva, popraćenog oslobađanjem tekuće stolice više od dva puta dnevno. Ovisno o klinički razvoj varira akutni oblik proljev,čije trajanje nije dulje od dva tjedna, i kronični oblik, koji traje više od dva tjedna.

Proljev je druga najčešća tegoba djece, koji se obratio liječniku (na prvom mjestu je visoka temperatura).

U pravilu je pojava proljeva povezana s poremećajima probavnog trakta, ali proljev može pratiti i neke druge bolesti koje nisu povezane s oštećenjem probavnih organa.

U u dobrom stanju hrana koja dospije u probavne organe se probavlja. Proces probave hrane događa se djelovanjem raznih enzima koji razgrađuju komponente hrane u monosaharide, aminokiseline, masna kiselina, tj. na jednostavne tvari. Tijekom probave, hrana se kreće kroz crijeva od dvanaesnika do anusa. U različitim područjima javljaju se crijeva različite faze digestija. Dakle, u tankom crijevu se razgrađuju i apsorbiraju prehrambeni proizvodi i vode, u debelom crijevu dolazi do stvaranja fecesa i apsorpcije pojedinih skupina vitamina koje sintetizira crijevna flora.

Postoji nekoliko glavnih točaka probavnih procesa.
1. Probavni proces je značajno pogođen količina i kvaliteta hrane. Dakle, puno teško probavljive hrane (ovo je bogato biljna vlakna i masna hrana) nije u potpunosti probavljena, što dovodi do ubrzanog motiliteta crijeva i povećava rast bakterija.

2. Kvaliteta probavnih procesa određuje stanje probavnog trakta. S jedne strane, na proces probave utječe količina enzima koje luče gušterača, želudac i jetra. S druge strane, stanje crijevne sluznice određuje kako će se hrana probavljena u želucu apsorbirati.

Ako nema dovoljno enzima, apsorpcija hrane ne dolazi u potpunosti. Ako je crijevna sluznica oštećena, probavljene tvari se ne mogu apsorbirati. Kada se neprobavljene tvari nakupljaju u crijevnoj šupljini, dolazi do izlučivanja elektrolita i vode, odnosno otpuštanja vode iz krvi u crijevnu šupljinu. Velika važnost Tijekom probavnog procesa dolazi do peristaltike crijeva, uz pomoć koje se mase hrane kreću duž crijeva, što u konačnici dovodi do njihovog uklanjanja iz tijela. Kad se peristaltika smanji javlja se zatvor, a kad se pojača javlja se proljev.

3. Na proces probave u debelom crijevu utječu kvantitativni i kvalitativni sastav mikroflore. Debelo (i dijelom tanko) crijevo zdrave osobe nastanjeno je posebnim vrstama "korisnih" bakterija. Njihova glavna funkcija je obraditi ostatke hrane koji nisu probavljeni i otpustiti neke tvari korisne za tijelo.

Postoje slučajevi kada je, u kvantitativnom i kvalitativnom sastavu normalno crijevna mikroflora promjene se događaju. Posljedica toga je da se u tako “promijenjeno” crijevo nasele mikrobi koji mogu uzrokovati bolest (patogene). Proljev može biti jedna od manifestacija takvog poremećaja mikroflore.

Mehanizmi razvoja proljeva

U nastanku proljeva u pravilu sudjeluje nekoliko od navedenih mehanizama, jer ako je neki od uvjeta pravilne probave narušen, to utječe i na funkcioniranje ostalih. Najviše uobičajeni razlozi proljev: crijevna disbioza, akutne crijevne infekcije - akutne crijevne infekcije, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta.

Proljev kod akutnih crijevnih infekcija

Proljev, koji je uzrokovan patogenim mikrobima, može trajati dugo i u U nekim slučajevima predstavlja prijetnju ljudskom životu. Ponekad proljev može biti uzrokovan normalnom crijevnom mikroflorom ako velika količina neprobavljene hrane uđe u debelo crijevo. U ovom slučaju, proljev će završiti istodobno s pražnjenjem crijeva.

Postoje dvije glavne vrste proljeva s akutnim crijevnim infekcijama:
1. Proljev s vodenastim stolicama. Ova vrsta proljeva karakteristična je za akutne crijevne infekcije čiju su pojavu uzrokovale bakterije ili virusi koji izlučuju toksine (primjerice, Vibrio cholerae). Istodobno, sastav izmeta uključuje soli i vodu koje luči crijevna sluznica, koja je bila izložena virusima i toksinima.
2. Proljev s krvavim slučajevima. Ova vrsta proljeva javlja se kod dizenterije i salmoneloze. Uzrokuju je bakterije koje prodiru u crijevnu sluznicu i razaraju je.

Kod akutnih crijevnih infekcija, u pravilu, postoji akutni proljev. Kod niza bolesti, među koje se posebno ubraja dizenterija, akutni oblik proljeva može prijeći u kronični.

Proljev zbog crijevne disbioze

Proljev u kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta

Proljev može biti stalni simptom bolesti kao što su upala tankog crijeva (kronični enteritis), upala debelog crijeva ( kronični kolitis), Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, koji su popraćeni oštećenjem crijevne sluznice. Uz ove bolesti, proljev se pojavljuje zbog činjenice da su procesi apsorpcije poremećeni. hranjivim tvarima iz crijevna šupljina. Ponekad proljev može biti uzrokovan bolestima jetre i gušterače.

Simptom kao što je proljev može se pojaviti iu nizu bolesti koje nisu izravno povezane s disfunkcijom probavnog trakta. Na primjer, proljev se može pojaviti s, s hepatitisom, s prenaprezanjem ili emocionalni stres, u slučaju trovanja ili pregrijavanja na suncu. U tim bolestima, pojava proljeva uglavnom je posljedica činjenice da se crijevna pokretljivost ubrzava.

U nekim slučajevima proljev može biti uzrokovan nedostatkom vitamina (niacin, vitamin B2, vitamin F). Kao nuspojava uzimanja lijekova može se javiti proljev kod uzimanja antiaritmika ( Kinidin sulfat), antibiotici, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, antacidi, kao i u slučaju predoziranja laksativima ili nakon uzimanja pripravaka magnezija.

Upozoravajući simptomi proljeva

Ako je prisutan barem jedan od gore navedenih simptoma, to je ozbiljan razlog Odmah potražite liječničku pomoć.

Dijagnostika i liječenje proljeva

Suvremeni stupanj liječenja proljeva uključuje istovremeno rješavanje ova tri problema.

Prvo morate utvrditi razlog zašto se pojavio proljev. Ovaj događaj iznimno je važna jer pomaže u određivanju liječenja za uklanjanje uzroka bolesti (tzv. etiotropna terapija). Često je vrlo teško utvrditi uzrok proljeva. Utvrđivanje prirode proljeva (vodenasta ili krvava stolica) može uvelike olakšati dijagnostički postupak i propisivanje kompetentnog liječenja.

Ako je to moguće, dijagnoza se može razjasniti pomoću metode kao što je mikroskopija stolice (omogućuje vam da razjasnite postoje li određene vrste patogenih bakterija u stolici). Rjeđe, i uglavnom u epidemiološke svrhe, koristi se metoda kao što je inokulacija na hranjivim medijima. Zatim ćemo pogledati glavne vrste proljeva i metode koje se koriste za njihovo liječenje.

Vodenasti proljev

Ako pacijent ima blagu ili umjerena ozbiljnost, liječenje treba organizirati u sljedećim glavnim područjima: sprječavanje dehidracije i nadopunjavanje ravnoteže vode i soli. Za postizanje ovih ciljeva učinkovito je koristiti rješenja kao što su Oralit I Regidron.

Nakon nestanka žeđi (za kratko vrijeme mora se konzumirati 3-5 čaše otopine), otopinu treba uzeti pola čaše nakon svakog pražnjenja crijeva ili 3-4 čaše na 12 sati, dok proljev ne prestane.

Tijekom proljeva trebali biste izbjegavati hranu koja je teško probavljiva ili sadrži vlakna (npr sirovo povrće i voće), potrebno je odreći se voćnih sokova (uglavnom jabuke i grožđa), mliječnih proizvoda, slatke i slane hrane, jer te namirnice mogu samo pogoršati proljev. U isto vrijeme dopušteno je jesti pečeno voće i povrće, jak čaj i krekere. Posebno će biti koristan čaj od gospine trave.

Za odrasle s akutnim proljevom možete uzimati lijekove kao što su No-shpa ili Loperamid. Djeca tijekom proljeva trebaju uzeti Loperamid Ne preporučuje se.

Krvavi proljev

Rehidracijska terapija se provodi prema shemi koju smo već opisali. Za krvavi proljev, ovaj smjer liječenja je također vrlo važan, ali, u usporedbi s antimikrobno liječenje, nalazi se na drugom mjestu. Na temelju činjenice da je u U zadnje vrijeme Mnogi mikrobi postali su imuni na antibiotike "klasičnog tipa", učinkovita će biti uporaba lijekova iz skupine fluorokinolona (Ciprofloksacin, Norfloksacin, Ofloksacin). U nekim slučajevima može se koristiti kotrimoksazol I Metronizadol. U svakom slučaju, prije nego što uzmete ovaj ili onaj lijek, morate proučiti upute za uporabu i posavjetovati se sa svojim liječnikom.

U kojim slučajevima je potrebno odmah konzultirati liječnika? Čak i ako se uzme u obzir da je liječenje kompliciranog proljeva umjereno ili mala težina provodi se, u pravilu, kod kuće, mora se uzeti u obzir da u nekim slučajevima proljev može biti znak ozbiljne bolesti, za čije je liječenje potrebno hitna hospitalizacija pacijenta i pružajući mu kvalitetu medicinska pomoć. Proljev može biti izuzetno opasan za život kod starijih osoba i djece.

Trebate se obratiti liječniku ako:
Na pozadini proljeva dolazi do povećanja tjelesne temperature iznad 38 stupnjeva;
Akutni proljev pojavio se kod starije osobe ili djeteta mlađeg od godinu dana;
Ako tijekom akutni proljev prisutna je i bol u trbuhu ili jako povraćanje;
Crna stolica ili povraćanje poput katrana tamno smeđa, u kojem postoje primjese svježe krvi (to može ukazivati ​​na prisutnost krvarenja iz duodenuma ili želučanog ulkusa);
Proljev traje više od tri dana, unatoč liječenju;
Ako se tijekom akutnog proljeva razvije teška dehidracija ili pacijent doživi poremećaj svijesti;
Tijekom uzimanja lijekova dolazi do proljeva neželjene reakcije(mučnina, alergijski osip na koži, razdražljivost, poremećaj sna, bolovi u trbuhu, tamna mokraća);
Ako se proljev ponekad pojavi bez očitih razloga.

Tijekom pregleda kod liječnika morate ga obavijestiti o svim trenutnim ili prethodnim bolestima, operacijama (čak i posjetima stomatologu), kao io tome kako je organizirano liječenje.

Liječenje narodnim lijekovima

Pomozite učinkovito za proljev: rižina kaša ili congee. Potrebno ih je kuhati u vodi, tvrdo kuhano, bez dodavanja soli.

Za gastrointestinalne smetnje može se koristiti sljedeći lijek: osušeni cvjetovi kamilice (jedna žlica) na čašu kipuće vode. Uliti četiri sata u termos, a zatim procijediti. Piti četiri puta dnevno po dvije žlice nakon jela.

Tijekom krvavi proljev preporučuju se: pripravci - uvarak rizoma gorušice, cinquefoil erecta (prema 25 grama), 50 grama trave pastirske torbice; infuzija - prema 50 grama burneta, rizoma zmijske trave; dekocija - 10 grama gaveza po 200 mililitara mlijeka, ostavite sat vremena, uzmite dvije žlice četiri do pet puta dnevno.

Tko ne zna iz televizijskog oglašavanja što učiniti ako se proljev pojavi kod odraslih? Uzmite “čarobnu” tabletu koja će u trenu zaustaviti proljev! No, svaki liječnik će vam reći u čemu se sastoji “liječenje”. najbolji mogući scenarij neće pomoći, au najgorem slučaju, štetit će. Prvo, lijekovi za proljev ne djeluju trenutno, oni ga samo smanjuju, a drugo, uporaba takvih lijekova je kontraindicirana za niz bolesti. Što učiniti kada vas muči rijetka stolica?

Proljev nije bolest, već simptom koji ukazuje na problem u gastrointestinalni trakt ili u tijelu kao cjelini. Stoga je nemoguće izliječiti proljev bez saznanja što ga uzrokuje. Proljev se definira kao prolazak tekuće stolice jednokratno ili s povećanom učestalošću pražnjenja crijeva. Ako takvo kršenje nestane unutar 2-3 tjedna, govorimo o o akutnom proljevu, preko 21 dana - kroničnom.

U normalnom stanju, tijelo zdrave odrasle osobe izlučuje 100-300 g formiranog izmeta dnevno ili u drugim intervalima koji su ugodni za određeni gastrointestinalni trakt. Do ukapljivanja i ubrzane evakuacije stolice dolazi zbog nagli porast sadržaj vode: kod proljeva stolica je 90% tekuća. Količina fecesa upućuje na etiologiju proljeva:

• poremećaji crijevnog motiliteta obično ne povećavaju dnevni volumen izmeta, izlučuje se često, ali u malim obrocima;
• ako je problem u apsorpciji tvari od strane crijevne stijenke, dolazi do značajnog povećanja volumena izmeta zbog mase neprobavljene hrane.

Glavni uzroci rijetke stolice kod odraslih:

Takav proljev obično prolazi unutar 3-4 dana, a bolesnik će vrlo vjerojatno pojavu proljeva moći povezati s prethodnim događajima.

Međutim, uzroci proljeva kod odraslih mogu biti ozbiljniji:

• infekcija bakterijama, virusima, protozoama (dizenterija, salmoneloza, crijevna gripa);
• upalne bolesti probavnog sustava (gastritis, hepatitis, čirevi);
• funkcionalno zatajenje organa (nedostatak određenih enzima);
• gastrointestinalne bolesti nepoznate etiologije(Crohnova bolest);
• toksična oštećenja (otrovanje olovom, živom).

U takvim slučajevima nije dovoljno samo zaustaviti proljev: potrebno je postaviti dijagnozu i započeti liječenje kvalificirani tretman, često u stacionarnim uvjetima. Što se tiče kliničkih manifestacija proljeva, one mogu biti blage. Ovo se odnosi na obične probavne smetnje, kada se osim labave stolice mogu primijetiti grčeviti bolovi u trbuhu i dispeptički simptomi (ključanje, nadutost, itd.).

Kada trovanje hranom bolu se dodaje slabost, grozničavo stanje, mučnina i povraćanje, odbijanje jela, groznica može porasti. Slični simptomi popraćeni su crijevnim infekcijama i virusnim bolestima.

Alarmantni znakovi koji zahtijevaju hitnu pozornost su simptomi dehidracije. Suha koža i sluznica, ispucale usne, ekstremna žeđ, rijetko mokrenje, tamnjenje urina javlja se uz iscrpljujući proljev, a ovo stanje predstavlja veliku opasnost: puls se ubrzava, arterijski tlak pada, mogu početi grčevi mišića.

Što učiniti s proljevom kod odrasle osobe - prva pomoć

Kako bi se spriječila dehidracija, izgubljene vode i soli koje tijelo mora nadoknaditi unosom puno tekućine: najbolje je uzimati otopine za rehidraciju (Regidron i analoge), u nedostatku njih možete piti fiziološka otopina, slana voda, čaj od kamilice. S prevencijom dehidracije treba započeti čim postane jasno da rijetka stolica nije izoliran slučaj.

Pogotovo ako je proljev obilan i stalan, traje već nekoliko dana i prati ga povraćanje. Također je potrebno obratiti pozornost na prisutnost krvi u stolici. Može se pojaviti kod dizenterije, ulceroznog kolitisa,.

Ovisno o utvrđenoj dijagnozi, liječnik će odabrati specifično liječenje, ali postoji Opća pravila, koji su propisani za usklađenost s bilo kojim slučajevima proljeva. Ovaj dijetalna hrana, uzimanje adsorbirajućih lijekova, enzima.

Dijeta za proljev kod odraslih

Priroda prehrane očito utječe na rad crijeva. Mnogi proizvodi pružaju nadražujuće djelovanje na peristaltiku, a za vrijeme proljeva na njih treba zaboraviti do potpunog ozdravljenja. To su začini, sirovo povrće, šljive i drugi laksativi.

Neka hrana ima učinak fiksiranja, pa se u prvih nekoliko dana dijete trebate ograničiti na sljedeći skup jela:

• krekeri od pšeničnog kruha;
• pire od povrća;
• sluzava kaša;
• pire meso i riba nemasnih sorti (na pari, kuhana);
• čaj, žele od borovnice, infuzija voća trešnje, infuzija riže.

Dijetu možete započeti na dan "posta": pijte samo jaki slatki čaj (8-10 šalica tijekom dana).

Ako je proljev uzrokovan intolerancijom na laktozu ili gluten, tada je prehrana glavni, a često i jedini čimbenik u liječenju. Za ove bolesti propisano je terapijska prehrana, potpuno isključujući proizvode koji sadrže mliječni šećer i bjelančevinu žitarica gluten.

Dijeta je važna: morate jesti često (svaka 3 sata) iu malim obrocima.

Dijeta se mora pridržavati tijekom cijelog liječenja i nakon njega, ali nakon prvih "teških" dana možete ukloniti ograničenja i proširiti dijetu, pridržavajući se sljedećih načela:

Dakle, navodimo zabranjene proizvode:

• bilo koje prženo meso;
• iznutrice;
• bogate juhe;
• masna riba pripremljena na bilo koji način, a nemasna riba ako je pržena, konzervirana, dimljena;
• mlijeko, vrhnje visoke masnoće;
• kajgana, tvrdo kuhana jaja;
• kupus u bilo kojem obliku, repa, začinjeno korjenasto povrće, repa, rotkvica, krastavci;
• konzervirano povrće;
• gljive;
• kiselo voće i bobice;
• peciva i kruh;
• gazirana pića, kvas, hladna pića.

Što onda možete jesti za proljev kod odraslih? Ovdje popis uzoraka jela od kojih se preporučuje sastaviti dijetalni jelovnik:

• kotleti kuhani na pari od mljeveno meso, mesni pire (može iz "dječjih" staklenki), soufflé;
• kuhana riba (kao što je pollock, bakalar), riblje okruglice, parni kotleti;
• žitarice kuhane u vodi; u gotovu kašu možete dodati malo mlijeka i komad maslaca;
• puding od riže;
• pire juhe s povrtnom ili slabom mesnom juhom;
• kuhana tjestenina;
• fermentirani mliječni napici;
• svježi svježi sir;
• omlet, meko kuhana jaja;
• kuhano, pečeno ili pire povrće: krumpir, bundeva, tikvice, zeleni grah;
• pečeno voće, u kompotu, malo svježe bobice jagode;
• želei i pjene od bobica i voća;
• krutoni od bijeli kruh, sušenje, kolačići poput "Marije";
• voda, čaj, kompot, kakao bez mlijeka.

Osim prehrane, važno je organizirati pravu režim pijenja. Tekućina koja ulazi u tijelo trebala bi biti nekoliko litara volumena kako bi se u potpunosti nadoknadio gubitak vode proljevom.

Budući da se mikroelementi ispiru labavom stolicom, obična voda Nije baš pogodno za piće. Bolje je uzimati napitke s glukozom i soli, koji će nadoknaditi gubitak elektrolita i održati ga normalna razinašećera u krvi, a sol potiče zadržavanje tekućine u tijelu.

Postoje posebni pripravci za pripremu rehidracijskih napitaka, to su Regidron, Citroglucosolan, Gastrolit, no ako ih nema, tekućinu možete pripremiti sami tako da je razrijedite u litri vode:

Umjesto kalijev klorid U otopinu možete uliti izvarak od suhih marelica i svježe iscijeđenog soka od naranče. Morate piti u malim obrocima, ali stalno tijekom dana.

Lijekovi za liječenje proljeva kod odraslih

Kao važan savjet Treba napomenuti da je proljev kod odrasle osobe koji nije nestao unutar 3 dana razlog za savjetovanje s liječnikom. Kronični proljev može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih bolesti, čak se javlja i kod nekih oblika raka.

Također vrijedi posjetiti liječnika ako temperatura tijekom proljeva poraste iznad 38, pojave se znakovi nekarakteristični za probavne smetnje ili trovanje: osip, žutica koža i oko, izbor tamna mokraća, poremećaji spavanja. Stalna bolna bol u abdomenu ne bi trebala biti norma (spastična bol prije i tijekom pražnjenja crijeva je prihvatljiva).

Crna ili zeleni proljev, povraćanje pomiješano sa svježom ili koaguliranom (tamnom) krvlju, nesvjestica, znakovi teške dehidracije ukazuju na kritičnost situacije: hitno je nazvati hitnu pomoć.

Trajni proljev ili proljev kod odrasle osobe može biti simptom niza bolesti. Ali čak i zdrava osoba povremeno doživljava znakove probavnih smetnji. Uzroci smetnji u organizmu mogu biti razne vrste infekcija i kronična bolest. Pravovremena dijagnoza pomoći će u prepoznavanju bolesti ranoj fazi i propisati odgovarajuće liječenje.

Pokaži sve

Uzroci proljeva

Kod odrasle osobe proljev prati povećanje volumena stolice i promjena njezine konzistencije. Izmet postaje tekućiji kako ga crijeva pomiču zajedno s njim veliki iznos voda. Razlozi za ovaj fenomen mogu biti vrlo različiti.



Crijevne infekcije prate i drugi simptomi intoksikacije, uključujući povišenu tjelesnu temperaturu, ponekad čak i groznicu ili zimicu, osjećaj boli u tijelu i mučninu. Takvi napadi mogu trajati dosta dugo.



Kronični proljev

Kronični proljev obično je nezarazne prirode. U ovom slučaju, uzroci proljeva mogu biti:

1. 1. Neki prehrambeni proizvodi zbog svoje kemijski sastav. Česti proljev izazvane previše masnom ili začinjenom hranom u prehrani, pijenjem velikih količina kave. Može biti uzrokovan kronični proljev stalna upotreba proizvodi koji sadrže sorbitol ili fruktozu.
2. 2. Uzimanje određenih lijekova, uključujući antibiotike. Antibakterijski lijekovi ubijaju ne samo patogene bakterije. Uništavaju i korisna mikroflora crijeva. manjak korisne bakterije dovodi do toga da njihovo mjesto zauzimaju drugi mikroorganizmi. To su uglavnom patogene bakterije, rjeđe oportunistička mikroflora poput gljivica Candida. U svakom slučaju, njihova vitalna aktivnost uzrokuje labavu stolicu. Lijepo je težak slučaj proljev jer liječenje zahtijeva druge antibiotike ili antifungalna sredstva, koji se prodaju na liječnički recept. Treba imati na umu da proljev može biti uzrokovan lijekovima koji imaju laksativni učinak. Stoga, prije uzimanja lijeka, morate pažljivo proučiti upute i otkriti mogućnost nuspojava.
3. 3. Razne bolesti. Proljev može biti uzrokovan sindromom iritabilnog crijeva (IBS), celijakijom, intolerancijom na laktozu, gastritisom, kolitisom i peptičkim ulkusom.
4. 4. Postoperativno stanje (nakon operacija na žučni mjehur, crijeva, želudac, postupci liposukcije).
5. 5. Emocionalni stres i tjeskoba.





Gastroenteritis

Gastroenteritis je upalna bolest povezana s probavnim smetnjama. Može biti zarazne ili neinfektivne prirode. U djece je najčešće povezana s bakterijskom infekcijom, a u odraslih se razvija iz drugih razloga. Dugotrajna uporaba nesteroidni protuupalni lijekovi mogu izazvati gastroenteritis. Ovu bolest prati intolerancija na laktozu ili celijakija. Gastroenteritis često prati gastrointestinalne bolesti (Crohnova bolest).

Osim proljeva, simptomi gastroenteritisa uključuju nedostatak apetita, bol u mišićima, povećan umor. Na zarazni oblik Moguća je temperatura, a u stolici ima tragova krvi. Na nezarazna bolest uočava se bol u trbuhu. Uz stalno nepoštivanje higijenskih pravila, bakterijski oblik lako se pretvara u kronični proljev.

Gastroenteritis je bolest koja je opasna zbog svojih komplikacija, jer dovodi do razvoja takvih poremećaja kao što su reaktivni artritis, zatajenje bubrega, smanjujući razinu trombocita u krvi.

Sam gastroenteritis ne zahtijeva poseban tretman. Svi napori usmjereni su na uklanjanje njegovog uzroka. Ali prisutnost proljeva zahtijeva dodatne mjere, koje uključuju vraćanje ravnoteže vode.

Celijakija

Uzrujani želudac može biti uzrokovan medicinskim stanjem kao što je celijakija. Genetski je uvjetovana, a sastoji se u stvaranju reverzibilne atrofične enteropatije pod utjecajem glutena. Ovaj spoj je sastavni dio proteina koji se nalazi u pšenici. U organizmu zdravi ljudi Gluten se normalno probavlja, no kod celijakije je toksičan.

Simptomi celijakije javljaju se nakon konzumacije namirnica koje sadrže gluten – kruha, peciva, tjestenine. Gluten napada imunološki sustav, uzrokujući crijevnu disfunkciju. Ova bolest se razvija u djetinjstvu. Ponekad se simptomi ne pojave sve do odrasle dobi. Ovo može biti uzrokovano crijevnim ili respiratorna infekcija. Može biti da su u djetinjstvu ovi znakovi slabo izraženi, ali s godinama se postupno pojavljuju.

Osim proljeva, simptomi celijakije su vjetrovi i nadutost, gubitak težine, osjećaj kronični umor, slabost. Stolica tijekom bolesti je tekuća, ali u njoj nema tragova krvi, za razliku od mnogih drugih crijevnih bolesti.



Celijakija se maskira pod druge bolesti – pankreatitis, dispepsiju, sindrom iritabilnog crijeva. Ali u slučaju celijakije simptomi se javljaju tek nakon uzimanja određena hrana. U takvoj situaciji, bolje je konzultirati liječnika koji će propisati dodatne preglede– radiografija, analiza stolice, ispitivanje gustoće kostiju, budući da je celijakija često praćena osteoporozom.

Liječenje ove bolesti počinje dijetom. Ne smijete jesti hranu koja sadrži gluten, odnosno kruh, peciva, krekere, slastice od pšenice, ječma ili raži. Iz istog razloga ne biste trebali piti pivo. Ako ste netolerantni na laktozu, kao i tijekom pogoršanja bolesti, ne preporučuje se korištenje kravlje mlijeko. Nakon što se rad crijeva obnovi, možete se vratiti na fermentirani mliječni proizvodi.

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) i njegove karakteristike

IBS je jedna od najčešćih gastrointestinalnih bolesti. Njegovi glavni simptomi su proljev, nadutost, bol i grčevi. Ova bolest je dugotrajna. Često je provocirana teški stres. Uzroci kvarova u tijelu ovaj trenutak nije definirano.

Za IBS tjelesna aktivnost probavni trakt ne odgovara fiziološkim standardima. Još nije utvrđeno pod utjecajem kojih tvari se to događa. Postoji teorija da na bolest utječu hormoni, uzimanje antibakterijskih lijekova, a ne pravilna prehrana.

IBS nije uvijek popraćen proljevom; ponekad je bolest povezana sa zatvorom. Štoviše, to se manifestira pojedinačno za svaku osobu.



Samo liječnik može postaviti dijagnozu IBS-a na temelju potpunog pregleda. Mnogo više se možda krije pod ovim sindromom. opasne bolesti, do onkologije.

Ako proljev traje dulje od tri dana zaredom, au stolici se pojavljuju tragovi krvi, trebate se što prije obratiti liječniku.

Liječenje proljeva

Liječenje uglavnom ovisi o stanju koje uzrokuje proljev. Ali u svakom slučaju, s proljevom osoba gubi značajnu količinu tekućine, pa je potrebno vratiti bilans vode. U tu svrhu koriste se posebna sredstva - rehidracijske otopine koje sadrže tvari koje potiču zadržavanje tekućine u tijelu i nadomještaju organizam izgubljene elektrolite.

Možete sami pripremiti svoju otopinu za rehidraciju. Da biste to učinili, morate otopiti u čaši tople kuhana voda prstohvat šećera ili soli. Ovu otopinu treba piti svakih 15 minuta, ne više od 100 ml odjednom, polako i u malim gutljajima. Ako ovu količinu popijete u jednom gutljaju, možete izazvati povraćanje.

Ako je proljev izazvan zarazna bolest, prebačen na kronični oblik, zatim uzimaju posebne lijekove čije je djelovanje usmjereno na uklanjanje toksina iz crijeva. Na bakterijska infekcija uzimajte antibiotike prema preporuci liječnika. Preliminarno izvedeno puni pregled i bakterijske kulture kako bi se pravilno odabrao lijek uzimajući u obzir otpornost mikroorganizama.



Ako je proljev zarazne prirode, morate s oprezom uzimati lijekove koji usporavaju pokretljivost crijeva. Oni odgađaju prisutnost klica i toksina u tijelu, jer je proljev reakcija na infekciju, omogućuje tijelu da brže očisti crijeva.

Važnu ulogu u liječenju proljeva ima pravilna prehrana. Potpuni post ne samo da nije praktičan, već može biti i štetan.

Kod nekih bolesti dijetu treba držati duže vrijeme. Postoje tzv stolovi za liječenje– dijete razvijene posebno za pacijente s gastrointestinalnim ili jetrenim poremećajima. Izbor vrste dijete ovisi o specifičnoj bolesti, a dijetu propisuje liječnik.

Većina dijeta predviđa nježnu prehranu s isključenjem iz prehrane masnog mesa i ribe, dimljenog mesa, začinjena jela, vatrostalne masti. Ako imate proljev, ne smijete jesti breskve, šljive, grožđe, marelice - djeluju laksativno.