Ursosan sa má užívať pred jedlom a po jedle. S čím tablety Ursosan pomáhajú a ako ich užívať

Ursosan – lekársky liek, ktorý chráni pečeň, pomáha jej efektívnejšie pracovať, zlepšuje odtok žlče, rozpúšťa kamene a zabraňuje tvorbe nových. Tento liek sa široko používa na liečbu celého radu ochorení - od cirhózy pečene až po refluxnú ezofagitídu.

Forma a zloženie uvoľnenia

Ursosan prepustený dňa farmaceutický trh vo forme kapsúl v bielom obale z tvrdej želatíny, vo vnútri ktorých je prášok s liečivom. Každá kapsula obsahuje 250 mg kyselina ursodeoxycholová a Pomocné látky- stearát horečnatý, kukuričný škrob, oxid titaničitý, želatína. Jedno balenie môže obsahovať od 10 do 100 kapsúl.

Ako to funguje Ursosan

Kyselina ursodeoxycholová je hydrofilná žlčová kyselina, ktorá sa spolu s kyselinou chenodeoxycholovou využíva v medicíne ako liek na liečbu ochorení pečene a žlčníka. Žlčové kyseliny, hlavná zložka žlče, sa syntetizujú v pečeni z cholesterolu a sú zodpovedné aj za vstrebávanie a transport lipidov a vitamínov rozpustných v tukoch.

Pri nízkom množstve kyselín v tele sa zvyšuje koncentrácia cholesterolu, zvyšuje sa riziko stagnácie žlče, cholesterol môže začať kryštalizovať a vytvárať kamene. Tieto a podobné dôvody vedú k zápalovým procesom v pečeni, degenerácii a proliferácii jej buniek a nakoniec k zodpovedajúcim ochoreniam. Jedinečnosť kyseliny ursodeoxycholovej spočíva v tom, že je jedinou netoxickou v skupine žlčových kyselín; jeho vlastnosti umožňujú použiť ho na liečbu mnohých ochorení pečene.

Anticholestatický a choleretický účinok. Ursosan znižuje vstrebávanie žlčových kyselín črevnými stenami a podporuje ich vylučovanie z tela, čím zvyšuje aktivitu buniek žlčových ciest, čo ich núti syntetizovať nové žlčové kyseliny a tým znižuje pravdepodobnosť stagnácie žlče. Užívanie kyseliny ursodeoxycholovej teda vedie k zvýšeniu toku žlče a zvýšenej sekrécii žlčových kyselín.

Hypocholesterolemický. Ursosan má schopnosť znižovať hladinu cholesterolu v krvi, potláčať jeho syntézu pečeňovými bunkami, ako aj rozpúšťať už vytvorený cholesterol.

Cholelitholytikum. Na rovnakom princípe je založený aj cholelitolytický účinok lieku - schopnosť Ursosanu rozpúšťať žlčníkové kamene (nie všetky, len tie, ktoré väčšinou pozostávajú z cholesterolu). Keďže ku kryštalizácii cholesterolu a tvorbe kameňov z neho dochádza pri nízkej koncentrácii kyselín v žlči, Ursosan prijaté na ich prevenciu.

Refluxná gastritída. Jedným z dôvodov jeho výskytu je vnikanie obsahu dvanástnik(vrátane žlčových kyselín) do žalúdka. Dlhodobé vystavenie žieravinám spôsobuje patologické zmeny na vnútornom povrchu žalúdka. Používa sa aj na liečbu tohto ochorenia Ursosan— percentuálne zvýšenie množstva kyseliny ursodeoxycholovej je sprevádzané znížením obsahu hydrofóbnych chenodeoxycholových a cholových kyselín v tele. Naproti tomu kyselina ursodeoxycholová je hydrofilná, ľahšie rozpustná vo vode a menej dráždi. vnútorný povrchžalúdka.

Imunomodulačné. Ursosan znižuje počet histokompatibilných antigénov na bunkách pečene a žlčových ciest, normalizuje počet eozinofilov a interleukínu-2 a tiež normalizuje aktivitu T-lymfocytov.

Antifibrotikum. Pre niektoré autoimunitné ochorenia cirhóza pečene alebo alkoholická hepatitída Aplikácia Ursosan sa používa na obmedzenie rozvoja fibrózy pečene.

Hepatoprotektívne. Ursosan chráni pečeň zmenou percenta žlčových kyselín, čím sa znižuje počet hydrofóbnych, a teda toxických kyselín, ktoré sa hromadia v podmienkach cholestázy. Po šiestich mesiacoch liečby Ursosanom sa obsah kyseliny ursodeoxycholovej zvyšuje z 5 % na 40 – 50 %. Počas liečby Ursosanom sa tiež zvyšuje biliárna sekrécia fosfolipidov, čo posilňuje a posilňuje pečeňové bunky.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní Ursosan rýchlo a účinne absorbované črevnými stenami, maximálna koncentrácia sa dosiahne po 1-3 hodinách. 96-98% liečiva sa viaže na plazmatické bielkoviny a vylučuje sa pečeňou. Pri systematickom užívaní sa kyselina ursodeoxycholová stáva hlavnou žlčovou kyselinou v krvnom sére; terapeutický účinok lieku závisí od jeho koncentrácie v žlči.

Indikácie na použitie Ursosana

• Liečba primárnej biliárnej cirhózy
• Rozpustenie RTG pozitívnych žlčových kameňov u pacientov s funkčným žlčníkom
• Hepatitída chronická a akútna
• Chronická a vírusová hepatitída
• Toxické poškodenie pečene spôsobené drogami alebo alkoholom
• Nealkoholická steatohepatitída
• Cholangitída so sklerózou žlčových ciest
• Cystická fibróza pečene
• Biliárna refluxná gastritída a refluxná ezofagitída

Tiež Aplikácia Ursosan Používa sa v pediatrii na liečbu hepatobiliárnych porúch spojených s cystickou fibrózou u detí vo veku 6 až 18 rokov, s artéziou intrahepatálnych žlčových ciest a so žltačkou novorodencov.

Inštrukcie na používanie Ursosana

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia na užívanie kapsúl Ursosan. Dávka lieku sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta. Ak pacient z nejakého dôvodu nemôže prehltnúť kapsulu alebo jeho hmotnosť je nižšia ako 47 kg, potom v takýchto prípadoch môže byť obsah kapsuly rozpustený vo vode.

Kapsuly sa musia prehltnúť celé, bez žuvania a zapiť vodou; keďže absorpciu hlavnej účinnej látky Ursosanu, kyseliny ursodeoxycholovej, zvyšujú iné žlčové kyseliny, je najlepšie užívať liek s jedlom. Je potrebné prísne dodržiavať predpísaný režim užívania lieku. Ak pacient zabudne užiť dávku, liek sa má užiť okamžite, pokiaľ do ďalšej dávky nezostáva veľmi málo času. Nesmie sa užiť dvojnásobná dávka.

Liečba primárnej biliárnej cirhózy. Podľa inštrukcie na používanie, denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a pohybuje sa od 3 do 7 kapsúl liek 250 mg (Ursosan v množstve 14 +/-2 mg na kilogram telesnej hmotnosti). V prvých troch mesiacoch užívania Ursosanu sa odporúča rozdeliť liek na dve denné dávky. Keď sa parametre pečene zlepšia, denná dávka sa môže užiť raz, ráno alebo večer.

Rozpustenie žlčových kameňov. Zvyčajná dávka je 8 – 12 mg na kg telesnej hmotnosti na deň v jednej dávke večer. Maximálna dávka – 750 mg (tri kapsuly liek podľa 250 mg). V závislosti od veľkosti a zloženia kameňov sa čas potrebný na ich úplné rozpustenie môže pohybovať od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Každých šesť mesiacov sa odporúča podstúpiť ultrasonografia určiť stupeň rozpustenia kameňov a tak ďalej, kým úplne nezmiznú.

Droga sa používa pokračuje, kým dva po sebe vykonané cholecistrogramy alebo ultrazvuky nepreukážu absenciu kameňov v priebehu 1-3 mesiacov. bohužiaľ, moderné metódyštúdie neurčujú spoľahlivo prítomnosť kameňov v žlčníka a potrubia, ak je ich priemer menší ako 2 mm. Pravdepodobnosť relapsu po liečbe Ursosanom je päť rokov po ukončení liečby 50 %. Účinnosť Ursosanu pri rozpúšťaní čiastočne röntgenovo pozitívnych alebo röntgenovo negatívnych žlčových kameňov nebola stanovená, ale vo všeobecnosti sa považujú za odolnejšie voči účinkom kyseliny ursodeoxycholovej. Necholesterolové kamene tvoria 10-15 %. celkový počet RTG pozitívne kamene a nemôžu byť rozpustené žlčovými kyselinami.

Biliárna refluxná gastritída a. súhlasiť liek na jedna kapsula raz denne, minimálny priebeh liečby je 10 dní a maximálny 2 roky.

Pečeňové lézie, atrézia žlčových ciest . Dávka sa vypočíta individuálne na základe telesnej hmotnosti pacienta (10-15 mg na 1 kg hmotnosti). Prijatá dávka je rozdelená do dvoch dávok, priebeh liečby je 6-12 mesiacov.

Sklerotizujúca cholangitída. Na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta pripadá 12-15 mg Ursosanu, výsledná dávka je rozdelená do troch dávok. Droga bude musieť byť tiež prijatá dlho- od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov.

Nealkoholická steatohepatitída. Dávkovanie sa vypočíta na základe pomeru 13-15 mg na 1 kg hmotnosti, výsledná dávka sa rozdelí do troch dávok denne.

Množstvo Ursosanu na cystickú fibrózu by malo byť 20-30 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Výsledný počet sa rozdelí na dve až tri dávky denne.

Hepatitída C. Aplikácia Ursosan sa používa pri liečbe hepatitídy C ako jedna zo zložiek komplexnej liečby. Zabraňuje rozvoju fibrózy a znižuje rýchlosť tvorby cirhózy pečene. Pacienti ho spravidla užívajú počas celého života v 1-mesačných kúrach s prestávkami medzi nimi 2-3 mesiace. Pacienti s hepatitídou C užívajú 2 kapsuly Ursosanu 2-krát denne.

Starší ľudia. Neexistujú žiadne informácie, ktoré by starší ľudia potrebovali špeciálne dávkovanie Ursosan, ale odporúča sa vziať do úvahy vhodné opatrenia.

Ursosan v pediatrii

Droga sa používa Používa sa na liečbu primárnej biliárnej cirhózy a rozpúšťanie cholesterolových kameňov u detí (hoci obe tieto ochorenia sú v detskom veku veľmi zriedkavé). Potom sa dávka vypočíta na základe telesnej hmotnosti. Neuskutočnili sa žiadne klinické štúdie o účinkoch Ursosanu na deti.

Liečba cystickej fibrózy. Deťom vo veku 6 až 18 rokov sa predpisuje 20 mg na kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených do 2-3 dávok. Maximálne dávkovanie je 30 mg na kg telesnej hmotnosti za deň.

Ak dieťa nie je schopné prehltnúť kapsulu celú, môžete jej obsah rozpustiť vo vode a dať mu vypiť.

Ursosan na novorodeneckú žltačku. V takýchto prípadoch sa 1/4 kapsuly rozpustí vo vode resp materské mlieko a podávať dieťaťu raz denne počas 2-4 týždňov. Ak dieťa dobre reaguje na liečbu, kurz sa môže skrátiť na 10 dní. V tomto prípade je potrebné sledovať koncentráciu bilirubínu v krvi novorodenca; keď klesne na 100 mg/ml, liek možno vysadiť.

Kontraindikácie

Ursosan sa nemá používať na liečbu pacientov s nasledujúcimi ochoreniami:

• Akútna infekciažlčníka alebo žlčových ciest
• Obštrukcia žlčových ciest
• Zhoršená kontraktilita žlčníka
• Akútna cholecystitída, akútna cholangitída
• Cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie
• Röntgenovo pozitívne kalcifikované žlčové kamene
• U detí: ochorenia pečene a žlčových ciest spojené s výskytom cystickej fibrózy, ak je dieťa vo veku od 6 do 18 rokov.
• Neúspešná portoenterostómia u detí s biliárnou atréziou
• Vysoká individuálna citlivosť na žlčové kyseliny alebo na ktorúkoľvek zložku obsiahnutú v lieku

Vedľajšie účinky

Ursosan je pacientmi vo všeobecnosti dobre tolerovaný a vedľajšie účinky zriedkavo sa vyskytujú počas liečby.

Gastrointestinálny trakt. výsledky Klinické štúdie ukázali, že u približne 5 % pacientov Ursosan môže spôsobiť bledšiu farbu stolice alebo hnačku. V druhom prípade sa odporúča znížiť dávku lieku a ak hnačka nezmizne, potom ju úplne vysadiť. Ursosan. Veľmi v ojedinelých prípadoch pacienti sa sťažovali na silnú bolesť v pravom hornom kvadrante brucha počas liečby primárnej biliárnej cirhózy.

Poruchy pečene a žlčových ciest. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže počas liečby Ursosanom vyskytnúť kalcifikácia žlčových kameňov. S približne rovnakou frekvenciou bola počas liečby primárnej biliárnej cirhózy pozorovaná dekompenzácia pečene, ktorá po ukončení liečby čiastočne vymizla.

Alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch môže užívanie Ursosanu spôsobiť žihľavku, exacerbáciu už existujúcej psoriázy.

Nie sú tu uvedené všetky vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť. Ursosan; Ich prítomnosť je z veľkej časti spôsobená individuálnou reakciou tela. Ak sa pacientovi zdá, že Ursosan spôsobuje v jeho tele nejaké nepríjemné zmeny, mal by sa poradiť s lekárom.

špeciálne pokyny

súhlasiť Ursosan sa má robiť len pod dohľadom lekára. Počas prvých troch mesiacov po začatí liečby má váš lekár kontrolovať pečeňové testy každé štyri týždne a potom každé tri mesiace. Okrem stanovenia odpovede pacienta na liečbu identifikuje aj skoré štádium poškodenia pečene, najmä u pacientov s pokročilou primárnou biliárnou cirhózou.

Ak Aplikácia Ursosan Používa sa na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov, 6-10 mesiacov po začatí liečby sa odporúča vykonať ultrazvuk žlčníka v stoji a na chrbte. Ak v žlčníku nie sú žiadne kamene (alebo sú zvápenatené), pacient trpí častými epizódami biliárnej koliky a je narušená kontraktilita žlčníka, Ursosan sa má vysadiť.

Pri použití Ursosanu na liečbu neskoré štádium Primárna biliárna cirhóza, v zriedkavých prípadoch bola pozorovaná dekompenzácia pečene, ktorá sa po ukončení liečby čiastočne znížila. V zriedkavých prípadoch môže užívanie Ursosanu u pacientov s primárnou biliárnou cirhózou spôsobiť zhoršenie príznakov ochorenia, napríklad zvýšené svrbenie. V tomto prípade sa odporúča znížiť dávku na 250 mg denne. Následne sa dávka lieku postupne zvýši na normálnu úroveň.

Dlhodobá liečba Ursosanom u pacientov s primárnou sklerotizujúcou cholangitídou bola spojená s vyšším rizikom vedľajších účinkov.

Tehotenstvo a dojčenie. Štúdie na zvieratách to ukázali skoré štádium tehotenstva Ursosan môže spôsobiť potrat. Ursosan sa preto nemá užívať počas tehotenstva. V materskom mlieku možno pozorovať extrémne nízke, klinicky nevýznamné stopy Ursosanu; Predpokladá sa, že takéto množstvo látky nie je schopné spôsobiť žiadne nežiaduce reakcie u dojčiat. Klinické štúdie o účinkoch Ursosanu na dojčatá sa však neuskutočnili.

Predávkovanie drogami

Vo všeobecnosti je predávkovanie Ursosanom nepravdepodobné, pretože keď sa jeho množstvo zvýši, kyselina ursodeoxycholová sa prestane vstrebávať do čriev. Príliš veľa z toho jednoducho vychádza. prirodzene. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť hnačka. Ona nepožaduje špeciálne zaobchádzanie, len symptomatická - v prvom rade sa treba postarať o dostatočné množstvo tekutín, aby nedošlo k dehydratácii a v prípade potreby užívať lieky na obnovenie rovnováhy elektrolytov.

Interakcia Ursosana a iné lieky

Kolisteramín, kolestipol alebo antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý. Ak užívate tieto lieky spolu a Ursosan, viažu v čreve kyselinu ursodeoxycholovú, čím spomaľujú jej vstrebávanie a znižujú účinnosť účinku. V takýchto prípadoch by sa vyššie uvedené lieky mali užiť najmenej dve hodiny pred užitím Ursosanu.

cyklosporín. Ursosan ovplyvňuje vstrebávanie cyklosporínu črevom. Ak potrebujete súčasne užívať cyklosporín a Ursosan, odporúča sa skontrolovať hladinu cyklosporínu v krvi pacienta a v prípade potreby upraviť dávku.

Ciprofloxacín. Ursosan môže v niektorých (skôr zriedkavých) prípadoch spomaliť vstrebávanie ciprofloxacínu.

Nitrendipín. Ursosan znižuje maximálnu koncentráciu tejto látky v zdravých ľudí. Ak nitrendipín a Ursosan pri spoločnom užívaní sa odporúča neustále sledovať výsledky užívania liekov a v prípade potreby zvýšiť dávku. Má rovnaký účinok a aplikácie podávanie Ursosanu počas liečby liekom proti lepre dapson.

Rosuvastatín. Pri súčasnom užívaní Ursosana a rosuvastatínu, dochádza k významnému zvýšeniu hladiny rosuvastatínu v krvi pacienta. Je to pravda, klinický význam táto skutočnosť ešte nebola posúdená.

Hormonálna antikoncepcia. Ak žena užíva aj hormonálnu antikoncepciu a Ursosan, hrozí zvýšená tvorba obličkových kameňov. Preto sa odporúča prejsť na nehormonálne činidlá antikoncepciu resp perorálne antikoncepčné prostriedky s znížená hladina estrogén.

Podmienky predaja

Na predpis.

Podmienky skladovania

Dátum minimálnej trvanlivosti

cena Ursosana

Ceny liekov s kyselinou ursodeoxycholovou závisia od výrobcu, počtu kapsúl v balení a cenovej politiky lekárne. V priemere 10 kapsúl Ursosanu stojí od 190 rubľov, za 100 kusov budete musieť zaplatiť cenu od 1400 rubľov.

Analógy Ursosana

Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú sa zvyčajne dajú ľahko identifikovať podľa názvu, napríklad Ursofalk, Ursodez, Urdoxa. Výnimkou z tohto pravidla sú Exchol, Choludexan a Livodex. Najnižšia cena za 10 kapsúl s kyselinou ursodeoxycholovou je 125 rubľov, najvyššia je 350 rubľov.

Pokiaľ ide o liek Ursosan, návod na použitie obsahuje všetky informácie potrebné pre pacienta. Gastroenterológovia ho odporúčajú na liečbu patológií pečene a žlčových ciest. Nemal by sa používať na samoliečbu, pretože tento liek má kontraindikácie. Pediatri ho odporúčajú používať aj v pediatrickej terapii pre deti staršie ako 5 rokov. Ak nie je možné liečiť týmto liekom, existujú náhrady.

Ursosan zahŕňa. Je prítomný aj v ľudskom tele: malé množstvo je obsiahnuté v žlči. Zo všetkých dostupných žlčových kyselín vykazuje najmenej toxické vlastnosti.

Kyselina ursodeoxycholová (ide o medzinárodnú rodový názov liek) je v malých množstvách pre ľudský organizmus potrebný, pretože pomáha:

• znížiť tvorbu cholesterolu, ktorý sa vyskytuje v pečeni;
• znížiť absorpciu cholesterolu v črevách;
• rozpúšťať cholesterolové kamene (majú schopnosť viazať sa na cholesterol a vytvárať tekuté kryštály);
• znižuje schopnosť žlče vytvárať kamene;

• znižuje koncentráciu cholesterolu.

Kyselina ursodeoxycholová je netoxická. Táto kyselina, ktorá vstupuje do tela ako súčasť Ursosanu, vytláča prítomné toxické žlčové kyseliny. Toto má pozitívny vplyv na funkciu pečene.

V dôsledku toho sa zlepšuje sekrečná funkcia hepatocytov a stimulujú sa procesy, ktoré regulujú imunitu. Pečeň je chránená pred škodlivými útokmi patogénnych organizmov.

Keď sa táto kyselina užíva perorálne, prechádza nasledujúcimi fázami:

1. Rozpustenie v tráviacom trakte.
2. Väzba s aminokyselinami (glycín a taurín).
3. Vylučovanie spolu so žlčou.

Kyselina ursodeoxycholová, ktorá je účinnou látkou pôvodného lieku "Ursosan", sa hromadí v žlči. Stupeň akumulácie tejto kyseliny závisí od stavu pečene. Proces účinku (metabolizmus) aktívnej zložky prebieha v pečeni a črevách. Konečné produkty tohto procesu sa vylučujú z tela cez črevá.

Čas, počas ktorého dochádza k polčasu kyseliny ursodeoxycholovej, sa pohybuje od 3,5 do 5,8 dňa.

Pod vplyvom Ursosanu sa obnovuje funkcia pečene, pacienti zaznamenávajú výrazné zlepšenie kvality života.

S čím Ursosan pomáha? Gastroenterológ predpisuje tento liek pacientom, ktorí majú cholesterolové kamene v žlčníku. Zároveň však pacient nesmie mať narušenú funkciu žlčníka a veľkosť kameňov by nemala presiahnuť 1,5 cm v priemere. Ak sú identifikované kamene väčšia veľkosť a dysfunkciou žlčníka, potom sa u takýchto pacientov uplatňujú najmä iné princípy terapie chirurgický zákrok.

Okrem týchto patológií má Ursosan indikácie na použitie:

• na liečbu gastritídy s refluxom žlče;
• pri liečbe biliárnej cirhózy (ak nie je dekompenzovaná cirhóza);
• zabrániť opätovnej tvorbe kameňov po odstránení žlčníka;
• na liečbu ochorenia žlčových kameňov (nekomplikovaného typu);
• na chronickú hepatitídu spôsobenú pôsobením liekov alebo toxických látok;
• na liečbu biliárnej dyskinézy;
• na tukové ochorenie pečene (nealkoholické);
• s poškodením pečene alkoholom.

Ursosan je hepatoprotektor.

Okrem toho vykonáva iné dôležité funkcie Pre Ľudské telo:

1. Pomáha odtoku žlče (choleretická funkcia).
2. Rozpúšťa žlčníkové kamene (cholelitolytikum).
3. Znižuje koncentráciu lipidových frakcií (hypolipidemické).
4. Normalizuje hladinu cholesterolu v krvi (hypocholesterolemický).
5. Pozitívne ovplyvňuje imunitný systémľudské (imunomodulačné).
6. Inhibuje rozvoj fibrózy.

Spektrum použitia prípravku je pomerne široké, no každú indikáciu je potrebné konzultovať s lekárom. To ovplyvňuje dávkovanie a trvanie liečby.

Ursosan sa vyrába v dvoch formách - tablety a kapsuly. Ani jedno ani druhé netreba hrýzť ani drviť. Zvyčajne sa denná dávka predpísaná lekárom užíva raz denne. Odborníci odporúčajú robiť tento postup večer pred spaním. Kapsuly a tablety zapite vodou. Musíte piť dostatok vody (asi pol pohára).

Po dosiahnutí terapeutického účinku prechádzajú na pravidelné užívanie tohto lieku. Trvanie liečebného cyklu by mal predpisovať lekár.

Dávkovací režim sa môže meniť. Závisí to od:

• povaha choroby;
• prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v žlčníku;
• veľkosť kameňov;
• prítomnosť iných ochorení, ktoré komplikujú klinický obraz.

Napríklad pacientom, u ktorých boli diagnostikované cholesterolové žlčníkové kamene, je predpísaný tento liek, pričom sa dávka vypočítava na základe telesnej hmotnosti osoby.

Užívajte 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti liek. Liečba zvyčajne trvá dlho - od 6 do 12 mesiacov. Ak po uplynutí maximálnej doby nedôjde k viditeľnému zlepšeniu, liečba sa zastaví a zvážia sa iné možnosti liečby.

Ako užívať Ursosan na iné patológie?

Pri primárnej biliárnej cirhóze je liečebný režim odlišný:

• dávka – 14 mg na 1 kg hmotnosti;
• Dĺžka liečby nie je obmedzená.

V prvej fáze liečby sa denná dávka rozdelí na 3 a užíva sa 3-krát denne počas jedla alebo po jedle. Ak nie je možné presne rozdeliť na 3 časti (napríklad pri použití kapsúl), väčšia časť by mala byť ponechaná ako posledná denný príjem.

Keď sa stav pacienta zlepší, hepatoprotektor sa užíva raz denne večer. Na začiatku ochorenia môžu niektorí pacienti zaznamenať zhoršenie symptómov. V tomto prípade je pacientovi predpísané užívať 1 kapsulu večer, ale postupne sa dávka upravuje na požadovanú dávku (každý týždeň sa zvyšuje o 1 kapsulu).

Ursosan kapsuly a tablety majú rôzne dávkovanie, treba to vziať do úvahy. Jedna kapsula obsahuje 250 mg účinná látka- rovnaké množstvo ako polovica jednej tablety.

Aby sa zabránilo opätovnému vzniku kameňov, liek sa užíva aj po ich niekoľkomesačnom rozpustení.

Po operácii na odstránenie žlčníka sa odporúča užívať Ursosan v dennej dávke 500 mg, ktorá sa rozdelí na 2 časti (to sú 2 kapsuly alebo 1 tableta denne). Terapia trvá niekoľko mesiacov.

Keďže liek sa užíva v rôznych dávkach v závislosti od choroby, pred použitím by ste si mali pozorne preštudovať pokyny. Liečba sa vykonáva podľa schém a odporúčaní lekára.

Ako všetky lieky založené na chemické zlúčeniny, Ursosan má kontraindikácie. V prvom rade sú ohrození ľudia, ktorí majú zvýšenú citlivosť na zložky tohto hepatoprotektora (alergia).

Okrem toho je kontraindikovaný u pacientov, ktorí:

• zápalový proces V akútne štádium v žlčníku a žlčových cestách;
• slabá kontraktilita žlčníka;
• biliárna kolika;
• našli sa kalcifikované kamene;
• pomocou rádiologických metód nemožno určiť žlčník;
• problémy s obličkami;
• ťažké patológie pečeň.

Tento liek na liečbu pečene a žlčníka sa používa aj v pediatrickej terapii. Existujú však vekové obmedzenia: nemali by ho užívať deti mladšie ako 5 rokov. Napriek tomu však existujú dôkazy, že ak sa u novorodencov vyskytne zvýšený bilirubín (novorodenecká žltačka), v obzvlášť závažných prípadoch sa dieťaťu podáva ¼ kapsuly spolu s materským mliekom. Toto je skôr výnimka z pravidla.

Obmedzenia platia aj pre iné kategórie pacientov.

Tento liek by mali používať opatrne tí, ktorí:

• vredy žalúdka a dvanástnika;
• cirhóza pečene;
• bolo zistené zníženie toku žlče (hepatálna cholestáza);
• črevné patológie spojené so zápalovými procesmi.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje otázka používania Ursosanu tehotnými ženami. Je zakázané ho užívať v prvom trimestri, ale v druhom a treťom trimestri sa zo zdravotných dôvodov predpisuje ženám.

Od prvých mesiacov tehotenstva sú obzvlášť dôležité pre jeho vývoj, pred predpísaním lieku všetkým ženám v plodnom veku Navrhujú absolvovať vyšetrenie na vylúčenie tehotenstva. Liečba týmto liekom trvá mesiace, takže ženy musia byť chránené pred otehotnením počas celej doby liečby.

Počas laktácie je Ursosan zakázaný. Preto, ak existujú životne dôležité indikácie na jeho použitie, dojčenie sa zastaví.

Ursosan má vedľajšie účinky. Sú uvedené v popise. Pred užitím by ste preto mali vedieť, ktoré systémy ľudského tela môžu byť ovplyvnené jeho pôsobením.

Ľudia často reagujú na pôsobenie Ursosanu:

• tráviaci trakt (vo forme hnačky alebo bolesti v hornej časti brucha);
• pečeň (vo forme kalcifikácie existujúcich kameňov);
• koža (vo forme malých vyrážok).

Vedľajšie účinky sú dočasné a samé odznejú. Ale ak sa príznaky prejavia silná bolesť, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý upraví ďalšiu terapiu.

Ursosan pri interakcii s liekmi znižujúcimi lipidy, ako je Colestipol alebo Kolestyramín, vedie k zníženiu absorpcie hlavnej zložky. Rovnaký účinok treba očakávať pri kombinácii s antacidovými liekmi, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu. Hovoríme o tých antacidách, ktoré obsahujú:

• hydroxid hlinitý;
• kremičitan horečnatý;
• oxid hlinitý.

Ak nie je možné vyhnúť sa kombinovanej liečbe, potom by sa medzi dávkami týchto liekov mal urobiť interval 2 hodiny alebo viac.

Pri interakcii s inými liekmi Ursosan podporuje zvýšenú absorpciu cyklosporínu v čreve. Preto by sa mala jeho hladina v krvnej plazme udržiavať pod kontrolou. Pomôže to napraviť včas požadované dávkovanie.

Pri problémoch s krvnými cievami sa pacientom predpisuje Clofibrate. Pri interakcii s týmto liekom Ursosan stráca svoju účinnosť. To isté sa pozoruje pri kombinovanej terapii s Probucolom.

Ľudia, ktorí sú na diéte, ktorá zahŕňa konzumáciu potravín s nízky level vlákniny a vysoký cholesterol, mali by ste vedieť, že Ursosan pre nich nebude účinný. Jeho účinok je tiež znížený u tých, ktorí užívajú:

1. Antikoncepčné prostriedky (perorálne).
2. Estrogény.

Pri liečbe Ursosanom by ste mali prísne dodržiavať pokyny, pretože predávkovanie povedie k hnačke. V tomto prípade nemôžete prerušiť liečbu, musíte dočasne znížiť dávku. Ak príznaky nezmiznú, Ursosan sa má vysadiť a má sa začať s rekonvalescenciou. rovnováha voda-soľ v organizme.

Ak lekár predpísal Ursosan, ale z rôznych dôvodov nie je možné kúpiť alebo liečiť tento liek, môžete použiť analógy.

Hepaprotektívnym náhradným liekom, ktorý vykonáva rovnaké funkcie a má podobné zloženie ako Ursosan, je Urdoxa. Má rovnaké kontraindikácie. V pediatrickej terapii sa môže používať od 3 rokov veku (s opatrnosťou). Neboli zistené žiadne prípady predávkovania týmto liekom.

Kapsuly Ursofalk sú ďalším analógom, ktorý sa používa na liečbu patológií pečene a žlčových ciest. Preukázala svoju účinnosť v pediatrickej liečbe cystickej fibrózy (odporúča sa pre deti od 6 do 18 rokov). Na liečbu rôznych chorôb existuje špecifický režim užívania tohto hepatoprotektora. Aby ste neurobili chybu s dávkou, musíte sa poradiť s gastroenterológom.

Pri chronickej hepatitíde, cirhóze a biliárnej dyskinéze dobré odporúčanie dostal Hofitol (výrobca – Francúzsko). Liek je dostupný vo forme tabliet a perorálneho roztoku a má na rastlinnej báze, keďže hlavnou účinnou látkou je vodný extrakt listy artičoky poľnej. V 100 gr. roztok obsahuje 20 g. extrakt.

Okrem choleretických a hepatoprotektívnych účinkov Hofitol:

• znižuje koncentráciu močoviny v krvi;
• vyrába diuretický účinok;
• zlepšuje metabolizmus v tele.

Okrem ochorení pečene má liek indikácie na liečbu chronickej nefritídy a zlyhania obličiek (v chronickej forme).

Ruský hepatoprotektor Ursodez je dostupný v kapsulách po 250 mg a 500 mg. Má podobný účinok ako predchádzajúce lieky. V prípade ochorenia žlčových kameňov sa musí používať opatrne. Má dlhú trvanlivosť: 500 mg kapsuly sú platné 3 roky a 250 mg kapsuly sú platné 5 rokov.

Ursosan možno skladovať až 4 roky pri teplote 15–25˚C.

Všetky vyššie uvedené lieky sú generiká Ursosanu. Poskytujú rovnaké výhody a majú podobné klinické príznaky, ale môžu sa líšiť v dávkovaní, vedľajších účinkoch a vekových obmedzeniach pre deti.

V Českej republike bolo spustené vydanie Ursosanu. Je úspešný v rozdielne krajiny, odvtedy terapeutický účinokšíri sa po celom tráviacom trakte. Pracuje pre bunkovej úrovni(pomáha posilňovať steny pečeňových buniek – hepatocytov).

V Taliansku sa Heptral vyrába v ampulkách a tabletách. Má viacero názvov a v doplnkoch stravy je zaradený pod skratkou SAM. Tieto dva lieky sa často porovnávajú, ale každý z nich má svoje výhody a Heptral v niektorých krajinách (napríklad v USA) nie je oficiálna medicína.

Keďže na patologické stavy pečene sa používa pomerne veľa liekov, je dôležité nerobiť chybu pri výbere a vybrať si najvhodnejšiu možnosť z hľadiska ceny a kvality. Pomôcť k tomu môže internetové fórum, kde ľudia zanechávajú svoje pripomienky k užívaniu drog.

Recenzie Ursosan sú väčšinou pozitívne. Niet divu, že ho odporúčajú mnohí špecialisti na problémy s pečeňou a žlčovými cestami.

Ursosan patrí do skupiny hepatoprotektorov novej generácie. Jeho hlavný účinok je zameraný na ochranu pečeňových buniek pred negatívnymi účinkami, ktoré môžu znížiť AST a ALT. Tento účinok lieku je zabezpečený stabilizáciou bunkových membrán a fungovaním hepatocytov.

Okrem toho má imunomodulačný, choleretický a hypolipidemický účinok. V tomto článku vám povieme, s čím Ursosan pomáha, ako ho užívať a komu je kontraindikovaný.

Ursosan má súčasne niekoľko liečivých vlastností:

• kontrola aktivity pečene;
• lýza kameňa;
• prevencia tvorby kamenných štruktúr;
• zlepšenie odtoku žlče.

Liek je predpísaný na stagnáciu žlče, hepatitídu, cholelitiázu, cirhózu, cholangitídu, gastritídu a patológie zažívacie ústrojenstvo. Pri týchto patológiách sa prvý znak považuje za horkosť v ústach. Tento liek môže rýchlo zmierniť tento nepríjemný príznak.

Akcia

Dané náprava vyzerá ako kapsuly s bielou želatínovou škrupinou. Vo vnútri sa nachádza prášok rovnakej farby, ktorý má homogénnu štruktúru, ale niekedy sa v ňom môžu nachádzať veľké častice. Liečivo sa predáva v baleniach s rôznym počtom kapsúl.

Ako hlavná účinná látka bola zvolená kyselina ursodeoxycholová. Medzi zložky Ursosanu patrí aj horčík, želatína, kukuričný škrob a kremík. Základy terapeutický účinok Droga pochádza z kys.

Má nasledujúce vlastnosti:

Kyselina ursodeoxycholová je klasifikovaná ako polárna zložka, preto je schopná priťahovať nepolárne (žlčovú kyselinu alebo cholesterol), t.j. liek zbiera prebytočnú kyselinu, eliminuje jej toxické účinky a tvorí micely. To umožňuje mať pozitívny vplyv na metabolický procesžlč, ktorá vstupuje do čriev, je absorbovaná krvným obehom a vracia sa do pečene.

Ursosan znižuje množstvo absorbované žalúdkom škodlivé zložky, zvyšuje sekréciu žlče a odstraňuje horkosť v ústach. Výsledkom je normalizácia prechodu žlče, eliminácia toxických účinkov a stagnácie kyseliny a zníženie AST a ALT.

V dôsledku interakcie žlče s fosfolipidmi bunkovej membrány vznikajú molekuly s komplexným zložením, ktoré sú základom bunkovej steny. To chráni bunky pred nepriaznivými účinkami radikálov.

O pravidelné používanie V Ursosane dochádza k nasledujúcim zmenám:

• produkcia cholesterolu klesá;
• zlepšuje sa rozpúšťanie cholesterolu v krvi, čo vedie k zníženiu rizika tvorby kameňov;
• imunitný systém je stimulovaný.

Droga sa používa aj na zastavenie vývoja, spomalenie starnutia, prevenciu kŕčových žíl pažeráka a udržiavanie činnosti pečene. IN na preventívne účely liek je predpísaný na zníženie pravdepodobnosti rakoviny hrubého čreva.

Kedy sa liek užíva?

Pomerne často sa Ursosan predpisuje na zabránenie vzniku toxických porúch pečene počas škodlivé podmienky práca (priemyselná výroba) a užívanie liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú celé telo.

Liek je predpísaný aj pre nasledujúce indikácie:

Spôsob použitia

Droga sa užíva perorálne, t.j. zmyť vodou bez žuvania. Odporúča sa preplánovať príjem lieku večer. Priebeh terapie a dávku predpisuje lekár v závislosti od ochorenia a jeho štádia. Dávkovanie sa vypočíta nasledovne - 10 mg lieku na 1 kg hmotnosti pacienta.

Pozor! Detailný popis ako užívať Ursosan je uvedené v jeho anotácii.

Podávanie a dávkovanie sa líšia v závislosti od typu patológie:

• Pri cholelitiáze sa užíva až 5 kapsúl denne a vypijú sa naraz. Ako dlho bude liečba trvať, určuje rýchlosť resorpcie kamenných štruktúr a pozitívna dynamika terapie. Liečivo sa používa až do eliminácie všetkých usadenín a potom ďalšie tri mesiace.
• Po cholecystektómii je predpísaný priebeh tohto hepatoprotektívneho činidla. Terapia sa vykonáva od 3 mesiacov do 1 roka. V závislosti od stavu pacienta je predpísané dávkovanie.
• S difúznym patológia pečene dávka lieku je 10-15 mg na kg. Množstvo liekov predpísané na deň sa užíva 2-3 krát. Produkt sa pije s jedlom. Priebeh liečby v niektorých prípadoch trvá roky.
• Pri gastritíde, ktorá sa objaví v dôsledku spätného refluxu žlče, užite jednu kapsulu Ursosanu večer. Terapia trvá od 1,5 týždňa do niekoľkých rokov v závislosti od jej dynamiky. Rovnaká dávka je predpísaná na zbavenie sa horkosti v ústach.
• Po odstránení žlčníka sa liek predpisuje 1 kapsula dvakrát denne. Maximálny priebeh liečby je 4 mesiace.
• Ak sú nedostatočne vyvinuté žlčové cesty alebo je pečeň toxicky ovplyvnená alkoholom alebo liekmi, potom sa predpisuje dávka 10-15 mg lieku na kg hmotnosti a tento objem sa rozdelí na 2 krát. Terapia trvá od 6 do 12 mesiacov.
• Pri cirhóze sa na výpočet dávkovania odoberie 15-20 mg na kg (výsledné množstvo sa rozdelí na 2-3 dávky).
• Pri sklerotizujúcej forme cholangitídy je dávka 12-15 mg na kg.
• So zvýšením ALT a AST, ako aj s alkoholickou formou hepatitídy sa Ursosan užíva 2-3 krát denne. Dávkovanie sa vypočíta nasledovne - 13-15 mg na kg.
• Pri cystickej fibróze sa liek predpisuje v dávke 20-30 mg na kg.
• Na resorpciu kameňov je tento liek predpísaný iba vtedy, keď priemer vytvorených štruktúr nie je väčší ako 20 mm. Pri trvaní liečby viac ako 1 mesiac sa ALT a AST monitorujú mesačne a ultrazvuk sa vykonáva každých šesť mesiacov.

Kontraindikácie a komplikácie

Dnes nie sú prípady predávkovania Ursosanom známe. Pri súčasnom užívaní s Almagelom sa však zaznamenal pokles účinnosti lieku. Hormonálne látky, najmä estrogény, môžu tiež znížiť jeho aktivitu.

Poradte! Ursosan sa užíva na žiadosť pacienta pred jedlom alebo po jedle, lekári ho však odporúčajú počas neho.

Vo väčšine prípadov nie sú pri liečbe týmto liekom žiadne komplikácie.

Ale niekedy sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

Všetky lieky, vrátane Ursosanu, majú kontraindikácie, ktoré sú rozdelené na absolútne a relatívne. Absolútny typ zahŕňa patológie, pri ktorých by sa liek absolútne nemal užívať. Napríklad s ložiskami žlčových kameňov, ktoré obsahujú veľa vápnika. Môžu byť identifikované pomocou röntgenových lúčov.

Tiež dané choleretikum prísne zakázané:

TO relatívne kontraindikácie To platí pre vek do 3-4 rokov, ale len preto, že malé deti ťažko prehĺtajú kapsulu kvôli jej veľmi veľkej veľkosti. Preto sa liek môže použiť u malých pacientov, ak nemajú ťažkosti s prehĺtaním kapsuly. V tomto prípade sa dávka vypočíta takto: 10-20 mg na 1 kg hmotnosti.

Príležitostne sa používa aj u novorodencov v boji proti toxickej hepatitíde alebo hemolytickej žltačke, ale len v prípade, že úžitok z nej prevyšuje možné poškodenie.

Novorodencom sa predpisuje nie viac ako ¼ kapsuly denne. Kapsula sa otvorí a prášok, ktorý sa z nej vysype, sa rozdelí na 4 rovnaké časti. Liečivo sa rozpúšťa v materskom mlieku alebo inej tekutine. Dĺžka liečby je od 2,5 do 4 týždňov.

To isté platí pre obdobie tehotenstva. Ursosan môžu užívať ženy v 2. alebo 3. trimestri podľa predpisu lekára. V tomto prípade môže byť liek predpísaný na zvýšenie ALT a AST, chronická patológia, stlačenie močového mechúra rastúcou maternicou.

Liekové interakcie

• antacidá s iónomeničovými živicami a hliníkom, pretože zhoršujú absorpciu liečiva;
• estrogény, klofibrát, neomycín a progestín v dôsledku zvýšenej hladiny cholesterolu.

Čo nahradiť

Niekedy Ursosan nemusí byť pre pacienta vhodný kvôli určitým vlastnostiam. Potom sa namiesto toho priradia analógy:

Záver

Ursosan sa zvažuje účinnými prostriedkami na liečenie patológií a porúch pečene, žlčníka a žlčových ciest. Väčšina pacientov a odborníkov o tom hovorí pozitívne. Mal by sa však používať iba podľa pokynov lekára a prísne dodržiavať dávkovanie.

Video

Súdiac podľa toho, že práve čítate tieto riadky, víťazstvo v boji proti ochoreniam pečene ešte nie je na vašej strane...

A premýšľali ste už nad tým chirurgická intervencia? To je pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitý orgán, a jeho správne fungovanie je kľúčom k zdraviu a wellness. Nevoľnosť a vracanie, žltkastý odtieň pokožky, horkosť v ústach a zlý zápach, tmavý moč a hnačka... Všetky tieto príznaky poznáte z prvej ruky.

Ale možno by bolo správnejšie liečiť nie následok, ale príčinu? Odporúčame prečítať si príbeh Olgy Krichevskej, ako si vyliečila pečeň...

Kapsulový hepatoprotektor s choleretický účinok Ursosan je populárny liek na liečbu ochorení pečene kyselinou ursodeoxycholovou. Táto kyselina je zvláštna v tom, že je obsiahnutá v prirodzenom zložení žlče v malých množstvách, ale napriek nevýznamnému objemu látky je mimoriadne potrebná pre tekutosť žlče a odolávanie jej „stonizácii“. Kyselina môže tiež zlepšiť funkčnosť pečeňových buniek a stimulovať imunitný systém. Vzhľadom na prirodzené zloženie lieku sa produkt považuje za netoxický.

Uvoľňovacia forma lieku

Ursosan je dostupný vo forme bieleho homogénneho prášku uzavretého v kapsulách. Ich škrupina je biela bez inklúzií alebo pruhov farby. Balenia môžu obsahovať od 10 do 100 kapsúl, balené po 10 kusov v každom blistri. Podľa návodu jedna kapsula obsahuje 250 mg aktívnej kyseliny.

Zloženie liečiva

Ako už bolo uvedené, hlavnou látkou Ursosanu je kyselina ursodeoxycholová. Ako sekundárne komponenty boli použité:

• kukuričný škrob;
• želatína na obal kapsuly;
• E-572, lepšie známy ako stearát horečnatý;
• E-551, inak nazývaný oxid kremičitý;
• ako aj oxid titaničitý.

Prečo je liek potrebný?

Ursosan sa predpisuje a užíva na nasledujúce účely:

• hepatoprotektívne;
• choleretikum;
• aby sa eliminovala stagnácia žlče v kanáloch;
• zničenie kameňov vytvorených v dutine žlčníka;
• zabránenie rastu vláknitého tkaniva;
• zvýšenie stability imunitného systému.

Z chemického hľadiska je hlavným účelom polárnej kyseliny ursodeoxycholovej viazať nepolárne látky, ktorými sú žlčové kyseliny (deoxycholová, litocholová a pod.) a cholesterol agresívne voči pečeňovému tkanivu, čím bráni pečeni pred ich škodlivými účinky.

Indikácie na použitie

Ursosan, rovnako ako akýkoľvek iný liek, je zakázané užívať bez lekárskeho predpisu, samoliečba môže nielen priniesť žiadne výsledky, ale aj poškodiť už chorú pečeň.

Lekári často predpisujú kapsuly Ursosan na liečbu chorôb, ako sú:

• prvé prejavy vytvorených kameňov ( cholelitiáza), sledovať cieľ rozpúšťať menšie cholesterolové kamene a predchádzať ich novej tvorbe;
• hepatitída (vírusová, autoimunitná, toxická, alkoholická, akútna aj chronická);
• nízka alebo príliš aktívna pohyblivosť žlčových ciest a stien žlčníka, ktorá sa nazýva dyskinéza;
• proces proliferácie vláknitého tkaniva v pečeni;
• s primárnou biliárnou cirhózou pečene;
• intoxikácie tela, ktoré sa vyskytli v dôsledku poruchy pečene;
• chronická cholangitída;
• problémy s gastrointestinálnym traktom, najmä na liečbu zhoršeného trávenia - refluxnej gastritídy;
• a predpisuje sa aj pri súčasnom užívaní hormonálnych, antimykotických, antibiotických liekov, ktoré vyvolávajú vyčerpanie a v dôsledku toho ochorenie pečene.

Kontraindikácie

Ursosan kapsuly sa zase nemajú užívať v potvrdených prípadoch:

• akútna cholecystitída alebo cholangitída;
• pankreatitída;
• zlyhanie žlčníka alebo príliš veľký kameň v ňom;
• záchvat zlyhania pečene;
• s dekompenzujúcou cirhózou pečene;
• zápalové procesy žlčníka, ako aj žlčových ciest vyvolané baktériami;
• zápal v ktorejkoľvek časti čreva;
• nebezpečný stav prítomnosti fistuly v gastrointestinálnom trakte;
• kalcifikované alebo zmiešané žlčové kamene;
• zlyhanie obličiek.

Ženy v období nosenia dieťaťa a dojčenia novorodenca majú povolenú liečbu Ursosanom, ale iba ak je účinok pre matku oveľa priaznivejší ako očakávaná ujma spôsobená liekom dieťaťu, a to aj teoreticky.

Nežiaduce reakcie lieku Ursosan

Bohužiaľ, akékoľvek lieky spolu s výhodami pre telo môžu mať aj vedľajšie účinky. Výskum ukazuje, že vedľajšie účinky pri užívaní Ursosanu sú zriedkavé, ale to ich neznemožňuje. Ak sa vyskytne ktorákoľvek z nasledujúcich reakcií, je dôležité čo najskôr sa poradiť s lekárom a prestať užívať liek, kým lekár nerozhodne. Mali by ste venovať pozornosť najmä nasledujúcim možným vedľajším účinkom:

• nevoľnosť prechádzajúca do zvracania;
• hnačka alebo naopak zápcha;
• Bolesti dolnej časti chrbta;
• vznikajúca alopecia areata (vypadávanie vlasov);
• ako aj alergické kožné a opuchové reakcie.

Najnižšia miera je vedľajšia kalcifikácia kameňov, ktorá je tiež pravdepodobne jedným z vedľajších účinkov užívania liekov.

S akými liekmi by ste Ursosan nemali užívať?

Neodporúča sa užívať kapsuly Ursosan s liekmi na pálenie záhy (lieky obsahujúce hliník, ako sú Almagel, Maalox, Rennie), pretože znižujú účinnosť hepatoprotektora. Pri použití lieku s estrogénmi alebo progesterónmi je ich schopnosť rozpúšťať kamene horšia. Zasahuje do rozpúšťania kameňov a súčasné použitie Ursosana s neomycínom.

Ako užívať Ursosan?

Ursosan kapsuly sa užívajú s pohodlným množstvom neminerálnej vody. Najlepší čas na jednorazové použitie lieku je večer. Kapsuly sa pijú počas večere alebo bezprostredne po nej, avšak užívaním lieku Ursosan s jedlom môžete dosiahnuť najlepší výsledok. Ak sa odporúča užívať Ursosan podľa 2- alebo 3-denného liečebného režimu, má sa užívať ráno a večer (s raňajkami a večerou) alebo ráno, na obed a večer (s raňajkami, obedom a večerou). .

Dĺžka liečby a individuálne dávkovanie sú predpísané v závislosti od stanovenej diagnózy a osobných charakteristík pacienta. Štandardná dávka sa spravidla vypočíta na základe odporúčania 10 mg na každý kg telesnej hmotnosti pacienta. Napríklad osoba s hmotnosťou 65 kg s terapeutický účel by mala dostať 650 mg (65*10=650).

Dávkovanie na rozpúšťanie kameňov

V prípade zamýšľaného účelu na rozpúšťanie vytvorených cholesterolových kameňov sa liek Ursosan odporúča užívať v množstve od 2 do 5 kapsúl raz denne. Ošetrenie sa vykonáva denne, po dobu, ktorú určí lekár a pokračuje až do úplného rozpustenia vzniknutého kameňa. Okrem obdobia liečby sa na prevenciu nových formácií pridávajú 2 alebo 3 mesiace profylaktického užívania Ursosanu, takže priebeh liečby môže trvať dva až tri mesiace až dvanásť.

Hlavnou podmienkou, pri ktorej je potrebné užívať Ursosan, je viditeľnosť kameňov pri röntgenovom vyšetrení a ich priemer nepresahujúci 20 mm. Neodporúča sa používať kapsuly Ursosan na resorpciu kameňov v prípade zhoršenej funkcie žlčníka (t.j. dyskinéza spôsobená cholelitiázou už nebude indikáciou, ale kontraindikáciou použitia), ako aj nedostatočná priechodnosť a upchatie žlčníka. žlčových ciest. Zároveň je potrebné počítať s tým, že celkový počet kameňov pri ochorení žlčových kameňov by nemal upchať žlčník o viac ako polovicu.

Denná dávka lieku sa užíva raz denne, večer počas večere alebo bezodkladne po nej.

Aby sa zabránilo tvorbe kameňov

Užívanie Ursosanu na prevenciu tvorby kameňov je potrebné len na lekársky predpis. Je pravdepodobné, že váš lekár určí, že musíte užívať jednu kapsulu dvakrát denne. Obdobie profylaxie je 3 alebo 4 mesiace.

Dávkovanie pri hepatitíde, fibróze, dyskinéze

Hepatitída, fibróza alebo dyskinéza žlčových ciest, ako aj žlčníka, vyžadujú mierne zvýšenú dávku 15 mg na kg hmotnosti pacienta. Takže osoba s hmotnosťou 65 kg bude potrebovať 975 mg (65*15=975) lieku, čo zodpovedá 4 kapsulám. Je dosť ťažké užiť takúto dávku naraz, preto sa zvyčajne rozdeľuje na 2 dávky Ursosanu denne. Naďalej sa odporúča užívať kapsuly s jedlom. Priebeh liečby je tiež pomerne dlhý a môže trvať niekoľko mesiacov až rok alebo dokonca niekoľko rokov.

Na toxické poškodenie pečene

Výsledné toxické (pri dlhodobom užívaní toxického lieku alebo alkoholu) poškodenie pečene sa lieči 10 alebo 15 mg Ursosanu na kg hmotnosti. V súlade s tým bude osoba s hmotnosťou 80 kg potrebovať 800 až 1200 mg lieku denne, čo zodpovedá 3 alebo 5 kapsulám užívaným dvakrát denne. Kurz liečby podobné podmienky trvá šesť mesiacov s možným predĺžením až o rok.

Pri primárnej biliárnej cirhóze

Liečba primárnej biliárnej cirhózy sa môže uskutočniť aj pomocou Ursosanu. Dávka, ako v iných prípadoch, sa vypočíta podľa predpisu: 15 alebo 20 mg na kg hmotnosti. Takže osoba s hmotnosťou 70 kg denne potrebuje prijať od 1050 do 1400 mg lieku, ktorý pozostáva zo 4 alebo 6 kapsúl. Denné množstvo lieku sa musí rozdeliť na 2 alebo 3 dávky, pričom kapsuly sa kombinujú s jedlom, tradične sa konzumujú na večeru. Kurz bude trvať od 6 do 24 mesiacov.

Chronická cholangitída

Liečba chronickej cholangitídy sa vykonáva s príjmom 12 alebo 15 mg na kg telesnej hmotnosti, rozdelených do dvoch alebo troch dávok Ursosanu denne. Použitie lieku, keď chronická cholangitída sa tiež považuje za dlhodobú a trvá od šiestich mesiacov do niekoľkých rokov.

Ursosan počas tehotenstva a laktácie

Terapia Ursosanom sa vykonáva len vtedy, keď je liečba matky nevyhnutná a poskytované prínosy prevyšujú všetky možné riziká pre zdravie dieťaťa. Samotné pitie kapsúl v týchto obdobiach je zakázané, rovnako ako samoliečba, v zásade by ich mal predpisovať iba ošetrujúci lekár.

Použitie Ursosanu počas tehotenstva je povolené na základe výsledkov štúdie, ktorá bola vykonaná na zvieratách a nepreukázala žiadne negatívny vplyv liek pre plod. Údaje zo štúdie však nezaručujú podobný výsledok u ľudí, preto je potrebný neustály lekársky dohľad.

Liek Ursosan sa predpisuje v nasledujúcich prípadoch:

• zhoršený odtok žlče v dôsledku tlaku rastúcej maternice na žlčník;
• žlčníková kolika, ktorá sa objavila počas týchto období;
• chronické ochorenia pečene alebo žlčníka vyžadujúce medikamentóznu podporu;
• Ursosan je tiež predpísaný na zmiernenie svrbenia počas tehotenstva, ktoré sa prejavuje v tej či onej miere u každého tretieho absolútne zdravá žena na pozadí zhoršenej sekrécie žlče v dôsledku kompresie žlčových ciest a močového mechúra.

Práve v súvislosti so svrbením v tehotenstve sa Ursosan v tomto tremóznom období najčastejšie predpisuje. Neustále rastúca maternica s bábätkom vyvíja tlak na žlčník, v dôsledku čoho sa z neho žlč nemôže pohybovať prirodzeným, zaužívaným spôsobom a stagnuje. Táto stagnácia žlče spôsobuje svrbenie, ktoré je dosť ťažké tolerovať. Ursosan sa v tomto prípade predpisuje v množstve jedna, maximálne dve kapsuly počas večere. Liečba by mala trvať najmenej mesiac. Ak sa príznaky opakujú, lekár môže rozhodnúť o predĺžení liečby až do pôrodu.

Zložitejšie situácie, ktoré môžu spôsobiť väčšie nepohodlie pre tehotnú ženu a jej dieťa, vyžadujú neodkladné lekárske vyšetrenie a okamžité adekvátna liečba. Najmä ak hovoríme o o bolesti a akútnej pulzácii v pravom hypochondriu.

Ursosan pre deti

Liek Ursosan pre deti sa podľa návodu na použitie predpisuje od 2 rokov na liečbu ochorení pečene, žlčníka a žlčových ciest. Výpočet štandardnej dávky pre deti sa nelíši od vzorca pre dospelých a je 10 alebo 20 mg v závislosti od diagnostikovaného ochorenia na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Štandardné dávkovanie nie je rozdelené na dávky, ale podáva sa naraz. Keďže kapsulu deti ťažko prehĺtajú, jej obsah sa rozpustí vo vode na prípravu suspenzie.

Existuje prax predpisovania lieku aj novorodencom s ťažkou žltačkou. Závažnosť žltačky a potrebu liekov určuje neonatológ alebo pediater, samotná žltačka u novorodencov je prirodzený proces, ktorý si nevyžaduje lieky. Žltkasté sfarbenie kože je povolené do 4 mesiacov.

Novorodencom sa odporúča rozpustiť štvrtinu prášku z kapsuly v materskom mlieku alebo umelej výžive. Pre novorodencov sa liek predpisuje raz denne počas 2, maximálne 4 týždňov. O viditeľné výsledky a zníženie hladiny bilirubínu v krvi, môže lekár skrátiť priebeh liečby na 10 dní.

Analógy: čo môže nahradiť Ursosan?

Úplný analóg Ursosanu možno nazvať:

• Ursofalk;
• Ursodez;
• Livodex;
• Ursolive;
• Ursohol;
• Eskhol;
• Urosodex a iné produkty s kyselinou ursodeoxycholovou.

Pri použití Ursofalku ako náhrady Ursosanu môžete použiť kapsuly aj suspenziu, suspenzia je obzvlášť dôležitá pre pacientov, ktorých hmotnosť je nižšia ako 47 kg. Pri použití Ursofalku na rozpustenie žlčových kameňov v močovom mechúre sa nastaví nasledujúce dávkovanie:

Pri použití Ursodexu ako analógu Ursosanu je potrebné vziať do úvahy jeho vynikajúci obsah účinnej látky v jednej kapsule. To je 150 alebo 300 mg kyseliny ursodeoxycholovej. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom, aby ste zvolili primerané dávkovanie. Na rozpustenie žlčových kameňov sa zvyčajne predpisuje nasledovné:

Livodex, ako analóg Ursosanu, obsahuje tiež 150 alebo 300 mg kyseliny ursodeoxycholovej a používa sa podľa dávkovacieho režimu podobného Ursodexu na rozpustenie žlčových kameňov.

Pri užívaní Ursoholu alebo Ursolivu, ktorý rovnako ako Ursosan obsahuje 250 mg účinnej látky nahrádzajúcej Ursosan, na liečbu žlčníka nie je potrebné upravovať dávkovanie, ale vyžaduje predpis a schválenie ošetrujúcim lekárom.

pechenn.ru

Farmakologický účinok Ursosanu

Z farmakologického hľadiska akékoľvek liečivý účinok rozdelený na:

• farmakodynamické;
• farmakokinetické.

Ursosan nie je výnimkou.

Farmakodynamický účinok

Liečivo sa vyznačuje komplexnou farmakodynamikou. Droga má nasledujúce účinky:

• choleretikum;
• cholelitolytikum;
• hypolipidemický;
• hypocholesterolemický;
• imunomodulačné.

Po užití Ursosanu, kyseliny ursodeoxycholovej membránové bunky a zvyšuje ich odolnosť voči cytotoxickým vplyvom.

Bunky, ktoré reagujú na Ursosan lepšie ako iné:

• epitelové bunky;
• hepatocyty;
• cholangiocyty.

Ursosan znižuje koncentráciu všetkých žlčových kyselín a zvyšuje proces cholerézy, čo umožňuje použitie lieku nielen pri ochoreniach pečene, ale aj pri liečbe ochorení:

• žlčník,
• pankreas,
• obličky.

Lekári často predpisujú Ursosan na drvenie a prevenciu novotvorby kameňov v žlčníku a na iné ochorenia.

Ursosan zastavuje rozvoj fibrózy a zabraňuje odumieraniu buniek a odumieraniu tkanív v pečeni, čo je dôležité v prípade chorôb, ako sú:

• cholecystitída,
• alkoholická steatohepatitída.

Takéto veľký rozsah možnosti liečby Ursosanom sa vysvetľuje tým, že účinná látka:

• inhibuje expresiu HLA-1 antigénov v hepatocytoch,
• HLA-2 sa nachádza v cholangiocytoch a normalizuje stupeň aktivity lymfocytov.

Farmakokinetický účinok

Maximálna aktivita kyseliny ursodeoxycholovej v tele nastáva po 3-4 hodinách, v závislosti od toho, kedy a ako užívať Ursosan, pred alebo po jedle. S prázdnym črevom a žalúdkom je rýchlosť absorpcie vyššia a liek pomáha rýchlejšie.

Priamy terapeutický účinok Ursosanu závisí od pravidelnosti používania. Ak sa liek užíva dlhú dobu bez prestávky, potom kyselina ursodeoxycholová zaujme ústredné miesto medzi žlčovými kyselinami v tele a dosiahne 45-48% obsahu v krvnom sére. Tento účinok má dobrý vplyv na stav pečene a trvanie liečebného režimu určuje lekár na základe celkového klinického obrazu.

Liečivo sa vylučuje z tela pečeňou, 50 až 75% Ursosanu sa vylučuje spolu so žlčou. Kompletné odstránenie zložky lieku možno dosiahnuť až po ukončení liečebného cyklu.

Tento liek má kumulatívny účinok, takže sa absorbuje nielen v žalúdku, ale aj procesom pasívnej difúzie v hrubom čreve a čiastočne v ileu.

Ursosan je typ hepatoprotektora, ktorý prechádza placentárnou bariérou a je kompatibilný s krvnými proteínmi - úroveň ich syntézy dosahuje 96%.

Indikácie pre použitie Ursosanu

Otázka „na čo sú tablety Ursosan“ sa často vyskytuje na špecializovaných fórach, ktorá je spojená s rozsiahlym zoznamom ochorení, na ktoré sa tento liek používa.

Hlavné indikácie na predpisovanie Ursosanu:

• hepatitída s akútnym a aktívna formaúnik;
• otravy a dysfunkcie pečene spôsobené intoxikáciou vrátane následkov užívania liekov;
• akékoľvek poškodenie pečene a choroby spôsobené alkoholom;
• nadúvanie a iné zmeny pečene spôsobené dopingom počas kulturistiky;
• steatohepatitída alkoholického aj nealkoholického pôvodu;
• cirhóza, cholangitída a cystická fibróza;
• cholelitiáza;
• choroby a dysfunkcie žlčových ciest, vrátane vrodenej atrézie;
• dyskinéza, cholecystopatia a iné ochorenia žlčových ciest.

Ursosan priamo na predpis ošetrujúcich lekárov možno použiť na liečbu radu ďalších ochorení priamo súvisiacich s funkciou pečene a na zdravotnú prevenciu pri hormonálnej antikoncepcii a dlhodobom užívaní:

• antibiotiká,
• cytostatiká.

Predávkovanie a vedľajšie účinky

Výskyt vedľajších účinkov počas liečby Ursosanom priamo závisí od jeho dávky, to znamená, že ak vypijete 3-4 kapsuly, objaví sa vedľajší účinok a po znížení dávky na 1-2 zmizne.

Ako dlho sa liek užíva, vedľajšie účinky nezávisia. Správny rozvrh a požadované množstvo koľko kyseliny ursodeoxycholovej by sa malo dostať do tela denne je individuálne a u každého špeciálny prípad vyberajú lekári.

Vedľajšie účinky naznačujúce prebytok liekov sú nasledovné:

• nevoľnosť, niekedy prechádzajúca do zvracania s charakteristickým zápachom;
• hnačka;
• rezanie bolesti v bruchu;
• zvýšená aktivita pečeňových transamináz a kalcifikácia kameňov v kanáloch, zistená počas testovania;
• bolesť v dolnej časti chrbta;
• svrbenie so začervenaním alebo inými kožnými alergickými prejavmi;
• lámavosť a žltosť nechtov, zvýšené vypadávanie vlasov.

Ursosan má minimálne vedľajšie účinky v porovnaní s inými liekmi. Preto, ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, nemali by ste sa ponáhľať s výmenou lieku, môžete jednoducho znížiť jeho množstvo.

Kontraindikácie

Ursosan má niekoľko kontraindikácií:

• zlyhanie obličiek alebo pečene;
• Röntgenovo pozitívna povaha kameňov v žlčových cestách a močovom mechúre, obličkách alebo pečeňových cestách;
• úplná dysfunkcia žlčníka alebo komplexný ohyb močovodu;
• štádium dekompenzácie pri cirhóze;
• akútne infekcie v žlčových cestách, močovom mechúre, obštrukčné procesy alebo empyém;
• individuálna citlivosť alebo neznášanlivosť na zloženie Ursosanu.

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia, Ursosan je možné užívať v akomkoľvek veku a dávkovanie a spôsob podávania pre najmenších závisí od lekárov.

Ako správne užívať kapsuly Ursosan a ako dlho?

Ako správne užívať kapsuly Ursosan a ako dlho tak urobiť priamo závisí od cieľov terapie a typu ochorenia.

Aj keď je liečebný režim individuálny, existujú všeobecné odporúčania pre patológiu žlčových kameňov:

1. Denné množstvo Ursosanu je od 10 mg do 15 mg na každých 10 kg Celková váha chorý. Všetky kapsuly sa užívajú naraz pred spaním a mali by sa dôkladne zapiť. Nezáleží na tom, koľko času uplynulo od večere.
2. Dĺžka liečby je individuálna, to znamená do úplného vymiznutia kameňov a navyše niekoľko mesiacov na konsolidáciu liečby a prevencie pri difúznych patologických procesoch.
3. Od 2 do 6 kapsúl denne, 3-4 krát. Môže sa užívať bez ohľadu na jedlo, ale podľa recenzií užívajúcich Ursosan je vhodnejšie kombinovať ho s jedlom.
4. Trvanie kurzu je individuálne, až do úplného zotavenia, pri všetkých intoxikáciách pečene.
5. Ursosan sa užíva 10-15 mg na 10 kg hmotnosti pacienta 2-3 krát denne.

Trvanie vymenovania závisí od názoru lekára, ktorý lieči osobu, a môže trvať šesť mesiacov až rok. Časové obdobie ovplyvňuje veľa vecí, napr.

• ak je intoxikácia alkoholického charakteru, potom je dôležité, čo pacient pil - pivo alebo silné nápoje,
• ak je pečeň otrávená liekmi, tak akými atď.

Najviac veľké množstvo Ursosan sa používa na liečbu cystickej fibrózy - od 8 do 12 kapsúl 4-6 krát denne a najdlhšia doba liečby cirhózy je niekoľko rokov.

Na preventívne účely stačia podľa mnohých odborníkov 1-2 kapsuly denne, toto množstvo postačuje aj deťom so žltačkou alebo inými ochoreniami pečene.

Ursosan pre novorodencov, deti a tehotenstvo

Ursosan je bezpečný pre novorodencov, deti a tehotenstvo, môže a má sa používať, spôsob podávania a dávkovanie určí pozorujúci alebo ošetrujúci špecialista.

Najmenšie kapsuly sú zriedené v liečivé suspenzie, v prípadoch, keď dieťa potrebuje komplexnú terapiu. Ak sa má dieťa liečiť len Ursosanom, potom sa najmladším pacientom podáva liek vo forme kvapiek po prvom rozpustení kapsuly vo vode. Dávkovací režim a množstvo určuje lekár.

Ak sa objaví sprievodný kašeľ, Ursosan sa môže užívať spolu so sirupom.

Doba, počas ktorej je potrebné Ursosan užívať, je vždy individuálna a závisí od stavu chorého dieťaťa a rýchlosti jeho zotavenia.

Pre tehotné ženy sa Ursosan používa ako terapeutické aj ako profylaktické činidlo.

Liekové interakcie Ursosanu

Liek je kompatibilný s takmer všetkými liekmi, ale súčasné užívanie s niektorými z nich znižuje to, na čo sa Ursosan užíva - teda rýchlosť rozpúšťania kameňov a celkový liečebný účinok na pečeň.

Súbežné užívanie s:

• cholestyramín;
• Almagel;
• Gastal;
• desogestrel;
• estradiol;
• dydrogesterón;
• neomycín;
• linestrenol;
• klofibrát;
• megestrol;
• Medroxyprogesterón.

Podľa lekárov je účinnosť Ursosanu polovičná. Ak je potrebná terapia týmito liekmi, lekár zvyčajne predpíše ďalší hepatoprotektor alebo na základe konkrétnej situácie odporučí zvýšiť dávku Ursosanu.

Podmienky skladovania

Ursosan a jeho analógy by sa mali uchovávať v teplotné podmienky od 15 do 25 stupňov Celzia, na suchom mieste, mimo dosahu detí a domácich zvierat.

Čas použiteľnosti Ursosanu je 4 roky od dátumu uvoľnenia lieku.

Analógy a náklady

Existuje celý riadok liekové analógy Ursosanu, ktoré je možné kúpiť za menej peňazí. Tieto lieky však majú oveľa rozsiahlejšie kontraindikácie a vedľajšie účinky ako Ursosan a podľa recenzií pacientov sú menej účinné.

Hlavné lieky podobné Ursosanu sú:

• Allohol;
• heptral;
• Urdoxa;
• Karsil a Karsil Forte;
• Ursodez;
• Liv 52;
• Ursolak;
• hepatrin;
• Ursohol;
• Ursofalk;
• Holenzyme;
• hepabene;
• Ovesol;
• Exhol;
• Heptor;
• Hofitol.

Cena Ursosanu v Moskve a ďalších Hlavné mestá krajiny:

• balenie 10 kapsúl - od 164 do 199 rubľov;
• balenie 50 kapsúl - od 736 do 866 rubľov;
• balenie 100 kapsúl - od 1369 do 1635 rubľov.

Koľko stojí Ursosan závisí od úrovne lekárne, cenu ovplyvňuje aj objem zakúpenej šarže a navyše cena závisí od dopytu po lieku a dátumu jeho výroby.

mirpecheni.ru

Kyselina ursodeoxycholová

Liek patrí do skupiny hepatoprotektívnych liekov. Liek Ursosan alebo kyselina ursodeoxycholová (UDCA) odstraňuje prekrvenie žlčníka a pečene. Z návodu na použitie môžete zistiť, že Ursosan má imunomodulačný účinok: zvyšuje aktivitu T-lymfocytov. Okrem toho UDCA pomáha predchádzať alebo spomaliť progresiu fibrózy pečeňového tkaniva pri hepatitíde rôznej etiológie. Užívanie Ursosanu sa spomaľuje predčasné starnutie cholangiocyty a hepatocyty.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Sieť lekární ponúka Ursosan vo forme balení s rôznym počtom kapsúl (10, 50, 100). Niektorí spotrebitelia omylom volajú posledné tabletky, čo je zásadne nesprávne. Forma uvoľňovania a zloženie liečiva je určené potrebou, aby kyselina ursodeoxycholová vstúpila priamo do čreva, čo sa dosiahne zabalením jemnej látky do želatínového obalu. Pokyny pre Ursosan informujú o práškovom obsahu každej kapsuly, ktorá pozostáva z UDCA a pomocných zložiek:

• kukuričný škrob;
• koloidný oxid kremičitý;
• stearan horečnatý;
• oxid titaničitý;
• želatína.

Ursosan - indikácie na použitie

Tento liek je nevyhnutný, ak je potrebné odstrániť žlčové kamene bez operácie. Pokyny pre Ursosan uvádzajú, že jednou z indikácií na použitie UDCA je prevencia opätovnej tvorby kameňov po cholecystektómii. Liečivo je zahrnuté v sprievodnej terapii onkologické ochorenia. Okrem toho je použitie Ursosanu indikované pri nasledujúcich negatívnych stavoch:

• hepatitída rôznej etiológie;
• cholecystitída;
• pankreatitída;
• opisthorchiáza;
• alkoholické poškodenie pečene;
• primárna biliárna cirhóza;
• biliárna dyskinéza;
• cholangitída;
• atrézia;
• refluxná ezofagitída a refluxná gastritída.

Ako Ursosan účinkuje

Podľa návodu na použitie jemné častice lieku neutralizujú škodlivé žlčové kyseliny, čím sa znižujú negatívny vplyv reflux žalúdka na membránu pečeňových buniek. Imunologický účinok Ursosanu sa dosahuje zvýšením aktivity zabíjačských lymfocytov a eozinofilov. Okrem toho použitie lieku pomáha stabilizovať membránu pečeňových buniek, čím sa stávajú imúnnymi negatívny vplyv. Pokyny pre Ursosan informujú, že použitie produktu má aj ďalšie pozitívne účinky:

• hepatoprotektívne;
• choleretikum;
• antifibrotické;
• antilitogénne;
• hypocholesterolemický (znižuje hladinu cholesterolu).

Kyselina ursodeoxycholová - návod na použitie

Akékoľvek lieky sa musia používať podľa príslušných pokynov. Návod na použitie Ursosanu informuje pacientov, ako užívať kapsuly pre dospelých a deti. Okrem toho popis tohto produktu obsahuje samostatné odseky venované možnosti použitia UDCA u novorodencov a tehotných žien. Budúce mamičky patria podobne ako bábätká do špeciálnej skupiny ľudí, ktorí smú užívať len niektoré lieky s minimálnym počtom vedľajších účinkov.

Ursosan počas tehotenstva

Z etických dôvodov Klinické štúdie UDCA nebola vykonaná u žien, ktoré čakajú dieťa. V dôsledku toho lekári predpisujú Ursosan počas tehotenstva, keď terapeutický účinok jeho použitia prevyšuje možné riziká. Medzitým údaje získané z laboratórnych testov na zvieratách ukázali absolútnu bezpečnosť lieku pre plod. Nemeckí vedci vykonali obmedzenú štúdiu Ursosanu na budúcich matkách s ťažkými patológiami žlčníka a pečene. Na základe výsledkov testov akéhokoľvek negatívne dôsledky nebol identifikovaný.

Ursosan - návod na použitie u novorodencov so žltačkou

V niektorých prípadoch si tento fyziologický jav vyžaduje použitie lieky. Žltačka koža a slizníc dieťaťa je spôsobená masívnym rozpadom hemoglobínu, ktorý nemôže byť úplne eliminovaný pečeňou. V situácii, keď sa stav dieťaťa po mesiaci nevráti do normálu, hovoríme o patológii, ktorú je potrebné liečiť liekmi. Ursosan sa podáva novorodencom so žltačkou v súlade s návodom na jeho použitie. Ak je dynamika pozitívna, priebeh liečby sa môže skrátiť z 2 týždňov na 10 dní.

Ako užívať Ursosan

Každý jednotlivý pacient, v závislosti od formy a závažnosti patológie, potrebuje presne definovanú dávku lieku, ktorú určí lekár. Pokyny pre Ursosan vás informujú, že kapsuly sa majú užívať s vodou a bez žuvania. Priemerná dávka liečiva sa stanoví na základe výpočtu 10 mg liečiva na každý kg hmotnosti pacienta. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje stručné pokyny Ako správne užívať Ursosan pri hepatitíde a iných ochoreniach:

Samostatne stojí za zmienku použitie Ursosanu na odstránenie žlčových kameňov. Pokyny pre kapsuly naznačujú, že ich použitie je povolené len vtedy, ak sú zistené kamene röntgenovo negatívne a nie sú väčšie ako 20 mm. Zároveň je mimoriadne dôležité, aby bol žlčník funkčný a aby kamene nezaberali viac ako polovicu objemu orgánu. Užívanie Ursosanu má byť sprevádzané neustálym monitorovaním pečeňových transamináz. Aktivita týchto enzýmov v prvých štádiách liečby sa kontroluje mesačne. Potom sa analýza vykonáva každé 3 mesiace.

Ursosan na prevenciu - ako ho užívať

Liek možno použiť ako preventívne opatrenie proti rôzne patológiežlčníka a pečene. Ursosan je predpísaný na profylaxiu po cholecystektómii, aby sa zabránilo opätovnej tvorbe kameňov. Návod na použitie informuje, že po operácii sa odporúča užívať 2 kapsuly lieku denne počas 4 mesiacov. Podľa uváženia lekára môže byť trvanie preventívneho kurzu predĺžené.

Ako užívať Ursosan - pred alebo po jedle

Farmakokinetika tohto lieku určuje niektoré vlastnosti použitia UDCA. Na otázku, ako piť Ursosan - pred alebo po jedle, návod odpovedá, že sa má užívať priamo pri jedle alebo po jedle. V tomto období sa znižuje aktivita žalúdočnej šťavy a liek sa ľahko dostáva do tenkého čreva, odkiaľ sa vstrebáva do krvi.

Ursosan - vedľajšie účinky

Väčšinou pacienti kapsuly dobre znášajú. Výrobca v návode na Ursosan však upozorňuje, že užívanie prípravku môže spôsobiť nejaké nežiaduce následky. Ak sa u vás počas užívania kapsúl UDCA objavia tráviace ťažkosti, mierne znížte dennú dávku lieku. Vedľajšie účinky Ursosanu sú zvyčajne spojené s tráviacim traktom a môžu sa vyskytnúť aj pri iných stavoch:

• nevoľnosť, vracanie;
• hnačka;
• zápcha;
• kalcifikácia žlčových kameňov;
• periodické zvýšenie pečeňových transamináz;
• bolesť brucha.

Ursosan - kontraindikácie

Podľa návodu na použitie má UDCA relatívne a absolútne obmedzenia na použitie. Prvá kategória kontraindikácií pre Ursosan zahŕňa detstva od 2 do 4 rokov, čo sa vysvetľuje neschopnosťou dieťaťa dostatočne prehltnúť veľké kapsuly. Deti však môžu užívať liek, ak rodičia otvoria želatínový obal a zmiešajú prášok s vodou. Absolútne kontraindikácie Ursosana je určená:

• Röntgenovo pozitívna štruktúra kameňov v žlčníku;
• akútna cholecystitída;
• dysfunkcia žlčníka;
• akútna cholangitída;
• nahradenie parenchýmového tkaniva fibróznym tkanivom v štádiu dekompenzácie;
• zlyhanie obličiek;
• obštrukcia žlčových ciest;
• zlyhanie pečene;
• alergie.

Ursosan cena

Môžete si kúpiť liek v lekárňach za 180-230 rubľov. Zároveň často dochádza k neodôvodnenému zvýšeniu cien Ursosanu. Pre spotrebiteľa je dôležité vedieť, že UDCA je možné lacno objednať v online lekárni. Pri metóde získania na diaľku bude cena Ursosanu výrazne nižšia, ako je uvedená na mestských predajných miestach. Zároveň by si spotrebiteľ mal dávať pozor na neprimerane nízke náklady na liek.

Ursosan - analógy

Domáci farmaceutický trh ponúka obrovský výber liekov. Stojí za zmienku, že Ursosan má synonymá a analógy. Rozdiel medzi týmito konceptmi je v tom, že prvé obsahujú identickú účinnú látku (UDCA) a druhé majú podobný hepatoprotektívny farmakologický účinok. Ako vidíte, rozdiel je dosť výrazný. Ruský farmaceutický priemysel vyrába nasledujúce účinné synonymá a analógy Ursosanu:

1. Synonymá:

• Ursodex - obalené tablety;
• Ursoliv – kapsuly;
• Livodex - filmom obalené tablety
• Ursofalk – suspenzia a kapsuly;
• Choludexan - kapsuly.

1. analógy:

• Allochol a Cholenzym (účinný analóg Ursosanu) v tabletách;
• Kholosas – sirup;
• Hofitol - kvapky.

Video: liek Ursosan

Kyselina ursodeoxycholová má membránovo stabilizačný a hepatoprotektívny účinok, chráni hepatocyty pred škodlivými faktormi. Má imunomodulačnú aktivitu, znižuje závažnosť imunopatologických reakcií v pečeni znížením expresie histokompatibilných antigénov HLA-1 na hepatocytoch a HLA-2 na bunkách žlčových ciest a znížením účinku imunoglobulínov (predovšetkým IgM). Znižuje vzdelanie cytotoxické T lymfocyty. Stimuláciou exocytózy v hepatocytoch počas cholestázy aktiváciou Ca2+-dependentnej α-proteínkinázy kyselina ursodeoxycholová znižuje koncentráciu žlčových kyselín toxických pre hepatocyty (cholické, litocholové, deoxycholové atď.). Inhibuje absorpciu lipofilných žlčových kyselín v čreve (zrejme v dôsledku kompetitívneho mechanizmu), zvyšuje ich frakčný obrat počas pečeňovo-črevného obehu; navodzuje cholerézu s vysokým obsahom hydrogénuhličitanov, čo vedie k zvýšeniu pasáže žlče a stimuluje vylučovanie toxických žlčových kyselín cez črevá. Nahradením nepolárnych žlčových kyselín vytvára netoxické zmiešané micely. Znížením syntézy cholesterolu v pečeni, ako aj jeho vstrebávania v čreve, kyselina ursodeoxycholová znižuje litogenitu žlče, znižuje cholátovo-cholesterolový index, podporuje rozpúšťanie cholesterolových kameňov a zabraňuje tvorbe nových.
Absorbuje sa v tenkom čreve pasívnou difúziou a v ileu aktívnym transportom. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme po perorálnom podaní sa dosiahne po 0,5-1 hodine.96-99% sa viaže na proteíny krvnej plazmy. Terapeutický účinok Liečivo závisí od koncentrácie kyseliny ursodeoxycholovej v žlči. asi 50-70% celková dávka liek sa vylučuje žlčou. V čreve sa čiastočne štiepi na kyselinu litocholovú, ktorá sa počas enterohepatogénneho obehu dostáva do pečene a premieňa sa na kyseliny cheno- a ursodeoxycholové.

Indikácie pre použitie lieku Ursosan

Choroba žlčových kameňov: cholesterolové kamene v žlčníku; primárna biliárna cirhóza; primárna sklerotizujúca cholangitída; cystická fibróza (cystická fibróza); biliárna refluxná gastritída a refluxná ezofagitída; liečba cholestatického syndrómu s rôznymi typmi poškodenia pečene.

Použitie lieku Ursosan

Na rozpúšťanie žlčových kameňov, ako aj pri liečbe akútnych a chronických ochorení pečene sa Ursosan používa v dávke 10 mg/kg denne bez prerušenia dlhodobo.

Dĺžka užívania Ursosanu na rozpustenie cholesterolových žlčových kameňov sa pohybuje od 6 mesiacov do 2 rokov. Ak po 12 mesiacoch od začiatku užívania Ursosanu nedôjde k redukcii žlčových kameňov, neodporúča sa pokračovať v liečbe. Pri liečbe biliárnej refluxnej gastritídy sa liek predpisuje 250 mg jedenkrát denne pred spaním. Dĺžka liečby je zvyčajne 10-14 dní.
Pri liečbe cholestatického syndrómu s odlišné typy pri poškodení pečene denná dávka závisí od telesnej hmotnosti pacienta. Zvyčajne je to 8-12 mg kyseliny ursodeoxycholovej na 1 kg/deň, to znamená 500-700 mg (2-4 kapsuly).

Maximálna denná dávka je 1500 mg (6 kapsúl).
Trvanie liečby pri chronické chorobyživotnosť pečene sa môže pohybovať od niekoľkých mesiacov do 2 rokov.
U detí nad 3 roky je dávkovanie individuálne – odporúča sa ordinovať 10-20 mg/kg/deň.
Kapsuly sa prehĺtajú bez žuvania, zapíjajú sa dostatočným množstvom vody.

Kontraindikácie používania lieku Ursosan

Akútna zápalové ochoreniažlčových ciest, cirhóza pečene v štádiu dekompenzácie, ťažká dysfunkcia pečene a obličiek. Zvýšená citlivosť na zložky lieku. Vek do 3 rokov.

Vedľajšie účinky lieku Ursosan

Zriedkavo - hnačka, Svrbivá pokožka prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz.

Špeciálne pokyny na použitie lieku Ursosan

Úspešný konzervatívna liečba cholelitiáza je možná v prítomnosti čisto cholesterolových (röntgenových negatívnych) kameňov s priemerom nie väčším ako 2 cm, zachovaná funkcia žlčníka; kamene by nemali zapĺňať viac ako polovicu objemu žlčníka.
O dlhodobá liečba(viac ako mesiac) periodicky, raz za mesiac, je potrebné stanoviť aktivitu pečeňových transamináz, najmä v prvých 3 mesiacoch liečby.
Na rozdiel od kyseliny chenodeoxycholovej sa embryotoxicita kyseliny ursodeoxycholovej nepreukázala. O použití Ursosanu počas tehotenstva preto rozhoduje lekár. Užívanie Ursosanu počas dojčenia sa odporúča len v prípade naliehavej potreby.

Interakcie lieku Ursosan

Cholestyramín, kolestipol a antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý môžu znížiť absorpciu kyseliny ursodeoxycholovej a účinnosť Ursosanu.

Predávkovanie Ursosanom, príznaky a liečba

Nie je popísané.

Podmienky skladovania lieku Ursosan

Na suchom a tmavom mieste pri teplote 15-25°C.

Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť Ursosan:

• Saint Petersburg