Ventrikelseptumdefekt bei einem Neugeborenen: Todesurteil oder Chance auf Heilung? Vorhofseptumdefekt: Symptome und Behandlung.

Defekt Vorhofseptum- Dies sind ein oder mehrere Löcher im Vorhofseptum, durch die Blut von links nach rechts abfließt, es kommt zu pulmonaler Hypertonie und Herzinsuffizienz. Zu den Symptomen und Anzeichen gehören Belastungsunverträglichkeit, Kurzatmigkeit, Schwäche und Vorhofarrhythmien. Im Interkostalraum II-III links vom Brustbein ist häufig ein leises systolisches Geräusch zu hören. Die Diagnose wird anhand der Echokardiographie gestellt. Die Behandlung eines Vorhofseptumdefekts umfasst einen chirurgischen Verschluss oder einen Katheterverschluss des Defekts. Eine Endokarditisprophylaxe ist in der Regel nicht erforderlich.

Vorhofseptumdefekte (ASDs) machen etwa 6–10 % der angeborenen Herzfehler aus. Die meisten Fälle treten isoliert und sporadisch auf, einige sind jedoch Teil eines genetischen Syndroms (z. B. Chromosom-5-Mutationen, Holt-Oram-Syndrom).

Der Vorhofseptumdefekt kann nach Lokalisation klassifiziert werden: sekundärer Septumdefekt [Defekt im Bereich des ovalen Fensters – im zentralen (oder mittleren) Teil des Vorhofseptums], Defekt venöser Sinus(ein Defekt im hinteren Teil des Septums, nahe der Mündung der oberen oder unteren Hohlvene) oder ein primärer Defekt [ein Defekt im anterioinferioren Teil des Septums, ist eine Form des Defekts des Endokardpolsters (atrioventrikuläre Kommunikation)] .

Es handelt sich um eine pathologische Anastomose zwischen dem rechten und linken Vorhof. Sie macht etwa 20 % aller angeborenen Herzfehler aus. Der Defekt kann in liegen verschiedenen Abteilungen Partitionen, haben andere Form und Größen. Konventionell wird zwischen primären und sekundären (hohen) Vorhofseptumdefekten unterschieden. Der primäre Defekt (Abb. 5) entsteht durch eine Unterentwicklung des Urseptums während der Embryogenese. Seine Besonderheit ist seine Lokalisierung – auf der Höhe des Faserrings der Atrioventrikularklappen. Die untere Wand eines solchen Defekts sind die Faserringe der Mitral- und Trikuspidalklappe. Der Defekt geht manchmal mit einer Spaltung der Mitral- oder Trkuspidalklappe einher und ist Bestandteil des sogenannten offenen atrioventrikulären Kanals. Aufgrund von Embryogenesestörungen entsteht ein sekundärer Defekt Septum secundum. Der untere Rand eines solchen Defekts ist das Vorhofseptum (Abb. 5).

Hämodynamisches Wesen des Defekts ist zurückzusetzen arterielles Blut vom linken Vorhof nach rechts und vermischt sich mit dem venösen, was zu einer Hypervolämie des Lungenkreislaufs und anschließend zur Entwicklung führt pulmonale Hypertonie. Pulmonale Hypertonie mit Vorhofseptumdefekt ist sehr bösartiger Natur, da sich schnell und früh irreversible Veränderungen in der Lunge entwickeln, die zu einer schweren Dekompensation des rechten Herzens führen. Eine häufige Komplikation Ein solcher Defekt ist eine septische Endokarditis.

Klinisches Bild und Diagnose. Meist gehen die Beschwerden mit einer Kreislaufdekompensation einher. Sein Schweregrad hängt von der Schwere der Überlastung der rechten Abschnitte und der Entwicklung einer pulmonalen Hypertonie ab. Patienten beschweren sich darüber Ermüdung, Kurzatmigkeit, leichte Erkältungsanfälligkeit, besonders im Frühstadium Kindheit. Bei der Auskultation äußert sich ein Vorhofseptumdefekt durch ein leichtes systolisches Geräusch, dessen Epizentrum über der Lungenarterie liegt. Das Geräusch wird durch eine relative Stenose der Basis des Lungenstamms verursacht, durch den überschüssiges Blut fließt. Der zweite Ton oberhalb der Pulmonalarterie ist verstärkt und oft gespalten. Das EKG zeigt Anzeichen einer Überlastung des rechten Herzens mit Hypertrophie der rechten Herzkammer und des Vorhofs. Sehr oft unvollständig oder komplette Blockade rechtes Bein Sein Bündel.

Bei Röntgenuntersuchung Die Vergrößerung des Herzens wird durch den rechten Vorhof, die Herzkammer und den Rumpf bestimmt Lungenarterie. Außerdem kommt es zu einer verstärkten Pulsation der Lungenwurzeln und zu einer Zunahme des allgemeinen Gefäßmusters des Lungengewebes.

Mithilfe einer echokardiographischen Untersuchung ist es möglich, den Vorhofseptumdefekt sichtbar zu machen, seine Art (primär oder sekundär) zu klären und die Richtung der Entladung durch den Defekt zu beurteilen (Abb. 6, 7).

Bei der Untersuchung des Herzens wird ein erhöhter Druck im rechten Vorhof, der rechten Herzkammer und im Lungenstamm festgestellt. Die Sonde kann vom rechten Vorhof nach links verlaufen. Ein in den linken Vorhof injiziertes Kontrastmittel gelangt durch den Vorhofseptumdefekt in den rechten Vorhof und dann in den Lungenkreislauf. Anhand von Röntgendaten ist es möglich, das Blutausflussvolumen zu berechnen und den Ort und die Größe des Defekts zu bestimmen. Die Lebenserwartung bei einem Vorhofseptumdefekt beträgt durchschnittlich etwa 25 Jahre.

Nur Behandlung betriebsbereit. Sie führen hauptsächlich Operationen durch offenes Herz in Bedingungen Herz-Lungen-Bypass oder Unterkühlung (allgemein oder kraniozerebral). Sekundär durchschnittliche Größe Defekte können genäht werden (Abb. 8). Große sekundäre und alle primären Defekte werden in der Regel mit plastischen Materialien (Auto- oder Xenoperikard, synthetisches Gewebe) verschlossen (Abb. 9). IN letztes Jahrzehnt Derzeit wird eine Technik zum Transkatheterverschluss von Vorhofseptumdefekten mithilfe von „Knopfgeräten“ entwickelt. Der Kern der Methode besteht darin, unter Röntgenkontrolle mit speziellen Sondeninstrumenten zwei knopfförmige Scheibenstrukturen in den Defektbereich einzubringen und zu installieren. Darüber hinaus wird eine der Strukturen (der sogenannte Gegenokkluder) vom rechten Vorhof und die andere (Okkluder) vom linken Vorhof aus installiert. Die Strukturen werden im Bereich des Defekts durch eine spezielle Nylonschlaufe miteinander verbunden und blockieren die Kommunikation zwischen den Vorhöfen.

Gute Ergebnisse der Operation können nur erzielt werden, wenn sie bereits im frühen Kindesalter durchgeführt wird. Durchführung der Operation in mehr späte Termine Aufgrund der Bildung sekundärer morphologischer Veränderungen in Lunge, Myokard und Leber ist eine umfassende Rehabilitation der Patienten nicht möglich. Darüber hinaus ist die Entwicklung einer pulmonalen Hypertonie mit Rechts-Links-Shunt eine Kontraindikation für eine chirurgische Behandlung.

Herzfehler werden häufig im Kindes- und Erwachsenenalter festgestellt. In fast 15 % aller Fälle wird ein Vorhofseptumdefekt festgestellt. Bei Patienten wird der Hauptgrund für seine Entstehung berücksichtigt Hintergrunderkrankungen. Sie leiden aufgrund genetischer Störungen an dieser Krankheit. Am gebräuchlichsten Herzfehler unter Frauen.

Als Vorhofseptumdefekt wird bezeichnet angeborene Anomalie Herzentwicklung. Der Defekt ist durch das Vorhandensein eines offenen Raums zwischen dem linken und rechten Vorhof gekennzeichnet. Bei einer Reihe von Patienten treten mehrere solcher pathologischen Löcher auf, häufiger sind sie jedoch einzeln. Beim Auftreten eines künstlich gebildeten Shunts fließt das Blut von links nach rechts ab.

Bei jedem Pulsschlag Ein Teil davon gelangt in den rechten Vorhof. Aus diesem Grund kommt es zu einer Überlastung der richtigen Abteilungen. Dieses Problem tritt auch in der Lunge auf, da diese ein größeres Blutvolumen passieren muss. Darüber hinaus geht es auch durch Lungengewebe(zum zweiten Mal in Folge). Die darin befindlichen Gefäße werden deutlich überfüllt. Dies führt bei Patienten, bei denen ein angeborener Herzfehler oder ein Vorhofseptumdefekt diagnostiziert wurde, zu einer Neigung zu Lungenentzündungen.

Der Druck in den Vorhöfen wird niedrig sein. Seine rechte Kammer gilt als die am besten ausdehnbare Kammer und kann daher über einen längeren Zeitraum an Größe zunehmen. Meistens dauert es bis zu 15 Jahre, in manchen Fällen sogar länger spätes Alter bei Erwachsenen.

Neugeborene und Säugling entwickelt sich völlig normal und unterscheidet sich bis zu einem gewissen Punkt nicht von seinen Artgenossen. Dies ist auf die Kompensationsfähigkeiten des Körpers zurückzuführen. Im Laufe der Zeit, wenn die Hämodynamik gestört ist, stellen Eltern fest, dass das Baby anfällig für Erkältungen ist.

Patienten mit ASD sehen schwach und blass aus. Mit der Zeit beginnen solche Kinder (insbesondere Mädchen) auch in der Körpergröße zu variieren. Sie sind groß und dünn, was sie von ihren Artgenossen unterscheidet. Sie vertragen körperliche Aktivität nicht gut und versuchen daher, diese zu vermeiden.

In der Regel handelt es sich hierbei nicht um ein signifikantes Krankheitszeichen, und die Eltern sind sich der Herzprobleme des Kindes lange Zeit nicht bewusst. Am häufigsten wird dieses Verhalten durch Faulheit und Unwilligkeit erklärt, etwas zu tun und müde zu werden.

Arten der Pathologie

Um das Wesen des Lasters besser zu verstehen, ist es üblich, es in zu unterteilen bestimmte Formen. Die Klassifizierung umfasst die folgenden Typen Herzpathologie nach ICD-10:

Primär (Ostium primum).
Sekundär (Ostium seduncum).
Venöser Sinusdefekt. Tritt bei Säuglingen und erwachsenen Kindern mit einer Häufigkeit von bis zu 5 % auf Gesamtzahl Patienten mit einer solchen Pathologie. Sie ist im Bereich der oberen oder unteren Hohlvene lokalisiert.
Defekt des Koronarsinus. Bei angeborene Pathologie es besteht eine vollständige oder teilweise fehlende Trennung vom linken Vorhof.

Die Krankheit wird häufig mit anderen Herzfehlern kombiniert. Der interatriale Defekt wird gemäß der allgemein anerkannten ICD-10-Klassifizierung verschlüsselt. Der Krankheitscode ist Q 21.1.

Primärer (angeborener) Defekt

Ein offenes Duktusoval gilt währenddessen als normal embryonale Entwicklung. Es schließt sich unmittelbar nach der Geburt. Funktionale Umstrukturierung tritt aufgrund eines Überdrucks im linken Vorhof im Vergleich zum rechten Vorhof auf.

Abhängig von einer Reihe von Faktoren kann es bei Kindern zu einem Geburtsfehler kommen. Der Hauptgrund liegt in einer ungünstigen Vererbung. zukünftiges Kind entwickelt sich bereits bei Vorliegen von Störungen bei der Herzbildung. Folgende Faktoren werden unterschieden:

Diabetes mellitus Typ 1 oder 2 bei der Mutter.
Rezeption Medikamente gefährlich für den Fötus während der Schwangerschaft.
In dieser Zeit von einer Frau übertragen Infektionskrankheiten – Parotitis oder Röteln.
Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit der werdenden Mutter.

Der primäre Defekt ist durch das Vorhandensein eines Lochs im unteren Teil des Vorhofseptums oberhalb der Klappen gekennzeichnet. Ihre Aufgabe ist es, die Herzkammern zu verbinden.

IN in manchen Fällen Dabei ist nicht nur das Septum beteiligt. Es werden auch Ventile gefangen, deren Ventile zu klein werden. Sie verlieren die Fähigkeit, ihre Funktionen zu erfüllen.

Zeichen

Das Krankheitsbild tritt bereits im Kindesalter auf. Fast 15 % der Patienten mit dieser Pathologie weisen eine beträchtliche Größe des Vorhofseptums auf. Die Krankheit wird mit anderen Anomalien kombiniert, die häufig damit verbunden sind Chromosomenmutationen. Für Ostium primum ( Primärform) sind folgende Symptome charakteristisch:

feuchter Husten;
Schwellung der Gliedmaßen;
Schmerzen im Brustbereich;
bläulicher Farbton der Haut der Arme, Beine, Nasolabialdreieck.

Patienten mit leichten Defekten leben bis zu 50 Jahre, manche sogar länger.

Sekundärer Defekt

Am häufigsten ist ein sekundärer Vorhofseptumdefekt bei Neugeborenen oder Erwachsenen von geringer Größe. Dieser Defekt tritt an der Mündung der Hohlvene oder in der Mitte der Platte auf, die die Kammern trennt. Es zeichnet sich durch Unterentwicklung aus, die mit den oben genannten Faktoren verbunden ist. Auch folgende Gründe sind für das Kind gefährlich:

das Alter der werdenden Mutter beträgt 35 Jahre oder älter;
ionisierende Strahlung;
Belastung des sich entwickelnden Fötus durch ungünstige Umweltbedingungen;
Industrielle Gefahren.

Diese Faktoren können die Entwicklung angeborener und sekundärer Anomalien des Vorhofseptums hervorrufen.

Bei einem ausgeprägten Defekt ist Atemnot das Hauptsymptom der Erkrankung. Hinzu kommen Schwäche, die auch nach Ruhe anhält, und ein Gefühl von Herzunterbrechungen. Die Patienten sind durch häufige Episoden akuter respiratorischer Virusinfektionen und Bronchitis gekennzeichnet. Bei manchen Patienten entwickelt sich eine bläuliche Verfärbung der Gesichtshaut und die Finger verändern sich zum „Trommelstock“-Typ.

Vorhofseptumdefekt bei Neugeborenen

Interventrikulär und interatriale Defekte gehören zu Formen der Pathologie. Beim Fötus ist Lungengewebe normalerweise noch nicht an der Anreicherung des Blutes mit Sauerstoff beteiligt. Zu diesem Zweck gibt es ovales Fenster, durch die es in die linke Seite des Herzens fließt.

Mit dieser Funktion muss er bis zur Geburt leben. Dann schließt es sich allmählich und im Alter von 3 Jahren ist es vollständig überwuchert. Das Septum wird vollständig und unterscheidet sich nicht von der Struktur des Erwachsenen. Bei manchen Kindern dauert der Prozess je nach Entwicklungsmerkmalen bis zu 5 Jahre.

Normalerweise ist das ovale Fenster bei einem Neugeborenen nicht größer als 5 mm. Liegt ein größerer Durchmesser vor, sollte der Arzt eine ASD vermuten.

Diagnose

Die Pathologie des Interpreserialseptums wird anhand der Untersuchungsergebnisse, Instrumenten- und Labordaten bestimmt. Bei der Untersuchung werden visuell das Vorhandensein eines „Herzbuckels“ und eine Verzögerung des Gewichts und der Größe des Kindes (Hypotrophie) gegenüber den Normalwerten festgestellt.

Das wichtigste auskultatorische Zeichen ist ein gespaltener 2. Ton und eine Betonung über der Pulmonalarterie. Darüber hinaus treten mäßiges systolisches Geräusch und verminderte Atmung auf.

Das EKG zeigt Anzeichen, die bei einer rechtsventrikulären Hypertrophie auftreten. Jede Art von Vorhofseptumdefekt ist durch ein verlängertes PQ-Intervall gekennzeichnet. Diese Funktion gilt für einen AV-Block mit einem Schweregrad von 1.

Die Durchführung einer Echo-CG bei einem Kind ermöglicht es, anhand der gewonnenen Daten das Problem schnell zu verstehen. Bei der Untersuchung ist es möglich, den genauen Ort des Defekts zu ermitteln. Darüber hinaus hilft die Diagnostik bei der Identifizierung und indirekte Zeichen, Bestätigung des Lasters:

Vergrößerung des Herzens;
rechtsventrikuläre Überlastung;
unphysiologische Bewegung des interventrikulären Septums;
Vergrößerung der linken Herzkammer.

Überweisung des Patienten an Röntgenuntersuchung gibt ein Bild der Pathologie. Das Bild zeigt eine Vergrößerung des Herzens und eine Erweiterung großer Gefäße.

Ist eine Diagnosesicherung mit nicht-invasiven Methoden nicht möglich, wird der Patient einer Herzkatheteruntersuchung unterzogen. Diese Methode zuletzt verwendet. Liegt bei einem Kind eine Kontraindikation für den Eingriff vor, wird es an einen Facharzt überwiesen, der über die Möglichkeit einer Zulassung zum Studium entscheidet.

Katheterisierung gibt Gesamtbild innere Struktur des Herzens. Während des Manipulationsvorgangs misst eine spezielle Sonde den Druck in Kammern und Gefäßen. Um ein Bild zu bekommen gute Qualität Dabei wird ein Kontrastmittel gespritzt.

Angiographie hilft festzustellen, ob Blut durch einen Defekt im Septum, das die Kammern trennt, in den rechten Vorhof gelangt. Um die Aufgabe zu erleichtern, verwendet der Facharzt ein Kontrastmittel. Wenn es in das Lungengewebe gelangt, beweist dies das Vorhandensein einer Kommunikation zwischen den Vorhöfen.

Behandlung

Primäre und sekundäre Herzfehler mit geringem Schweregrad werden meist einfach beobachtet. Oftmals können sie von selbst heilen, allerdings später als erwartet. Wenn das Fortschreiten des Septumdefekts bestätigt wird, ist dies am besten geeignet operativer Eingriff.

Patienten werden verschrieben und medikamentöse Behandlung. Das Hauptziel dieser Therapie ist die Beseitigung unerwünschte Symptome und verringern Sie das Risiko möglicher Komplikationen.

Konservative Pflege

Bei der Verschreibung von Medikamenten werden alle Merkmale des Patienten berücksichtigt. Bei Bedarf werden sie geändert. Die häufigsten Gruppen sind die folgenden:

Diuretika;
Betablocker;
Herzglykoside.

Zu den verschriebenen Diuretika gehören Furosemid oder Hypothiazid. Die Wahl des Mittels richtet sich nach dem Ausmaß der Schwellung. Während der Behandlung ist es wichtig, die Dosierung einzuhalten. Eine Erhöhung der täglichen Urinmenge führt zu Erregungsleitungsstörungen im Herzmuskel. Außerdem arterieller Druck wird fallen, was zu Bewusstlosigkeit führt.
Diese Folge ist mit einem Mangel an Kalium und Flüssigkeit im Körper verbunden.

„Anaprilin“ wird am häufigsten im Kindesalter aus der Gruppe der Betablocker verschrieben. Seine Aufgabe ist es, den Sauerstoffbedarf und die Kontraktionsfrequenz zu reduzieren. „Digoxin“ ( Herzglykosid) erhöht das zirkulierende Blutvolumen und erweitert das Lumen in den Gefäßen.

Operativer Eingriff

Tritt ein Defekt zwischen den Vorhöfen auf, handelt es sich bei der Operation nicht um einen Notfall. Der Patient kann es ab einem Alter von 5 Jahren durchführen. Operation Die Wiederherstellung der normalen Herzanatomie kann auf verschiedene Arten erfolgen:

offene Operation;
Schließen des Defekts durch Blutgefäße;
Nähen eines sekundären Defekts im Septum;
Kunststoff mit Patch;

Die wichtigsten Kontraindikationen für operativer Eingriff ist eine schwere Blutgerinnungsstörung, eine akute Infektionskrankheit. Die Kosten dieser Operationen hängen von der Komplexität des Eingriffs und dem Material ab, das zum Schließen des Lochs zwischen den Vorhöfen verwendet wird.

Vorhersage

Patienten mit Septumdefekten leben lange, wenn sie die Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgen. Die Prognose für ein Loch mit kleinem Durchmesser ist günstig. Die Feststellung einer Diagnose ermöglicht eine frühzeitige Operation und die Rückkehr des Kindes zu einem normalen Lebensrhythmus.

Nach einem rekonstruktiven Eingriff überleben 1 % der Menschen nur bis zum 45. Lebensjahr. Patienten über 40 Jahre (ca. 5 % der Gesamtzahl im angegebenen Zeitraum). Altersgruppe), die aus einem bestimmten Grund operiert wurden Herzfehler, sterben an Komplikationen im Zusammenhang mit der Operation. Unabhängig von der Wahrscheinlichkeit ihres Beitritts sterben etwa 25 % der Patienten ohne Hilfe.

Liegt ein Kreislaufversagen im Stadium 2 oder höher vor, wird der Patient zu einer medizinisch-sozialen Untersuchung (MSE) überwiesen. Die Behinderung wird für 1 Jahr nach der Operation festgestellt. Dieses Verfahren wird durchgeführt, um die Hämodynamik zu normalisieren. Es ist nicht nur bei Vorliegen eines chirurgischen Eingriffs, sondern auch in Kombination mit Kreislaufversagen zugelassen.

Eltern sollten bedenken, dass eine rechtzeitige Operation das Kind wieder in den normalen Lebensrhythmus zurückversetzen wird. Die Behandlung von Kindern mit Defekten ist einer der Schwerpunktbereiche der Medizin. Das Vorhandensein staatlicher Sozialquoten ermöglicht es einem Kind, sich einer Operation kostenlos zu unterziehen.

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Die Gesundheit des ungeborenen Kindes wird von vielen Faktoren beeinflusst. Eine unsachgemäße intrauterine Entwicklung kann zu angeborenen Defekten der inneren Organe führen. Eine der Erkrankungen ist der Ventrikelseptumdefekt (VSD), der in einem Drittel der Fälle auftritt.

Besonderheiten

Dmzhp ist zu Angeborene Mängel Herzen (HPS). Als Folge der Pathologie entsteht ein Loch, das die unteren Kammern des Herzens verbindet: seine Ventrikel. Der Druck in ihnen ist unterschiedlich, weshalb bei der Kontraktion des Herzmuskels etwas Blut von der stärkeren linken Seite in die rechte gelangt. Dadurch dehnt und vergrößert sich seine Wand und der Blutfluss des Lungenkreislaufs, für den der rechte Ventrikel verantwortlich ist, wird gestört. Durch den erhöhten Druck kommt es zu einer Überlastung der venösen Gefäße, es kommt zu Krämpfen und Verdichtungen.

Der linke Ventrikel ist für den Blutfluss im Körperkreislauf verantwortlich, daher ist er leistungsfähiger und hat mehr Hoher Drück. Bei pathologischem arteriellen Blutfluss in den rechten Ventrikel sinkt das erforderliche Druckniveau. Zur Unterstützung normale Indikatoren Der Ventrikel beginnt mit größerer Kraft zu arbeiten, was die Belastung weiter erhöht rechte Seite Herz und führt zu dessen Vergrößerung.

Die Blutmenge im Lungenkreislauf nimmt zu und die rechte Herzkammer muss den Druck erhöhen, um dies sicherzustellen normale Geschwindigkeit durch die Gefäße gehen. So entsteht es umgekehrter Vorgang– Der Druck im Lungenkreislauf wird nun höher und Blut aus der rechten Herzkammer fließt in die linke. Mit Sauerstoff angereichertes Blut wird mit venösem (abgereichertem) Blut verdünnt und es kommt zu Sauerstoffmangel in Organen und Geweben.

Dieser Zustand wird bei großen Löchern beobachtet und geht mit Atemproblemen einher Pulsschlag. Oftmals wird die Diagnose bereits in den ersten Lebenstagen des Babys gestellt, und die Ärzte beginnen mit der sofortigen Behandlung, bereiten sich auf die Operation vor und führen, wenn eine Operation vermieden werden kann, regelmäßige Kontrollen durch.

Ein kleiner VSD tritt möglicherweise nicht sofort auf oder wird aufgrund leichter Symptome nicht diagnostiziert. Daher ist es wichtig, darüber Bescheid zu wissen mögliche Anzeichen Vorliegen einer solchen angeborenen Herzkrankheit, um rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen und das Kind zu behandeln.

Durchblutung bei Neugeborenen

Die Kommunikation zwischen den Ventrikeln ist nicht immer eine pathologische Anomalie. Beim Fötus ist die Lunge während der intrauterinen Entwicklung nicht an der Anreicherung des Blutes mit Sauerstoff beteiligt, daher hat das Herz ein offenes ovales Fenster (ooo), durch das Blut von der rechten Seite des Herzens nach links fließt.

Bei Neugeborenen beginnt die Lunge zu arbeiten und die Lunge wird nach und nach überwuchert. Das Fenster schließt sich im Alter von etwa 3 Monaten vollständig; bei manchen wird Überwucherung im Alter von 2 Jahren noch nicht als Pathologie angesehen. Mit einigen Abweichungen kann OOO bei Kindern im Alter von 5–6 Jahren und älter beobachtet werden.

Normalerweise beträgt der OOO bei Neugeborenen nicht mehr als 5 mm; wenn keine Anzeichen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen Pathologien vorliegen, sollte dies keinen Anlass zur Sorge geben. Dr. Komarovsky empfiehlt, den Zustand des Babys ständig zu überwachen und regelmäßig einen Kinderkardiologen aufzusuchen.

Wenn die Lochgröße 6–10 mm beträgt, kann dies ein Zeichen für VSD sein und eine chirurgische Behandlung ist erforderlich.

Arten von Mängeln

Die Herzscheidewand kann ein oder mehrere pathologische Löcher mit unterschiedlichen Durchmessern (z. B. 2 und 6 mm) enthalten – je mehr, desto komplexer ist der Grad der Erkrankung. Ihre Größe variiert zwischen 0,5 und 30 mm. Dabei:

Als gering gilt ein Fehler bis zu einer Größe von 10 mm;
Löcher von 10 bis 20 mm sind mittel;
Ein Defekt über 20 mm ist groß.

Entsprechend der anatomischen Einteilung von VSD bei einem Neugeborenen gibt es drei Arten, die sich in der Lokalisation unterscheiden:

In mehr als 80 % der Fälle entsteht ein Loch in der Membran (oberer Teil der Herzscheidewand). Defekte in Form eines Kreises oder Ovals erreichen eine Größe von 3 cm; wenn sie klein sind (ca. 2 mm), können sie sich mit zunehmendem Alter des Kindes spontan schließen. In einigen Fällen heilen Defekte von 6 mm ab; ob eine Operation erforderlich ist, entscheidet der Arzt allgemeiner Zustand Kind, Merkmale des Krankheitsverlaufs.
Muskel-JMP im mittleren Teil des Septums ist seltener (ca. 20 %), in den meisten Fällen ist es rund, hat eine Größe von 2 – 3 mm und kann sich mit zunehmendem Alter des Kindes schließen.
An der Grenze der ventrikulären Ableitungsgefäße bildet sich ein suprakrestaler Septumdefekt – der seltenste (ca. 2 %) und fast nie selbstlimitierende.

IN in seltenen Fällen Es gibt eine Kombination mehrerer JMP-Typen. Der Defekt kann eine eigenständige Krankheit sein oder mit anderen schwerwiegenden Anomalien in der Entwicklung des Herzens einhergehen: Vorhofseptumdefekt (ASD), Probleme mit der arteriellen Durchblutung, Aortenisthmusstenose, Stenose der Aorta und der Lungenarterie.

Gründe für die Entwicklung

Der Defekt entsteht beim Fötus zwischen 3 Wochen und 2,5 Monaten intrauteriner Entwicklung. Bei einem ungünstigen Schwangerschaftsverlauf können Pathologien in der Struktur der inneren Organe auftreten. Faktoren, die das VSD-Risiko erhöhen:

Vererbung. Eine Veranlagung für VSD kann genetisch vererbt werden. Wenn einer Ihrer nahen Verwandten Mängel hatte verschiedene Organe, einschließlich des Herzens, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass beim Kind Anomalien auftreten;
Viruserkrankungen ansteckender Natur(Grippe, Röteln), an der eine Frau in den ersten 2,5 Monaten der Schwangerschaft litt. Auch Herpes und Masern sind gefährlich;
Rezeption Medikamente– Viele von ihnen können eine Vergiftung des Embryos verursachen und zur Bildung verschiedener Defekte führen. Besonders gefährlich sind antibakterielle, hormonelle, antiepileptische und auf das Zentralnervensystem wirkende Medikamente;
Schlechte Angewohnheiten der Mutter – Alkohol, Rauchen. Dieser Faktor erhöht insbesondere zu Beginn der Schwangerschaft das Risiko von Anomalien beim Fötus um ein Vielfaches;
Verfügbarkeit chronische Krankheit bei einer schwangeren Frau - Diabetes mellitus, Probleme des Nervensystems, des Herzsystems und dergleichen können beim Baby Pathologien hervorrufen;
Vitaminmangel, Mangel an notwendigem Nährstoffe und Mikroelemente, strenge Diäten während der Schwangerschaft steigt das Risiko von Geburtsfehlern;
Schwere Toxikose auf frühe Stufen Schwangerschaft;
Äußere Faktoren – gefährliche Umweltbedingungen, schädliche Bedingungen Arbeit, erhöhte Müdigkeit, Überanstrengung und Stress.

Das Vorhandensein dieser Faktoren ist nicht immer die Ursache für das Auftreten ernsthafte Krankheit, erhöht aber diese Wahrscheinlichkeit. Um es zu reduzieren, müssen Sie ihre Exposition so weit wie möglich begrenzen. Zur Zeit Maßnahmen ergriffen zur Vorbeugung von Problemen in der fetalen Entwicklung sind eine gute Vorbeugung gegen angeborene Krankheiten beim ungeborenen Kind.

Mögliche Komplikationen

Mängel kleine Größe(bis zu 2 mm) stellen im Normalzustand des Babys keine Gefahr für sein Leben dar. Erforderlich Regelmäßige Inspektion, Beobachtung durch einen Spezialisten und können mit der Zeit spontan aufhören.

Löcher große Größe Herzstörungen verursachen, die sich in den ersten Lebenstagen des Babys bemerkbar machen. Kinder mit VSD haben es schwer, an Erkältungen und Infektionskrankheiten zu leiden, oft mit Lungenkomplikationen und Lungenentzündung. Sie entwickeln sich möglicherweise schlechter als ihre Altersgenossen und haben Schwierigkeiten, körperlicher Aktivität standzuhalten. Mit zunehmendem Alter kommt es auch in Ruhe zu Atemnot, Problemen mit innere Organe aufgrund von Sauerstoffmangel.

Ein interventrikulärer Defekt kann schwerwiegende Komplikationen verursachen:

Pulmonale Hypertonie – erhöhter Widerstand in den Lungengefäßen, der zu Rechtsherzversagen und der Entwicklung des Eisenmenger-Syndroms führt;
Akute Herzfunktionsstörung;
Entzündung der Herzinnenhaut infektiöser Natur (Endokarditis);
Thrombose, Schlaganfallgefahr;
Fehlfunktionen der Herzklappen, Entstehung von Herzklappenfehlern.

Um die gesundheitsschädlichen Folgen des Babys zu minimieren, ist rechtzeitige qualifizierte Hilfe erforderlich.

Symptome

Die klinischen Manifestationen der Krankheit werden durch die Größe und Lage der pathologischen Löcher bestimmt. Kleinere Defekte des membranösen Teils der Herzscheidewand (bis zu 5 mm) treten teilweise ohne Symptome auf; manchmal treten die ersten Anzeichen bei Kindern im Alter von 1 bis 2 Jahren auf.

In den ersten Tagen nach der Geburt kann das Baby Herzgeräusche hören, die durch den Blutfluss zwischen den Herzkammern verursacht werden. Manchmal können Sie eine leichte Vibration spüren, wenn Sie Ihre Hand auf die Brust Ihres Babys legen. Anschließend kann das Geräusch schwächer werden, wenn sich das Kind in aufrechter Position befindet oder körperliche Anstrengung erfahren hat. Dies wird durch Komprimierung verursacht Muskelgewebe im Lochbereich.

Größere Defekte können beim Fötus bereits vor oder unmittelbar nach der Geburt festgestellt werden. Aufgrund der Besonderheiten des Blutflusses während der intrauterinen Entwicklung bei Neugeborenen Normalgewicht. Nach der Geburt normalisiert sich das System wieder und die Abweichung beginnt sich zu manifestieren.

Besonders gefährlich sind kleine Defekte im unteren Bereich der Herzscheidewand. In den ersten Lebenstagen des Kindes zeigen sie möglicherweise keine Symptome, doch mit der Zeit entwickeln sich Atem- und Herzprobleme. Wenn Sie Ihrem Kind große Aufmerksamkeit schenken, können Sie die Krankheitssymptome rechtzeitig bemerken und einen Spezialisten kontaktieren.

Zeichen mögliche Pathologie, die dem Kinderarzt gemeldet werden müssen:

Blässe Haut, blaue Lippen, Haut um Nase, Arme, Beine bei Anstrengung (Weinen, Schreien, Überanstrengung);
Das Baby verliert den Appetit, wird müde, lässt beim Stillen oft die Brust fallen und nimmt langsam zu;
Bei körperlicher Aktivität und beim Weinen kommt es bei Babys zu Atemnot;
Vermehrtes Schwitzen;
Ein Baby, das älter als 2 Monate ist, ist lethargisch, schläfrig und hat abgenommen physische Aktivität, es gibt eine Verzögerung in der Entwicklung;
Häufige Erkältungen, die schwer zu behandeln sind und sich zu einer Lungenentzündung entwickeln.

Wenn solche Anzeichen festgestellt werden, wird das Baby untersucht, um die Ursachen zu ermitteln.

Diagnose

Mit den folgenden Forschungsmethoden können Sie den Zustand und die Funktion des Herzens überprüfen und die Krankheit erkennen:

Elektrokardiogramm (EKG). Ermöglicht die Feststellung einer Überlastung der Herzventrikel sowie die Feststellung des Vorhandenseins und des Ausmaßes einer pulmonalen Hypertonie.
Phonokardiographie (PCG). Als Ergebnis der Studie ist es möglich, Herzgeräusche zu erkennen;
Echokardiographie (EchoCG). Kann Durchblutungsstörungen erkennen und bei Verdacht auf VSD helfen;
Ultraschall. Hilft bei der Beurteilung der Myokardfunktion und des Druckniveaus Pulmonalarterien, die Menge des ausgeschiedenen Blutes;
Radiographie. Mithilfe von Brustaufnahmen können Veränderungen im Lungenmuster und eine Vergrößerung des Herzens festgestellt werden;
Sondierung des Herzens. Ermöglicht die Bestimmung des Druckniveaus in den Arterien der Lunge und der Herzkammer sowie den erhöhten Sauerstoffgehalt im venösen Blut.
Pulsoximetrie. Hilft bei der Bestimmung des Sauerstoffgehalts im Blut – ein Mangel weist auf Störungen im Herz-Kreislauf-System hin;
Herzkatheterisierung. Hilft bei der Beurteilung des Zustands der Herzstruktur und der Bestimmung des Druckniveaus in den Herzkammern.

Behandlung

VSD 4 mm, manchmal bis zu 6 mm – klein – ohne Störungen der Atmung, des Herzrhythmus usw normale Entwicklung Das Kind erlaubt in manchen Fällen, keine chirurgische Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Wenn sich der Allgemeinzustand verschlechtert Krankheitsbild Treten Komplikationen auf, kann die Operation nach 2–3 Jahren angesetzt werden.

Bei der Operation wird der Patient an eine Herz-Lungen-Maschine angeschlossen. Ist der Defekt kleiner als 5 mm, wird er mit U-förmigen Nähten verschlossen. Ist das Loch größer als 5 mm, wird es mit Flicken aus künstlichem oder speziell präpariertem Biomaterial abgedeckt, das anschließend mit körpereigenem Material überwachsen wird Zellen.

Wenn es benötigt wird chirurgische Behandlung Bei einem Kind in den ersten Lebenswochen, was jedoch aufgrund einiger Indikatoren für den Gesundheitszustand und Zustand des Babys nicht möglich ist, wird eine provisorische Manschette an der Lungenarterie angelegt. Es hilft, den Druck in den Herzkammern auszugleichen und den Zustand des Patienten zu lindern. Nach einigen Monaten wird die Manschette entfernt und eine Operation zur Schließung der Defekte durchgeführt.

Heute ziemlich oft in medizinische Übung Bei einem Neugeborenen tritt ein Vorhofseptumdefekt auf. Dieser Defekt ist angeboren und lässt das Baby nicht leben Volles Leben. Die Pathologie äußert sich in kleinen Defekten im Herzmuskel. Bei einer detaillierten Untersuchung können Sie leicht ein kleines Loch in der rechten oder linken Herzkammer erkennen. Vor diesem Hintergrund ist die Arbeit eines der Blutkreislaufkreise gestört. Diese Variante des Defekts kann unabhängig oder in Kombination mit anderen schwerwiegenden Erkrankungen auftreten. In diesem Fall wird ein integrierter Ansatz zur Behandlung der Mängel gewählt.

Das Septum im Herzen eines Neugeborenen spielt eine wichtige Rolle für die Gesamtfunktion des Körpers. Der Zustand des Patienten hängt direkt von der Art und dem Grad der Manifestation der Pathologie ab. Liegt die Größe des Lochs beispielsweise zwischen zwei und fünf Millimetern, kann es sein, dass das Kind es nicht spürt. In diesem Fall wird die Person keine erleben zusätzliche Schilder, was auf das Vorliegen einer Pathologie dieser Art hinweisen würde. Die Operation wird dringend durchgeführt, wenn die Größe des Defekts zwischen zehn und fünfzehn Millimetern beträgt. In der medizinischen Praxis gab es Fälle, in denen es entdeckt wurde völlige Abwesenheit Trennwände zwischen den Herzkammern. Leider kann diese Art von Pathologie nicht durch eine Operation beseitigt werden.

Liegt ein Septumdefekt im Herzen vor, können sich dessen Muskeln nicht wie erforderlich zusammenziehen. In diesem Fall ist in einer der Kammern ein starker Druckanstieg zu beobachten. Eine negative Situation wirkt sich negativ auf den Zustand der Blutgefäße aus. Zusätzlich erhöht sich die Belastung der Lunge. Dadurch erhält das Herz übermäßig viel sauerstoffreiches Blut. Zur gleichen Zeit, in großer Kreis Daran mangelt es eindeutig. Bei längerem Krankheitsverlauf verändern sich die Blutgefäße dramatisch. Die Situation führt zu schwerwiegenden sklerotischen Pathologien.

Herzfehler bei Neugeborenen entstehen häufig schon im Mutterleib. Nur die Wissenschaft weiß es Einzelfälle Entwicklung der Krankheit im Laufe des Lebens des Kindes. Um eine korrekte Diagnose zu stellen und das Ausmaß der Pathologie zu bestimmen, ist eine Echokardiographie erforderlich. Der Mangel wird von selbst behoben, bis das Kind ein Jahr alt ist. Wenn jedoch eine Pathologie festgestellt wird, ist eine Anmeldung bei einem Kinderarzt erforderlich. Es ist notwendig, den Übergang der Krankheit in das aktive Stadium zu verhindern. Wenn sich der Defekt nicht vor dem dritten Lebensjahr von selbst zurückbildet, empfiehlt sich ein chirurgischer Eingriff.

Bei Erwachsenen wird keine interventrikuläre Pathologie diagnostiziert. In jedem Fall sollte diese Krankheit im Säuglingsalter vollständig ausgerottet werden. Operationen in diesem Bereich werden seit fünfzehn Jahren regelmäßig durchgeführt.

Schematische Darstellung eines Herzseptumdefekts

Klassifikation der Pathologie

In der kardiologischen Praxis wird die Erkrankung üblicherweise je nach Lokalisation des Defektes charakterisiert:

Eine suprakrestale Erkrankung wird diagnostiziert, wenn sich der Defekt im unteren Teil des Septums befindet;
Muskelanomalien sind am häufigsten im mittleren Teil lokalisiert;
Eine Pyremembranose wird diagnostiziert, wenn ein Defekt im oberen Teil des Herzmuskels festgestellt wird.

Verschluss bei Säuglingen natürlich nur im ersten Fall möglich. Befindet sich der Defekt im mittleren Teil, ist eine Operation nicht erforderlich, wenn seine Größe einige Millimeter nicht überschreitet. Im letzteren Fall besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit einer spontanen Überwucherung.

Pathologien dieser Art werden in der medizinischen Praxis üblicherweise nach ihrer Größe klassifiziert:

ohne besondere Symptome Und starke Verschlechterung Gesundheitszustände durchdringen nur Krankheiten mit einem kleinen Defekt;
bei mittlerer Lücke negative Manifestationen wird sich in den ersten Lebensmonaten des Babys bemerkbar machen;
Bei einem großen Defekt besteht ein erhöhtes Risiko tödlicher Ausgang.

Ein Ventrikelseptumdefekt kann aufgrund von auftreten negative Auswirkung extern und interne Faktoren. Der Fötus gerät auch regelmäßig in den Fall negative Auswirkung bestimmte Gründe während der Schwangerschaft.

Gründe für die Entwicklung

Die Krankheit ist schwerwiegend und entwickelt sich unter dem Einfluss der folgenden negativen äußeren und inneren Faktoren.

Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass der Defekt vererbt werden kann. Daher, wenn die Eltern diagnostiziert wurden diese Pathologie Es wird empfohlen, im Säuglingsalter auf den Zustand des Kindes zu achten. Pathologie kann auch vorhanden sein ähnliche Features mit diesem. Die Störung entwickelt sich vor dem Hintergrund negativer Veränderungen in Genen und Chromosomen. Es ist unmöglich, die Entwicklung vorherzusagen und vorherzusagen. Heute glaubt man, dass alles angeborene Krankheiten Herzen entwickeln sich vor dem Hintergrund einer aktiven Genmutation.

Während sich der Fötus im Mutterleib befindet, kann er durch die Erkrankung negativ beeinflusst werden Umfeld. Oft genug Genmutationen entstehen genau vor diesem Hintergrund. Aus diesem Grund ist es einer Frau verboten, starke Drogen zu nehmen, Alkohol zu missbrauchen und zu rauchen. Auch Medikamente haben einen negativen Einfluss. Das Risiko einer Pathologie steigt, wenn eine Frau an verschiedenen Viruserkrankungen leidet. Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Pathologie kann nur minimiert werden, indem die negativen Auswirkungen dieser Faktoren minimiert werden.

Die Art und Merkmale der Manifestation der Krankheit

Bei Pathologien in der Entwicklung des interventrikulären Septums des Herzens treten bei einem kleinen Patienten folgende Symptome auf:

Eine kleine Lücke erscheint lange Zeit überhaupt nicht. Wenn es von selbst heilt, wissen die Eltern möglicherweise nicht einmal, dass ihr Kind daran erkrankt ist.
Bei durchschnittlichen Varianten der Pathologieentwicklung weist das Baby einige Abweichungen auf normale Vorraussetzungen. Zunächst bemerken Eltern eine schnelle Ermüdung und eine Verzögerung der allgemeinen körperlichen Entwicklung bei Gleichaltrigen. Solche Kinder sind anfälliger für Lungenentzündung und aktive Ausbreitung Virusinfektion in der Lunge.
Die sekundäre Manifestation der Symptome ist sehr gefährlich. In diesem Fall hat das Kind immer eine blasse Haut und eine starke Schwellung der Gliedmaßen. Von Zeit zu Zeit kann es sein, dass er starke Schmerzen verspürt Brust, was sich in Form von Atemnot äußert. Übermäßiger Sport kann gefährlich sein. Es ist wichtig, diese Symptome rechtzeitig zu berücksichtigen und den Rat eines Arztes einzuholen.

Ein Aneurysma kann die Gesamtsituation deutlich verschlechtern. Um die richtige Diagnose zu stellen, kommt die Echokardiographie zum Einsatz. Ziel der Studie ist es, die Eigenschaften des Herzmuskels mittels Ultraschall zu untersuchen.

Eine Diagnose kann nur anhand einer Reihe von Untersuchungen gestellt werden

Merkmale der Diagnostik

Ein Herzseptumdefekt kann nur mit speziellen Geräten erkannt werden. Heute werden in der modernen Medizin folgende Forschungsmöglichkeiten genutzt:

Eltern sollten den Arzt über alle allgemeinen Beschwerden informieren klinischer Zustand ihr Kind. Beispielsweise kann er schon von klein auf schnell müde werden physische Aktivität. Gleichzeitig wird seine Haut weiß und er fühlt sich starke Schmerzen im Bereich des Herzens. Von Zeit zu Zeit verschlechtert sich Ihr Gesundheitszustand aufgrund von Atemnot und Schwäche.
Auch die Krankengeschichte jedes Familienmitglieds bedarf einer sorgfältigen Untersuchung. Sehr oft entwickelt sich die Pathologie vor dem Hintergrund negativer Einfluss erbliche Veranlagung. Dabei werden der Zustand des Kindes nach der Geburt, die Notwendigkeit einer Operation und das Vorliegen von Begleiterkrankungen berücksichtigt. Ein negatives Krankheitsbild tritt auch dann auf, wenn einer der Elternteile ähnliche Defekte hatte.
Bei der ärztlichen Untersuchung wird das Vorliegen von Herzklopfen oder Herzgeräuschen berücksichtigt.
Es ist auch notwendig, die Ergebnisse der Urin- oder Blutuntersuchungen des Babys sorgfältig zu studieren.
Die Herzfunktion kann auch mithilfe eines Elektrokardiogramms und einer Echokardiographie analysiert werden.
Bei Bedarf wird zusätzlich eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt.
Um ein vollständiges Krankheitsbild zu erhalten, kann die Einführung eines speziellen Katheters erforderlich sein Kontrastmittel. Dank eines so einfachen Verfahrens wird es möglich sein, durch den Einsatz moderner Methoden ein vollständigeres Bild der Pathologie zu erhalten.
Darüber hinaus beurteilt der Arzt die Durchführbarkeit einer MRT.

Moderne Therapiemethoden

Um die Pathologie zu beseitigen, ist in den meisten Fällen eine Operation erforderlich. Wenn das Loch jedoch einen kleinen Durchmesser aufweist, besteht die Möglichkeit, dass es sich von selbst schließt. Um den Allgemeinzustand zu lindern, muss das Baby Diuretika, Cardio-Medikamente und Medikamente einnehmen Inotropika. Dank ihnen erhält der Körper die nötige Unterstützung.

Sie sollten versuchen, Ihr Baby so weit wie möglich vor übermäßiger körperlicher Aktivität zu schützen. Eltern müssen alles dafür tun, dass er nicht weint oder sich zu sehr anstrengt. In einer solchen Situation kommt es zu einer Verspannung, die sich negativ auf die Funktion des Herzmuskels auswirken kann. Für ein älteres Kind ist das Heben schwerer Gegenstände oder plötzliche Bewegungen nicht akzeptabel.

Ohne Operation besteht weiterhin das Risiko einer Verschlechterung der Pathologie, die mit zusätzlichen Komplikationen einhergeht. Gleichzeitig bleibt die Krankheit selbst bestehen

Operativer Eingriff

Nur eine Operation garantiert eine 100-prozentige Genesung. Abhängig vom Allgemeinzustand des Patienten kann es sich um einen Notfall oder einen geplanten Eingriff handeln. Die erste Option ist notwendig, wenn Leben oder Gesundheit des Patienten bestehen echte Bedrohung. In diesem Fall kann der Tod verhindert werden. Jedoch Das Verfahren wird erfolgreich sein Es ist viel besser, wenn Sie für die nötige Vorvorbereitung sorgen.

Es ist am besten, den chirurgischen Eingriff mit einer geplanten Methode durchzuführen. In diesem Fall ist es möglich, den Körper richtig vorzubereiten. Darüber hinaus ist es notwendig, dass Kardiologen die Möglichkeit haben, den Zustand des Patienten zu überwachen. Es ist ratsam, einige Medikamente zu verwenden konservative Methode Behandlung. Um eine Routineoperation zum Schließen eines Defekts in der Herzscheidewand durchzuführen, wird eine der folgenden Methoden verwendet.

Bei der radikalen Methode wird ein kleines Pflaster auf die betroffene Stelle aufgetragen. Hierzu wird eine spezielle künstliche Version des Materials verwendet. Während der Operation muss der Patient an ein Gerät angeschlossen sein, das während dieser Manipulation eine ordnungsgemäße Blutzirkulation gewährleistet.

Bei der palliativen Methode wird keine Manipulation am Herzmuskel vorgenommen. Allerdings verengt der Chirurg die Lungenarterie. Dadurch kann der Patient zum normalen Leben zurückkehren. Darüber hinaus besteht das Risiko einer Entwicklung schwerwiegende Komplikationen. Am häufigsten wird diese Art von Operation nur dann verordnet, wenn das Baby einen radikalen Eingriff nicht verträgt.

Prävention der Pathologieentwicklung

Leider gibt es heute keine Maßnahmen, die die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung beim Fötus auf Null reduzieren würden. Eine Frau sollte auf den Zustand achten eigene Gesundheit. Es ist wichtig, die Krankheit so früh wie möglich zu erkennen und alle Anstrengungen zu unternehmen, um sie zu beseitigen. Dazu sollten Sie sich an folgende Empfehlungen halten:

Die Schwangerschaft muss von der Mutter vor dem Ende des ersten Trimesters angemeldet werden.
Der Ernährung kommt eine nicht geringe Bedeutung zu, denn mit der Nahrung erhält der Körper die nötige Menge an Vitaminen und Mineralstoffen.
Eine Frau muss ständig bei einem Geburtshelfer registriert sein. Es wird nicht empfohlen, Routineuntersuchungen auszulassen.
Minimieren Sie den Alkoholkonsum. Es ist ratsam, vollständig darauf zu verzichten, ebenso wie auf das Rauchen und den Drogenkonsum.

Eine rechtzeitige Abwicklung ist gewährleistet normales Leben Kind in der Zukunft

Auftreten von Komplikationen

Ein Ventrikelseptumdefekt muss frühzeitig korrigiert werden.

Andernfalls steigt das Risiko schwerwiegender Komplikationen:

Ein Syndrom, das die Funktion der Lungenarterie negativ beeinflusst. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich häufig eine Gefäßsklerose.
Die Herzinnenhaut neigt dazu, sich zu entzünden. Das Symptom führt zur Entwicklung einer bakteriellen Endokarditis.
Lungenentzündung oder andere ernsthafte Krankheit Lunge.
Insuffizienz des Herzmuskels.
Zustand vor dem Schlaganfall.
Erhöhte pulmonale Hypertonie.
Entwicklung einer Angina pectoris.
Das Kind kann gelegentlich ohnmächtig werden. Dadurch erhöht sich die Verletzungsgefahr.

Leider kommt es bei Kindern recht häufig zu Herzmuskeldefekten. Wenn eine solche Diagnose gestellt wird, machen sich Eltern Sorgen über die Prognose, die der Arzt in diesem Fall geben kann.

Die Operation muss im Kindesalter durchgeführt werden. Nur in seltenen Fällen lehnen Eltern diese Manipulation ab. Am häufigsten entsteht die Situation aufgrund religiöser Überzeugungen. In diesem Fall steigt die Sterbewahrscheinlichkeit täglich. Es wird dringend davon abgeraten, die Operation zu verschieben, da der Allgemeinzustand des Kindes in der Zukunft direkt davon abhängt.

Wenn bei einem Kind dieser Defekt diagnostiziert wird, ist die Entwicklung höchstwahrscheinlich verzögert. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig beseitigt wird, entsteht vor ihrem Hintergrund eine Erkrankung große Menge Komplikationen. In diesem Fall steigt die Sterbewahrscheinlichkeit täglich.