Distrofija miokarda: kako liječiti bolesno srce. Distrofija srca: simptomi i liječenje

Mišić koji kontrolira brzinu kontrakcije srca naziva se miokard. A kada su u njemu poremećeni fizikalno-kemijski i biokemijski procesi, to znači da dolazi do distrofičnih promjena u miokardu.

Važno! Ako uočite takve promjene u ranoj fazi svog razvoja, one se mogu izbjeći.

Oštećenje miokarda bilo koje prirode očituje se prvenstveno modifikacijama miocita. Distrofija prati sve glavne srčane patologije, na primjer:

  • ishemijska bolest;
  • poroci;
  • upalni procesi.

Upravo je to temelj zatajenja srca, koje se javlja kod srčanih bolesti. Difuzne distrofične promjene u miokardu počinju se postupno razvijati, a uzrok tome može biti nedovoljna prehrana mišićnog sloja.

Znakovi miokardijalne distrofije mogu biti različiti i određeni su vrstom osnovne bolesti, njezinim trajanjem i prevalencijom. Dugo vremena bolest se možda neće posebno manifestirati, ali bilo je slučajeva kada sportaši umiru tijekom akutnog fizičkog prenaprezanja. Utvrđeno je da se zbog viška iona kalcija razvija kontraktura kardiomiocita. Ponekad se patologija otkriva ne simptomima, već funkcionalnim studijama. Najčešći simptomi su i dalje bolne senzacije u prsima lijevo (kardialgija), poremećaji provođenja i srčanog ritma, kao i zatajenje srca.

U nastajanju nelagoda Mogu biti bolni ili probadajući, a često nemaju veze s tjelesnom aktivnošću. Međutim, to ne znači da se bol ne može pojačati nakon prenaprezanja psihičke ili fizičke prirode. Smanjenje sposobnosti kontrakcije srčanog mišića očituje se tahikardijom, pretjeranim umorom i slabošću. Kada se distrofične promjene u miokardu lijeve klijetke pogoršavaju, zatajenje srca komplicira se stagnacijom u plućnoj i sistemskoj cirkulaciji. Osim toga, neupalna tekućina može se nakupljati u pleuralnom ili abdominalnom području, a pasivno kretanje u zglobovima je ograničeno.

Vrste i uzroci patoloških procesa miokarda

Distrofični procesi, koji se javlja u srednjem sloju srčanog mišića može se klasificirati prema etiologiji. Mogu se pojaviti kada:

  • akutna i kronična anemija;
  • nedostatak vitamina, poremećaji prehrane;
  • endokrini metabolički poremećaji;
  • endogena i egzogena intoksikacija;
  • bolesti neuromuskularnog sustava;
  • ekstremni fizički stres;
  • trudnoća;
  • oštećenje bubrega, poremećaji elektrolita.

Umjerene distrofične promjene u svom tijeku mogu biti akutne i kronične. U posebnim slučajevima ishod može biti miodistrofična kardioskleroza. Patološki proces može se širiti na difuzan ili žarišni način. Češće difuzne promjene razvijaju se upalom mišićnog sloja i stvaranjem vezivnog tkiva koje zamjenjuje njegova vlakna. Zanimljiv! Tijekom studija otkrivaju se uniformna oštećenja u područjima kao što su atrij, interventrikularni septum i ventrikuli.

Dijagnostičke promjene

Ne može se reći da distrofične promjene u miokardu na EKG-u imaju posebne karakteristike koje su pridonijele dijagnozi. Zbog toga je rezultat vrijedan ako je dopunjen pacijentovim pritužbama, podacima pregleda i laboratorijskim pretragama.

Istraživanje igra važnu ulogu u dijagnozi. Elektrokardiogram ili Echo-CG omogućuje razlikovanje difuznih promjena od žarišnih, koje su posljedica srčanog udara ili reume. Difuzna patologija uočena je u svim odvodima na EKG-u, dok se žarišna patologija uočava u jednom od dva. Liječnik može prepoznati ritmičke promjene, karakteristike vodljivosti i povećanje volumena nekih dijelova.

U tkivu miokarda primjećuju se nekarakteristične ultrazvučne refleksije. Također možete otkriti dilataciju nekih dijelova srca, povećanje mase i volumena miokarda, nedovoljnu motoričku aktivnost. Ovo također uključuje dodatne manifestacije smanjena kontraktilnost.

Taktika liječenja

Liječenje počinje uzimajući u obzir rezultate EKG-a. U konkretnim slučajevima ove bolesti odvijaju se patogenetski mehanizmi čije karakteristike određuju daljnju terapiju.

Liječenje uključuje više od samog liječenja osnovne bolesti. Indicirani su lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese i uklanjaju poremećaje elektrolita. Liječnik može pribjeći terapiji, uključujući anabolički steroid. Također se aktivno koriste nesteroidni anabolički lijekovi i vitamini U, E, B. U nekim slučajevima su indicirane tvari koje sadrže kalcij, kalij ili magnezij. Kako bi povoljno djelovali na održavanje funkcije mišića, koriste se srčani glikozidi, ali u minimalnim dozama.

Bilo koja se bolest može spriječiti, a metaboličke distrofične promjene u miokardu nisu iznimka. Prije svega, potrebno je započeti s utvrđivanjem temeljne bolesti i njezinim liječenjem koje je uzrokovalo takve promjene. Također je važno zaštititi bolesnika od čimbenika rizika. Glavni su:

  • akutne i kronične bolesti;
  • poremećaji u rasporedu prehrane, rada i odmora.

Čak i umjerene distrofične promjene u miokardu mogu utjecati na kvalitetu života, stoga je vrijedno izbjegavati psiho-emocionalne učinke na tijelo kad god je to moguće, normalizirati dnevnu rutinu i, što je najvažnije, odreći se loše navike, Ako ih ima. Kako biste izliječili bolest, ili još bolje spriječili je, nastojte se pridržavati tjelesnog i psihičkog mira.

infocardio.ru

Razlozi za razvoj

Distrofija miokarda uvijek je sekundarna bolest koja se javlja u pozadini druge patologije i (ili) djelovanja otrovnih tvari.

Opojne droge

Srčano predoziranje lijekovi

Opasne substance

Kemoterapijski lijekovi s kardiotoksičnim učinkom

Nesteroidne protuupalne tvari

Grupa faktora Specifični razlozi
Toksini
Dishormonalni i endokrini (javlja se dishormonalna distrofija miokarda) Feokromocitom - neoplazma nadbubrežnih žlijezda

Tirotoksikoza (povećana aktivnost hormona Štitnjača)

Dijabetes

Antifosfolipidni sindrom - uništavanje vlastitih lipida na staničnoj stijenci

Hrana Ekstremna pretilost

Značajan gubitak težine (kaheksija) ili gubitak težine u vrlo kratkom vremenskom razdoblju

Fizički agensi Tupe ozljede prsnog koša u projekciji srca

Vibracija

Radijacija

Bestežinsko stanje

Infekcije Angina

HIV infekcija

Gastrointestinalni Bilo koje vrste hepatitisa

Zatajenje jetre

Atrofični gastritis

Bolesti skladištenja Amiloidoza – nakupljanje amiloida u organima

Wilson-Konovalov bolest - nakupljanje bakra u stanicama

Mukopolisaharidoza – prekomjerno taloženje mukopolisaharida

Glikogenoza – nakupljanje viška glikogena u bubrezima, jetri, srcu

Bolesti s oštećenom bubrežnom filtracijom Glomerulonefritis – degeneracija bubrežnog tkiva

Mijelom je tumor krvnih stanica

Sindrom produljena kompresija– nastaje kada dio tijela zapne pod teški predmet

Obiteljske nasljedne bolesti koje zahvaćaju neuromuskularni sustav Progresivna neuromuskularna distrofija - degeneracija stanica mišićnih vlakana u vezivno tkivo

Spinalna amiotrofija – degeneracija stanica leđna moždina u neaktivno vezivno tkivo

Paroksizmalna mioplegija - napadi mišićne slabosti

Miastenija gravis – progresivni gubitak mišićne snage

ostalo Neurogena patologija - neuroze, distonija

Fizičko prenaprezanje

Anemija - smanjena razina hemoglobina

Faze i simptomi bolesti

Distrofija miokarda se razvija u fazama. Svaka faza procesa ima svoje simptome, koji odgovaraju stupnju poremećaja biokemijskih procesa u tkivima srca. Osim ovih manifestacija, pacijenti imaju pritužbe svojstvene osnovnoj bolesti - uzroku oštećenja miokarda.

Prva, ili neurohumoralna, faza

  • Varijabilni, nejasni, slabi bolni osjećaji u projekciji srca. Pojavljuju se u pozadini emocionalnog ili fizičkog stresa. U mirovanju nema boli.
  • Umjereni umor nakon uobičajenog vježbanja.
  • Može doći do blagog gubitka tjelesne težine.
  • Bolesnici se osjećaju dobro i mogu obavljati svoje uobičajene aktivnosti.
  • Nema promjena u proučavanju funkcije miokarda.

Drugi, ili stupanj organske promjene

Treći, ili stadij zatajenja srca

  • Pomanjkanje daha, oštro pogoršanje u ležećem položaju. U ekstremnom stadiju bolesnici mogu spavati samo ležeći.
  • Teška slabost, progresivni umor od bilo kojeg posla.
  • Nemogućnost obavljanja uobičajenih aktivnosti i tjelesnih aktivnosti.
  • Gubitak tjelesne težine.
  • Povećan broj otkucaja srca.
  • Kršenje ritma kontrakcija miokarda.
  • Oticanje stopala i nogu.
  • Vlažno šištanje u plućima pri disanju.
  • Značajne promjene u istraživanju.

Dijagnostika

Poteškoća u postavljanju ispravne dijagnoze miokardijalne distrofije leži u nedostatku promjena tijekom pregleda u prvoj fazi procesa. U ovoj fazi može se identificirati samo temeljna bolest, za koju je tipična sekundarna distrofija miokarda.

Metoda ispitivanja Karakteristične promjene
Pregled po sustavu Povećana veličina srca s pomakom granica ulijevo

Nepravilan puls (sinusne aritmije)

Auskultacija (procjena šumova na srcu na uho) Umjereno stišavanje tonova na svim točkama

Slabost prvog tona na srčanom vrhu

Slab sistolički šum

elektrokardiografija (EKG) Sinusna aritmija (ekstrasistolija, ubrzan ili smanjen broj otkucaja srca)

Niski napon ventrikularnog kompleksa

Djelomični blokovi grana snopa

Poremećena repolarizacija (oporavak nakon kontrakcije) srca

EKG s pretragama na lijekove (kalij, beta blokatori) Poboljšanje patoloških promjena
Velergometrija (EKG pri tjelesnoj aktivnosti) Nema povećanja volumena izbačene krvi tijekom kontrakcije

Smanjena tolerancija vježbanja

Nemogućnost potpunog obavljanja potrebnog opterećenja

Ultrasonografski pregled (ultrazvuk) Povećanje srca

Proširenje šupljina srčanih komora u trećoj fazi bolesti

Smanjenje volumena krvi koja se oslobađa tijekom kontrakcije miokarda u fazi disfunkcije organa

Scintigrafija s talijem 201 Poremećen prolaz iona kalija i natrija kroz staničnu stijenku

Patologija metaboličkih procesa miokarda

Magnetska rezonancija (MRI) s radioaktivnim fosforom Smanjenje količine energetskih rezervi stanica srčanog mišića

Promjena pH (kiselosti) stanične tekućine

Biopsija (uzimanje uzorka tkiva) miokarda s histokemijskom analizom Patologija enzimskog metabolizma u srčanom tkivu

Uništavanje vlakana miokarda

Promjene u stanicama organa

Najpreciznija dijagnostička metoda je uzimanje uzorka miokardijalnog tkiva, no s obzirom na to da zahvat zahtijeva punkciju srca, indikacije za nju su vrlo ograničene. Biopsija se izvodi samo u teškim dijagnostičkim situacijama kada se miokardijalna distrofija ne može utvrditi drugim metodama.

Metode liječenja

Distrofija miokarda odnosi se na bolesti koje se mogu potpuno izliječiti pod uvjetom da se stabilizira temeljni uzrok patologije, ali samo ako bolest nije ušla u fazu zatajenja srca. U ovom slučaju moguće je samo poboljšati kvalitetu i produžiti život pacijenta.

Liječenje se sastoji od nekoliko glavnih područja koja se moraju provoditi istovremeno.

Uklanjanje uzročnog faktora

Glavni smjer terapije. Potrebno je ukloniti primarnu bolest ili uzroke koji su uzrokovali patološke promjene u srčanom mišiću. Mogućnost potpune obnove miokarda ovisi o tome koliko su te mjere učinkovite.

Toksična i dishormonalna distrofija miokarda dobro reagira na liječenje, teže je utjecati na bolesti s genetskim prijenosom (neuromuskularne bolesti) ili povezane s prekomjernim nakupljanjem tvari u stanicama unutarnjih organa.

Distrofija zbog tjelesnog prenaprezanja zahtijeva ukidanje stresa, a neurogena miokardijalna distrofija zahtijeva kvalitetnu psihološku pomoć i sedative.

Infektivne miokardijalne distrofije zahtijevaju antibakterijsko liječenje i uklanjanje izvora infekcije. Za tonzilitis je potrebno ukloniti krajnike tijekom hladnog razdoblja, inače neće biti učinka od liječenja.

Alkoholne distrofije vrlo sporo reagiraju na liječenje, proces traje mjesecima, a ponekad i godinama. Preduvjet je potpuna apstinencija od pijenja bilo kojeg oblika alkohola.

Utjecaj na energetske i metaboličke procese

Kompleksi lijekova koriste se za povećanje sinteze proteina, otpornost na slobodne radikale i vraćanje u normalu ravnoteža elektrolita u miokardu:

Kao i sredstva za poboljšanje prehrane tkiva miokarda i povećanje njegove otpornosti na niske razine kisika:

Značajan gubitak težine indikacija je za enteralnu (oralnu) nadomjesnu potporu uvođenjem visokokaloričnih hranjivih medija:

  • nutrizon,
  • hranjivi napitak,
  • resurs.

Poboljšan rad srca

Za održavanje i uspostavljanje normalne funkcije srčanog mišića koriste se lijekovi:

Prognoza

Miokardijalnu distrofiju moguće je potpuno obnoviti ako je uzrok bolesti izlječiv i ako se terapija provodi prije pojave ozbiljnog srčanog poremećaja.

U slučaju ozbiljnog oštećenja minutnog volumena, prognoza je nepovoljna - pacijenti umiru unutar 1-2 godine, čak i uz liječenje. Bez terapije pacijenti ne prežive godinama.

Distrofija miokarda može nastati u akutni oblik, brzo dovodi do poremećaja srčane funkcije i može uzrokovati iznenadnu smrt (sportaši tijekom ili neposredno nakon vježbanja). U tom slučaju dolazi do nedostatka kisika u miokardu, mijenja se elektrolitski sastav stanica i poremećeno je provođenje uzbude kroz provodni sustav - srce prestaje.

okardio.com

Faze i vrste

Distrofija miokarda ima tijek u 3 faze.

  1. Kompenzacijski stadij dovodi do otekline Donji udovi, poremećaj srčanog ritma, pojava kratkog daha.
  2. Subkompenzacijski stadij dovodi do pojačanih simptoma, povećanja veličine srca i jetre, smanjenja dotoka krvi u krvne žile i kongestije u plućima.
  3. Dekompenzacijski stadij, u kojem se opaža degeneracija srčanog mišića, simptomi su jasno izraženi, a patološki procesi u srcu postaju nepovratni.

Oblici distrofije

Prema vrsti, ovisno o stupnju oštećenja srčanog mišića, razlikuju se difuzna, masna, dishormonalna, ishemijska, granularna i žarišna distrofija.

  1. Difuzna distrofija razvija se u pozadini upalnog procesa u srčanom mišiću, što dovodi do smanjenja opskrbe kisikom, zadebljanja mišićnog sloja, otekline i stvaranja tromba. Nedostatak opskrbe srčanog mišića kisikom može dovesti do komplikacija: razvoja leukocitarnog dijabetesa, ishemije miokarda, genetskih promjena u kardiomiocitima, zatajenja srca, što često postaje uzrok smrti bolesnika.
  2. Akutna žarišna ishemijska distrofija miokarda javlja se bez ikakvih posebnih simptoma i glavna stvar je ne započeti proces. Ako sumnjate ili osjetite bol, peckanje u predjelu srca, otežano disanje ili vrtoglavicu, hitno se obratite liječniku i predlažemo ultrazvuk srca instrumentalne studije kako bi se vizualizirala zahvaćena područja mišićnog sloja i propisalo pravodobno liječenje.
  3. Masna degeneracija miokarda dovodi do nakupljanja masnih kapljica u stanicama mišićnih slojeva, njihovog povećanja veličine, uništavanja mitohondrija, rastezanja i mlohavosti mišićne šupljine i glineno-žute boje. izmet, nakupljanje masnih kardiomiocita, što neizbježno dovodi do poremećaja staničnih metaboličkih procesa i uništavanja lipoproteina u srčanim stanicama. Glavni uzroci razvoja su alkoholna opijenost, bolesti srca i krvi, hipoksija i vaskularna stenoza.
  4. Distrofija srednjeg sloja srčanog mišića češće se razvija kod sportaša, kada broj otkucaja srca prelazi više od 200 otkucaja / m, mišići nemaju vremena da se potpuno opuste, javlja se unutarnja napetost mišića, cirkulacija krvi je oslabljena, kisik opskrba organa i krvnih žila se smanjuje, a tijekom izbacivanja mlijeka razvija se anaerobna glikoliza.kiseline u stanice u rezervi u velikim količinama.
  5. Dishormonalna distrofija je češća kod žena u dobi od 55-60 godina zbog kvara hormonalne razine tijekom menopauze, kada tkiva i mišići počinju osjećati gladovanje kisikom, metabolizam se manifestira, razina estrogena se smanjuje, a sinteza se aktivira u krvotoku masne kiseline, mišićni sloj postaje mlohav, a koža postaje blijeda i natečena zbog nedostatka kisika. Tijekom razvoja kod muškaraca, sinteza testosterona je poremećena.
  6. Najviše je ishemijska distrofija srčanog miokarda opasni oblik kao posljedica koronarne krize i zatajenja srca. Ako se ne liječi, može dovesti do razvoja ishemije miokarda. Distrofija ima mnogo različitih podvrsta ovisno o čimbenicima - provokatorima koji su izazvali razvoj.
  7. Distrofija lijeve klijetke srca dovodi do smanjenja debljine mišićnog sloja, pojave niza kliničkih simptoma kod bolesnika: slabost, osjećaj, umor, poremećaji srčanog ritma i povremeni rad, bol , kratkoća daha, smanjena izvedba, povećani umor i opće pogoršanje dobrobiti. Potreban hitno liječenje, inače je zajamčeno zatajenje srca, moždano krvarenje i nekroza srčanog mišića.

Zašto se bolest razvija?


Srčano tkivo – dijagram

Provocirajući čimbenici koji mogu utjecati na rad srca i dovesti do oštećenja miokarda uključuju:

  • akutno trovanje tijela drogama, alkoholom, nikotinom, drugim lijekovima, posebno hormonima
  • visoke doze zračenja
  • stres
  • depresija
  • povećana tjelesna aktivnost, kada se distrofija često dijagnosticira kod sportaša
  • loša oskudna prehrana i dugotrajno gladovanje, što neizbježno dovodi do iscrpljenosti organizma
  • aktivno preopterećenje
  • dijabetes
  • intoksikacija ugljični monoksid
  • hipertenzija anemija
  • bolesti jetre
  • srčane patologije
  • kronične bolesti koje mogu dovesti do promjena u sastavu krvi i metaboličkih poremećaja
  • poremećaji u gastrointestinalnom traktu, posebno u srcu

Distrofija miokarda često se razvija zbog pretjeranog tjelesnog napora, stresa, loše prehrane i moralnog preopterećenja vlastitog tijela.

Kako se manifestira distrofija?


Distrofija miokarda - simptomi

Simptomi se možda neće pojaviti dugo vremena. Osoba se smatra zdravom i ne obraća se liječniku. S vremenom distrofija napreduje i neizbježno dovodi do zatajenja srca. Pacijenti razvijaju:

  • dispneja
  • bol u srcu i prsnoj kosti
  • hipertenzivni sindrom
  • trnci prstiju
  • napadi tahikardije
  • kardiopalmus
  • slabost i umor
  • groznica i crvenilo lica
  • pojačano znojenje
  • osjećaj nedostatka zraka
  • srčani kašalj
  • nedostatak energije i snage, što ukazuje na brzi razvoj zatajenja srca.

Šivanje boli u području srca ponekad postaje jednostavno nepodnošljivo. Simptomi s razvojem distrofije više ne nestaju bez traga, postaju nametljivi, trajni i, naravno, opasni za ljudski život. Ako su znakovi postali izraženi i pojavljuju se čak iu mirovanju, tada najvjerojatnije postoji zatajenje srca i nedostatak pravodobnog liječenja u konačnici će dovesti do moždanog udara ili infarkta miokarda.

Glavna stvar je ne propustiti primarni znakovi. Ali pacijent često ne pridaje veliku važnost pojavi kratkotrajnog nedostatka zraka, umora i slabosti. Ali ako postanu svakodnevni i stalni, onda je to jasan signal da se u tijelu razvija patologija koja zahtijeva hitno iskorjenjivanje kada:

  • postoji tupa ili bolna bol u području srca
  • srčani ritam je abnormalan
  • smanjen krvni tlak
  • donji udovi nateknu
  • postoji osjećaj nedostatka zraka, znakovi ascitesa, hematomijelije
  • postoji teška slabost u rukama i nogama, astenija
  • Kronični tonzilitis razvio se u pozadini bolova u srcu
  • noću se povećava znojenje
  • povećan umor, nervoza
  • često osjećaju vrtoglavicu
  • spavanje je poremećeno.

Ako se težina naglo smanji, bol se širi lijeva ruka Ako se zbog niskog krvnog tlaka ne osjećate dobro, trebate zazvoniti alarm, posavjetovati se s liječnikom i podvrgnuti se pregledu.

Dijagnostika

Dijagnoza počinje otkrivanjem povijesti bolesti, pritužbi i potpunim pregledom pacijenta. Glavne dijagnostičke metode uključuju:

  • Ultrazvuk, MRI srca
  • radiografija
  • Kardiografija za slušanje šumova na srcu
  • elektrokardiografija za otkrivanje abnormalnosti u aktivnosti srca, bez obzira na razinu razvoja bolesti
  • Doppler pregled za određivanje stupnja asimetrije i širenja srčanih šupljina
  • EKG za srčanu aritmiju
  • dodatni testovi za višak kateholamina u srčanom tkivu.

Kako se provodi tretman?


Liječnici vjeruju da je bolest potpuno reverzibilna ako se liječenje započne na vrijeme. Glavna stvar je usmjeriti tečaj prema:

  • promjena u metaboličkim procesima
  • uklanjanje zatajenja srca
  • poboljšanje procesa provođenja i metabolizma elektrolita intravenskom primjenom magnezija, kalijevih soli, vitamina B6 i anaboličkih hormona za obnavljanje srčanog mišića
  • otklanjanje poremećaja u metabolizmu proteina.

Liječenje lijekovima sastoji se od propisivanja pacijentu:

  • piridin nuklidi
  • srčani glikozidi za očito zatajenje srca za poboljšanje ravnoteže elektrolita i nadoknadu kalijevih soli (panangin, kardin, asparaginat)
  • lijekovi za poboljšanje metaboličkih procesa i stabilizaciju metabolizma elektrolita
  • anabolički steroidi za poticanje metabolizma proteina u tijelu i popravak tkiva
  • nesteroidni lijekovi (kalijev orotat, inozin, panangin)
  • vitaminski kompleksi obnoviti i poboljšati rad srčanog mišića
  • beta blokatori
  • srčani glikozidi za zatajenje srca, poremećaj ritma.

Dijabetes melitus dovodi do distrofije miokarda, pa se pacijent dodatno može uputiti endokrinologu za hormonsku nadomjesnu terapiju lijekovima koji sadrže:

  • željezo (eritropoetin)
  • magnezij, kardiotropni lijekovi (magnezijev orotat, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, folna kiselina)

Složena bolest - distrofija miokarda i složeno liječenje koje uključuje tečaj fizioterapije, masaže, ljekovite kupke, također uspostavljanje prehrane uz potpuno odbacivanje začinjene hrane, jake kave, čaja, alkohola i pušenja. Važno je potpuno preispitati svoj način života.

Razdoblje nakon rehabilitacije

Pacijentima s dijagnozom miokardijalne distrofije savjetuje se liječenje, balneoterapija, fizioterapija, liječenje bolesti štitnjače, uzimanje vitamina željeza za tešku anemiju, sedativi ako je bolest uzrokovana stresom i emocionalnim iskustvima. Važno je normalizirati metabolizam i maksimalno podržati tijelo, posebno srčani mišić, vitaminima i mineralima, stoga diverzificirajte svoju prehranu i više hodajte na svježem zraku.

Pacijenti tijekom liječenja, kao iu razdoblju nakon rehabilitacije, proći će planirani ultrazvuk i EKG srca spriječiti daljnje napredovanje patologije i aktivaciju upalnih procesa u strukturama kardiomiocita.

Na temelju činjenice da se miokardijalna distrofija razvija zbog prisutnosti bilo koje bolesti, najbolja preventivna mjera je njezino liječenje.

Uzimanje vitamina i mikroelemenata pomoći će u jačanju općeg stanja tijela i spriječiti slabljenje imunološkog sustava. Osim toga, kako bi se spriječila pojava bolesti, potrebno je podvrgnuti godišnjem liječničkom pregledu.

Dakle, najbolja prevencija pojave bolesti je pažljiv i brižan odnos prema vlastito zdravlje. Miokardijalna distrofija je bolest čije postojanje možda nije poznato do određenog trenutka. Ali ako slušate sebe i vlastito tijelo, obratite pozornost čak i na najmanja odstupanja od normalnog stanja, lako možete izbjeći izgled ozbiljne dijagnoze, oslobađanje od bolesti na početne faze njegov razvoj.

med-advisor.ru

Faze i simptomi bolesti

Postupno se razvijaju simptomi kao što su otežano disanje, ubrzani otkucaji srca čak i u mirovanju i povećani umor. Bolne senzacije ne u području srca, ali mnogi pacijenti prijavljuju određenu nelagodu.

Kako se patologija razvija, simptomi se pojačavaju. Kratkoća daha i tahikardija praćeni su kašljem, osobito noću.

Distrofične promjene u srčanom mišiću odvijaju se u tri faze:

  1. Miokard se istroši. Pacijent osjeća simptome kao što su bol u srcu i teško disanje. Razina fizičke izdržljivosti značajno je smanjena. Na elektrokardiogramu se ne vide nikakve promjene.
  2. Početna faza pogoršanja kontraktilne funkcije. Javljaju se simptomi kao što su aritmija, oticanje ekstremiteta i nedostatak zraka. Kardiogram pokazuje manje promjene.
  3. Kontraktilna funkcija je jako smanjena. Tonus srčanog mišića se smanjuje. Pacijenta prate simptomi kao što su oteklina, stalna bol u srcu, otežano disanje i umor. Sve promjene jasno su vidljive na EKG-u.

Vrste patoloških promjena

Klasifikacija je:

  1. Dishormonalna miokardijalna distrofija.
  2. Dismetabolička distrofija miokarda.
  3. Distrofija miokarda mješovito podrijetlo.
  4. Miokardijalna distrofija složene geneze.

Dishormonalna miokardijalna distrofija nastaje kao posljedica hormonalne neravnoteže. Bolest obično pogađa žene tijekom menopauze i muškarce s poremećajima proizvodnje testosterona.

Ova vrsta bolesti kod žena razvija se ubrzano, stoga se nakon 45 godina preporuča podvrgnuti preventivnim pregledima kako bi se što ranije otkrile promjene u miokardu.

Miokardijalnu distrofiju metaboličkog tipa većina liječnika ne smatra zasebnom vrstom bolesti - to su distrofične promjene kao rezultat metaboličkih poremećaja.

To se može dogoditi ako:

Bolest mješovitog podrijetla javlja se kao posljedica prisutnosti niskog hemoglobina, nedostatka vitamina, endokrinih poremećaja, odnosno patološki proces počinje pod utjecajem nekoliko čimbenika. Takve difuzno-distrofične promjene dovode do deformacije miokarda, istezanja njegovih stanica i smanjenja debljine septuma.

Difuzno-distrofične promjene složene geneze razvijaju se pod utjecajem vanjskih čimbenika:

  • zloupotreba alkohola;
  • pušenje;
  • ovisnost;
  • endokrini i metabolički poremećaji;
  • trovanje tijela.

Liječenje miokardijalne distrofije

U nekim slučajevima čak pomaže normalizirati rad srca.

Liječenje miokardijalne distrofije provodi se sljedećim lijekovima:

  1. Metabolički agensi. Oni smanjuju promjene u srčanom mišiću, uklanjaju simptome i poboljšavaju dobrobit pacijenta.
  2. Antioksidativni lijekovi. Oni sprječavaju oksidaciju lipida u stanicama srčanog mišića. Zahvaljujući tome, stanične membrane se ne oštećuju i štetne tvari ne prodiru u njih.
  3. Antagonisti kalcijevih kanala. Visok sadržaj Kalcij u stanicama dovodi do opuštanja tkiva srčanog mišića, što remeti njegovu opskrbu energijom i oštećuje strukturu stanica. Stoga su ovi lijekovi nezamjenjivi u liječenju miokardijalne distrofije ako pacijent ne boluje od zatajenja srca.
  4. Stabilizatori lizosomalnih membrana. Oni zaustavljaju prodor enzima u stanice koji uništava proteine.
  5. Ako postoji nedostatak soli u srčanom mišiću, mogu se propisati dodaci kalija. Nadoknađuju manjak.
  6. Beta blokatori se koriste kako bi stres manje utjecao na srce. Posebno se često propisuju ako pacijent pati od hipertenzije, aritmije ili tahikardije.
  7. Antihipoksanti. Takvi lijekovi uklanjaju nedostatak kisika u srčanom mišiću.

Način života s distrofijom miokarda

Pacijent mora pravilno rasporediti tjelesnu aktivnost.

Preporučljivo je pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Spavajte najmanje osam sati dnevno i odmarajte se barem sat vremena tijekom dana.
  2. Pluća su korisna fizički trening. Bolje je ako ih radite svaki dan, ali pretjerano opterećenje je kontraindicirano. To može pogoršati stanje.
  3. Poželjno je raditi vježbe disanja, plivati, hodati nekoliko kilometara i voziti bicikl.
  4. Ako vas tijekom tjelesne aktivnosti srce počne boljeti, pojavi se slabost i otežano disanje, trebate napraviti pauzu dok se vaše zdravlje ne vrati u normalu.
  5. Nije preporučljivo biti na ekstremno visokim ili niskim temperaturama. Toplina ubrzava otkucaje srca i povećava opterećenje srčanog mišića, dok hladnoća dovodi do grčenja krvnih žila i slabije cirkulacije.
  6. Važno je izbjegavati stres i živčanu napetost. Može se konzumirati sedativi biljnog podrijetla, poput valerijane ili matičnjaka. Korisno je raditi meditaciju i auto-trening. To mnogima pomaže da se smire.
  7. Morate prestati piti alkohol i pušiti. Oni povećavaju opterećenje srca i negativno utječu na tijek bolesti.

Bolest kao što je distrofija miokarda također zahtijeva pravilna prehrana. Potrebno je isključiti kavu, masnu, začinjena hrana, dimljeno meso i začini, bogate juhe. Zdravo je jesti više povrća, voća, mliječnih proizvoda, bobičastog voća, pečenog mesa i nemasne ribe.

Distrofične promjene u miokardu prilično su izliječive, glavna stvar je da se obratite liječniku na vrijeme prije nego što počnu nepovratni procesi.

Provocirajući čimbenici koji mogu utjecati na rad srca i dovesti do oštećenja miokarda uključuju:

  • akutno trovanje tijela drogama, alkoholom, nikotinom, drugim lijekovima, posebno hormonima
  • visoke doze zračenja
  • stres
  • depresija
  • povećana tjelesna aktivnost, kada se distrofija često dijagnosticira kod sportaša
  • loša oskudna prehrana i dugotrajno gladovanje, što neizbježno dovodi do iscrpljenosti organizma
  • aktivno preopterećenje
  • dijabetes
  • trovanja ugljičnim monoksidom
  • hipertenzija anemija
  • bolesti jetre
  • srčane patologije
  • kronične bolesti koje mogu dovesti do promjena u sastavu krvi i metaboličkih poremećaja
  • poremećaji u gastrointestinalnom traktu, posebno u srcu

Distrofija miokarda često se razvija zbog pretjeranog tjelesnog napora, stresa, loše prehrane i moralnog preopterećenja vlastitog tijela.

Vrste prekršaja

Distrofija miokarda ima tijek u 3 faze.

  1. Kompenzacijski stadij dovodi do oticanja donjih ekstremiteta, poremećaja srčanog ritma i pojave kratkoće daha.
  2. Subkompenzacijski stadij dovodi do pojačanih simptoma, povećanja veličine srca i jetre, smanjenja dotoka krvi u krvne žile i kongestije u plućima.
  3. Dekompenzacijski stadij, u kojem se opaža degeneracija srčanog mišića, simptomi su jasno izraženi, a patološki procesi u srcu postaju nepovratni.

Distrofija miokarda podijeljena je u mnoge podvrste ovisno o razlozima koji su izazvali njezin razvoj. Pogledajmo značajke svakog od njih:

  • masna degeneracija miokard - iz naziva je jasno da je bolest izazvana kršenjem metabolizma masti. Često postaje posljedica hipoksije, koja je izazvana kardiovaskularnim bolestima, bolestima krvi i trovanjem alkoholom;
  • dishormonalna distrofija javlja se zbog hormonske neravnoteže, najčešće u menopauzi. U pratnji boli u srcu, osjećaj nedostatka kisika. Žena slavi povećana razdražljivost, umor, poremećaj sna;
  • ishemijska distrofija - razvija se kao posljedica koronarne krize. Opasno je jer može izazvati pojavu zatajenja srca, što je opasno za ljudski život. Ovaj oblik ima drugo ime - žarišna ishemija miokarda;
  • difuzna distrofija - najčešće se javlja kao posljedica upalnih procesa u srčanom mišiću. Obično se dijagnosticira kada EKG pomoć. Također jedan od učinkovite metode Smatra se da ehokardiografija utvrđuje ovaj oblik;
  • Miokardijalna distrofija kod sportaša nastaje kao posljedica stalnog pretjerano visokog tjelesnog napora. Uz nedovoljno uravnoteženu prehranu, prati ga iscrpljivanje srčanog mišića;
  • granularna distrofija - postaje posljedica poremećaja metabolizma proteina. U tom slučaju u citoplazmi se može naći određeni broj proteinskih zrnaca.

Ovo su glavni oblici bolesti. Ovisno o vrsti, terapija će se razlikovati. Nije tajna da se za one s dijagnozom miokardijalne distrofije u početku propisuje liječenje kako bi se uklonio glavni uzrok. Ako govorimo o reverzibilnom obliku bolesti, tada svi poremećaji postupno nestaju. U protivnom će se liječenje nastaviti dulje.

2. Uzroci hipertrofije

Također moramo znati o glavnim razlozima koji mogu dovesti do pojave bolesti. Prije svega, potrebno je napomenuti činjenicu da nepravilan način života ili nepravilna prehrana dovode do distrofije srca.

Bolest se može pojaviti u pozadini općeg pogoršanja ljudskog tijela. Ovo pogoršanje ljudskog tijela može biti povezano s kršenjem dnevne rutine. U isto vrijeme, važno je obratiti pozornost na prehrambeni sustav osobe i njegov odmor. Tako, na primjer, ako je razina prehrane osobe nedovoljna, u tijelo će ući nedovoljna količina hranjivih tvari, što će prirodno dovesti do simptoma srčane distrofije.

Također je potrebno uzeti u obzir dnevnu rutinu, koja može biti poremećena zbog sustavnog nedostatka sna. Istodobno, u pozadini poremećaja dnevne rutine osobe, živčana razdražljivost, što će također biti dodatni čimbenik u razvoju simptoma srčane distrofije.

Sprječavanje bolesti

Treba napomenuti da ćemo tijekom prevencije morati slijediti posebnu dnevnu rutinu, kada će biti potrebno pridržavati se punog sna i istodobno izbjegavati značajno fizičko preopterećenje tijela. Prilikom pojave simptoma bolesti potrebno je što više vremena provoditi u mirnom okruženju i izbjegavati bilo kakvu emocionalnu preopterećenost i nervozu.

Uvijek, prije nego što pokušate razumjeti značajke liječenja bolesti, morate saznati o čimbenicima koji izazivaju njegovu pojavu. Na taj način možete minimalizirati rizik od bolesti, čak i ako se pojavi, te odabrati najučinkovitiju terapiju. Ako detaljnije govorimo o uzrocima, distrofija se može pojaviti u pozadini sljedećih bolesti i poremećaja:

  • egzogene intoksikacije - trovanja, uključujući alkoholna;
  • metabolički poremećaji;
  • sustavno fizičko prenaprezanje;
  • problema sa endokrilni sustav;
  • gladovanje kisikom uzrokovano bilo kojom bolešću;
  • anemija;
  • avitaminoza;
  • stalno biti u stanju stresa;
  • miopatija, miastenija gravis.

Postoji doista mnogo razloga za razvoj miokardijalne distrofije, ali poznavajući neprijatelja iz viđenja, možete ući u učinkovitu borbu s njim.

Jedan od glavnih uzroka hipertrofije lijeve klijetke je nasljedstvo. Uočena je genetska predispozicija kod onih ljudi koji imaju povijest bolesti srca u svojoj obitelji. Zadebljanje zidova lijeve klijetke kod takvih ljudi opaža se prilično često.

Razlozi također uključuju sljedeće:

  • hipertonična bolest;
  • srčana ishemija;
  • dijabetes;
  • fibrilacija atrija;
  • ateroskleroza;
  • stenoza aortnog ventila;
  • velika težina;
  • bolesti perifernog sustava;
  • velika tjelesna aktivnost;
  • emocionalna nestabilnost;
  • tjeskoba, uzbuđenje, stres;
  • mišićna distrofija;
  • nedovoljno sna i odmora;
  • neaktivnost;
  • pušenje;
  • alkoholizam;
  • Farbyjeva bolest.

Dugi i intenzivni sportovi i česti treninzi također mogu uzrokovati hipertrofiju lijeve klijetke. Svi gore navedeni čimbenici doprinose povećanju pulsiranja krvi, zbog čega se srčani mišić zadeblja. A to dovodi do zadebljanja stijenki lijeve klijetke.

Pretjerano opterećenje srca uzrokuje bolest

Glavni razlog za razvoj raka prostate je prekomjerno opterećenje na njoj. Javlja se povećanjem krvnog tlaka u plućnoj cirkulaciji (plućna arterija i njezini ogranci, plućne kapilare, plućne vene), kao i izljevom krvi u desnu klijetku kod nekih urođenih srčanih mana.

U djece je razvoj raka prostate prvenstveno povezan s urođene mane srca. RVH se razvija sa značajnim defektom ventrikularnog septuma. Ovo je urođena srčana mana u kojoj se krv iz lijeve klijetke, tijekom svojih kontrakcija, djelomično izbacuje ne u aortu, već kroz rupu u interventrikularnom septumu u desnu klijetku. Kao rezultat toga, prisiljen je pumpati znatno veće količine krvi nego što bi trebao. Istodobno se razvija zadebljanje njegovih zidova. Ostale prirođene srčane mane koje dovode do razvoja RVH su defekt atrijalnog septuma, insuficijencija plućne valvule, Fallot tetralogija i druga stanja koja uzrokuju preopterećenje desne klijetke volumenom krvi ili tlakom u sustavu plućne arterije.

U odraslih je glavni uzrok raka prostate tzv. cor pulmonale. Cor pulmonale se javlja kada bolesti ometaju normalno disanje. Kao rezultat toga, tlak u plućnoj arteriji raste, desna klijetka doživljava preopterećenje i povećava se. Uzroci plućne hipertenzije i plućno srce:

Plućno srce

RVH u odraslih ponekad se javlja kao posljedica stenoze mitralnog zaliska. Kod ove bolesti je poremećena funkcija lijeve klijetke, zatim raste pritisak u plućnim žilama i sekundarno je zahvaćena desna klijetka. Insuficijencija trikuspidalnog zaliska također dovodi do razvoja RVH. Kod ove mane, dio krvi iz desne klijetke, kada se kontrahira, ne ulazi u plućnu arteriju, već natrag u desni atrij, pa opet u desnu klijetku. Prisiljen je pumpati veliki volumen krvi i kao rezultat toga se povećava.

U početku treba reći da hipertrofija lijeve klijetke nije bolest, već samo jedan od simptoma koji ukazuje na ozbiljne poremećaje u radu srca i krvnih žila. Postoji nekoliko razloga za ovo stanje, pa navodimo najvjerojatnije:

  • kardiovaskularne bolesti (koronarna bolest srca, hipertenzija, kao i fibrilacija atrija ili stenoza aortnog ventila);
  • drugo ozbiljne bolesti(plućni edem ili patologija bubrega);
  • psihička nestabilnost i stalni stres;
  • tjelesna neaktivnost ( sjedilački način životaživot);
  • naporan sportski trening;
  • nasljedna predispozicija;
  • duga odsutnost odmora;
  • mišićna distrofija;
  • alkohol i pušenje;
  • dijabetes;
  • Fabrijeva bolest;
  • ateroskleroza;
  • pretilost.

Znakovi hipertrofije

Povećanje volumena srčane klijetke može se manifestirati na potpuno različite načine, ovisno o stupnju zbijanja njegovih zidova. Čovjek do određenog trenutka niti ne sluti da se u srcu događaju ozbiljne promjene, ali bi trebao posumnjati da nešto nije u redu kada se pojavi sljedeće: karakteristične značajke:

  • redoviti porast krvnog tlaka;
  • otežano disanje;
  • česte glavobolje;
  • bol u području srca;
  • umor i slabost;
  • stalna pospanost ili obrnuto, nesanica.

Ako se ventrikularna hipertrofija razvije u pozadini gladovanja kisikom, može se manifestirati kao periodična nesvjestica. U svakom slučaju, suočen s takvim neugodni simptomi osoba treba posjetiti liječnika i provjeriti stanje svog tijela. Počelo na vrijeme kompetentno liječenje pomoći će smanjiti kliničke manifestacije bolesti, zaštitite se od po život opasnih komplikacija i znatno produžite život bolesnika.

Simptomi bolesti

Prije svega, prije nego što počnemo opisivati ​​bolest, potrebno je detaljnije razmotriti sam pojam distrofije. Ovaj pojam podrazumijeva prisutnost procesa iscrpljivanja određenog organa. ljudsko tijelo. Stoga možemo reći da srčana distrofija uključuje iscrpljivanje takvog organa ljudskog tijela kao što je srce.

Potrebno je jasno razumjeti da ovaj proces uključuje iscrpljivanje zidova srca. U daljnjim stadijima razvoja ove bolesti mogu se javiti i neki drugi simptomi srčane distrofije. Na primjer, zbog srčane distrofije, metabolički proces u tijelu će se s vremenom poremetiti, a mogu se pojaviti i problemi vezani uz unutarnji krvni tlak. Također treba napomenuti da s daljnjim razvojem srčane distrofije može doći do oštećenja drugih organa ljudskog tijela.

Simptomi distrofije lijeve klijetke srca

Ova kategorija bolesti se u posljednje vrijeme javlja prilično često. U ovom slučaju, distrofija lijeve klijetke srca često ima skrivene forme, što se ne može odmah utvrditi. Tako, na primjer, kada provodimo dijagnostiku, prije svega moramo obratiti pozornost na ultrazvukšto može pokazati patologiju. Također treba napomenuti da je bolest popraćena značajnim smanjenjem debljine stijenke lijeve klijetke srca, što prirodno dovodi do poremećaja funkcioniranja cijelog organa.

Kako bi liječenje bilo što uspješnije, potrebno je na vrijeme uočiti problem, obraćajući pažnju na sve njegove manifestacije. Govoreći o takvom kršenju, simptomi će biti sljedeći:

  1. povećan umor, koji prije nije bio;
  2. kratkoća daha s malim fizičkim naporom;
  3. umjerena tahikardija;
  4. tupa bol u srcu.

Odmah primijetimo da su simptomi miokardijalne distrofije prilično nejasni, neki od njih se možda uopće ne pojavljuju. Stoga je ponekad vrlo teško na vrijeme uočiti bolest. Često se otkrije slučajno tijekom posjeta kardiologu i jasno je vidljiv na EKG-u.

Zanimljiv! Na elektrokardiogramu liječnik primjećuje povećanje električne sistole. Često se manifestira u kombinaciji s mehaničkim skraćivanjem. Također se dijagnosticira smanjenje napona zuba. Konkretno, T val je deformiran, a ST pomak se opaža.

S distrofijom, stijenka lijeve klijetke srca se smanjuje ili stanji. Stoga se pogoršanje događa u cijelom tijelu.Dosta često pacijenti doživljavaju slabost i slabost. Često se javljaju prekidi rada srca u obliku aritmije.U krvi bolesnika može doći do pada hemoglobina i razvoja anemije.Bol i nelagoda u predjelu srca prati gotovo svakog bolesnika.Moguće je da se pojavi nedostatak zraka. razvijati tijekom hodanja ili vježbanja. Također dolazi do smanjenja performansi.U teškim slučajevima pojavljuju se otekline donjih ekstremiteta, lupanje srca i pad krvnog tlaka postaju sve češći.

Sam GPH ne uzrokuje nikakve pritužbe. Samo su njegovi uzroci klinički izraženi ( plućna hipertenzija) i komplikacije (zatajenje srca).

Poremećaji srčanog ritma

Znakovi plućne hipertenzije:

  • kratkoća daha s malim fizičkim naporom i u mirovanju, suhi kašalj;
  • slabost, apatija, vrtoglavica i nesvjestica;
  • kardiopalmus, oticanje vratnih vena;
  • hemoptiza;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • anginozna bol povezana s izgladnjivanjem miokarda kisikom (pritisak, stiskanje boli iza prsne kosti tijekom vježbanja, često popraćeno hladnim znojem, koji nestaje nakon uzimanja nitroglicerina).

Znakovi zatajenja srca uzrokovani smanjenom kontraktilnošću povećane desne klijetke:

  • težina u desnom hipohondriju;
  • pojava proširenih vena na koži trbuha;
  • oticanje nogu i prednjeg trbušnog zida.

Urođene srčane mane u djece mogu biti praćene cijanozom (plavom bojom) kože, otežanim disanjem i ubrzanim lupanjem srca, poremećajem srčanog ritma te usporenim rastom i razvojem.

Nema znakova hipertrofije lijeve klijetke razlikovna značajka. Neki pacijenti možda neće osjetiti nikakve simptome ovog stanja. Ne znaju za svoju bolest i ne primjećuju nikakve manifestacije do preventivnih pregleda. U takvim slučajevima hipertrofija lijeve klijetke se slučajno otkriva na EKG-u.

Manifestacija ovog stanja je pojava angine pektoris i sindrom boli, njezina pratnja. Osim toga, mogu se pojaviti aritmije, uključujući fibrilaciju atrija, kao i distrofija miokarda.

Postoje i takvi znakovi hipertrofije lijeve klijetke:

  • oticanje nogu;
  • nesvjestica;
  • otežano disanje pri naporu;
  • brza umornost;
  • slabost;
  • poremećaj sna;
  • osjećaj zaustavljanja srca, praćen tahikardijom;
  • vrtoglavica.

Zbog činjenice da se u stijenci srca povećava debljina miokarda, a razvoj krvnih žila koje ga hrane potpuno izostaje, dolazi do smanjenja elastičnosti srčanog mišića i njegove kontrakcije. Stoga nastaju sljedeće posljedice:

  • fibrilacija atrija;
  • infarkt miokarda i iznenadna smrt;
  • razvija se zatajenje srca;
  • blokada, miokardijalna distrofija.

Dijagnostika

Metode dijagnosticiranja BPH:

  • elektrokardiografija: ne otkriva uvijek RVH, osobito u ranoj fazi;
  • ehokardiografija, odnosno ultrazvučni pregled srca: najviše informativna metoda;
  • RTG prsnog koša: može pružiti dodatne dijagnostičke informacije za cor pulmonale.

Liječenje


Liječnici vjeruju da je bolest potpuno reverzibilna ako se liječenje započne na vrijeme. Glavna stvar je usmjeriti tečaj prema:

  • promjena u metaboličkim procesima
  • uklanjanje zatajenja srca
  • poboljšanje procesa provođenja i metabolizma elektrolita intravenskom primjenom magnezija, kalijevih soli, vitamina B6 i anaboličkih hormona za obnavljanje srčanog mišića
  • otklanjanje poremećaja u metabolizmu proteina.

Liječenje lijekovima sastoji se od propisivanja pacijentu:

  • piridin nuklidi
  • srčani glikozidi za očito zatajenje srca za poboljšanje ravnoteže elektrolita i nadoknadu kalijevih soli (panangin, kardin, asparaginat)
  • lijekovi za poboljšanje metaboličkih procesa i stabilizaciju metabolizma elektrolita
  • anabolički steroidi za poticanje metabolizma proteina u tijelu i popravak tkiva
  • nesteroidni lijekovi (kalijev orotat, inozin, panangin)
  • vitaminski kompleksi za vraćanje i poboljšanje rada srčanog mišića
  • beta blokatori
  • srčani glikozidi za zatajenje srca, poremećaj ritma.

Dijabetes melitus dovodi do distrofije miokarda, pa se pacijent dodatno može uputiti endokrinologu za hormonsku nadomjesnu terapiju lijekovima koji sadrže:

  • željezo (eritropoetin)
  • magnezij, kardiotropni lijekovi (magnezijev orotat, Panangin, Magnerot, Cardiomagnyl, folna kiselina)

Složena bolest - miokardijalna distrofija i složeno liječenje koje uključuje tečaj fizioterapije, masažu, ljekovite kupke, kao i prehranu s potpunim odbijanjem začinjene hrane, jake kave, čaja, alkohola i pušenja. Važno je potpuno preispitati svoj način života.

Kod najmanjih simptoma ove vrste bolesti važno je proći tečaj liječenja srčane distrofije. Prilikom provođenja tijeka liječenja srčane distrofije potrebno je stalno nadopunjavati tijelo svim potrebnim vitaminima i mikroelementima kako ovaj organ ne bi doživio nedostatak u prehrani. Također je potrebno provoditi proces stalne zasićenosti organizma kisikom tijekom procesa liječenja.

Ako je potrebno, liječnici mogu propisati odgovarajuće liječenje lijekovima distrofija srca.

Bez obzira na to koji se oblik bolesti dijagnosticira, bilo da se radi o akutnoj ishemijskoj distrofiji ili drugoj vrsti, pacijent mora u početku preispitati svoj način života i napraviti neke prilagodbe:

  • uklanjanje fizičkog preopterećenja, prilagođavanje rasporeda rada;
  • prehrana koja tijelu osigurava sve potrebne vitamine;
  • uklanjanje infekcije, ako se pojavi;
  • stabilizacija emocionalne pozadine, osiguravanje dobrog sna.

Nakon toga slijedi liječenje lijekovima, koje se uglavnom sastoji od uzimanja lijekova koji pomažu u poboljšanju metaboličkih procesa i stabiliziraju metabolizam elektrolita. Takvi lijekovi se koriste u gotovo svim slučajevima, osobito ako se dijagnosticira akutna miokardijalna distrofija. Također se mogu propisati anabolički steroidi. Potiču metabolizam proteina u tijelu, kao i obnovu tkiva. Eklatantan primjer takvog lijekovi– ovo je neborol, nerobolil, retabolil. Koriste se i nesteroidni lijekovi poput kalijevog orotata i inozina.

Obavezna komponenta liječenja distrofije miokarda lijeve klijetke, bilo kojeg drugog oblika, bit će uzimanje vitaminski pripravci, sposoban obnoviti funkciju srčanog mišića i poboljšati njegovu izvedbu. To su pripravci vitamina E, B, kao i kalija, magnezija i kalcija. Živopisni primjeri takvih lijekova: panangin, asparkam. Srčani glikozidi često nadopunjuju terapiju.

Potrošiti kvalificirani tretman Potrebno je ne samo dijagnosticirati bolest, već i odrediti njegovu prirodu pojave i karakteristike tijeka. Na temelju dobivenih podataka pregleda odabire se najoptimalnija metoda liječenja hipertrofije, čija je svrha normalizirati funkciju miokarda i pružiti odgovarajuće medicinsko ili kirurško liječenje.

Liječenje hipertrofije uključuje uporabu lijeka verampila zajedno s beta blokatorima. Njihovo složena primjena smanjuje simptome bolesti i poboljšava opće stanje bolesnika. Kao dodatna terapija preporuča se pridržavanje određene prehrane i odricanje od nezdravih navika. Tjelesna aktivnost treba biti umjerena.

Ne treba isključiti mogućnost kirurške intervencije. Njegova suština je eliminirati dio srčanog mišića koji je hipertrofiran.

Ako se pojave simptomi relevantni za ovu bolest, trebate se obratiti kardiologu. Ne odgađajte liječenje, jer bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije i smrt.

Kod prvih znakova ili nelagode u predjelu srca obratite se liječniku.U liječenju patološkog stanja važna je prehrana i liječenje popratnih bolesti.

Srce treba zaštititi i izbjegavati ga pretjerano opterećenje

Sam GPH se ne može liječiti. Bolesti koje su ga uzrokovale se liječe. Metode liječenja bez lijekova uključuju:

  1. Izbjegavajte tešku tjelesnu aktivnost i sport, osobito kod teškog oblika raka prostate.
  2. Potpuni odmor i san.
  3. Prevencija gripe, ARVI, egzacerbacija kroničnih plućnih bolesti.
  4. Ne preporučuju se uvjeti na velikoj nadmorskoj visini.

Plućna hipertenzija i kronično cor pulmonale često zahtijevaju kroničnu upotrebu antagonista kalcija (nifedipin), prostaglandina i inhaliranog dušikovog oksida.

Srčane mane kod djece i odraslih ispravljaju se kirurškim zahvatom.

Zatajenje cirkulacije liječi se prema odgovarajućim protokolima.

Terapija LVH počinje nakon utvrđivanja uzroka, ozbiljnosti stanja i povezanih čimbenika. Prioritet je eliminirati osnovnu bolest. Važne točke su:

  • dirigiranje zdrava slikaživot;
  • stabilizacija težine;
  • pravilna prehrana;
  • praćenje broja krvnog tlaka;
  • posjet kardiologu.

Liječenje lijekovima za stanje kao što je koncentrična hipertrofija lijeve klijetke propisano je doživotno. Uključuje primjenu alfa-blokatora, uglavnom selektivnih, i verapamila. Ovi lijekovi mogu poboljšati prehranu miokarda i normalizirati srčani ritam. Za LVH se također koristi antihipertenzivnih lijekova druge skupine.

Manja hipertrofija lijeve klijetke liječi se i narodni lijekovi. Međutim, treba ih promatrati više kao pomoćne.

Najučinkovitije biljke za ovo stanje su: brusnica, divlji ružmarin, matičnjak.

Uzimajte tri puta dnevno po žličicu brusnice sa šećerom.

Za pripremu infuza koristite tri velike žlice matičnjaka, nekoliko žlica divljeg ružmarina i sušenog ružmarina te jednu malu žlicu čaja za bubrege. Zatim se jedna žlica dobivene smjese pomiješa s vrućom vodom i kuha oko 5 minuta. Dobivena otopina se infuzira 4 sata, a zatim se uzima prije jela, pola čaše tri puta dnevno.

Borba protiv hipertrofije lijeve klijetke svodi se na normalizaciju rada srčanog mišića. Da biste to učinili, u početku je potrebno identificirati uzrok koji je doveo do postojećeg problema, zbog čega liječnici šalju pacijenta na ultrazvuk, ehokardiogram, a također i elektrokardiogram. Imajući potrebne informacije, liječnik odabire optimalnu metodu liječenja.

Terapija lijekovima obično uključuje uzimanje blokatora kalcijevih kanala (Verapamil) zajedno s jednim od beta blokatora (Concor, Betaloc ili Anaprilin). Uzimanje ovih lijekova smanjuje potrebu miokarda za kisikom, što znači da ublažava napade boli i sprječava druge manifestacije bolesti. Osim toga, ako je srčani ritam abnormalan, stručnjaci mogu propisati antiaritmici Dizopiramid i amiodaron.

Nakon što ste naučili kako liječiti hipertrofiju lijevog ventrikula srca uz pomoć lijekova, morate shvatiti da će terapija lijekovima dati potreban učinak samo ako se odmor i spavanje normaliziraju, loše navike se napuste, kao i umjereno tjelesna aktivnost i prijelaz na zdrava dijeta. S tim u vezi, od konzumiranja životinjskih masti, proizvodi od brašna a slatkiše treba izbjegavati. Dobro zdravlje!

Prevencija i liječenje

Glavne preventivne radnje za sprječavanje pojave hipertrofije lijeve klijetke uključuju:

  1. Promjene načina života:
    • prestati pušiti;
    • zloupotreba alkohola;
    • slijedeći dijetu koja uključuje kolesterol ograničen na 300 mg dnevno i minimalan unos masti;
    • umjereno aktivan način života.
  2. Borba protiv čimbenika rizika:
    • dovođenje tjelesne težine na normalnu razinu;
    • normalizacija krvnog tlaka.
  3. Kontrola hipertenzije i hiperlipidemije lijekovima je neophodna ako korekcija načina života ne daje rezultate:
    • održavanje normalna razina Sahara;
    • kontrola drugih čimbenika rizika za dijabetes;
    • smanjenje sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka;
    • žene generativne dobi Preporuča se izbjegavati uzimanje oralnih kontraceptiva.

Usklađenost sa svim preventivnim mjerama u kombinaciji izbjeći će pojavu hipertrofije lijeve klijetke. Također će se poboljšati opće zdravlje, poboljšat će kvalitetu života.

Je li članak bio od pomoći? Može biti, ova informacija pomoći će vašim prijateljima! Kliknite na jedan od gumba:

Miokardijalna distrofija je koncept koji označava sekundarnu leziju ili različite poremećaje patološke prirode u srčanom mišiću. Često je ova bolest komplikacija bolesti srca, popraćena poremećenom prehranom miokarda. Distrofija sa sobom nosi smanjenje mišićnog tonusa, što može postati pogodno tlo za nastanak zatajenja srca. Nastaje zbog nedovoljne prokrvljenosti miokarda, zbog čega njegove stanice ne dobivaju dovoljno zraka za normalno funkcioniranje. To dovodi do atrofije ili potpune smrti tkiva miokarda.

  • Etiologija
  • Sorte
  • Simptomi
  • Dijagnostika
  • Liječenje
  • Prevencija

Promjene u radu srca tijekom distrofije miokarda su reverzibilne. A pravovremenu dijagnozu a liječenje će zauvijek osloboditi pacijenta srčane disfunkcije. Bolest se potvrđuje samo ako postoje dokazi o metaboličkom poremećaju, zbog čega se mišić uništava. U opasnosti su osobe starije od četrdeset godina. Ali nedavno je došlo do smanjenja donjeg dobnog praga.

Etiologija

Razlozi za progresiju miokardijalne distrofije vrlo su različiti. Dijele se na čimbenike koji izravno utječu na rad srca i uzroke koji ne utječu izravno na organ (djeluju preko vanjskih čimbenika).

Prva skupina razloga uključuje:

  • smanjeni unos kisika u srce;
  • povećane razine kalcija u srčanim komorama;
  • oštećenje miokarda masnim stanicama;
  • uništavanje strukture organa patogenim bakterijama;
  • smanjenje radnih stanica u srcu zbog učinaka drugih patogenih procesa.

Druga grupa uključuje:

  • učinak hormona na mišićni sloj srca;
  • sve vrste akutnog trovanja tijela ( narkotičke tvari, alkoholna pića, nikotin, lijekovi);
  • učinak velike doze zračenja na tijelo;
  • produljeni stres, depresija, apatija;
  • veća tjelesna aktivnost dovodi do otkrivanja takve bolesti kod sportaša;
  • nezdrava prehrana, koja se uglavnom sastoji od vrlo masne i slane hrane;
  • abnormalno funkcioniranje organa endokrinog i probavnog sustava.

Sorte

Ovisno o uzrocima nastanka i simptomima koji se manifestiraju, distrofija miokarda može biti:

  • ishemijski - formiran zbog ulaska nedovoljne količine zraka u miokard. Rijetko se krvni ugrušak nađe u arterijama koje opskrbljuju mišić kisikom;
  • žarišni. Glavni razlog za pojavu leži u poremećaju cirkulacije krvi u arterijama povezanim s mišićima. Bilo je slučajeva da je bolest protekla bez simptoma. Za takve ljude čak su i srčani udari bili bezbolni;
  • masne – nastaju difuzno, tj. nakupljanjem u stanicama miokarda (kardiomiocitima) mala količina mast Postupno se povećava razina masti i na kraju potpuno zamjenjuje citoplazmu. Glavni razlog za razvoj ove vrste bolesti je nedovoljna konzumacija proteina i vitamina;
  • dishormonski - pojavljuje se kao posljedica kršenja hormonska ravnoteža u organizmu. Žene su uglavnom izložene tijekom prestanka menstruacije ili drugo ginekološki problemi. Kod muškaraca se povezuje s poremećenom proizvodnjom hormona testosterona;
  • lijeva klijetka srca. Ova vrsta bolesti nije neovisna, već se javlja u pozadini neke bolesti;
  • otrovan - pojavljuje se kod osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu;
  • fizički stres – sportaši su osjetljivi zbog slabe cirkulacije krvi. Kod profesionalnih sportaša dolazi do zamjene stanica srčanog mišića vezivno tkivo, koji nije dizajniran da se rasteže.

Distrofične promjene u mišićima srca podijeljene su u nekoliko faza razvoja:

  • primarni - karakteriziran napadima boli u području srca, kratkoćom daha i brzo opadanje energije, bez izlaganja tjelesnoj aktivnosti. U ovoj fazi postoji mogućnost povećanja veličine srca. Nemoguće je izliječiti;
  • drugi stadij - dolazi do poremećaja srčanog ritma i oticanja ekstremiteta, koji su gotovo nevidljivi. Kad se srce steže, ono pumpa manje krvi nego što primi kad se opusti. Uz odgovarajuće i pravodobno liječenje postoji mogućnost oporavka zdrav rad srca;
  • posljednja - ovu fazu karakterizira nedostatak zraka ne samo u kretanju, već iu mirovanju, te smanjenje radne sposobnosti pacijenta. Srce ne pumpa toliko krvi kao tijekom normalnog rada. Ova faza je nepovratna.

Simptomi

Ako dijagnoza bolesti nije postavljena u u mladoj dobi, tada je najvjerojatnije protekla bez simptoma, zbog čega se pacijent nije obratio liječniku. Ali u osnovi, bolest ne nestaje bez izraženih znakova. Glavni simptomi miokardijalne distrofije su:

  • angina pektoris;
  • povećan krvni tlak;
  • osjećaj nedostatka zraka;
  • stalni osjećaj straha i nesigurnosti;
  • poremećaj srčanog ritma. Vrlo često se opaža s žarišnom distrofijom;
  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • smanjena sposobnost za rad;
  • visok umor;
  • poremećaj sna;
  • povećana razina znojenja;
  • gubitak težine;
  • razdražljivost pacijenta;
  • kratkoća daha u mirovanju;
  • širenje boli cijelom lijevom stranom tijela.

Dijagnostika

Na prvom sastanku s liječnikom detaljno se razjašnjavaju pritužbe pacijenta i provodi se potpuni pregled. Budući da se u nekim slučajevima bolest može pojaviti bez simptoma, za dijagnozu će biti potrebne dodatne instrumentalne tehnike:

  • MRI srca;
  • radiografija;
  • Ultrazvuk srca;
  • fonokardiografija. Omogućuje otkrivanje manjih srčanih šumova;
  • elektrokardiografija - otkriva abnormalnosti srca na bilo kojoj razini;
  • biopsija.

Liječenje

Liječenje miokardijalne distrofije prvenstveno se temelji na uklanjanju izvora njezine pojave. Ovisno o čimbenicima nastanka i opće stanje zdravlje pacijenta, liječnici propisuju:

  • recepcija ljekovite tvari normalizira rad srca;
  • hormonski lijekovi;
  • vitaminske injekcije.

Lijekovi su usmjereni na normalizaciju srčanog ritma. Budući da su razlozi za nastanak bolesti čisto osobni, ovu grupu lijekove propisuju liječnici čisto pojedinačno.

Terapija kod kuće je zabranjena. Ove metode mogu samo pogoršati tijek bolesti i povećati rizik od komplikacija. A ono što je počelo kao lagani poremećaj rada srca može postati neizlječivi proces distrofičnog stanjivanja miokarda.

Liječenje bolesti kirurškom intervencijom gotovo se nikada ne prakticira, jer su lijekovi u potpunosti sposobni smanjiti manifestaciju ili potpuno eliminirati simptome bolesti. Operacija srca izvodi se samo kada se otkriju znakovi ozbiljnog zatajenja srca:

  • poremećaj srčanog ritma;
  • kratkoća daha nije popraćena tjelesnom aktivnošću;
  • stalno oticanje udova.

simptomir.ru

Da biste razumjeli što je miokardijalna distrofija, morate znati definiciju pojma "miokard". Ovo je poprečno-prugasti mišić srca koji obavlja funkciju "pumpe". Naime, pumpanje krvi kroz srce. Dakle, distrofija srčanog mišića je poremećaj njegovog funkcioniranja.

Što je uključeno u koncept "distrofije srčanog mišića"

S medicinski punktŠto se tiče miokardijalne distrofije, miokardijalna distrofija je disfunkcija mišićnog tkiva srca, koja nije povezana s upalnim lezijama, ali nastaje pod utjecajem patoloških promjena u kemijskim i biofizičkim procesima odgovornim za kontrakciju srca.

Do 1936. miokardijalna distrofija bila je uključena u pojam miokarditisa. G. F. Lang otkrio je da uzroci miokarditisa mogu biti neupalne patologije. Tako se distrofija miokarda počela izdvajati zasebno. Oni slučajevi kada postoje samo početne promjene mišićnog tkiva (hipertrofija), a razlozi njihovog nastanka nisu jasni nazivaju se obično primarnom kardiopatijom.

Miokardijalna distrofija se proteže na sve mišićne stanice srca. Stoga je smiješno čuti takve dijagnoze kao što je "distrofija lijeve klijetke srca". To vjerojatno znači hipertrofiju lijeve klijetke (drugim riječima, hipertrofična kardiomiopatija). Za razliku od ove bolesti, miokardijalna distrofija se smatra reverzibilnom patologijom. Posljedično, ne uzrokuje specifične morfološke promjene u srčanom mišiću.

Glavni razlozi

Sve promjene i patologije u tijelu imaju svoje razloge, ali ne mogu se sve utvrditi. Miokardijalna distrofija je jedna od tih bolesti. Glavni su:

— hipoksemija (smanjeni sadržaj kisika u krvi);

— otrovno trovanje (uključujući ovisnost o drogama i alkoholizam);

- avitaminoza ( potpuna odsutnost vitamini) i hipovitaminoza (nedostatak vitamina);

— opća distrofija, kaheksija (ekstremna iscrpljenost tijela);

- endokrini poremećaji (disfunkcija hipofize, hipotireoza, tireotoksikoza);

- poremećaj elektrolita, masti, proteina i metabolizam ugljikohidrata;

— miopatija, miastenija gravis (neuromuskularni poremećaji);

- hormonska neravnoteža (tijekom menopauze);

- nepravilan post i neke dijete.

Klinika za distrofiju srčanog mišića

Klinička slika ovo kršenje ovisi o osnovnoj bolesti u kojoj dolazi do degeneracije miokarda. Pritužbe koje se obično spominju su:

- nelagoda u srčanom području;

- opća slabost;

- bol u srcu bolne, probadajuće i pritiskajuće prirode, ne reagira na nitroglicerin i ima dugi tijek;

- smanjena izvedba;

- brzo zamaranje;

- aritmije (obično ekstrasistolija i tahikardija).

Distrofija srčanog mišića je popratna bolest i dodatno se dijagnosticira. S tim u vezi, ne postoje posebne metode za postavljanje ove dijagnoze. Kliničke simptome najbolje pokazuje EKG.

Liječenje i prevencija

Trajanje liječenja i propisani lijekovi određeni su temeljnom bolešću koja je uzrokovala promjene u radu srčanog mišića. Naravno, sve su to funkcije liječnika. Ako se kao glavna dijagnoza postavi distrofija miokarda, potrebno je inzistirati na utvrđivanju uzroka koji je izazvao ovu bolest. O tome ovisi učinkovitost propisanog tečaja.

Prevencija miokardijalne distrofije je upozorenje i pravodobno liječenje glavne bolesti. Kao što su koronarna bolest srca, dijabetes melitus, arterijska hipertenzija i drugi. Sukladnost s određenim načelima ponašanja također će smanjiti rizik od distrofije srčanog mišića (odricanje od loših navika, hranjiva prehrana, tjelesna aktivnost primjerena dobi i tako dalje).

fb.ru

Uzroci distrofičnog oštećenja srčanog mišića

Ako govorimo o vrstama distrofičnih oštećenja srca, podjela se temelji na uzrocima ove patologije. Postoje dvije glavne skupine čimbenika koji pridonose razvoju procesa.

    Bolesti srca:

    • kardiomiopatija;
    • miokarditis;
    • kronična ishemijska bolest srca.
    • anemija;
  • Ekstrakardijalna patologija:

  • hormonska neravnoteža (bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde, spolnih žlijezda);
  • razna trovanja (profesionalna, medicinska i druga);
  • nutritivna pretilost;
  • kronično trovanje alkoholom.

Kao čimbenik koji doprinosi razvoju distrofične promjene u miokardu, također emitiraju prekomjernu tjelesnu aktivnost, što je važno za profesionalne sportaše.

Kao što vidite, postoji dosta razloga koji mogu doprinijeti distrofičnim promjenama u srcu. Svaki od njih karakterizira vlastiti mehanizam razvoja patološkog procesa.

Razmotrimo mehanizam nastanka distrofije miokarda koristeći primjer pretežak, kao i alkoholna intoksikacija kao okidački čimbenici, zbog aktuelnosti ovih problema danas.

Miokardijalna distrofija zbog nutritivne pretilosti

U slučaju prekomjerne tjelesne težine, u pravilu se povećava dotok masnih kiselina u kardiomiocite (stanice miokarda), što dovodi do metaboličkih poremećaja na staničnoj razini.

Osim toga, masno tkivo obilno raste ispod epikarda (vanjske ovojnice srca), urasta u miokard i postupno zamjenjuje normalno mišićno tkivo. Tako se razvija masna degeneracija miokarda.

Distrofija miokarda zbog kroničnog trovanja alkoholom

Uz stalni unos etanola u tijelo, njegov izravni učinak toksični učinci na kardiomiocite.

Osim toga, acetaldehid, koji je produkt metabolizma etanola, također ima toksični učinak na stanice miokarda.

Morfološki se to očituje žarišnim raspadom kardiomiocita i pojavom žarišta skleroze. Sam miokard postaje tanji, a njegova kontraktilnost se smanjuje. Dakle, srčana distrofija dovodi do stvaranja alkoholne kardiomiopatije.

Kliničke manifestacije patologije

U početnim fazama razvoja ove patologije obično nema simptoma. Patološki proces može se razvijati dosta dugo (mjesecima, a ponekad i godinama), a simptomi se postupno povećavaju. Među najčešćim pritužbama:

  • opća slabost, povećan umor;
  • kratkoća daha s manjim fizičkim naporom;
  • umjerena tahikardija (povećan broj otkucaja srca, povećan broj otkucaja srca);
  • bol u području srca, često tupa i bolna.

Važno! Bez pravovremene dijagnoze i liječenja, patološki proces će stalno napredovati, što će neizbježno dovesti do stvaranja zatajenja srca.

Nažalost, vrlo često se pacijenti već u ovoj fazi obraćaju liječniku.

Zatajenje srca karakterizira:

  • pastoznost nogu i stopala, koja se postupno pretvara u edem donjih ekstremiteta, a kasnije u anasarku (edem cijelog tijela);
  • poremećaji srčanog ritma (tahikardija, fibrilacija atrija, ekstrasistola);
  • kratkoća daha, koja se postupno povećava, napreduje do kratkoće daha u mirovanju.

Naravno, sve to utječe na kvalitetu života pacijenata. Opće blagostanje značajno se pogoršava, a sposobnosti pacijenata značajno su ograničene.

Distrofične promjene u miokardu mogu se otkriti već na rani stadiji razvoj pomoću elektrokardiografije (EKG), koja je jednostavna i pristupačna metoda.

Rana dijagnoza je ključ uspješnog liječenja. S pravodobnom i adekvatnom terapijom moguća je potpuna kompenzacija patološkog procesa. Ali ako pacijent traži liječničku pomoć u uznapredovalom stadiju procesa, tada u pravilu nije moguće u potpunosti nadoknaditi proces.

Liječenje i prevencija bolesti

Za učinkovita terapija Prije svega, potrebno je identificirati uzrok razvoja distrofičnih promjena u srcu. Ako je uzrok bila anemija, potrebna je korekcija ovog stanja, ali ako je zlouporaba alkohola potpuna apstinencija od alkoholnih pića i tako dalje. Općenito, takvo stanje kao što je distrofija miokarda zahtijeva integrirani pristup.


Mora se zapamtiti da takav problem kao što je distrofija miokarda, u svakom slučaju, ostaje s pacijentom do kraja života.

Čak i ako se patologija otkrije u ranim fazama i može se ispraviti lijekovima, pridržavanje preventivne mjere obvezni za pacijente tijekom cijelog života.

Kada se identificiraju uznapredovali slučajevi, u pravilu je izuzetno teško odabrati adekvatnu terapiju, a ponekad nije moguće postići potpunu kompenzaciju stanja. U najtežim slučajevima, kada postoje dalekosežne promjene u miokardu, moguća je samo jedna opcija učinkovito liječenje- transplantacija srca.

Sumirajući sve gore navedeno, želio bih napomenuti da je distrofija miokarda ozbiljan problem koji je danas relevantan.

Svatko od nas trebao bi paziti na svoje zdravlje i obratiti pažnju na simptome kao što su povećani umor, otežano disanje, nelagoda i, naravno, bolovi u području srca. Uostalom, prevencija, pravovremena dijagnoza i liječenje mnogo su učinkovitiji od simptomatska terapija napredne faze procesa.

Kratke informacije: Panangin pripada skupini lijekova koji korigiraju metaboličke procese na staničnoj razini.

Lijek sadrži kalijev aspartat i magnezijev aspartat aktivni sastojci. Ove tvari prodiru u kardiomiocite i uključene su u metaboličke procese, pridonoseći njihovoj normalizaciji. Lijek je učinkovit za srčane aritmije, razvoj koronarne insuficijencije, hipokalijemiju i hipoksiju tkiva.

Lijek se može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, koji će odabrati optimalnu dozu.

dlyaserdca.ru

Distrofične promjene

Distrofija lijeve klijetke srca nije neovisna bolest, već patološko stanje, uzrokovan metaboličkim poremećajima u srčanom mišiću. Metabolički poremećaji uzrokuju morfološke promjene tkiva na staničnoj razini. Stanje svih ostalih organa (bubrezi, jetra, mozak) ovisi o radu srca.

Kod distrofije je poremećena funkcija srčanog mišića, što se očituje poremećajem cirkulacije. U nedostatku terapijskih mjera, ovo stanje može uzrokovati atrofiju srčanih vlakana, zatajenje srca i nekrozu miokarda (infarkt). Distrofija je najopasnija kod neobučenih osoba, jer svako preopterećenje srca može dovesti do teške posljedice.

Glavni etiološki čimbenici

Lijeva klijetka pati iz raznih razloga. Razlikuju se sljedeći etiološki čimbenici:

  • kardiomiopatija;
  • upala srčanog mišića (miokarditis);
  • anemija;
  • patologija štitnjače (hipertireoza);
  • dijabetes;
  • bolesti nadbubrežne žlijezde;
  • pretilost;
  • trovanje alkoholom;
  • kaheksija (iscrpljenost);
  • produženi post;
  • vaskulitis;
  • poremećaj apsorpcije hranjivih tvari.

Predisponirajući čimbenici su loša, neuravnotežena prehrana, ateroskleroza, metabolički poremećaji, alkoholizam i pušenje. Uobičajeni uzrok je kardiomiopatija. Njegov razvoj uzrokovan je virusnim bolestima, izloženošću otrovnim spojevima, lijekovima i alergenima, endokrini poremećaji, nasljednost.

Ako su roditelji bolovali od distrofije lijeve klijetke, djeca imaju velika vjerojatnost razvoj ovog stanja u budućnosti. Distrofija lijevog srca posljedica je kronične ishemije. Razlog je kršenje protoka krvi u koronarnim arterijama.

To se zove koronarna bolest srca. Čimbenici rizika uključuju nedostatak kisika u krvi zbog anemije (smanjeni hemoglobin i crvenih krvnih stanica). Distrofija srčanog mišića često se otkriva kod kroničnih alkoholičara i sportaša tijekom intenzivnog vježbanja.

Kako se manifestira patologija?

Znakovi distrofije lijeve klijetke u ranim fazama se ne pojavljuju ili su malo vidljivi. Stijenka lijeve klijetke postaje tanja. Normalno, njegova debljina varira od 11 do 14 mm. Kod takvih je osoba poremećena kontraktilnost srca, što u konačnici može dovesti do kroničnog zatajenja srca. Simptomi distrofije na pozadini srčane patologije određeni su temeljnom bolešću.

Najčešće uočeni simptomi su:

  • slabost;
  • slabost;
  • loša tolerancija na tjelesnu aktivnost;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • osjećaj otkucaja srca;
  • blijeda koža;
  • dispneja;
  • smanjena izvedba;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • tupa ili bolna bol u prsima.

Distrofične promjene razvijaju se postupno tijekom nekoliko godina.

Simptomi se polako povećavaju. Bez odgovarajućeg liječenja, stanje se pogoršava. Pojava edema u nogama, licu i torzu, razvoj fibrilacije atrija, kratkoća daha u mirovanju, tjeskobnost donjih ekstremiteta - sve to ukazuje na razvoj zatajenja srca.

Ispitivanje i taktika liječenja

Liječenje bolesnika s distrofijom lijeve klijetke provodi se nakon temeljitog pregleda. Možda ćete morati konzultirati druge stručnjake (endokrinologa). Potrebne su sljedeće studije:

  • slušanje srca i pluća;
  • elektrokardiografija;
  • EchoCG;
  • Magnetska rezonancija;
  • višeslojna tomografija;
  • su česti klinička ispitivanja urin i krv;
  • biokemijski test krvi;
  • radiografija;
  • angiografija;
  • koronarna angiografija.

Instrumentalni pregled pomaže u procjeni stanja svih komora srca, njihovog volumena i debljine. Pomoću elektrokardiografije utvrđuje se srčani ritam i funkcija komora. Obavezno je izmjeriti krvni tlak. Krvni testovi često otkrivaju anemiju i povišene razine ureje i kreatinina. Moguće povećanje žučnih kiselina.

Bolesnike treba liječiti nakon utvrđivanja uzroka ventrikularne distrofije. Provodi se patogenetska i simptomatska terapija. Obavezno su propisani lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u srčanom mišiću (Asparkam, Panangin). U prisutnosti kroničnog koronarna bolest Mogu se koristiti sljedeće skupine lijekova:

  • antihipertenziv;
  • nitrati;
  • smanjenje razine lipida u krvi;
  • antitrombocitna sredstva;
  • antikoagulansi.

Ako se razvije anemija, propisuju se dodaci željeza. Poremećaji srčanog ritma su indikacija za propisivanje antiaritmika. Za normalizaciju metaboličkih procesa, vitamini i minerali. Ako se postavi dijagnoza kroničnog zatajenja srca, treba primijeniti srčane glikozide (digoksin).

Svi pacijenti trebaju promijeniti način života. Potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost, pridržavati se pravilne prehrane, odreći se cigareta i alkohola. Ako ste pretili, trebali biste smanjiti dnevni unos kalorija. S kaheksijom, naprotiv, trebate obogatiti svoju prehranu visokokaloričnim namirnicama. Trebali biste ograničiti unos soli i životinjskih masti.

Od velike važnosti je kompletan noćni san(8-9 sati), organizacija pauza tijekom rada, iznimka stresne situacije. Preporuča se posjetiti sanatorije i odmarališta godišnje. Dakle, distrofija lijeve klijetke može uzrokovati zatajenje cirkulacije. Ovo stanje zahtijeva dugotrajno liječenje.

Liječenje koronarne bolesti srca Kako izazvati srčani udar

Samo ljudi s medicinskim obrazovanjem znaju zašto se razvija distrofija lijeve klijetke srca, što je to i kako liječiti pacijente. Kardiovaskularna patologija vrlo je raširena među stanovništvom. Srce je vrlo osjetljivo na razne metaboličke poremećaje. Gotovo uvijek primarno je zahvaćena lijeva klijetka, budući da od nje počinje veliki krug krvotok

Distrofične promjene

Distrofija lijeve klijetke srca nije neovisna bolest, već patološko stanje uzrokovano poremećenim metaboličkim procesima u srčanom mišiću. Metabolički poremećaji uzrokuju morfološke promjene tkiva na staničnoj razini. Stanje svih ostalih organa (bubrezi, jetra, mozak) ovisi o radu srca.

Kod distrofije je poremećena funkcija srčanog mišića, što se očituje poremećajem cirkulacije. U nedostatku terapijskih mjera, ovo stanje može uzrokovati atrofiju srčanih vlakana, zatajenje srca i nekrozu miokarda (infarkt). Distrofija je najopasnija kod neobučenih osoba, jer svako preopterećenje srca može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Glavni etiološki čimbenici

Lijeva klijetka pati iz raznih razloga. Razlikuju se sljedeći etiološki čimbenici:

  • kardiomiopatija;
  • upala srčanog mišića (miokarditis);
  • anemija;
  • patologija štitnjače (hipertireoza);
  • dijabetes;
  • bolesti nadbubrežne žlijezde;
  • pretilost;
  • trovanje alkoholom;
  • kaheksija (iscrpljenost);
  • produženi post;
  • vaskulitis;
  • poremećaj apsorpcije hranjivih tvari.

Predisponirajući čimbenici su loša, neuravnotežena prehrana, ateroskleroza, metabolički poremećaji, alkoholizam i pušenje. Čest uzrok je kardiomiopatija. Njegov razvoj uzrokovan je virusnim bolestima, izloženošću toksičnim spojevima, lijekovima i alergenima, endokrinim poremećajima i nasljeđem.

Ako su roditelji patili od distrofije lijeve klijetke, djeca imaju veliku vjerojatnost razvoja ovog stanja u budućnosti. Distrofija lijevog srca posljedica je kronične ishemije. Razlog je kršenje protoka krvi u koronarnim arterijama.

To se zove koronarna bolest srca. Čimbenici rizika uključuju nedostatak kisika u krvi zbog anemije (smanjeni hemoglobin i crvenih krvnih stanica). Distrofija srčanog mišića često se otkriva kod kroničnih alkoholičara i sportaša tijekom intenzivnog vježbanja.

Kako se manifestira patologija?

Znakovi distrofije lijeve klijetke u ranim fazama se ne pojavljuju ili su malo vidljivi. Stijenka lijeve klijetke postaje tanja. Normalno, njegova debljina varira od 11 do 14 mm. Kod takvih je osoba poremećena kontraktilnost srca, što u konačnici može dovesti do kroničnog zatajenja srca. Simptomi distrofije na pozadini srčane patologije određeni su temeljnom bolešću.

Najčešće uočeni simptomi su:

  • slabost;
  • slabost;
  • loša tolerancija na tjelesnu aktivnost;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • osjećaj otkucaja srca;
  • blijeda koža;
  • dispneja;
  • smanjena izvedba;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • tupa ili bolna bol u prsima.

Distrofične promjene razvijaju se postupno tijekom nekoliko godina.

Simptomi se polako povećavaju. Bez odgovarajućeg liječenja, stanje se pogoršava. Pojava edema u nogama, licu i torzu, razvoj fibrilacije atrija, kratkoća daha u mirovanju, tjeskobnost donjih ekstremiteta - sve to ukazuje na razvoj zatajenja srca.

Ispitivanje i taktika liječenja

Liječenje bolesnika s distrofijom lijeve klijetke provodi se nakon temeljitog pregleda. Možda ćete morati konzultirati druge stručnjake (endokrinologa). Potrebne su sljedeće studije:

  • slušanje srca i pluća;
  • elektrokardiografija;
  • EchoCG;
  • Magnetska rezonancija;
  • višeslojna tomografija;
  • opći klinički testovi urina i krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • radiografija;
  • angiografija;
  • koronarna angiografija.

Instrumentalni pregled pomaže u procjeni stanja svih komora srca, njihovog volumena i debljine. Pomoću elektrokardiografije utvrđuje se srčani ritam i funkcija komora. Obavezno je izmjeriti krvni tlak. Krvni testovi često otkrivaju anemiju i povišene razine ureje i kreatinina. Moguće povećanje žučnih kiselina.

Bolesnike treba liječiti nakon utvrđivanja uzroka ventrikularne distrofije. Provodi se patogenetska i simptomatska terapija. Obavezno su propisani lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u srčanom mišiću (Asparkam, Panangin). U prisutnosti kronične ishemijske bolesti mogu se koristiti sljedeće skupine lijekova:

  • antihipertenziv;
  • nitrati;
  • smanjenje razine lipida u krvi;
  • antitrombocitna sredstva;
  • antikoagulansi.

Ako se razvije anemija, propisuju se dodaci željeza. Poremećaji srčanog ritma su indikacija za propisivanje antiaritmika. Za normalizaciju metaboličkih procesa u režim liječenja uključeni su vitamini i minerali. Ako se postavi dijagnoza kroničnog zatajenja srca, treba primijeniti srčane glikozide (digoksin).

Kao što znate, krv iz desne klijetke ulazi u plućnu cirkulaciju u pluća, obogaćujući ih kisikom. A s lijeve strane teče u sustavnu cirkulaciju. Stoga je hipertrofija desne klijetke izravno povezana s plućne bolesti, uključujući zatajenje pluća.

Iz različitih razloga, uključujući povećanu tjelesnu aktivnost, mišići ventrikula mogu se povećati. Ovo se stanje naziva ventrikularna hipertrofija.

Hipertrofija desne klijetke je patološko stanje u kojem dolazi do povećanja miokarda, što dovodi do razvoja ozbiljne bolesti. Promjena veličine srca povezana je s rastom specijaliziranih srčanih stanica – kardiomiocita.

Hipertrofija nije samostalna bolest, već se smatra simptomom neke kardiovaskularne bolesti.

Obično se promjene u srčanim mišićima javljaju u dobi od 50-60 godina. Hipertrofija se rijetko nalazi kod mladih ljudi, ali se često dijagnosticira kod vrlo male djece, uključujući novorođenčad s prirođenim srčanim greškama. Hipertrofija u novorođenčadi odmah se manifestira u obliku opsežne cijanoze lica, kao i vrhova prstiju i drugih dijelova. Ponekad je bolest samo fiziološke prirode i očituje se kod djece kada se povećava opterećenje srca.

Poznato je da je hipertrofija desne klijetke puno rjeđa od hipertrofije lijeve klijetke. Normalno, lijeva klijetka teži 3 puta manje od desne. Čak i nakon povećanja desne, težina lijeve klijetke i dalje ostaje manja.

Uzroci

Sljedeći čimbenici utječu na povećanje veličine desne klijetke:

  • visoka krvni tlak u plućnoj arteriji (plućna hipertenzija) - stanje karakterizira vrtoglavica i nesvjestica, nedostatak zraka u mirnom stanju;
  • sužavanje plućni zalistak nalazi se na mjestu izlaza iz plućne arterije;
  • defekti interventrikularnog septuma, u kojima dolazi do miješanja krvi desne i lijeve klijetke (u takvim slučajevima krv ne sadrži potreban iznos kisika, a srce nadoknađuje taj nedostatak povećanjem učestalosti kontrakcija ventrikula - kao rezultat toga, obje klijetke se povećavaju);
  • Tetralogija Fallot, u kojoj 4 odstupanja od normalni pokazatelji: hipertrofija desne klijetke, defekt ventrikularnog septuma, suženje plućne valvule, pomak aorte udesno (defekt se također naziva "plav", jer je karakteriziran plavom obojenošću mnogih dijelova tijela);
  • neke plućne bolesti (kronična upala pluća, bronhitis kronični stadij, pneumoskleroza, emfizem).

Simptomi hipertrofije desne klijetke

U ranim stadijima bolesti hipertrofija desne klijetke je blaga, ali u kasnijim stadijima mogu se uočiti sljedeći znakovi:

  • osjećaj jake boli u prsnoj kosti, osjećaj težine i otežano disanje;
  • aritmija i nepravilni otkucaji srca (tahikardija), koje pacijenti karakteriziraju kao neku vrstu titranja u prsima;
  • neočekivani napadi vrtoglavice, nesvjestica;
  • oticanje donjih ekstremiteta.

Kliničke manifestacije hipertrofije desne klijetke također se nazivaju "plućno srce", čiji su stupnjevi kronični i akutni. Glavnim uzrokom cor pulmonale smatra se plućna embolija, koja je višestruka i masivna.

Akutnu kliničku sliku karakterizira zatajenje desne klijetke, jaka zaduha, tahikardija i sniženi krvni tlak. Često akutno zatajenje desne klijetke završava smrću bolesnika.

Kronični oblik se ne razlikuje mnogo od akutnog sve dok ne dođe do procesa dekompenzacije. Teži slučajevi kroničnog stadija najčešće završavaju kroničnom opstruktivnom bolešću pluća.

Liječenje

Glavni cilj liječenja je normalizacija srca na njegovu normalnu veličinu. Predviđene su sljedeće faze liječenja, usmjerene prvenstveno na uklanjanje uzroka hipertrofije:

  • liječenje lijekovima (eliminacija stenoze, normalizacija pluća, liječenje srčanih mana);
  • prilagođavanje pacijentove prehrane i načina života.

Uz glavni unos diuretika, beta-blokatora i antagonista kalcijevih kanala, također se propisuju lijekovi za normalizaciju funkcije pluća i uklanjanje stenoze plućnog ventila. U nekim slučajevima većinu lijekova morat ćete uzimati cijeli život.

Terapija se provodi pod redovitim nadzorom specijaliste. Tijekom liječenja sustavno se provjerava rad srca i njegova učestalost kontrakcija.

U nedostatku pozitivne dinamike liječenja, pacijentu se preporučuje kirurška intervencija. U slučaju progresije hipertrofije i razvoja bolesti srca propisati kirurgija. Operacija uključuje ugradnju umjetne valvule. Operacija se provodi i tijekom prve godine života kod djece s dijagnosticiranom hipertrofijom.

Ako se utvrdi izvor srčane hipertrofije, liječenje je usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. Samo-liječenje u takvim slučajevima je neprihvatljivo. Osobama s prekomjernom tjelesnom težinom i onima koji su povremeno izloženi tjelesnoj aktivnosti preporuča se promatranje kardiologa.

Droge

Liječenje hipertrofije lijekovima sastoji se od uzimanja sljedećih lijekova:

  • redovita uporaba diuretika;
  • beta-blokatori (nespojivi s pušenjem i alkoholom);
  • antagonisti kalcijevih kanala;
  • pripravci kalija i magnezija;
  • antikoagulansi;
  • minimalne doze srčanih glikozida;
  • lijekovi za snižavanje krvnog tlaka.

Ovisno o uzroku patologije, propisuju se sljedeći lijekovi:

  • analeptik;
  • bronholitin;
  • bromheksin;
  • aminofilin;
  • nefidipin;
  • nitrosorbitol;

Tradicionalne metode

Tradicionalne metode liječenja hipertrofije desne klijetke, zbog niske učinkovitosti, malo se koriste. Njihova uporaba je moguća samo kao sedativi i sedativi, kao i jačanje srčanog mišića.

Popularna biljka je đurđica. Poznati su sljedeći recepti:

  • Uzeti svježe cvijećeđurđica i napuniti 96% alkoholom. Treba odstajati 2 tjedna, nakon čega se procijedi i uzima tri puta dnevno po 20 kapi.
  • Veliku žlicu cvjetova đurđice preliti s 300 ml kipuće vode i ostaviti 1 sat. Zatim procijedite i uzimajte dvije velike žlice svaka dva sata.
  • Učinkovita je mješavina matičnjaka i đurđice. Od ovih biljaka priprema se infuz koji se uzima 3 do 4 puta dnevno.
  • Pomiješajte biljku koprivu i med u različitim omjerima. Ostavite u tamnoj prostoriji do 14 dana, zatim zagrijte u vodenoj kupelji do tekućeg stanja i procijedite. Infuzija se čuva u hladnjaku. Uzimati 4-5 puta dnevno.

Dijeta

Preporuča se uključiti u prehranu namirnice biljnog podrijetla, jesti više mliječnih proizvoda, nemasnog mesa i žitarica. Trebali biste ograničiti sol na minimum i ukloniti prženu, kiselu i dimljenu hranu sa stola. Preporuča se ograničiti konzumaciju slatkiša, peciva i životinjskih masti. Jako gazirana slatka pića zamijenite negaziranom ili slabo gaziranom vodom.

Prevencija hipertrofije desne klijetke

Prevencija hipertrofije desne klijetke svodi se na ispunjavanje sljedećih nekoliko zahtjeva. Prvo, to je prevencija razvoja flebotromboze nogu:

  • dijagnoza ove patologije u najranijim fazama i njezino neposredno liječenje;
  • preventivni pregled kod stručnjaka;
  • nakon operacije, ako se dijagnosticira flebotromboza, pacijentu se preporuča aktivno kretanje;
  • poštujući sve preporuke liječnika.

Na kronična bolest pluća bi trebala:

  • zaštitite se od hipotermije i propuha;
  • ne pušiti, uključujući i ne sudjelovati u pasivnom pušenju;
  • liječiti bolest u najranijim fazama;
  • voditi aktivan stil života s odgovarajućom umjerenom tjelovježbom;
  • uzimati koktele s kisikom.

U svrhu prevencije, također se preporučuje povremeno napraviti elektrokardiogram, odreći se loših navika i pridržavati se terapijske prehrane. Trebali biste redovito pregledavati kardiologa, podvrgavati se pregledima, pridržavati se svih preporuka i uzimati odgovarajuće lijekove.

Kardiolog, liječnik funkcionalne dijagnostike

Dr. Zhuravlev dugi niz godina pomaže pacijentima s kardiopatologijom riješiti se problema u radu srca i krvnih žila, tako da stručnjak pruža sveobuhvatnu terapiju za hipertenziju, ishemiju i aritmiju.