Preporuke za stupanj 2 pretilosti. Kada je vrijeme za akciju?

Ako ste razvili pretilost drugog stupnja, morate hitno propisati liječenje za početak gubitka težine. Reći ćemo vam koju dijetu trebate slijediti kako biste uklonili pretežak, plus objasnit ćemo kako izliječiti prilično popularnu dijagnozu - egzogenu ustavnu pretilost 2. stupnja.

Pretilost je bolest koja ima Negativne posljedice. To implicira tjelesna masnoća u organima potkožno tkivo i druge tkanine. Prvi znak patologije je povećanje tjelesne težine i masnog tkiva za najmanje 20%. Danas postoje 4 stupnja pretilosti, dok se u prva dva stanje još uvijek može popraviti i resetirati višak kilograma. Prema statistikama, danas u Rusiji raste broj ljudi koji pate od viška kilograma.

Drugi stupanj pretilosti

Ako bolest nije otkrivena u početnoj fazi i nisu poduzete odgovarajuće mjere, tada se javlja drugi stupanj pretilosti. U ovoj fazi volumen masnih naslaga kreće se od 30 do 50% ukupne tjelesne težine.

Patologija se identificira kao rezultat sveobuhvatnog pregleda. Istodobno se uzimaju testovi za određivanje razine šećera, spolnog hormona i hormona pretilosti.

Dijagnostiku treba postaviti samo liječnik koji će vam reći koliko kg i kako možete izgubiti. Iako, prema karakteristični simptomi Možete sami utvrditi prisutnost problema.

Glavni znakovi pretilosti 2. stupnja su:

skup kilograma, dok će odstupanje od norme biti približno 30-40%;
nedostatak daha pojavljuje se čak i uz manji napor;
rast masnih naslaga u području struka;
znojenje se povećava;
broj otkucaja srca se povećava;
patološka slabost;
Udovi također otiču, ovaj simptom se često pojavljuje ljeti.

Ako se dijagnosticira 2. stadij bolesti, tada osobu možda ništa ne smeta. U nekim slučajevima može doći do osjećaja nervoze, pospanosti, oštre promjene raspoloženja, povećanja apetita i stvaranja strija na bokovima i trbuhu.

Liječenje pretilosti 2. stupnja

Liječenje prekomjerne težine 2. stupnja provodi se sveobuhvatno. Štoviše, metode u svakoj poseban slučaj biraju se pojedinačno. Uobičajeno, cijeli tečaj je podijeljen u 2 faze: gubitak težine, a zatim stabilizacija težine. Često, ako imate prekomjernu težinu, također je propisano liječenje lijekovima.

Liječenje pretilosti drugog stupnja uključuje sljedeće korake:

Egzogeno-ustavna pretilost 2 stupnja

Prilično čest uzrok ovog problema je nasljedni faktor. Ovaj oblik se naziva egzogeno-ustavni. Istovremeno, osoba ima predispoziciju za nakupljanje masnog tkiva zbog unosa velike količine kalorija. Egzogena konstitucionalna pretilost 2. stupnja prilično je jednostavna za liječenje, jer to nije bolest uzrokovana kršenjem hormonskog ciklusa.

U ovom slučaju, potrebno je prije svega preispitati prehranu. Izbjegavajte prejedanje, što je tipično za bolesnike s nasljednom pretilošću. Osim toga, stalan psihička vježba, ne smijete zanemariti hodanje, a ako se vožnja prijevoznim sredstvom može zamijeniti hodanjem, onda to treba učiniti.

Bez obzira na oblik i stupanj pretilosti, ona neće proći sama od sebe, pa je obavezna ispravno liječenje. Stoga učinkovitost terapije ovisi o pravodobnosti kontaktiranja stručnjaka.

Dijeta za pretilost drugog stupnja

Smanjenje količine konzumiranih kalorija ono je čemu bi trebala biti usmjerena dijeta za pretilost drugog stupnja. Dakle, dnevna norma je 700 - 1800 kcal, ovisno o težini i visini.

Osim toga, potrebno je regulirati korištenje sljedećih tvari, koje su prikazane u tablici.

U početnoj fazi liječenja pretilosti drugog stupnja bolje je započeti bez pretjeranih ograničenja (osnovna dijeta). U isto vrijeme, jela bi trebala biti prilično raznolika, tako da je želja za izbijanjem minimalna.

Jelovnik mora biti sastavljen tako da uključuje sve potrebne vitamine i aminokiseline. Ali važno je isključiti brašno, slatku, prženu, masnu, paprenu i slanu hranu iz potrošnje. Jela treba pripremati pečenjem, dinstanjem i kuhanjem.

S vremenom, kada se pojave rezultati nakon pravilno odabrane dijete, morate uvesti posni dani.

Vladimir Mirkin, nutricionist.

Prilikom pripreme hrane, kako bi dijeta bila učinkovitija, prva jela trebaju biti što tečnija. Što se tiče glavnih jela, preporučujem da se odmaknete od principa restorana: ne morate koristiti prilog uz proteinske proizvode, bilo ovo ili ono. Brašno, slatkiši i krumpir su namirnice koje uzrokuju debljanje pa ih treba potpuno izbjegavati.

Načelo pravilne prehrane za pretilost drugog stupnja je sljedeće:

ograničiti količinu konzumiranih masti, ugljikohidrata i proteina;
stvoriti osjećaj sitosti pomoću niskokalorične hrane;
oblik ispravan način rada obroci (5-6 puta);
korištenje dana posta;
normalizirati metabolizam vode i soli smanjenjem unosa soli.

Unatoč činjenici da je pretilost drugog stupnja napredni oblik, nije ga teško liječiti, glavna stvar je biti strpljiv i motivirati se. Da biste to učinili, bolje je voditi dnevnik, koji bilježi ne samo hranu koja je konzumirana tijekom dana, već i rezultate. Štoviše, oznake težine nisu dovoljne; morate navesti i veličinu struka, prsa i druge stvari.

Pridržavajući se svih uputa specijalista (dijeta, vježbanje i odbijanje loše navike) težina će padati umjerenim tempom.

Neki znanstvenici vjeruju da je uzrok viška kilograma šljakanje tijela, s kojim se dobro bori. Zatim smo objavili upute za uporabu na Normolifeu, jer je cijena na Normalifeu stvarno opravdana.

Možda će vas zanimati djeca i odrasli.

Pozdrav svima, dragi moji prijatelji! Opet sam s tobom. Po zadnji komentari i pitanja, vidim da te zanima tema pretilosti. Stoga danas raspravljamo o pretilosti 2. stupnja.

Odgovorit ćemo na sljedeća pitanja:

Što znači pretilost drugog stupnja?
Kako izračunati pretilost 2. stupnja kod žena?
Kako pravilno izgubiti težinu?
Kako se boriti protiv pretilosti?
Kakva bi trebala biti dijeta?
Kakva bi trebala biti tjelesna aktivnost?
Je li moguće provoditi liječenje biljem?

Ima puno pitanja, stoga, pogledajmo sve redom.

Nakon toga, ako se ne poduzmu određene mjere, dolazi do pretilosti 2. stupnja. Na ovoj razini, tjelesna masnoća čini više od 30-50% tijela. Totalna tezina mišićno tkivo.

Nutritivna pretilost

Uz ovu bolest, kratkoća daha se povećava tijekom fizičkog napora i kada duga šetnja. Na trbuhu se formira masivni masni nabor koji podsjeća na pregaču. Ovo je bolest domaćica i vodećih ljudi sjedilački način životaživot.

Povećan rizik od razvoja kardiovaskularne bolesti. Osobe starije od 50 godina češće su podložne ovom stupnju pretilosti. Mladi ljudi, s izuzetkom patologija, ne pate od nutritivne pretilosti.

Egzogena konstitucionalna pretilost

Ova vrsta pretilosti razlikuje se od ostalih po tome što u potpunosti ovisi o vašoj prehrani. Ako ste skloni prekomjernoj tjelesnoj težini i jedete puno masnoće i slatkiša, liječnik će vam postaviti upravo takvu dijagnozu.

Pri izračunavanju indeksa tjelesne mase, brojka od 30-32 označava da imate 2. stupanj pretilosti. Ovaj tip pretilosti može se uspješno liječiti.

Visceralna pretilost

Ova vrsta je opasna jer se masne naslage pojavljuju na unutarnjim organima. Masne naslage na srcu, jetri i oko drugih organa izazivaju razvoj dijabetesa.

Najviše na jednostavan način Možete utvrditi imate li visceralnu pretilost mjerenjem opsega struka.

Za žene, opseg struka ne smije biti veći od 80 cm, za muškarce - 95. Ako je vaš opseg 88 cm, a vaš suprug, na primjer, 102 cm, vi ste u opasnosti i morate poduzeti hitne mjere!

Tjelesni BMI za stupanj 2 pretilosti

Već znate kako izračunati indeks tjelesne mase. Prisjetimo se formule za izračun: tjelesna težina, izražena u kilogramima, podijeljena s kvadratom visine osobe, izražena u centimetrima.

Drugi stupanj pretilosti odgovara BMI od 31,10 do 36,0

Znakovi pretilosti drugog stupnja

A ako niste odredili svoj indeks tjelesne mase. Kako možete razumjeti da je ovo drugi stupanj pretilosti? Ovdje je sve jednostavno.

Povećane masne naslage u području struka, pojačan nedostatak zraka pri normalnom kretanju, ubrzan rad srca, obilno znojenje- sve su to alarmantna "zvona" na koja biste trebali obratiti pozornost.

Ali nemojmo očajavati, dragi moji. Protiv toga se može i treba boriti!

Kako se riješiti debljine

Želio bih započeti ovaj odjeljak pitanjem moje čitateljice Larise:

Koliko je pretilost drugog stupnja opasna i zašto bih se s njom hitno borio?

Pretilost 2. stupnja opasna je ne samo zbog stabilnog debljanja i povezanih tjelesnih problema, već i poremećaja u hormonalni sustav i metaboličke procese.

Nažalost, većina žena traži pomoć već u 3. fazi pretilosti, kada je bolest uznapredovala i teže se liječi. Pazite na težinu!

Dijeta za pretilost 2. stupnja

Ako ste se odlučili boriti pretežak, obratimo pozornost na ono najvažnije – prehranu. Trebali biste odabrati niskokaloričnu dijetu. Masti se mogu eliminirati ili minimizirati.

Glavna dijeta za pretilost drugog stupnja trebala bi biti salate od povrća I nezaslađeno voće, koje je poželjno konzumirati sirove ili pečene.

Ne zaboravite na dane posta: svježi sir, jabuka ili povrće. Ogledni jelovnik Vaš dan bi trebao izgledati otprilike ovako:

Za prvi doručak preporučujem jesti salatu od kupusa, popiti šalicu čaja s mlijekom bez šećera;
jesti jabuku za drugi doručak;
ručak će se sastojati od šalice kompota i pola porcije juhe od povrća;
Za večeru ćemo pripremiti složenac od mrkve, a kao desert ćemo pojesti 100 grama nemasnog svježeg sira.

Vježba za pretilost

Također morate shvatiti da bez dobre tjelesne aktivnosti vaša prehrana neće biti 100% učinkovita. Možete vježbati sami ili potražiti savjet liječnika.

Liječnik može propisati tečajeve terapije vježbanjem - fizikalna terapija uzimajući u obzir karakteristike vaše dobi i opće stanje zdravlje. Terapija vježbanjem za pretilost drugog stupnja uključuje hodanje i plivanje. Jutro treba započeti gimnastikom.

Ako je moguće, prijavite se za tečajeve na Teretana. Nemojte se sramiti svoje težine. Zato su stvoreni sportski kompleksi, da ih posjećujete!

Biljni lijek za pretilost

U narodna medicina Mnogo je biljaka koje uspješno pomažu u borbi protiv viška kilograma. Moderni liječnici– nutricionisti također preporučuju korištenje biljnih lijekova za pretilost.

Postoje biljke koje smanjuju apetit, kao što su anđelika officinalis, korijen bijelog sljeza i sjemenke lana. U želucu takve biljke bubre i stvaraju zasitan učinak.

Diuretičke biljke, izbačene iz tijela viška tekućine. Takve biljke uključuju preslicu i korijen peršina, list brusnice i knotweed.

Gotovo uvijek uključuju naknade koje pospješuju tjelesni osnovni metabolizam.

Ne zaboravite da je samoliječenje opasno! Svakako se posavjetujte s liječnikom homeopatom.

Lijekovi za pretilost 2. stupnja

Liječenje pretilosti lijekovima koristi se samo kada su sve prethodne metode borbe protiv viška kilograma bile neuspješne.

Većina lijekova protiv pretilosti ima mnogo nuspojave i kontraindikacije. Prije upotrebe svakako se posavjetujte s liječnikom.

Ovdje nećemo detaljno analizirati ovu metodu liječenja pretilosti, budući da svako liječenje lijekovima mora biti strogo pod nadzorom liječnika!

Dokumentarni film: “Razumijevanje svijeta. pretilost"

Pitanja mojih čitatelja

Kao i obično, odgovorit ću na nekoliko pitanja svojih čitatelja.

Kako liječiti pretilost 2-3 stupnja tijekom dojenja?

U pravilu, trudnoća i dojenje doprinose debljanju žena u postporođajno razdoblje. Korištenje lijekova ili naporne vježbe u ovom slučaju se ne preporučuju. Bolje je malo smanjiti količinu hrane, kontrolirati režim pijenja, dodajte više šetnje s djetetom na svježem zraku. A nakon razdoblja laktacije, pažljivije ćete se brinuti o svojoj težini.

Koliko dugo žive osobe s pretilošću drugog stupnja?

Ljepotice moje, prerano je da o tome razmišljamo, ali morate shvatiti da višak kilograma i masnoća koja se nakuplja na unutarnjim organima samo vama šteti. Cijelo tijelo radi sa povećano opterećenje i kao rezultat, dijabetes, rani moždani udar i razvoj hipertenzije. Što je veća težina, to je kraći životni vijek. To je već ustaljeni i tužni obrazac.

Zaključak

Nadam se da sam odgovorio na sva vaša pitanja u vezi pretilosti drugog stupnja. Izračunali smo indeks tjelesne mase i izveli zaključke. A ako vas barem jedna točka potakne na razmišljanje, onda je vrijeme da zakažete posjet nutricionistu i krenete u borbu s viškom kilograma.

Budite zdravi i lijepi! Vidimo se na stranicama mog bloga!

Dobar dan, dragi čitatelji bloga i samo slučajni prolaznici! Danas ovaj post želim posvetiti svima onima koji aktivno traže i zanimaju se informacije o višku kilograma.

Članak o stadijima i vrstama pretilosti kod muškaraca, žena i djece (foto), kako odrediti BMI i stupanj (tablica), primaju li se u vojsku i koliko kg osoba ima na stupnjevima 1, 2 i 3 . Ovdje ćete pronaći iscrpne odgovore na sva pitanja vezana uz dijagnozu prekomjerne tjelesne težine i prognozu budućeg života.

Čestitam svima prvi dan 2012. i nadam se da ćete produženi vikend provesti korisno, a ne glupo sjedeći pred TV-om. Vrijeme je da se počnete baviti nekim sportom ili fitnessom u teretani. Već se možete pripremiti za novu ljetnu sezonu, jer prije nego što osjetite, proljeće već kuca, kako kažu.

Svatko se treba fizički opteretiti, a ne samo oni o kome pričati ćemo U ovom članku. Na primjer, ja imam BMI 22, ali to ne znači da se mogu opustiti, uvijek postoji mogućnost povećati tu razinu na 30, na primjer. Zato fitness radim 3 puta tjedno, što i vama želim.

Kako odrediti stupanj pretilosti

Određivanje stupnja pretilosti kod žena i muškaraca potrebno je za procjenu težine bolesti. Postoji nekoliko metoda za procjenu stupnja pretilosti. Otkrijmo koje se metode i kako koriste.

Zbog našeg mentaliteta i narodne tradicije prekomjerna tjelesna težina (pretilost) još uvijek se ne smatra bolešću. A to je loše, jer ovo stanje može dovesti do više ozbiljne povrede u tijelu, kao što je smanjena tolerancija glukoze ili dijabetes melitus, najmanje.

Vrste pretilosti kod muškaraca

Ako mislite da se muškarci mogu udebljati i skladištiti salo muški tip, onda ste u krivu. U U zadnje vrijeme Sve je više muškaraca koji imaju ženski izgled pretilost, kao na slici ispod (lijevo je raspodjela masti prema ženskom tipu).

Srećom, ova vrsta je dosta rijetka, najčešće se vide “pivski trbusi”, poput ovog. Ovo je najviše opasan tip u smislu razvoja metaboličkih poremećaja i zahtijeva hitno liječenje.

Omjer struka i bokova

Kako biste saznali svoj rizik od dijabetesa i kardiovaskularne komplikacije Omjer koji se koristi je: obim struka / obim kukova. Normalno, za muškarce ovaj pokazatelj ne smije biti veći od 1,0, a za žene - ne više od 0,85. Ako su ti pokazatelji veći, tada se povećava rizik od razvoja komplikacija na licu. šećerna bolest 2 vrste.

Mjerenje struka

Još jedan važan pokazatelj je veličina struka. Normalno, kod muškaraca ne smije prelaziti 94 cm, a kod žena - 80 cm.Prekoračenje ovih pokazatelja također dovodi do povećanog rizika od razvoja dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.

Osim viška kilograma, postoje i drugi čimbenici rizika za nastanak dijabetesa, a koji doznajte iz članka.

Stupnjevi pretilosti u djece

Svatko ima priliku izračunati svoje idealna težina i počnite poduzimati mjere za smanjenje vaše stvarne težine kako biste izbjegli pojavu gubitka težine u budućnosti.

Ali, međutim, vrijedi uzeti u obzir da ove formule za izračun nisu baš prikladne za djecu i sportaše. To je zbog različitih udjela u djece i dominacije mišićna masa kod sportaša i bodybuildera. U ovom odjeljku razmotrit ćemo problem dijagnosticiranja prekomjerne težine kod malih predstavnika čovječanstva.

Nažalost, primjećujem činjenicu da je učestalost pretilosti među djecom u stalnom porastu svake godine. U Rusiji još nije postala epidemija, ali u razvijene zemlje Liječnici i znanstvenici doslovno vrište da se prekomjerna težina djece približava kritičnoj razini.

Ako se Rusi nastave pridržavati zapadnih životnih standarda i usađivati svoje vrijednosti u svoju djecu, onda ćemo se za deset godina i mi suočiti sa sličnom sudbinom (vidi sliku gore). Čuvajte svoju djecu! Uostalom, višak kilograma ne znači samo bucmaste obraze i meke, okrugle oblike, već i mnoštvo popratnih patologija.

Djeca, baš kao i odrasli, mogu postati pretila u prvom, drugom, pa čak i trećem stupnju. To se posebno odnosi na adolescente i djecu u prvim godinama života. Jer je bilo u ovo doba razdoblje teče aktivna dioba stanica masnog tkiva.

Kada se može smatrati da dijete već ima problema s težinom?

Ako sumnjate da dijete ima poremećaj tjelesne težine, možete brzo i jednostavno izračunati BMI, koji je u korelaciji s masnom masom i kod odraslih i kod djece, prema preporuci SZO. O ovoj formuli sam pisao na početku članka. Procjena rezultata proračuna je slična, naime:

prekomjerna težina odgovara BMI od 25 do 30
Klasa 1 pretilosti odgovara BMI od 30 do 35
Pretilost klase 2 odgovara BMI od 35 do 40
Pretilost klase 3 odgovara BMI većem od 40

Stupnjevi pretilosti u djece u tablicama

Ali ova metoda je vrlo gruba i ne uzima u obzir dječje parametre. Pedijatri endokrinolozi koriste više precizna metoda- korištenje tablica percentila ili centila, koje uspoređuju težinu, visinu, spol i dob djece. Slažem se da je ova metoda individualnija. Tjelesna težina djeteta smatra se prekomjernom težinom kada je između 85. i 95. centile, a pretilost počinje od 95. centile.

Moderne centilne tablice nedavno su stvorene 2006. godine na temelju Referentne studije multifokusnog rasta (MGRS). Oni se stvaraju u svakoj zemlji, uzimajući u obzir nacionalne karakteristike. Oni koriste rezultat standardne devijacije (SDS). WHO koristi standardne devijacije –1, –2, –3 SDS, medijan i +1, +2, +3 SDS.

Uzimajući u obzir preporuke Svjetske zdravstvene organizacije, pretilost u djece i adolescenata treba definirati kao +2,0 SDS BMI, a prekomjernu tjelesnu težinu od +1,0 do +2,0 SDS BMI. U nastavku predstavljam fotografiju službenog stola za dječake od 2 do 5 godina i pokazujem kako ga pravilno koristiti (kliknite na sliku za povećanje). Tada možete izračunati za sve uzraste i za svoje dijete.

Dakle, u prvom stupcu vidite dob - godina/mjesec, u drugom stupcu vidite dob u mjesecima, sljedeća tri preskačemo. Pogledajmo zadnjih 7 stupaca. Srednji stupac znači prosječni BMI za ovu dob i smatra se normalnim ako se vaš pokazatelj uklapa u pokazatelje između -1SD i 1SD stupca.

Ako je BMI od 1SD do 2SD, to znači da dijete ima prekomjernu težinu. Ako je više od 2SD - pretilost.

Također je dostupan ne u obliku tablica, već u obliku grafikona. Evo kako vam više odgovara. Grafikon izgleda ovako. Za primjer sam uzeo BMI za dječake od 5 do 19 godina (slika se može kliknuti)

Ovdje vidite 5 linija koje dijele grafikon na 6 intervala. Norma se očitava BMI-jem, koji se nalazi između žutih linija. Dob se nalazi vodoravno, a BMI okomito. Nadam se da se sjećate kako to izračunati.

Kao što vidite, ovaj grafikon ne označava SD, već centile o kojima sam govorio na početku. Na taj način spojeni su stari i moderni naziv. .

Koji stupanj pretilosti se prima u vojsku?

Ovo pitanje zanima mnoge mlade ljude, ali i njihove roditelje. Uostalom, regruti s viškom kilograma mogu postati predmet ismijavanja i maltretiranja među svojim vitkijim drugovima. Dok sam još radio u državnoj bolnici, morao sam ispuniti hrpu obrazaca iz vojnog ureda o pretilosti, a neki vojni obveznici morali su služiti našoj domovini.

A sve zato što nisu svi muškarci s prekomjernom težinom izuzeti ili čak odgođeni. Kad dođeš na komisiju, izvažu te, izmjere visinu i izračunaju BMI. Na temelju rezultata izračuna postavlja se dijagnoza "Debljina" i daje se uputnica endokrinologu za pregled. Mladi ljudi s 1 stupnjem pretilosti i pretežak tijela.

Oni s 2. stupnjem pretilosti dobivaju odgodu od 6 mjeseci, a zatim sve počinje ispočetka. A oni koji su svoje tijelo narasli do trećeg stupnja pretilosti najčešće dobivaju doživotno izuzeće od službe, ali nažalost, to se ne događa uvijek. Ponekad s trećim stupnjem mogu dati samo odgodu i kasnije ćete morati sve ponoviti. Prema podacima o BMI, stadij 4 pretilosti ne postoji.

To je sve za mene. Vježbajte i tijelo će vam biti zahvalno! kojim sportom se baviš? Kako se općenito osjećate prema njemu?

S toplinom i brigom, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Nažalost, problem pretilosti danas je aktualniji nego ikada. Doista, u većini slučajeva život prosječnog čovjeka uključuje ne samo stalni stres, već i manjak tjelesne aktivnosti, kao i nezdravu i neuravnoteženu prehranu.

Naravno, jedan od naj teškim uvjetima je pretilost 3. stupnja. Uostalom, u ovoj fazi tijelo je podložno nevjerojatnom stresu. Višak kilograma nije samo estetski nedostatak, već ozbiljna bolest, što predstavlja stvarnu prijetnju zdravlju, pa čak i životu. Zato su danas informacije o tome što je pretilost i koji su uzroci njezine pojave tako relevantne. Kako odrediti prisutnost bolesti? Koje metode liječenja danas postoje? Odgovori na ova pitanja zanimat će mnoge.

Što je pretilost? Kratke informacije

Danas medicina na debljinu gleda kao kronična bolest povezan s metaboličkim poremećajima u ljudsko tijelo. U ovom slučaju povećanje tjelesne težine nastaje zbog nakupljanja masnog tkiva. U većini slučajeva masne naslage se prvenstveno pojavljuju na bedrima, grudima i trbuhu. Za više kasne faze posvuda se povećava količina masnog tkiva, uključujući unutarnji organi.

Nažalost, broj ljudi s ovim problemom raste svake godine - bolest se često dijagnosticira čak i kod djece. Takav porast morbiditeta, naravno, povezan je s osobitostima života moderne osobe. Primjerice, u Sjedinjenim Američkim Državama gotovo trećina stanovništva pati od sličnog problema.

Naravno, postoji mnogo čimbenika rizika koji mogu uzrokovati jedan ili drugi poremećaj metabolizma. Usput, pretilost se češće opaža kod žena nego kod muškaraca. Dakle, s čime je ovaj poremećaj povezan?

Glavni razlozi za razvoj bolesti

Zapravo, postoji mnogo čimbenika koji mogu dovesti do razvoja takve bolesti. Uzroci pretilosti mogu ležati kako u navikama osobe tako iu funkcioniranju njezina tijela. Danas se takav poremećaj smatra multifaktorijalnom bolešću.

Primarno nakupljanje viška masne mase obično je povezano s kršenjem energetska ravnoteža. Ljudsko tijelo prima mnogo više kalorija nego što ih može potrošiti. Naravno, prevelika količina hranjivim tvarima taloži u obliku potkožnog masnog tkiva.

Najčešće su uzroci pretilosti nekako povezani s lošom prehranom. Na primjer, rizične osobe su one koje konzumiraju velike količine masne i bogate hrane. jednostavni ugljikohidrati hrana. Uz to ne treba gubiti iz vida da najčešće modernog čovjeka jede u hodu, a često mu je u prehrani i brza hrana.

Međutim, postoje i drugi, ništa manje važni razlozi. Primjerice, unos viška kalorija može biti povezan s iskrivljenom percepcijom osobe o hrani (npr. ako je doživljava kao nagradu i sl.). Ne zaboravite na tjelesna aktivnost. Uostalom, danas ogroman broj ljudi provede gotovo cijeli dan sjedeći za stolom.

S druge strane, pretilost može biti povezana i s fiziološkim poremećajima. Na primjer, poremećaji u funkcioniranju hipotalamo-hipofiznog sustava prvenstveno utječu na metabolički proces. Razne bolesti Štitnjača također može izazvati intenzivno taloženje masnih masa. Važno je napomenuti da je pretilost uzrokovanu hormonskom neravnotežom mnogo teže liječiti, budući da se ovdje najprije mora ukloniti glavni uzrok.

Čimbenici rizika također uključuju razne bolesti i poremećaji od probavni sustav. Ne zaboravite na stalni stres, budući da bilo koji emocionalni stres povlači za sobom promjene u razini određenih hormona. Štoviše, mnogi su ljudi navikli doslovno "jesti" stres.

Stupnjevi pretilosti i kratke karakteristike

Naravno, svaki slučaj takve bolesti je jedinstven na svoj način. Međutim, u moderna medicina Uobičajeno je razlikovati takozvane stupnjeve pretilosti. Kako biste shvatili imate li višak kilograma, prvo morate odrediti indeks tjelesne mase. Ovaj pokazatelj pokazuje korespondenciju između težine osobe i njegove visine. Da biste odredili indeks, svoju tjelesnu težinu u kilogramima trebate podijeliti s kvadratom visine u metrima.

Normalno, ovaj bi pokazatelj trebao biti od 18,5 do 25. Indeks od 25-30 već ukazuje na prisutnost viška kilograma. Dakle, koji su stupnjevi pretilosti?

Kod prvog stupnja pretilosti indeks tjelesne mase kreće se od 30-35.
Pretilost 2. stupnja karakterizira pokazatelj 35-40.
Ako indeks tjelesne mase prelazi 40, to ukazuje na početak treće faze. Pretilost 3. stupnja u modernoj medicini često se naziva morbidnom.

Vrijedno je napomenuti činjenicu da se kod ove bolesti masne naslage mogu nakupljati u razna područja tijela. Na primjer, centralizirani oblik bolesti, u kojem se masnoća nakuplja u području trbuha, smatra se vrlo opasnim. Ovo stanje je prepuno komplikacija, jer se količina masnog tkiva povećava ne samo ispod kože, već i na unutarnjim organima. Jedna od najčešćih komplikacija je masna jetra. Liječenje takvog poremećaja jednostavno je potrebno, jer će u nedostatku terapijskih mjera bolest stalno napredovati.

Prvi stupanj pretilosti: simptomi i opis

Prema statistikama, 60% pacijenata pati od ovog oblika bolesti. Pretilost 1. stupnja prati prilično primjetan porast tjelesne težine. Naravno, sve to jednostavno ne može ne utjecati na funkcioniranje cijelog organizma.

Glavne pritužbe pacijenata uključuju kratkoću daha, koja se javlja tijekom tjelesne aktivnosti (na primjer, tijekom hodanja). S vremena na vrijeme pojavljuju se bolovi u zglobovima koji se ne mogu nositi s dodatnim opterećenjem.

Na sreću, pretilost u prvom stupnju gotovo se uvijek može liječiti konzervativnim sredstvima. Pravilna prehrana i odgovarajuća tjelesna aktivnost pomoći će vam da se riješite suvišnih kilograma i održite tijelo u dobroj formi.

Što je pretilost drugog stupnja?

Zapravo, malo je vjerojatno da će itko dovesti u pitanje prisutnost problema s prekomjernom težinom u ovoj fazi bolesti, budući da su višak masnog tkiva i ozloglašeni nabori na koži vidljivi golim okom.

Prirodno, slično stanje utječe na funkcioniranje cijelog tijela. Prije svega, naravno, pate mišićno-koštani sustav i zglobovi, jer moraju izdržati mnogo veća opterećenja. Sam pacijent se žali na težinu i bolove, koji se pojačavaju tijekom hodanja ili bilo koje druge tjelesne aktivnosti. Često se opaža oticanje donjih ekstremiteta.

Kardiovaskularni sustav također se suočava s dodatnim stresom. Kako se bolest razvija, javlja se ishemija, bolovi u srcu, stalna otežano disanje itd. Pretilost 2. stupnja uzrokuje i poremećaje probavnog sustava, uključujući poremećaje želuca, crijeva i jetre. Bolest otežava rad gušterače i povećava vjerojatnost razvoja dijabetesa tipa 2.

Pretilost 3 stupnja: glavni simptomi

U većini slučajeva druga faza pretilosti prelazi u sljedeću, jer se ljudi ne mogu sami riješiti bolesti ili je uopće ne smatraju značajnim problemom. Ipak, takvo stanje je izuzetno opasno, jer povlači za sobom ozbiljne posljedice.

Naravno, pretilost 3. stupnja (fotografija iznad) vidljiva je golim okom. Masne mase raspoređuju se u velikim količinama po cijelom tijelu, a masne nabore više nije moguće sakriti nikakvom odjećom. Koža je obično prekrivena ljubičastim strijama (strijama). Često možete primijetiti pocrvenjela područja upale kože.

Dobrobit pacijenata također se značajno pogoršava. Pretile osobe stalno se žale na bolove u leđima. Naravno, kuk i zglobovi koljena, pa oboljela osoba ne može stajati na nogama veliki broj vrijeme. Čak je i manja tjelesna aktivnost popraćena teška zaduha. Stalno se pojavljuju otekline, osobito u gležnjevima. Simptomi također mogu uključivati ubrzan rad srca i povremenu bol u srcu.

Naravno, pretilost 3. stupnja također utječe emocionalno stanje bolestan. Dolazi do smanjenja samopoštovanja. Bolest utječe na performanse. Bolesnike u ovoj fazi karakterizira i depresija.

Nažalost, u ovoj fazi jednostavna dijeta a tjelesna aktivnost vjerojatno neće pomoći, jer ljudi jednostavno ne mogu raditi sve vježbe i nesvjesno krše pravila prehrane. U ovom slučaju jednostavno je neophodna terapija lijekovima ili čak kirurška terapija. Uostalom, pretilost 3. stupnja izuzetno je opasna za zdravlje, pa čak i život pacijenta.

Četvrti stupanj pretilosti

Zapravo, ljudska pretilost u četvrtoj fazi je izuzetno rijetka. Zašto? Većina ljudi u odsutnosti terapijske mjere jednostavno ne dožive ovaj trenutak. Uostalom, težina pacijenta premašuje normu najmanje dva puta. Naravno, samo zdravo tijelo može podnijeti takvo opterećenje.

Mnogi ljudi u ovoj fazi pretilosti ne mogu se kretati - neki čak i ne ustaju iz kreveta jer je opterećenje zglobova i kostiju preveliko. Kratkoća daha javlja se čak iu mirovanju. Pacijenti su stalno zabrinuti zbog problema sa srcem. Rana smrt u ovom slučaju nije neuobičajeno.

Vrijedno je napomenuti da čak i ako se osoba u ovoj fazi bolesti uspije nositi sa situacijom i riješiti se suvišnih kilograma, tada brojni kirurške operacije, s ciljem ispravljanja oblika tijela i uklanjanja opuštene kože.

Do kojih komplikacija dovodi bolest?

Naime, pretilost najčešće dovodi do neugodnih i opasne komplikacije. Prije svega, vrijedi istaknuti poremećaje probavnog sustava. Ne pravilna prehrana a metabolički neuspjeh dovodi do bolesti kao što je kolecistitis ( upalni proces V žučni mjehur), obrazovanje žučni kamenci, kao i masna jetra, upala gušterače. Također nije tajna da pretilost doprinosi razvoju dijabetesa tipa 2.

Naravno, ovisno o dostupnosti pretežak Mišićno-koštani sustav također pati. Konkretno, pacijenti s vremenom razvijaju artritis i deformirajući osteoartritis. Ne može se smatrati rijetkim intervertebralna kila, budući da je kralježnica ta koja se mora nositi s viškom težine tijekom kretanja.

S druge strane, pretilost doprinosi razvoju određenih bolesti kardio-vaskularnog sustava. Razmatraju se najčešće komplikacije u ovom slučaju ishemijska bolest srca i arterijska hipertenzija. Takve bolesti, ako se ne liječe, mogu dovesti do infarkta miokarda ili moždanog udara.

Neki pacijenti razvijaju takozvanu alveolarnu hipoventilaciju. Ovaj poremećaj je najčešći kod ljudi s izrazitom pretilošću. Zbog prekomjerne težine i bujanja masnog tkiva ne mogu duboko disati, što dovodi do kroničnog nedostatka kisika.

Pretilost u djece

Nažalost, čak i među malom djecom, pretilost je čest problem. Recenzije liječnika i statističke studije pokazuju da postoje tri kritična razdoblja kada je dijete najsklonije dobivanju viška masne mase:

Rana dob - od rođenja do tri godine.
Predškolska dob - od pet do sedam godina.
Adolescencija - od 12 do 14 godina.
Zasebno je vrijedno istaknuti razdoblje puberteta, jer hormonalne promjene često doprinose povećanju masnog sloja.

Što se tiče uzroka pretilosti, oni kod djece izgledaju uglavnom isto kao i kod odraslih bolesnika. Naravno, genetsko nasljeđe ovdje igra važnu ulogu - ako oba roditelja pate od viška kilograma, velika je vjerojatnost da će dijete razviti isti problem. Često je bolest povezana s razne smetnje endokrilni sustav, uključujući bolesti štitnjače, nedostatak joda itd.

Međutim, u većini slučajeva pretilost se razvija u pozadini loša prehrana i nedostatak tjelesne aktivnosti. U svakom slučaju, na početne faze riješiti se ovog problema puno je lakše. Stoga, pri najmanjoj sumnji, trebate se posavjetovati s liječnikom. Nakon dijagnoze, stručnjak će propisati lijekove (ako postoje problemi s hormonalne razine), a također će izraditi individualni plan prehrane i preporučiti posebni kompleksi vježbe.

Osnovne dijagnostičke metode

Naravno, brzo debljanje jest ozbiljan razlog obratite se liječniku. Za početak, specijalist će prikupiti kompletnu anamnezu i napraviti potrebne promjene (težina, visina, volumen). Već početni pregled moći će pokazati prisutnost poremećaja. Daljnje studije osmišljene su kako bi se utvrdila prisutnost komplikacija i procijenilo funkcioniranje cijelog tijela.

Smatra se najtočnijim CT skeniranje, što vam omogućuje da odredite ne samo količinu viška masnih masa, već i mjesto njihove lokalizacije. Osim toga, različiti ultrazvuk i X-zrake studije— pomažu u procjeni funkcioniranja cijelog organizma. Naravno, morate se pregledati kod endokrinologa i testirati hormone, jer je vrlo često razvoj pretilosti povezan s takvim poremećajima. Osim toga, pacijent će vjerojatno biti poslan psihoterapeutu, jer je bolest najčešće povezana s nekim mentalni poremećaji, koje također treba eliminirati.

Liječenje pretilosti lijekovima

Ako dijeta i tjelovježba pomažu u uklanjanju pretilosti 1. stupnja, onda je s njegovim daljnjim razvojem gotovo nemoguće sami izliječiti. Zbog toga mnogi liječnici svojim pacijentima propisuju određene lijekove.

Zapravo, takvi lijekovi neće vam pomoći da se zauvijek riješite pretilosti - oni su namijenjeni samo normalizaciji procesa probave i smanjenju apetita. Na primjer, lijekovi kao što su fentermin, sibutramin, bupropion mijenjaju razinu norepinefrina i serotonina u krvi, čime utječu na centre za sitost i potiskuju glad. Terapija uključuje i uzimanje lijekova koji usporavaju proces apsorpcije masti, što sprječava debljanje. Na preporuku psihoterapeuta, pacijentu se mogu propisati antidepresivi i dodatne psihoterapijske sesije. Naravno, ako postoje komplikacije (pankreatitis, masna jetra), provodi se dodatno liječenje.

Važno je napomenuti da svi gore navedeni lijekovi nemaju produljeni učinak - njihov učinak nestaje odmah nakon prestanka upotrebe. Zato se i nakon terapije osoba mora pridržavati zdrava slikaživota, pažljivo pratite svoju prehranu, bavite se fizičkim radom ili bilo kojim sportom te se redovito podvrgavajte pregledima.

Danas su neki također popularni alternativne metode liječenje. Na primjer, kodiranje protiv pretilosti obećava brzo uklanjanje viška kilograma. Što je bit tehnike? Psihoterapeut radi s pacijentom, utječe na njegovu podsvijest, pomaže u otklanjanju napadaja gladi itd. Do danas jednostavno nema konsenzusa o ovom pitanju. Neki pacijenti su zadovoljni kodiranjem. U isto vrijeme, drugi ljudi uopće ne osjećaju učinak.

Dijetoterapija

Zapravo, pravilna prehrana iznimno je važna važan faktor, čija je prisutnost jednostavno neophodna za uspješnu terapiju. Također se može koristiti za liječenje pretilosti 3. stupnja. Dijeta u ovom slučaju treba sastaviti pojedinačno. Naravno, oštro ograničenje u prehrani nije prikladno, jer to može dovesti do naknadnog sloma i imati Negativan utjecaj na tijelu.

Prehrana za pretilost 3. stupnja mora biti uravnotežena. Slatkiši, pekarski proizvodi, šećer, dimljeno meso, alkohol, slano, začinjeno, masno i pržena hrana treba isključiti iz prehrane. Oni se mogu i trebaju zamijeniti svježe voće i povrće, žitarice, žitarice, mahunarke, fermentirani mliječni proizvodi, bilje, itd. Meso i riba moraju biti prisutni na jelovniku, ali samo u kuhanom obliku, a po mogućnosti niske masnoće sorti.

Kirurške metode liječenja

Nažalost, terapija lijekovima i pravilna prehrana ne pomažu uvijek. Na primjer, liječenje pretilosti u fazi 3 provodi se uglavnom uz pomoć kirurške metode, budući da je ovo najbrži i učinkovita metoda zaštititi tijelo od daljnjeg napredovanja bolesti.

Tri najčešće korištena postupka su:

Operacija želučane premosnice danas se smatra vrlo popularnom. Inače, ovo je prva ovakva operacija koja se pojavljuje u kirurgiji. Tijekom postupka liječnik dijeli želudac na dva dijela koji ne dolaze u dodir jedan s drugim. Tanko crijevo je pričvršćeno na manji dio želuca. Tako se put mase hrane skraćuje, a volumen želuca smanjuje na 50 ml.
Banding se smatra ne manje učinkovitim i popularnim. Tijekom operacije liječnik pričvršćuje poseban silikonski zavoj na granicu između jednjaka i želuca. Prolaz hrane postaje otežan, što utječe na centre u mozgu odgovorne za osjećaj sitosti.
Relativno novi zahvat je takozvana sleeve gastroplastika. Tijekom operacije uklanja se dio želučanog tkiva, dok se preostali dio pretvara u tanku, dugačku cijev. Ovaj postupak smanjuje volumen želuca za oko 10 puta.

Važno je napomenuti da se ovi zahvati izvode laparoskopskim metodama - nisu potrebni masivni rezovi, a nakon operacije na koži ostaju samo sitni tragovi. Usput, vrijedi napomenuti da tako poznate tehnike kao što su abdominoplastika ili liposukcija nisu metode liječenja pretilosti. Slični se postupci koriste za ispravljanje oblika tijela.

U pravilu, dijagnoza "pretilosti 2. stupnja" ne iznenađuje osobu, jer joj prethodi: prekomjerna težina i prvi stupanj. Najčešće su sami pacijenti krivi za razvoj takve situacije. Čim je težina počela rasti, trebalo je poduzeti odgovarajuće mjere. A ako je u prethodnim fazama to bilo puno lakše i brže učiniti, ovdje se oporavak može odgoditi.

Esencija

Glavni pokazatelj koji karakterizira bolest drugog stupnja je BMI u rasponu od 35 do 39,9 kg/m2. Indeks tjelesne mase može se samostalno izračunati pomoću formule:

Težina (m) se uzima u kilogramima i dijeli s kvadratom visine (h) (mjerna jedinica - metar).

Pretilost 2. stupnja kod žena u mladosti rezultat je banalnog prejedanja i niske tjelesne aktivnosti. Nakon 35 godina spori metabolizam postaje provocirajući faktor. Ali češće je razlog hormonska neravnoteža. Bolest se razvija prema genoidnom tipu (gluteofemoralni), tip tijela je kruška.

Bihevioralna terapija ima važnu ulogu u liječenju pretilosti drugog stupnja. Rezultati će ovisiti o tome koliko je velika pacijentova želja da smrša i ozdravi.

U tom smislu, osobama koje pate od ove patologije snažno se preporučuje da preispitaju i promijene svoj način života:

kretati se više: aktivno čistiti kuću, odbiti lift, hodati;
disati svježi zrak: šetati, provjetravati prostorije, izlaziti u prirodu;
koristiti sve elemente kompleksna terapija pretilost;
minimizirati stres i tjeskobu;
pronaći pouzdanu motivaciju za mršavljenje;
odustati od alkohola i pušenja;
podvrgnuti liječenju antidepresivima ako je razlog u nezdravom mentalnom stanju;
učiniti sportske aktivnosti redovitim: prijavite se na bazen, organizirajte vježbe, radite jutarnje vježbe svaki dan;
spavati najmanje 8 sati;
strogo slijedite sve preporuke liječnika.

Posebno važno tjelesna aktivnost, bez kojih bilo koja, pa i većina učinkovita dijeta, neće dati dobre rezultate.

Liječenje

Uz gore navedeno, liječenje pretilosti 2. stupnja uključuje propisivanje lijekovi I kirurška intervencija.

Ne može se tvrditi da je uzimanje tableta u ovoj situaciji lijek koji će vam omogućiti da izgubite 20 kg mjesečno i pretvorite bucmastu ženu u model. Čak i sami liječnici sumnjaju u njihovu učinkovitost. Ipak, bez ovih lijekova proces mršavljenja bit će još sporiji. Obično 2 skupine lijekova dobro djeluju.

Anoreksične

Djeluju izravno na ljudski mozak – na centar zasićenja u hipotalamusu. Oni otupljuju glad, smanjuju apetit i pomažu izdržati sva ograničenja u hrani. U Ruskoj Federaciji dopušteni su lijekovi koji sadrže sibutramin, koji su u nekim zemljama zabranjeni: , Slimia. Oni mogu preporučiti tablete koje sadrže amfepramon (Fepranon) ili fenilpropanolamin (Dietrin).

Blokatori masti i ugljikohidrata

Sprječava apsorpciju masti i ugljikohidrata u crijevima, što uzrokuje debljanje. U slučaju pretilosti 2. stupnja, daje pristojan rezultat u kombinaciji s prehranom i sportom. Najpopularniji lijekovi su oni s orlistatom kao glavnim djelatna tvar: , . Dodaci prehrani, poput hitozana, manje su učinkoviti.

U najnaprednijim slučajevima terapija lijekovi nije ograničen, jer će biti potrebna i kirurška intervencija. Ako druge metode nisu uspjele, a pretilost prijeti komplikacijama opasnim po život, propisana je barijatrijska operacija - želučana premosnica ili bandaža. Liposukcija daje samo privremeni učinak.

Može se koristiti uz dopuštenje liječnika narodni lijekovi- i bilja. Pravilna uporaba dekocija nije često, ali ipak daje učinak.

Komplikacije

Budući da visceralna masnoća vrši pritisak na mnoge unutarnje organe, njihov rad je usporen ili narušen.

Ako se ne liječi i ne nadzire liječnik, pretilost tipa 2 može dovesti do sljedećih zdravstvenih problema:

gastrointestinalne bolesti - pankreatitis s komplikacijama;
patologije žučnog mjehura (dijagnosticirane najčešće kod žena);
hemoroidi;
masna hepatoza (s visceralnim tipom bolesti);
hipertenzija: tlak je 20-25 mm Hg iznad normale. Umjetnost.;
dijabetes melitus tipa II (s abdominalnim tipom bolesti);
srčana ishemija, infarkt miokarda;
proširene vene, stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama;
otežano disanje, sindrom plućne hipoventilacije, apneja;
bolesti mišićno-koštani sustav: giht, osteoartritis, skolioza, ravna stopala;
problemi u seksualnom životu i reproduktivnoj sferi - impotencija i neplodnost.

Takva dijagnoza je opasna, a rizik od razvoja komplikacija povećava se za gotovo 80%. rani stadiji, anemija i bolesti dišnog sustava- na kasnijima.

Pretilost 2. stupnja nije smrtna kazna a ni približno opasno kao posljednja faza patologija. A pritom je mnogo ozbiljnije od Prva razina bolesti. Stoga je toliko važno na vrijeme primijetiti povećanje tjelesne težine i poduzeti mjere za usporavanje tog procesa. Što se prije započne s liječenjem, manje su šanse da će biti štete. vlastito zdravlje u budućnosti.