Senilna nesanica što učiniti. Čajevi i dekocije za spavanje

Teško je pronaći osobu koja barem jednom nije iskusila što je nesanica. Ali, ako je za mlado tijelo jednokratni kvar nesreća, onda u starijoj dobi problemi s noćnim odmorom vrlo često muče muškarce i žene.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da stari ljudi ne trebaju dugo spavati. To je djelomično točno ako se osoba nakon kratkog odmora osjeća bodro i puno energije. Međutim, češće je suprotno. Stoga je nesanica kod starijih osoba stanje koje može štetiti zdravlju.

Spavanje se naziva posebnim fiziološko stanje, u kojem se smanjuje reakcija na okolne podražaje. Razdoblje odmora javlja se ciklički tijekom dana. Početak sna olakšava smanjenje prirodnog svjetla.

Dugotrajna nesanica pogoršava stanje osobe.

Nakon svega normalan san pruža odmor tijelu, izravno utječe na stanje imunološkog sustava. Tijekom odmora aktiviraju se limfociti tipa T, glavna funkcijašto je borba protiv stranih bakterija i virusa. Dok osoba spava, uklanjaju se iz moždanog tkiva štetnih proizvodaživotna aktivnost.

Vrijeme potrebno da se starija osoba dovoljno naspava razlikuje se od osobe do osobe. Trajanje sna ovisi o stupnju umora. Značajnu ulogu igra pripadnost ženskom ili muškom spolu, prisutnost vanjskih smetnji - buka, jaka svjetlost.

Smatra se da je odraslom muškarcu dovoljno 7-9 sati noćnog odmora, a ženi 6-8 sati.

Zašto dolazi do problema?

Među brojnim uzrocima nesanice, disfunkcija dišnog sustava je u prvom planu. Očituje se dugo razdoblje hrkanje, praćeno zadržavanjem daha – apneja. Osim toga, starije osobe često osjećaju drhtanje udova (mioklonus) i nelagodu u nogama. Oni također ometaju pravilan odmor.

Sekundarni razlozi zbog kojih se ljudi obraćaju liječnicima za prepisivanje lijekova za nesanicu u starijoj dobi povezani su s pogoršanjem zdravstvenog stanja. Najčešće, problem je izazvan bolestima srca, kao i:

• Bronhijalna astma;
• kronična plućna opstrukcija;
• artroza;
• poremećaj mokraćnog sustava;
• endokrine patologije.

Navedena stanja prate česta buđenja i plitko uranjanje u san. Uspješno liječenje osnovne bolesti često dovodi do normalizacije stanja.

Poremećaji spavanja često se javljaju kod starijih osoba zbog psihičkih problema. Stresne situacije, depresija različitim stupnjevima može uzrokovati poteškoće s uspavljivanjem i prerano buđenje. Javlja se anksioznost koja prati trenutak prijelaza iz sna u budnost te stalni strah od neprospavanih noći.

Simptomi nesanice kod starijih osoba mogu se pojaviti tijekom uzimanja lijekova propisanih za liječenje osnovne bolesti. Češće od drugih, sličnu nuspojavu imaju lijekovi iz sljedećih farmakoloških skupina:

• psihotropi;
• nootropici;
• bronhodilatatori;
• antitusici;
• antiaritmijski;
• hormoni;
• hipotenzivno;
• antibakterijski;
• lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti.

Dob također može utjecati na kvalitetu sna. Nedavne studije somnologa iz Sjedinjenih Država pokazale su da ljudski mozak sadrži posebne neurone. Djeluju poput kočnice koja može isključiti živčani sustav i omogućiti dubok, kvalitetan odmor. Kako starimo, broj tih stanica se smanjuje, što uzrokuje problem.

Kako se nositi s nesanicom u starijoj dobi?

Liječenje nesanice kod starijih osoba treba započeti posjetom terapeutu. Liječnik će utvrditi glavni uzrok poremećaja. Ako se sastoji od somatskih patologija, bit će propisana odgovarajuća terapija. Kada je poremećaj spavanja uzrokovan neurološkim ili mentalnim problemima, morat ćete se obratiti neurologu ili psihoterapeutu.

Pomoć bez lijekova

U prvoj fazi terapije stručnjaci pokušavaju pomoći pacijentu bez korištenja lijekova za nesanicu za starije osobe. Da biste postigli poboljšanje, morate se strogo pridržavati savjeta liječnika:

• ići u krevet, ustati ujutro u isto vrijeme svaki dan;
• pokušajte izbjeći drijemanje tijekom dana;
• izbjegavajte ostati budni dok ležite u krevetu: nemojte voditi duge telefonske razgovore, prestanite gledati TV.

Često starije osobe moraju uložiti mnogo truda u obavljanje noćnih higijenskih postupaka. Rodbina treba pomoći starijim osobama da se presvuku i spremaju krevet.

Umjerena tjelesna aktivnost obavezan je dio programa liječenja nesanice. Mora se izvoditi jednostavan skup vježbi jutarnji sati. Navečer, nakon lagane večere, poželjno je prošetati na svježem zraku. Potrebno je prozračiti spavaću sobu.

• stajati pod toplim tušem ili se okupati s ekstraktom borovice;
• nositi udobno donje rublje;
• češljati kosu;
• slušajte ugodnu, tihu glazbu.

Važno! Tako da krevet ne bude tvrd. Na plahtama ne bi trebalo biti nabora koji bi mogli ometati normalan odmor.

Stručnjaci savjetuju da ne držite sat u spavaćoj sobi. Ova tema vas tjera da stalno pratite vrijeme, čime se povećava razina tjeskobe.

Starije osobe trebale bi se suzdržati od pijenja kave, jakog čaja i drugih okrepljujućih pića, osobito u poslijepodnevnim satima. Isto pravilo vrijedi i za alkohol: čak i mala čašica jakog alkohola može naštetiti ispravnom odmoru.

Liječenje fizioterapijskim metodama

• elektrospavanje;
• darsonval;
• izloženost galvanskim strujama na području ovratnika;
• elektroforeza u kombinaciji s sedativima;
• opuštajuća masaža;
• kupke s kisikom;
• udisanje s kisikom.

Farmaceutika za rješavanje problema

Liječnik će odabrati lijekove za nesanicu za starije osobe, uzimajući u obzir uzrok poremećaja. On može preporučiti kako lijekovi na recept, kao i lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta.

Terapija lijekovima temelji se na shemi "od slabog do jakog". Propisuje se samo ako korekcija režima, uporaba fizioterapije i tehnike opuštanja ne daju očekivani rezultat. Liječenje počinje najnižim dozama lijeka. U prvim tjednima trebate uzimati tablete svaki drugi dan, ponekad se pauza povećava na 3 dana.

Primarna nesanica, uzrokovana poremećajem respiratorne funkcije, ne može se liječiti uzimanjem tableta za spavanje. Lijekovi iz ove skupine mogu pogoršati stanje. Ali oni pružaju dobar terapeutski učinak za trzanje mišića - mioklonus.

Ako je problem s uspavljivanjem posljedica uzimanja lijekova za hipertenziju, Parkinsonovu bolest ili druge patologije, potrebno je prilagoditi raspored uzimanja tableta. Također je vrijedno konzultirati se s liječnikom i zamijeniti lijek s onim koji nema stimulirajuća svojstva.

Trajanje prijema farmakoloških lijekova ne prelazi mjesec dana. Liječenje tabletama se prekida čim se uspostavi normalan ritam spavanja.

Dostupno u ljekarnama veliki broj tablete za spavanje koje se mogu kupiti bez recepta. Lijekovi iz ove skupine imaju umirujući i opuštajući učinak. Ne izazivaju ozbiljne nuspojave.

Melaxen sadrži hormon sna melatonin. Nakon uzimanja tablete brzo izaziva pospanost. Proizvod pomaže obnoviti prirodni ciklus noćnog odmora.

Stručnjaci starijim osobama često preporučuju druge lijekove za nesanicu. Pripravci od biljnih ekstrakata s dodatkom sintetskih ili bioloških ljekovitih komponenti imaju blagi sedativni učinak. Između ovih:

• Corvalol;
• Valocardine;
• Notta;
• Novopassit;
• Dormiplant;
• Persen;
• Nervoheel.

Iako farmaceuti ove lijekove izdaju bez recepta, moguće su nuspojave. Stoga možete uzimati lijekove samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Mnogi psihoterapeuti i neurolozi imaju negativan stav prema takvom medicinskom rješenju problema kao što je upotreba jakih tableta za spavanje od strane starijih ljudi.

Lijekovi koji sadrže barbiturate, benzodiazepine, triazolam, zolpidem i zaleplon mogu uzrokovati komplikacije. Pogoršanje stanja očituje se smetenošću, letargijom ili hiperekscitabilnošću te visokim rizikom od ovisnosti o drogi. Moguće su i druge nuspojave:

• smanjen tonus mišića;
• pad performansi krvni tlak;
• stalna pospanost;
• respiratorna disfunkcija;
• smanjen motilitet crijeva;
• pogoršanje koncentracije;
• problemi s koordinacijom pokreta, održavanjem tijela u stanju ravnoteže.

Liječenje nesanice prirodnim lijekovima

Osim korištenja klasičnog medicinske metode, liječenje biljnim lijekovima pomaže u borbi s nesanicom. Prirodne sirovine ne samo da poboljšavaju kvalitetu sna, već imaju i blagotvoran učinak na cijeli organizam.

Valerijana je najpoznatija biljka s umirujućim djelovanjem. Za pripremu ljekovitog napitka uzmite 6 grama korijena biljke i 200 mililitara kipuće vode. Valerijana je potrebno uliti, ostaviti 40 minuta u vodenoj kupelji i ohladiti. Pijte lijek 2 žlice tri puta dnevno.

Od aromatične biljke može se pripremiti uvarak. Trebat će vam 2 žličice suhog korijena valerijane, uliti 20 mililitara vode, dovesti do vrenja i držati na laganoj vatri 5 minuta. Zatim se proizvod ohladi, uzima do 4 puta dnevno, 1 ili 2 žlice.

Za liječenje se mogu koristiti i druge ljekovite biljke. Da biste pripremili infuziju matičnjaka, trebat će vam 15 grama suhih sirovina, 1 čaša kipuće vode. Prelijte travu kipućom vodom i pustite da se kuha. Nakon hlađenja proizvod se filtrira. Pijte 1 žlicu prirodnog lijeka prije jela (30 minuta prije).

Mješavina korijena valerijane, paprene metvice, češera hmelja (uzmite 2 žlice svakog sastojka) prelije se s 400 mililitara kipuće vode. Inzistiraju na pola sata. Pijte pola čaše ujutro i navečer.

Aromaterapija je metoda liječenja nesanice prirodnim lijekovima koja je dostupna svima. Ulje naranče, lavande, kadulje i ylang-ylanga pomažu u opuštanju i ublažavanju stresa. Ako postupke provodite navečer, možete postići miran, dubok i dug san.

U kupku aroma lampe morate uliti malo kipuće vode, dodati 8-10 kapi eteričnog ulja na vrh. Zapalite svijeću ispod posude 20-25 minuta.

Za opuštajuću masažu može se koristiti mješavina ulja - eteričnih i biljnih. Ako to nije moguće, pomoći će vam nanošenje par kapi aromatičnog ulja na jastuk ili posteljinu.

Nesanica i starost nisu sinonimi. Ne možete se pomiriti s nedostatkom mogućnosti da se potpuno opustite i dobijete snagu. Ako su metode bez lijekova već isprobane, ali nema rezultata, potrebna je konzultacija sa stručnjakom. Liječnik će moći identificirati pravi uzrok problema i reći vam što učiniti za nesanicu.

Nesanica kod starijih osoba - rješenje problema

Stariji ljudi često imaju problema sa spavanjem. Neki se žale da teško zaspu, dok se drugi bude usred noći. Poremećaji spavanja mogu biti uzrokovani samo fiziološkim promjenama koje se događaju u tijelu u starijoj dobi, ali i patološka stanja zahtijevaju liječenje.

Uzroci poremećaja spavanja u starijih osoba

Prema statistikama, svaki četvrti muškarac i svaka druga žena starija od 65 godina ima neku vrstu problema sa spavanjem. Više od polovice starijih odraslih osoba navodi da im se kvaliteta sna s vremenom pogoršava, zbog čega neki uzimaju tablete za spavanje, često bez učinka.

To je najčešće zbog prirodnih promjena u ciklusu spavanja i budnosti koje se događaju s godinama. Zna se da ono stariji čovjek, manje vremena mu treba za oporavak.

Za mlade i ljude srednje dobi optimalno trajanje noćnog sna je 7-9 sati, dok se za starije osobe ta brojka smanjuje na 5-7, pa čak i 4 sata.

Smanjenje normalnog trajanja sna obično se događa postupno, ali u nekim slučajevima može se dogoditi tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci.

Nisu svi ljudi sposobni brzo se prilagoditi takvoj promjeni rutine, što uzrokuje poteškoće s uspavljivanjem.

Ostali razlozi koji pogoršavaju kvalitetu sna i dovode do nesanice su:

1. Kardiovaskularne bolesti i dr.

Poznato je da su u više od polovice slučajeva “bezrazložni” poremećaji spavanja kod starijih ljudi uzrokovani i psihičkim problemima.

Simptomi poremećaja spavanja

Nesanica nije jedan simptom, već čitav niz tegoba i neugodne manifestacije povezana s poremećajima spavanja.

Kod starijih ljudi najčešći su:

1. Poteškoće s uspavljivanjem;
2. Površan, često isprekidan san;
3. Snovi bolnog i neugodnog sadržaja;
4. Ranojutarnje buđenje;
5. Anksioznost tijekom i odmah nakon buđenja;
6. Poteškoće ponovnog uspavljivanja nakon buđenja;
7. Nedostatak osjećaja odmora, svježine i "bistrine" nakon konačnog buđenja.

U tipičnim slučajevima, pacijenti ne mogu dugo zaspati i vrte se po krevetu u potrazi za udobno držanje. Nakon što zaspite, počinje kratko spavanje sa živim i neugodnim snovima, nakon čega slijedi alarmantno buđenje u ranim jutarnjim satima (4-5 sati).

Oblici nesanice

Ovisno o trajanju poremećaja spavanja, razlikuju se dva oblika nesanice u starijih osoba:

1. prolazan;
2. kronični.

Prijelazni nesanica traje određeno vrijeme i prolazi spontano!

Najčešće je uzrokovan bilo kakvim akutnim stresnim situacijama ili bolestima koje prirodno ometaju noćni san.

Kronično nesanica je ozbiljniji problem. Bolesnici mogu imati poremećaje spavanja mjesecima, pa čak i godinama, bezuspješno pokušavajući ih samoliječiti. U većini ovih slučajeva, neriješeno psihički problemi i teškoće socijalne prilagodbe.

Specifičnosti poremećaja spavanja u starijih osoba

Stariji pacijenti koji pate od nesanice imaju određene karakteristike.

Za razliku od sličnih slučajeva u u mladoj dobi, stari ljudi nemaju problema s uspavljivanjem, ali pate od čestih buđenja i bolnih, uznemirujućih snova. San starije osobe ne donosi osjećaj odmora, a bake i djedovi se često slože da uopće ne spavaju nego da iz noći u noć prolaze kroz istu patnju.

Nesanica povezana s depresijom

Poremećaji depresivnog spektra vrlo su česti kod starijih osoba. Njihov izgled posljedica je mnogih čimbenika, uključujući psihološke i socijalne. Usamljenost, osjećaj beskorisnosti, manjak samopouzdanja, kao i česta sjećanja na prošlu mladost – sve to igra ulogu u razvoju depresije.

Depresija u starijoj dobi

Za ovaj poremećaj je pojava nesanice prirodna i vrlo tipična. Pacijenti koji pate od depresije ne mogu dugo zaspati (vrijeme ležanja u krevetu čekajući san može biti i do sat vremena ili više). Tipična su ranojutarnja buđenja s bolnim osjećajem nemoći, bezvrijednosti života i besmisla postojanja.

Sindrom periodičnih pokreta udova u snu

Čest uzrok poremećaja spavanja kod starijih osoba je sindrom periodičnih pokreta udova i nemirne noge. Ova stanja se manifestiraju nevoljnim oštrim trzanjem u udovima, što dovodi do brzog buđenja.

Uzroci ovih poremećaja nisu potpuno jasni, ali se vjeruje da jesu velika uloga središnji živčani sustav. Za konačnu dijagnozu potrebno je ispitivanje spavanja pacijenta sa snimanjem elektroencefalograma.

Liječenje nesanice složen je zadatak koji uključuje i nemedicinske i medikamentozne metode. Osnova borbe protiv nesanice uključuje pridržavanje određenog režima, kao i pažljivu higijenu spavanja.

Kako biste poboljšali kvalitetu noćnog sna i smanjili vjerojatnost ponovnog javljanja nesanice, trebali biste slijediti ove jednostavne preporuke:

• Morate ići u krevet u isto vrijeme, a najbolje od svega - prije ponoći;
• Soba u kojoj spavate treba biti mračna i imati zavjese na prozorima;
• Da biste povećali svoje šanse da zaspite noću, trebali biste ostati budni tijekom dana;
• Odaberite udoban jastuk i madrac, po mogućnosti ortopedski;
• Održavajte optimalnu temperaturu u spavaćoj sobi. Ne smije biti ni prehladno ni prevruće. Ne postoji univerzalna preporuka - glavno je da se osjećate ugodno.

Idealno mjesto za kvalitetan san

Vrlo je važno osigurati odgovarajuću pripremu za noćni san.

Sat vremena prije spavanja treba se isključiti od svih vanjskih podražaja, poput TV-a, računala i mobitela!

Topli tuš ili topla kupka također vam pomaže da brže zaspite.

Rješenja lijekova za nesanicu

Međutim, u nekim slučajevima potrebna je terapija lijekovima za borbu protiv nesanice. Većina tablete za spavanje spadaju u skupinu sredstava za smirenje i osim glavnog djelovanja djeluju opuštajuće i umirujuće.

Klasični lijekovi koji imaju hipnotički učinak su benzodiazepini (alprazolam, diazepam, lorazepam, zopiklon, zolpidem i drugi). Imaju izražen opuštajući učinak te pridonose što bržem uspavljivanju i održavanju optimalnog trajanja sna. Međutim, benzodiazepini imaju niz nuspojava i kontraindikacija, zbog čega su kontraindicirani u bolesnika s zatajenje disanja, i druge bolesti.

Postoje i drugi, blaži lijekovi koji imaju drugačiji mehanizam djelovanja (na primjer, Donormil). Odabir lijeka vrši liječnik na temelju kompletnog pregleda i specifične kliničke situacije.

Unatoč činjenici da je nesanica u starijoj dobi pravilo, a ne iznimka, protiv nje se može i treba učinkovito boriti.

Pažnja: Nemojte se baviti samoliječenjem - kod prvih znakova bolesti obratite se liječniku!

Video: Poremećaji spavanja, uzroci nesanice i liječenje

Što možete učiniti kako biste svaku večer s lakoćom zaspali i ujutro se probudili vedri i odmorni?

Čovjek se budi trećinu svog života. Neki će možda misliti da je to previše. Ali moramo spavati određeno vrijeme, inače bi naše tijelo moglo patiti. Kako bi se otkrila važnost sna za ljude, provedeni su eksperimenti u kojima su dobrovoljci zamoljeni da ostanu budni što je duže moguće. Od 5. do 8. dana kod svih sudionika došlo je do pogoršanja vida i sluha, poremećaja koordinacije pokreta, a kod nekih su se javile i halucinacije. Eksperiment je morao biti prekinut. No dokazao je nužnost sna za naše tijelo.

“Ako osoba treba imati režim naizmjenične budnosti i sna, onda bi takav režim trebao postojati. Ako osoba umjetno pokušava ostati budna, središnji živčani sustav je iscrpljen,”- kaže Svetlana Bogatikova, narcologinja, voditeljica odjela intenzivne njege regionalne klinike za liječenje droga u Dnepropetrovsku.

Odrasla osoba trebala bi spavati 6-8 sati svaki dan. Ovo vrijeme je dovoljno da akumuliramo potrebnu količinu energije koja nam je potrebna tijekom dana. Ako postoji sustavni nedostatak sna, to može dovesti do zdravstvenih problema.

Problemi sa spavanjem povezani s godinama

U mladosti san dolazi lako. Često je dovoljno samo dotaknuti jastuk glavom i nalazimo se u kraljevstvu morfea. Ali s godinama, mnogi ljudi imaju problema sa spavanjem:

• postaje teže zaspati
• kvaliteta sna se pogoršava: san postaje preosjetljiv i površan, javljaju se noćne more
• prerano buđenje, što onemogućuje "dovoljno spavanja"
• nema osjećaja odmora nakon sna
• pojavljuje se nesanica

Starije osobe trebaju dovoljno spavati!

Spavanje je važno za ljude svih dobi, ali dovoljno sna je posebno važno kako starite:

• Tijekom sna odvijaju se mnogi regenerativni procesi u organizmu, a s godinama je posebno važno da rade punim kapacitetom.
• Tijekom sna obnavlja se imunološki sustavsustav. Nedostatak sna slabi naš imunološki sustav, što može dovesti do raznih bolesti.
• Zdrav san pomaže u održavanju normalne tjelesne težine. Ljudi koji spavaju manje nego što bi trebali imaju povećanu želju da previše jedu. Štoviše, one koji se nisu naspavali češće privlače keksi, slatkiši i kolači nego povrće i voće. To se događa jer s nedovoljno sna (4-5 sati) raste razina hormona grelina u krvi. Ovaj hormon pojačava osjećaj gladi. A s jakim osjećajem gladi, osoba je privučena da jede više jednostavni ugljikohidrati. Brojna su istraživanja pokazala da ako ne spavate dovoljno, dvostruko je veća vjerojatnost da ćete postati debljati. A višak kilograma za starije ljude, to je snažan čimbenik koji izaziva razvoj mnogih bolesti.
• Spavanje normalizira krvni tlak. Mnogi stariji ljudi skloni su hipertenziji. Nedostatak sna uzrokuje povećanje krvnog tlaka.
• San vam pomaže da se riješite nepotrebnih briga, zaboravite stresne situacije, posložite svoje misli.

Statistika kaže da što je osoba starija, to vjerojatnije da će imati problemi sa spavanjem. Ali to se može izbjeći. Samo se trebate malo potruditi i preuzeti kontrolu nad svojim snom.

Za osiguranje zdravog sna u starosti

• Idi večeras u krevet. Nije važna samo količina sna, već i vrijeme kada odlazite u krevet. Bolje je ići u krevet u 10-11 sati. Večernje spavanje vrlo je važno za normalan oporavak.
• Nemojte ići u krevet ako vam se ne spava. Odlazak u krevet u 22 sata je dobar. Ali ako u ovo doba uopće ne želite spavati, ne morate se prisiljavati. Umjesto dugog prevrtanja po krevetu i razmišljanja o neispavanosti, radije se bavite nekom korisnom, tihom aktivnošću. A kada se pojave prvi znakovi pospanosti, odmah idite u krevet.
• Idite u krevet i probudite se u isto vrijeme. Pokušajte naviknuti svoje tijelo na režim. Tada će “isključivanje” i buđenje doći brže i lakše.
• Odvojite vrijeme za fizičku aktivnost tijekom dana. Tjelesna aktivnost ujutro i popodne pomoći će vam da bolje spavate navečer. Oni. Da bi tijelo navečer “htjelo” zaspati, tijekom dana morate raditi na mišićima i trošiti energiju.
• Tjelesna aktivnost neposredno prije spavanja je kontraindicirana. Morate se unaprijed pripremiti za spavanje. Da bi se tijelo prilagodilo spavanju, potrebno je izbjegavati aktivne aktivnosti nekoliko sati prije spavanja. Šetnja na svježem zraku pomaže da dobro zaspite. Ali morate ići u šetnju nekoliko sati prije spavanja, tako da tijelo ima vremena prilagoditi se "uspavanom" načinu rada.
• Nemojte se prejedati prije spavanja niti piti stimulirajuća pića. Posljednji obrok trebao bi biti 3-4 sata prije spavanja. Tada aktivni rad želuca neće ometati zaspati.
• Pronađite mirne aktivnosti prije spavanja. Ne biste trebali gledati akcijske filmove ili melodrame, kockati se, raspravljati o političarima ili raditi planove za sutra neposredno prije spavanja.
• Osigurajte tišinu. Kako ljudi stare, postaju osjetljiviji na zvukove. I svaka buka može ometati zaspati. Pokušajte se izolirati od dosadnih zvukova.

Često uzrok problema sa spavanjem je skrivena depresija kod starijih ljudi. Ali godine uopće nisu razlog za turobna raspoloženja. Ne dopustite da vas obuzme depresivno raspoloženje. Budite pozitivni, uživajte u životu i neka vam zdrav san daje energiju u bilo kojoj dobi!

Ovaj fenomen se smatra potpuno razumljivim fiziološkim procesom, no objašnjenja ga nimalo ne olakšavaju. Želio bih poduzeti učinkovite mjere za pomoć starijoj osobi, a to je sasvim izvedivo ako razumijete bit problema. Suvremeni alati pomoći će riješiti problem.

Glavna suština problema

Svako spavanje može se okarakterizirati s dva parametra - načinom spavanja i strukturom spavanja. Obrasci spavanja uključuju vrijeme uspavljivanja i buđenja, kao i trajanje. Ovi pokazatelji su relativni i povezani s individualne karakteristike tijelo, ljudske navike. Mogu se procijeniti samo na temelju usporedbe s godinama ustaljenom uobičajenom rutinom i svježinom pri buđenju. Struktura uključuje razdoblja brze i spor san, kontinuitet, snovi. Općenito, cijeli proces je podijeljen u nekoliko faza, koje bi trebale glatko prijeći jedna u drugu bez prekida.

Općenito, problem nesanice primjećuju mnogi ljudi stariji od 60 godina (u prosjeku, četvrtina svih muškaraca i gotovo polovica svih žena). Ponekad su takve pritužbe subjektivne, ali u većini slučajeva su utemeljene. Možete zabilježiti slijedeći znakovi nesanica koja se javlja kod starijih osoba: kronične poteškoće s uspavljivanjem; plitko i isprekidano spavanje; prisutnost čestih uznemirujućih i bolnih snova; prerano buđenje; buđenje usred noći i teško zaspati nakon toga; nema osjećaja odmora pri ustajanju; pretjerana osjetljivost na spavanje. Posebna kategorija nesanice je poremećaj sna od vlastito hrkanje i apneja (zadržavanje daha).

Uzroci nesanice

Uzroci nesanice u starijih osoba imaju multifaktorijalnu osnovu - složeno ispreplitanje fizioloških (medicinskih), psihogenih i psihološko-socijalnih čimbenika, u kombinaciji s prirodnom moždanom disfunkcijom. Općenito, ti se uzroci mogu podijeliti na primarne i sekundarne. DO primarni razlozi uključuju mioklonus, apneju i patologije donjih ekstremiteta.

Sekundarna nesanica posljedica je somatskih i neuroloških bolesti, psihičkih poremećaja, a poremećaj sna je njihov simptom. Vrlo često je noćna budnost uzrokovana sljedeće bolesti: kardiovaskularni poremećaji (hipertenzija, ishemija, angina, aritmija); patologije dišnog sustava (astma, bronhitis, itd.); bolni sindromi zglobnih patologija (poliosteoartroza, itd.) i druge patologije koje uzrokuju bol, svrbež i nelagodu. Neurološki čimbenici određeni su poremećajima središnjeg živčanog sustava, oštećenjem perifernih živaca (polineuropatija, vertebrogene patologije).

Gotovo dvije trećine svih uzroka poremećaja spavanja posljedica su mentalnih abnormalnosti, a najveći dio uzroka je depresivno stanje starije osobe. Takve depresije mogu imati različitu osnovu - biti endogene, neurotične, vaskularne. Uzimajući u obzir dob osobe, čak i blaga depresija dovodi do disomnije. Duboka depresija uzrokuje čitav niz problema, uključujući i poremećaje brzina otkucaja srca, povišeni krvni tlak, itd. Ovo stanje uzrokuje probleme s uspavljivanjem, nemogućnost zaspati kada je san noću prekinut i noćne more. Za liječenje takve nesanice potrebno je ukloniti uzroke koji izazivaju depresivno stanje.

Psihijatrijski slučajevi s poremećajima spavanja ponekad se bilježe u situacijama kada osoba ne primjećuje abnormalnost; međutim, postoji očita disomnija - stanje povećane uzbuđenosti tijekom psihoze, manično stanje, delirijski poremećaji toksične ili vaskularne prirode, kao i demencija povezana sa starošću.

Jatrogena, ili lijekovima izazvana, nesanica uzrokovana je djelovanjem lijekova. Ovi lijekovi uključuju: psihotropne lijekove (nootropike, antidepresive); bronhodilatatori (teofilini, salbutamol, terbutalin); antiaritmijski lijekovi; antibiotici kao što je kinolon; antihipertenzivi (beta blokatori, klonidin); hormonska sredstva (progesteron, glukokortikosteroidi, hormoni štitnjače); sredstva za suzbijanje kašlja; lijekovi koji se uzimaju za Parkinsonovu bolest (selegilin); spojevi za snižavanje lipida (statini, kolestiramin, fibrati).

Princip liječenja nesanice

Ako kod starijih osoba postoji sustavni poremećaj spavanja, ne biste trebali odmah započeti liječenje lijekovima. Prije svega, trebali biste saznati razloge ove pojave i, ako je moguće, eliminirati ih. Moguće je da osoba treba koristiti usluge psihologa. Nesanicu možete pokušati pobijediti sljedećim preporukama:

1. Vrijeme odlaska u krevet mora odgovarati vašim stvarnim potrebama za snom.
2. Preporučljivo je ići u krevet i ustati u isto vrijeme.
3. Ograničenje sna tijekom dana - samo ako postoji hitna potreba, ali ne više od minuta.
4. Večernje šetnje na svježem zraku.
5. Usklađenost s osnovnim pravilima noćne higijene.
6. Povećano trajanje dnevne izloženosti sunčeva svjetlost na mrežnicu oka.
7. Ne biste trebali jesti prije spavanja niti piti gazirana pića ili pića s kofeinom.
8. Izvođenje vodeni postupci s ugodnom temperaturom za opuštanje mišića, ali isključujući vruće ili hladne kupke.
9. Smanjen fizički i mentalni stres u večernjim satima.

Lijekovi za nesanicu

Ako preventivne mjere I psihološki treninzi ne pomažu u borbi protiv nesanice, tada ćete morati koristiti lijekove.

Ovisno o uzrocima disomnije i stupnju njezine manifestacije, lijekovi se dijele na sljedeće vrste:

1. Proizvodi na bazi biljnih sastojaka.
2. Proizvodi u obliku kombinacije prirodnih i sintetiziranih sastojaka.
3. Sigurni sintetizirani lijekovi koji se prodaju bez liječničkog recepta.
4. Sintetski lijekovi koji se koriste samo prema preporuci liječnika, uključujući barbiturate i derivate benzodiazepina.

Osoba s povećanom razdražljivošću može postati depresivna ili uznemirena čak i uz manju izloženost. Većina razloga noćne budnosti objašnjava se psihološkim čimbenicima i stresom (i negativnim i pozitivnim). Uvarci umirujućih biljaka i domaćih mješavina ili iz gotovih ljekarničkih kompleta pomoći će vam da se oslobodite tereta takve napetosti.

Uzimanje umirujućih biljnih pripravaka provodi se popodne ili prije spavanja, ali ne manje od 1-1,5 sati prije njega. Takvi prirodni lijekovi nemaju nikakvih nuspojava. Tijek njihovog uzimanja je najmanje 20 dana. U ove svrhe preporučuju se dekocije i tinkture valerijane, matičnjaka i hmelja. Vrlo blagotvorno djeluje čaj od mente, matičnjaka, origana i lavande. Ako nije moguće izraditi vlastite praznine ljekovito bilje, možete koristiti farmaceutske formulacije. Preporučuju se sljedeći proizvodi: "Fitosed", "Laycan", "Dormiplant", "Persen", "Motherwort forte".

U slučaju kada biljni pripravci ne pomažu spavanju, slijedi sljedeći korak - uzimanje kombiniranih proizvoda od biljnih i sintetskih komponenti. Na temelju prirodnih sastojaka i fenobarbitala proizvode se lijekovi valocordin, valoserdin i corvalol. Preporuča se uzimanje ukapavanjem prije spavanja. Kombinacijom ljekovitog bilja i mikroelemenata nastaju homeopatski kombinirani lijekovi - “Notta”, “Nervohel”, “Valerian-hel”, “Calm”.

Za Jednokratna uporaba Kada je nesanica potpuno mučena, koriste se sintetski lijekovi. Visoka efikasnost pokazuju donormil (antagonist histaminskih receptora) i melatonin ili melaksen (prototip hormona epifize melatonina). Ozbiljniji lijekovi se uzimaju samo prema preporuci liječnika. Takvi moderni učinkoviti lijekovi uključuju zopiklon i zolpidem. Ovi lijekovi pripadaju trećoj generaciji tableta za spavanje. Od lijekova druge generacije izdvajamo lijekove s kratkim djelovanjem - midazolam, triazolam - te sredstva za smirenje napetosti - tofizolam, temazelam, diazelam.

Nesanica i poremećaji spavanja u starijoj dobi

Čovjek stari: i više ne spava isto kao u mladosti.

Količina vremena potrebnog za spavanje razlikuje se od osobe do osobe. Neki spavaju više, drugi malo manje.

Utvrđeno je da karakteristike spavanja osobe izravno ovise o stanju živčanog sustava i zdravlju cijelog organizma u cjelini. Ljudski mozak ne može biti uzbuđen cijelo vrijeme, odnosno bez odmora. To može uzrokovati iscrpljenost živčane energije u moždanim stanicama, pa čak i smrt.

Posljedično, za potpuno funkcioniranje živčanih stanica, za dobivanje opskrbe živčanom energijom, neophodan je odmor - promjena od uzbuđenja do inhibicije. Tijekom spavanja u mozgu prevladavaju procesi inhibicije, smanjuje se potrošnja kisika, akumuliraju se hranjive tvari i obnavlja se energija tijela.

Razgovarajmo o poremećajima spavanja u starijoj dobi.

Potrebno je razlikovati pospanost i nesanicu. Stariji ljudi često su skloni drijemanju, a ponekad i ne spavaju dovoljno.

Sa sustavnim nedostatkom sna, osoba je prirodno sklona spavanju, ali to još nije bolan poremećaj spavanja. U ovom slučaju, vitalna potreba tijela za odmorom jednostavno nije zadovoljena. Također se događa da je osoba dovoljno spavala, ali se probudila letargična, ujutro nije vesela i svježa. Takvi se fenomeni opažaju kada se tijelo polako kreće od sna do budnosti do aktivne aktivnosti. U tim slučajevima preporuča se raditi stimulirajuće vježbe za jačanje živčanog sustava nakon spavanja.

Pospanost se također opaža kod ljudi sa slabim živčanim sustavom, koji zahtijevaju povremeno isključivanje tijela iz stresnog okruženja. U ovom slučaju, pospanost je zaštita, koja štiti živčani sustav od iscrpljenosti.

Još jedan oblik poremećaja sna - nesanicu - ljudi vrlo teško podnose.

Nesanica je poremećaj spavanja kada osoba dugo provodi noć, a ponekad uopće ne može zaspati. Pokušava zaboraviti dojmove proteklog dana, leži zatvorenih očiju, okreće se s boka na bok, a tek ujutro teško zaspi. Nesanica je posljedica prekomjernog rada ili teškog živčanog šoka. Ali slomiti pravilan sančak i obilna večera ili velika količina tekućine popijena neposredno prije spavanja može izazvati nesanicu (npr. jak čaj, kava) ili uzimanje lijekova koji stimuliraju živčani sustav.

Uzrok nesanice je ili pretjerano uzbuđenje ili slabljenje procesa inhibicije u nervne ćelije moždana kora.

Nesanica se manifestira na različite načine: može doći do problema s uspavljivanjem, san postaje površan, nemiran, isprekidan, česta su rana buđenja.

Poremećaj spavanja

Poremećaj spavanja je najčešća pojava. Unatoč svim uobičajenim vanjskim uvjetima - kasno vrijeme, potpuni mir, udoban krevet, čovjek ne može zaspati, iako želi spavati. Ovo stanje može trajati mnogo sati, zaspi se dugo nakon ponoći, pa čak i ujutro, ali kratki sati sna ne daju odmor i ne donose snagu. Buđenje u tim slučajevima prati osjećaj težine u glavi i slabosti u cijelom tijelu. Kod osobe koja pati od nesanice, radna sposobnost je oštro smanjena, brzo se javlja umor od bilo kakvog rada, a inteligencija i pamćenje se pogoršavaju.

Slična stanja javljaju se kod površnog, nemirnog, isprekidanog sna. Buđenje usred noći često prati jaki otkucaji srca, teškoće u disanju. Ponekad je san toliko površan da se čini da osoba nastavlja sudjelovati u životu oko sebe, sve čuje, sve razumije i čak reagira na okolne događaje, lako se budi, govori u snu. Česti snovi. Samoj osobi ostaje nejasno je li spavala ili je samo drijemala. Naravno, ovaj oblik nesanice također je vrlo iscrpljujući.

Nesanica se može pojaviti kod ljudi čija profesija uključuje česta buđenja - željezničari, dežurni časnici, noćni čuvari. Takvi ljudi, čak i u mirnom kućnom okruženju, spavaju vrlo lagano i budno.

Ljudi koji su navikli zaspati u apsolutnoj tišini, kada se nađu u novom okruženju, ponekad izgube normalan san. To se događa npr. kada osoba Dugo vrijeme je na putu.

Mnogo je “bezazlenih” razloga koji utječu na funkcioniranje živčanog sustava, dovode do određenih poremećaja spavanja i mijenjaju njegovu dubinu. Svaki uzbudljivi dojam ugodne ili neugodne prirode koji osoba primi prije spavanja može poremetiti dubinu sna. Mnogim ljudima je teško brzo zaspati nakon intenzivnog mentalnog rada navečer. Bilo kakvo tjeskobno očekivanje, "strah od prespavanja" ili "strah od uspavljivanja" može ometati pravovremeni početak sna.

Kako se nositi s poremećajem spavanja u starijoj dobi?

Osobe koje pate od nesanice često uzimaju razne tablete za spavanje. U početku se čini da ovi lijekovi pomažu, no vrlo brzo se razvije ovisnost i oni prestaju imati svoj ljekoviti učinak.

Mora se reći da je sustavna uporaba tableta za spavanje daleko od bezopasne za ljudsko tijelo, može negativno utjecati na živčani sustav i, zauzvrat, uzrokovati nesanicu.

Što duže poremećaj spavanja traje, to ga je teže obnoviti. Glavna stvar u liječenju ovih poremećaja je jačanje samog živčanog sustava.

Da bi se to postiglo, potrebno je promicati maksimalni mir živčanog sustava, na sve moguće načine kako bi ga zaštitili od dodatnog stresa i iritacije. Mjere liječenja smije se koristiti samo pod nadzorom liječnika. Moderna medicina postigla je velike uspjehe u borbi protiv nesanice, oslanjajući se na najnovija dostignuća tehnologije. Metode elektroterapije koje se danas široko koriste omogućuju u mnogim slučajevima bez tableta za spavanje, koje nisu ravnodušne prema tijelu.

Jedan od naj učinkovita sredstva u borbi protiv nesanice su mirno okruženje i svjež zrak. U takvim uvjetima svatko može lakše zaspati, a pogotovo stariji ljudi. Možete spavati na otvorenom u dvorištu ili vrtu, ako za to postoje uvjeti. Dobro je zaspati kad otvoren prozor ili prozor: dotok kisika smiruje prenadražene dijelove mozga i čovjek brzo zaspi.

Ako je soba prohladna, onda žena treba pokriti glavu platnenim šalom, a starijem muškarcu će za tu svrhu trebati platnena kapa.

Treba spavati u pamučnom donjem rublju i pokriti se lanenom plahtom i preko toga vunenim pokrivačem.

Krevet treba biti udoban, posteljina svježa, a jastuci ne smiju biti jako visoki.

Vrlo je korisno prije spavanja prošetati na svježem zraku. Uvijek poboljšava san.

Za normalan san potrebno je uvijek ići u krevet u isto vrijeme. Čemu služi? Ako osoba ima jasnu dnevnu rutinu, pravovremeno se odmara i uvijek ide spavati u isto vrijeme, cijelo tijelo se prilagođava tom režimu. U određeno vrijeme takva osoba razvija apetit, a proces probave se odvija u potpunosti. U času kada se čovjek navikao spremati na spavanje, već želi spavati, zaspi brzo i čvrsto.

Preporučljivo je da san ne ometaju vanjski nadražaji ( jarko svjetlo, zvukovi radija, razni šumovi, vrućina ili hladnoća u prostoriji) ili unutarnji (pun želudac, bolovi u zglobovima, srcu, zubobolja). Sve to može poremetiti san, učiniti ga površnim, nemirnim i punim teških snova.

Razumnim odnosom prema svom zdravlju svaka će starija osoba moći uspostaviti zdrav, dubok san.

Anna NOVIKOVA, kandidat bioloških znanosti.

Narodni lijekovi za nesanicu

Ako imate nervoznu nesanicu, trebali biste izbjegavati umni rad i svaku intenzivniju aktivnost navečer, trebali biste rano i lagano večerati i rano ići spavati.

Korisno je napraviti toplu kupku ili vruću kupku za stopala prije spavanja. Također pomaže opća masaža prije odlaska u krevet, au krevetu je dobro pored nogu staviti grijač.

NARODNI LIJEKOVI. Noću popijte čašu vruće slatke vode, vrućeg mlijeka ili vruće infuzije korijena valerijane. Čašnu žličicu korijena preliti čašom kipuće vode, ostaviti dvadesetak minuta, procijediti.

Napunite jastuk svježim češerima hmelja. Uspjeh je zajamčen i kod teške nesanice.

Prije odlaska u krevet korisno je prošetati na svježem zraku najmanje pola sata.

Može se koristiti sredstvo za spavanje od sjemena kopra kuhanog u cahorsu ili portu: 50 g sjemena kuha se 5-10 minuta na laganoj vatri u 1/2 litre vina. Prije spavanja uzeti 1 gr.

Ako noću popijete tri žličice izvarka maka (jedna glavica na pola litre vode), to će osigurati čvrst san bez nanošenja štete tijelu.

Popijte žlicu meda s čašom vode sat vremena prije spavanja.

Prije spavanja dobro je ušmrkati valerijanove kapi.

Prije spavanja sljepoočnice namažite uljem lavande. Prije spavanja dobro je posisati komadić šećera s 3-5 kapi lavande.

Ako ovi jednostavni lijekovi ne pomognu, možete sašiti svu posteljinu od crnog materijala i obojiti zidove spavaće sobe crnom bojom (ali ne uljanom). To daje nevjerojatne rezultate: čak i ljudi koji su mjesecima patili od uporne nesanice mirno zaspu.

Da biste sačuvali pamćenje, trebali biste se strogo pridržavati rasporeda spavanja

Način spavanja u srednjoj i starijoj dobi izravno povezani s kvalitetom pamćenja. Prema zaposlenicima Ženske bolnice u Bergamu, kada osoba spava previše ili jako malo, to će svakako negativno utjecati na pamćenje u budućnosti, piše Business Standard. Tako su žene koje su spavale 5 sati ili manje ili 9 sati ili više dnevno imale pad pamćenja koji je ekvivalentan dvogodišnjem starenju mozga. Idealan raspored spavanja je 7 sati dnevno. Ako se trajanje sna tijekom vremena promijeni za više od dva sata, to će također oštetiti pamćenje. Znanstvenici savjetuju da ne mijenjate trajanje sna tijekom života, već da se stalno pridržavate jednog odabranog načina kako biste se zaštitili od kognitivnih oštećenja. Prethodno su zaposlenici Američke akademije za medicinu spavanja otkrili da dodatni sati sna izazivaju razvoj dijabetes, bolesti srca, tjeskoba i pretilost. Prema znanstvenicima, optimalna količina sati sna smanjuje rizik od ovih bolesti i poboljšava zdravlje osoba starijih od 45 godina.

Mnogi umirovljenici se pitaju kako se riješiti nesanice u starijoj dobi. Mnogi ljudi pate od ovog poremećaja, bez obzira na dob. Mladom tijelu mnogo je lakše pobijediti bolest. Za starije ljude, nedostatak čvrstog sna donosi mnogo nelagode. Ako je nesanica nepravilna, tada neće biti posebne štete za tijelo. Ali ako nesanica postane kronična, to utječe na tijek života i zdravlje.

Je li spavanje važno za starije ljude?

Zdrav i čvrst san potreban je svakoj osobi, bez obzira na dob. Spavanje je ono što promiče fizičko zdravlje i emocionalni prosperitet. Za starije ljude san je vrlo važan. On pomaže:

1. Izgradite pamćenje i poboljšajte pažnju.
2. Obnovite tijelo i smanjite štetu koja je nanesena stanicama tijekom dana.
3. Ojačati sve obrambene snage organizma. Imunitet pak blokira put mnogim bolestima i sprječava njihovo napredovanje.

Loš i nezdrav san potiče:

• neuroze;
• depresija;
• poremećaji pamćenja;
• rasejanost;
• prostracija;
• jaka dnevna pospanost.

Nesanica kod starijih ljudi uzrokuje česte noćne more, koje postaju glavni uzrok Loše raspoloženje. Nedostatak sna uzrokuje povećanu osjetljivost na bol. Nedostatak može doprinijeti sljedećim komplikacijama:

• šećerna bolest;
• kardiovaskularne bolesti;
• dobivanje prekomjerne težine zbog metaboličkih poremećaja.

Kod starijih ljudi mijenja se obrazac spavanja. Ljudi mogu kasnije zaspati i ranije se probuditi. Manje spavanja je norma za starije ljude. Ali pojava nesanice, koja postaje kronična, nije norma.

Važno! Ako se primijete promjene u ponašanju, psihološko stanje i pojavi se nesanica, tada je potrebna hitna pomoć stručnjaka.

Kako se nositi s nesanicom?

Kako se liječi nesanica kod starijih osoba? Nesanicu je moguće prevladati:

Druga metoda je opcija liječenja koju možete sami provesti. Da biste se izborili s nesanicom, morate proći kroz sve svoje navike i vještine te napraviti sve vrste promjena.

U starijoj dobi moguće je nositi se s bolešću samo ako se poznaju njezini uzroci. Vanjski faktori nije tako teško popraviti. Čimbenici mogu biti sljedeći:

1. Dosta dugo razdoblje rada s računalom.
2. Zagušljivost u sobi. Nedostatak kisika onemogućuje potpuno opuštanje.
3. Uzimanje lijekova čiji učinci trećih strana negativno utječu na san.
4. Konstantna buka.
5. Kršenje dnevne rutine, nezdrava prehrana.
6. Nezadovoljavajuća kvaliteta kreveta.

Unesite promjene u ono što je nakupljeno duge godine nije tako jednostavno, ali ako imate nesanicu, morate se prisiliti promijeniti svoju dnevnu rutinu:

1. Idite u krevet svaki dan u isto vrijeme. Ništa ne smije smetati vašem rasporedu.
2. Smanjite vrijeme spavanja na 7-8 sati. Ne mijenjajte svoju rutinu vikendom.
3. Nemojte ležati u krevetu ujutro, čak i ako niste dobro spavali. To će pogoršati poremećaj.
4. Kako biste prevladali nesanicu, ne biste si trebali dati priliku za drijemanje tijekom dana.
5. Ne biste trebali vježbati neposredno prije spavanja. Nastali adrenalin neće vam dopustiti da zaspite.
6. Ako imate poremećaje spavanja u starijoj ili starijoj dobi, trebali biste piti čaj od metvice navečer. Zamjena može biti čaj od kamilice ili matičnjaka.
7. Prije spavanja preporuča se čitanje lagane literature.
8. Spavaća soba bi trebala služiti samo za spavanje. Nema potrebe raditi u ovoj sobi, držati laptop ili stavljati TV.
9. U spavaćoj sobi uvijek treba biti samo tišina, sumrak i dotok svježeg zraka. Prije spavanja svakako prozračite prozore. Svježi zrak promicat će dobar san.
10. Uklonite sat iz sobe. Oni izazivaju zabrinutost kod žena i muškaraca jer ukazuju na to u kojem se razdoblju ne spava.
11. Moguće je koristiti sljedeće rituale umirivanja:

• tuširanje toplom vodom;
• slušanje mirne glazbe;
• češljanje kose prije spavanja;
• nanošenje kreme.

Starije osobe mogu imati opasnije uzroke bolesti:

1. Emocionalni poremećaji i problemi koji dovode do psihičkog stresa.
2. Fizička bol uzrokovana ozljedom ili bolešću.
3. Sindrom nemirnih nogu.
4. Poremećaji dišnog sustava.

Neće se moći nositi s takvim uzrocima bez lijekova. Samo će vam liječnik reći kako liječiti i koje lijekove uzimati. Nema potrebe za samoliječenjem kako ne biste pogoršali probleme koji su se pojavili. Moguće je da će se propisati sredstva za smirenje ili obične tablete za spavanje koje ne izazivaju ovisnost.

Pažnja! S obzirom na činjenicu da nesanica u starijoj dobi može biti uzrokovana različitim razlozima, ako se pojave bilo kakvi simptomi, potrebno je konzultirati ne samo jednog stručnjaka, već nekoliko odjednom: neurologa, somnologa i psihoterapeuta.

Lijekovi za suzbijanje nesanice u starijoj dobi

Kako se riješiti opasne nesanice u starosti? Većina lijekova razvijena je na temelju prirodnih sastojaka. Zahvaljujući tome, nema štete po zdravlje i nema ovisnosti. Pripravci koji se stvaraju na bazi ljekovitog bilja uključuju:

Kako biste izbjegli ovisnost, morate uzeti minimalnu dozu lijeka. U početku se preporuča podvrgnuti kratkom tijeku liječenja, koji traje od 3 dana do 3 tjedna.

1. Sedativi koji sadrže fenobarbital. To uključuje Valocordin i Corvalol.
2. Lijekovi za povećanje cerebralna cirkulacija. To su Memoplant i Tanacap.
3. Adaptogeni lijekovi kao što su Melatonin ili Melatonex.

Ne možete sami uzimati jake lijekove. Propisuje ih samo liječnik jer imaju učinke trećih strana:

Tablica lijekova za nesanicu za starije osobe:

Poremećaj spavanja kod starijih osoba: 18 načina kako ga prevladati

Poremećaj spavanja kod starijih osoba

Poremećaj sna kod starijih osoba je problem na koji se rijetko obraća pažnja, no tablete za spavanje najpopularniji su lijek među starijim osobama.

Zašto se poremećaj sna javlja kod starijih osoba

Američki znanstvenici nedavno su uspjeli otkriti što uzrokuje nesanicu kod starijih ljudi. Zaključili su da u ljudski mozak postoje inhibitorni neuroni koji djeluju kao "poluge spavanja". Oni "isključuju" ljudski živčani sustav, čime osiguravaju miran san. Nažalost, kako čovjek stari, broj ovih neurona se smanjuje, što znači da se povećava vjerojatnost nesanice.

Navodimo najčešće uzroke poremećaja sna kod starijih osoba:

bolesti: artroza, bolesti srca, bolesti štitnjače itd.;

poremećaj prehrane;

poremećaj dnevne rutine.

Kako se nesanica manifestira kod starijih ljudi?

osjećaj nemira ujutro;

osjećaj umora nakon spavanja.

Spavanje u starijoj dobi mogu pokvariti gore navedeni čimbenici. Važno je napomenuti da često stariji ljudi donekle preuveličavaju manifestacije nesanice. Na primjer, mogu se osjećati kao da im treba više vremena da zaspu, ali spavaju manje.

Specifični poremećaji spavanja u starijih osoba

Sindrom nesanice povezan s depresijom

Poremećaj spavanja kod starijih osoba često je popraćen stanjem praznine. U pravilu se osoba budi prerano i nalazi se u tjeskobnom stanju. Ne može ponovno zaspati nakon buđenja.

Nesanica povezana s lijekovima

Starija osoba mora uzimati lijekove koje je propisao liječnik. Na primjer, diuretici, ako se uzimaju noću, uzrokovat će isprekidan san. Lijekovi "Nakom" i "Sinemet" ponekad uzrokuju noćne more. Redovita primjena ekspektoransa koji sadrže beta-agoniste ponekad može znatno produljiti vrijeme potrebno za uspavljivanje. Lijekovi kao što su Adelfan i Trirezide često izazivaju probleme poput nesanice kod starijih osoba.

Kako se nositi s ovim? Obavijestite svog liječnika o poremećaju spavanja koji vas muči i, najvjerojatnije, stručnjak će vam ponuditi drugu opciju liječenja ili zamijeniti lijek.

Sindrom nemirnih nogu

Javlja se tijekom spavanja. Ljudi to opisuju kao osjećaj u nogama sličan trčanju po površini. Poremećaj spavanja kod starijih osoba uzrokovan sindromom nemirnih nogu liječi se povećanjem tjelesne aktivnosti i prilagodbom cjelokupnog načina života. Nemojte brkati ovaj sindrom s napadajima, koji su popraćeni bolovima i grčevima.

Sindrom periodičnih pokreta udova

Poremećaj spavanja kod starijih osoba često je popraćen kaotičnim pokretima nogu tijekom spavanja. Obično se to događa ovako: osoba se savija palac stopala, kao i nogu u koljenu i ponavlja te pokrete s pauzom od sekundi.

Poremećaj spavanja u starijih osoba: liječenje lijekovima

Ako se nesanica javlja kod starijih ljudi, lijekovi koji im pomažu da lakše zaspu mogu biti od velike koristi. Statistike pokazuju da žene mnogo češće pribjegavaju uzimanju tableta za spavanje.

Ako planirate započeti medicinska korekcija spavati sa starijim rođakom, upoznajte se sa sljedećim činjenicama:

tablete za spavanje ne mogu promijeniti fiziologiju spavanja;

neki lijekovi koji imaju depresivni učinak na živčani sustav mogu poremetiti fiziološke funkcije tijela;

ispravljanje poremećaja spavanja kod starijih osoba potrebno je uzimajući u obzir kompatibilnost propisanih tableta za spavanje s drugim lijekovima koje osoba uzima u starijoj dobi, a u pravilu ih ima dosta;

budući da je apsorpcija tvari u tijelu starije osobe donekle smanjena, uzimanje tableta za spavanje može dovesti do letargije tijekom dana;

Korištenje lijekova koji vam pomažu da brže zaspite povećava rizik od smrti, pokazuju statistike.

Liječenje nesanice u starijoj dobi narodnim lijekovima

Svima je poznato da ne postoji ništa sigurnije i učinkovitije u borbi protiv problema nesanice kod starijih ljudi od meda.

Pozivamo vas da pogledate recepte:

uzmite med (1 žlica) i Borjomi (1 žlica), sitno nasjeckajte limun. Pomiješajte sve sastojke i ponudite da ga odnesete starijem rođaku ujutro prije doručka;

uzeti 2 žlice oraha i meda, malo soka od limuna. Pomiješajte sve sastojke i ponudite starijem rođaku da uzme žlicu noću. Nesanica kod starijih osoba prolazi nakon prvog tjedna uzimanja ovog ljekovitog napitka;

otopite žlicu meda u toploj vodi (200 ml) i ponudite osobi koja pati od nesanice da pije noću;

Jednostavan postupak može pomoći u kontroli poremećaja spavanja kod starijih osoba: namažite sljepoočnice uljem lavande;

1 žlica. l. Otopite med u kefiru (1 čaša) i ponudite starijoj osobi da ga pije svaki dan navečer. Dodatna doza meda i matične mliječi pojačat će učinak;

ulijte čašu mekinja s vodom (100 ml), dodajte 100 grama meda. Uzmite 2 žlice. l. dobivenu smjesu navečer. Liječenje treba trajati 2 mjeseca. Ako koristite recept, vaš san u starosti bit će kao u bebe;

nesanica kod starijih ljudi ponekad se javlja zbog pretjerane navale krvi u glavu. Stoga je korisno prethodno naribani hren namazati stopala;

dodajte 3 žličice medu. jabučni ocat. Ovo vam se može činiti iznenađujućim, ali uzimanje 2 žličice. Ova mješavina normalizira san u starijoj dobi. Ako se starija osoba ne osjeća dobro, možete joj ponuditi dodatnu dozu.

pomiješajte 30 grama paprene metvice, 30 grama matičnjaka, 20 grama korijena valerijane, 20 grama običnog hmelja. Uzmite 10 grama mješavine biljaka, prelijte kipućom vodom i zagrijavajte četvrt sata. Procijediti, ohladiti, dodati malo prokuhane vode. Uzimate li infuziju od 100 ml ujutro, popodne i navečer, poremećaj spavanja kod starijih osoba ubrzo će nestati;

pomiješajte jednaku količinu paprene metvice, rizoma valerijane i trolisnika. Ulijte 1 žlicu. l. zbirka s kipućom vodom i ostaviti pola sata. Morate piti pola čaše tri puta dnevno, a san u starosti bit će miran i ugodan;

pomiješajte jednake količine matičnjaka, metvice, imele, rizoma valerijane, cvjetova gloga. Napunite zbirku vrućom vodom i ostavite pola sata. Pozovite stariju osobu da pije 100 ml infuzije noću i ujutro;

pomiješajte 5 grama korijena valerijane, 10 grama origana. Kuhajte smjesu 15 minuta. Morate ga piti noću;

pomiješajte jednake količine majčine dušice, nevena, motherwort. Uzmite 10 grama kolekcije, prelijte kipućom vodom i kuhajte 15 minuta. Dodajte žličicu meda i pozovite svog starijeg rođaka da popije pola čaše noću;

pomiješajte plodove komorača, listove mente, cvjetove kamilice, rizome valerijane, plodove kima. 10 grama mješavine preliti kipućom vodom i kuhati 30 minuta. Ohladite, dodajte vode da dovedete do prvobitnog volumena. Možete normalizirati san u starijoj dobi ako uzmete dvije čaše infuzije ujutro i jednu navečer;

pomiješajte listove metvice, cvjetove lavande, cvjetove kamilice, korijene valerijane. Inzistirati 2 žlice. l. mješavina u kipućoj vodi (200 ml). Preporučamo piti izvarak bilja tijekom dana ako je san u starijoj dobi nemiran i isprekidan;

pomiješajte jednake dijelove cvjetova lavande, biljke Veronica officinalis, ljubičice mirisne, plodova žutike. Smjesu prelijte kipućom vodom i ostavite 30 minuta. Preporuča se uzeti izvarak poml noću. Jeste li umorni od činjenice da nesanica kod starijih ljudi ne prolazi? Koristite ovaj recept i iznenadit ćete se rezultatima;

pomiješati glavice hmelja, oprane listove, cvijet kamilice, listove matičnjaka, koru krkavine, korijen valerijane. Napunite zbirku vodom i predložite starijoj osobi da je uzme noću;

pomiješajte rizome valerijane, travu vrijeska, majčinu i marshweed. Uzmite 4 žlice. l. smjesu, prelijte kipućom vodom, ostavite deset sati. Morate piti dobiveni izvarak tijekom dana ako imate problem kao što je nesanica kod starijih ljudi.

Biljke za liječenje nesanice:

• ulijte 2 žlice. l. glog s kipućom vodom (300 ml). Osobi koja pati od nesanice preporuča se da ga pije tri puta dnevno, pola sata prije jela. Glog pomaže u otklanjanju poremećaja sna kod starijih osoba, a posebno je koristan za one koji boluju od srčanih bolesti.

• skuhati 1 žlica. l. nasjeckani korijeni s kipućom vodom (200 ml). Bazgu kuhajte petnaest minuta, maknite s vatre, ostavite pola sata. Redoviti unos 1 tbsp. Pomaže u usklađivanju sna kod starijih osoba.

prelijte hladnom vodom (200 ml) 1 žlica. l. korijenje valerijane, prethodno nasjeckano. Ostavite valerijanu da se kuha osam sati. Zatim se infuzija mora filtrirati. Morate popiti 1 žlicu izvarka. l. nakon buđenja, danju i noću. Ako je poremećaj spavanja kod starijih osoba posebno jak, doza se može povećati;

prelijte kipućom vodom 1 žlica. l. korijena valerijane i kuhajte petnaest minuta. Zatim ostavite izvarak da se ulije. Nesanica kod starijih osoba obično nestaje u prvom tjednu uzimanja 1 žlice infuzije. l. nakon buđenja i tijekom dana prije spavanja;

nasjeckajte 2 žlice. l. korijena valerijane i ulijte votku (200 ml). Ostavite da se uliti dva tjedna, stavljajući smjesu na hladno mjesto. Procijedite i uzimajte tri puta dnevno po 20 kapi. Ovaj narodni recept omogućuje vam da dugo zaboravite kakva je nesanica kod starijih ljudi. Lijekovi, kao što razumijete, nisu uvijek sigurni, posebno kada je u pitanju zdravlje starijih osoba;

1 žlica. l. Korijen valerijane prelijte kipućom vodom. Stavite na vatru i kuhajte 15 minuta. Za normalizaciju sna kod starijih ljudi, uzmite 1 žlicu izvarka. l.

pripremite izvarak od origana i njime operite glavu starije osobe. Možda vam se ova metoda čini prilično čudnom, ali mnogi od onih koji su je isprobali tvrde da postupak doista normalizira san kod starijih ljudi;

prelijte 2 žličice kipuće vode preko čaše. origano i ostavite dvadesetak minuta. Uzmite 100 ml prije jela;

Gospina trava: Angelica perforatum:

• prelijte kipućom vodom 3 žlice. l. bilja i ostaviti 2 sata. Uzmite 70 ml izvarka nakon buđenja, tijekom dana i prije spavanja, i zaboravit ćete na poremećaj spavanja kod starijih osoba;

ulijte 1 žličicu kipuće vode. korijena anđelike i pustite da se dobro skuha. Morate uzeti pola čaše tri puta dnevno;

15 grama biljaka preliti kipućom vodom i staviti na vatru. Nakon 15 minuta maknite s vatre. Uzmite 1 žlicu prije večere, ručka i doručka. l. Poremećaj spavanja kod starijih osoba nestaje nakon prvog tjedna primjene;

stavite 2 žlice. l. fireweed čaj u termos, ulijte kipuću vodu (400 ml). Ostavite 6 sati. Preporuča se piti pola čaše nakon buđenja, tijekom dana i noću;

prosijati i zdrobiti 2 žlice. l. sjemenke konoplje. Zgnječene sjemenke prelijte kipućom vodom. Zamotajte posudu s infuzijom i ostavite nekoliko sati. Proizvod učinkovito otklanja poremećaje spavanja kod starijih osoba, ali ga treba koristiti strogo prema sljedećoj shemi: 2 sata prije spavanja popiti pola čaše infuzije, a nakon još sat vremena uzeti preostalu količinu zajedno s talogom;

prelijte kipućom vodom (300 ml) 1 žlica. l. cvjetova lavande i ostavite petnaest minuta. Nakon četvrt sata, procijedite infuziju. Nakon doručka, ručka i večere trebate popiti žlicu uvarka. Ako se nesanica kod starijih osoba javlja samo povremeno, tada se ovaj lijek može uzimati tijekom razdoblja pogoršanja.

18 načina za prevladavanje problema sa spavanjem u starosti

Ako je nesanica kod starijih osoba problem koji vas jako brine, preporučujemo da se upoznate sa savjetima stručnjaka. Ako ih se osoba pridržava, to će joj omogućiti da svaki dan dovoljno spava i osjeća se odlično.

pokušajte se više kretati. Tjelesna aktivnost će vas umoriti i lakše ćete zaspati. Statistike pokazuju da se poremećaji spavanja ne javljaju kod starijih osoba ako redovito vježbaju ili vježbaju;

pokušajte ne brinuti ili brinuti;

Provjerite je li vaša posteljina kvalitetna, a spavaćica labava i udobna. Pokušajte dobro namjestiti krevet kako se ne bi stvorile grudice ili nabori. Nesanicu kod starijih ljudi ponekad uzrokuje jednostavno neudoban krevet ili neugodna spavaćica;

Obavezno prozračite sobu prije spavanja. Ako je moguće, ostavite prozor otvoren;

isključite vanjske iritanse: zvukove, buku, svjetlost. Koristite masku i čepiće za uši ako je potrebno;

ne spavaj danju. Slažem se, san kod starijih ljudi često je poremećen upravo zato što predugo spavaju nakon ručka;

Ako dugo ne možete zaspati, pokušajte ustati i učiniti nešto. Vratite se u krevet kada ponovno osjetite pospanost i umor;

ako svaki dan idete spavati u određeno vrijeme, vaše tijelo će se postupno naviknuti na ovaj režim;

Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koje uzimate i mogu li uzrokovati probleme sa spavanjem kod starijih osoba. Pokušajte odabrati druge slične lijekove i pokušajte ne pretjerati s tabletama za spavanje;

nemojte čitati ili gledati TV prije spavanja;

prestati piti alkohol, kofein, nikotin;

Pokušajte svaki dan ustati u određeno vrijeme. Koristite budilicu ako se ne probudite sami;

Pijte mlijeko s medom noću. Ovaj lijek normalizira san kod starijih ljudi;

zamračite spavaću sobu što je više moguće;

okupati se sa morska sol noću;

čini vježbe disanja, masaža ili meditacija navečer.

Korištenje narodnih lijekova za nesanicu kod starijih osoba

Poremećaj spavanja kod starijih osoba čest je fenomen koji treba riješiti početno stanje njegovo formiranje. U tom razdoblju događa se veliki broj važnih događaja unutar ljudskog tijela. fiziološki procesi, a zanemarivanje njih često dovodi do stvaranja različitih patoloških procesa. Tradicionalna medicina za nesanicu za starije osobe može pomoći u takvoj situaciji.

Zašto je spavanje poremećeno?

Zbog prirodnog starenja, poremećaj sna u starijoj dobi može se manifestirati pod utjecajem različitih provocirajućih čimbenika. Mogu biti:

1. Ateroskleroza cerebralnih žila. S ovim patološkim procesom, metabolizam u tijelu starije osobe naglo se pogoršava, zbog čega je i protok krvi u mozgu značajno oštećen. Kao rezultat toga, pacijent doživljava poremećaj ritma spavanja.
2. Nemir u nogama. U određene situacije Nesanica kod starijih osoba posljedica je utrnulosti ili grčeva u donjim ekstremitetima, što se noću često manifestira kao poteškoće s uspavljivanjem ili buđenjem. Zbog toga se buđenje uglavnom događa prerano.
3. Poremećaj vrijednosti sna. U izuzetno rijetkim situacijama, nesanica se manifestira u odsutnosti bilo kakvih simptoma: pacijent lako zaspi i ništa ga u ovom trenutku ne uznemirava. Ali nakon buđenja, starija osoba osjeća ozbiljan nedostatak sna, što je uzrokovano nepravilnim radom njegovih organa.

Pomoćni znakovi poremećaja spavanja u starijoj dobi su: epizodna bol u predjelu srca koja se javlja u početku, gušenje i smanjenje broja otkucaja srca. Stoga, ako se pojave gore navedene patologije, potrebno je odmah kontaktirati stručnjaka za dijagnozu.

Uz glavne čimbenike izazivanja nesanice kod starijih osoba, moderni znanstvenici identificiraju nekoliko povezanih. To uključuje:

• bolesti koje se javljaju u plućima;
• endokrini poremećaji: dijabetes, upalni proces u štitnoj žlijezdi itd.;
• poremećaji u perifernom živčanom sustavu;
• bolesti srca i krvnih žila (poremećaji srčanog ritma, angina pektoris, itd.).

Važno! U određenim situacijama nesanica u starosti javlja se nakon patnje stresne situacije ili beznačajnih emocionalnih ispada. Osim toga, drugi mentalni poremećaji postaju provocirajući čimbenik.

Poremećaj je moguće otkriti tek nakon kliničke dijagnoze, budući da sam bolesnik (zbog nedostatka sna) nije u stanju procijeniti znakove koji su kod njega prisutni.

Simptomi

Uzimajući u obzir kliničku sliku patologije, prepoznaju se znakovi koji su povezani s uspavljivanjem i samim noćnim snom. Oni mogu potvrditi nesanicu kod starije osobe:

• nedostatak sna 60 minuta;
• izuzetno osjetljiv san, koji može biti prekinut i najmanjim zvukom;
• rano buđenje i uzaludni pokušaji ponovnog zaspati;
• smanjeno trajanje sna tijekom dana i noći;
• slabost i malaksalost ujutro, koji su popraćeni letargijom, bolne senzacije u glavi, umor.

Nesanica kod starijih osoba zabrinjava svakog 2 pacijenta. Terapija može biti komplicirana prisutnošću povezanih patoloških procesa u kroničnom obliku. Takve bolesti mogu postati prepreka korištenju lijekova za nesanicu.

Kako se riješiti nesanice u starosti

Liječenje nesanice s narodnim lijekovima kod starijih osoba je najprovjereniji i bezopasniji način normalizacije noćnog odmora. Razno bilje i prehrambeni proizvodi blagotvorno djeluju na središnji živčani sustav, potiču opuštanje, brzo utonu u san i poboljšavaju kvalitetu sna. No potrebno je stalno se boriti s problemom dok se san u potpunosti ne uspostavi. Za razliku od medicinskih metoda liječenja nesanice, terapija narodnim lijekovima uzrokuje manje nuspojava.

Biljne infuzije

Pravilno odabrano biljni čaj pomoći će najučinkovitije izliječiti nesanicu kod starijih ljudi. Zbirke se kuhaju ili ulijevaju. Tipično, trajanje terapije varira unutar 1 mjeseca, nakon čega je potrebna stanka kako bi se izbjegla ovisnost. U ovom trenutku dopušteno je koristiti drugu zbirku. Najčešći i učinkoviti:

1. Zbirka komorača, cvjetova kamilice, korijena pšenične trave, sladića i bijelog sljeza. Osušena sirovina se napuni tekućinom i dovede do kuhanja. Zatim se procijedi i konzumira 3 puta dnevno.
2. Pomiješaju se osušene biljke metvice, matičnjaka (2 žlice), korijena valerijane (1,5 žlice) i češera hmelja (1,5 žlice). 1 desertna žlica mješavine prelije se kipućom vodom i kuha na laganoj vatri 15 minuta. Ohladiti i uzimati 3 puta dnevno po 100 g.
3. Paprena metvica, korijen valerijane i trolist se uzimaju u jednakim količinama i miješaju. 1 žlica. l. Gotova masa se prelije kipućom vodom (200 g) i ostavi 60 minuta. Potrebno je konzumirati infuziju 100 g 3 puta dnevno.
4. Motherwort, metvica, imela, korijen valerijane i glog se miješaju. 1 žlica. l. Smjesa se razrijedi s 1 čašom kipuće vode i unosi 2 sata. depresivan za nesanicu trebate uzeti 100 g tri puta dnevno.
5. Hmelj, listovi metvice, cvijet kamilice, listovi matičnjaka, kora krkavine, korijen valerijane pomiješaju se u jednakim omjerima. 60 g mješavine prelije se kipućom vodom i ostavi preko noći. Pijte 0,5 čaše prije spavanja.

Biljni čajevi

Osim biljnih čajeva, učinkoviti narodni lijekovi za nesanicu za starije osobe bit će biljni čajevi, koji se mogu piti s medom, zamjenjujući crni čaj:

• 30 g biljke matičnjaka treba preliti kipućom vodom. Ostavite da odstoji 60 minuta dok se ne ohladi. Uzmite 30 g prije spavanja.
• 25 g osušene biljke knotweed prelije se kipućom vodom. Proizvod je spreman za upotrebu nakon 2 sata. Potrebno ga je konzumirati prije spavanja, 25 g.
• 30 g gloga na 1,5 šalice kipuće vode. Infuzija je spremna nakon 60 minuta. Treba ga uzeti 30 minuta prije spavanja. Korisno za osobe s kardiovaskularnim problemima.
• 1 žlica. l. zgnječeno lišće jagode prelije se kipućom vodom. Proizvod je spreman za 15 minuta. Možete ga konzumirati prije spavanja tako da dodate 1 litru. med
• 25 g osušene biljke ognjevice kuha se s kipućom vodom u količini od 400 g preko noći. Morate piti 0,5 šalice 3 puta dnevno.
• 10 g sjemenki kopra kuha se kipućom vodom. Možete ga konzumirati u roku od 2 sata, pijući 0,5 čaše ujutro i prije spavanja.

Opuštajuće kupke

Večernja kupka također je učinkovit relaksant u suzbijanju poremećaja sna u starijoj dobi. Ali većina ljudi čini pogrešku koja poništava sve terapijske učinke: stariji ljudi pokušavaju vodu u kadi učiniti toplijom. Ali ne smije se zagrijavati iznad 36 stupnjeva. Najbolji završetak vodenih postupaka bila bi uporaba kontrastnog tuša, koji će poboljšati tonus tijela. Takvim se kupkama dodaje:

1. Infuzija borovih iglica: u čašu borovih iglica ulijte tri litre vode (prihvatljivo je koristiti nekoliko češera smreke). Proizvod se kuha četvrt sata, ulijeva se 60 minuta. Trajanje postupka je pola sata.
2. Lipa boja. 2 šalice cvjetova preliju se u 2 litre kipuće vode i infundiraju otprilike dva sata. Postupak smirivanja traje oko 30 minuta.
3. 100 g rizoma valerijane kuha se četvrt sata u 1 litri tekućine. Kao alternativna opcija Dopušteno je sipati tinkturu valerijane u kadu.

Aromaterapija

Osim biljnih čajeva i infuza, kao lijek za nesanicu za starije osobe tradicionalna terapija predlaže korištenje aromatičnih ulja. Ovi lijekovi normaliziraju noćni san kod starijih ljudi, stabiliziraju psiho-emocionalnu pozadinu, ublažavaju stres i poboljšavaju dobrobit.

Za aromaterapiju možete koristiti ulja kamilice, lavande, jele, smreke i dr. Dobre rezultate daje masaža u predjelu vrata eteričnim uljem. Pozitivni učinci postižu se i ako se noću koristi kao miris prostorija.

U procesu liječenja poremećaja spavanja aromatičnim uljima, dopušteno je koristiti jednu vrstu lijeka najviše 14 dana. Zatim se ulje mora zamijeniti drugim.

Važno! Dok koristite opuštajuće kupke kronična nesanica pacijent primjećuje odsutnost bilo kakvih rezultata. Ova metoda liječenja može biti učinkovita samo u početnoj fazi bolesti.

Prevencija

Za uklanjanje takvih patološki proces S obzirom na nesanicu kod starijih ljudi, morate slijediti određene upute kako biste brzo normalizirali san:

• Bolje je večerati najmanje 3 sata prije odlaska u krevet;
• morate uravnotežiti jelovnik i zasititi ga "laganom" hranom (kaša, mliječni proizvodi, svježe voće i bobice);
• provoditi dnevne večernje šetnje na svježem zraku;
• Izbjegavajte piti pića koja sadrže kofein i jako kuhani čaj;
• isključite gledanje televizije noću, ograničite vrijeme za računalom;
• pridržavati se dnevne rutine, zaspati i probuditi se prema rasporedu;
• Noću prozračite stambeni prostor.

Poremećaji spavanja i pospanost tijekom dana nisu prirodni tijekom razdoblja starenja. Nesanica i stalna primjena sedativa smatraju se čimbenicima koji izazivaju pogoršanje radne sposobnosti, povećan morbiditet i mortalitet starijih osoba. Potrebno je liječiti nesanicu narodnim lijekovima nakon prethodne konzultacije sa stručnjakom. On će dati upute o proizvodnji, uporabi, trajanju terapijskog tečaja i kompatibilnosti s različitim lijekovima.

Za ponudu: Mikhailova N.M. Poremećaji spavanja u starijoj i senilnoj dobi. Kliničke smjernice za liječenje // Rak dojke. 2003. broj 28. S. 1610

GU Znanstveni centar mentalno zdravlje RAMS, Moskva

P Problem poremećaja spavanja kod starijih osoba dugo je ostao zanemaren, unatoč porastu pritužbi na loš san i povećana konzumacija tableta za spavanje. Prema nizu epidemioloških istraživanja starije populacije dobne skupine(65 godina i više), do 35% starijih i starijih osoba ima problema sa spavanjem. Nezadovoljstvo snom zabilježeno je kod 25% starijih muškaraca i 50% starijih žena. Više od 25% pacijenata pozno doba redovito ili često koristite tablete za spavanje. Poremećaj sna jedan je od čimbenika u procjeni kvalitete života starijih osoba.

Glavne manifestacije poremećaja spavanja kod starijih osoba:

Stalne pritužbe na nesanicu;

Stalne poteškoće s uspavljivanjem;

Plitak i isprekidan san;

Prisutnost živih, višestrukih snova, često bolnog sadržaja;

Rano buđenje;

Osjećaj tjeskobnog nemira nakon buđenja;

Poteškoće ili nemogućnost ponovnog zaspati;

Nedostatak osjećaja odmora od sna.

Stariji bolesnici s poremećajem disomnije se češće bude u prvim satima sna, anksiozniji su, skloni su preuveličavanju trajanja razdoblja uspavljivanja i podcjenjivanju trajanja sna.

Glavni uzroci poremećaja spavanja u starijih i starijih osoba

U kasnijoj životnoj dobi najčešće se prepoznaje multifaktorijalnost poremećaja spavanja, interakcija psihosocijalnih, medicinskih i psihogenih čimbenika u kombinaciji s organskom disfunkcijom mozga. Međutim, moderna taksonomija poremećaja spavanja predviđa njihovu podjelu na primarne i sekundarne.

Do primarnih poremećaja spavanja u starijih osoba uključuju noćni mioklonus, nemirne noge noću i apneja za vrijeme spavanja(uz zadržavanje daha tijekom spavanja i kasnijeg buđenja). Valja napomenuti da je apneja za vrijeme spavanja općenito češća u kasnijoj životnoj dobi ili postaje češća s godinama. Tome obično prethodi dugotrajno hrkanje tijekom spavanja, a zatim se pridruži apneja. Poznato je da se ovaj sindrom uglavnom javlja kod pretilih muškaraca u drugoj polovici života, ali se često javlja kod žena u starijoj dobi.

Sekundarni poremećaji spavanja uzrokovane somatskim bolestima, neurološkim lezijama, mentalni poremećaji, kod kojih su poremećaji disomnije simptom ovih bolesti. Najčešće je to kardiovaskularna patologija (hipertenzija, koronarna bolest srca), kada postoji noćni arterijska hipertenzija, noćni napadi angine. Poremećaji spavanja često se javljaju u bolesnika sa zatajenjem srca s neadekvatnim liječenjem ovog stanja i korekcijom terapijske taktike zatajenje srca pomaže regulirati poremećaje spavanja. Poremećaji spavanja mogu biti uzrokovani pojačanim noćnim napadajima bronhalne astme ili egzacerbacijama kronične opstruktivne plućne bolesti, različitim bolnim sindromima, au starijoj dobi najčešće zbog poliosteoartroze. Poremećaji spavanja mogu biti simptom endokrina patologija(tirotoksikoza, dijabetes). Isprekidano spavanje uzrokovano je nokturijom u bolesnika s benignom hiperplazijom prostatna žlijezda. Sindrom nemirnih nogu, popraćen poteškoćama pri usnivanju, također može biti sekundarni (B 12 anemija nedostatka, kronično zatajenje bubrega dijabetička polineuropatija itd.). Prije nego što zaspi, bolni osjećaji u nogama i stopalima prisiljavaju pacijente da pokreću noge ili hodaju, nastavljaju se kada odu u krevet i nestaju tek u dovoljno dubokom snu. Za poremećaje spavanja povezane s somatska patologija, najkarakterističnija obilježja su plitko spavanje i česta buđenja, a ne poteškoće s uspavljivanjem. U tim je situacijama od iznimne važnosti adekvatno liječenje osnovne bolesti, a primjena lijekova s ​​hipnotičkim učinkom opravdana je samo ako su poduzete mjere neuspješne i uzimajući u obzir stroge kontraindikacije za propisivanje psihotropnih lijekova.

U neurološkoj praksi poremećaji spavanja su detaljno proučavani u organske lezije Središnji živčani sustav, uključujući strukture koje osiguravaju početak i održavanje sna, lezije perifernog živčanog sustava (u vertebrogenim bolestima, polineuropatijama itd.), Kao iu neurogenim asteničnim stanjima.

Od svih sekundarnih poremećaja spavanja u kasnijoj dobi, dvije trećine su posljedica psihičkih poremećaja i bolesti . Najčešći simptom poremećaja spavanja je depresivna stanja različitog podrijetla, endogenog i neurotičnog, vaskularnog. Štoviše, čak i plitke depresije (blage i umjerene težine) obično su popraćene disomnijom. Uočava se depresija u kojoj je poremećaj spavanja vodeći i određuje kliničku sliku stanja, dok stvarni depresivni simptomi otkrivaju se samo kroz pažljivo ispitivanje. Mala depresija posebno je česta u somatskoj praksi, ali se ne dijagnosticira uvijek, često zbog kamuflaže depresivni poremećaji somatske tegobe i simptomi ili druge manifestacije atipije.

Depresivni bolesnici s poremećajima spavanja često se žale na nesanicu. Pri ispitivanju otkrivaju se i poteškoće u uspavljivanju i karakteristična rana buđenja s nemogućnošću ponovnog usnivanja, tjeskobni nemir pri noćnom buđenju te bolno stanje svijesti u ranim jutarnjim satima. Upravo depresivne bolesnike karakterizira nedostatak osjećaja za spavanje, koji se često razvija opsesivni strah pred noć i nesanicu.

Među psihijatrijskim situacijama s poremećajima spavanja mogu postojati stanja kada se pacijenti ne žale, ali postoje ozbiljni poremećaji spavanja (stanja ekscitacije u psihozama, manična ili hipomanična stanja, delirijski poremećaji toksičnih i vaskularnog porijekla), kao i kod demencije u kasnoj životnoj dobi. U potonjem slučaju često se opaža inverzija spavanja s nemirnom budnošću noću i dnevna pospanost. Ova klinička situacija posebno je teška kako u bolničkom okruženju tako i kod njege bolesnika s demencijom kod kuće.

U gerijatrijskoj praksi posebno je važno razmotriti mogućnost jatrogena nesanica . Prema izravnom farmakološkom mehanizmu, poremećaje spavanja mogu uzrokovati sljedeći lijekovi:

Psihotropni lijekovi (antidepresivi, psihostimulansi, nootropici);

Antihipertenzivi (klonidin, b-blokatori);

Antiaritmici;

Bronhodilatatori (ipratropij bromid, terbutalin, salbutamol, teofilin lijekovi);

Hormonski lijekovi (glukokortikoidi, hormoni štitnjače, progesteron);

Neki antibiotici (kinoloni);

Lijekovi za snižavanje lipida (statini, fibrati, kolestiramin);

Antiparkinsonici (levodopa, selegilin);

Srčani glikozidi (u slučaju predoziranja);

Antitumorski lijekovi;

Lijekovi protiv kašlja.

Poremećaj sna mogu uzrokovati kapi za oči koje sadrže b-blokatore i kapi za nos koje sadrže simpatomimetike. Zbog neizravnog farmakološkog mehanizma, poremećaji spavanja mogu se pojaviti pri uzimanju diuretika (uključujući i zbog straha od inkontinencije), antidijabetika (poliurija, hipoglikemija itd.).

Identifikacija glavnog uzroka nesanice, kao i razjašnjenje karakteristika poremećaja spavanja prema glavnim parametrima (vrijeme uspavljivanja, trajanje sna, noćna buđenja, prisutnost i priroda snova, procjena kvalitete sna i kvaliteta buđenja) neophodan je ne samo u dijagnostičke svrhe, već je važan i za izbor metoda i sredstava terapije.

Osnovni principi liječenja starijih bolesnika s nesanicom:

Identifikacija uzroka nesanice uz moguću korekciju;

Terapija lijekovima.

Liječnikova prva zadaća je diferencijalna dijagnoza poremećaji spavanja u starijih i senilnih bolesnika, razjašnjavanje glavnih manifestacija disomnije i tek nakon toga usvajanje mjera terapeutske intervencije.

Edukacija pacijenata pate od nesanice, svodi se na sljedeće preporuke:

Potreba za odlaskom u krevet tek kada se javi potreba za snom;

Premještanje iz spavaće sobe u drugu prostoriju za čitanje ako je nemoguće zaspati nakon 15-20 minuta u krevetu i povratak u spavaću sobu kada se ponovno javi potreba za snom. Svrha takvog manevra je povezati spavaću sobu sa snom, a ne s nesanicom;

Ustajanje iz kreveta ujutro u isto vrijeme, bez obzira na trajanje spavanja prethodne noći;

Izbjegavanje sna tijekom dana ili njegovo svođenje na minimum (ne više od 30 minuta kada trebate spavati);

Ograničenje boravka u krevetu samo tijekom spavanja;

Ići u krevet u isto vrijeme, izbjegavajući pretjerane dojmove večernje vrijeme, prejedanje, tonik pića itd.

Osnovni principi terapija lijekovima nesanica:

Dostupnost indikacija za terapija lijekovima nesanica;

Propisivanje niskih učinkovitih doza;

Odabir lijeka s optimalnim farmakokinetičkim svojstvima;

Intermitentna terapija (2-3 puta tjedno);

Kratkotrajna primjena lijekova (3-4 tjedna);

Postupno povlačenje hipnotika;

Pratite pacijente tijekom liječenja i nakon prekida uzimanja hipnotika.

Liječenju lijekovima podliježu samo stanja s dugotrajnim poremećajima spavanja. Prolazne epizode disomnije ne zahtijevaju ljekovite recepte, kao i fiziološke promjene u obrascima spavanja kod starijih i starijih osoba.

Primarni poremećaji spavanja zahtijevaju diferenciran pristup liječenju. Dok trankvilizatori mogu pomoći kod mioklonusa, ti lijekovi nisu indicirani za apneju za vrijeme spavanja jer mogu pogoršati probleme s disanjem. Određeni učinak postiže se propisivanjem ciklopirolona (zopiklon, zolpidem).

Osnovni principi terapijske korekcije sekundarnih poremećaja spavanja svode se na aktivno i adekvatno liječenje osnovna bolest (somatska, neurološka psihička) čiji je simptom poremećaj spavanja, korekcija medikamentozne terapije jatrogenih disomnija.

Ako se prije tradicionalno koristio za liječenje depresivnih poremećaja kombinirana terapija antidepresivi i trankvilizatori, uključujući i hipnotike, zatim su u praksu uvedeni najnoviji antidepresivi (mirtazapin, mianserin) koji imaju svojstva poboljšanja sna i ne zahtijevaju dodatno propisivanje hipnotičkih trankvilizatora.

U slučajevima jatrogene disomnije, prirodno je potrebno preispitati doze korištenih lijekova koji su potencijalno odgovorni za poremećaj sna; Korisno je manevrirati režimom uzimanja lijekova tijekom dana, itd., odnosno, preporučljivo je učiniti sve da se izbjegnu dodatna propisivanja psihotropnih lijekova.

Kod propisivanja sredstava za smirenje starijim osobama, uključujući i one s hipnotičkim učinkom, doze lijekova treba smanjiti za polovicu u usporedbi s onima koje se koriste u mlađoj i srednjoj životnoj dobi, a tijek terapije ne smije biti duži od potrebnog trajanja, prekinuti u jednom trenutku. pravodobno kada se postigne učinak ili zamijeniti povremenim uzimanjem lijekova.

Odabir lijeka za liječenje poremećaja spavanja

Za medikamentozno liječenje poremećaja spavanja u starijih i senilnih bolesnika trenutno se izbjegava uporaba hipnotika prve generacije (tj. barbiturata) zbog visokog rizika respiratorna depresija tijekom spavanja.

U liječenju sekundarnih poremećaja spavanja najviše se koriste derivati ​​benzodiazepina ili hipnotici druge generacije. . Pri njihovom propisivanju treba polaziti od prevladavajućih karakteristika poremećaja spavanja i podataka o farmakokinetičkim svojstvima lijekova, prvenstveno o njihovom poluživotu iz organizma. Ovisno o tome, lijekovi se dijele u tri skupine:

Lijekovi kratkog djelovanja (do 6 sati);

Droge prosječno trajanje djelovanje (do 12 sati);

Dugotrajni lijekovi (više od 12 sati).

Lijekovi kratkog djelovanja (midazolam, triazolam, flurazepam) propisuju se kod težih poteškoća s uspavljivanjem. Za lakše uspavljivanje često se koriste nehipnotički trankvilizatori (oksazepam, tofisopam, temazepam, diazepam) koji ublažavaju osjećaj unutarnje napetosti i blage tjeskobe, a samim time zbog sedativnog učinka olakšavaju uspavljivanje. Bez ostavljanja pospanosti, još uvijek mogu izazvati opuštanje mišića tijekom dana.

Benzodiazepinski hipnotici srednjeg djelovanja (bromodihidroklorofenil benzodiazepin, temazepam) indicirani su za poboljšanje uspavljivanja, postizanje veće dubine sna i uklanjanje čestih noćnih buđenja. Tragovi reakcija nakon uzimanja često su u obliku jutarnje pospanosti i opuštanja mišića.

Benzodiazepini s dugim poluživotom koriste se kod bolesnika s otežanim uspavljivanjem, plitkim snom i ranim buđenjem. Ovi lijekovi značajno poboljšavaju karakteristike sna, ali najvjerojatnije ostavljaju tragove pospanosti tijekom dana, čime se povećava rizik od nuspojava. dugotrajnu upotrebu.

U gerijatrijskoj praksi, pri propisivanju benzodiazepinskih lijekova bolesnicima s poremećajima spavanja, mora se mijenjati između učinkovitosti dugotrajnijih lijekova s ​​rizikom njihovog nakupljanja u organizmu koji stari i sigurnijih lijekova s ​​kratkim poluživotom, ali sa značajnom veća učestalost poremećaja spavanja kada se prekinu. Taktički tehnike iscjeljivanja također uključuju promjenu lijekova, povremenu upotrebu i smanjenje doze.

Interakcije benzodiazepina s lijekovima

Uzimajući u obzir prisilnu polifarmaciju u starijih bolesnika s više somatskih patologija, neizbježno se javlja problem interakcija lijekova, posebice interakcija benzodiazepinskih lijekova s ​​drugim lijekovima kada se propisuju u kombinaciji starijim i starijim osobama:

Jačanje hipotenzivnog učinka klonidina, ACE inhibitora;

Rizik od povišenog krvnog tlaka uz istovremenu primjenu teofilina;

Depresivni učinak na središnji živčani sustav kada se koristi u kombinaciji s b-blokatorima;

Povećanje koncentracije sredstva za smirenje (midazolam) u serumu kada se koristi u kombinaciji s blokatorima kalcijevih kanala;

Povećana koncentracija srčanih glikozida u serumu;

U kombinaciji s cimetidinom, omeprazolom, povećava se koncentracija benzodiazepina u serumu;

Kod uzimanja antikoagulansa (varfarin) ponekad se opaža povećanje protrombinskog vremena;

Povećan hipoglikemijski učinak kada se koristi istodobno s antidijabeticima;

Makrolidi usporavaju metabolizam alprazolama, naprotiv, rifampicin, prema nekim podacima, ima sposobnost ubrzavanja metabolizma diazepama. Izoniazid inhibira metabolizam diazepama.

Nuspojave benzodiazepina

Što se tiče problema nuspojava liječenja poremećaja spavanja derivatima benzodiazepina, kao što su opuštanje mišića i pospanost u tragovima dobro su poznati liječnicima (obično je glavna kontraindikacija dijagnoza miastenije gravis ili miastenijskog sindroma). Iskustvo pokazuje da pojava nuspojava tjera same pacijente da, uz neokrnjenu kritiku, odbiju uzimanje lijekova, smanje dozu, smanje unos ili pribjegnu alternativne metode liječenje poremećaja spavanja. Liječnici opće prakse obično su manje upoznati s umjerenim inhibicijskim učinkom na respiratorni centar, osobito kod kronične opstruktivne plućne bolesti, te mogućnošću konstipacije pri uzimanju klonazepama, bromodihidroklorfenil benzodiazepina. Također treba imati na umu mogućnost smanjenja kontraktilne funkcije miokarda i blage arterijske hipotenzije.

Neželjene posljedice primjene trankvilizatora-hipnotika kod starijih i senilnih bolesnika:

Pretjerana sedacija;

Opuštanje mišića;

Problemi s ravnotežom, padovi;

Poremećaji koncentracije;

Pogoršanje dismnestičkih poremećaja.

Općenito, uporaba benzodiazepina za poremećaje spavanja kod starijih osoba prilično je sigurna, a to je dobro poznato liječnicima.

Ovisnost o drogi

Prirodna briga i liječnika i samih pacijenata je problem nastanka ovisnost o drogi. Daleko od ignoriranja ovog problema, treba priznati da u njegovom izraženom kliničke manifestacije, odnosno s razvojem mentalnog i fizička ovisnost, znakovi povećane tolerancije, potreba za povećanjem doze i teške manifestacije sindroma ustezanja, to se uočava kod starijih i starijih osoba izuzetno rijetko. Rizik od ovisnosti se povećava ako imate povijest ovisnosti o alkoholu ili ako ustrajete u starijoj dobi. Obično govorimo o zabrinutostima povezanim s dugotrajnom ili stalnom primjenom iste doze jednom prije spavanja. Klinička opažanja pokazuju da u odnosu na ove slučajeve nije posve legitimno koristiti pojam zlouporabe sredstava ovisnosti. Vodeći se načelima tečaja liječenja ograničenog trajanja, u nekim se slučajevima dugotrajna primjena lijekova može smatrati sasvim sigurnom kako bi se poboljšala kvaliteta života starijih bolesnika.

Hipnotizeri nove generacije

Posljednjih godina mogućnosti učinkovitog i sigurna terapija poremećaji spavanja u starijih i senilnih bolesnika značajno su se povećali zbog razvoja i uvođenja u praksu hipnotika treće generacije, koji uključuju derivate ciklopirolona (zopiklon, zolpidem). Ovi lijekovi pokazuju značajne prednosti kako u manifestacijama hipnotičkog učinka tako iu gotovo potpuna odsutnost negativne posljedice terapije, kao i specifičnosti primjene. Zbog veće selektivnosti učinka na benzodiazepinske receptore, lijekovi ove skupine osiguravaju san koji je najbliži fiziološkom. Hipnotički učinak nastupa brzo zbog brze apsorpcije lijekova, pa se preporučuje uzimanje lijekova prije spavanja, dok već ležite u krevetu. Kratak period Poluživot hipnotika iz ove serije čini ih primarno indiciranima za poremećaje spavanja. S druge strane, ove farmakokinetičke značajke sprječavaju nakupljanje djelatne tvari i njezinih metabolita u tijelu starijih bolesnika, što pozitivno utječe na podnošljivost i odsutnost naknadnog djelovanja tablete za spavanje sljedeći dan. Jedina često opažena nuspojava nalazi se u pritužbama na gorčinu u ustima, što diktira potrebu smanjenja doze s 1 tablete (7,5 mg) na 1/2 tablete. Posebna studija dinamike stanja kognitivnih funkcija nije otkrila znakove njihovog pogoršanja (prema ljestvici MMSE) tijekom jednomjesečnog tijeka liječenja. Kada se postigne terapijski učinak, nema značajnijih problema s završetkom terapije. Trenutno se lijekovi iz ove skupine (zopiklon, zolpidem) smatraju lijekovima prvog izbora za liječenje poremećaja spavanja različitog podrijetla u gerijatrijskih bolesnika.

Utjecaj trankvilizatora na kognitivne funkcije starijih osoba

U gerijatrijskoj praksi postavlja se još jedno pitanje, a to je utjecaj uzimanja sredstava za smirenje, uključujući i one s hipnotičkim učinkom, na kognitivne funkcije bolesnika koji stare. Poznato je da ovi lijekovi može smanjiti koncentraciju, a prema nekim podacima utjecati na mnestičke sposobnosti, slabeći ih. Rizik od razvoja kognitivnog pada je relevantniji kod dugotrajne uporabe sredstava za smirenje koja se ponavljaju tijekom dana i, kako pokazuje iskustvo, malo je vjerojatno da će biti ozbiljno opravdan ako se uzimaju minimalne doze ovih lijekova prije spavanja. Međutim, ako postoje znakovi kognitivnog pada s poremećajima koncentracije i mnestičkim poremećajima, propisivanje lijekova za smirenje, čak i samo u svrhu uspostavljanja sna, treba biti strogo ograničeno i vremenski i dozirano, tim više što kod starijih i starijih osoba kod dementnih bolesti i poremećaja spavanja to ne donosi željeni učinak.

Često se prakticira propisivanje amitriptilina starijim pacijentima s pritužbama na nesanicu, uzimajući u obzir nuspojavu ovog lijeka u obliku pospanosti, kao i njegova svojstva protiv anksioznosti. Međutim, kako praksa pokazuje, kontraindikacije za uzimanje amitriptilina rijetko se uzimaju u obzir (glaukom, benigna hiperplazija prostate, srčana patologija s poremećajima ritma), a antikolinergički učinak se uopće ne uzima u obzir pri dugotrajnoj primjeni s rizikom pogoršanja kognitivnih sposobnosti. poremećaji pamćenja u starijih i starijih osoba s invaliditetom.

Poremećaji spavanja u bolesnika s demencijom

Posebne terapijske pristupe zahtijevaju poremećaji spavanja u bolesnika s demencijom kasne dobi (Alzheimerov tip, vaskularna, kombinirana vaskularna atrofija), kao i poremećaji spavanja u klinici delirijuma, najčešće vaskularnog podrijetla. U tim se slučajevima dementni pacijenti gotovo nikada sami ne žale na nesanicu. Bolesnici s cerebrovaskularnom patologijom često govore o neobično živim snovima bolnog ili fantastičnog sadržaja. Treba imati na umu da ove manifestacije mogu biti prodrom vaskularnog delirija, a pravovremena prilagodba terapije lijekovima može spriječiti razvoj konfuzije.

U bolesnika s demencijom poremećaji spavanja uzrokovani su kršenje dnevni ritam u obliku inverzije sna s budnošću noću i pospanošću danju . Ova stanja u pravilu prate dezorijentiranost, nemirno ponašanje, nemir, "spremanje na put", vezivanje čvorova s ​​posteljine, vađenje stvari iz ormara i sl. odnosno manifestacije poremećaja ponašanja karakterističnih za kasnu demenciju. U deliričnim stanjima vaskularnog podrijetla psihičke smetnje se pojačavaju u večernjim satima, noću se javlja ili pojačava smetenost, bolesnici ne spavaju, motorički su uzbuđeni, često doživljavaju prijevare percepcije (iluzije, halucinacije). Ova stanja s teškim poremećajima spavanja izuzetno otežavaju zbrinjavanje pacijenata u bolnici (kao i njegu kod kuće) i često uzrokuju poremećaje povezane sa stresom kod rodbine pacijenata s demencijom i osoblja jedinica za njegu. Primjena hipnotika za smirenje i hipnotika treće generacije općenito je neučinkovita u bolesnika s demencijom ili zbunjenošću. Štoviše, dobro je poznat paradoksalan učinak pojačanog uzbuđenja pri njihovoj uporabi. U tim je slučajevima najopravdanije liječenje malim dozama neuroleptika. Najbolji učinak i sigurnost primjene osiguravaju se pri propisivanju suvremenih lijekova iz skupine atipičnih antipsihotika (risperidon 0,5-1 mg, kvetiapin 25-100 mg, olanzapin 2,5-5 mg). Ako ih nije moguće nabaviti, s dovoljnim učinkom koriste se haloperidol u kapima (do 5-10 kapi), periciazin u kapima (3-5 kapi), tioridazin 25-50 mg prije spavanja. Međutim, ti su recepti samo privremeni dodatak glavnoj neurotransmiterskoj ili vazoaktivnoj terapiji.