Ursosan treba uzimati prije i poslije jela. Od čega pomažu Ursosan tablete i kako ih uzimati

Ursosan – medicinski lijek, koji štiti jetru, pomaže njezinu učinkovitijem radu, poboljšava protok žuči, otapa kamence i sprječava stvaranje novih. Ovaj lijek se naširoko koristi za liječenje čitavog niza bolesti - od ciroze jetre do refluksnog ezofagitisa.

Oblik i sastav ispuštanja

Ursosan pušten na farmaceutsko tržište u obliku kapsula u bijeloj tvrdoj želatinoznoj ljusci, unutar koje se nalazi prašak s lijekom. Svaka kapsula sadrži 250 mg ursodeoksikolna kiselina i Pomoćne tvari– magnezijev stearat, kukuruzni škrob, titanijev dioksid, želatina. Jedno pakiranje može sadržavati od 10 do 100 kapsula.

Kako radi Ursosan

Ursodeoksikolna kiselina je hidrofilna žučna kiselina, koja se uz henodeoksikolnu kiselinu koristi u medicini kao lijek za liječenje bolesti jetre i žučnog mjehura. Žučne kiseline, glavna komponenta žuči, sintetiziraju se u jetri iz kolesterola, a također su odgovorne za apsorpciju i transport lipida i vitamina topivih u mastima.

S malom količinom kiseline u tijelu povećava se koncentracija kolesterola, povećava se rizik od stagnacije žuči, kolesterol se može početi kristalizirati i stvarati kamence. Ovi i slični razlozi dovode do upalnih procesa u jetri, degeneracije i proliferacije njezinih stanica te, konačno, do odgovarajućih bolesti. Jedinstvenost ursodeoksikolne kiseline je u tome što je jedina netoksična u skupini žučnih kiselina; njegova svojstva omogućuju njegovu primjenu u liječenju mnogih bolesti jetre.

Antiholestatski i koleretski učinak. Ursosan smanjuje apsorpciju žučnih kiselina od strane crijevnih stijenki i potiče njihovo izlučivanje iz tijela, čime se povećava aktivnost stanica žučnih vodova, tjerajući ih da sintetiziraju nove žučne kiseline a time i smanjenje vjerojatnosti stagnacije žuči. Dakle, uzimanje ursodeoksikolne kiseline dovodi do povećanja protoka žuči i pojačanog izlučivanja žučnih kiselina.

Hipokolesterolemičan. Ursosan ima sposobnost smanjenja razine kolesterola u krvi, potiskujući njegovu sintezu u stanicama jetre, kao i otapanje već formiranog kolesterola.

Kolelitolitik. Kolelitolitički učinak lijeka temelji se na istom principu - sposobnosti Ursosana da otapa žučne kamence (ne sve, samo one koji se većinom sastoje od kolesterola). Budući da se kristalizacija kolesterola i stvaranje kamenaca iz njega događa pri niskoj koncentraciji kiseline u žuči, Ursosan poduzeti radi njihove prevencije.

Refluksni gastritis. Jedan od razloga za njegovu pojavu je ulazak sadržaja duodenum(uključujući žučne kiseline) u želudac. Dugotrajna izloženost kaustičnim tvarima uzrokuje patološke promjene na unutarnjoj površini želuca. Također se koristi za liječenje ove bolesti Ursosan— postotak povećanja količine ursodeoksikolne kiseline popraćen je smanjenjem sadržaja hidrofobnih henodeoksikolne i kolne kiseline u tijelu. Nasuprot tome, ursodeoksikolna kiselina je hidrofilna, lakše topiva u vodi i manje iritira. unutarnja površina trbuh.

Imunomodulatorno. Ursosan smanjuje broj antigena histokompatibilnosti na stanicama jetre i žučnih vodova, normalizira broj eozinofila i interleukina-2, a također normalizira aktivnost T-limfocita.

Antifibrotik. Za neke autoimune bolesti, ciroza jetre ili alkoholni hepatitis Primjena Ursosana koristi se za ograničavanje razvoja fibroze jetre.

Hepatoprotektivno. Ursosanštiti jetru mijenjajući postotak žučnih kiselina, smanjujući broj hidrofobnih i, sukladno tome, toksičnijih kiselina koje se nakupljaju u uvjetima kolestaze. Nakon šest mjeseci liječenja Ursosanom, sadržaj ursodeoksikolne kiseline raste s 5% na 40-50%. Također, tijekom terapije Ursosanom povećava se izlučivanje fosfolipida u žuči, što jača i jača stanice jetre.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno Ursosan brzo i učinkovito apsorbira stijenke crijeva, maksimalna koncentracija se postiže nakon 1-3 sata. 96-98% lijeka veže se za proteine ​​plazme i izlučuje se kroz jetru. Kada se uzima sustavno, ursodeoksikolna kiselina postaje glavna žučna kiselina u krvnom serumu; terapijski učinak lijeka ovisi o njegovoj koncentraciji u žuči.

Indikacije za upotrebu Ursosana

• Liječenje primarne bilijarne ciroze
• Otapanje rendgenski pozitivnih žučnih kamenaca u bolesnika s funkcionalnim žučnim mjehurom
• Hepatitis kronični i akutni
• Kronični i virusni hepatitis
• Toksično oštećenje jetre uzrokovano lijekovima ili alkoholom
• Nealkoholni steatohepatitis
• Kolangitis sa sklerozom bilijarnog trakta
• Cistična fibroza jetre
• Bilijarni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis

Također Primjena Ursosana Koristi se u pedijatriji za liječenje hepatobilijarnih poremećaja povezanih s cističnom fibrozom u djece od 6 do 18 godina, s artezijom intrahepatičnih žučnih vodova i sa žuticom novorođenčadi.

Upute za korištenje Ursosana

Nema dobnih ograničenja za uzimanje Ursosan kapsula. Doziranje lijeka izračunava se na temelju tjelesne težine pacijenta. Ako iz nekog razloga pacijent ne može progutati kapsulu ili je njegova težina manja od 47 kg, tada se u takvim slučajevima sadržaj kapsule može otopiti u vodi.

Kapsule se moraju progutati cijele, bez žvakanja i isprati vodom; budući da je apsorpcija glavne aktivne tvari Ursosana, ursodeoksikolne kiseline, pojačana drugim žučnim kiselinama, najbolje je uzimati lijek s hranom. Potrebno je strogo pridržavati se propisanog režima uzimanja lijeka. Ako bolesnik zaboravi uzeti dozu, lijek treba uzeti odmah, osim ako je preostalo jako malo vremena do sljedeće doze. Ne smije se uzimati dvostruka doza.

Liječenje primarne bilijarne ciroze. Prema Upute za korištenje, dnevna doza ovisi o tjelesnoj težini i kreće se od 3 do 7 kapsula lijek 250 mg (Ursosan u količini od 14 +/-2 mg po kilogramu tjelesne težine). U prva tri mjeseca uzimanja Ursosana preporuča se podijeliti lijek u dvije dnevne doze. Kada se jetreni parametri poprave, dnevna doza se može uzeti jednokratno, ujutro ili navečer.

Otapanje žučnih kamenaca. Uobičajena doza je 8-12 mg po kg tjelesne težine dnevno za jednu dozu navečer. Maksimalna doza – 750 mg (tri kapsule lijek prema 250 mg). Ovisno o veličini i sastavu kamenaca, vrijeme potrebno za njihovo potpuno otapanje može varirati od šest mjeseci do dvije godine. Svakih šest mjeseci preporuča se podvrgnuti ultrazvuk kako bi se utvrdio stupanj otapanja kamenja, i tako dalje dok potpuno ne nestanu.

Lijek se koristi nastavlja se sve dok dva uzastopna kolecistrograma ili ultrazvuka ne pokažu odsutnost kamenaca unutar 1-3 mjeseca. Nažalost, modernim metodama studije ne utvrđuju pouzdano prisutnost kamenaca u žučni mjehur i kanali, ako je njihov promjer manji od 2 mm. Vjerojatnost recidiva nakon terapije Ursosanom je 50% pet godina nakon završetka liječenja. Učinkovitost Ursosana u otapanju djelomično rendgenski pozitivnih ili rendgenski negativnih žučnih kamenaca nije utvrđena, ali se općenito smatra da su oni otporniji na učinke ursodeoksikolne kiseline. Nekolesterolski kamenci čine 10-15 % ukupni broj Rentgenski pozitivni kamenci i ne mogu se otopiti žučnim kiselinama.

Bilijarni refluksni gastritis i. Prihvatiti lijek za jedna kapsula jednom dnevno, minimalni tijek liječenja je 10 dana, a maksimalni 2 godine.

Lezije jetre, atrezija bilijarnog trakta . Doza se izračunava pojedinačno na temelju tjelesne težine pacijenta (10-15 mg po 1 kg težine). Primljena doza podijeljena je u dvije doze, tijek liječenja je 6-12 mjeseci.

Sklerozirajući kolangitis. Na 1 kg tjelesne težine pacijenta dolazi 12-15 mg Ursosana, dobivena doza podijeljena je u tri doze. Također će se morati uzeti lijek Dugo vrijeme– od šest mjeseci do nekoliko godina.

Nealkoholni steatohepatitis. Doziranje se izračunava na temelju omjera 13-15 mg po 1 kg težine, dobivena doza podijeljena je u tri doze dnevno.

Količina Ursosana za cističnu fibrozu trebala bi biti 20-30 mg po 1 kg težine pacijenta. Dobiveni broj podijeljen je u dvije do tri doze dnevno.

Hepatitis C. Primjena Ursosana koristi se u liječenju hepatitisa C kao jedna od komponenti složenog liječenja. Sprječava razvoj fibroze i smanjuje brzinu nastanka ciroze jetre. U pravilu, pacijenti ga uzimaju tijekom cijelog života u tečajevima od 1 mjeseca s pauzama između njih od 2-3 mjeseca. Pacijenti s hepatitisom C uzimaju 2 kapsule Ursosana 2 puta dnevno.

Stariji ljudi. Ne postoje podaci koji su potrebni starijim osobama posebna doza Ursosan, ali preporuča se uzeti u obzir odgovarajuće mjere opreza.

Ursosan u pedijatriji

Lijek se koristi Koristi se za liječenje primarne bilijarne ciroze i otapanje kolesterolskih kamenaca u djece (iako su obje ove bolesti vrlo rijetke u dječjoj dobi). Zatim se doza izračunava na temelju tjelesne težine. Nisu provedene kliničke studije o učincima Ursosana na djecu.

Liječenje cistične fibroze. Djeca od 6 do 18 godina propisuju 20 mg po kg tjelesne težine dnevno, podijeljeno u 2-3 doze. Maksimalna doza iznosi 30 mg po kg tjelesne težine dnevno.

Ako dijete ne može progutati cijelu kapsulu, njezin sadržaj možete otopiti u vodi i dati mu da popije.

Ursosan za neonatalnu žuticu. U takvim slučajevima 1/4 kapsule se otopi u vodi ili majčino mlijeko i davati djetetu jednom dnevno 2-4 tjedna. Ako dijete dobro reagira na liječenje, tečaj se može skratiti na 10 dana. U ovom slučaju potrebno je pratiti koncentraciju bilirubina u krvi novorođenčeta; kada padne na 100 mg/ml, lijek se može prekinuti.

Kontraindikacije

Ursosan ne smije se koristiti za liječenje bolesnika sa sljedećim bolestima:

• Akutna infekcijažučni mjehur ili žučni kanali
• Opstrukcija bilijarnog trakta
• Poremećena kontraktilnost žučnog mjehura
• Akutni kolecistitis, akutni kolangitis
• Ciroza jetre u fazi dekompenzacije
• Rentgenski pozitivni kalcificirani žučni kamenci
• U djece: bolesti jetre i bilijarnog trakta povezane s pojavom cistične fibroze, ako je dijete od 6 do 18 godina.
• Neuspješna portoenterostoma u djece s bilijarnom atrezijom
• Visoka individualna osjetljivost na žučne kiseline ili bilo koju komponentu uključenu u lijek

Nuspojave

Ursosan općenito dobro podnose pacijenti i nuspojave rijetko se javljaju tijekom liječenja.

Gastrointestinalni trakt. rezultate Klinička ispitivanja pokazalo je da u otprilike 5% pacijenata Ursosan može uzrokovati blijedu stolicu ili proljev. U potonjem slučaju preporuča se smanjiti dozu lijeka, a ako proljev ne nestane, potpuno ga prekinuti. Ursosan. Vrlo u rijetkim slučajevima pacijenti su se žalili na jaku bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena tijekom liječenja primarne bilijarne ciroze.

Hepatobilijarni poremećaji. U vrlo rijetkim slučajevima može doći do kalcifikacije žučnih kamenaca tijekom terapije Ursosanom. Približno jednakom učestalošću uočena je dekompenzacija jetre tijekom liječenja primarne bilijarne ciroze, koja je djelomično nestala nakon prestanka liječenja.

Alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima uzimanje Ursosana može uzrokovati urtikariju, pogoršanje prethodno postojeće psorijaze.

Ovdje nisu navedene sve nuspojave koje se mogu pojaviti. Ursosan; Njihova prisutnost uvelike je posljedica individualne reakcije tijela. Ako se pacijentu čini da Ursosan uzrokuje bilo kakve neugodne promjene u njegovom tijelu, treba se posavjetovati s liječnikom.

posebne upute

Prihvatiti Ursosan treba provoditi samo pod nadzorom liječnika. Tijekom prva tri mjeseca nakon početka liječenja Vaš liječnik treba provjeravati funkcije jetre svaka četiri tjedna, a zatim svaka tri mjeseca. Osim utvrđivanja pacijentovog odgovora na liječenje, također će identificirati rani stadij pogoršanja jetre, posebno u bolesnika s uznapredovalom primarnom bilijarnom cirozom.

Ako Primjena Ursosana Koristi se za otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca, 6-10 mjeseci od početka liječenja preporuča se napraviti ultrazvuk žučnog mjehura u stojećem položaju i na leđima. Ako u žučnom mjehuru nema kamenaca (ili su kalcificirani), pacijent pati od čestih epizoda žučnih kolika, a kontraktilnost žučnog mjehura je poremećena, Ursosan treba prekinuti.

Kada koristite Ursosan za liječenje kasna faza Primarna bilijarna ciroza, u rijetkim slučajevima uočena je dekompenzacija jetre, koja se djelomično smanjila nakon prestanka liječenja. U rijetkim slučajevima, uzimanje Ursosana u bolesnika s primarnom bilijarnom cirozom može uzrokovati pogoršanje simptoma bolesti, na primjer, pojačani svrbež. U tom slučaju preporuča se smanjiti dozu na 250 mg dnevno. Nakon toga, doza lijeka će se postupno povećavati do normalne.

Dugotrajna terapija Ursosanom u bolesnika s primarnim sklerozirajućim kolangitisom bila je povezana s većim rizikom od nuspojava.

Trudnoća i dojenje. Studije na životinjama su to pokazale ranoj fazi trudnoća Ursosan može uzrokovati pobačaj. Stoga se Ursosan ne smije uzimati tijekom trudnoće. Izuzetno mali, klinički beznačajni tragovi Ursosana mogu se primijetiti u majčinom mlijeku; Pretpostavlja se da takva količina tvari ne može izazvati bilo kakve nuspojave kod dojenčadi. Međutim, kliničke studije o učincima Ursosana na dojenčad nisu provedene.

Predoziranje drogom

Općenito, predoziranje Ursosanom je malo vjerojatno, jer kada se količina poveća, crijeva prestaju apsorbirati ursodeoksikolnu kiselinu. Previše toga jednostavno izlazi van prirodno. U nekim slučajevima može doći do proljeva. Ona ne zahtijeva poseban tretman, samo simptomatski - prije svega morate voditi računa o dovoljnoj količini tekućine kako biste izbjegli dehidraciju i, ako je potrebno, uzimati lijekove za uspostavljanje ravnoteže elektrolita.

Interakcija Ursosana i druge lijekove

Kolisteramin, kolestipol ili antacidi koji sadrže aluminijev hidroksid. Ako ove lijekove uzimate zajedno i Ursosan, vežu ursodeoksikolnu kiselinu u crijevima, usporavajući njezinu apsorpciju i smanjujući učinkovitost djelovanja. U takvim slučajevima, gore navedene lijekove treba uzeti najmanje dva sata prije uzimanja Ursosana.

Ciklosporin. Ursosan utječe na apsorpciju ciklosporina u crijevima. Ako trebate uzimati ciklosporin u isto vrijeme i Ursosan, preporuča se provjeriti razinu ciklosporina u krvi bolesnika i po potrebi prilagoditi dozu.

Ciprofloksacin. Ursosan može u nekim (prilično rijetkim) slučajevima usporiti apsorpciju ciprofloksacina.

Nitrendipin. Ursosan smanjuje vršnu koncentraciju ove tvari u zdravi ljudi. Ako nitrendipin i Ursosan uzeti zajedno, preporuča se stalno pratiti rezultate uzimanja lijekova i po potrebi povećati dozu. Ima isti učinak i primjena primjena Ursosana tijekom terapije lijekom protiv gube dapsonom.

Rosuvastatin. Kada se uzimaju istovremeno Ursosana i rosuvastatina, dolazi do značajnog povećanja razine rosuvastatina u krvi bolesnika. To je istina, klinički značaj ova činjenica još nije procijenjena.

Hormonska kontracepcija. Ako žena također uzima hormonske kontraceptive i Ursosan, postoji rizik od povećanog stvaranja bubrežnih kamenaca. Stoga se preporuča prijeći na nehormonska sredstva kontracepcija ili oralna kontracepcija S smanjena razina estrogena.

Uvjeti prodaje

Na recept.

Uvjeti skladištenja

Najbolje prije datuma

Cijena Ursosana

Cijene lijekova s ​​ursodeoksikolnom kiselinom ovise o proizvođaču, broju kapsula u pakiranju i cjenovnoj politici ljekarne. U prosjeku, 10 kapsula Ursosana košta od 190 rubalja, za 100 komada morat ćete platiti cijenu od 1400 rubalja.

Analozi Ursosana

Pripravke koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu obično je lako identificirati po imenu, na primjer, Ursofalk, Ursodez, Urdoxa. Iznimke od ovog pravila su Exchol, Choludexan i Livodex. Najniža cijena za 10 kapsula s ursodeoksikolnom kiselinom je 125 rubalja, najviša je 350 rubalja.

O lijeku Ursosan, upute za uporabu sadrže sve podatke potrebne za pacijenta. Gastroenterolozi ga preporučuju za liječenje patologija jetre i bilijarnog trakta. Ne smije se koristiti za samoliječenje, jer ovaj lijek ima kontraindikacije. Pedijatri također preporučuju korištenje u pedijatrijskoj terapiji djece starije od 5 godina. Ako nije moguće liječiti ovim lijekom, postoje zamjene.

Ursosan uključuje. Također je prisutan u ljudskom tijelu: mala količina je sadržana u žuči. Od svih dostupnih žučnih kiselina, ona pokazuje najmanje toksična svojstva.

Ursodeoksikolna kiselina (ovo je međunarodna generičko ime lijek) neophodan je u malim količinama ljudskom organizmu jer pomaže:

• smanjiti stvaranje kolesterola koji se javlja u jetri;
• smanjiti apsorpciju kolesterola u crijevima;
• otapaju kolesterolske kamence (imaju sposobnost vezanja na kolesterol i stvaranja tekućih kristala);
• smanjuje sposobnost žuči da stvara kamenje;

• smanjuje koncentraciju kolesterola.

Ursodeoksikolna kiselina je netoksična. Ulazeći u tijelo kao dio Ursosana, ova kiselina istiskuje tamo prisutne otrovne žučne kiseline. Ovo ima pozitivan utjecaj na rad jetre.

Kao rezultat toga, poboljšava sekretorna funkcija hepatocita i potiču se procesi koji reguliraju imunitet. Jetra postaje zaštićena od štetnih napada patogenih organizama.

Kada se uzima oralno, ova kiselina prolazi kroz sljedeće faze:

1. Otapanje u probavnom traktu.
2. Vezivanje s aminokiselinama (glicin i taurin).
3. Izlučivanje zajedno sa žuči.

Ursodeoksikolna kiselina, kao aktivna tvar originalnog lijeka "Ursosan", nakuplja se u žuči. Stupanj nakupljanja ove kiseline ovisi o stanju jetre. Proces djelovanja (metabolizam) aktivne komponente odvija se u jetri i crijevima. Krajnji produkti ovog procesa izlučuju se iz organizma kroz crijeva.

Vrijeme poluživota ursodeoksikolne kiseline varira od 3,5 do 5,8 dana.

Pod utjecajem Ursosana, funkcija jetre se obnavlja, pacijenti bilježe značajna poboljšanja u kvaliteti života.

Od čega Ursosan pomaže? Gastroenterolog propisuje ovaj lijek pacijentima koji imaju kolesterolske kamence u žučnom mjehuru. Ali u isto vrijeme, pacijent ne smije imati poremećenu funkciju žučnog mjehura, a veličina kamenja ne smije biti veća od 1,5 cm u promjeru. Ako se utvrdi kamenje veća veličina i disfunkcije žučnog mjehura, onda se kod takvih bolesnika primjenjuju osobito drugi principi terapije kirurgija.

Uz ove patologije, Ursosan ima indikacije za uporabu:

• za liječenje gastritisa s refluksom žuči;
• u liječenju bilijarne ciroze (ako nema dekompenzirane ciroze);
• spriječiti ponovno stvaranje kamenja nakon uklanjanja žučnog mjehura;
• za liječenje bolesti žučnih kamenaca (nekompliciranog tipa);
• za kronični hepatitis uzrokovan djelovanjem lijekova ili otrovnih tvari;
• za liječenje žučne diskinezije;
• za masnu jetru (bezalkoholna);
• s oštećenjem jetre od alkohola.

Ursosan je hepatoprotektor.

Osim toga, obavlja i dr važne funkcije Za ljudsko tijelo:

1. Pomaže protok žuči (koleretska funkcija).
2. Otapa žučne kamence (holelitolitik).
3. Smanjuje koncentraciju lipidnih frakcija (hipolipidemija).
4. Normalizira razinu kolesterola u krvi (hipokolesterolemija).
5. Pozitivno utječe imunološki sustav ljudski (imunomodulacijski).
6. Inhibira razvoj fibroze.

Raspon upotrebe proizvoda je prilično širok, ali o svakoj indikaciji potrebno je razgovarati s liječnikom. To utječe na dozu i trajanje liječenja.

Ursosan se proizvodi u dva oblika - tablete i kapsule. Ni jedno ni drugo ne treba žvakati ili drobiti. Obično se dnevna doza koju je propisao liječnik uzima jednom dnevno. Stručnjaci savjetuju da ovaj postupak radite navečer prije spavanja. Uzimajte kapsule i tablete s vodom. Morate piti dovoljno vode (oko pola čaše).

Nakon postizanja terapijskog učinka, prelazi se na redovitu upotrebu ovog lijeka. Trajanje tijeka liječenja treba propisati liječnik.

Režim doziranja može varirati. Ovisi o:

• priroda bolesti;
• prisutnost ili odsutnost kamenja u žučnom mjehuru;
• veličina kamenja;
• prisutnost drugih bolesti koje kompliciraju kliničku sliku.

Na primjer, pacijentima kojima je dijagnosticiran kolesterolski žučni kamenac propisuje se ovaj lijek, izračunavajući dozu na temelju tjelesne težine osobe.

Uzmite 10 mg na 1 kg tjelesne težine lijek. Liječenje obično traje dugo - od 6 do 12 mjeseci. Ako nakon maksimalnog razdoblja nema vidljivog poboljšanja, liječenje se prekida i razmatraju se druge mogućnosti liječenja.

Kako uzeti Ursosan za druge patologije?

Za primarnu bilijarnu cirozu, režim liječenja je drugačiji:

• doza - 14 mg po 1 kg težine;
• Trajanje liječenja nije ograničeno.

U prvoj fazi liječenja dnevna doza se dijeli na 3 i uzima 3 puta dnevno tijekom ili nakon obroka. Ako nije moguće točno podijeliti na 3 dijela (npr. kada se koriste kapsule), tada veći dio treba ostaviti za kraj. dnevni unos.

Kada se stanje bolesnika poboljša, hepatoprotector se uzima jednom dnevno navečer. U ranoj fazi bolesti neki pacijenti mogu doživjeti pogoršanje simptoma. U tom slučaju pacijentu se propisuje uzimanje 1 kapsule navečer, ali se postupno doza prilagođava potrebnoj dozi (svaki tjedan se povećava za 1 kapsulu).

Ursosan kapsule i tablete imaju različito doziranje, to treba uzeti u obzir. Jedna kapsula sadrži 250 mg djelatna tvar- jednaka količini kao pola jedne tablete.

Kako bi se spriječilo ponovno stvaranje kamenaca, lijek se koristi čak i nakon što se otope nekoliko mjeseci.

Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura, preporuča se uzimanje Ursosana u dnevnoj dozi od 500 mg, podijeljeno u 2 dijela (ovo je 2 kapsule ili 1 tableta dnevno). Terapija traje nekoliko mjeseci.

Budući da se lijek uzima ovisno o bolesti u različitim dozama, prije uporabe pažljivo proučite upute. Liječenje se provodi prema shemama i preporukama liječnika.

Kao i svi lijekovi na bazi kemijski spojevi, Ursosan ima kontraindikacije. Prije svega, ugroženi su ljudi koji imaju povećanu osjetljivost na komponente ovog hepatoprotektora (alergije).

Osim toga, kontraindiciran je u bolesnika koji:

• upalni proces V akutni stadij u žučnom mjehuru i žučnim kanalima;
• slaba kontraktilnost žučnog mjehura;
• bilijarna kolika;
• pronađeno je kalcificirano kamenje;
• žučni mjehur se ne može odrediti pomoću radioloških metoda;
• problemi s bubrezima;
• teške patologije jetra.

Ovaj lijek za liječenje jetre i žučnog mjehura koristi se iu pedijatrijskoj terapiji. Ali postoje dobna ograničenja: ne smiju ga uzimati djeca mlađa od 5 godina. No, unatoč tome, postoje dokazi da ako se kod novorođenčadi pojavi povišen bilirubin (novorođenačka žutica), u posebno teškim slučajevima, djetetu se daje ¼ kapsule zajedno s majčinim mlijekom. Ovo je prije iznimka od pravila.

Ograničenja se odnose i na druge kategorije pacijenata.

Ovaj lijek trebaju koristiti s oprezom oni koji:

• čir na želucu i dvanaesniku;
• ciroza jetre;
• otkriveno je smanjenje protoka žuči (jetrena kolestaza);
• crijevne patologije povezane s upalnim procesima.

Pitanje korištenja Ursosana od strane trudnica zaslužuje posebnu pozornost. Zabranjeno ga je uzimati u prvom tromjesečju, ali u drugom i trećem tromjesečju, iz zdravstvenih razloga, propisuje se ženama.

Budući da su prvi mjeseci trudnoće posebno važni za njezin razvoj, prije propisivanja lijeka svim ženama generativne dobi Predlažu podvrgavanje pregledu kako bi se isključila trudnoća. Liječenje ovim lijekom traje mjesecima, pa se žene moraju čuvati od trudnoće tijekom cijelog trajanja terapije.

Tijekom dojenja, Ursosan je zabranjen. Stoga, ako postoje vitalne indikacije za njegovu uporabu, tada se dojenje zaustavlja.

Ursosan ima nuspojave. Oni su navedeni u opisu. Stoga, prije uzimanja, trebali biste znati na koje sustave ljudskog tijela može utjecati njegovo djelovanje.

Ljudi često reagiraju na djelovanje Ursosana:

• probavni trakt (u obliku proljeva ili boli u gornjem dijelu trbuha);
• jetra (u obliku kalcifikacije postojećih kamenaca);
• kože (u obliku malih osipa).

Nuspojave su privremene i nestaju same od sebe. Ali ako se simptomi daju osjetiti jaka bol, trebate se obratiti liječniku koji će prilagoditi daljnju terapiju.

Ursosan, u interakciji s lijekovima za snižavanje lipida kao što su kolestipol ili kolestiramin, dovodi do smanjenja apsorpcije glavne komponente. Isti učinak treba očekivati ​​u kombinaciji s antacidima koji neutraliziraju želučanu kiselinu. Govorimo o onim antacidima koji sadrže:

• aluminijev hidroksid;
• magnezijev silikat;
• aluminijev oksid.

Ako nije moguće izbjeći kombiniranu terapiju, tada treba napraviti razmak od 2 sata ili više između doza ovih lijekova.

U interakciji s drugim lijekovima, Ursosan potiče povećanu apsorpciju ciklosporina u crijevima. Stoga njegovu razinu u krvnoj plazmi treba držati pod kontrolom. To će pomoći da se ispravi na vrijeme potrebna doza.

Za probleme s krvnim žilama pacijentima se propisuje klofibrat. U interakciji s ovim lijekom Ursosan gubi svoju učinkovitost. Isto se opaža i kod kombinirane terapije s Probucolom.

Osobe koje su na dijeti koja uključuje konzumiranje namirnica sa niska razina vlakna i visok kolesterol, trebali biste znati da Ursosan neće biti učinkovit za njih. Njegov učinak također je smanjen kod onih koji uzimaju:

1. Kontraceptivi (oralni).
2. Estrogeni.

Kod liječenja Ursosanom treba se strogo pridržavati uputa, jer predoziranje dovodi do proljeva. U tom slučaju ne možete prekinuti liječenje, morate privremeno smanjiti dozu. Ako simptomi ne nestanu, tada treba prekinuti uzimanje Ursosana i započeti oporavak. ravnoteža vode i soli u organizmu.

Ako je liječnik propisao Ursosan, ali iz raznih razloga nije moguće kupiti ili liječiti ovaj lijek, možete koristiti analoge.

Hepaprotektivni zamjenski lijek koji obavlja iste funkcije i sličan je sastavu Ursosanu je Urdoxa. Ima iste kontraindikacije. U pedijatrijskoj terapiji može se koristiti od 3 godine (uz oprez). Nisu identificirani slučajevi predoziranja ovim lijekom.

Ursofalk kapsule su još jedan analog koji se koristi za liječenje patologija jetre i bilijarnog trakta. Svoju učinkovitost pokazao je u pedijatrijskom liječenju cistične fibroze (preporučuje se djeci od 6 do 18 godina). Za liječenje različitih bolesti postoji poseban režim uzimanja ovog hepatoprotektora. Kako ne biste pogriješili s dozom, trebate se posavjetovati s gastroenterologom.

Za kronični hepatitis, cirozu i žučnu diskineziju dobra preporuka dobio Hofitol (proizvođač – Francuska). Lijek je dostupan u obliku tableta i oralne otopine i ima biljnoj bazi, budući da je glavni aktivni sastojak vodeni ekstrakt lišće poljske artičoke. U 100 gr. otopina sadrži 20 g. ekstrakt.

Osim koleretskih i hepaprotektivnih učinaka, Hofitol:

• smanjuje koncentraciju uree u krvi;
• proizvodi diuretski učinak;
• poboljšava metabolizam u tijelu.

Osim bolesti jetre, lijek ima indikacije za liječenje kroničnog nefritisa i zatajenja bubrega (u kroničnom obliku).

Ruski hepaprotektor Ursodez dostupan je u kapsulama od 250 mg i 500 mg. Ima sličan učinak kao i prethodni lijekovi. U slučaju žučnih kamenaca, mora se koristiti s oprezom. Ima dugi rok trajanja: kapsule od 500 mg vrijede 3 godine, a kapsule od 250 mg vrijede 5 godina.

Ursosan se može čuvati do 4 godine na temperaturi od 15-25˚C.

Svi gore navedeni lijekovi su generici Ursosana. Pružaju iste pogodnosti i imaju slične kliničke značajke, ali se mogu razlikovati u dozi, nuspojavama i dobnim ograničenjima za djecu.

U Češkoj je pokrenuto izdavanje Ursosana. Uspješan je u različite zemlje, budući da je terapeutski učinakširi se po cijelom probavnom traktu. On radi za staničnoj razini(pomaže u jačanju stijenki jetrenih stanica – hepatocita).

U Italiji se Heptral proizvodi u ampulama i tabletama. Ima nekoliko naziva, a uvršten je u dodatke prehrani pod kraticom SAM. Ova dva lijeka se često uspoređuju, ali svaki od njih ima svoje prednosti, a Heptral u nekim zemljama (na primjer, SAD) nije službena medicina.

Budući da postoji dosta lijekova koji se koriste za patologije jetre, važno je ne pogriješiti u odabiru i odabrati najprikladniju opciju u odnosu na cijenu i kvalitetu. Internetski forum može pomoći u tome, gdje ljudi ostavljaju svoje komentare o korištenju droga.

Recenzije Ursosana uglavnom su pozitivne. Nije ni čudo što ga preporučuju mnogi stručnjaci za probleme s jetrom i žučnim kanalima.

Ursosan pripada skupini hepatoprotektora nove generacije. Njegov glavni učinak je usmjeren na zaštitu stanica jetre od negativnih učinaka koji mogu smanjiti AST i ALT. Ovaj učinak lijeka osiguran je stabilizacijom staničnih membrana i funkcioniranjem hepatocita.

Osim toga, ima imunomodulatorni, koleretski i hipolipidemijski učinak. U ovom članku ćemo vam reći od čega Ursosan pomaže, kako ga uzeti i kome je kontraindiciran.

Ursosan istovremeno ima nekoliko ljekovitih svojstava:

• kontrola aktivnosti jetre;
• liza kamena;
• sprječavanje stvaranja kamenih struktura;
• poboljšanje odljeva žuči.

Lijek je propisan za stagnaciju žuči, hepatitis, kolelitijazu, cirozu, kolangitis, gastritis i patologije probavni sustav. Uz ove patologije, prvi znak se smatra gorčinom u ustima. Ovaj lijek može brzo ublažiti ovaj neugodan simptom.

Akcijski

S obzirom lijek izgleda kao kapsule s bijelim želatinskim omotačem. Unutar njega nalazi se prah iste boje, koji ima homogenu strukturu, ali ponekad se u njemu mogu naći velike čestice. Lijek se prodaje u pakiranjima s različitim brojem kapsula.

Kao glavni aktivni sastojak odabrana je ursodeoksikolna kiselina. Komponente Ursosana također uključuju magnezij, želatinu, kukuruzni škrob i silicij. Osnove terapeutski učinak Lijek dolazi od kiseline.

Ima sljedeća svojstva:

Ursodeoksikolna kiselina je klasificirana kao polarna komponenta, stoga može privući nepolarne (žučne kiseline ili kolesterol), tj. lijek prikuplja višak kiseline, uklanja svoje toksične učinke i formira micele. To omogućuje pozitivan učinak na metabolički procesžuč koja ulazi u crijeva apsorbira se u krvotok i vraća u jetru.

Ursosan smanjuje količinu koju apsorbira želudac štetne komponente, pojačava izlučivanje žuči i otklanja osjećaj gorčine u ustima. Kao rezultat toga, normalizira se prolaz žuči, eliminiraju se toksični učinci i stagnacija kiseline, a AST i ALT se smanjuju.

Kao rezultat interakcije žuči s fosfolipidima stanične membrane nastaju molekule složenog sastava koje su osnova stanične stijenke. Time se stanice štite od štetnog djelovanja radikala.

Na redovita uporaba U Ursosanu dolazi do sljedećih promjena:

• proizvodnja kolesterola se smanjuje;
• poboljšava se otapanje kolesterola u krvi, što rezultira smanjenim rizikom od nastanka kamenaca;
• stimulira se imunološki sustav.

Lijek se također koristi za zaustavljanje razvoja, usporavanje starenja, sprječavanje proširenih vena jednjaka i održavanje aktivnosti jetre. U u preventivne svrhe lijek se propisuje kako bi se smanjila vjerojatnost raka debelog crijeva.

Kada se koristi lijek?

Često se Ursosan propisuje kako bi se spriječio razvoj toksičnih poremećaja jetre tijekom štetnim uvjetima rad (industrijska proizvodnja) i uzimanje lijekova koji negativno utječu na cijeli organizam.

Lijek se također propisuje za sljedeće indikacije:

Način upotrebe

Lijek se uzima oralno, tj. isprati vodom bez žvakanja. Preporuča se pomaknuti uzimanje lijeka navečer. Tijek terapije i dozu propisuje liječnik ovisno o bolesti i stadiju. Doziranje se izračunava na sljedeći način - 10 mg lijeka po 1 kg težine pacijenta.

Pažnja! Detaljan opis kako uzeti Ursosan je naznačeno u njegovoj napomeni.

Primjena i doziranje variraju ovisno o vrsti patologije:

• Kod kolelitijaze uzima se do 5 kapsula dnevno, a popije se u jednom mahu. Koliko će dugo trajati liječenje određuje se brzinom resorpcije kamenih struktura i pozitivnom dinamikom terapije. Lijek se koristi dok se ne eliminiraju sve naslage, a zatim još tri mjeseca.
• Nakon kolecistektomije propisan je tijek ovog hepatoprotektivnog sredstva. Terapija se provodi od 3 mjeseca do 1 godine. Ovisno o stanju bolesnika, propisuje se doza.
• S difuznim patologija jetre doza lijeka je 10-15 mg po kg. Količina lijeka propisana za dan uzima se 2-3 puta. Proizvod se pije uz hranu. Tijek liječenja u nekim slučajevima traje godinama.
• Kod gastritisa koji se javlja kao posljedica reverznog refluksa žuči uzima se jedna kapsula Ursosana navečer. Terapija traje od 1,5 tjedna do nekoliko godina, ovisno o njenoj dinamici. Ista doza propisana je za uklanjanje gorčine u ustima.
• Nakon uklanjanja žučnog mjehura, lijek se propisuje 1 kapsula dva puta dnevno. Maksimalni tijek liječenja je 4 mjeseca.
• Ako postoje nerazvijeni žučni kanali ili je jetra toksično pogođena alkoholom ili lijekovima, tada se propisuje doza od 10-15 mg lijeka po kg težine, a ovaj volumen se dijeli na 2 puta. Terapija traje od 6 do 12 mjeseci.
• Za cirozu uzima se 15-20 mg po kg za izračunavanje doze (dobivena količina se podijeli u 2-3 doze).
• Za sklerozirajući oblik kolangitisa doza je 12-15 mg po kg.
• S povećanjem ALT i AST, kao i s alkoholnim oblikom hepatitisa, Ursosan se uzima 2-3 puta dnevno. Doziranje se izračunava na sljedeći način - 13-15 mg po kg.
• Za cističnu fibrozu, lijek se propisuje brzinom od 20-30 mg po kg.
• Za resorpciju kamenaca, ovaj lijek se propisuje samo ako promjer formiranih struktura nije veći od 20 mm. Za liječenje dulje od 1 mjeseca, ALT i AST se kontroliraju mjesečno, a ultrazvuk se radi svakih šest mjeseci.

Kontraindikacije i komplikacije

Danas su slučajevi predoziranja Ursosanom nepoznati. Međutim, zabilježeno je smanjenje učinkovitosti lijeka kada se uzima istovremeno s Almagelom. Hormonska sredstva, osobito estrogeni, također mogu smanjiti njegovu aktivnost.

Savjet! Ursosan se uzima na zahtjev pacijenta prije ili poslije jela, ali liječnici ga preporučuju tijekom.

U većini slučajeva nema komplikacija pri liječenju ovim lijekom.

Ali ponekad se mogu pojaviti sljedeće nuspojave:

Svi lijekovi, uključujući Ursosan, imaju kontraindikacije, koje se dijele na apsolutne i relativne. Apsolutni tip uključuje patologije za koje se lijek apsolutno ne smije uzimati. Na primjer, kod naslaga žučnih kamenaca, koji sadrže mnogo kalcija. Mogu se identificirati pomoću rendgenskih zraka.

Također dano koleretsko sredstvo strogo zabranjeno:

DO relativne kontraindikacije To se odnosi na dob do 3-4 godine, ali samo zato što je maloj djeci teško progutati kapsulu zbog svoje velike veličine. Stoga se lijek može koristiti kod mladih pacijenata ako nemaju poteškoća s gutanjem kapsule. U ovom slučaju, doza se izračunava na sljedeći način: 10-20 mg po 1 kg težine.

Povremeno se koristi čak i kod novorođenčadi u borbi protiv toksičnog hepatitisa ili hemolitičke žutice, ali samo ako je korist od nje veća od moguće štete.

Novorođenčad se propisuje ne više od ¼ kapsule dnevno. Kapsula se otvori, a prašak izliven iz nje podijeli se na 4 jednaka dijela. Lijek se otapa u majčinom mlijeku ili drugoj tekućini. Trajanje liječenja je od 2,5 do 4 tjedna.

Isto vrijedi i za razdoblje trudnoće. Ursosan mogu koristiti žene u 2. ili 3. tromjesečju prema preporuci liječnika. U ovom slučaju, lijek se može propisati za povećanje ALT i AST, kronična patologija, kompresija mjehura rastućom maternicom.

Interakcije lijekova

• antacidi s ionsko izmjenjivačkim smolama i aluminijem, jer oštećuju apsorpciju lijeka;
• estrogena, klofibrata, neomicina i progestina zbog povećanja razine kolesterola.

Što zamijeniti

Ponekad Ursosan možda nije prikladan za pacijenta zbog određenih karakteristika. Tada se umjesto toga dodjeljuju analozi:

Zaključak

Ursosan se smatra učinkovita sredstva za liječenje patologija i poremećaja jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala. Većina pacijenata i specijalista o tome govore pozitivno. Ali treba ga koristiti samo onako kako je propisao liječnik i strogo slijedeći dozu.

Video

Sudeći po tome što sada čitate ove retke, pobjeda u borbi protiv bolesti jetre još nije na vašoj strani...

A jeste li već razmišljali kirurška intervencija? To je razumljivo, jer je jetra vrlo važan organ, a njegovo pravilno funkcioniranje ključ je zdravlja i wellness. Mučnina i povraćanje, žućkasta boja kože, gorčina u ustima i loš miris, tamna mokraća i proljev... Svi ovi simptomi su vam poznati iz prve ruke.

Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne posljedicu, već uzrok? Preporučujemo da pročitate priču Olge Krichevskaya, kako je izliječila svoju jetru...

Kapsulirani hepatoprotektor sa koleretski učinak Ursosan je popularan lijek za liječenje bolesti jetre s ursodeoksikolnom kiselinom. Ova kiselina je posebna po tome što je uključena u prirodni sastav žuči u malim količinama, ali je, unatoč neznatnom volumenu tvari, izuzetno neophodna za fluidnost žuči i otpornost na njezino "kameniziranje". Kiselina također može poboljšati funkcionalnost jetrenih stanica i stimulirati imunološki sustav. Zbog prirodnog sastava lijeka, proizvod se smatra netoksičnim.

Oblik otpuštanja lijeka

Ursosan je dostupan u obliku bijelog, homogenog praha zatvorenog u kapsule. Ljuska im je bijela bez inkluzija ili pruga u boji. Pakiranja mogu sadržavati od 10 do 100 kapsula, pakiranih po 10 komada u svakom blisteru. Prema uputama, jedna kapsula sadrži 250 mg aktivne kiseline.

Sastav lijeka

Kao što je već spomenuto, glavna tvar Ursosana je ursodeoksikolna kiselina. Kao sekundarne komponente korištene su sljedeće:

• kukuruzni škrob;
• želatina za omotač kapsule;
• E-572, poznatiji kao magnezijev stearat;
• E-551, inače nazvan silicijev dioksid;
• kao i titanijev dioksid.

Zašto je lijek potreban?

Ursosan se propisuje i uzima u sljedeće svrhe:

• hepatoprotektivno;
• koleretik;
• kako bi se uklonila stagnacija žuči u kanalima;
• uništavanje kamenja formiranih u šupljini žučnog mjehura;
• sprječavanje rasta fibroznog tkiva;
• povećanje stabilnosti imunološkog sustava.

S kemijskog gledišta, glavna svrha polarne ursodeoksikolne kiseline je vezati nepolarne tvari, a to su žučne kiseline (dezoksikolna, litokolna itd.) i kolesterol koji su agresivni za tkivo jetre, čime se sprječava jetra od njihovog štetnog djelovanja učinci.

Indikacije za upotrebu

Ursosan, kao i svaki drugi lijek, zabranjeno je uzimati bez liječničkog recepta; samoliječenje ne samo da ne može donijeti nikakve rezultate, već i naštetiti već bolesnoj jetri.

Liječnici često propisuju Ursosan kapsule za liječenje bolesti kao što su:

• prve manifestacije formiranih kamenaca ( kolelitijaza), s ciljem otapanja manjih kolesterolskih kamenaca i sprječavanja njihovog novog stvaranja;
• hepatitis (virusni, autoimuni, toksični, alkoholni, akutni i kronični);
• niska ili previše aktivna pokretljivost bilijarnog trakta i zidova žučnog mjehura, što se naziva diskinezija;
• proces proliferacije fibroznog tkiva u jetri;
• s primarnom bilijarnom cirozom jetre;
• opijenosti tijela koje su nastale zbog poremećaja u jetri;
• kronični kolangitis;
• problemi s gastrointestinalnim traktom, posebno za liječenje oslabljene probave - refluksni gastritis;
• a također se propisuje uz istovremenu primjenu hormonskih, antimikotičkih, antibiotskih lijekova koji izazivaju iscrpljenost i, kao rezultat, bolest jetre.

Kontraindikacije

S druge strane, Ursosan kapsule se ne smiju uzimati u potvrđenim slučajevima:

• akutni kolecistitis ili kolangitis;
• pankreatitis;
• neispravnost žučnog mjehura ili preveliki kamen u njemu;
• napad zatajenja jetre;
• s dekompenzirajućom cirozom jetre;
• upalni procesi žučnog mjehura, kao i žučnih kanala, izazvani bakterijama;
• upala u bilo kojem dijelu crijeva;
• opasno stanje prisutnosti fistule u gastrointestinalnom traktu;
• kalcificirani ili miješani žučni kamenci;
• zatajenje bubrega.

Ženama u razdoblju rađanja djeteta i dojenja novorođenčeta dopušteno je liječenje Ursosanom, ali samo ako je učinak za majku mnogo korisniji od očekivane štete koju lijek uzrokuje djetetu, čak i teoretski.

Nuspojave lijeka Ursosan

Nažalost, bilo koji lijekovi, osim dobrobiti za tijelo, mogu imati i nuspojave. Istraživanja pokazuju da su nuspojave kod uzimanja Ursosana rijetke, no to ih ne čini nemogućima. Ako se pojavi bilo koja od sljedećih reakcija, važno je što prije konzultirati liječnika i prestati uzimati lijek dok liječnik ne odluči. Osobito trebate obratiti pozornost na sljedeće moguće nuspojave:

• mučnina koja se pretvara u povraćanje;
• proljev ili, obrnuto, zatvor;
• bol u donjem dijelu leđa;
• pojava alopecije areate (gubitak kose);
• kao i alergijske reakcije na koži i oticanje.

Najniža je stopa bočne kalcifikacije kamenaca, što je također vjerojatno jedna od nuspojava uzimanja lijeka.

S kojim lijekovima ne smijete uzimati Ursosan?

Ne preporučuje se uzimanje Ursosan kapsula s lijekovima protiv žgaravice (lijekovi koji sadrže aluminij, kao što su Almagel, Maalox, Rennie), jer smanjuju učinkovitost hepatoprotektora. Korištenjem lijeka s estrogenima ili progesteronima, sposobnost potonjih da otapaju kamenje je lošija. Ometa otapanje kamenja i istodobna uporaba Ursosana s neomicinom.

Kako uzimati Ursosan?

Ursosan kapsule se uzimaju s udobnom količinom nemineralne vode. Najbolje vrijeme za uzimanje lijeka za jednokratnu upotrebu je navečer. Kapsule se piju tijekom večere ili neposredno nakon nje, međutim, uzimanjem lijeka Ursosan s hranom možete postići najbolji rezultat. Ako se preporučuje uzimanje Ursosana prema režimu liječenja od 2 ili 3 dana, unos treba biti ujutro i navečer (uz doručak i večeru) ili ujutro, ručak i navečer (uz doručak, ručak i večeru). .

Trajanje liječenja i individualna doza propisuju se ovisno o postavljenoj dijagnozi i osobnim karakteristikama bolesnika. U pravilu se standardna doza izračunava na temelju preporuke od 10 mg za svaki kg tjelesne težine pacijenta. Na primjer, osoba teška 65 kg sa terapijska svrha treba primiti 650 mg (65*10=650).

Doziranje za otapanje kamenaca

U slučaju namjene za otapanje formiranih kolesterolskih kamenaca, lijek Ursosan preporuča se konzumirati u količini od 2 do 5 kapsula, jednom dnevno. Tretman se provodi svakodnevno, onoliko vremena koje je odredio i nastavio liječnik dok se formirani kamen potpuno ne otopi. Uz razdoblje liječenja dodaju se 2 ili 3 mjeseca profilaktičke primjene Ursosana kako bi se spriječile nove formacije, tako da tijek liječenja može trajati od dva do tri mjeseca do dvanaest.

Glavni uvjet pod kojim je potrebno uzimati Ursosan je vidljivost kamenja na rendgenskom pregledu i njihov promjer ne veći od 20 mm u promjeru. Ne preporuča se koristiti Ursosan kapsule za resorpciju kamenaca u slučaju poremećaja rada žučnog mjehura (tj. diskinezija zbog kolelitijaze više neće biti indikacija, već kontraindikacija za primjenu), kao i kod nedovoljne prohodnosti i začepljenja žučnog mjehura. bilijarnog trakta. Pritom je potrebno voditi računa da ukupan broj kamenaca kod žučnih kamenaca ne smije začepiti žučni mjehur više od polovice.

Dnevna doza lijeka uzima se jednom dnevno, navečer tijekom večere ili, bez odlaganja, nakon nje.

Za sprječavanje stvaranja kamenca

Uzimanje Ursosana za sprječavanje stvaranja kamenca potrebno je samo uz liječnički recept. Vjerojatno će Vaš liječnik odrediti da trebate uzimati jednu kapsulu dva puta dnevno. Period profilakse je 3 ili 4 mjeseca.

Doziranje za hepatitis, fibrozu, diskineziju

Hepatitis, fibroza ili diskinezija bilijarnog trakta, kao i žučnog mjehura, zahtijevaju blago povećanje doze od 15 mg po kg težine pacijenta. Dakle, osoba teška 65 kg trebat će 975 mg (65*15=975) lijeka, što je ekvivalentno 4 kapsule. Prilično je teško uzeti takvu dozu odjednom, pa se obično dijeli na 2 doze Ursosana dnevno. I dalje se preporučuje uzimanje kapsula uz obroke. Tijek liječenja također je prilično dug i može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana ili čak nekoliko godina.

Za toksična oštećenja jetre

Nastala toksična (ako se otrovna droga ili alkohol koriste dulje vrijeme) oštećenje jetre liječi se s 10 ili 15 mg Ursosana po kg težine. Sukladno tome, osobi tjelesnoj težini od 80 kg trebat će od 800 do 1200 mg lijeka dnevno, što odgovara 3 ili 5 kapsula koje se uzimaju dva puta dnevno. Tijek liječenja sličnim uvjetima traje šest mjeseci uz mogućnost produženja do godinu dana.

Za primarnu bilijarnu cirozu

Liječenje primarne bilijarne ciroze također se može provesti pomoću Ursosana. Doza se, kao iu drugim slučajevima, izračunava prema receptu: 15 ili 20 mg po kg težine. Dakle, osoba teška 70 kg dnevno treba uzeti od 1050 do 1400 mg lijeka, koji se sastoji od 4 ili 6 kapsula. Dnevna količina lijeka mora se podijeliti u 2 ili 3 doze, kombinirajući kapsule s hranom, koja se tradicionalno konzumira za večeru. Tečaj će trajati od 6 do 24 mjeseca.

Kronični kolangitis

Terapija kroničnog kolangitisa provodi se unosom od 12 ili 15 mg po kg tjelesne težine, podijeljeno u dvije do tri doze Ursosana dnevno. Upotreba lijeka kada kronični kolangitis također se smatra dugoročnim i traje od šest mjeseci do nekoliko godina.

Ursosan tijekom trudnoće i dojenja

Terapija Ursosanom provodi se samo kada je potrebno liječenje majke, a dobivena korist premašuje sve moguće rizike za zdravlje djeteta. Zabranjeno je samostalno piti kapsule u tim razdobljima, kao i samoliječenje; u načelu ih treba propisati samo liječnik.

Primjena Ursosana tijekom trudnoće dopuštena je zbog rezultata studije koja je provedena na životinjama i nije pokazala nikakve negativan utjecaj lijek za fetus. Međutim, podaci studije ne jamče sličan rezultat kod ljudi, stoga je potreban stalni medicinski nadzor.

Lijek Ursosan propisan je u sljedećim slučajevima:

• poremećen protok žuči zbog pritiska rastuće maternice na žučni mjehur;
• kolike žučnog mjehura koje su se pojavile u tim razdobljima;
• kronične bolesti jetre ili žučnog mjehura koje zahtijevaju potporu lijekovima;
• Ursosan se također propisuje za ublažavanje svrbeža tijekom trudnoće, koji se u jednoj ili drugoj mjeri manifestira u svakoj trećoj apsolutno zdrava žena na pozadini oslabljenog izlučivanja žuči zbog kompresije žučnih kanala i mjehura.

U vezi sa svrbežom tijekom trudnoće Ursosan se najčešće propisuje u ovom tremornom razdoblju. Stalno rastuća maternica s djetetom vrši pritisak na žučni mjehur, zbog čega žuč ne može izaći iz njega na prirodan, uobičajen način i stagnira. Ova stagnacija žuči uzrokuje svrbež, što je prilično teško tolerirati. U ovom slučaju, Ursosan se propisuje u količini od jedne, najviše dvije kapsule tijekom večere. Liječenje treba trajati najmanje mjesec dana. Ako se simptomi ponove, liječnik može odlučiti produžiti liječenje do poroda.

Složenije situacije koje trudnici i njenom djetetu mogu stvarati veću nelagodu zahtijevaju hitan liječnički pregled i hitnu adekvatno liječenje. Pogotovo ako govorimo o o boli i akutnoj pulsaciji u desnom hipohondriju.

Ursosan za djecu

Lijek Ursosan za djecu, prema uputama za uporabu, propisan je od 2 godine za liječenje bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala. Izračun standardne doze za djecu ne razlikuje se od formule za odrasle i iznosi 10 ili 20 mg, ovisno o dijagnosticiranoj bolesti, po kilogramu tjelesne težine djeteta. Standardna doza nije podijeljena u doze, već se daje odjednom. Budući da djeca teško gutaju kapsulu, njezin se sadržaj otopi u vodi kako bi se pripremila suspenzija.

Postoji praksa propisivanja lijeka čak i novorođenčadi s teškom žuticom. Ozbiljnost žutice i potrebu za lijekovima utvrđuje neonatolog ili pedijatar, a sama žutica u novorođenčadi je prirodni proces, koji ne zahtijeva lijekove. Žućkasta boja kože dopuštena je do 4 mjeseca.

Za novorođenčad se preporučuje otopiti četvrtinu praška iz kapsule u majčinom mlijeku ili adaptiranom mlijeku. Za novorođenčad, lijek se propisuje jednom dnevno tijekom 2, maksimalno 4 tjedna. Na vidljivi rezultati i smanjenje razine bilirubina u krvi, liječnik može skratiti tijek liječenja na 10 dana.

Analozi: što može zamijeniti Ursosan?

Potpuni analog Ursosana može se nazvati:

• Ursofalk;
• Ursodez;
• Livodex;
• Ursolive;
• Ursohol;
• Eskhol;
• Urosodex i drugi proizvodi s ursodeoksikolnom kiselinom.

Kada koristite Ursofalk kao zamjenu za Ursosan, možete koristiti i kapsule i suspenziju, suspenzija je posebno relevantna za pacijente čija je težina manja od 47 kg. Koristeći Ursofalk za otapanje žučnih kamenaca u mjehuru, postavlja se sljedeće doziranje:

Kada koristite Ursodex kao analog Ursosana, morate uzeti u obzir njegov odličan sadržaj aktivne tvari u jednoj kapsuli. Ovo je 150 ili 300 mg ursodeoksikolne kiseline. Stoga je važno posavjetovati se s liječnikom kako bi se odabrala odgovarajuća doza. Obično se za otapanje žučnih kamenaca propisuje sljedeće:

Livodex, kao analog Ursosana, također sadrži 150 ili 300 mg ursodeoksikolne kiseline i koristi se prema režimu doziranja sličnom Ursodexu za otapanje žučnih kamenaca.

Kada se za liječenje žučnog mjehura koriste Ursohol ili Ursoliv, koji kao i Ursosan sadrže 250 mg djelatne tvari koja zamjenjuje Ursosan, dozu nije potrebno prilagođavati, već je potreban recept i odobrenje liječnika.

pečenn.ru

Farmakološko djelovanje Ursosana

S farmakološkog gledišta, bilo koji ljekovito djelovanje podijeljen u:

• farmakodinamski;
• farmakokinetički.

Ursosan nije iznimka.

Farmakodinamsko djelovanje

Lijek karakterizira složena farmakodinamika. Lijek ima sljedeće učinke:

• koleretik;
• kolelitolitik;
• hipolipidemijski;
• hipokolesterolemičan;
• imunomodulatorni.

Nakon uzimanja Ursosana, ursodeoksikolna kiselina u membranske stanice te povećava njihovu otpornost na citotoksične utjecaje.

Stanice koje bolje reagiraju na Ursosan od drugih:

• epitelne stanice;
• hepatociti;
• kolangiociti.

Ursosan smanjuje koncentraciju svih žučnih kiselina i pojačava proces kolereze, što omogućuje korištenje lijeka ne samo za bolesti jetre, već i za liječenje bolesti u:

• žučni mjehur,
• gušterača,
• bubrega.

Liječnici često propisuju Ursosan za drobljenje i sprječavanje novog stvaranja kamenaca u kanalima žučnog mjehura i za druge bolesti.

Ursosan zaustavlja razvoj fibroze i sprječava smrt stanica i tkiva u jetri, što je važno u slučaju bolesti kao što su:

• kolecistitis,
• alkoholni steatohepatitis.

Takav širok raspon mogućnosti u liječenju Ursosanom objašnjava se činjenicom da djelatna tvar:

• inhibira ekspresiju HLA-1 antigena u hepatocitima,
• HLA-2 se nalazi u kolangiocitima i normalizira stupanj aktivnosti limfocita.

Farmakokinetičko djelovanje

Vrhunac aktivnosti ursodeoksikolne kiseline u tijelu javlja se nakon 3-4 sata, ovisno o tome kada i kako uzimati Ursosan, prije ili poslije jela. S praznim crijevima i želucem, stopa apsorpcije je veća, a lijek pomaže brže.

Izravni terapeutski učinak Ursosana ovisi o redovitosti uporabe. Ako se lijek uzima dulje vrijeme bez pauze, tada će ursodeoksikolna kiselina zauzeti središnje mjesto među žučnim kiselinama tijela, dosežući 45-48% sadržaja u krvnom serumu. Ovaj učinak ima dobar učinak na stanje jetre, a trajanje režima liječenja određuje liječnik na temelju ukupne kliničke slike.

Lijek se izlučuje iz tijela putem jetre, 50 do 75% Ursosana izlučuje se zajedno sa žuči. Potpuno uklanjanje komponente lijeka može se postići tek nakon završetka tijeka liječenja.

Ovaj lijek ima kumulativni učinak, pa se apsorbira ne samo u želucu, već i procesom pasivne difuzije u debelom crijevu i djelomično u ileumu.

Ursosan je vrsta hepatoprotektora koji prolazi placentarnu barijeru i kompatibilan je s proteinima krvi - njihova razina sinteze doseže 96%.

Indikacije za uporabu Ursosana

Pitanje "za što su Ursosan tablete" često se nalazi na specijaliziranim forumima, što je povezano s opsežnim popisom bolesti za koje se koristi ovaj lijek.

Glavne indikacije za propisivanje Ursosana:

• hepatitis s akutnim i aktivni oblik propuštanje;
• trovanje i disfunkcija jetre uzrokovana opijanjem, uključujući posljedice uzimanja lijekova;
• sva oštećenja jetre i tegobe uzrokovane alkoholom;
• nadutost i druge promjene jetre uzrokovane dopingom tijekom bodybuildinga;
• steatohepatitis alkoholnog i nealkoholnog podrijetla;
• ciroza, kolangitis i cistična fibroza;
• kolelitijaza;
• bolesti i disfunkcije žučnih kanala, uključujući kongenitalnu atreziju;
• diskinezija, kolecistopatija i druge bolesti bilijarnog trakta.

Izravno propisan od strane liječnika, Ursosan se može koristiti za liječenje niza drugih bolesti izravno povezanih s funkcijom jetre, te za prevenciju zdravlja tijekom hormonske kontracepcije i dugotrajne uporabe:

• antibiotici,
• citostatici.

Predoziranje i nuspojave

Pojava nuspojava tijekom liječenja Ursosanom izravno ovisi o njegovoj dozi, odnosno ako popijete 3-4 kapsule, nuspojava se pojavljuje, a nakon smanjenja doze na 1-2 nestaje.

Koliko dugo se lijek uzima, nuspojave ne ovise. Ispravan raspored i potreban iznos koliko ursodeoksikolne kiseline treba ući u tijelo dnevno je individualno i u svakom poseban slučaj biraju liječnici.

Nuspojave koje ukazuju na višak lijeka su sljedeće:

• mučnina, koja se ponekad pretvara u povraćanje s karakterističnim mirisom;
• proljev;
• rezanje bolova u abdomenu;
• povećana aktivnost jetrenih transaminaza i kalcifikacija kamenja u kanalima, otkrivena tijekom testiranja;
• bol u donjem dijelu leđa;
• svrbež s crvenilom ili drugim kožnim alergijskim manifestacijama;
• lomljivost i žutost noktiju, pojačan gubitak kose.

Ursosan ima minimalne nuspojave u usporedbi s drugim lijekovima. Stoga, ako se pojave gore navedeni simptomi, ne biste trebali žuriti sa zamjenom lijeka, možete jednostavno smanjiti njegovu količinu.

Kontraindikacije

Ursosan ima nekoliko kontraindikacija:

• zatajenje bubrega ili jetre;
• X-ray pozitivna priroda kamenaca u žučnim kanalima i mjehuru, bubrezima ili jetrenim kanalima;
• potpuna disfunkcija žučnog mjehura ili složeni zavoj u ureteru;
• stadij dekompenzacije u cirozi;
• akutne infekcije bilijarnog trakta, mokraćnog mjehura, opstrukcijski procesi ili empijem;
• individualna osjetljivost ili netolerancija na sastav Ursosana.

Nema dobnih ograničenja, Ursosan se može uzimati u bilo kojoj dobi, a doziranje i način primjene za najmlađe ovisi o liječniku.

Kako pravilno uzimati Ursosan kapsule i koliko dugo?

Kako pravilno uzimati kapsule Ursosan i koliko dugo to učiniti izravno ovisi o ciljevima terapije i vrsti bolesti.

Iako je režim liječenja individualan, postoje opće preporuke za patologiju žučnih kamenaca:

1. Dnevna količina Ursosana je od 10 mg do 15 mg na svakih 10 kg Totalna tezina bolestan. Sve kapsule se uzimaju odjednom, prije spavanja, i treba ih obilno popiti. Nije važno koliko je vremena prošlo od večere.
2. Trajanje terapije je individualno, odnosno do potpunog nestanka kamenaca i dodatno nekoliko mjeseci za učvršćivanje liječenja i prevencije kod difuznih patoloških procesa.
3. Od 2 do 6 kapsula dnevno, 3-4 puta. Može se uzimati neovisno o hrani, ali prema recenzijama koje koriste Ursosan, poželjno je kombinirati ga s hranom.
4. Trajanje tečaja je individualno, do potpunog oporavka, za sve intoksikacije jetre.
5. Ursosan se uzima 10-15 mg na 10 kg težine pacijenta, 2-3 puta dnevno.

Trajanje termina ovisi o mišljenju liječnika koji liječi osobu, a može trajati od šest mjeseci do godinu dana. Na vremensko razdoblje utječu mnoge stvari, na primjer:

• ako je intoksikacija alkoholne prirode, tada je važno što je pacijent pio - pivo ili jaka pića,
• ako je jetra otrovana lijekovima, pa kojim, i tako dalje.

Najviše veliki broj Ursosan se koristi u liječenju cistične fibroze - od 8 do 12 kapsula 4-6 puta na dan, a najdulje razdoblje terapije ciroze je nekoliko godina.

U preventivne svrhe prema mnogim stručnjacima dovoljne su 1-2 kapsule dnevno, a ta je količina dovoljna i za djecu koja boluju od žutice ili drugih bolesti jetre.

Ursosan za novorođenčad, djecu i trudnoću

Ursosan je siguran za novorođenčad, djecu i trudnoću, može se i treba koristiti, a način primjene i doziranje odredit će specijalist za promatranje ili liječenje.

Najmanje kapsule se razrjeđuju u ljekovite suspenzije, u slučajevima kada beba treba složenu terapiju. Ako dijete treba liječiti samo Ursosanom, tada se najmlađim pacijentima daje lijek u obliku kapi, nakon što se kapsula prvo otopi u vodi. Režim doziranja i količinu određuje liječnik.

Ako postoji popratni kašalj, Ursosan se može uzeti zajedno sa svojim sirupom.

Vrijeme tijekom kojeg je potrebno uzimati Ursosan uvijek je individualno i ovisi o stanju bolesnog djeteta i brzini njegovog oporavka.

Za trudnice, Ursosan se koristi i kao terapeutski i kao profilaktički agens.

Interakcije lijekova Ursosana

Lijek je kompatibilan s gotovo svim lijekovima, ali istodobna primjena s nekima od njih smanjuje ono zbog čega se uzima Ursosan - to jest, brzinu otapanja kamenaca i ukupni ljekoviti učinak na jetru.

Istodobna primjena sa:

• Kolestiramin;
• Almagel;
• Gastal;
• desogestrel;
• Estradiol;
• Dydrogesterone;
• neomicin;
• linestrenol;
• Clofibrate;
• Megestrol;
• Medroksiprogesteron.

Prema liječnicima, učinkovitost Ursosana je prepolovljena. Ako je terapija ovim lijekovima neophodna, liječnik obično propisuje recept za drugi hepatoprotektor ili, na temelju specifične situacije, preporučuje povećanje doze Ursosana.

Uvjeti skladištenja

Ursosan i njegove analoge treba čuvati u temperaturni uvjeti od 15 do 25 stupnjeva Celzijusa, na suhom mjestu, izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca.

Rok trajanja Ursosana je 4 godine od datuma puštanja lijeka u promet.

Analozi i trošak

postoji cijela linija lijekovi analozi Ursosana, koji se mogu kupiti za manje novca. Ali ti lijekovi imaju mnogo opsežnije kontraindikacije i nuspojave od Ursosana i, prema pregledima pacijenata, manje su učinkoviti.

Glavni lijekovi slični Ursosanu su:

• Allohol;
• Heptral;
• Urdoxa;
• Karsil i Karsil Forte;
• Ursodez;
• Liv 52;
• Ursolak;
• Hepatrin;
• Ursohol;
• Ursofalk;
• Holenzyme;
• Hepabene;
• Ovesol;
• Exhol;
• Heptor;
• Hofitol.

Cijena Ursosana u Moskvi i drugima veliki gradovi zemlje:

• pakiranje od 10 kapsula - od 164 do 199 rubalja;
• pakiranje od 50 kapsula - od 736 do 866 rubalja;
• pakiranje od 100 kapsula - od 1369 do 1635 rubalja.

Koliko košta Ursosan ovisi o razini ljekarne, na cijenu također utječe količina kupljene serije, a osim toga trošak ovisi o potražnji za lijekom i datumu njegove proizvodnje.

mirpecheni.ru

Ursodeoksikolna kiselina

Lijek pripada skupini hepatoprotektivnih lijekova. Lijek Ursosan ili ursodeoksikolna kiselina (UDCA) uklanja zastoj u žučnom mjehuru i jetri. Iz uputa za uporabu možete saznati da Ursosan ima imunomodulatorni učinak: povećava aktivnost T-limfocita. Osim toga, UDCA pomaže spriječiti ili usporiti napredovanje fibroze jetrenog tkiva kod hepatitisa različitih etiologija. Korištenje Ursosana usporava prerano starenje kolangiocita i hepatocita.

Oblik otpuštanja i sastav lijeka

Lanac ljekarni nudi Ursosan u obliku pakiranja s različitim brojem kapsula (10, 50, 100). Neki potrošači pogrešno zovu posljednje tablete, što je u osnovi pogrešno. Oblik otpuštanja i sastav lijeka određen je potrebom da ursodeoksikolna kiselina izravno uđe u crijevo, što se postiže pakiranjem fine tvari u želatinsku ljusku. Upute za Ursosan informiraju o praškastom sadržaju svake kapsule, koja se sastoji od UDCA i pomoćnih komponenti:

• kukuruzni škrob;
• koloidni silicijev dioksid;
• magnezijev stearat;
• titanijev dioksid;
• želatina.

Ursosan - indikacije za uporabu

Ovaj lijek je nezamjenjiv ako je potrebno ukloniti žučne kamence bez operacije. U uputama za Ursosan navodi se da je jedna od indikacija za primjenu UDCA sprječavanje ponovnog stvaranja kamenaca nakon kolecistektomije. Lijek je uključen u popratnu terapiju onkološke bolesti. Osim toga, uporaba Ursosana je indicirana za sljedeća negativna stanja:

• hepatitis različitih etiologija;
• kolecistitis;
• pankreatitis;
• opisthorchiasis;
• alkoholno oštećenje jetre;
• primarna bilijarna ciroza;
• bilijarna diskinezija;
• kolangitis;
• atrezija;
• refluksni ezofagitis i refluksni gastritis.

Kako djeluje Ursosan

Prema uputama za uporabu, fine čestice lijeka neutraliziraju štetne žučne kiseline, čime se smanjuju negativan utjecajželučani refluks na membranu stanica jetre. Imunološki učinak Ursosana postiže se povećanjem aktivnosti limfocita ubojica i eozinofila. Osim toga, uporaba lijeka pomaže stabilizirati membranu jetrenih stanica, čineći ih imunima na negativan utjecaj. Upute za Ursosan govore da uporaba proizvoda također daje druge pozitivne učinke:

• hepatoprotektivno;
• koleretik;
• antifibrotik;
• antilitogen;
• hipokolesterolemijski (snižava razinu kolesterola).

Ursodeoksikolna kiselina - upute za uporabu

Bilo koji lijek mora se koristiti prema odgovarajućim uputama. Upute za uporabu Ursosana informiraju pacijente kako uzimati kapsule za odrasle i djecu. Osim toga, opis ovog proizvoda sadrži zasebne odlomke posvećene mogućnosti korištenja UDCA kod novorođenčadi i trudnica. Trudnice, kao i bebe, spadaju u posebnu skupinu ljudi koji smiju uzimati samo određene lijekove s minimalnim brojem nuspojava.

Ursosan tijekom trudnoće

Iz etičkih razloga Klinička ispitivanja UDCA nije rađena na ženama koje čekaju dijete. Kao rezultat toga, liječnici propisuju Ursosan tijekom trudnoće kada terapeutski učinak njegove uporabe prelazi moguće rizike. U međuvremenu, podaci dobiveni laboratorijskim ispitivanjima na životinjama pokazali su apsolutnu sigurnost lijeka za fetus. Njemački znanstvenici proveli su ograničeno istraživanje Ursosana na budućim majkama s teškim patologijama žučnog mjehura i jetre. Na temelju rezultata ispitivanja bilo kojeg negativne posljedice nije identificiran.

Ursosan - upute za uporabu u novorođenčadi s žuticom

U nekim slučajevima, ovaj fiziološki fenomen zahtijeva korištenje lijekovi. Žutica koža i sluznice djeteta uzrokovana je masivnom razgradnjom hemoglobina, koji jetra ne može u potpunosti eliminirati. U situaciji kada se stanje bebe ne vrati u normalu nakon mjesec dana, govorimo o patologiji koju je potrebno liječiti lijekovima. Ursosan se daje novorođenčadi sa žuticom u skladu s uputama za njegovu uporabu. Ako je dinamika pozitivna, tijek liječenja može se smanjiti s 2 tjedna na 10 dana.

Kako uzimati Ursosan

Svaki pojedini pacijent, ovisno o obliku i težini patologije, treba strogo definiranu dozu lijeka koju određuje liječnik. Upute za Ursosan informiraju vas da se kapsule trebaju uzimati s vodom i bez žvakanja. Prosječna doza lijeka određena je na temelju izračuna od 10 mg lijeka za svaki kg težine pacijenta. Donja tablica pokazuje kratke upute Kako pravilno uzimati Ursosan za hepatitis i druge bolesti:

Vrijedno je zasebno spomenuti upotrebu Ursosana za uklanjanje žučnih kamenaca. Upute za kapsule pokazuju da je njihova uporaba dopuštena samo ako su otkriveni kamenci rendgenski negativni i nisu veći od 20 mm. Pritom je iznimno važno da je žučni mjehur funkcionalan i da kamenci ne zauzimaju više od polovice volumena organa. Primjena Ursosana treba biti popraćena stalnim praćenjem jetrenih transaminaza. Aktivnost ovih enzima u prvim fazama liječenja provjerava se mjesečno. Zatim se analiza provodi svaka 3 mjeseca.

Ursosan za prevenciju - kako ga uzeti

Lijek se može koristiti kao preventivna mjera protiv razne patologiježučnog mjehura i jetre. Ursosan je propisan za profilaksu nakon kolecistektomije kako bi se spriječilo ponovno stvaranje kamenja. Upute za uporabu obavještavaju da se nakon operacije preporučuje uzimanje 2 kapsule lijeka dnevno tijekom 4 mjeseca. Prema odluci liječnika, trajanje preventivnog tečaja može se produžiti.

Kako uzimati Ursosan - prije ili poslije jela

Farmakokinetika ovog lijeka određuje neke značajke uporabe UDCA. Na pitanje kako piti Ursosan - prije ili poslije jela, upute odgovaraju da ga treba uzeti izravno tijekom jela ili nakon završetka obroka. Tijekom tog razdoblja smanjuje se aktivnost želučanog soka i lijek lako ulazi u tanko crijevo, odakle se apsorbira u krv.

Ursosan - nuspojave

Pacijenti većinom dobro podnose kapsule. Međutim, proizvođač u uputama za Ursosan upozorava da uporaba proizvoda može uzrokovati neke nepoželjne posljedice. Dakle, ako tijekom uzimanja kapsula UDCA razvijete probavne smetnje, malo smanjite dnevnu dozu lijeka. Nuspojave Ursosana obično su povezane s probavnim traktom, a mogu se pojaviti i u drugim stanjima:

• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• zatvor;
• kalcifikacija žučnih kamenaca;
• periodično povećanje jetrenih transaminaza;
• bolovi u trbuhu.

Ursosan - kontraindikacije

Prema uputama za uporabu, UDCA ima relativna i apsolutna ograničenja u primjeni. Prva kategorija kontraindikacija za Ursosan uključuje djetinjstvo od 2 do 4 godine, što se objašnjava nesposobnošću djeteta da dovoljno proguta velike kapsule. Međutim, djeca mogu uzimati lijek ako roditelji otvore želatinsku ljusku i pomiješaju prah s vodom. Apsolutne kontraindikacije Ursosana je određena:

• RTG pozitivna struktura kamenaca u žučnom mjehuru;
• akutni kolecistitis;
• disfunkcija žučnog mjehura;
• akutni kolangitis;
• zamjena parenhimskog tkiva fibroznim tkivom u fazi dekompenzacije;
• zatajenje bubrega;
• začepljenje bilijarnog trakta;
• zatajenje jetre;
• alergije.

Cijena Ursosana

Lijek možete kupiti u ljekarnama za 180-230 rubalja. Istodobno, često postoji neopravdano povećanje cijena za Ursosan. Važno je da potrošač zna da se UDCA može jeftino naručiti u mrežnoj ljekarni. Uz metodu daljinske akvizicije, cijena Ursosana bit će znatno niža od one navedene na gradskim prodajnim mjestima. U isto vrijeme, potrošač bi trebao biti oprezan zbog nerazumno niske cijene lijeka.

Ursosan - analozi

Domaće farmaceutsko tržište nudi veliki izbor lijekova. Vrijedno je napomenuti da Ursosan ima sinonime i analoge. Razlika između ovih koncepata je u tome što prvi sadrže identičnu djelatnu tvar (UDCA), a drugi imaju sličan hepatoprotektivni farmakološki učinak. Kao što vidite, razlika je prilično značajna. Ruska farmaceutska industrija proizvodi sljedeće učinkovite sinonime i analoge Ursosana:

1. Sinonimi:

• Ursodex - obložene tablete;
• Ursoliv - kapsule;
• Livodex - filmom obložene tablete
• Ursofalk - suspenzija i kapsule;
• Choludexan - kapsule.

1. Analozi:

• Allochol i Cholenzym (učinkovit analog Ursosana) u tabletama;
• Kholosas - sirup;
• Hofitol - kapi.

Video: lijek Ursosan

Ursodeoksikolna kiselina ima membranski stabilizirajući i hepatoprotektivni učinak, štiteći hepatocite od štetnih čimbenika. Ima imunomodulatorno djelovanje, smanjuje težinu imunopatoloških reakcija u jetri smanjenjem ekspresije antigena histokompatibilnosti HLA-1 na hepatocitima i HLA-2 na stanicama žučnih kanala te smanjenjem učinka imunoglobulina (prvenstveno IgM). Smanjuje obrazovanje citotoksični T limfociti. Poticanjem egzocitoze u hepatocitima tijekom kolestaze aktiviranjem Ca2+-ovisne α-protein kinaze, ursodeoksikolna kiselina smanjuje koncentraciju žučnih kiselina toksičnih za hepatocite (količna, litokolna, deoksikolna itd.). Inhibira apsorpciju lipofilnih žučnih kiselina u crijevima (navodno zbog kompetitivnog mehanizma), povećava njihov frakcijski promet tijekom jetreno-crijevne cirkulacije; izaziva kolerezu s visokim udjelom bikarbonata, što dovodi do povećanja prolaska žuči i potiče izlučivanje toksičnih žučnih kiselina kroz crijeva. Zamjenjujući nepolarne žučne kiseline, stvara netoksične miješane micele. Smanjenjem sinteze kolesterola u jetri, kao i njegove apsorpcije u crijevima, ursodeoksikolna kiselina smanjuje litogenost žuči, smanjuje kolat-kolesterolski indeks, pospješuje otapanje kolesterolskih kamenaca i sprječava stvaranje novih.
Apsorbira se u tankom crijevu pasivnom difuzijom, a u ileumu aktivnim transportom. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon oralne primjene postiže se nakon 0,5-1 sat.96-99% veže se za proteine ​​krvne plazme. Terapeutski učinak Lijek ovisi o koncentraciji ursodeoksikolne kiseline u žuči. Oko 50-70% ukupna doza lijek se izlučuje u žuč. U crijevima se djelomično razgrađuje do litokolne kiseline, koja tijekom enterohepatogene cirkulacije ulazi u jetru i ponovno se transformira u heno- i ursodeoksikolnu kiselinu.

Indikacije za uporabu lijeka Ursosan

Bolest žučnih kamenaca: kolesterolski kamenci u žučnom mjehuru; primarna bilijarna ciroza; primarni sklerozirajući kolangitis; cistična fibroza (cistična fibroza); žučni refluksni gastritis i refluksni ezofagitis; liječenje kolestatskog sindroma, s različitim vrstama oštećenja jetre.

Upotreba lijeka Ursosan

Za otapanje žučnih kamenaca, kao iu liječenju akutnih i kroničnih bolesti jetre, Ursosan se koristi u dozi od 10 mg/kg dnevno bez prekida dulje vrijeme.

Trajanje uzimanja Ursosana za otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca kreće se od 6 mjeseci do 2 godine. Ako nakon 12 mjeseci od početka uzimanja Ursosana ne dođe do smanjenja žučnih kamenaca, nije preporučljivo nastaviti liječenje. U liječenju bilijarnog refluksnog gastritisa, lijek se propisuje 250 mg jednom dnevno prije spavanja. Trajanje liječenja je obično 10-14 dana.
U liječenju kolestatskog sindroma sa različiti tipovi kod oštećenja jetre dnevna doza ovisi o tjelesnoj težini bolesnika. Obično je to 8-12 mg ursodeoksikolne kiseline po 1 kg/dan, odnosno 500-700 mg (2-4 kapsule).

Maksimalna dnevna doza je 1500 mg (6 kapsula).
Trajanje liječenja na kronična bolestživot jetre može varirati od nekoliko mjeseci do 2 godine.
Za djecu stariju od 3 godine doziranje je individualno - preporučuje se propisivanje 10-20 mg/kg/dan.
Kapsule se gutaju bez žvakanja, ispiru dovoljnom količinom vode.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Ursosan

Akutna upalne bolesti bilijarni trakt, ciroza jetre u fazi dekompenzacije, teška disfunkcija jetre i bubrega. Povećana osjetljivost na komponente lijeka. Starost do 3 godine.

Nuspojave lijeka Ursosan

Rijetko - proljev, svrbež kože, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza.

Posebne upute za uporabu lijeka Ursosan

Uspješno konzervativno liječenje kolelitijaza je moguća u prisutnosti čisto kolesterolskih (rendgenski negativnih) kamenaca promjera ne većeg od 2 cm, očuvane funkcije žučnog mjehura; kamenje ne smije ispuniti više od polovice volumena žučnog mjehura.
Na dugotrajno liječenje(više od mjesec dana) povremeno, jednom mjesečno, potrebno je odrediti aktivnost jetrenih transaminaza, osobito u prva 3 mjeseca liječenja.
Za razliku od henodeoksikolne kiseline, embriotoksičnost ursodeoksikolne kiseline nije dokazana. Stoga odluku o primjeni Ursosana tijekom trudnoće donosi liječnik. Korištenje Ursosana tijekom dojenja preporučuje se samo u slučaju hitne potrebe.

Interakcije lijeka Ursosan

Kolestiramin, kolestipol i antacidi koji sadrže aluminijev hidroksid mogu smanjiti apsorpciju ursodeoksikolne kiseline i učinkovitost Ursosana.

Predoziranje Ursosanom, simptomi i liječenje

Nije opisano.

Uvjeti skladištenja lijeka Ursosan

Na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15-25°C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Ursosan:

• Sankt Peterburg