Antiandrogénne lieky v liečbe akné. Antikoncepčné pilulky novej generácie, mechanizmus účinku, kontraindikácie

Jeden blister obsahuje 28 tabliet. 24 z nich je aktívnych a obsahuje hormonálnu zložku a posledné 4 tablety sú cumlíky. Sú potrebné na udržanie rytmu užívania lieku.

Účinnými zložkami sú estrogénové a progestínové zložky, ktoré sú zastúpené nasledujúcimi látkami:

• etinylestradiol vo forme betadex klatrátu – 20 mcg;
• drospirenón - 3 mg.

Zloženie Jess a Jess Plus sa vyznačuje prítomnosťou ďalšej látky - Metafolin - v zložení druhej. Je súčasťou aktívnych 24 tabliet a je tiež hlavnou zložkou 4 doplnkových tabliet.

Ako prebieha androgenizácia?

Niektoré bylinky majú antiandrogénnu aktivitu, ale je dôležité to vziať do úvahy rastlinná hmota V žiadnom prípade sa nesmie užívať v kombinácii so syntetickými hormónmi.

Posledne menované neutralizujú liečivý účinok bylín. Ak vám lekár predpísal COC na normalizáciu hormonálnych hladín, nemali by ste uprednostňovať rastlinné stabilizátory.

Medzi výhody konzumácie rastlinných antiandrogénov patria nasledujúce faktory:

• dostupnosť;
• bezpečnosť používania;
• efektívnosť;
• lacná cena;
• neprítomnosť vedľajšie účinky.

Rastlinné antiandrogény nemajú antikoncepčný účinok. Medzi ich liečebné schopnosti patria špeciálne ustanovenia:

1. Podobné prostriedky prirodzene normalizovať hormonálne pozadie dievčatá.
2. Pomáhajú normalizovať koncentráciu testosterónu v tele.
3. Zablokované androgénna aktivita.
4. Pri užívaní sa hladina globulínu v krvi prirodzene zvyšuje. Táto látka je schopná viazať hormóny.
5. Takéto bylinky pomáhajú zníženie koncentrácie glukózy v krvi.

Antiandrogénne vlastnosti bylín neboli úplne študované. Môžu byť použité, ako akékoľvek iné lieky, po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

Iba špecialista môže určiť požadované dávkovanie a frekvenciu podávania, ktorá prospeje a nepoškodí telo pacienta.

Kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC) obsahuje kombináciu dvoch hlavných ženských pohlavných hormónov:

• gestagén;
• etinylestradiol.

Progestíny sú zahrnuté v COC v významné koncentrácie. Tieto lieky pozostávajú zo špeciálneho typu látky, ktorá má schopnosť viazať sa na andorénové receptory.

Práve tieto prvky sú zodpovedné za produkciu testosterónu v tele. Pod vplyvom antikoncepcie sa znižuje produkcia pohlavných hormónov mužského typu.

Medzi zoznamom populárnych kombinovaných orálne antikoncepčné prostriedky Nasledujúce populárne lieky majú antiandrogénny účinok:

• Yarina;
• Logest;
• Janine;
• Chloe;
• Diana;
• Tri-Mercy;
• Belara.

Prvky etylestradiol a gestagén sú v týchto liekoch obsiahnuté v dostatočnom množstve. Sú prezentované ako hlavná zložka úspešnej terapie.

Monofázická perorálna antikoncepcia s antiandrogénnymi vlastnosťami je liek obsahujúci hormóny nazývaný Jazz.

Droga má celý riadok kontraindikácie, v niektorých prípadoch vyvoláva prejavy vedľajšie účinky. Okrem toho sa výrobok neodporúča pre dievčatá do 35 rokov.

Každopádne možnosť použitia takejto zložky treba konzultovať so svojím gynekológom.

„Úskalia“ v podobe nežiaducich účinkov

akýkoľvek liek pri jednotlivých pacientov môže spôsobiť nežiaduce účinky. Ich výskyt nie je potrebný, ale ak sa objavia, vo väčšine prípadov si môžu vyžadovať vysadenie liekov. Najčastejšie vedľajšie účinky Jess sú nasledovné:

• nevoľnosť;
• bolesť v mliečnych žľazách;
• nepravidelné krvácanie z maternice.

Najzávažnejšie nežiaduce reakcie sú tromboembólia tepien alebo žíl.

Počas Klinické štúdie boli identifikované nasledovné možné účinky, ktoré sú uvedené v zostupnom poradí podľa frekvencie výskytu.

Pred začatím užívania lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o akýchkoľvek individuálnych kontraindikáciách. Na pozadí jeho používania sa niektoré bolestivé stavy môže zosilniť.

Kontraindikácie pre užívanie Jess

Čo robiť, ak žena vynechá užiť tabletku? Všetko závisí od počtu vynechanej pilulky. Ak je neaktívny a jeden z posledných, preskočenie nemá žiadne následky požadované obdobie začnite používať nové balenie.

Oneskorenie menej ako 12 hodín neznižuje antikoncepčný účinok. Treba piť čo najskôr zabudnutá tabletka a ďalší v obvyklom čase. Ak je prestávka dlhšia ako 12 hodín, antikoncepčný účinok môže byť znížený.

Vynechali ste nejaké tablety od 1 do 7

Niekedy je potrebné používať kombinovanú perorálnu antikoncepciu súčasne s inými liekmi. Účinnosť oboch strán sa môže líšiť a COC môžu mať znížený antikoncepčný účinok alebo zvýšené nežiaduce reakcie.

Metabolizmus väčšiny liekov prebieha v pečeni. To sa môže stať rôznymi spôsobmi: pomocou mikrozomálnej oxidácie, konjugáciou s proteínmi, cez systém cytochrómu P-450. Niektoré látky môžu tieto procesy zosilňovať alebo inhibovať, čo ovplyvňuje metabolizmus liečiv.

Lieky, ktoré môžu indukovať mikrozomálne pečeňové enzýmy, spôsobujú zvýšenie klírensu (koeficient detoxikácie) pohlavných hormónov. Ide o nasledujúce lieky:

• fenytoín;
• karbamazepín;
• rifampicín;
• barbituráty;
• primidón;
• Griseofulvin.

Podobne pôsobí aj bylinka ľubovník bodkovaný.

Kompatibilita lieku Jess a alkoholu závisí od dávky. S malou dávkou (pohárom vína) nedôjde k výraznému ovplyvneniu metabolizmu. Ale keď neustále používanie alkohol tiež indukuje mikrozomálne pečeňové enzýmy, čo znamená, že účinnosť Jess môže byť znížená.

Jess a antibiotiká sa dajú kombinovať, no pri liečbe niektorými z nich je to nevyhnutné dodatočné metódy antikoncepciu. Penicilíny a tetracyklín môžu znížiť cirkuláciu estrogénu v pečeni znížením koncentrácie etinylestradiolu, hlavnej zložky Jess.

Ak je to potrebné, súčasne užívajte antibiotiká ako ampicilín, amoxicilín, tetracyklín, používajte kondóm počas celej doby liečby a týždeň po nej.

Ako správne užívať Jess?

Všeobecné pravidlá nasledujúci:

1. V prvý deň menštruácie užite prvú tabletu označenú číslom 1 na obale.
2. Každý deň, približne v rovnakom čase, užite ďalšiu očíslovanú tabletu. Umýva sa malým množstvom vody.
3. Nemali by ste vynechať užívanie pilulky.
4. Číslovanie tabliet nemôžete zmeniť, mali by ste sa pohybovať striktne podľa čísel.
5. Balenie je určené na 28 dní.
6. Po dokončení jedného balenia začnite nasledujúci deň s ďalším.

Menštruácia pri užívaní Jess začína 2 dni po prechode z aktívnych tabliet na placebo. Neprestanú okamžite po prechode na nové balenie, ale môžu trvať ďalšie 2-3 dni.

Existuje niekoľko funkcií používania lieku po určitých podmienkach:

• Prechod na Jess po inej perorálnej antikoncepcii, hormonálny krúžok alebo náplasť: prvá tableta sa užíva nasledujúci deň po vysadení predchádzajúceho lieku. Ak prechádzate z náplasti alebo vaginálneho krúžku, užite tabletu v ten istý deň, keď sa má nalepiť nová náplasť.
• Prechod z mini-tabletky: možno vykonať ktorýkoľvek deň, bez prerušenia.
• Odstránenie vnútromaternicové teliesko : prejdite na Jess v ten istý deň, ale počas prvých 7 dní musíte použiť dodatočne bariérové ​​metódy antikoncepciu.

Ako si vziať Jess prvýkrát po potrate?

To závisí od načasovania potratu. Ženy, ktoré potratili pred 12. týždňom, užijú tabletku v deň zákroku.

Ak bolo prerušenie vykonané pred 21. týžd lekárske indikácie, a tiež po pôrode je Jess opitá v dňoch 21.-28. Ak začnete užívať hormóny neskôr, musíte použiť ochranu 7 dní bariérové ​​antikoncepčné prostriedky.

Ženy, ktoré mali pred užitím pohlavný styk, by sa mali uistiť, že nie sú tehotné a počkať do prvej menštruácie.

Kontraindikácie a indikácie na užívanie liekov

Treba mať na pamäti, že hormonálna antikoncepcia môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku tromboembólie. Preto, ak existujú podmienky, ktoré ešte viac zvyšujú rovnaké riziká, je potrebné opatrné používanie. hormonálne tabletky a dodatočné vyšetrenie. Ide o nasledujúce stavy:

• fajčenie u žien starších ako 35 rokov;
• obezita;
• arteriálna hypertenzia;
• predĺžená ležiaca poloha v dôsledku zranení, chirurgických zákrokov.

Ak je operácia plánovaná, musíte prestať užívať Jess a akékoľvek iné COC mesiac vopred. Po dlhšej imobilizácii je možné obnoviť užívanie hormónov najskôr po 2 týždňoch.

Hnedý výtok uprostred cyklu vás môže trápiť počas prvých dvoch mesiacov po začatí užívania Jess. Preto sa prvé tri cykly nazývajú adaptačné obdobie a pri hodnotení krvácania sa neberú do úvahy.

Ak sa objaví krvácanie po normálne cykly alebo neprestať po adaptačnom období, vtedy je potrebné dôkladné vyšetrenie na vylúčenie onkologického novotvaru.

Niekedy po ukončení aktívnych tabliet pri prechode na placebo tablety nie sú žiadne obdobia. Ak sa to stane iba raz, nie je dôvod na obavy. Ale ak nie je menštruácia počas dvoch cyklov, musíte sa poradiť s lekárom.

Použitie Jess na endometriózu môže dať pozitívny efekt. Účinok lieku neumožňuje endometriu aktívne rásť a na telo je uložený normálny hormonálny rytmus. Pod vplyvom týchto faktorov môžu ložiská endometriózy znížiť svoju aktivitu. Ale v prípadoch ťažkej endometriózy je použitie COC na liečbu neúčinné.

V niektorých prípadoch je potrebné oddialiť nástup menštruácie. To sa dá urobiť pomocou hormonálnej antikoncepcie. Aby ste to dosiahli, po ukončení užívania aktívnych tabliet musíte nasledujúci deň začať s novým balením a ignorovať placebo. Druhé balenie by ste mali vypiť až do konca. Neodporúča sa však uchýliť sa k tejto metóde príliš často. To môže viesť k hormonálnej nerovnováhe.

Interakcia s inými liekmi

IN lekárenský reťazec prezentované veľké množstvo kombinované perorálne kontraceptíva. Zložením sú na prvý pohľad analogické s Jess, no nie vždy to tak je.

Len lekár môže určiť, čo je pre konkrétneho pacienta najlepšie. Mnohé z liekov majú ďalšie účinky alebo napriek rovnakému zloženiu iné dávkovanie.

Môžete niektoré porovnať obchodné názvy. Takže Jess alebo...

Zloženie liekov je podobné, ale v Yarine dávkovanie aktívne zložky zvýšená na 30 mcg etinylestradiolu a 3 mg drosperinónu. Má tiež nathianrogénny účinok, ale výraznejší ako Jess. Preto sa odporúča pri ťažkom PMS, ako aj pri výrazných príznakoch hyperandrogenizmu. Účely predpisovania liekov sú rovnaké.

Prechod z Jess na Yarinu môže byť potrebný, ak liek s nižšou dávkou nezníži závažnosť PMS a opuchu. Reverzný prepínač môže byť potrebný v prípadoch, keď sú vedľajšie účinky Yariny obťažujúce. Zistilo sa, že niekedy pri znížení dávky sa zníži aj závažnosť nežiaduceho účinku.

Zloženie liečiv sú úplné analógy. Jediný rozdiel je v tom, že Dimia je generická verzia Jess.

tie. Tento hormonálny produkt sa vyrába na základe licencie od farmaceutickej spoločnosti, ktorá vyvinula Jess, ale inou spoločnosťou. Na vývoji sa nepodieľala a nevynaložila náklady na materiál, takže náklady na generikum sú nižšie ako originálny liek.

Niekedy sú rozdiely v príprave surovín a niektorých technologických aspektoch, preto mnohí považujú generiká za menej účinné. Obe tieto COC sa odporúčajú používať v v mladom veku u nulipárnych adolescentov ako najbezpečnejšie.

Rozdiely medzi nimi sú značné. Qlaira patrí medzi trojfázové hormonálne činidlá.

Jeho balenie obsahuje päť druhov tabliet. Prvý typ obsahuje iba estradiolvalerát.

Druhý typ je doplnený dienogestom, progestínovou zložkou. Pri treťom type je kombinácia podobná, ale zvyšuje sa dávka gestagénov.

Štvrtý typ tablety (1 kus) obsahuje tiež iba estrogén. Posledné dve sú placebo.

Spolu je ich 28 kusov.

Dienogest v Qlaire má tiež antiandrogénny účinok. Qlaira sa odporúča ženám so zvýšenou koncentráciou estrogénu v krvi, ako aj ťažkým dlhé obdobia. Najčastejšie ide o pacientov nad 40 rokov. S tým tiež bojuje estrogénová zložka zmeny súvisiace s vekom ako vaginálna suchosť.

Urobte správnu voľbu hormonálny prostriedok Lekár pomôže, pretože obe lieky sú monofázické perorálne kontraceptíva. Ale v zložení Janine je drospirenón nahradený dienogestom, ďalšou formou gestagénu, ktorý má tiež antiandrogénny účinok.

Niektoré ženy hlásia výraznejšie vedľajšie účinky užívania Janine. Preto môžete skúsiť nahradiť COC, ak niektorú z nich netolerujete.

...Logest

Kompozícia využíva gestodén ako gestagénnu zložku. Nemá však dodatočné efekty charakteristické pre Jess. Preto sa používa len na účely antikoncepcie. Môže byť použitý u dospievajúcich dievčat po nástupe prvej menštruácie.

...Diana-35

Má antikoncepčné, estrogénne, antiandrogénne a gestagénne účinky. Zabezpečuje to zloženie liečiva, ktoré obsahuje etinylestradiol v dávke zvýšenej na 35 mcg a cyproterónacetát.

Počas používania Diane-35 môže dôjsť k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Dodatočné efekty používa akné, androgénna alopécia, seboroická dermatitída, hirsutizmus, t.j. výraznejšie prejavy hyperandrogenizmu.

...Regulon

Obsahuje etinylestradiol a desogestrel. Ten má slabú antiandrogénnu a anabolickú aktivitu. Pri používaní Regulonu sú vedľajšie účinky ako znížené libido, depresívna nálada a depresia menej výrazné. Nie je pre neho typické špinenie uprostred cyklu. Ale môže dôjsť k určitému prírastku hmotnosti a prekrveniu mliečnych žliaz.

Výber hormonálneho lieku by mal urobiť lekár na základe stavu pacienta, jej životného štýlu a existujúcich chorôb. Je tiež potrebné vziať do úvahy nasledujúce funkcie, pri ktorej sú niektoré COC obzvlášť účinné, zatiaľ čo iné môžu len zvýšiť nežiaduce prejavy:

• na akné musíte vybrať Jess, Yarina, Diana-35, Dimia;
• ak dôjde k prekrveniu mliečnych žliaz, musíte znížiť dávku etinylestradiolu na 20 mcg, čo je možné u Jess a Dimia;
• Trojfázové antikoncepčné prostriedky, napríklad Qlaira, sa vyrovnávajú s vaginálnou suchosťou;
• so zníženým libido, krvácaním v strede cyklu sú potrebné Qlaira, Lindinet, Yarina, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine;
• od silná menštruácia Novinet, Miniziston, Mercilon pomôžu;
• absencia menštruácie – trojfázové COC.

Kombinovaná perorálna antikoncepcia je prostriedkom prevencie nechcené tehotenstvo, ale nie sú schopné chrániť pred sexuálne prenosnými infekciami. Preto by ste pri nechránenom pohlavnom styku s novým partnerom mali používať kondóm.

Špeciálne balenie

Výrobcovia sa postarali o zábudlivé ženy a špeciálne vyvinuli také obaly, aby sa mohli ľahko orientovať nielen v poradí podávania, ale aj korelovať s dňami v týždni.

Skladacie balenie obsahuje blister obsahujúci 24 ružové pilulky obsahujúce aktívna ingrediencia a 4 oranžové s placebo efektom.

K dispozícii je tiež blok nálepiek so 7 pásikmi, z ktorých každý začína jedným z dní v týždni a potom nasledujú ostatné v poradí. Keď žena začne užívať Jess, musí si určiť aktuálny deň v týždni a vybrať prúžok, ktorý ním začína.

Nálepka sa prenesie na prednú časť blistra nad prvým radom tabliet, počnúc od počiatočného. Takto vždy podľa dní v týždni zistíte, či ste užili potrebnú dávku, koľko dní ste vynechali a kedy začať piť ďalšie balenie.

IN ženské telo v malom množstve sú prítomné mužské hormóny androgény, ktoré sú zodpovedné za normalizáciu menštruačného cyklu a rast vlasov v intímne oblasti. Pri vysokej produkcii hormónov sa u žien začínajú objavovať plešaté miesta v oblasti spánkov a zvyšuje sa aj rast vlasov v iných oblastiach tela. Antiandrogénne lieky pre ženy, ktoré budeme uvažovať nižšie, sú určené na boj proti tomuto procesu.

Pri androgénnej alopécii sú predpísané špeciálne lieky

"Androcur"

The liek má tabletovú formu uvoľňovania. Jeho hlavným účelom je blokovať androgénne receptory. U ženských predstaviteľov má nasledujúce čítania na použitie:

Androcur vedie k oslabeniu vplyvu androgénu na ženský organizmus

• vzhľad vlasov na tvári a tele;
• seborrhea;
• ochorenie akné.

"Androkur" vedie k oslabeniu vplyvu androgénu na ženské telo a tiež pomáha eliminovať patologické zmeny vo forme zvýšenej vegetácie.

Dávkovanie a trvanie liečby liekom by mal prísne určiť lekár. Použitie lieku je zakázané u osôb trpiacich nasledujúcimi patológiami:

• dlhotrvajúca depresia;
• trombóza;
• patológie pečene;
• cukrovka.

Užívanie lieku je tiež kontraindikované počas tehotenstva a dojčenie u žien.

Medzi vedľajšími účinkami, ktoré sa pozorujú počas užívania lieku, je potrebné zdôrazniť alergické reakcie sprevádzané vyrážkou, bolesťou brucha, pocitom nevoľnosti a apatiou. Keďže liek môže viesť k zníženiu koncentrácie, počas liečby by ste sa mali zdržať jeho podávania. vozidiel, ako aj zapojenie sa do činností, ktoré si vyžadujú rýchlu reakciu a koncentráciu.

"Visanne"

Visanne má predpisovať iba lekár

Liek má indikácie na použitie, ako je endometrióza. Predpisuje sa aj vtedy, keď sa na tele vyskytuje zvýšená vegetácia, ktorá je spôsobená produkciou veľké množstvá androgénov v ženskom tele.

To stačí závažná droga s veľkým zoznamom kontraindikácií, takže sa nepoužíva bez lekárskeho predpisu. "Visanne" je kontraindikovaný v prítomnosti takých patológií, ako sú patológie kardiovaskulárneho systému, pečeň, vnútorné krvácanie, žltačka. Tiež liek nie je predpísaný v prítomnosti diabetes mellitus, tromboflebitídy alebo nedostatku laktázy.

Zvyčajne sa liek užíva raz denne s rovnakým množstvom času medzi dávkami. Dĺžku liečby by mal prísne určiť lekár.

Liek môže viesť ku komplikáciám, ako je vaginálne krvácanie, bolesti hlavy a depresia.

"Marvelon"

V Marvelone veľký zoznam kontraindikácie a vedľajšie účinky

Tento liek je antikoncepčný prostriedok, ktorý možno použiť na terapiu u žien s výskytom zvýšeného rastu vlasov na pozadí hyperprodukcie androgénov v tele. Dĺžku užívania a dávkovanie liekov by mal určiť výlučne odborník.

Marvelon má veľký zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov. Liek sa nesmie užívať v nasledujúcich prípadoch:

• vaginálne krvácanie;
• cukrovka;
• časté, silné bolesti hlavy;
• závažné patológie pečene;
• pankreatitída;
• závislosť od nikotínu u osôb starších ako 35 rokov;
• nedostatok laktázy;
• patológie kardiovaskulárneho systému.

Počas užívania liekov je možné vyvinúť také negatívne javy, ako je vývoj patológií gastrointestinálny trakt, vzhľad autoimunitné ochorenia, najmä lupus erythematosus, voj depresívnych stavov atď.

Stojí za zváženie, že liek je nezlučiteľný s mnohými skupinami liekov, takže skôr, ako ho začnete užívať, mali by ste si pozorne prečítať návod na použitie.

"Diana má 35"

Diane 35 potláča zvýšenú produkciu androgénov v ženskom tele

Tento liek potláča zvýšenú produkciu androgénov v tele ženy, čím sa eliminuje patologický proces, čo vedie k nadmernej vegetácii na nežiaducich miestach. Liek je tiež predpísaný pre tento typ dermatitídy, ako je seborrhea pokožky hlavy.

Pod vplyvom drogy dochádza k poklesu produkcie mazových žliaz telo, vlasové folikuly stávajú sa silnejšími, čo zabraňuje predčasnému vypadávaniu vlasov. Droga tiež pomáha eliminovať zvýšená chlpatosť tváre. Na dosiahnutie výsledkov bude potrebná dlhodobá liečba počas niekoľkých mesiacov. Lekár by mal presne rozhodnúť, koľko lieku má užiť.

Liek sa nemôže použiť na liečbu pacientov trpiacich na odlišné typy trombóza, diabetes mellitus, žltačka, patologické stavy pečene a vaginálne krvácanie.

Medzi Nežiaduce reakcie, vyvolané liekom, treba zdôrazniť rozvoj migrény, znížené libido a alergické vyrážky. Po vysadení lieku nežiaduce účinky zvyčajne vymiznú.

"Janine"

Janine hovorí o antikoncepcii

Liečivo patrí do kategórie antikoncepčných prostriedkov, ktorých použitie je prípustné v prípade zvýšenej vegetácie u žien na pozadí zvýšený výkon mužské hormóny v tele.

Liek sa užíva niekoľko týždňov. Je na lekárovi, aby rozhodol, kedy prestane užívať lieky. Pre lepšie terapeutické účinky sa odporúča užívať tabletky v pravidelných intervaloch.

"Janine" má veľa kontraindikácií vrátane rôznych trombóz, patologických stavov pečene a obdobia po pôrode. Liek by tiež nemala užívať určitá skupina diabetikov, ako aj pacienti trpiaci migrénami. Ak dôjde ku krvácaniu, výrobok by sa tiež nemal používať.

"Janine" je nezlučiteľná s mnohými liekmi, takže pred užitím by ste si mali pozorne prečítať pokyny.

Medzi vedľajšie účinky, ktoré môže liek spôsobiť, patrí vaginitída, cystitída, anémia, strata hmotnosti atď.

"Logest"

Logest predpisuje iba lekár

Tento liek pôsobí perorálna antikoncepcia, predpísané pre ženy so zvýšeným ochlpením a plešatosťou na hlave.

Dávkovanie a trvanie liečby určuje výlučne špecialista. Výskyt prvých pozitívnych výsledkov by sa nemal očakávať rýchlo. Účinnosť terapie nastáva v priebehu niekoľkých mesiacov.

Pri akomkoľvek type trombózy, ako aj v prítomnosti patológií, ako je cukrovka, nádory, patológie pečene, silné bolesti hlavy a vaginálne krvácanie, liek nie je predpísaný. Ak je dávka prekročená, existuje vysoké riziko vznik krvácanie z maternice.

Liečivo má slabú kompatibilitu s antibiotikami skupiny tetracyklínu a penicilínu. Liek sa tiež neodporúča používať súčasne s liekmi, ktoré obsahujú karbamazepín a fenobarbital.

V niektorých prípadoch môže liek tvoriť napr nežiaduce reakcie, ako je výskyt migrén, apatia, znížené libido, telesná hmotnosť, alergie atď.

"Spironolaktón"

Spironolaktón je predpísaný pre ťažké typy akné a seborea

Pri ťažkých typoch akné a seborey sa predpisuje liek zo skupiny antiadrogénov. Používa sa tiež na zníženie rastu vlasov na nežiaducich miestach tela. Pomáha normalizovať fungovanie mazových žliaz a posilňuje vlasové folikuly.

Droga sa vzťahuje aj na silné diuretiká, preto sa často predpisuje počas tehotenstva v prítomnosti silného edému.

Liek sa nemá používať v prípade zlyhania pečene, diabetes mellitus alebo tromboflebitídy.

Zvyčajne sa liek predpisuje trikrát denne. Trvanie liečby bude do značnej miery závisieť od závažnosti patologického procesu.

Dlhodobé užívanie lieku môže viesť k rozvoju gastritídy, krvácania v gastrointestinálnom trakte, ospalosti atď.

Spironolaktón môže znižovať koncentráciu, z tohto dôvodu je počas liečby zakázané viesť vozidlá.

"Cyproteron Teva"

Cyproteron Teva je jedným z najúčinnejších liekov

V dnešnej dobe existuje obrovský výber antikoncepčných metód, ktoré zabraňujú vzniku neplánovaného tehotenstva. Napriek tomu percento potratov v Rusku len rastie. Negatívny vzťah žien k hormonálnej antikoncepcii vychádza z existujúcich mýtov o nebezpečenstve ich užívania. Avšak antikoncepčné prostriedky Nová generácia sa od predchádzajúcich líši minimálnym obsahom hormónov, ako aj minimálnym počtom vedľajších účinkov. Hormonálnu antikoncepciu však môžu užívať aj mladí ľudia. nulipary ktorí majú viacero sexuálnych partnerov.

Antikoncepčné tabletky mať najviac vysoká účinnosť prevencia tehotenstva medzi dostupnými antikoncepčnými prostriedkami (98 % prípadov). Je to spôsobené obsahom v zložení hormonálna antikoncepcia umelo syntetizované pohlavné hormóny. Treba poznamenať, že po ukončení užívania hormonálnych tabliet sa všetky zmeny, ktoré sa vyskytli v ženskom tele, obnovia pomerne rýchlo, čo vedie k želané tehotenstvo. Za zmienku tiež stojí, že užívanie hormonálnej antikoncepcie výrazne zlepšuje stav pokožky, vlasov a nechtov, ako aj celkovú pohodu ženy.

Na liečbu môže lekár predpísať antikoncepciu hormonálne poruchy. Nezabudnite, že iba gynekológ vám môže predpísať určitú antikoncepciu. Neodporúča sa to robiť sami, pretože pri výbere lieku lekár berie do úvahy individuálnych charakteristík telo konkrétneho pacienta. Okrem toho pred predpísaním jednej alebo druhej hormonálnej antikoncepcie musí lekár nasmerovať pacienta, aby podstúpil hormonálne testy. Až po obdržaní výsledkov testov vám môže vybrať jeden alebo iný liek.

Mechanizmus akcie.
Hormonálne kontraceptíva sa delia do dvoch skupín: kombinované perorálne kontraceptíva (COC) a minipilulky (nekombinované perorálne kontraceptíva). Do prvej skupiny patria umelo syntetizované hormóny (etinylestradiol a progestíny). Lieky tejto skupiny potláčajú ovuláciu, menia štruktúru vnútornej sliznice endometria (dutina maternice), vylučujúc implantáciu embrya aj v prípade oplodnenia vajíčka. Okrem toho COC pomáhajú zahusťovať hlien cervikálny kanál, v dôsledku čoho je prienik spermií do dutiny maternice výrazne sťažený. Kombinované perorálne kontraceptíva teda poskytujú viacúrovňovú ochranu pred neplánovaným tehotenstvom. Preto je pilulka zďaleka najspoľahlivejšou a najpreferovanejšou metódou antikoncepcie.

Minitabletka obsahuje iba gestagény. Tablety tejto skupiny sa odporúčajú ženám počas dojčenia, pretože žiadnym spôsobom neovplyvňujú telo ženy. Mechanizmus účinku takýchto liekov je jednoduchý: prispievajú k zhrubnutiu cervikálneho hlienu a menia štruktúru vnútornej sliznice dutiny maternice, čo bráni implantácii embrya.

Výhody antikoncepčných piluliek novej generácie:

• Majú vysoko účinný antikoncepčný účinok.
  Normalizuje menštruačný cyklus u žien s nepravidelným cyklom.
• Pomáha znižovať stratu krvi a tiež odstraňuje prejavy PMS A bolestivé pocity počas menštruácie.
• Zabraňuje rozvoju chorôb, ako je anémia z nedostatku železa.
• Znižuje pravdepodobnosť rozvoja rakovinový nádor vaječníkov a endometria.
• Výrazne znižuje riziko vzniku zápalových ochorení pohlavných orgánov.
• Niektoré lieky majú výrazný terapeutický účinok (v prípade myómov sa stav výrazne zlepšuje alebo v niektorých prípadoch dochádza k úplnému vyliečeniu).
• Niektoré lieky majú antiandrogénne účinky.
• Niekoľkonásobne znižuje riziko vzniku osteoporózy.
• vlastniť pozitívny vplyv na koža, vlasy a nechty, ako aj terapeutický účinok na kožné ochorenia v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
• Sú vynikajúce profylaktické proti maternicovým myómom a endometrióze.
• Prevencia mimomaternicového tehotenstva.

Mikrodávkové hormonálne antikoncepčné tabletky sú dobre znášané a odporúčajú sa mladým a čerstvým mamičkám, ktoré pravidelne sexuálny život(raz týždenne alebo viac). Perfektná možnosť pre ženy, ktoré nikdy neužívali hormonálnu antikoncepciu. Vzhľadom na minimálne množstvo hormónov v liekoch tejto skupiny je pravdepodobnosť vedľajších účinkov minimalizovaná. Najpopulárnejšie mikrodávkované lieky sú: Mercilon, Lindinet, Miniziston, Novinet, Yarina, Jess s antiandrogénnym účinkom, Tri-Mercy, Logest.

Nízkodávkové hormonálne lieky vo forme tabliet sa predpisujú mladým ženám, ktoré nemajú v anamnéze pôrod a majú pravidelný sexuálny život, bez pozitívny výsledok z používania mikrodávkovaných liekov. Okrem toho sú lieky z tejto skupiny vhodné pre ženy neskoro reprodukčný vek. Mať nejaké vedľajšie účinky. Najpopulárnejšie lieky v skupine sú: Lindinet-30, Silest, Miniziston 30, Marvelon (môže spôsobiť menštruačné nepravidelnosti), Microgynon, Femoden, Regulon, Rigevidon, Janine (s antiandrogénnym účinkom), Belara (s antiandrogénnym účinkom).

Stredne dávkované hormonálne tablety sú ideálne pre ženy po pôrode a ženy v neskorom reprodukčnom období, ktoré majú pravidelný sexuálny život. Drogy majú vysoký stupeň ochranu a prispievajú k normalizácii menštruačného cyklu: Chloe (pôsobí antiandrogénne), Diane-35 s antiandrogénnym účinkom, Demoulen, Triquilar, Triziston, Tri-regol, Milvane.

Vysokodávkové hormonálne tablety predpisuje iba lekár ako a liečivé drogy. Tento typ antikoncepcie sa odporúča ženám s deťmi, ako aj ženám v neskorom reprodukčnom veku, ktoré majú pravidelný sexuálny život, ak nie je účinok z užívania liekov s nízkou a strednou dávkou. Najbežnejšími predstaviteľmi tejto skupiny antikoncepčných prostriedkov sú: triquilar triziston, non-ovlon, Ovidon.

Mini-nápoje.
Minitabletka obsahuje iba gestagény. Táto možnosť antikoncepcie je vhodná pre ženy po pôrode a ženy v neskorom reprodukčnom veku, ktoré majú pravidelnú sexuálnu aktivitu, ak existujú kontraindikácie užívania COC. Tieto lieky majú menej vedľajších účinkov, ale sú menej účinné ako COC. Ide o lieky ako: Lactinet, Norkolut, Exluton, Micronor, Charozetta, Microlut.

Nevýhody aplikácie.
U žien užívajúcich COC ako prostriedok na prevenciu neplánovaného tehotenstva sa môže pravidelne zvyšovať krvný tlak (v troch až piatich percentách prípadov) a v niektorých prípadoch sa môže zhoršiť existujúca hypertenzia.

COC nepodporuje rozvoj cholelitiáza. Ak však žena má žlčové kamene, môže dôjsť k zvýšeniu prípadov biliárnej koliky.

Pri užívaní hormonálnych antikoncepčných tabletiek by ste mali vedieť, že v prvých mesiacoch užívania sa môžu vyskytnúť menštruačné nepravidelnosti. Zvyčajne sa vyskytuje špinenie alebo sa menštruácia vôbec nevyskytuje. Tieto javy sú úplne normálne po určitom čase (zvyčajne po dvoch až troch mesiacoch) po začatí užívania tabletiek sa proces vráti do normálu. Ak sa tak nestane, ale toto sa stane v v ojedinelých prípadoch, žena by sa mala poradiť s gynekológom, aby vybral iný najvhodnejší liek.

Užívanie COC, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, neovplyvňuje prírastok hmotnosti. Ak dôjde k náboru nadváhu, potom jej príčinou nie sú hormonálne lieky, ale nesprávna strava a nízky level fyzická aktivita. Správne vybrané antikoncepčné prostriedky novej generácie s nízky obsah ako súčasť hormónov nijako neovplyvňujú telesnú hmotnosť.

Niektoré antikoncepčné prostriedky môžu v dôsledku ich používania spôsobiť nepohodlie v mliečnych žľazách. To môže mať za následok pocit napätia resp bolesť. Prejav príznakov je podobný stavu tehotenstva v skoré štádia. Ani toho sa netreba báť. Všetko po niekoľkých dávkach drogy prejde samo.

V zriedkavých prípadoch môže užívanie COC spôsobiť silné bolesti hlavy. Ak sú bolesti hlavy časté, v kombinácii s poruchou sluchu a zraku sa odporúča prestať užívať liek a poradiť sa s gynekológom.

Ženy po štyridsiatke pri užívaní týchto perorálnych kontraceptív často pociťujú záchvaty nevoľnosti, ktoré v zriedkavých prípadoch prechádzajú do zvracania. Odborníci to vysvetľujú vekom hormonálne zmeny v ženskom tele. Zvyčajne užívanie tabliet bezprostredne pred spaním pomáha výrazne znížiť príznaky týchto záchvatov.

V niektorých prípadoch ženy po užití lieku pociťujú emocionálne výkyvy nálady. Napriek tomu, že lekári popierajú súvislosť tohto javu s užívaním COC, stále stojí za to poradiť sa s lekárom.

Užívanie hormonálnych tabliet má pozitívny vplyv na ženské libido, výrazne ho zvyšuje. Ale v niektorých prípadoch môže byť efekt opačný. Nemali by ste sa toho báť, pretože tento jav je dočasný.

Počas užívania perorálnej hormonálnej antikoncepcie sa môžu objaviť starecké škvrny, najmä na exponovaných častiach tela, ktoré sú najčastejšie vystavené vystavenie slnku. V tomto prípade sa odporúča prestať užívať tento liek. Zvyčajne je tento jav dočasný.

Vhodne zvolená antikoncepcia individuálne pre každú ženu znižuje riziko nežiaducich účinkov na minimum.

Kontraindikácie užívania COC:

• Dostupnosť koronárne ochorenie srdcia teraz alebo v minulosti;
• ženy, ktoré fajčia (15 alebo viac cigariet denne) staršie ako 35 rokov;
• ženy s estrogén-dependentnými nádormi;
• čítania krvný tlak nad 160/100 mmHg;
• poškodenie chlopňového aparátu srdca;
• závažný diabetes mellitus;
• prítomnosť vaskulárnych zmien a trombotických komplikácií;
• nádory a dysfunkcia pečene.

Ak hovoríme o hormonálnej antikoncepcii, tak toto je asi skupina, ktorá vzbudzuje u našich žien najväčšie pochybnosti. Na internete sa o týchto liekoch píše veľa negatívnych vecí, každý sa bojí vedľajších účinkov, ktoré tieto lieky spôsobujú, a mnohí ich považujú za málo účinné. Väčšina z týchto úsudkov je spravidla úplne nesprávna a vznikajú preto, že ľudia nemajú dostatok informácií o týchto drogách. V skutočnosti, keď boli tieto lieky prvýkrát syntetizované, dávky hormonálnych liekov v tabletách boli veľmi vysoké a vedľajšie účinky, ktoré tieto tablety spôsobovali, boli pomerne početné. Moderné drogy Veľmi výrazne sa líšia od tabletiek, ktoré užívali aj naše mamy, preto sa ich užívania netreba báť. Ďalšou vecou je, že tieto lieky sa neodporúčajú používať bez odporúčania lekára. Nemali by ste ísť sami do lekárne a vybrať si liek na základe odporúčania lekárnika, priateľa alebo odporúčania na internete.

Druhy hormonálnej antikoncepcie

Vidíš čo? veľké množstvo lieky existujú, rozumie im len lekár, ktorý má znalosti o rôznych metódach hormonálnej antikoncepcie.

Aké výhody môžete získať, ak užívate hormonálnu antikoncepciu? No v prvom rade spoľahlivá antikoncepcia. V praxi pri správnom užívaní hormónov je pravdepodobnosť otehotnenia takmer nulová. Okrem toho sa uskutočnilo obrovské množstvo výskumov týkajúcich sa hormonálnej antikoncepcie. Pravdepodobne ide o lieky, ktoré prešli maximálnym počtom štúdií a čo najviac dokázali, že hormonálna antikoncepcia dokonale chráni ženu pred rakovinou vaječníkov. Ak žena užíva tieto lieky 8 rokov, tak v porovnaní so ženou, ktorá neužíva hormonálnu antikoncepciu, dochádza k 80% zníženiu pravdepodobnosti vzniku rakoviny vaječníkov.

Kombinovaná hormonálna antikoncepcia

Kombinovaná hormonálna antikoncepcia je najčastejšou skupinou antikoncepčných prostriedkov a je najúčinnejšia v prevencii neželaného tehotenstva. V tejto skupine obsahuje každý liek dve zložky – estrogén a progesterón, dva ženské pohlavné hormóny. Mechanizmus účinku antikoncepčných prostriedkov v tejto skupine je založený na potlačení ovulácie. To znamená, že ak použijete tento liek, vajíčko nedozrieva vo vaječníkoch, nedochádza k ovulácii, a preto je tehotenstvo absolútne nemožné. Tieto lieky sú dostupné vo viacerých formách: najbežnejšie sú tabletové lieky, ďalej lieky vo forme vaginálneho krúžku alebo vo forme kožnej náplasti.

Monofázické a trojfázové lieky

Pozrime sa na najrozsiahlejšiu skupinu kombinovaných perorálnych kontraceptív. Teda hormonálne kombinovanej antikoncepcie v tabletách. V tejto skupine majú vo všeobecnosti všetky lieky identické zloženie. Líšia sa iba druhou zložkou, to znamená analógom progesterónu a ich dávkou. Všetky tieto lieky môžeme podmienečne rozdeliť aj na jednofázové a trojfázové. Ako sa od seba líšia? Vezmime si balenie jednofázového lieku. V tomto balení, ako vidíte, sú všetky tablety rovnakej farby. To naznačuje, že zloženie každej tablety je úplne identické. Toto je monofázický liek. A existuje aj trojfázový prípravok, ktorého kašet obsahuje tablety troch rôznych farieb. Každá farba má svoje špecifické zloženie.

Nízkodávkové a mikrodávkové lieky

Okrem toho, ako som už povedal, lieky sa líšia v dávkovaní. To znamená, že existujú nízkodávkové hormonálne antikoncepčné prostriedky, medzi ktoré patria Regulon, Midiana, Janine, Regividon, Lidinet-30, Marvelon a Yarina. No, toto sú najbežnejšie drogy a existujú aj iné. Všetky lieky, ktoré som spomínal, obsahujú 30 mg estrogénu. Existuje skupina mikrodávkovaných liekov, ktoré už obsahujú 20 mg estrogénu. Patria sem Novinet, Lindinet-20, Mercilon a tiež liek Jess, ktorý obsahuje aj 20 mg estroginolu.

Ako pochopiť celú túto rozmanitosť prostriedkov? No prirodzene, ak istá malá dávka estrogénu zaúčinkuje a nespôsobí nepríjemné následky, tak väčšinou začnú užívať liek s mikrodávkou estrogénu, teda s liekmi s 20 mg estrogénov. V prípade, že tieto lieky nie sú dostatočne tolerované, to znamená, že žena má špinenie, nepravidelná menštruácia, alebo niektorí sú prenasledovaní liečebné účely, predpisujú sa lieky zo skupiny nízkodávkových liekov s 30 mg estrogénu.

Trojfázové lieky sa spravidla predpisujú, ak je potrebná antikoncepcia pre veľmi mladé dievča s neformovaným menštruačným cyklom alebo na dosiahnutie niektorých terapeutických bodov, ktoré môžu byť pre lekára potrebné.

Antiandrogénne vlastnosti hormonálnej antikoncepcie

Moderné kombinované perorálne kontraceptíva, okrem spoľahlivú ochranu z tehotenstva vám môže poskytnúť aj veľmi dôležité a prospešné neantikoncepčné benefity. Ide najmä o skupinu liekov, ktoré obsahujú antiandrogénnu zložku, teda látku, ktorá znižuje hladinu androgénnych mužských pohlavných hormónov vo vašej krvi. Zvýšená hladina androgénu v krvi ženy zaisťuje výskyt takých nežiaducich problémov, akými sú akné alebo akné, zvýšená mastnota pokožky hlavy, tváre a trupu, ako aj nežiaduce ochlpenie - hypertrichóza a hirsutizmus, teda stavy, pri ktorých je rast vlasov na miestach, ktoré nie sú charakteristické pre ženy - bokombrady, fúzy, chlpy na hrudi atď.

Všetky tieto negatívne aspekty sa dajú celkom dobre vyriešiť pomocou perorálnych kontraceptív s antiandrogénnym účinkom. Medzi takéto antikoncepčné prostriedky patria: Janine, Yarina, Midiana a Jess. Všetky tieto lieky obsahujú etinylostradión, teda bežnú zložku, ktorá sa nachádza vo všetkých kombinovaných hormonálnych kontraceptívach, ako aj druhú zložku, gestagén, ktorý pôsobí antiandrogénne. V lieku Zhanine túto funkciu vykonáva dienogest a vo všetkých ostatných liekoch - Midiana, Yarina a Jess - túto funkciu vykonáva drospirenón.

drospirenón, okrem toho má ešte jednu jedinečná nehnuteľnosť- znížiť zadržiavanie tekutín v tele, odstrániť prebytočná tekutina. To znamená, že ženy majú tendenciu k opuchom, prírastku hmotnosti, najmä spojenému s menštruačné cykly, je tiež úspešne vyriešená pomocou týchto liekov. Všetky tieto lieky, s výnimkou Jess, majú rovnakú hladinu etinolu stradiolu – 30 mg.

Moderný liek Jess je mikrodávkovaný liek s obsahom 20 mg etinylstradiolu a tiež drospirenónu. Tento liek je jediný zo všetkých moderné antikoncepčné prostriedky, medzi indikácie na použitie okrem antikoncepcie oficiálne patrí aj akné. To znamená, že tento liek možno použiť nielen na antikoncepciu, ale jednoducho na liečbu aknéženy, ktoré nie sú ani sexuálne aktívne. Tieto indikácie pre tento liek sú zahrnuté, pretože liek je veľmi bezpečný, obsahuje minimálnu dávku hormónov a nemôže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky, aj keď sa nepoužíva ako antikoncepcia, ale ako metóda liečby niektorých kozmetických problémov. Preto všetky tieto lieky môžu používať ženy, ktoré majú relevantné kozmetické problémy. Je potrebné povedať, že použitie takmer akejkoľvek hormonálnej antikoncepcie, vzhľadom na špecifické vlastnosti lieku, zlepšuje stav pokožky a vlasov ženy.

Mýtus, že užívanie hormonálnej antikoncepcie môže spôsobiť rast prebytočných vlasov alebo výskyt vyrážok na tvári, je úplne neopodstatnený, práve naopak: hormonálna antikoncepcia zlepšuje vzhľadženy a prispievajú k jej lepšiemu vzhľadu.

Prevencia rakoviny pomocou hormonálnych liekov

Okrem toho hormonálna antikoncepcia dokonale chráni ženu pred rakovinou endometria alebo maternice. Je dokázané, že ak žena niekoľko rokov užíva hormonálnu antikoncepciu, riziko vzniku tohto ochorenia sa zníži približne o 80 % a pretrváva minimálne 20 rokov po vysadení lieku. Tieto antikoncepčné prostriedky vás navyše môžu ochrániť pred kolorektálnym karcinómom, čo je rakovina konečníka a hrubého čreva. Dokázaný je aj ochranný účinok hormonálnej antikoncepcie pri rôznych nezhubných ochoreniach prsníkov.

Samozrejme, hormonálna antikoncepcia môže vášmu telu uškodiť, ale len vtedy, ak je predpísaná nesprávne. Ak recept nezohľadnil tie faktory, ktoré by vám možno v kombinácii s predpísanou antikoncepciou mohli spôsobiť nejaké ochorenia alebo zhoršiť priebeh existujúcich ochorení. Preto skôr, ako začnete užívať hormonálnu antikoncepciu, mali by ste navštíviť gynekológa. Gynekológ vás vyšetrí, odoberie takzvanú anamnézu, teda opýta sa vás, akými chorobami trpíte vy alebo vaši príbuzní, a zistí, či máte nejaké riziká pre predpisovanie hormonálnej antikoncepcie. V niektorých prípadoch odporúčame vyšetrenie prsníkov, krvné testy na biochémiu či zrážanlivosť krvi. Ale v každej konkrétnej situácii bude lekár pristupovať individuálne. Ak je vám liek predpísaný správne, vybraný v súvislosti so špecifickými vlastnosťami vášho tela a ste pri užívaní týchto antikoncepčných prostriedkov pravidelne sledovaná, liek vám nemôže spôsobiť žiadnu škodu. Len prospech. A samozrejme, na prvom mieste je výhoda, že vám nehrozí nechcené tehotenstvo.

S implementáciou v klinickej praxi hormonálna antikoncepcia má nové možnosti nielen v prevencii potratov a s nimi súvisiacich komplikácií, ale aj pri liečbe množstva gynekologických ochorení.

Je to spôsobené množstvom neantikoncepčných vlastností liekov tejto skupiny a ich rôznorodým účinkom na rôzne časti reprodukčný systém. Antikoncepčné hormóny, ktoré majú schopnosť dočasne blokovať ovuláciu, inhibovať sekréciu hypotalamus-hypofýza-vaječníky, potláčať proliferačné procesy v cieľových orgánoch, vďaka svojej výraznej gestagénnej aktivite dlhodobo zaujímajú jedno z popredných miest v klinickej praxi pri liečbe dysfunkčného krvácania z maternice. endokrinná neplodnosť, predmenštruačný syndróm, dysmenorea, endometrióza a rad ďalších gynekologických a extragenitálnych ochorení.

Vylepšované každým rokom farmakologické vlastnosti liečiv, objavujú sa nové zlúčeniny, ktoré majú dobrú prijateľnosť, menej nežiaducich reakcií a selektívny účinok na patogenézu určitých patologických stavov.

Syntéza nových liekov, rozdiely medzi niektorými liekmi sú spojené najmä s odlišnou gestagénovou zložkou. Napríklad nepriaznivé účinky hormonálnej antikoncepcie môžu byť spôsobené androgénnou a glukokortikoidnou aktivitou, ktorá je vlastná niektorým gestagénom, zatiaľ čo priaznivé účinky môžu byť spôsobené antiandrogénnymi a antimineralkortikoidnými účinkami. V tomto ohľade sú lieky s týmito prospešnými vlastnosťami veľmi sľubné z hľadiska liečivé využitie. Medzi mnohými obchodné názvy Vo všeobecnosti nie je toľko hormonálnej antikoncepcie s preukázanými antiandrogénnymi vlastnosťami. Patria sem: „Diane-35“, „Zhanine“, „Belara“, „Yarina“. Existujú správy o niektorých antiandrogénnych vlastnostiach trojfázových zlúčenín, najmä Tri-Mercy, a efektívna aplikácia na akné u mladých žien.

Od začiatku 80. rokov až po súčasnosť je lídrom v skupine antiandrogénnej antikoncepcie Diane-35, ktorú možno právom nazvať „zlatým štandardom“ v liečbe hyperandrogénnych stavov. Cyproterónacetát, ktorý je súčasťou Diane-35, je schopný blokovať androgénne receptory v cieľových orgánoch, potláčať sekréciu gonadotropínov a následne syntézu androgénov vo vaječníkoch. Cyproterónacetát je prakticky jediným antiandrogénom, ktorý ovplyvňuje všetky časti patogenézy hyperandrogenizmu, takže rozsah jeho použitia je veľmi široký. S úspechom sa používa v gynekologickej, endokrinologickej, terapeutickej a dermatologickej praxi. Najmä v gynekologickej praxi sa používa na rôzne choroby sprevádzané hyperandrogenizmom, hirsutizmom, alopéciou, acne vulgaris, so syndrómom polycystických ovárií na antikoncepciu u žien s hyperandrogenizmom a zachovanou plodnosťou; pri liečbe neplodnosti spôsobenej hyperandrogenizmom a pod.

Diana-35 sa predpisuje podľa štandardného režimu: 21 dní prijatia - 7 dní prestávka atď. Dĺžka liečby je individuálna.

Liek "Zhanine" má tiež antiandrogénnu aktivitu, ale menej ako "Diane-35". V rovnakej dobe, ako ukazuje klinická prax, jeho účinok na hyperandrogénny kožné prejavy je tiež veľmi významný a z hľadiska účinku na kožné prejavy sa približuje Diane-35.

Dienogest, ktorý je súčasťou Zhaniny, patrí do novej triedy gestagénov, ktoré majú výrazné antiproliferatívne vlastnosti a schopnosť potláčať rast endometriotických heterotopií. Spomedzi antikoncepčných hormónov používaných na liečbu endometriózy ho určite možno nazvať liekom voľby (podľa S. Moore et al.). Účinnosť liečby endometriózy dienogestom je porovnateľná s účinnosťou danazolu a analógov GnRH.

IN posledné roky Do klinickej praxe bol zavedený liek „Yarina“, ktorý obsahuje kvalitatívne nový gestagén - drospirenón. Drospirenón je derivát spironolaktónu, ktorý má nielen antiandrogénnu, ale aj antialdosterónovú aktivitu. Táto kombinácia vlastností umožňuje jeho použitie pri hirsutizme, najmä akné, seboree a pri stavoch sprevádzaných zadržiavaním tekutín v tele. Najmä početné štúdie naznačujú jeho účinnosť u žien s predmenštruačným syndrómom. Je potrebné zdôrazniť, že drospirenón má biologické vlastnosti v blízkosti endogénneho progesterónu.

Klinický význam antimineralkortikoidného účinku lieku "Yarina" je menší počet vedľajších účinkov spôsobených retenciou tekutín (prekrvenie prsníkov, opuch, prírastok hmotnosti, riziko hypertenzie, bolesti hlavy) a terapeutický účinok s predmenštruačným syndrómom, ktorý sa prejavuje poklesom psychoneurologických porúch, chudnutím, redukciou zvýšená chuť do jedla, mastodýnia, bolesti hlavy a iné príznaky predmenštruačného syndrómu.

Drospirenón sa môže užívať v obvyklom antikoncepčnom režime (21 dní - 7 dní prestávka - 21 dní atď.) alebo podľa predĺženého režimu bez sedemdňovej prestávky (od 6 do 18 alebo viac týždňov) podľa predpisu lekára, v závislosti od konkrétnej situácie.

Jedným z liekov s antiandrogénnym, aj keď slabším účinkom je Belara, ktorá obsahuje gestagén chlórmadinónacetát. Môže byť použitý u žien s akné mierny stupeň expresívnosť.

Pokrok v antikoncepcii teda umožnil syntetizovať množstvo liekov s liečivými, vrátane antiandrogénnych a antimineralkortikoidných vlastností, čo výrazne rozširuje možnosti praktických lekárov.