Baralgin upute za uporabu injekcije intramuskularne doze. Baralgin M injekcije: upute za uporabu

ODOBRENO

Po nalogu predsjedavajućeg

Povjerenstvo za farmaceutsku kontrolu

Ministarstvo zdravlja

Republika Kazahstan

Od “___”______200 g.

Upute za medicinsku upotrebu

Lijek

BARALGIN®M

Trgovački naziv

Baralgin®M

Međunarodni nezaštićeni naziv

Metamizol natrij

Oblik doziranja

Otopina za injekciju 500 mg/ml

Spoj

Jedan ml otopine sadrži

djelatna tvar- metamizol natrij 500 mg,

pomoćna tvar: voda za injekcije.

Opis

Prozirna otopina od gotovo bezbojne do žuta boja

Farmakoterapijska skupina

Analgetici i antipiretici, pirazoloni.

ATX kod N02BB02

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon intravenske primjene, poluvrijeme eliminacije metamizola je 14 minuta. Otprilike 96% izlučuje se urinom u obliku metabolita. Veza aktivni metabolit s proteinima krvne plazme - 50-60%. Uglavnom se izlučuje putem bubrega.

Farmakodinamika

Baralgin M se odnosi na ne-narkotičke analgetike, derivate pirazolona. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje.

Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina.

Indikacije za upotrebu

Jaka bol i bol koja je otporna na druge tretmane

Groznica otporna na druge tretmane

Upute za uporabu i doze

Odrasli i tinejdžeri od 15 godina i stariji:

Pojedinačna doza - 500 mg - 1 g; dnevna doza - ne više od 2 g, podijeljena u 2-3 prijema. Otopina je namijenjena za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Djeca od 3-12 mjeseci primjena se provodi samo intramuskularno (tjelesna težina djeteta od 5 do 9 kg) u dozi od 50-100 mg na 10 kg tjelesne težine (0,1 - 0,2 ml 50% otopine).

Jedna doza može se propisati do 2-3 puta dnevno.

Ako se lijek primijeni prebrzo, može se razviti šok. Intravensku primjenu treba provoditi polako (brzina injekcije nije veća od 1 ml u minuti u ležećem položaju, uz praćenje krvnog tlaka, pulsa i brzine disanja).

Da izbjegnem pad krvni tlak količinu Baralgin M otopine veću od 2 ml (1 g) treba primijeniti s iznimnim oprezom.

Trajanje liječenja određuje liječnik.

Nuspojave

Svrbež, pečenje, crvenilo, urtikarija, dispneja, Quinckeov edem, u rijetkim slučajevima - maligni eksudativni eritem(Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronhospastični sindrom, Anafilaktički šok

Leukopenija, rijetko agranulocitoza i trombocitopenija

Poremećaj bubrežne funkcije, oligurija, anurija, proteinurija, vrlo rijetko razvoj akutnog intersticijalnog nefritisa, crvena boja urina (zbog oslobađanja metabolita - rubazonske kiseline)

Moguće smanjenje krvnog tlaka (prolazna hipotenzija do oštrog pada), kršenje brzina otkucaja srca

Bol na mjestu ubrizgavanja, flebitis.

Kontraindikacije

Povećana osjetljivost na metamizol ili druge pirazolone (fenazon, propifenazon) ili pirazolidine (fenilbutazon, oksifenbutazon), uključujući pojavu agranulocitoze pri uzimanju jednog od ovih lijekova

Disfunkcija koštana srž(npr. nakon liječenja citostaticima) ili bolesti hematopoetskih organa

Bronhijalna astma i bolesti praćene bronhospazmom

Razvoj anafilaktoidnih reakcija (urtikarija, rinitis, angioedem) kada uzimate analgetike: salicilate, paracetamol, diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproksen

Povećana osjetljivost na pomoćne tvari kao dio lijeka

Akutna intermitentna jetrena porfirija (rizik od napada porfirije)

Kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (rizik od hemolize)

Novorođenčad mlađa od 3 mjeseca ili tjelesne težine manje od 5 kg

Teška disfunkcija jetre i bubrega

U bolesnika s hipotenzijom i hemodinamskim poremećajem, parenteralni put primjene je kontraindiciran.

Trudnoća (prvo i zadnje tromjesečje)

Razdoblje laktacije

Interakcije lijekova

Baralgin M jača sedativni učinak alkohol. Pri istodobnoj primjeni s ciklosporinom može doći do smanjenja koncentracije ciklosporina u krvi, stoga je potrebno pratiti njegovu koncentraciju. Istodobna uporaba Baralgina M s drugima nenarkotički analgetici može dovesti do međusobno pojačanih toksičnih učinaka.

Triciklički antidepresivi, oralna kontracepcija, alopurinol remeti metabolizam metamizola u jetri i povećava njegovu toksičnost. Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima oslabljuju učinak Baralgina M.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak lijeka. Istodobna primjena s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.

Tijekom liječenja Baralginom M ne smiju se koristiti radiokontrastna sredstva, koloidni krvni nadomjesci i penicilin.

Metamizol, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove iz vezanja na proteine, neizravni antikoagulansi, glukokortikosteroida i indometacina, povećava njihovu aktivnost.

Tiamazol i sarkolizin povećavaju rizik od razvoja leukopenije. Učinak pojačavaju kodein, histaminski H2 blokatori i propranolol.

Zbog velika vjerojatnost farmaceutska inkompatibilnost Baralgin M se ne može miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.

posebne upute

U liječenju bolesnika koji primaju citotoksične lijekove, Baralgin M treba uzimati samo pod nadzorom liječnika.

Na dugotrajnu upotrebu potrebno je pratiti sliku periferne krvi.

Agranulocitoza uzrokovana metamizolom je reakcija imunoalergijske prirode i traje najmanje tjedan dana. Promatra se izuzetno rijetko, može biti ozbiljan i dovesti do opasno po život Države. Pojava agranulocitoze ne ovisi o dozi lijeka i može se javiti bilo kada tijekom liječenja.

Ako dođe do nemotiviranog porasta temperature, zimice, grlobolje, otežanog gutanja, stomatitisa, erozivne i ulcerativne lezije usne šupljine neophodan je hitan prekid uzimanja lijeka. U slučaju neutropenije (manje od 1500 neutrofila/mm3), liječenje treba odmah prekinuti i pratiti sastav krvi dok se ne vrate normalne vrijednosti.

Anafilaktički šok češće se javlja u bolesnika s poviješću alergijskih reakcija. Stoga metamizol treba propisivati s oprezom bolesnicima s bronhalnom astmom i atopijskim alergijama.

Pri odabiru načina primjene potrebno je uzeti u obzir da je parenteralni put primjene povezan s povećan rizik anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije. Konkretno, rizična skupina sastoji se od pacijenata:

Bronhijalna astma, osobito s popratnim polipoznim rinosinuitisom

S kronična urtikarija

S intolerancijom na alkohol, koji reagira čak i na male količine alkoholna pića kihanje, suzenje očiju i crvenilo lica. Netolerancija na alkohol može poslužiti kao pokazatelj nedijagnosticiranog sindroma "analgetske" astme

S netolerancijom na boje (na primjer, tartrazin) ili na konzervanse (na primjer, benzoat).

Prije propisivanja lijeka potrebno je pažljivo intervjuirati pacijenta. Prilikom utvrđivanja rizika od anafilaktoidnih reakcija potrebno je pažljivo odvagnuti omjer koristi i rizika. Ako se lijek propisuje rizičnom bolesniku, nužan je strog liječnički nadzor kako bi se osiguralo poduzimanje odgovarajućih mjera.

Intravenske injekcije metamizola treba davati polako (ne više od 1 ml u minuti); to će omogućiti prekid primjene lijeka pri prvim znakovima anafilaktičke/anafilaktoidne reakcije, a također će smanjiti rizik od izoliranih hipotenzivnih reakcija.

Izolirani slučajevi hipotenzivne reakcije

Primjena metamizola može izazvati hipotenzivne reakcije kod U nekim slučajevima ovisni su o dozi i javljaju se češće u bolesnika s intravenskom primjenom. Kako bi se izbjegle teške hipotenzivne reakcije intravenska injekcija treba raditi polako.

U bolesnika s već prisutnom hipotenzijom, smanjenim volumenom krvi, dehidracijom, poremećajima cirkulacije ili početnim zatajenjem cirkulacije potrebno je postići normalizaciju hemodinamike. Metamizol treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s teškom hipertermijom.

Dodatni oprez potreban kada se propisuje bolesnicima sa sistoličkim krvnim tlakom ispod 100 mm Hg. ili u slučaju nestabilnosti cirkulacije zbog razvoja zatajenja srca zbog infarkta miokarda, višestrukih ozljeda, šoka; s anamnestičkim pokazateljima bolesti bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis) i s dugom poviješću alkoholizma.

Neprihvatljivo je koristiti lijek za ublažavanje akutne boli u trbuhu (dok se ne utvrdi uzrok).

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega preporuča se izbjegavati uzimanje Baralgina M u velikim dozama.

Za intramuskularnu primjenu mora se koristiti duga igla.

Primjena u pedijatrijska praksa

U dojenčadi u dobi od 3 do 11 mjeseci intravenski put primjene lijeka je kontraindiciran.

Trudnoća i dojenje

Metamizol je slab inhibitor sinteze prostaglandina i njegova primjena ne isključuje mogućnost prijevremenog zatvaranja ductus arteriosus, kao i pojava perinatalne komplikacije zbog poremećene agregacije trombocita majke i novorođenčeta, stoga se Baralgin M ne smije uzimati tijekom prva i zadnja tri mjeseca trudnoće. Od četvrtog do šestog mjeseca trudnoće Baralgin M treba uzimati prema strogim medicinskim indikacijama.

Nakon uzimanja Baralgina M potrebno je prekinuti dojenje 48 sati.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i pokretnom opremom

Ako se slijedi preporučeni režim doziranja, nema promjena u koncentraciji ili pozornosti. Međutim, ako se doze prekorače, moguće je smanjenje koncentracije i brzine psihomotornih reakcija, osobito kada zajednički prijem s alkoholom.

Predozirati

U slučaju predoziranja obratite se liječniku. Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u želucu, oligurija, hipotermija, sniženi krvni tlak, tahikardija, otežano disanje, tinitus, vrtoglavica, pospanost, delirij, poremećaj svijesti, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, akutno zatajenje bubrega ili jetre, koma, aritmije, konvulzije, paraliza respiratornih mišića.

Liječenje je simptomatsko. Ne postoji specifičan protuotrov za metamizol. Moguće je provesti prisilnu diurezu i hemodijalizu; tijekom razvoja konvulzivni sindrom - intravenska primjena diazepama i brzodjelujućih barbiturata. Glavni metabolit metamizola (4-metilaminoantipirin) može se ukloniti iz tijela hemodijalizom, hemofiltracijom, hemoperfuzijom i plazmaferezom.

Oblik ispuštanja i pakiranje

Otopina za injekciju 500 mg/ml, u ampulama od 5 ml. 5 ampula u ladici zajedno s uputama za uporabu stavljene su u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od +25o C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Na recept

Proizvođač

Farmavizhn Sanai ve Tijaret A.Ş. za Sanofi Aventis Ilachlari Ltd. Shti, Turska

Pharmavision Sanayi ve Ticaret A.Ş. za Sanofi Aventis Ilaçlari Ltd. Sti., Turska

Adresa: Davutpasa Cad No: 145 TR-34010 Topkapi - Istanbul, Turska

Baralgin kombinirani lijek. Sadrži spojeve koji ublažavaju grčeve i bol. Aktivni sastojak je metamizol, smanjuje povišena temperatura.

Sve komponente pojačavaju rad jedna druge i mogu se koristiti za mnoge bolesti koje su popraćene jakim bolovima.

Upute za korištenje

Nakon gutanja aktivira se u želucu. Zatim ulazi u jetru i apsorbira se u krv. Ovaj proces traje od 30 minuta do sat vremena. Ovisi o bolesti i karakteristikama tijela.

Spoj

Lijek se sastoji od nekoliko aktivnih sastojaka - metamizol natrij (analgin), pitafenon, bromid (fenpiverinijev bromid).

Obrazac za otpuštanje

Tablete koje sadrže 500 mg djelatna tvar.
Otopine za unutarnje infuzije od 500 mg, voda za razrjeđivanje lijeka.
Koristite kapi interno.
Čepići 300 mg.

Ampule za intramuskularna injekcija u injekcijama. Ograničiti jednokratna doza dva komada je 1000 mg. Dnevno - doseže 3000 mg. Trajanje liječenja je 3-5 dana, ovisno o sindrom boli.
Intravenozno u obliku injekcija. Pojedinačna doza za djecu 2 mg, odrasle 3 mg u izotoničnoj otopini natrijevog klorida. Primjenjuje se za ublažavanje jakih bolova.
U tabletama - anestetik se koristi od 15 godina, 500 mg (jedna kapsula). Maksimalna jednokratna doza je 1000 mg (dva komada). Dnevnica je šest.
Otopina u kapima za unutarnju upotrebu. Bočice od 20 ml, 50 ml 1 ml je jednak 500 mg metamizol natrija. Otopinu uzimajte u istoj dozi kao i tablete. Prekoračenje je nedopustivo.
Rektalni čepići se apliciraju u rektum, jedan po jedan, 2-3 puta dnevno.

U čemu pomaže?

Lijek za razne bolesti je zbog činjenice da su mnoge od njih povezane s boli. Učinak lijeka, zbog njegovog sastava na izvor boli, omogućuje njegovu upotrebu za različite patologije.

Na akutni tijek oboljenja unutarnji organi i male zdjelice.
Bubrežne kolike.
Bolovi u bilijarnom traktu.
Gušterača (pankreatitis).
Spazmi raznih mišića.
Neurološka priroda (mijalgija).
Stanje nakon operacija.
Za zubobolju i glavobolju.

Kontraindikacije

Alergijske reakcije na komponente lijeka.
Nedovoljno funkcioniranje jetre i bubrega.
Kada se smanji u krvi, neutrolit.
Bronhijalna astma (aspirin).
Početak trudnoće, prva polovina.
Na dojenje.
Ne uzimati s alkoholom.
U slučaju hipotenzije, intravenska primjena je kontraindicirana.
Djeca do tri mjeseca.
Ne uzimajte za neobjašnjivu bol.

Nuspojave

Morate piti Baralgin bez kršenja uputa. Predoziranje ili nepoštivanje kontraindikacija uzrokuje negativne učinke.

Teške alergijske reakcije - Quinckeov edem, urtikarija, bronhospazam, anafilaktički šok, bulozni dermatitis, eksudativni eritem.
Nedostatak protoka urina iz bubrega (onurija).
Smanjenje leukocita (agranulocitoza), druge promjene u sastavu krvi.
Sniženi krvni tlak, rezovi facijalnih živaca.
Poremećaji srčanog ritma, tahikardija.
Predoziranje izaziva mučninu, povraćanje, respiratornu paralizu, delirij i konvulzije.
alkohol - neprikladne reakcije tijelo, dovodi vas u stanje kome.

Baralgin M

Sadrži metamizolnatrij. Oblik otpuštanja: okrugli diskovi koji sadrže 500 mg aktivne tvari. S jedne strane nalazi se natpis "Baralgin-M", s druge je razdjelna traka.

Koristi se protiv bolova.
Ima antipiretski učinak.
Ima slabo protuupalno svojstvo.

Indikacije za upotrebu

Neugodne senzacije u raznih organa– bubrezi, jetra uz korištenje antispazmodici.
Glavobolje, zubobolje.
Nakon male kirurške operacije(uklanjanje čireva, teške posjekotine).
Smanjiti visoka temperatura, zajedno s drugim lijekovima.

Kontraindikacije

Koristiti tijekom laktacije.
Alergijske reakcije na metamizol.
Prvi mjeseci trudnoće.
Bronhijalne bolesti.
Djeca mlađa od 15 godina. Maksimalna dnevna doza može biti 6 tableta. Trajanje liječenja je 3-5 dana.

Nuspojave

Alergijske reakcije.
Poremećaji mokraćnog sustava.
Promjene u strukturi krvi.
Smanjen krvni tlak, lupanje srca.

pankreatitis

U akutnim slučajevima uzrokuje vrlo jaku bol. Opasajuće je, antispazmatične prirode, bolesniku je teško disati, a nije lako pronaći položaj za ublažavanje patnje. Da biste uklonili napad, morate ublažiti grč. Korištenje baralgina pomaže u tome.

Djelovanje lijeka je dvostruko: smanjuje bol i ublažava grčeve.
Preporuča se tijekom napada u obliku kapaljki, intravenska primjena od 2,5 ml.

Kompatibilnost s drugim lijekovima omogućuje ubrizgavanje zajedno s psihotropnim i antispazmodicima. Preporučljivo je uzimati tablete pola sata prije jela. To će pomoći u ublažavanju boli nakon jela.

Osteokondroza

Bolest kralježnice u kojoj osoba osjeća jaku bol. Dolazi do deformacije diska, živčani završeci su stegnuti, što uzrokuje grč.

Za njihovo ublažavanje daju se injekcije analgetika, najčešće baralgina. Ublažava bol, ali ne liječi temeljni uzrok. Nezamjenjiv kod glavobolje i zubobolje, brzo ublažava napadaje. Ne smijete piti dok dojite.

Bubrežne kolike

Tijekom kretanja kamenja u bubrezima i ureteru dolazi do napadaja. Ovo je jaka nepodnošljiva bol. Prva pomoć u ovom slučaju je intramuskularna primjena baralgina - 5 ml, No-shpa - 4 ml (dvije ampule), uzimanje tople kupke.

Ako nema injekcija, možete uzeti antispazmodik, tabletu baralgina ili lijek protiv bolova "Ketanov". U roku od 20-30 minuta bol će nestati.

Analozi

Ima domaće i uvozne zamjene. Mogu li umjesto toga upotrijebiti neki drugi? Analgin (metamizol), koji je dio lijeka, je zamjenjiv.

Prednost mu je intravenska primjena. Mnogi slični lijekovi su samo u obliku tableta: Optalgin, Spazdolzin, Spazmolgon, Pentalgin, Analgin.

Za kupnju u ljekarni nije potreban recept, bolje je posavjetovati se s liječnikom. Ljudi koji uzimaju ovaj lijek trebaju biti svjesni mogućeg negativni efekti. Na bubrežne kolike, za pankreatitis biste trebali imati baralgin u svom ormariću s lijekovima.

To je snažno sredstvo protiv bolova koje se često koristi u medicinska praksa. Posjetite našu web stranicu za nove informacije o lijekovima.

Baralgin pripada kombiniranim lijekovima.

Ima antispazmodičko, analgetsko i blago antipiretičko djelovanje. Antipiretski učinak je posljedica prisutnosti metamizol natrija, a kombinacija fenpiverinijevog bromida i pitofenon hidroklorida ima miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa.

Na ovoj stranici pronaći ćete sve informacije o Baralginu: potpune upute o primjeni na ovaj lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpuni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Baralgin. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo napišite u komentarima.

Klinička i farmakološka skupina

Ima antipiretičko, analgetsko i blago protuupalno djelovanje.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Izdaje se na liječnički recept.

Cijene

Koliko košta Baralgin? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 225 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek Baralgin se proizvodi u obliku:

Tablete koje sadrže 500 mg aktivnog sastojka;
Otopina za intravenoznu i intramuskularnu primjenu u ampulama koje sadrže 500 mg aktivnog sastojka na 5 ml.

Prethodno je u Rusiji registriran lijek Baralgin, koji je uključivao tri djelatne tvari: pitofenon, metamizol natrij i fenpiverinijev bromid.

Registriran od 2009. i distribuiran kroz lanac ljekarni lijek Baralgin-M, koju proizvodi indijska tvrtka Aventis Pharma. Baralgin sadrži jednu aktivnu komponentu - natrijev metamizol.

Farmakološki učinak

Zahvaljujući kombinaciji antispazmodičkih (pitofenon hidroklorid i fenpiverinijev bromid) i analgetskih (metamizolnatrij) komponenti, lijek se koristi u slučajevima kada je potrebno postići brz i dugotrajan antispazmodični učinak, i to: kod bubrežnih kolika, glatkih mišića. grčevi mokraćni put, grčevi želuca, crijeva, žučne kolike, spastična dismenoreja, stanja slična migreni iu drugim slučajevima praćena grčevima glatkih mišića i bolovima.

Kada uđe u gastrointestinalni trakt, tijelo brzo apsorbira lijek. Maksimalna koncentracija djelatne tvari u krvi postiže se nakon 15-20 minuta. Lijek se izlučuje iz tijela putem bubrega za oko 3 sata. Djelovanje Baralgina slično je nesteroidnom nenarkotičkom PVA - lijek ima analgetski, antipiretski i blagi protuupalni učinak zbog supresije aktivnosti derivata prostanoične kiseline. Istodobno se glatki mišići opuštaju, grčevi se ublažavaju, a bol jenjava.

Analgetski učinak metamizolnatrija povezan je sa središnjim i perifernim mehanizmima. Metamizolnatrij inhibira ciklooksigenazni put metabolizma arahidonske kiseline i također sprječava otpuštanje prostaglandina, koji povećavaju osjetljivost tijela na bolne podražaje. Pitofenon, kao i papaverin, ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće i uzrokuje njihovo opuštanje. Zbog svog antikolinergičkog učinka, fenpiverin ispoljava dodatno opuštajuće djelovanje na glatke mišiće.

Indikacije za upotrebu

Od čega pomaže Baralgin? Upute za uporabu uključuju pune informacije o tome koje bolesti je bolje koristiti ovaj lijek. Ovaj:

Spazmodična bol u bilijarnom traktu.
Spazam mjehura.
Spazam želuca i crijeva.
Kolike u želucu i crijevima kod odraslih.
Spastična bol u području unutarnjih genitalnih organa kod žena.

Neki ljudi vjeruju da je baralgin univerzalni lijek za bilo koju bol, ali to uopće nije točno. Činjenica je da pravi baralgin sadrži tri komponente - metamizol natrij (analgin), pitofenon hidroklorid i fenpiverinijev bromid. Ali lijek poput baralgina M sadrži samo analgin. Stoga za hitna pomoć Za zubobolju treba koristiti ovaj lijek. Isto vrijedi i za glavobolje. Sam Baralgin se najčešće koristi za grčeve različitih vrsta.

Kontraindikacije

Prema uputama, Baralgin je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

leukopenija;
Kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
Aspirinska astma;
Preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente;
Zatajenje bubrega ili jetre;
Inhibicija hematopoeze (citostatska ili infektivna neutropenija, agranulocitoza);
Prvi i treći trimestar trudnoće;
Razdoblje dojenja.

Potreban je oprez pri primjeni Baralgina kada:

Patologije bubrega, osobito glomerulonefritis i;
Zloupotreba alkohola.

Baralgin se propisuje s velikim oprezom djeci mlađoj od 3 mjeseca.

Intravenska primjena Baralgina je kontraindicirana pri krvnom tlaku ispod 100 mm Hg. Umjetnost. i nestabilnu cirkulaciju krvi.

Upute za korištenje

Upute za uporabu pokazuju da se Baralgin može propisati za jednokratno ublažavanje boli ili za tijek liječenja.

Baralgin tablete. Upute za uporabu: pojedinačna doza za osobe starije od 15 godina je 1 tableta, odnosno 500 mg. Jedna doza može se uzeti 2-3 puta tijekom dana, osim ako liječnik ne odredi drugačije. Maksimalna pojedinačna doza je 2 tablete, a maksimalna dnevna doza je 6 tableta.

Baralgin tablete upute za uporabu preporučuju piti dovoljno vode!

Baralgin injekcije. Upute za uporabu: za injekcije, lijek se propisuje u sličnim dozama. Jedna doza je 500 mg (maksimalna pojedinačna doza je 1000 mg), i dnevna doza– 1500 mg (ne više od 3000 mg).

Kao analgetik Baralgin je bolje uzimati 5 dana, a kao antipiretik - 3 dana. Povećanje trajanja liječenja dopušteno je samo pod nadzorom liječnika.

Nuspojave

Budući da lijek djeluje sustavno na glatku muskulaturu svih unutarnjih organa, njegova primjena može biti popraćena nuspojavama od strane različitih unutarnjih organa:

Iz urinarnog sustava, u nekim slučajevima, oligurija, oštećena funkcija bubrega, anurija, intersticijski nefritis, proteinurija, crvena boja urina.
Lekopenija, trombocitopenija i agranulocitoza mogu se uočiti na strani hematopoetskih organa.
Alergijske reakcije, uključujući urtikariju (uključujući na sluznicama nazofarinksa i konjunktive), toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom), angioedem, u rijetkim slučajevima Stevens-Edzhonsonov sindrom, bronhospastični sindrom, anafilaktički šok.
Tijekom primjene Baralgina mogu se pojaviti antikolinergički učinci kao što su smanjeno znojenje, suha usta, tahikardija, pareza smještaja i otežano mokrenje. Kod intramuskularne primjene ampula mogući su infiltrati na mjestu ubrizgavanja.

Tijekom razvoja Anafilaktički šok hitna potreba zdravstvene zaštite– sporo intravensko davanje otopine adrenalina (po potrebi ponoviti nakon 15-30 minuta). Zatim se daju glukokortikoidi i antihistaminici, radi se nadoknada volumena krvi i masaža srca.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom, opažaju se mučnina i povraćanje, hipertermija, konvulzije, bolovi u trbuhu, sniženi krvni tlak i tinitus, pospanost, otežano disanje, tahikardija, poremećaj svijesti, paraliza respiratornih mišića.

Kada se pojave takvi simptomi, potrebno je ispiranje želuca, primjena slanih laksativa i sorbenata, prisilna diureza i hemodijaliza. Kada se razvije konvulzivni sindrom, intravenski se daju diazepam i brzodjelujući barbiturati.

posebne upute

Primjena Baralgina može uzrokovati crvenilo urina, što nije klinički značaj i nestaje odmah nakon prestanka uzimanja lijeka.
Lijekovi s antikolinergičkim učinkom mogu izazvati parezu smještaja. To se mora uzeti u obzir pri vožnji automobila i pri servisiranju strojeva. Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati sadržaj leukocita u perifernoj krvi.
Postoji visok rizik od razvoja intolerancije na lijek u bolesnika s kroničnom urtikarijom, intolerancijom na alkohol, bojila i konzervanse (benzoat, tartrazin).

Interakcije lijekova

Analgetski učinak Baralgina se pojačava kada se uzima istovremeno s sedativi i trankvilizatori, kodein, propranolol, H-2 blokatori;

Lijek se ne smije davati zajedno s drugim lijekovima u istoj štrcaljki. Kada se koristi zajedno s blokatorima H1-histamina, butirofenonima, fenotiazinima, tricikličkim antidepresivima, amantadinom i kinidinom, pojačava njihov antikolinergički učinak. Istodobna primjena s ciklosporinom smanjuje koncentraciju potonjeg u plazmi.

Pri konzumiranju alkohola tijekom uzimanja Baralgina povećava se toksični učinak alkohola i lijeka.

Baralgin injekcije imaju antipiretski i analgetski učinak. Sam lijek pripada skupini pirazola. Koristi se za uklanjanje jaka bol kada su drugi lijekovi neučinkoviti. Farmakološki učinci traje dosta dugo i maksimalan iznos primijenjeni lijek se u kratkom vremenu pojavljuje u krvi.

Svojstva i sastav

Učinkovitost Baralgin injekcija za akutni napadi objašnjeno sastavom lijeka. Lijek se može primijeniti intravenozno ili intramuskularno. U većini slučajeva prakticira se druga opcija s prethodnim zagrijavanjem ampule u rukama. Lijek se daje u venu u rijetkim slučajevima i to samo od strane kvalificiranog liječnika. Strogo je zabranjeno koristiti lijek za samoliječenje.

Aktivni sastojak otopine za injekciju je metamizol natrij. Sastav također sadrži pitofenon hidroklorid i fenpiverinijev bromid. Prva komponenta je potrebna za održavanje tonusa glatkih mišića i protok krvi. Ima snažno antispazmodičko djelovanje. Fenpiverinijev bromid je potreban za blokiranje živčanih impulsa.

1 ml lijeka sadrži 500 mg glavnog djelatna tvar. Kao dodatna komponenta koristi se voda. Jedna kartonska kutija sadrži 5 ampula po 5 ml.

Indikacije i kontraindikacije

Glavna indikacija za uporabu lijeka je Oštra bol . Ovaj simptom je karakterističan za mnoge bolesti. Baralgin se primjenjuje:

za prijelome;
osteohondroza;
akutni pankreatitis;
interkostalna neuralgija;
išijas;
bubrežne kolike.

U obliku injekcija, lijek se može koristiti samo u bolničkom okruženju. U rijetkim slučajevima, lijek se koristi za snižavanje vrlo visoke temperature. Baralgin nije propisan kao glavni terapijski lijek.

Trebate prestati koristiti lijek ako postoje sljedeće kontraindikacije:

individualna netolerancija na komponente;
problemi s radom koštane srži;
Bronhijalna astma;
akutna bubrežna porfirija;
trudnoća;
dojenje;
patologije u jetri i bubrezima;
poremećaji krvarenja;
dob do 12 mjeseci.

Zlouporaba medicinski proizvod može dovesti do ozbiljne posljedice. Zabranjeno je samodavanje lijeka u venu ili mišić. Prije propisivanja Baralgina, liječnik se mora uvjeriti da nema kontraindikacija.

Upute za korištenje

Injekcije baralgina mogu se propisati pacijentima starijim od 15 godina. Pojedinačna doza varira od 500 mg do 1 g. Dnevna doza ne smije biti veća od 2 g, što je ravnomjerno podijeljeno u 3 injekcije.

Za liječenje djece tjelesne težine od 5 do 9 kg i starosti od 3 mjeseca do godinu dana, lijek se koristi samo intramuskularno. Doziranje se izračunava na temelju težine: 0,1-0,2 ml se uzima na 10 kg težine.

Prije primjene, ampulu s lijekom morate zagrijati u rukama. Lijek se mora davati postupno, inače pacijent može pasti u šok. Injekciju Baralgina intramuskularno treba provesti u ležećem položaju. Za ubrizgavanje otopine u mišić koriste se samo duge igle. Prilikom ubrizgavanja u venu, Baralgin se mora razrijediti izotoničnom otopinom natrijevog klorida.

Tijekom primjene lijeka liječnik mora pratiti puls, disanje i krvni tlak. Ako se doza lijeka primijeni više od 2 ml, tada je moguće oštro smanjenje krvnog tlaka. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stupnju zanemarivanja bolesti i drugim nijansama stanja pacijenta.

Nuspojave

Ako se prekrše upute za primjenu injekcija Baraglina intramuskularno, moguća je sustavna inhibicija hematopoetske funkcije. Nakon tjedan dana nepravilne primjene lijeka, pacijent može razviti anemiju.

Ako je doza prekršena, ispada negativan utjecaj Zbog toga se urin ne izlučuje u bubrege (anurija). U najtežim slučajevima može se razviti toksični nefritis. Druge nuspojave uključuju sljedeće kliničke manifestacije:

svrbež i peckanje;
osip;
bronhospazam;
problemi s radom bubrega;
aritmija;
brz pad razine krvnog tlaka;
flebitis;
Quinckeov edem.

U rijetkim slučajevima pacijent može doživjeti Lyellov ili Stevens-Jonesov sindrom. Izbjeći negativne manifestacije Prilikom primjene lijeka liječnik se mora pridržavati uputa.

posebne upute

Pri uzimanju citostatika, primjena Baralginove otopine moguća je samo pod nadzorom stručnjaka. U ovom slučaju, tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti krvnu sliku.

Prilikom primjene lijeka za pacijente sklone Bronhijalna astma I alergijska reakcija, vjerojatno razvoj anafilaksija. Pacijenti koji su također u opasnosti uključuju ne podnosi alkohol ili je imao osip. Baralgin treba koristiti vrlo pažljivo za terapiju pri smanjenom tlaku.

Korištenje ovog lijeka tijekom trudnoće može uzrokovati prerano zatvaranje duktusa arteriozusa. Baralgin je strogo zabranjeno koristiti na prvom i zadnje tromjesečje. Tijekom ostalih razdoblja, otopina se može primijeniti samo ako se ne može izbjeći Baralgin.

Nakon primjene lijeka možete voziti.

Predozirati

U slučaju predoziranja treba odmah kontaktirati stručnjaka, ali treba znati da ne postoji protuotrov. Ako se prekorači optimalna doza Mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

hipotermija;
povraćanje;
bol u trbuhu;
mučnina;
oštar pad krvnog tlaka;
tahikardija;
zatajenje bubrega ili jetre;
hemoragijski sindrom;
konvulzije;
pospanost;
vrtoglavica;
buka u ušima.

Kako bi se uklonile negativne manifestacije, provodi se simptomatska terapija. U nekim slučajevima liječnik može propisati hemodijalizu ili prisilnu diurezu.

Interakcije lijekova

Vjerojatnost nekompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima prilično je visoka. Prilikom miješanja Baralgina sa oralne kontraceptive i tricikličke antidepresive toksičnost lijeka može se povećati nekoliko puta.

Baralgin pojačava učinak alkohol. dobitak toksični učinci mogu se pojaviti na tijelu ako se istodobno koriste ljekovita otopina I nenarkotički analgetici. Ako Baralgin i Derivati fenotiazina, tada postoji rizik od značajnog povećanja tjelesne temperature pacijenta.

Sedativi i trankvilizatori pojačati analgetski učinak metamizola. Tijekom terapije Baralginom trebate prestati koristiti lijekove. penicilinska skupina, kao i rendgenski neprozirne tvari.

Cijena i analozi

Cijena injekcija Baralgina u ljekarni je od 230 rubalja. za 5 ampula. Lijek ima niz analoga. Mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

Pripravci s identičnim sastavom: Analgin, Metamizol i Optalgin.
Proizvodi sa sličnim ljekovito djelovanje: Voltaren, Papaverin i Diklofenak.

Baralgin možete zamijeniti drugim lijekom samo ako postoje indikacije i dopuštenje liječnika. U tom slučaju stručnjak mora pravilno izračunati dozu kako bi se postigao potrebni terapeutski učinak.

Baralgin je snažan nenarkotički analgetik i antipiretik. Farmakološki aktivna komponenta ovaj lijek je metamizol natrij, poznat po drugom popularnom lijeku protiv bolova - analginu. Ovu tvar sintetizirali su njemački farmaceuti ranih 20-ih godina prošlog stoljeća i koristila se prilično široko do jednog vrlo neugodnog nuspojava od uzimanja - agranulocitoza. I iako stupanj rizika od njegovog razvoja još nije utvrđen, prodaja metamizola (i, posljedično, baralgina) u nizu zemalja, uključujući, na primjer, Japan i SAD, potpuno je zabranjena ili je dopuštena samo uz liječnički recept, dok je u Rusiji baralgin lijek koji se izdaje bez recepta. Štoviše, 80% lijekova protiv bolova koji se prodaju u ruskim ljekarnama su derivati metamizola (baralgin, analgin, itd.). Za usporedbu: isti ibuprofen čini samo 2,5% ukupne prodaje analgetika.

Osim analgetskog i antipiretskog djelovanja, baralgin ima i manje izražen protuupalni učinak. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na njegovoj sposobnosti da suzbija aktivnost enzima ciklooksigenaze i stvaranje endoperoksida, slobodnih radikala, bradikinina i niza prostaglandina. Baralgin inhibira proces unakrsne oksidacije lipida. Jednom riječju, kao što vidite, princip njegovog djelovanja praktički se ne razlikuje od ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Kada se uzima oralno, baralgin se brzo i potpuno apsorbira u organizam probavni trakt. Prije početka "borbenih" akcija u ljudskom tijelu, usmjerenih na postizanje maksimalne terapijske koristi, lijek se mora hidrolizirati u stijenci crijeva i prijeći u aktivni oblik. Farmakološki učinak razvija se, u pravilu, unutar 30-40 minuta nakon primjene i doseže svoj vrhunac nakon otprilike 2 sata. Baralgin se koristi za bolove gotovo bilo koje etiologije i težine: bilo da je akutna ili kronična - nije bitno. Ponekad se lijek koristi za povišenu tjelesnu temperaturu povezanu s bilo kojom zaraznom i upalnom bolešću. U svakom slučaju, poželjnost uzimanja baralgina treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Baralgin je dostupan u dva oblika oblici doziranja: tablete i otopina za intravenoznu i intramuskularnu primjenu. Usput, ovo originalni lijek, “brand”, zamisao indijske farmaceutske tvornice Aventis Pharma. Ako govorimo o tabletama, jedna doza baralgina za odrasle i adolescente starije od 15 godina iznosi 500 mg, što je ekvivalentno jednoj tableti. Razumna granica za jednu dozu je 2 tablete, za dnevnu dozu - 6. Kao analgetik, baralgin se ne smije uzimati dulje od 5 dana, a kao antipiretik, čak i manje - 3 dana. Tablete se uzimaju s vodom i mogu se uzeti u bilo koje vrijeme, neovisno o obrocima. Baralgin u obliku otopine koristi se, u većoj mjeri, u bolnicama.

Farmakologija

Baralgin M se odnosi na ne-opojne lijekove, derivate pirazolona. Djeluje analgetski, antipiretski i slabo protuupalno.

Mehanizam djelovanja praktički se ne razlikuje od ostalih nesteroidnih analgetika.

Farmakokinetika

Metamizol se dobro i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon oralna primjena metamizol se potpuno metabolizira u aktivni 4-N-metilaminoantipirin.

Veza aktivnog metabolita s proteinima krvne plazme je 50-60%.

Uglavnom se izlučuje putem bubrega. Nakon uzimanja 1 g metamizola, bubrežni klirens za 4-N-metilaminoantipirin bio je 5 ml ± 2 ml/min. T 1/2 – 2,7 sati.

U terapijske doze prodire u majčino mlijeko. U bolesnika s cirozom jetre poluvrijeme eliminacije 4-N-metilaminoantipirina povećalo se 3 puta i iznosilo je oko 10 sati.

Obrazac za otpuštanje

Tablete od bijele do gotovo bijela, okrugli, pljosnati, s urezom "BARALGIN-M" s jedne strane, zarezom s druge i skošenjem s obje strane.

Pomoćne tvari: makrogol 4000 - 47 mg, magnezijev stearat - 3 mg.

10 komada. - blisteri (1) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (2) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (5) - kartonske kutije.
10 komada. - blisteri (10) - kartonske kutije.

Doziranje

Jedna doza za odrasle i adolescente iznad 15 godina je 500 mg (1 tableta). Maksimalna pojedinačna doza može doseći 1000 mg (2 tablete). Ako nije drugačije propisano, jedna doza se može uzeti do 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 3000 mg (6 tableta).

Trajanje primjene nije dulje od 5 dana kada se propisuje kao analgetik i ne više od 3 dana kada se propisuje kao antipiretik.

Tablete treba uzeti s puno vode. Povećati dnevna doza lijeka ili trajanja liječenja moguće je samo pod nadzorom liječnika.

Predozirati

U slučaju predoziranja obratite se liječniku. Mogu se javiti sljedeći simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, oligurija, hipotermija, sniženi krvni tlak, tahikardija, otežano disanje, tinitus, pospanost, delirij, poremećaj svijesti, akutna agranulocitoza, hemoragijski sindrom, akutno zatajenje bubrega ili jetre, konvulzije, paraliza respiratornih mišića.

Liječenje: izazvati povraćanje, ispiranje želuca kroz sondu; slani laksativi, Aktivni ugljik; provođenje prisilne diureze, hemodijalize; s razvojem konvulzivnog sindroma - intravenska primjena diazepama i brzodjelujućih barbiturata.

Interakcija

Istovremeni unos alkohola i metamizola uzajamno utječe na njihovo djelovanje. Kada se koristi zajedno s ciklosporinom, može doći do smanjenja koncentracije ciklosporina u krvi. Istodobna primjena metamizola s drugim nenarkotičkim analgeticima može dovesti do međusobnog pojačanja toksičnih učinaka.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol ometaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost. Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima oslabljuju učinak metamizola.

Sedativi i trankvilizatori pojačavaju analgetski učinak lijeka. Istodobna primjena s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.

Tijekom liječenja metamizolom ne smiju se koristiti radiokontrastna sredstva, koloidni krvni nadomjesci i penicilin.

Metamizol, istiskujući oralne hipoglikemijske lijekove, neizravne antikoagulanse, glukokortikosteroide i indometacin iz vezanja na proteine, povećava njihovu aktivnost.

Mijelotoksično lijekovi povećati manifestaciju hematotoksičnosti lijeka. Tiamazol i sarkolizin povećavaju rizik od razvoja leukopenije. Učinak pojačavaju kodein, histaminski H2 blokatori i propranolol.

Nuspojave

Nuspojave su klasificirane na sljedeći način: vrlo česte (≥10%), česte (≥1.<10%), не частые (≥0.1, <1%), редкие (≥0.01, <0.1%), очень редкие (<0.01%).

Alergijske reakcije: urtikarija, uključujući konjunktivu i sluznicu nazofarinksa, Quinckeov edem, u rijetkim slučajevima - maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), bronhospastični sindrom, anafilaktički šok.

Od strane hematopoetskih organa: leukopenija, rijetko agranulocitoza i trombocitopenija imunološkog porijekla.

Iz urinarnog sustava: oštećena funkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija; vrlo rijetko - razvoj akutnog intersticijalnog nefritisa, bojenje mokraće u crveno (zbog oslobađanja metabolita - rubazonske kiseline).

Ostalo: moguće smanjenje krvnog tlaka, poremećaj srčanog ritma.

Indikacije

sindrom boli različitih etiologija (blage i umjerene težine);
vrućica.

Kontraindikacije

jetrena porfirija;
kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
I i III trimestar trudnoće;
bronhijalna astma (uključujući induciranu uzimanjem acetilsalicilne kiseline, salicilata ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova);
bolesti popraćene bronhospazmom;
razvoj anafilaktoidnih reakcija (urtikarija, rinitis, edem) kao odgovor na salicilate, paracetamol, diklofenak, ibuprofen, indometacin, naproksen;
teška disfunkcija jetre i bubrega,
teški hematopoetski poremećaji (agranulocitoza, citoplastična i infektivna neutropenija);
ne smiju uzimati djeca mlađa od 15 godina;
preosjetljivost na metamizol, djelatnu tvar, kao i druge komponente lijeka ili druge pirazolone (izopropilaminofenazol, propifenazon, fenazon ili fenilbutazon).

S oprezom: sistolički krvni tlak ispod 100 mm Hg, nestabilnost cirkulacije (infarkt miokarda, višestruka trauma, početni šok), bolest bubrega (pijelonefritis, glomerulonefritis, uključujući anamnezu), produljena zlouporaba etanola.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom 1. i 1. tromjesečja trudnoće Baralgin M se ne smije uzimati. Od četvrtog do šestog mjeseca trudnoće Baralgin M treba uzimati prema strogim medicinskim indikacijama.

Nakon uzimanja Baralgina M potrebno je prekinuti dojenje 48 sati.

Koristi se za disfunkciju jetre

Kontraindikacija: teška disfunkcija jetre.

Koristiti za oštećenje bubrega

Kontraindikacija: teška bubrežna disfunkcija.

Primjena kod djece

Ne smiju ga uzimati djeca mlađa od 15 godina.

posebne upute

Pri liječenju bolesnika koji primaju citotoksične lijekove, metamizolnatrij se smije uzimati samo pod liječničkim nadzorom.

Tijekom trudnoće, osobito u prva 3 mjeseca i zadnja 3 mjeseca, ne smiju se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi.

Postoji povećan rizik od razvoja reakcija preosjetljivosti na metamizolnatrij:

U bolesnika s bronhijalnom astmom, osobito s popratnim polipima u
područja sinusa;

U bolesnika s kroničnom urtikarijom;

U bolesnika s intolerancijom na alkohol;

U bolesnika s intolerancijom na boje (na primjer, tartrazin) ili na konzervanse (na primjer, benzoat).

Kod dugotrajne primjene potrebno je pratiti sliku periferne krvi. Tijekom uzimanja metamizol natrija može se razviti agranulocitoza, pa ako se otkrije nemotivirani porast temperature, zimica, grlobolja, otežano gutanje, stomatitis, erozivne i ulcerativne lezije usne šupljine, vaginitis ili proktitis, treba odmah prekinuti lijek. potrebno.

Neprihvatljivo je koristiti lijek za ublažavanje akutne boli u trbuhu (dok se ne utvrdi uzrok).

U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega preporučuje se izbjegavati uzimanje visokih doza metamizolnatrija.