Masna infiltracija. Difuzni oblik masne hepatoze

Masna infiltracija jetre također se naziva "steatoza". Doslovno, to je nakupljanje masti u stanicama jetre. Ova bolest je najčešća od hepatoze. Nastaje kao rezultat reakcije jetre na različite vrste toksičnih učinaka. Ovaj proces također može biti uzrokovan određenim bolestima i patologijama tijela. Može se javiti i kao posljedica posta.

U blažim slučajevima steatoza se javlja bez bol a može biti i privremeno. Teži slučajevi su bolni, a težina jetre može se povećati i do pet kilograma. Normalno, njegova težina je oko 1,5 kg. Teški slučajevi mogu dovesti do zatajenja organa, pa čak i smrti. U principu, infiltracija masne jetre je reverzibilna. Liječenje uključuje pažljivo pridržavanje svih preporuka liječnika i potpuno odbacivanje alkohola.

Infiltracija masne jetre: uzroci

Najčešća patologija koja proganja ljude koji zlorabe alkohol je kronična intoksikacija alkoholom. Infiltracija jetre je izražena, ovisno o količini popijenog alkoholnog pića.

Drugi uzroci bolesti

(gastrointestinalni trakt).
Dijabetes.
Nedostatak prehrane, glad.
Predoziranje lijekovima.
Trudnoća.
Pretilost.
Sistemske bolesti.

Simptomi

Simptomi uvelike ovise o stupnju oštećenja organa. U početnoj fazi patologija može biti asimptomatska. U nekih bolesnika jedan od znakova je povećanje jetre i bol pri palpaciji. Tipični simptomi su:

Temperatura je povišena.
Bol u desnom hipohondriju.
Edem.
Mučnina i povraćanje, gubitak apetita,

Dijagnostika

Infiltraciju masne jetre dijagnosticira liječnik specijalist. Osobita pozornost posvećuje se alkoholičarima, dijabetičarima i pretilim osobama. Liječnik se također oslanja na prisutnost simptoma tipičnih za patologiju. Da bi se potvrdila preliminarna dijagnoza, provodi se krvni test i biopsija.

Infiltracija masne jetre: lliječenje

Budući da postoji mnogo različitih uzroka ove bolesti, sustavno liječenje je donekle teško. Mehanizam liječenja je usmjeren na ispravljanje ili potpuno uklanjanje uzroka masne infiltracije jetre. Na primjer, liječi se takva patologija uzrokovana alkoholizmom potpuno odbijanje od alkohola i svrh pravilna prehrana. U tom slučaju jetra se oporavlja unutar mjesec dana.

Ako je uzrok pothranjenost, posebna prehrana koja sadrži proteine potrebna količina. U svakom slučaju, neotežavajuća terapija provodi se dijetom i lijekovima koji dovode rad jetre u normalu. Dugotrajna uporaba lijeka pokazuje dobre rezultate biljnog porijekla"Gepabene."

Time se potiče i poboljšava izlučivanje žuči i stvaranje žuči.Nakon liječenja pacijentu se preporuča daljnje liječničko praćenje određeno vrijeme (godinu dana ili duže).

Pomozite si sami - liječenje dolazi od same žrtve.

Trebali biste znati da se dotična patologija može dobro liječiti, ali samo ako se strogo pridržavate liječničkih propisa.
Osoba koja pati od alkoholizma možda će morati početi pohađati grupu Anonimnih alkoholičara. I danas postoje brojni rehabilitacijski centri čiji je cilj pomoći takvim osobama i njihovim obiteljima.
U borbi protiv pretežak odaberite i slijedite dijetu koja vas ne ograničava u potrebnom hranjivim tvarima. Također, prilikom prelaska na posebnu prehranu, poželjno je konzultirati se s relevantnim stručnjacima.

Statistika SZO kaže da je četvrtina stanovništva ekonomski razvijene zemlje postoji masna infiltracija jetre, što je to? Drugi naziv je steatoza. To je stanje u kojem se mast nakuplja u jetrenom tkivu (u hepatocitima i oko njih), te nastaju difuzne promjene u jetri kao što je hepatoza.

Steatoza pogađa četvrtinu stanovništva razvijenih zemalja

Masna hepatoza može se pripisati bolesti civilizacija, čiji je razvoj povezan s promjenom vrste ljudske prehrane (prevladavaju masnoće i jednostavni ugljikohidrati), ograničenjem tjelesne aktivnosti, urbanizacijom i drugim čimbenicima.

Opasnost od ove bolesti je da se ne manifestira na početne faze. Pacijentu počinju smetati simptomi steatoze kada bolest dosegne svoj apogej razvoja.

Jedna od komplikacija je i cista - nekancerogena tvorba okružena ožiljnim tkivom. U uznapredovalim oblicima, bolest masne jetre dovodi do zatajenja jetre, pa čak i smrti. Važno je uočiti prve manifestacije masne jetre na vrijeme kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice za tijelo.

Uzroci

Bilo koja bolest jetre najčešće se javlja kod ljudi koji zlorabe alkohol ili narkotičke (toksične) tvari. Ozbiljnost difuznih promjena jetre prema vrsti masna bolest jetreŠtoviše, izravno je proporcionalan trajanju uporabe tvari i njihovoj količini.

No, suprotno općim stereotipima, masnu jetru mogu uzrokovati i drugi čimbenici:

Steatoza može biti uzrokovana pretilošću

bolesti s metaboličkim poremećajima (dijabetes melitus, steroidni dijabetes, nasljedne patologije enzimskih sustava);
patologije probavnog sustava;
trovanje otrovne tvari ili lijekovi;
hrana obogaćena mastima i jednostavnim ugljikohidratima;
hipokinezija (smanjena tjelesna aktivnost);
dugotrajna pothranjenost, glad (proteinski nutritivni nedostatak, Kwashiorkor);
pretilost;
sistemski eritematozni lupus.

Svi ti razlozi pokreću jedan mehanizam nakupljanja lipida i uzrokuju difuzne promjene u jetri kao što je masna hepatoza. Kako se bolest razvija, funkcije žlijezde su poremećene, njezina biokemija i fiziologija se mijenjaju.

U prvim fazama dolazi do povećanja razine lipida, kolesterola i masnih kiselina u krvi (zbog prekomjernog unosa ili vlastite razgradnje). Normalno ih treba koristiti za proizvodnju energije ili sintezu tvari (spolni hormoni, vitamin D, komponente staničnih membrana i trigliceridi masnog tkiva). Ako tijelo nema vremena iskoristiti te masti, tada se nakupljaju u parenhimu organa: u početnim fazama u samim hepatocitima, a zatim izvan njih.

Postoji idiopatski oblik u kojem se može pojaviti masna hepatoza. Karakterizira ga odsutnost prividni razlog. Bolesnik u životu nema čimbenika koji izazivaju razvoj masne jetre, ali bolest, unatoč tome, napreduje i zahtijeva hitno liječenje.

Simptomi

Ozbiljnost kliničkih manifestacija steatoze ovisi o tome koliko je organ zahvaćen. U prvim fazama razvoja bolesti opaža se asimptomatski tijek. Takvi pacijenti mogu pokazivati manje simptome opći znakovi masne infiltracije, ali najčešće prolaze nezapaženo - ljudi ih objašnjavaju umorom ili malaksalošću.

Masnu hepatozu karakteriziraju sljedeći simptomi:

bol pri palpaciji u desnom gornjem kvadrantu abdomena;
sklonost edemu;
apatija, pospanost, umor;
bezrazložno povećanje tjelesne temperature;
gorčina u ustima, mučnina, gubitak apetita;
žutica (sa teški oblici bolesti).

Ovaj opći simptomi, karakteristična za bolesti tipa masne infiltracije. Najčešće bolesnik nema sve znakove, već samo neke.

Ako se otkriju najmanje dva od gore navedenih simptoma, preporuča se kontaktirati gastroenterologa radi pregleda. Liječnik na temelju tegoba, simptoma, pregleda, laboratorija i instrumentalne metode istraživanja će postaviti dijagnozu i odlučiti kako liječiti bolesnika.

Osnovne metode dijagnosticiranja steatoze:

Jedna od metoda za dijagnosticiranje steatoze je palpacija jetre

pregled, palpacija jetre;
Ultrazvuk trbušnih organa;
računalna i magnetska rezonancija;
biopsija jetrenog tkiva (mikroskopski pregled uzorka organa);
opća analiza krvi i urina.

Za ovu bolest nije potrebna bolna palpacija. Njegov izgled prati masnu hepatozu kod alkoholičara i dijabetičara. Pri palpaciji granica jetre primjećuje se njezino povećanje i zadebljanje.

Uz pomoć metode zračenja dijagnostika (ultrazvuk, CT), specijalist otkriva područja s promijenjenom gustoćom u kojima se ultrazvučno ili rendgensko zračenje apsorbira u većoj mjeri (mijenjaju se znakovi odjeka). To znači da su tkiva organa doživjela promjene.

Konačna potvrda masne infiltracije jetre može biti biopsija uzorka tkiva organa. Da biste to učinili, pacijentu se daje punkcija - pomoću duge igle ispod lokalna anestezija Prikupi se mala količina jetrenog tkiva. Zatim se ti uzorci ispituju pod mikroskopom i pomoću biokemijskih testova.

Na mikroslijedu obojenom posebnim bojama medicinski radnik vidjet ćete difuzne promjene u jetrenom parenhimu, odnosno stanice u kojima velike kapljice masti ispunjavaju cijeli njihov prostor i čak uništavaju hepatocite. Masni infiltrat također je lokaliziran oko stanica - u stromi organa. U nekim slučajevima (alkoholna masna hepatoza) znakovima masne jetre pridružuju se znakovi fibroze - rast vezivnog tkiva na mjestu oštećenih funkcionalnih stanica. Ovo stanje prijeti razvojem ciroze jetre.

U krvi bolesnika sa steatozom dolazi do porasta razine slobodnih lipida, masnih kiselina i jetrenih enzima, koji ulaze u krv iz uništenih hepatocita. Povećanje aktivnosti transaminaza u krvi znači da je jetreni parenhim uništen.

Liječenje

Liječenje masne jetre treba biti sveobuhvatno: pribjegava se etiotropnom (usmjerenom na uzroke), simptomatskom liječenju i terapiji prehranom. Prvo što treba učiniti nakon potvrde dijagnoze, isključite ovo ako je moguće patogeni faktor: odreći se alkohola, zaustaviti unos toksičnih tvari u tijelo, normalizirati prehranu, prilagoditi prehranu itd. Ako je potpuno uklanjanje uzroka nemoguće (genetska bolest ili nepovratni oblik stečene bolesti), tada je potrebno minimizirati učinak osnovne bolesti na tijelo - provesti simptomatska terapija. U takvih bolesnika treba biti stalan i sustavan.

Ako je uzrok masne hepatoze jetre alkoholizam ili loša prehrana, onda ako slijedite sve preporuke liječnika, bolest se može poraziti u relativno kratkom roku. kratko vrijeme(mjesec ili dva).

Pacijentima s dijagnosticiranom hepatozom (masnom) propisana je posebna dijeta br. Njegova je bit isključiti iz prehrane vatrostalne životinjske masti i jednostavne ugljikohidrate. Dnevni jelovnik treba sadržavati zdrave biljne masti i namirnice bogate višestruko nezasićenim masnim kiselinama (riba, orašasti plodovi, maslinovo ulje i tako dalje.). Također moramo optimizirati vodni režim. Optimalna dnevna količina vode je 30 ml po 1 kg tjelesne težine.

Treba obratiti pozornost na namirnice bogate lipotropnim tvarima - one potiču sintezu fosfolipida u jetri i inhibiraju dodatnu sintezu masti. Ovi proizvodi uključuju nemasnu govedinu, sir, svježi sir, kokošja jaja, biljna ulja. Dijeta bolesnika s hepatozom treba biti podijeljena (5-6 obroka dnevno).

Uzimajte lijekove s oprezom, ovo je opterećenje bolesnog organa. Sve lijekove treba propisati liječnik, ne smijete se samoliječiti. Hepatoza jetre je indikacija za upotrebu hepatoprotektora, koji uključuju:

fosfolipidi (Gepabene, Essentiale Forte, itd.);
aminokiseline (metionin, ornitin);
lijekovi prirodnog podrijetla (alohol, karsil);
vitamini B i E;
sintetski lipotropni lijekovi.

Ako se poštuju sve preporuke, u roku od tjedan dana pacijent će osjetiti poboljšanje zdravlja. Optimiziraju se procesi stvaranja žuči, nestaju znakovi masne degeneracije, a time i probava. Pacijentu se vraća apetit i energija.

Video

Bolest masne jetre.

Kako liječnici nazivaju ovu bolest?

Steatoza jetre.

Što je masna jetra?

Infiltracija masne jetre povezana je s nakupljanjem triglicerida i drugih masti u jetrenim stanicama. U težim slučajevima mast može činiti i do 40% težine jetre (normalno 5%), a težina jetre može se povećati od 1,5 do 5 kg. U blagim slučajevima, masna infiltracija može biti privremena i bezbolna. U težim slučajevima javlja se bol, jetra postupno otkaže i može nastupiti smrt. Međutim, masna infiltracija je obično reverzibilna ako se pacijent pažljivo liječi; Posebno je važno prestati piti alkohol.

Koji su uzroci razvoja masne jetre?

Bolest se često nalazi kod alkoholičara. Ozbiljnost infiltracije izravno ovisi o količini konzumiranog alkohola.

Nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini

Masna infiltracija jetre često dovodi do ascitesa - nakupljanja vrlo velike količine tekućine u trbušnoj šupljini. pri čemu prsni koš a ruke osobe izgledaju nezdravo, tromo i iscrpljeno.

Drugi uzroci ovog poremećaja uključuju pothranjenost (osobito nedostatak proteina), pretilost, dijabetes, Cushingov i Reyeov sindrom, trudnoću, visoke doze određenih lijekova, dugotrajnu intravenoznu prehranu i trovanje pesticidima.

Koji su simptomi bolesti?

Simptomi ovise o stupnju oštećenja jetre. U mnogih ljudi, u početnim fazama bolesti, steatoza jetre je asimptomatska. Za druge je glavni simptom povećana jetra koja je bolna na dodir. Tipični simptomi su bol u gornjem desnom dijelu trbuha (s brzo razvijajućom ili masivnom infiltracijom), oteklina (vidi NAKUPLJANJE TEKUĆINE U TRBUŠNOJ ŠUPLJINI) i vrućica (s oštećenjem jetre i smanjenom funkcijom žučnog mjehura). Mučnina, povraćanje i gubitak apetita su rjeđi.

Kako se bolest dijagnosticira?

U pravilu, liječnik donosi zaključke na temelju tipični simptomi, pri čemu posebnu pozornost treba posvetiti alkoholičarima, pretilim osobama ili osobama s teškim dijabetesom. Za potvrdu dijagnoze rade se biopsija i krvni test.

Kako se liječi masna jetra?

Liječenje je usmjereno na uklanjanje ili ispravljanje uzroka masne jetre. Na primjer, ako je uzrok bolesti intravenska prehrana, situacija se može ispraviti smanjenjem brzine infuzije otopine ugljikohidrata. Ako je uzrok zlouporaba alkohola, apstinencija od alkohola i pravilna prehrana mogu dovesti jetru u normalu unutar 4 tjedna. Kada je infiltracija uzrokovana lošom prehranom, potrebna je posebna dijeta s dovoljno proteina.

Kako si može pomoći osoba koja boluje od masne jetre?

Masna infiltracija jetre dobro reagira na liječenje ako se strogo poštuju svi liječnički recepti. Koristite naše preporuke kako biste spriječili nepovratno oštećenje jetre.

Ako ste ovisnik o alkoholu, potražite pomoć jedne od brojnih grupa za podršku alkoholičarima i njihovim obiteljima.

Dijabetičari i članovi njihovih obitelji trebaju pune informacije o mjerama opreza koje moraju poduzeti, o injekcijama inzulina, o prehrani i tjelovježbi.

Na pretežak Ne biste trebali slijediti dijetu koja vam uskraćuje esencijalne hranjive tvari. Prilikom prelaska na posebnu prehranu preporuča se posjetiti liječnika.

Opasnost od ove bolesti je što se ne manifestira u početnim fazama. Pacijentu počinju smetati simptomi steatoze kada bolest dosegne svoj apogej razvoja.

Uzroci

Bilo koja bolest jetre najčešće se javlja kod ljudi koji zlorabe alkohol ili narkotičke (toksične) tvari. Ozbiljnost difuznih promjena jetre kao što je masna hepatoza izravno je proporcionalna trajanju upotrebe tvari i njihovoj količini.

No, suprotno općim stereotipima, masnu jetru mogu uzrokovati i drugi čimbenici:

bolesti s metaboličkim poremećajima (dijabetes melitus, steroidni dijabetes, nasljedne patologije enzimskih sustava);
patologije probavnog sustava;
trovanje otrovnim tvarima ili lijekovima;
hrana obogaćena mastima i jednostavnim ugljikohidratima;
hipokinezija (smanjena tjelesna aktivnost);
dugotrajna pothranjenost, glad (proteinski nutritivni nedostatak, Kwashiorkor);
pretilost;
sistemski eritematozni lupus.

Postoji idiopatski oblik u kojem se može pojaviti masna hepatoza. Karakterizira ga odsutnost vidljivog uzroka. Bolesnik u životu nema čimbenika koji izazivaju razvoj masne jetre, ali bolest, unatoč tome, napreduje i zahtijeva hitno liječenje.

Simptomi

Ozbiljnost kliničkih manifestacija steatoze ovisi o tome koliko je organ zahvaćen. U prvim fazama razvoja bolesti opaža se asimptomatski tijek. Takvi bolesnici mogu u manjoj mjeri pokazivati opće znakove masne infiltracije, ali najčešće prolaze nezapaženo - ljudi ih pripisuju umoru ili malaksalosti.

Masnu hepatozu karakteriziraju sljedeći simptomi:

bol pri palpaciji u desnom gornjem kvadrantu abdomena;
sklonost edemu;
apatija, pospanost, umor;
bezrazložno povećanje tjelesne temperature;
gorčina u ustima, mučnina, gubitak apetita;
žutica (u teškim oblicima bolesti).

Ovo su uobičajeni simptomi karakteristični za bolesti tipa masne infiltracije. Najčešće bolesnik nema sve znakove, već samo neke.

Dijagnoza steatoze

Ako se otkriju najmanje dva od gore navedenih simptoma, preporuča se kontaktirati gastroenterologa radi pregleda. Na temelju pritužbi, simptoma, pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja, liječnik će postaviti dijagnozu i odlučiti kako liječiti pacijenta.

Osnovne metode dijagnosticiranja steatoze:

pregled, palpacija jetre;
Ultrazvuk trbušnih organa;
računalna i magnetska rezonancija;
biopsija jetrenog tkiva (mikroskopski pregled uzorka organa);
opća analiza krvi i urina.

Za ovu bolest nije potrebna bolna palpacija. Njegov izgled prati masnu hepatozu kod alkoholičara i dijabetičara. Pri palpaciji granica jetre primjećuje se njezino povećanje i zadebljanje.

Dijagnostičkim metodama zračenja (ultrazvuk, CT) specijalist otkriva područja promijenjene gustoće u kojima se ultrazvučno ili rendgensko zračenje u većoj mjeri apsorbira (mijenjaju se znakovi odjeka). To znači da su tkiva organa doživjela promjene.

Konačna potvrda masne infiltracije jetre može biti biopsija uzorka tkiva organa. Da bi se to postiglo, pacijent se podvrgava punkciji - pomoću duge igle pod lokalnom anestezijom prikuplja se mala količina jetrenog tkiva. Zatim se ti uzorci ispituju pod mikroskopom i pomoću biokemijskih testova.

Na mikroslijedu obojenom posebnim bojama, medicinski djelatnik će vidjeti difuzne promjene u jetrenom parenhimu, odnosno stanice u kojima velike kapljice masti ispunjavaju cijeli njihov prostor i čak uništavaju hepatocite. Masni infiltrat također je lokaliziran oko stanica - u stromi organa. U nekim slučajevima (alkoholna masna hepatoza) znakovima masne jetre pridružuju se znakovi fibroze - rast vezivnog tkiva na mjestu oštećenih funkcionalnih stanica. Ovo stanje prijeti razvojem ciroze jetre.

Liječenje

Liječenje masne jetre treba biti sveobuhvatno: pribjegava se etiotropnom (usmjerenom na uzroke), simptomatskom liječenju i terapiji prehranom. Prvo što treba učiniti nakon potvrde dijagnoze je eliminirati patogeni čimbenik ako je moguće: odreći se alkohola, zaustaviti unos toksičnih tvari u tijelo, normalizirati prehranu, prilagoditi prehranu itd. Ako je potpuno uklanjanje uzroka nemoguće (genetska bolest ili nepovratni oblik stečene bolesti), tada je potrebno minimizirati učinak osnovne bolesti na tijelo - provesti simptomatsku terapiju. U takvih bolesnika treba biti stalan i sustavan.

Ako je uzrok masne hepatoze jetre alkoholizam ili loša prehrana, onda ako slijedite sve preporuke liječnika, bolest se može pobijediti u relativno kratkom vremenu (mjesec ili dva).

Pacijentima s dijagnosticiranom hepatozom (masnom) propisana je posebna dijeta br. Njegova je bit isključiti iz prehrane vatrostalne životinjske masti i jednostavne ugljikohidrate. Dnevni jelovnik treba sadržavati zdrave biljne masti i namirnice bogate višestruko nezasićenim masnim kiselinama (riba, orašasti plodovi, maslinovo ulje i dr.). Također je potrebno optimizirati vodni režim. Optimalna dnevna količina vode je 30 ml po 1 kg tjelesne težine.

Treba obratiti pozornost na namirnice bogate lipotropnim tvarima - one potiču sintezu fosfolipida u jetri i inhibiraju dodatnu sintezu masti. Ovi proizvodi uključuju nemasnu govedinu, sir, svježi sir, kokošja jaja i biljna ulja. Dijeta bolesnika s hepatozom treba biti podijeljena (5-6 obroka dnevno).

Lijekove treba uzimati s oprezom jer se time opterećuje oboljeli organ. Sve lijekove treba propisati liječnik, ne smijete se samoliječiti. Hepatoza jetre je indikacija za upotrebu hepatoprotektora, koji uključuju:

fosfolipidi (Gepabene, Essentiale Forte, itd.);
aminokiseline (metionin, ornitin);
lijekovi prirodnog podrijetla (alohol, karsil);
vitamini B i E;
sintetski lipotropni lijekovi.

Masna hepatoza - simptomi i liječenje, prehrana, komplikacije, prevencija hepatoze jetre

Masna hepatoza ili masna jetra, masna degeneracija, je reverzibilni kronični proces degeneracije jetre, koji nastaje kao posljedica prekomjernog nakupljanja lipida (masti) u jetrenim stanicama.

Trenutno vrijeme teče brzi rast ove bolesti zbog sustavnih poremećaja prehrane, kao i kriva slika ljudski život. Moguće je zaustaviti razvoj bolesti identificiranjem čimbenika koji utječu na pojavu masne hepatoze. Promjene u bolja strana promatraju se mjesec dana kasnije ako se liječenje pruži na vrijeme

Masna hepatoza: što je to?

Masna hepatoza je kronična bolest u kojoj funkcionalne stanice jetre (hepatociti) degeneriraju u masno tkivo.

Uz masnu hepatozu, stanice jetre (hepatociti) gube svoje funkcije, postupno nakupljaju jednostavne masti i degeneriraju se u masno tkivo. Sa steatozom ili masnom infiltracijom, masna masa prelazi 5%, male nakupine su raspršene, tako izgleda difuzna masna hepatoza jetre. Kada je njegov sadržaj veći od 10% od Totalna tezina U jetri više od polovice hepatocita već sadrži mast.

Gotovo je nemoguće prepoznati masnu hepatozu na početku. Nažalost, simptomi su posebno izraženi u posljednjoj fazi, kada je bolest već uznapredovala. Pacijent razvija:

osjećaj težine u području jetre;
osip na koži i mutne boje;
probavni poremećaji, česta mučnina, moguće povraćanje;
zamagljen vid.

Jedan od simptoma koji karakteriziraju difuzne promjene u jetri poput masne hepatoze je povećanje njezine veličine - hepatomegalija. Bolesna jetra zauzima ogromno mjesto u unutarnjoj šupljini osobe, uzrokujući nelagoda. Razlozi povećanja veličine su:

povećanje broja stanica za borbu protiv otrovnih tvari;
povećanje tkiva za vraćanje izgubljenih funkcija;
višak masnih stanica.

Uzroci

Na temelju razloga koji su doveli do hepatoze, bolest se može podijeliti u dvije skupine: nasljedne i nastale kao posljedica poremećaja. metabolički procesi u organizmu.

Glavni uzroci masne hepatoze uključuju:

pretilost;
metaboličke bolesti;
tjelesna neaktivnost;
prejedanje;
vegetarijanstvo s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata;
dijete za mršavljenje;
dugotrajnu upotrebu neki lijekovi:
kordaron, diltiazem, istekao tetraciklin, tamoksifen;
nedostatak alfa-antitripsina u tijelu;
antivirusno liječenje HIV-a;
predoziranje vitaminom A;
bolesti organa unutarnjeg izlučivanja;
sustavna zlouporaba alkoholnih pića;
izloženost zračenju;
bolesti probavnog sustava.

Progresija degeneracije stanica dovodi do upalnog procesa, koji zauzvrat dovodi do smrti tkiva i ožiljaka (ciroze). Istodobno se razvijaju popratne gastrointestinalne patologije, kardio-vaskularnog sustava, metabolički poremećaji:

dijabetes;
žučni kamenci;
nedostatak probavnih enzima;
diskinezija žučnih kanala;
upala gušterače;
hipertonična bolest;
srčana ishemija.

Kod masne hepatoze jetre bolesnik teško podnosi bilo kakve infekcije, ozljede i intervencije.

Postoje čimbenici rizika za nastanak bolesti masne jetre, uključujući:

visoki krvni tlak;
žena;
smanjen broj trombocita;
povećana alkalna fosfataza i GSH;
Polimorfizam gena PNPLA3/148M.

Na temelju razloga možemo reći da se razvoj hepatoze može spriječiti. Promjena načina života ne samo da će spriječiti pojavu bolesti, već će je i dugoročno eliminirati. početno stanje.

Stupnjevi

Kako se masno tkivo nakuplja, masna bolest jetre se dijeli na tri stupnja razvoja:

Prvi stupanj karakterizira lagano nakupljanje jednostavnih masnih stanica. Ako se te nakupine promatraju u nekoliko žarišta i dijagnosticira se velika udaljenost između njih, onda je to difuzna masna hepatoza.
Drugi stupanj se postavlja kada se volumen masti u jetri povećava, au strukturi organa pojavljuju se područja vezivnog tkiva.
Najteži treći stupanj bolesti uočava se kada su jasno vidljiva područja prekomjernog rasta jetrenih stanica vezivno tkivo i velike naslage masti.

Simptomi bolesti masne jetre kod odraslih

Hepatoza jetre je tiha bolest. Često, dok proces ne uznapreduje, osoba razvije cirozu jetre, ništa se ne primijeti. Međutim, ovo je samo privid. Ako pažljivo osluškujete vlastito tijelo, možete primijetiti nešto što prije niste primijetili. Prvi simptomi bolesti masne jetre uključuju:

Bol u desnoj strani.
Povećana veličina jetre, vidljiva na palpaciju.
Probavni poremećaji: povraćanje, proljev, mučnina ili zatvor.
Pogoršanje stanja kože i kose.
Predispozicija za prehlade, slab imunitet i alergijske reakcije.
Reproduktivna disfunkcija, nemogućnost začeća.
Kod žena se javljaju nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, teška ili neredovita krvarenja.
Poremećeno zgrušavanje krvi.

Obično alarmantne simptome Ne pojavljuju se odjednom, već s vremenom rastu. Prvo se pacijenti žale na bol i nelagodu, zatim se pojavljuju simptomi opijenosti tijela, jer zahvaćeni organ prestaje obavljati svoju funkciju.

Ako se liječenje ne provede u početnoj fazi, simptomi karakteristični za različite faze zatajenje jetre:

karakterizira mučnina i slabost, pospanost,
smanjene performanse,
postoji averzija prema hrani,
koordinacija se pogoršava;

manifestira se kao žutica,
oteklina,
probavne smetnje,
dijateza,
javlja se opća slabost,
može se razviti abdominalni hidrops

karakteriziran promjenama unutarnjih organa,
metabolički poremećaji.

U teškim slučajevima moguće je:

Ako se bolest masne jetre ne liječi, pojavljuju se simptomi ciroze jetre i zatajenja jetre:

promjena ponašanja; žutica;
monotonija govora;
slabost;
averzija prema hrani;
ascites;
nedostatak koordinacije.

Važno je dijagnosticirati masnu hepatozu jetre u ranoj fazi - simptome i liječenje određuje i propisuje samo liječnik. Tada postoji veća vjerojatnost potpunog vraćanja njegovih funkcija. Pacijent može skratiti vrijeme cijeljenja ako se pridržava svih uputa. Nažalost, simptomi bolesti masne jetre ne pojavljuju se u ranoj fazi.

Osobe s rizikom treba povremeno pregledavati kako bi se identificirale difuzne promjene i započelo liječenje.

Komplikacije

Masna hepatoza dovodi do disfunkcije jetre, što je kobno za bolesnika. Postupno trovanje tijela negativno utječe na rad srca, bubrega, pa čak i pluća, uzrokujući nepovratna oštećenja. Najčešće se hepatoza razvija u cirozu, ali se ova bolest uopće ne može izliječiti.

Posljedice za tijelo:

U žučni mjehur pojavljuje se stagnacija, što dovodi do kolecistitisa, pankreatitisa i stvaranja kamenaca. Kao rezultat toga, hrana se prestaje potpuno probavljati, što preopterećuje crijeva i izaziva disbiozu.
Neadekvatna funkcija jetre dovodi do nedostatka vitalnih esencijalni mikroelementi. Posljedično se pogoršava rad srca i stanje krvnih žila, javlja se hipertenzija, proširene vene vene, vidna oštrina se smanjuje.
Osim toga, dolazi do smanjenja imuniteta, što dovodi do česte prehlade, zarazne i gljivične bolesti.

Dijagnostika

Pregledom i palpacijom od strane liječnika jetra nije povećana, bez ikakvih obilježja. Tek kada se nakupi velika količina masti, jetra se može povećati s mekim, zaobljenim rubovima i bolnom na dodir. Na rani stadiji Masna hepatoza obično ne pokazuje izražene simptome. U bolesnika s dijabetes melitusom zbog hepatoze.

Dodati na popis potrebne mjere za uprizorenje točna dijagnoza uključuje:

Ultrazvuk jetre. Tradicionalno, ultrazvučni pregled jetre pomaže otkriti njezino povećanje, a to gotovo uvijek ukazuje na probleme s organom.
Tomografsko istraživanje. MRI vam omogućuje procjenu strukture jetre. Ako se mast taloži u organu, to će biti vidljivo na MRI.
Kemija krvi. Procjenjuju se pokazatelji ALT i AST. Kada se povećaju govorimo o o bolesti jetre.
Biopsija. Ne događa se to tako često. Omogućuje vam da saznate je li mast prisutna u strukturi organa.

Kako liječiti masnu hepatozu jetre?

Glavni tretman masne hepatoze usmjeren je na uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali bolest, poboljšanje regenerativnih sposobnosti jetre, poboljšanje metabolizma i detoksikaciju. S masnom hepatozom ne morate samo uzimati lijekove, već i prilagoditi način života i prehranu. Lijekovi koristi se u kombinaciji - potrebno je učinkovito sredstvo za stabilizaciju membrane i antioksidansi.

Terapija lijekovima za masnu hepatozu uključuje uzimanje lijekova za poboljšanje funkcije jetre i njezinih stanica:

esencijalni fosfolipidi (essliver, esencijale forte, berlition),
skupina sulfaminokiselina (taurin ili metionin),
biljni hepatoprotektorski pripravci (karsil, LIV-52, ekstrakt artičoke),
uzimanje antioksidativnih vitamina - tokoferola ili retinola,
uzimanje dodataka selena,
Lijekovi skupine B intramuskularno ili u tabletama.

Berlition se propisuje u dozi do 300 mg (1 tableta) dva puta dnevno do 2 mjeseca. U slučaju teške dinamike, Berlition se primjenjuje intravenski do 600 mg tijekom dva tjedna, nakon čega slijedi prijelaz na uzimanje 300-600 mg dnevno u tabletama.
Essentiale se propisuje do 2 kapsule (600 mg) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Postupno smanjivati dozu na 1 kapsulu 3 puta dnevno.
Učinkovit lijek za stabilizaciju membrane je artičoka - Chofitol. Preporučite tri tablete prije jela (3 puta dnevno) tijekom 3 tjedna.

Prije upotrebe posavjetujte se s liječnikom, jer... postoje kontraindikacije.

Kod kuće pacijent mora:

Slijedite dijetu koja isključuje masti, ali je bogata proteinima;
Vodite aktivan način života, koji će vam pomoći izgubiti težinu ako je potrebno, a također ubrzati metabolizam;
Uzimajte lijekove koje vam je propisao liječnik, uključujući folnu kiselinu, vitamin B12 itd. za poboljšanje probave;
Posjetite liječnika;
Jedite kuhanu hranu i hranu kuhanu na pari, po mogućnosti sitno nasjeckanu ili pire.

Dijeta

Osoba s dijagnozom masne hepatoze mora potpuno preispitati svoj način života i prehranu, u kojoj je potrebno isključiti konzumaciju životinjskih masti. Istodobno, prehrana bi trebala uključivati namirnice koje pomažu otapanje masnoća nataloženih u jetri. Morate jesti hranu 5 puta dnevno, u malim obrocima, kako biste smanjili opterećenje jetre.

svježe kuhano i kuhano povrće;
vegetarijanske juhe i boršč (bez mesa);
mliječne juhe;
nemasni i blagi sir;
kuhana jaja (1 dnevno);
parni omlet;
kaša od zobene kaše, heljde, krupice i riže;
mlijeko;
nemasni ili nemasni svježi sir;
kefir, nemasni jogurt.
Kakao i kavu zamijenite nezaslađenim čajem.

mesne juhe,
masno meso i riba,
svježi luk i češnjak,
grah i mahunarke,
rajčice,
gljive,
rotkvica,
konzervirana hrana,
slani i dimljeni proizvodi,
masni svježi sir i kiselo vrhnje.

Bolesnici s hepatozom također trebaju jesti sljedeće proizvode u bilo kojoj količini:

artičoka za stabilizaciju procesa koji se odvijaju u jetri;
pinjoli, koji pomažu obnoviti stanice tkiva;
kiseljak, koji djeluje kao stabilizirajuća komponenta i eliminira masne formacije u zahvaćenom organu;
cimet, koji također razgrađuje masne naslage;
kurkuma, koja neutralizira šećer i slobodne radikale koji nastaju u krvi tijekom hepatoze i negativno utječu na rad jetre.

Izbornik za dan za hepatozu

Približan jelovnik za dan trebao bi zadovoljiti prehrambene zahtjeve i uključivati:

Prvi doručak – zobena kaša voda s mlijekom, nemasni svježi sir, crni čaj.
Drugi doručak - sušeno voće, jabuke, suhe šljive.
Ručak - juha od povrća s biljnim uljima (kukuruz, maslinovo), heljdina kaša, kompot.
Popodnevni snack - kruh, nezaslađeni kolačići, izvarak od šipka.
Večera - pire krumpir s ribom kuhanom na pari, salata od repe, nemasni kefir.

Narodni lijekovi za hepatozu

Prije uporabe narodni lijekovi liječenje, svakako se posavjetujte s gastroenterologom.

Čaj od mente i matičnjaka, koji se skuha i pije simptomatski, ublažit će mučninu i težinu, tj. kada su simptomi od neposredne važnosti.
Mliječni čičak (ili mliječni čičak). Dizajniran za poboljšanje protoka žuči, normalizira rad ne samo jetre, već i žučnog mjehura. Također ima funkciju stvaranja membrane, potiče obnovu jetrenih stanica i pomaže sintetizirati proteine.
Često s hepatozom, infuzija na temelju paprena metvica. Jedna supena kašika tako osušene biljke (najčešće zgnječenih listova metvice) prelije se sa 100 grama kipuće vode i ostavi preko noći. Ujutro se infuzija filtrira, nakon čega se mora podijeliti na tri jednaka dijela. Svaka porcija se pije prije jela tijekom dana.
Voće pasje ruže. Pomažu uklanjanju toksina iz tijela i obogaćuju ga mikroelementima i vitaminima. Oko 50 g šipka se ulijeva u 500 ml kipuće vode 12 sati. Uzmite 150 ml tri puta dnevno.
Zbirka jetre je dizajnirana za liječenje 2 mjeseca. Sadrži: kantarion, trputac, agrimoniju, mošenicu (po 3 dijela), smilje, eleuterokok (2 dijela), kamilicu (1 dio). 1 žlica. l. prelijte čašu kipuće vode preko kolekcije, procijedite nakon 30 minuta. Piti 30 ml prije jela, bez zaslađivanja, tri puta dnevno.

Prevencija

Ako želite izbjeći pojavu ove bolesti, vrlo je važno pridržavati se preventivnih mjera. Što će biti relevantno u ovom slučaju?

Pravilna prehrana.
Održavanje normalne težine.
Morate voditi aktivan stil života. Hodanje je vrlo važno svježi zrak, kao i umjereno psihička vježba na tijelu.
Morate piti najmanje dvije litre vode dnevno.
Također se morate odreći loših navika. Pogotovo od pijenja alkohola.
Važno je pratiti razinu šećera u krvi.

Masna bolest jetre je reverzibilna bolest jetre. Ova se patologija može uspješno liječiti u ranim fazama. Nema specifičnog liječenja. Sve se svodi na promjenu načina života, reviziju prehrane i uklanjanje etioloških (uzročnih) čimbenika.

Masna jetra

Liječnici kažu da je masna jetra posljedica nakupljanja masti u tom organu. To se događa do razni razlozi: neki antibiotici, alkohol ili drugi čimbenici.

U mnogim slučajevima bolest nije opasna po život ako se liječi u ranim fazama. Međutim, ako se ne liječi, bolest može biti smrtonosna.

Glavni klinički simptomi i dijagnoza

Masna infiltracija jetre povezana je s obilnim nakupljanjem masti na stanicama i tkivima jetre. U prvim fazama pacijent uopće ne osjeća izražene simptome. Stvar je u tome što se jetra počinje lagano mijenjati. Čim prvi početni simptomi, morate se odmah obratiti liječniku.

Glavni simptomi i znakovi

Javljaju se difuzne promjene u jetri: norma je 1,5 kilograma, a može doseći i do 5 kilograma.
Prisutnost boli u desnom donjem hipohondriju tijekom palpacije.
Lagano povećanje tjelesne temperature, kao i mučnina i povraćanje, nakon čega nestaje apetit.
Vidljivi simptom je oticanje cijelog tijela, ruku i nogu, a predio trbuha postaje neprirodno zaobljen.

Takvi se simptomi pojavljuju zbog poremećaja jetre i gušterače, kao i kvalitete njihove funkcije.

Uzroci bolesti

Kada shvatimo što je točno ova bolest, možemo pogledati određene čimbenike koji je uzrokuju i koji se mogu nastaviti razvijati. Do danas su liječnici jasno utvrdili čimbenike zbog kojih se bolest razvija:

Prvo, ovo prekomjerna upotreba alkoholna pića. Budući da alkohol uništava stanice jetre, a zbog učestale konzumacije alkoholnih pića, organ nema vremena za regeneraciju. Umjesto normalnog jetrenog tkiva, one su ispunjene masnim tkivom.

Česti su slučajevi kada se bolest manifestira nakon trovanja pesticidima ili zbog uzimanja velikih količina lijekova.

Ponekad se bolest može otkriti kod trudnica, uglavnom se manifestira kod onih koji često gladuju.

Ostali razlozi su: dijabetes melitus, gastrointestinalne bolesti ( gastrointestinalni trakt) i druge kronične bolesti.

Bolest masne jetre uglavnom se javlja kod pretilih osoba.

Dijagnostika

Masna infiltracija se otkriva kao rezultat dijagnostike gastroenterologa. Prvo, potrebno je provesti vanjski pregled pacijenta. Bolest se lako otkriva pregledom palpacijom ili rutinskim pregledom.

Moguće je vidjeti natečenost i oteklinu tijela pacijenta. Osim toga, liječnik može palpirati donji hipohondrij. Ako je jetra nenormalno povećana, liječnik će to odmah osjetiti, a pacijent će zauzvrat osjetiti Oštra bol uz blagi pritisak na ovaj organ.

Potrebno je to razumjeti vanjska dijagnostika jetre nije potvrda dijagnoze. Kako bi se specifično odredila bolest, potrebno je provesti kompjutoriziranu tomografiju ili ultrazvučni pregled. Tomografija može otkriti difuzne promjene u jetri - to je heterogenost njegovih tkiva.

Ipak, to ne ukazuje na bolest. Difuzne promjene mogu potvrditi određene poremećaje u radu ovog organa. Zahvaljujući ultrazvuku otkrivaju se promjene na jetri.

Liječnici kažu da se bolest može dijagnosticirati nakon biopsije jetre. Što je? Postupak uključuje uzimanje uzoraka jetrenog tkiva pomoću posebne igle. Nakon analize u laboratoriju moći će se uočiti masne stanice i naslage u jetri.

Zašto se možete razboljeti i kako liječiti ovu bolest?

Glavna stvar je ne paničariti, jer se ova bolest može izliječiti u prvom mjesecu, ako je točna i pravodobno liječenje. Stvar je u tome što je jetra organ koji se može sam oporaviti, a pomoćni lijekovi će ubrzati proces ozdravljenja.

Kako se liječi masna jetra?

Liječnik mora propisati i provesti složeno liječenje, koje je podijeljeno u dvije faze. U prvoj fazi događa se nešto slično uklanjanju glavnog uzroka bolesti. Ako je uzrokovan sustavnom konzumacijom alkohola, liječnik će propisati potpunu apstinenciju od alkoholnih pića.

Ako je masna infiltracija uzrokovana određenim bolestima, tada te bolesti treba liječiti, a zatim se uspostavlja normalna funkcija jetre. U drugoj fazi, oštećeni organ se obnavlja.

Nakon uklanjanja svih uzroka masne infiltracije, pacijentu se propisuje tečaj za obnovu zahvaćenog organa. Prva stvar koju svaki liječnik propisuje je strogo pridržavanje dijete. Kao što smo rekli, jetra ima sposobnost samostalnog oporavka, regeneracijom oštećenih stanica. Vaš liječnik može preporučiti uzimanje lijekova kao što je Hepabene.

U teškim slučajevima mogu se propisati posebne injekcije lijekova koji osiguravaju jak učinak. Ne smije se zaboraviti da će glavni tretman za jetru biti dijeta, zahvaljujući kojoj je moguće smanjiti radno opterećenje organa, što će mu dati velika prilika na oporavak i brzo ozdravljenje.

Važno je znati da ako se liječenje masne jetre ne prepiše na vrijeme, bolest može imati ozbiljnije posljedice, uključujući i smrt.

To će se dogoditi zbog činjenice da se jetra više nikada neće moći oporaviti, a zatim će organ prestati raditi i obavljati svoje funkcije.

Masna jetra može biti uzrokovana kroničnim konzumiranjem alkohola. Ako se ne započne liječenje, to se može razviti u cirozu jetre, a također i uzrokovati smrt pacijent sa zatajenjem organa.

Kako bi se spriječilo širenje gore navedenih bolesti i razvoj komplikacija, potrebno je odmah konzultirati liječnike specijaliste, a ne samoliječiti se, jer to može uzrokovati ne poboljšanje, već pogoršanje stanja bolesnika.

Steatoza ili masna jetra

Steatoza se obično naziva masna infiltracija jetre. U doslovno, je nakupljanje masti u stanicama jetre. Ova se bolest smatra najčešćom među svim hepatozama.

Nastaje zbog reakcije jetre na toksični učinci raznih vrsta. Osim toga, uzrok ovog procesa su određene bolesti i razne patologije. Može se razviti i zbog posta.

Steatoza se u blažim slučajevima javlja bez ikakvih bolova i može biti kratkotrajna. Teški slučajevi bolesti su izuzetno bolni. Težina jetre ponekad naraste i do pet kilograma, iako obično doseže 1,5 kg. Osobito teški slučajevi mogu dovesti do zatajenja jetre i daljnje smrti. Masna infiltracija je u principu reverzibilna. Današnje liječenje podrazumijeva pažljivo pridržavanje svih preporuka liječnika i potpuno odbacivanje alkohola.

Uzroci masne jetre

Patologija najčešće proganja ljude koji zlorabe alkohol. Ovisno o količini konzumiranog alkohola, opaža se ozbiljnost infiltracije jetre.

Drugi uzroci masne jetre:

Dijabetes;
Bolesti gastrointestinalnog trakta;
Predoziranje lijekovima;
Glad, pothranjenost;
Trovanje pesticidima;
pretilost;
Trudnoća;
Sistemske bolesti.

Simptomi masne jetre

Simptomi uvelike ovise o stupnju oštećenja jetre. U početnim fazama patologija može biti potpuno asimptomatska. U mnogih bolesnika znakovi uključuju osjetljivost na palpaciju i povećanje jetre. Standardni simptomi bolesti:

Edem;
Vrućica;
Bol u desnom hipohondriju;
Povraćanje, mučnina, gubitak apetita.

Dijagnoza masne jetre

Masnu jetru može dijagnosticirati kvalificirani liječnik. Posebnu pozornost posvećuje osobama koje pate od alkoholizma, šećerna bolest, pretilost. Osim toga, prilikom dijagnosticiranja, liječnik se temelji na prisutnosti standardnih simptoma za patologiju. Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se krvni test i biopsija iglom.

Unatoč činjenici da kod masne hepatoze funkcionalno stanje organa, gotovo je nemoguće potvrditi te poremećaje standardnim laboratorijskim pretragama. Bolesnici, s obzirom na etiologiju, često pokazuju određene objektivne ili subjektivne simptome koji su povezani s osnovnom bolešću. Na primjer, masna degeneracija, koja se razvija u pozadini kronične alkoholna opijenost, u pravilu, karakterizira anoreksija, otežano disanje i drugi simptomi. Međutim, klinički tijek bolesti je praktički asimptomatski. Ponekad se pacijenti žale na nelagoda i težina u gornjem desnom kvadrantu abdomena, koja se povećava s kretanjem.

Bolovi na palpaciju u području jetre izuzetno su rijetki. Njegov izgled može biti povezan s aktivnim nakupljanjem masti u jetri zbog alkoholizma ili dekompenzacije dijabetes melitusa. Uz masnu hepatozu, jetra se često povećava, ali sve će ovisiti o temeljnoj patologiji. Ehogenost jetrenog tkiva u slučaju masne hepatoze tijekom ultrazvuka može biti sasvim normalna (rijetko povećana), ali je takve promjene teško razlikovati od fibroze i ciroze. samo CT ( CT skeniranje) i magnetska rezonancija mogu otkriti masnu jetru u većini slučajeva.

Tijekom ultrazvuka, lezije se mogu otkriti u obliku područja visoke ehogenosti, tijekom računalne tomografije otkrivaju se područja sa smanjenim koeficijentom apsorpcije. Ali čak i u slične situacije dijagnoza se može potvrditi samo biopsijom jetre iglom pod kontrolom računala. S vremenom se lezije mogu promijeniti ili nestati, stoga, ako se istraživanja provode tijekom vremena, osobito tijekom liječenja, ne može se isključiti njihov vjerojatni nestanak, što ima veliku dijagnostičku vrijednost.

U tom smislu, prekomjerno nakupljanje masti u jetri može se potvrditi samo histološkim pregledom biopsija. Kada se dio jetre boji eozinom ili hematoksilanom, u hepatocitima se nalaze prazne vakuole, kao i jezgra pomaknuta na periferiju stanice. Ako se zbog intoksikacije alkoholom stvara masna degeneracija, tada uz kapljičnu pretilost jetrenih stanica počinje pericelularna fibroza, neutrofilna infiltracija intralobularnih i interlobarnih dijelova jetre, povećanje (bubrenje) hepatocita i taloženje Malloryjevih hijalinskih tjelešaca u stanicama. kako bi se dobilo. U slučaju masne degeneracije često se uočava u krvnom serumu povećan sadržaj g-glutamil transpeptidaze, što je vjerojatno povezano sa zlouporabom alkohola.

Aktivnost alkalne fosfataze i serumske transminaze su obično blago povišene; razine albumina, bilirubina i protrombina često su normalne.

Masna jetra, koja se javlja na pozadini opće pretilosti, jedan je od najčešćih uzroka povećane aktivnosti transminaze, a često i drugih manifestacija metaboličkog sindroma (hipertrigliceridemija, hiperkolesterolemija, itd.).

Masna degeneracija se često razvija kod ljudi bez razloga. U svakom slučaju, ponekad liječnici jednostavno ne uspiju otkriti nikakav objašnjiv razlog za njegov nastanak. Ova bolest pripada idiopatskom (kriptogenom) obliku.

Liječenje masne jetre

Zbog velike raznolikosti uzroka razvoja ove bolesti, sistematizacija liječenja je vrlo teška. Liječenje je prije svega usmjereno na potpuno uklanjanje ili ispravljanje uzroka zbog kojeg se počela razvijati masna infiltracija. Na primjer, sličnu patologiju, koja je uzrokovana alkoholizmom, može se liječiti potpunim suzdržavanjem od alkohola i održavanjem pravilne prehrane. U tom slučaju, jetra se može oporaviti unutar mjesec dana.

Ako je uzrok infiltracije masne jetre loša prehrana, potrebno je pridržavati se posebne dijete koja sadrži potrebnu količinu proteina. U svakom slučaju, potrebno je provesti neotežavajuću terapiju, pridržavati se dijete i uzimati lijekove koji vraćaju funkciju jetre u normalu. Izvrsne rezultate pokazuje dugotrajna primjena biljnog pripravka "Gepabene".

Zbog toga se potiče stvaranje žuči i izlučivanje žuči te se poboljšavaju funkcije organa. Nakon tretmana, pacijentu se savjetuje da neko vrijeme ostane pod liječničkim nadzorom.

Samoliječenje steatoze

Valja znati da se masna jetra može vrlo dobro liječiti, ali samo ako se pažljivo pridržavate uputa liječnika.

Osoba koja pati od alkoholizma treba povremeno dolaziti na sastanke Anonimnih alkoholičara. Osim toga, danas postoje različiti rehabilitacijski centri koji su usmjereni na pomoć alkoholičarima i njihovim obiteljima.

U borbi protiv prekomjerne težine morate odabrati i slijediti dijetu koja neće ograničiti pacijenta u hranjivim tvarima. Osim toga, prilikom prelaska na dijetu potrebno je konzultirati se s kvalificiranim stručnjacima.

česta mučnina i povraćanje;

Masna infiltracija

U organu se stalno nakupljaju masnoće, što dovodi do istiskivanja normalnih struktura iz njegovih tkiva i problema u funkcioniranju onih koje još uvijek ostaju u svom prirodnom stanju. Bilo koji stupanj masne infiltracije žlijezde i jetre izravan je simptom metaboličkih poremećaja u tijelu.

Često se ova dijagnoza postavlja onim pacijentima koji imaju akutni ili kronični pankreatitis zbog česte konzumacije alkoholnih pića. Mnogo je slučajeva masne infiltracije kod osoba s prekomjernom težinom. U ovom slučaju, sama gušterača neće biti značajno povećana u veličini, a njezine konture će biti glatke, kanali neće biti modificirani. U takvim okolnostima, infiltracija se također kombinira s problemima jetre.

U tijelu svake osobe niti jedan od procesa ne može se odvijati samostalno. Koja god bolest bila, uvijek izaziva dovoljno neugodne posljedice. Ako se pacijentu dijagnosticira pankreatitis, tada u mnogim slučajevima to postaje rezultat aktivacije dijabetes melitusa. Dijabetes može uzrokovati uništenje gušterače kod osoba s prekomjernom težinom. Takva odstupanja od norme ne javljaju se izolirano i dijagnosticiraju se nakon pojave karakterističnih promjena u jetri.

Masna infiltracija gušterače, kao i jetre, pojavljuje se tijekom sljedećih procesa u bolesnika s pankreatitisom:

kada ne pravilno liječenje bolest;
ako ne slijedite posebnu dijetu.

Postojeće posljedice upale gušterače uvelike se pojačavaju pretilošću. Takve promjene ukazuju na to da, zbog poremećaja normalnog funkcioniranja organa, počinje zamjena tkiva gušterače masnoćom. Važno je znati da je takav proces nepovratan.

Stanje kao što je infiltracija ne može se uvijek razviti u pozadini upale. Osim, upalni proces ne svaki put postaje preduvjet za degeneraciju tkiva organa. U pravilu, ljudi koji pate od masnih promjena:

s kongenitalnom predispozicijom;
s viškom tjelesne težine;
stariji pacijenti.

Zbog toga će ove kategorije ljudi biti pod pažnjom liječnika.

Masne naslage u gušterači i jetri

Gotovo uvijek, pretilost gušterače prati masna infiltracija jetre. To je zbog činjenice da je ljudsko tijelo cijeli sustav u kojem su apsolutno svi procesi međusobno povezani i nijedan se od njih ne može pojaviti sam.

Ako uzmemo u obzir pankreatitis, on često postaje uzrok dijabetes melitusa i smrti stanica gušterače. Ovaj organ zahvaća jetru i dovodi do određenih promjena na njoj, a progresija bolesti može ići toliko daleko da je potrebno odstranjivanje gušterače.

Važno je shvatiti da je pretilost ovih vitalnih organa potpuno nepovratan proces. Iz tog razloga liječnik treba uzeti takvog pacijenta pod strogu kontrolu, pregledavajući ga dva puta godišnje.

Osim toga, prehrana mora biti prisutna u životu bolesne osobe bez greške. Pravilna prehrana postaje ključ za sprječavanje recidiva uklanjanjem masne hrane.

Simptomi infiltracije

Pretilost gušterače ne daje nikakve simptome, jer se masno tkivo nalazi na različitim dijelovima organa iu malim područjima. Nastale lezije ne mogu poremetiti funkcije žlijezde i ne dovode do kompresije kanala i parenhima. Jedina stvar koja može smetati pacijentu:

brza umornost;
pojava malih ulkusa na oralnoj sluznici;
suha usta.

Masna žlijezda se može dijagnosticirati samo ultrazvukom.

Bolest je blaga i karakterizirana sporim napredovanjem. U sljedećim fazama pojavljuju se jasniji znakovi masne infiltracije:

tupa bol pojasne prirode, osobito ispod desnog rebra;
mučnina;
proljev;
prekomjerno stvaranje plina;
gađenje.

U posebno ozbiljnim slučajevima može doći do:

gubitak težine pacijenta;
razvoj hepatitisa;
bol u abdomenu;
koža može jako svrbjeti.

Liječenje

Masnu infiltraciju i pretilost treba liječiti zajedno. Ovaj proces uključuje četiri područja liječenja bolesti:

oslobađanje od preduvjeta patologije;
liječenje lijekovima;
recepcija vitaminski kompleksi i lijekovi temeljeni na receptima tradicionalne medicine;
posebna prehrana i tjelesna aktivnost.

U svakom konkretnom slučaju, liječenje će biti odabrano pojedinačno, prema tijeku bolesti i njezinoj povijesti. U pravilu, oporavak zahtijeva više od 2 mjeseca.

Načela prehrane tijekom bolesti

Kod masne infiltracije važno je jesti tako da ne preopterećujete gušteraču, to je također svojevrsno liječenje. Posebna prehrana treba uključivati biljna ulja, kao i nemasne kiseline. Ako se paralelno razvija dijabetes melitus, koji može uzrokovati komplikacije poput dijabetičke retinopatije, važno je ograničiti konzumaciju namirnica s visok sadržaj jednostavni ugljikohidrati, koji negativno utječu na zdravlje.

Nakon završenog tijeka liječenja potrebno je donirati krv za biokemiju i proći ultrazvuk svih trbušnih organa. Zbog činjenice da je ova bolest posljedica metaboličkih poremećaja, važno je provoditi tečajeve liječenja dva puta godišnje.

Ako se pridržavate pravilne prehrane, to će biti ključ za oporavak i bit će izvrsna prevencija pretilosti gušterače, u kombinaciji, kombinirajući liječenje i prehranu. Dijeta se temelji na tome da hranu koja pojačava upalni proces i usporava probavu treba svesti na minimum. Osim toga, važno je ograničiti potrošnju:

alkoholna pića;
slatka jela i slastice;
masna hrana;
ljuto i slano.

Bolesna osoba treba jesti male porcije i ne preskakati obroke. Posljednji obrok morate pojesti najmanje 2 sata prije nego što biste trebali ići u krevet. Uvijek je važno zapamtiti da je zabranjeno ići u krevet odmah nakon jela, jer to uzrokuje probleme s probavom i još više opterećuje gušteraču.

Dijeta za pretilost gušterače uključuje prilično veliku količinu pića. Točnije, radi se o najmanje 3 litre čiste vode. Najbolje je koristiti posebnu ljekovitu vodu, na primjer, mineralni magnezijev sulfat. Također možete uključiti dekocije ljekovitih biljaka:

Fermentirani mliječni proizvodi dobro utječu na stanje gušterače.

Dijetu i njezina načela mora sastaviti liječnik pojedinačno za svakog takvog pacijenta.

Najvažnije o gušterači

Sigurno svi znaju i čuli su za hardver. Gušterača je dio ljudskog gastrointestinalnog trakta i smatra se najvećom po veličini među žlijezdama. Ima izduženu strukturu, sastoji se od tri dijela: glava, tijelo, rep. Na vrhu je željezo prekriveno, takoreći, kapsulom.

Gušterača se nalazi u blizini nekoliko organa odjednom, duboko u peritoneumu. Glava je okružena dvanaesnikom, tijelo prolazi gotovo ispod želuca, a rep se gotovo približava slezeni. Što se tiče svrhe organa, žlijezda obavlja dvije funkcije.

Prva od njih je proizvodnja niza hormona, na primjer, inzulina, glukogena, a druga funkcija je sinteza soka gušterače. Sok je potreban za probavu hrane koja ulazi u tijelo. U žlijezdi je u neaktivnom stanju, ali kada uđe u kanale u duodenum(gdje se odvija daljnji stupanj razgradnje hrane) pretvara u aktivno stanje, a svaki pojedini enzim u soku mijenja bjelančevine, masti i ugljikohidrate na bazično probavljivu razinu.

Kada dođe do poremećaja u radu gušterače, dolazi do smetnji u radu organizma i počinju se javljati određene bolesti vezane uz ovaj organ. Najčešće su bolesti povezane s lošom prehranom osobe, to može biti ili kršenje režima prehrane, ili konzumacija nezdrave hrane (pržene, masne, dimljene, začinjene itd.) Ili alkoholnih pića.

Danas je Rusija među vodećima u bolestima žlijezda. A zašto sve? Zato što su se naši ljudi počeli puno bolje hraniti, raznovrsnije, šarenije, manje se kretati, a samim time i trošiti manje energije. U tijelo ga ulazi mnogo više nego što se troši.

Tako se pretilost gušterače nezapaženo pojavi kod mnogih ljudi. Tko ima još kakvih metaboličkih problema? opći prekršaj težine, tako da su ti ljudi vjerojatno izloženi riziku od masne infiltracije žlijezde s ovakvim načinom života. Što je masna infiltracija gušterače? Odakle dolazi i koje su njegove posljedice?

Glavni simptomi bolesne gušterače:

Bol različite snage, priroda, lokacija, često okružujuća, nekoliko minuta nakon jela, pijenja alkohola, usmjerena uglavnom odozdo prema gore, u desnom hipohondriju.
Mučnina, povraćanje bez olakšanja, želučane tegobe.
Napuhnutost trbuha (peritoneum je napet na palpaciju).
Groznica, letargija, umor.
Suha usta.
Promijeniti koža(žuto obojeno), itd.

Pretilost gušterače, infiltrat

Masna infiltracija (pretilost) je latentna bolest u kojoj dolazi do promjena u strukturi tkiva organa (infiltrata) uz istodobnu zamjenu normalnih stanica fibro-masnim.

Zbog loše prehrane i neaktivnog načina života u žlijezdi se neprestano nakupljaju masnoće (stanice lipocita). Sve se to može okarakterizirati medicinskim pojmom "infiltrat", u kojem je područje živog tkiva karakterizirano prisutnošću elemenata neobičnih za njega.

Osim što loša prehrana, alkohol i neaktivan način života mogu pridonijeti razvoju bolesti, postoji niz drugih uzroka koji je uzrokuju:

Prisutnost kroničnog ili akutnog pankreatitisa.
Nepravilno liječenje upale gušterače.
Hepatoza jetre.
Opća ljudska pretilost.
Genetska (nasljedna) predispozicija.
Dijabetes.
Starija dob.

Često sama gušterača nije jako povećana, njezine konture nisu narušene, glatke, a kanali su bez očitih vidljivih promjena. Oblici organa ostaju, ali se njegova funkcionalnost gubi. Simptomi se razvijaju neizravno, obično skriveno.

Čovjek traži medicinska pomoć posjetite liječnika kada masno tkivo, snažno napredujući, prekriva gotovo cijelo područje organa, što dovodi do njegove disfunkcije. Zbog toga je poremećen harmoničan rad organi probavnog trakta, koji su izravno ovisni o gušterači.

Steatoza gušterače javlja se paralelno s masnom jetrom. U takvim slučajevima stručnjaci kažu da osim gušterače postoji i masna infiltracija jetre. Steatoza jetre i gušterače su procesi koje liječnici prepoznaju kao nepovratne.

Liječenje masne infiltracije

Ako se ne poduzmu pravovremene mjere, ovo se stanje može s vremenom razviti u rak gušterače ili cirozu jetre. Hitna žalba traženje pomoći osigurat će pacijentu pravodobno kompetentno liječenje koje je usmjereno kako na suzbijanje procesa pretilosti tako i na otklanjanje uzroka koji ga uzrokuju.

Postoje tri faze pretilosti gušterače:

Kada promjene zahvate do 30% stanica nekog organa.
U rasponu od 30–60% prisutnost masnih stanica.
Preko 60% lipocita.

Masna infiltracija gušterače liječi se konzervativno ili kirurški.

Ako se otkrije da su masne inkluzije male, raspršene po gušterači i ne stišću kanale, tada liječnik propisuje konzervativno liječenje. Glavna stvar u njemu je pridržavanje određene terapijske prehrane (tablica br. 5), uz pomoć koje možete ukloniti višak masnoće iz stanica organa, spriječiti kompresiju kanalića i spriječiti daljnji napredak bolesti.

Dijeta za pretilost gušterače uključuje:

Masna jetra: uzroci, simptomi i metode liječenja

Infiltracija masne jetre ili hepatoza prilično je česta i opasna bolest. Prati ga takozvana masna degeneracija, kada se jednostavne masti počinju nakupljati u funkcionalnim stanicama - hepatocitima. Kako bolest napreduje, tkivo jetre počinje se zamjenjivati masnim tkivom, što dovodi do poremećaja normalnih funkcija organa, a samim tim i na normalno funkcioniranje cijelog organizma.

Masna jetra i njeni uzroci

Zapravo, hepatoza se može pojaviti pod utjecajem mnogih čimbenika, vanjskih i unutarnjih.

Primjerice, masna degeneracija često je povezana s poremećajem metabolizma lipida u tijelu. Ponekad krv osobe sadrži abnormalno veliku količinu slobodnih lipida koji se nakupljaju u tkivu jetre. Rizik od razvoja hepatoze povećava se s pretilošću ili dijabetesom.
Bolest se također može povezati s lošom prehranom, na primjer, nedostatkom proteinske hrane ili postom, što dovodi tijelo u stanje stresa i remeti normalan rad jetre.
Ne najmanje važan na popisu uzroka su toksični učinci. Infiltracija jetre često se razvija u pozadini kroničnog alkoholizma.
Statistike potvrđuju da ljudi koji žive u područjima visoke radijacije češće imaju sličan problem.
Postoji i opasnost od nesustavnog uzimanja antibiotika kroz dulje vrijeme.
Masna infiltracija jetre može biti posljedica hormonske neravnoteže. Dokazano je da nedostatak tiroksina, kao i višak hormona nadbubrežne žlijezde, dovodi do razvoja takve bolesti. Osim toga, tijekom trudnoće povećava se rizik od razvoja hepatoze.
U nekim slučajevima uzrok je poremećaj normalne probave i apsorpcije masti u probavnom traktu.

Masna jetra i njeni glavni simptomi

Nažalost, prve faze masne degeneracije rijetko su popraćene bilo kakvim ozbiljnim simptomima, a pacijenti često ne obraćaju pozornost na manje tegobe. Morate shvatiti da je vrlo važno otkriti bolest na vrijeme, jer kasne faze razvoja, konzervativno liječenje vjerojatno neće donijeti rezultate. Glavni znakovi hepatoze uključuju:

stalna disbioza, koja se očituje kao nadutost i bolovi u trbuhu, nadutost, problemi sa stolicom;
česta mučnina i povraćanje;
težina u trbuhu s desne strane;
pogoršanje kože, koja postaje bez sjaja i tanka kako bolest napreduje;
S vremenom se opaža smanjenje vidne oštrine.

Masna jetra: liječenje i dijagnoza

U pravilu, već tijekom pregleda liječnik otkrije povećanje jetre, što je razlog za provođenje dodatna istraživanja- Ultrazvuk, tomografija i biopsija. Liječenje izravno ovisi o stupnju razvoja bolesti i uzroku njegove pojave. Na primjer, ako je hepatoza uzrokovana konzumiranjem alkohola, tada pacijent mora prestati piti alkohol. Osim toga, potrebno je pridržavati se stroga dijeta, isključite začinjeno, prženo, masno i začinjena hrana. Ponekad je potrebna hormonska terapija. Nažalost, u završnoj fazi bolesti, jedina mogući način Liječenje je transplantacija jetre.

Dodaj komentar

Difuzne promjene u jetri kao što je masna infiltracija

Masna infiltracija jetre nastaje zbog nakupljanja masti u njoj. Takve promjene nastaju prema razni razlozi, među kojima su učinci alkohola, određenih lijekova i drugih čimbenika. Ovo je bezopasna bolest ako se liječi na vrijeme. U najtežim slučajevima takva bolest jetre može dovesti do smrti bolesnika.

Klinički simptomi i dijagnoza

S obzirom na to da je masna infiltracija bolest koja je povezana s nakupljanjem masti u tkivima i stanicama jetre uslijed izloženosti toksičnim tvarima, dijagnoza ove bolesti ima svoje specifičnosti.

Simptomi

U prvim stadijima pacijent neće osjećati izražene simptome, budući da će doći do manjih promjena na jetri. Ali nakon pojave prvih simptoma, bolje je odmah kontaktirati stručnjaka.

Masna infiltracija ima sljedeće simptome:

prije svega, pojavljuje se oteklina po cijelom tijelu, ruke i noge postaju mekane, a područje trbuha postaje neprirodno okruglo;

povećava se volumen jetre: s normalnim volumenom od 1,5 kilograma može doseći 5 kilograma;
Pojavljuju se mučnina i povraćanje, što uzrokuje gubitak apetita;
tjelesna temperatura može porasti;
predstaviti sindrom boli, koji se manifestira palpacijom desnog donjeg hipohondrija.

Takvi simptomi uzrokovani su činjenicom da promjene koje su se dogodile u jetri utječu na kvalitetu njezinih funkcija.

Dijagnostika

Dijagnoza koja otkriva masnu infiltraciju bit će sljedeća.

Prvo što stručnjak radi je provesti vanjski pregled pacijenta. Ova se bolest može otkriti tijekom vanjskog pregleda, kada se promatra natečenost i oticanje tijela. Osim toga, palpira se donji hipohondrij, a ako je jetra povećana, liječnik će to osjetiti, a pacijent će osjetiti bol prilikom pritiska na ovaj organ.

Eksterna dijagnostika jetre ne potvrđuje ovu dijagnozu. Kako bi se to odredilo, propisana je kompjutorska tomografija ili ultrazvučni pregled. U prvom slučaju otkrit će se difuzne promjene. Difuzne promjene u jetri su heterogenost njegovih tkiva. Ali takve promjene ne znače da pacijent može imati ovu bolest. Difuzne promjene samo potvrđuju smetnje u ovom organu. U drugom slučaju, promjene u ovom organu također se otkrivaju pomoću ultrazvuka.
Najviše precizna istraživanja- ovo je biopsija. Uključuje uzimanje uzoraka jetrenog tkiva pomoću posebne igle. Zatim se tijekom studije otkrivaju masne stanice i naslage u njima.

Što uzrokuje ovu bolest i kako se liječi

Važno je znati da ova bolest nema ozbiljne posljedice u ranoj fazi, jer će se uz pravilno liječenje unutar mjesec dana organ potpuno oporaviti i početi u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Uzroci

Nakon što ste shvatili što je masna infiltracija, morate obratiti posebnu pozornost na što uzročni čimbenici doprinose njegovom razvoju.

Liječnici su jasno utvrdili čimbenike koji pridonose razvoju ove bolesti:

prva stvar je zlouporaba alkoholnih pića, to je uzrokovano činjenicom da alkohol uništava stanice ovog organa, a njegova periodična uporaba ne dopušta im da se oporave, zbog čega se zamjenjuju masnim tkivom;
sljedeće su razne bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), dijabetes melitus i druge kronične bolesti;
ova se bolest manifestira nakon trovanja pesticidima ili konzumiranja velikog broja lijekova;

Ova se bolest često nalazi kod trudnica i onih koji često osjećaju glad;
Osobe kojima je dijagnosticirana pretilost također su podložne ovoj bolesti.

Upravo ti čimbenici uzrokuju promjene u ovom organu.

Liječenje

Liječenje je složeno i podijeljeno u dvije glavne faze.

Prva faza liječenja temelji se na uklanjanju uzroka bolesti. Na primjer, ako je uzrokovan sustavnom konzumacijom alkohola, prvo ga morate potpuno napustiti. Ako je to uzrokovano bolestima, onda se te bolesti liječe, a zatim se uspostavlja rad ovog organa.

Druga faza liječenja odvija se prema vrsti obnove samog organa. Nakon uklanjanja uzroka masne infiltracije, propisan je tijek restaurativnog liječenja. Prva stvar je prehrana, jer se jetra počinje sama oporavljati, obnavljajući oštećene stanice. Preporučeno liječenje lijekovi(na primjer, Gepabene). U najtežim slučajevima mogu se propisati injekcije jačih lijekova.

Općenito, najvažniji tretman je dijeta, koja vam omogućuje da smanjite opterećenje ovog organa i date mu priliku da se počne oporavljati.

Važno je znati da ako se ova bolest ne liječi na vrijeme, pacijent može umrijeti, jer se jetra nikada neće moći oporaviti, a sam organ će prestati funkcionirati.

Ova bolest prvenstveno nastaje zbog kronične konzumacije alkohola. Ako se ne liječi na vrijeme, može se razviti u cirozu ili uzrokovati smrt kod bolesnika sa zatajenjem ovog organa.

Masna infiltracija gušterače: uzroci, simptomi i metode liječenja

Masna degeneracija uključuje zamjenu normalnih stanica gušterače masnim stanicama. Proces je nepovratan. Simptomi bolesti obično su skriveni. Liječenje je usmjereno na suzbijanje pretilosti i otklanjanje uzroka koji je uzrokuju.

Masna infiltracija gušterače usko je povezana s bolešću kao što je hepatoza masne jetre.

Uzroci

Promjene u staničnom sastavu gušterače, izražene u taloženju masti, objašnjavaju se metaboličkim poremećajima. Umiruće stanice gušterače zamjenjuju se masnim stanicama - tako tijelo održava fizički integritet žlijezde. Najčešće se ova bolest otkriva u sljedećim slučajevima:

postoji kronični ili akutni pankreatitis;
nepravilno liječenje upale gušterače;
zloupotreba alkohola;
nepoštivanje prehrane za dijagnosticiran pankreatitis;
prisutna hepatoza jetre;
opća pretilost pacijenta;
genetska predispozicija.

Najčešće se kod starijih osoba javlja pretilost gušterače i hepatoza jetre. Na primjer, do 40 godina života jetra se može samostalno nositi s postojećim opterećenjima, ali nakon te dobi njezine unutarnje rezerve ponestaju.

Znakovi

Početne faze bolesti se ne manifestiraju ni na koji način. Ako masne promjene tkiva se nalaze u različitim područjima Gušterača, tada je ne pritišću i ne ometaju funkcionalnost i zato mogu dugo ostati neprimjećeni. Mali povećan umor, suha usta, stvaranje ulkusa na oralnoj sluznici mogu biti jedini znakovi početne masne infiltracije.

U daljnjim fazama razvoja bolesti pojavljuju se izraženiji simptomi:

mučnina, povraćanje, proljev;
tupa bol pojasne prirode s početkom u desnom hipohondriju - istodobno s pretilošću gušterače počinje se pojavljivati hepatoza jetre;
nadutost.

U iznimni slučajevi Pacijent može osjetiti gubitak težine, svrbež kože, jaka bol u peritoneumu.

Masna infiltracija gušterače je latentna bolest u kojoj dolazi do promjena u normalnim tkivima organa i stvaranja fibro-masnih stanica.

Stadiji i dijagnoza bolesti

Uobičajeno je razlikovati 3 stupnja pretilosti gušterače:

Promjene ne zahvaćaju više od 30% stanica žlijezde.
Masne stanice čine od 30 do 60% tkiva organa.
Više od 60% stanica su masti.

Međutim, ova klasifikacija ne određuje ozbiljnost bolesti. Prava slika ovisi o mjestu, kao i o zbijenosti masnih naslaga.

Ultrazvuk gušterače najpouzdaniji je način dijagnosticiranja masne infiltracije (lipodistrofije) organa. Promjene ne utječu na oblik i veličinu gušterače. Mijenja se samo njegova ehogenost, što ukazuje na postojeću patologiju.

Terapija protiv masti

Propisani tretman će biti najučinkovitiji ako se identificira i, ako je moguće, eliminira. pravi razlog pojava bolesti. Ako se radi o masnoj hepatozi jetre, onda je potrebna i njena terapija, npr. dobri rezultati daje nam lijek "Hepatosan". To će smanjiti opterećenje gušterače i zaustaviti smrt njegovih stanica.

Liječenje masne infiltracije provodi se na dva načina:

konzervativna terapija - temelji se na pridržavanju nježne prehrane, izbjegavanju alkohola, jedenju u malim obrocima, propisivanju enzima i inzulina;
kirurška intervencija - koristi se ako postoje promjene u tkivima gušterače na razini 3 stupnja infiltracije, uključuje izrezivanje područja masti iz gušterače i složena je operacija.

Budući da je proces lipodistrofije nepovratan, pacijent je pod stalnim nadzorom liječnika s obveznim pregledom dva puta godišnje. To se odnosi na cijelu trbušnu šupljinu, jer pretilost gušterače može izazvati bolesti susjednih organa, na primjer, uzrokujući hepatozu jetre.

Zašto liječiti pretilost gušterače?

Masne promjene u tkivu gušterače mogu dovesti do potpune inhibicije njegovih funkcija - proizvodnje inzulina, glukagona i pankreasnog soka. Što lošije gušterača obavlja svoju ulogu u tijelu, to je veće opterećenje obližnjih organa i cijelog probavnog sustava.

Pretilost gušterače usko je povezana sa zdravljem drugih gastrointestinalnih organa. Na pojavu lipodistrofije gušterače snažno utječe razvijena masna hepatoza jetre, pa će kompleksno liječenje ovih bolesti biti najučinkovitije.

Dijeta, odricanje od loših navika i pridržavanje preporuka liječnika ključni su za smanjenje masnih naslaga u gušterači.

posebno za stranicu Moizhivot.ru

Video o funkcijama gušterače

Uzroci patoloških promjena

Masna infiltracija jetre razvija se zbog kršenja metabolizma masti u jetrenom tkivu. Bolest napreduje zbog toksičnog trovanja, kao i nedostatka esencijalnih vitamina i minerala.

Identificirani su sljedeći razlozi za promjene u tkivu jetre:

Ovisnost o alkoholu. Etanol, sadržan u alkoholnim pićima, snažan je otrov, čiju transformaciju i eliminaciju provodi jetra. S redovitim i velikim dozama alkohola koji ulaze u tijelo, organ se ne može nositi s povećanim opterećenjem, pa dolazi do infiltracije (zbijanja u tkivu jetre), a potom i do steatohepatoze.
Patološke promjene u debelom ili tankom crijevu. Bolesti crijeva izazivaju malapsorpciju korisne tvari, što utječe na stanje jetre.
Česti i dugotrajni stres, nekontrolirana uporaba steroidnih lijekova, hiperfunkcija nadbubrežnih žlijezda povećavaju proizvodnju kortizola, što povećava stopu sinteze masti u jetrenim stanicama.
Prehrambeni aditivi i arome, neki medicinske potrepštine sa složenom strukturom sadrže otrovne tvari koje organ teško neutralizira.
Dijabetes melitus tip 2.

Pravilan rad jetre ovisi o cjelovitoj i uravnoteženoj prehrani, pa patološke promjene u organu mogu započeti u slučaju sustavnog prejedanja, zlouporabe masne i pržene hrane, kao i dugotrajne dijete ili posta.

Problemi s prekomjernom težinom, kada su svi organi izloženi povećanom stresu, kao i razdoblja trudnoće i menopauze, praćeni hormonalnim valom, također izazivaju pojavu bolesti.

Simptomi i dijagnostičke metode

Početni stadij bolesti je praktički asimptomatski, budući da promjene u tkivu jetre tek počinju. Međutim, kako se patologija razvija, simptomi postaju izraženi.

Razlikuju se sljedeći znakovi masne infiltracije:

Oticanje tijela i udova;
Želudac poprima neprirodno okrugli oblik;
Gorak okus u ustima;
Volumen jetre može doseći pet kilograma;
Mučnina praćena povraćanjem, nedostatak apetita;
Poremećaji stolice;
Stanjivanje i suha koža;
Moguća su značajna povećanja tjelesne temperature;
Bol lokalizirana u donjem dijelu desnog hipohondrija, koja se pojačava palpacijom.

Pojava ove simptomatologije ukazuje na razvoj patoloških promjena u tkivu jetre, stoga, na prvim manifestacijama bolesti, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu za potpunu dijagnozu.

Dijagnostičke studije provode se u nekoliko faza, od kojih je svaka neophodna za potvrdu bolesti.

Najvjerojatniji uzroci razvoja masne hepatoze su: bolesti gastrointestinalnog i žučnog trakta, pretilost, intestinalna premosnica, dugotrajna parenteralnu prehranu, dijabetes melitus tipa 2, sindrom maldigestije i malapsorpcije, celijakija enteropatija, Wilson-Konovalovljeva bolest i neke druge genetski uvjetovane bolesti, kronična intoksikacija alkoholom, neki lijekovi (kortikosteroidi, estrogeni, tetraciklini i dr.), bakterijske infekcije, virusi, sistemske bolesti te niz drugih bolesti i stanja (striktno vegetarijanstvo i dr.).
S biokemijskog gledišta, nakupljanje masti u citoplazmi hepatocita događa se kada brzina stvaranja triglicerida u jetri premašuje brzinu njihove iskorištenosti (lipoliza triglicerida i naknadna oksidacija masnih kiselina, uključivanje triglicerida u pre- B-lipoproteini i njihovo izlučivanje u krvotok). Osobito prirodno, masna infiltracija jetre javlja se kod kronične alkoholne i druge intoksikacije, kod dekompenziranog dijabetes melitusa, pretilosti, nedostatka bjelančevina, uključujući prehrambeni nedostatak, kod trovanja raznim toksičnim spojevima (ugljikov tetraklorid, fosfor itd.), kod nedostatka lipotropne tvari, npr. uzrokovane egzokrinom insuficijencijom gušterače itd. Jedan od najčešćih poremećaja metabolizma masti s prekomjernim nakupljanjem masti u jetri je ketoza – pojačano stvaranje ketonskih tijela kao posljedica poremećenog metabolizma i njihovog nakupljanja u tkivima. kod dekompenziranog dijabetes melitusa tipa 2. Masna degeneracija jetre često se kombinira s diskinezijama žučnog mjehura, osobito u prisutnosti kolelitijaze. Poznato je da pretilom bolesniku često prijeti teška progresivna patologija, posebice ishemijska bolest i njezine komplikacije, a masna hepatoza je u načelu reverzibilna patologija ako se eliminira uzrok njezina razvoja i poduzmu odgovarajuće terapijske mjere. Na primjer, ako je masna hepatoza povezana s trudnoćom, tada se njen razvoj i napredovanje može zaustaviti samo prekidom trudnoće praćenim odgovarajućim terapijskim mjerama. Upravo ova nepobitna činjenica skreće pozornost liječnika, odnosno pravodobno prepoznavanje (dijagnosticiranje) masne hepatoze i eventualni raniji početak adekvatnog liječenja. Važno je spriječiti razvoj nekroze i upale (steatohepatitis), čije je liječenje znatno teže.
Masti se talože u stanicama jetre kao rezultat:
. Prekomjerni unos slobodnih masnih kiselina (FFA) u jetru;
. Smanjenje brzine b-oksidacije FFA u mitohondrijima hepatocita;
. Pretjerano stvaranje i apsorpcija FFA u crijevima;
. Smanjenje sinteze lipoproteina različite gustoće u samoj jetri;
. Funkcionalno zatajenje jetre zbog bolesti jetre.
FFA ulaze u jetru iz tankog crijeva i masnog tkiva. Mogu se sintetizirati i u samoj jetri. FFA se mogu oksidirati za proizvodnju energije, esterificirati i ugraditi u lipoproteine. U zdravih osoba oni tvore energetski potencijal hepatocita, čime osiguravaju funkcioniranje hepatocita i jetre u cjelini. Naravno, kod alkoholizma se masna hepatoza uvijek očituje poremećajima u metabolizmu FFA, ali je teško isključiti utjecaj drugih čimbenika na nju, a izuzetno je teško procijeniti doprinos svakog od njih razvoju masna hepatoza. Na primjer, višak masnoće u dijeta također može smatrati rizikom za razvoj masne hepatoze, posebno u kombinaciji s nedostatkom proteinske hrane, jer Dokazano je da neuravnotežena prehrana u kombinaciji s alkoholnim opijanjem uvijek prati razvoj masne hepatoze, smanjenje rezervi glikogena i visokoenergetskih spojeva fosfora u jetri, i općenito - smanjenje svih funkcija jetre. Također je poznato da dijabetes melitus neovisan o inzulinu, koji je usko povezan s pretilošću, često prati razvoj masne hepatoze, jer ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom skloni su smanjena osjetljivost perifernih inzulinskih receptora u kombinaciji s visokim razinama inzulina u krvi.
Čimbenici koji pridonose razvoju masne hepatoze također uključuju: određene lijekove (glukokortikoidi, tetraciklini, nesteroidni protuupalni lijekovi itd.), poremećaje probave (sindrom maldigestije) i apsorpcije (sindrom malapsorpcije), sindrom prekomjernog bakterijskog rasta (pretjerano mikrobno kolonizacija) u tanko crijevo. Umjereno teška masna degeneracija hepatocita prati mnoge bolesti i intoksikacije. Konkretno, gotovo svi kronični virusni hepatitisi, osobito hepatitis C, često su popraćeni masnom degeneracijom jetre. U razvoju masne hepatoze ne može se isključiti genetska predispozicija.
Klinika i dijagnostika
Unatoč činjenici da se s masnom hepatozom funkcionalno stanje jetre sigurno smanjuje, gotovo je nemoguće potvrditi ove poremećaje tradicionalnim laboratorijskim testovima. Uzimajući u obzir etiologiju, bolesnici često pokazuju određene subjektivne i objektivne simptome povezane s osnovnom bolešću. Na primjer, masna jetra, koja se razvila u vezi s kroničnim trovanjem alkoholom, često je karakterizirana anoreksijom, nedostatkom daha i drugim simptomima. Klinički tijek Sama masna bolest jetre obično je asimptomatska. Ponekad se pacijenti žale na težinu i nelagodu u desnom gornjem kvadrantu trbuha, koja se pojačava kretanjem. Palpatorna osjetljivost u području jetre je rijetka. Njegova pojava povezana je s brzim nakupljanjem masti u jetri zbog alkoholizma i dekompenzacije dijabetes melitusa. Jetra s masnom hepatozom često se povećava. Mnogo ovisi o pozadini patologije. Uz ultrazvuk, ehogenost jetrenog tkiva u masnoj hepatozi često je normalna, a ponekad i povećana, ali je te promjene teško razlikovati od fibroze, pa čak i ciroze jetre. Samo kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija mogu u nekim slučajevima otkriti masnu infiltraciju jetre. Ovim se metodama bolje prepoznaje žarišna masna infiltracija jetre. Ultrazvukom se otkrivaju žarišta u obliku područja povećane ehogenosti, dok CT otkriva područja s niskim koeficijentom apsorpcije. Ali čak iu tim situacijama dijagnoza se potvrđuje samo ciljanom biopsijom jetre pod CT kontrolom. Lezije se s vremenom mijenjaju i čak nestaju, pa se stoga, ako se ove studije provode tijekom vremena, osobito tijekom liječenja, ne može isključiti njihov mogući nestanak, što bi moglo dijagnostička vrijednost. U tom smislu, prisutnost povećanog nakupljanja masti u jetri može se potvrditi samo histološki pregled uzorci biopsije. Kada se dijelovi jetre boje hematoksilanom i eozinom, u hepatocitima se otkrivaju "prazne" vakuole i jezgra pomaknuta na periferiju stanice. Ako se masna hepatoza javlja u pozadini intoksikacije alkoholom, tada, uz velikokapljičnu pretilost hepatocita, postoji pericelularna fibroza ("puzajuća kolagenizacija" oko središnjih vena), neutrofilna infiltracija interlobarnih, a ponekad i intralobularnih (oko hepatocita) dijelova jetra, oticanje (povećanje) hepatocita, taloženje hijalinskih Malloryjevih tjelešaca u njima. U slučaju masne hepatoze prirodno se uočava povećanje razine g-glutamil transpeptidaze (GGTP) u krvnom serumu, što može biti povezano s konzumiranjem alkohola. Aktivnosti serumske transaminaze (ST) i alkalne fosfataze (ALP) obično su blago povišene, a razine bilirubina, albumina i protrombina obično su normalne. Masna jetra, koji se razvio u pozadini opće pretilosti, jedan je od najčešćih uzroka povećane aktivnosti transaminaza, a ponekad i drugih manifestacija takozvanog metaboličkog sindroma (hiperkolesterolemija, hipertrigliceridemija, itd.). Ponekad se bolest masne jetre razvije kod ljudi bez razloga. U svakom slučaju, kada u ovoj situaciji nije moguće utvrditi nikakvu mogući razlog po svom razvoju, klasificira se kao kriptogeni (idiopatski) oblik.
Liječenje i prevencija
masna bolest jetre
Prilično je teško opravdati i sistematizirati liječenje masne hepatoze s tako raznolikim uzrocima koji ga uzrokuju. Terapija treba biti usmjerena na otklanjanje uzroka, otklanjanje sindroma poremećene probave i apsorpcije te uspostavljanje funkcije jetre i žučnog sustava. To isključuje uporabu određenih lijekova i zlouporabu alkohola.
Ako se eliminira etiološki faktor, tijek i simptomatsko liječenje, tada bolesnika treba savjetovati da ostane pod liječničkim nadzorom još godinu dana, a po mogućnosti i dulje. Svaka 2 mjeseca trebate procijeniti svoje blagostanje i fizički status, ponoviti testove serumskih transaminaza jednom svaka 3 mjeseca i obaviti ultrazvuk svakih 6 mjeseci. Liječenje treba produljiti 1 godinu ili više.
U svim slučajevima treba provoditi terapiju koja ne opterećuje bolesnika uz pomoć dijetetskih čimbenika i lijekova koji normaliziraju funkciju jetre i žučnog sustava. U tu svrhu indicirana je dugotrajna primjena lijeka Gepabene (1 kapsula 3 puta dnevno nakon jela). Ovaj biljni pripravak sadrži silimarin koji pospješuje rad jetre i fumarin koji potiče stvaranje i izlučivanje žuči, čime se pospješuju procesi probave i apsorpcije mikronutrijenata - tvari koje su bolesniku potrebne i koje nedostaju.
Zaključno valja istaknuti da je u liječenju bolesnika s masnom hepatozom opravdana primjena esencijalnih fosfolipida, ali da se ne smiju primjenjivati statini, budući da nemaju povoljan učinak. pozitivan utjecaj na sadržaj masti u jetri.

Književnost
1) Bueverov A.O. "Masna jetra: uzroci i posljedice." Časopis "Praktičar", 2002, broj 1, str. 36-38 (prikaz, ostalo).
2) Blyuger A.F., Novitsky I.N., Praktična hepatologija, 1994., str. 279-284
3) Sherlock Sh, Dooley J. Bolesti jetre i bilijarnog trakta(prijevod s engleskog), Moskva, 1999., str. 486-497.