정맥 스탠드. 관상동맥 스텐트 시술

인간의 신체는 심장의 원활한 기능 덕분에 기능합니다. 때가 오면 이 오르간은 더 이상 기능을 할 수 없습니다 전체 학위그들의 기능. 이러한 상황에서는 병리의 원인을 파악하고 치료를 처방하기 위해 전문가의 도움을 구하는 것이 필요합니다.

심장 질환이 있는 환자들은 최근 주치의로부터 심장 혈관 스텐트 시술에 대한 제안을 자주 듣습니다. 우리 각자가 외과 적 개입과 같은 조치를 취하는 것은 어렵지만 때로는 생명을 구하는 것이 필요합니다.

심장 스텐트 시술이란 무엇입니까? 수술이 필요한 사람은 누구입니까? 스테이지는 무엇이며, 가능한 합병증? 우리 기사를 읽으면 이러한 모든 질문에 대한 답을 찾을 수 있습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 - 특징

심장 혈관 스텐트 시술

관상동맥이 좁아지는 죽상동맥경화증이 가장 대표적이다. 빈번한 질병 V 현대 세계. 죽상동맥경화반은 혈관을 막고 충분한 혈액이 심장으로 흐르는 것을 방해합니다. 이러한 봉쇄의 결과는 심근의 산소 결핍(허혈)과 심장 마비의 발생입니다.

심장 스텐트 시술은 혈관의 내강을 넓히고 정상적인 혈류를 보장하기 위해 수행되는 수술입니다. 이 시술은 얼마 전부터 널리 사용되기 시작했지만 이미 그 효과가 입증되었으며 오늘날 가장 흔한 심장 수술 중 하나입니다.

특히 신체 활동 중 흉통의 가장 흔한 원인은 심장 동맥(관상동맥)이 좁아지는 것(협착증)입니다. 협착이 심할수록 통증이 더 자주 발생할 수 있습니다. 결국 동맥이 완전히 닫혀(폐색) 심근경색이 발생할 수 있습니다.

관상동맥심장병을 진단하려면 여러 가지 검사를 실시해야 하며, 그 중 가장 정확한 검사는 관상동맥조영술입니다. 심장혈관의 변화 정도에 따라 최적의 치료방법을 제안해 드립니다.

가장 현대적이고 효과적인 방법관상동맥의 협착성 병변의 치료 및 급성 심장마비심근은 주로 풍선 혈관성형술과 심장 동맥 스텐트 시술입니다. 풍선 혈관성형술 절차는 관상동맥 조영술과 동시에 시행되거나 아주 길지 않은 시간이 지난 후에 시행될 수 있습니다.

관상동맥 조영술(관상동맥에 다발성 협착이 있는 경우)에 따라 혈관성형술이 불가능한 경우에는 관상동맥우회술을 권하는 경우도 있습니다.

수술 전 표준에 따라 환자를 검사합니다. 수술 전 준비. 어떤 존재라도 있다면 수반되는 질병, 의사는 추가 검사를 처방할 수 있습니다.

사람은 계획된 수술을 받기 전에 일정 기간 동안 음식을 먹지 않아야 하며, 이에 따라 당뇨병을 교정하기 위해 이전에 처방된 약물이 취소됩니다.

다른 의약품은 의사의 재량에 달려 있습니다. 또한 스텐트 시술 전 혈전 형성을 예방하는 약물(클로피도그렐)을 처방합니다.

수술 72시간 전 투여가 지시되지만, 스텐트 시술 직전에 상당한 용량을 투여할 가능성도 배제할 수 없다. 이 옵션은 일부 위장 합병증을 유발할 수 있으므로 바람직하지 않습니다.

스텐트 시술은 긴급하게 또는 정기적으로 시행될 수 있습니다. ~에 응급 수술먼저, 관상동맥조영술(CAG)을 시행하고, 그 결과를 바탕으로 즉시 혈관에 스텐트를 삽입하기로 결정합니다.

이 경우 수술 전 준비는 항혈소판제와 항응고제(혈전증을 예방하기 위해) 혈액 응고 증가를 방지하는 약물을 환자의 몸에 도입하는 것입니다. 원칙적으로 헤파린이나 클로피도그렐(와파린, 자렐토 등)을 사용합니다.

수술 전날 저녁에는 가벼운 식사가 허용됩니다. 일부 심장 약물을 중단해야 할 수도 있지만 주치의의 지시에 따라서만 중단해야 합니다. 수술 전 아침 식사는 허용되지 않습니다.

환자는 스텐트 시술을 의뢰받기 전에 일련의 과정을 거쳐야 합니다. 진단 연구. 이 연구는 의사에게 일반적인 건강 상태에 대한 아이디어를 제공하고 어떤 이유로 즉시 발견되지 않은 심장 및 혈관의 숨겨진 병리를 식별하는 데도 도움이 될 것입니다.

필수 연구에는 다음이 포함됩니다.

간염, HIV 및 매독 검사를 포함한 일반 및 생화학적 혈액 검사;
응고 조영술 (분석은 응고 과정에 대한 아이디어를 제공하고 위반 사항을 식별하는 데 도움이 됨)
상부의 초음파 검사 또는 하지도플러 초음파 사용(어떤 액세스를 선택했는지에 따라 다름)
일반적인 소변 분석.

결과를 바탕으로 환자의 전반적인 건강 상태에 대한 결론을 도출하고 가능한 합병증을 예측합니다. 외과 적 개입.

스텐트 시술에 대한 적응증

스텐트 시술의 주요 적응증은 관상 동맥 심장 질환입니다. 그러나 이 진단을 받은 모든 환자에게 시술이 시행되는 것은 아닙니다. 조작은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

약물 요법은 관상동맥 심장 질환의 증상을 효과적으로 제거하지 못합니다.
관상동맥 조영술을 이용하여 스텐트 설치 가능성 및 조작의 유효성을 확인함(좌측 몸통, 부위에 협착이 제한됨) 관상동맥, 가장 얇은 동맥의 원위 부분은 영향을 받지 않습니다.
협심증 환자는 신체 활동을 유지해야 합니다.
동반된 심한 협심증으로 진단됨 극심한 고통흉골 뒤에서 환자의 상태는 경색 전으로 간주됩니다.
병원에 개입을 위한 장비가 있는 경우 심근경색의 초기 단계(빠를수록 좋음)
재활 단계에 관계없이 심근 경색 후 재활 기간 (환자에게 스텐트를 빨리 설치할수록 심근에 대한 산소 접근이 회복할수록 좋습니다)
이미 수행 된 심장 혈관 혈관 성형술의 배경에 대한 재협착증.

혈관내 수술은 안전성이 높음에도 불구하고 여러 가지 방법이 있습니다. 중요한 금기 사항혈류를 회복시키는 기술입니다. 일반적으로 심장 전문의는 다음 요인에 대해 스텐트 시술을 제외합니다.

진단 후 봉쇄의 정확한 위치가 결정되지 않은 경우 대규모 혈관 손상으로 인해 스텐트 삽입이 불가능합니다.
혈우병 및 낮은 응고피; 영향을 받은 동맥의 직경은 2mm 미만입니다.
환자는 조영제, 특히 요오드화물 제제에 알레르기가 있습니다.
호흡 부전; 신장 및 간 병리; 급성 전염병;
환자의 심각한 상태 (낮음 동맥압, 의식 장애, 쇼크 등);
진행된 단계의 암성 종양.

스텐트는 혈관이 좁아지는 것을 방지하는 프레임입니다. 오늘날 의학에서는 다양한 재료로 만들어진 임플란트를 심장 혈관 스텐트 삽입에 사용할 수 있습니다.

가장 일반적으로 사용되는 스텐트는 스테인레스 스틸 또는 특수 의료용 합금으로 만들어집니다. 이러한 구조의 단점은 혈관과 동일한 메커니즘으로 인해 좁아지는 경우가 많으며 의사는 기존 프레임 위에 추가 프레임을 설치해야 하므로 혈관 자체의 탄력성에 부정적인 영향을 미칩니다.

최근에는 약물방출스텐트(drug-eluting stent)가 사용되기도 한다. 특수 처리 덕분에 이러한 구조는 훨씬 더 천천히 막히며, 다시 좁아질 위험은 30%에서 5%로 감소합니다.

최근 도입된 생체 용해성 스텐트는 오늘날 덜 자주 사용됩니다. 그것은 약물과 젖산을 혼합하여 만들어집니다. 이 디자인은 1.5~2년 후에 완전히 용해되어 혈전 위험을 최소화합니다.

스텐트는 제조 방법이 다를 수도 있습니다.

원통형 튜브 (관형) 형태;
개별 링크로 구성된 링;
철사로 만든 철사;
메쉬는 짠 메쉬를 기반으로 만들어졌습니다.

주치의가 결정한 후 정확한 진단, 환자는 혈관 내 수술을 준비 중입니다. 심장 혈관 스텐트 시술 전에는 다이어트 저녁, 아침에는 음식을 먹을 수 없습니다.

계획된 수술 전에 환자에게는 종종 높은 혈액 응고를 멈추는 약물이 투여됩니다. 혈전을 예방하기 위해 와파린, 헤파린 등의 약물을 주로 사용하며, 혈액희석제 투여 후 심장전문의는 다음과 같은 단계에 따라 조치를 취합니다.

카테터가 설치된 부위를 국소마취합니다.
소개 장치 설치 - 마취 후 대퇴부 또는 서혜부 동맥에 구멍이 뚫리는 튜브입니다.
X선 장비를 통해 과정을 모니터링할 수 있도록 요오드화물 조영제를 용기에 도입합니다.
컴퓨터 스캐닝의 통제하에 풍선이 있는 스텐트를 영향을 받은 혈관에 봉쇄 부위에 삽입합니다.
풍선을 팽창시키는 동안 스텐트가 팽창하여 죽상동맥경화반을 혈관벽으로 밀어 넣습니다.
풍선을 반복적으로 팽창시켜 스텐트를 정상적으로 고정시킵니다.
용기에서 미세수술 장비를 제거합니다.
절개 부위에 봉합사를 적용합니다.

이 수술 후 일반적으로 합병증은 없지만 때로는 심장 혈관에 경미한 손상이 발생하고 출혈이 발생할 수 있습니다. 드물게 신장 순환 장애 및 뇌 활동. 또한 혈전증이 발생할 수 있습니다. 혈전으로 인해 스텐트가 막히게 됩니다.

기본적으로 자격을 갖춘 심장외과 의사가 혈관내 수술을 성공적으로 수행한 후 환자는 3~5일 동안만 병원에 입원한 후 퇴원합니다. 그러나 결과를 통합하고 저장하기 위해 오랜 세월혈관 개통이 있는 경우 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

최소한의 신체 활동.

수술 후 1~2주 동안 환자의 신체 활동은 금기입니다. 사람은 1.5개월 후에 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 동시에 무거운 육체 노동은 배제되어야 한다.

신체를 빠르게 회복하기 위해 의사는 운동 요법 절차를 처방합니다. 의사들은 처음 2~3개월 동안은 자동차 운전을 권장하지 않습니다.

다이어트.

그러한 병변으로 인해 심장 혈관계지방과 탄수화물 함량이 높은 음식은 절대 섭취하면 안 됩니다. 짜고 매운 음식은 피해야 합니다.

식단에는 식이용 고기, 과일, 야채, 생선 및 식물성 지방. 혈액 내 설탕과 콜레스테롤의 양을 모니터링해야 합니다.

약을 복용합니다.

이 병리학에서는 약물의 지속적인 사용이 표시됩니다. 의사는 잦은 심장 박동과 통증 발작에 대해 베타 차단제(Egilok, Anaprilin 등)를 처방합니다. 죽상 동맥 경화증의 위험을 줄이기 위해 Atorvastatin 또는 Atoris가 처방됩니다.

또한 Clopidogrel, Fluvastatin, Warfarin, Plavix, Magnicor 등 항응고제를 복용해야합니다. 콜레스테롤 수치를 정상화하려면 스타틴을 복용합니다.

설문조사. 스텐트 삽입 후 2주 후에 ECG를 실시하고 지질 매개변수 및 혈액 응고에 대한 테스트 과정을 거쳐야 합니다. 1년 후에는 관상동맥 조영술이 필요합니다.

가능한 합병증

일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

신장 기능 장애;
X선 조영제에 대한 알레르기;
스텐트 영역의 혈전 형성;
심근 경색증;
관상 동맥 벽의 손상;
뇌졸중;
위반 심박수.

국소 합병증 그룹:

천자 부위의 혈종;
맥동성 혈종;
펑크 출혈.

합병증의 가능성이 증가합니다.

노년기;
약물에 대한 알레르기 반응;
비만;
대주;
흡연;
최근 심근경색 또는 폐렴;
당뇨병.

스텐트 시술은 혈관 내 수술 기법즉, 열지 않고 경피적으로 수행됩니다. 가슴큰 절개가 필요하지 않습니다. 우회 수술은 훨씬 더 충격적인 복부 수술입니다.

동시에, 션트(Shunting)는 더 많은 것을 의미합니다. 급진적인 방법여러 막힘의 배경 또는 혈관 내강의 완전한 막힘으로 협착증을 극복합니다. 이러한 경우 심장마비 후 스텐트 삽입이 불가능하거나 원하는 결과를 얻지 못하는 경우가 많습니다.

우회수술은 전신마취 하에 시행되며, 스텐트 수술은 충분합니다. 국소 마취. 스텐팅은 일반적으로 젊은 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 노인들은 우회 수술을 더 자주 처방받습니다.

안에 수술 후 기간스텐트 시술을 받은 환자는 강제로 약을 복용해야 한다. 가장 먼저 우리 얘기 중이야혈전 예방에 대해. 혈전 외에도 재협착증이 발생할 가능성이 있습니다. 우회 수술도 이상적이지 않습니다. 퇴행성 과정과 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다.

회복 기간은 기간에 따라 다릅니다. 스텐트 삽입 후 환자는 대개 24시간 이내에 퇴원합니다. 우회 수술 후 회복 기간은 더 길어집니다. 환자는 5~10일 후에 퇴원하며 재활 조치에는 더 많은 시간이 필요합니다.

특정 치료 방법의 선택은 개인별로 이루어지며 질병의 특성과 환자의 상태에 따라 다릅니다. 죽상동맥경화증의 영향을 받는 혈관을 확장시키는 주요 방법은 우회술과 스텐트 시술입니다.

우회수술은 가슴을 절개한 후 봉합하고 긴 부분을 봉합하는 수술입니다. 재활 기간. 심장 혈관 스텐트 시술에는 다음과 같은 단점이 없습니다.

외상이 적습니다.
마취가 필요하지 않습니다. 국소 마취).
환자에게 장기적인 수술 후 회복을 의미하지는 않습니다.

그러나 스텐트 삽입 방법의 모든 명백한 장점에도 불구하고 어떤 경우에는 전문가가 우회 수술을 선택하여 여전히 선호하지 않는 선택을 합니다. 여기의 모든 것은 개별적이며 환자의 상태, 죽상 동맥 경화성 플라크에 의한 혈관 손상의 심각도 및 영역에 따라 다릅니다.

금후 외과 적 개입, 스텐트 시술과 마찬가지로 환자는 한동안 침대에 누워 있어야 합니다. 주치의는 가능한 합병증의 발생을 모니터링하고 퇴원시식이 요법, 약물 치료, 제한 사항 등에 대한 권장 사항을 제공합니다.

수술 후 첫 주에는 신체 활동을 제한하고 무거운 물건을 드는 것을 피해야 하며, 목욕(샤워만 가능)은 삼가해야 합니다. 이때 자동차를 운전하는 것은 바람직하지 않으며, 환자의 업무가 물품이나 승객을 수송하는 것과 관련된 경우에는 최소 6주 동안 운전을 해서는 안 됩니다.

스텐트 시술 후 생활에는 몇 가지 권장 사항을 따르는 것이 포함됩니다. 스텐트가 설치된 후 환자의 심장 재활이 시작됩니다. 그 기본은 식이요법, 운동요법, 긍정적인 태도입니다.

물리치료는 거의 매일 30분 이상 실시해야 합니다.

환자는 과체중을 제거하고 근육을 단련하며 혈압을 정상화해야 합니다. 후자는 심근 경색 및 출혈이 발생할 가능성을 크게 줄입니다.

재활 후에도 신체 활동을 줄여서는 안됩니다.

영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 체중을 정상화하는 데 도움이 될뿐만 아니라 허혈성 심장 질환 및 죽상 동맥 경화증의 위험 요인에 영향을 미치는 특정식이 요법을 따라야합니다.

심장 혈관이나 기타 혈관의 스텐트 삽입 후 식단은 "나쁜"콜레스테롤(LDL) 수치를 낮추는 것을 목표로 해야 합니다.

심장마비 및 스텐트 시술 후 영양 섭취는 다음 규칙을 따라야 합니다.

지방 최소화 - 동물성 지방이 포함된 제품을 제외해야 합니다. 지방 품종고기와 생선, 고지방 유제품, 캐비어, 조개류. 또한 진한 커피, 차, 코코아, 초콜릿 및 향신료를 피해야 합니다.
반대로 다중불포화지방산 함량이 높은 식품의 양을 늘려야 합니다.
메뉴에 더 많은 야채, 과일, 딸기, 곡물을 포함하세요. 복합 탄수화물그리고 섬유.
요리에는 버터 대신 식물성 기름만 사용하세요.
하루 소금 섭취량을 5g 이하로 제한하세요.
식사를 5~6회로 나누고, 마지막 식사는 늦어도 취침 3시간 전에 완료합니다.
소비되는 모든 음식의 일일 칼로리 함량은 2300kcal을 초과해서는 안됩니다.

스텐트 삽입 후 치료는 매우 중요하므로 수술 후 환자는 6개월에서 1년 동안 매일 약을 복용해야 합니다.

협심증 및 기타 허혈 및 죽상동맥경화증의 증상은 더 이상 존재하지 않지만, 죽상동맥경화증의 원인과 위험 요인은 남아 있습니다.

환자가 기분이 좋더라도 스텐트 삽입 후 다음을 수행해야 합니다.

혈전의 위험을 예방하기 위해 의사가 처방한 약을 복용하십시오. 보통 플라빅스와 아스피린입니다. 이는 혈전 및 혈관 막힘을 효과적으로 예방하고 결과적으로 심장 마비 위험을 줄이고 기대 수명을 연장시킵니다.
항콜레스테롤 식단을 따르고 혈중 콜레스테롤을 낮추는 약을 복용하십시오. 그렇지 않으면 죽상경화증의 발병이 계속되어 새로운 플라크가 나타나 혈관이 좁아지게 됩니다.
~에 고혈압이를 정상화하기 위해 약을 복용하십시오 - ACE 억제제 및 베타 차단제. 이는 심근경색 및 뇌졸중 발병 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
환자가 당뇨병을 앓고 있는 경우 다음을 따르십시오. 엄격한 다이어트혈당 수치를 정상화하는 약을 복용하십시오.

많은 환자들이 스텐트 삽입 후 장애가 생길 수 있는지에 대해 우려하고 있습니다. 수술은 환자의 상태를 개선하고 정상적인 작업 능력으로 되돌립니다.

따라서 스텐트 삽입 자체는 장애의 징후가 아닙니다. 그러나 수반되는 조건이 있는 경우 환자는 MSA로 의뢰될 수 있습니다.

스텐트가 막히는 비율은 주로 다음 사항에 따라 달라집니다. 일반 조건환자의 건강, 퇴원 후 의사로부터받은 권고 사항 준수. 평균적으로 좋은 과정을 거치면 스텐트는 4~5년 안에 막히며 그 이후에는 교체가 필요합니다. 그러나 어떤 경우에는 스텐트 막힘 과정이 더 빨리 발생하며 이는 일반적으로 수반되는 병리의 존재로 설명됩니다.

대부분의 경우, 심장 혈관 스텐트 삽입은 대퇴경유 접근법을 사용하여 수행됩니다. 이는 환자가 필요하지 않다는 것을 의미합니다. 전신마취, 가슴이 열리지 않고 스텐트가 공유지를 통해 체내로 들어갑니다. 대퇴동맥.

관상동맥 조영술 결과에 따라 경대퇴 접근법을 이용한 스텐트 삽입이 불가능한 경우도 있습니다. 환자가 레리체 증후군(복부 대동맥 및 그 큰 분지의 폐쇄)으로 진단된 경우에 가장 자주 발생합니다.

이 경우, 팔뚝에 위치한 요골 동맥을 통해 스텐트를 삽입할 수 있는 경요골 접근법을 사용할 수 있습니다.

심장 혈관 스텐트 시술은 혈관이 반복적으로 좁아지는 것을 방지하지는 않지만 강도를 크게 줄이는 수술입니다. 병리학적 과정. 수술을 받은 환자는 구조가 여전히 기능을 수행할 수 있는지 확인하기 위해 6개월마다 일련의 검사를 받는 것이 좋습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

심장 및 혈관의 초음파;
응고조영술;
관상동맥조영술.

관상동맥 조영술에서 얻은 데이터는 결정적인 것으로 간주됩니다. 이 테스트에서는 엑스레이와 조영제를 함께 사용하여 스텐트가 얼마나 심하게 막혔는지, 스텐트 위치의 혈류가 손상되었는지 확인합니다.

관상동맥 조영술을 사용하면 다른 부위의 혈류 장애가 있는지 여부도 확인할 수 있습니다. 관상동맥.

의사들은 당뇨병을 스텐트 악화를 가속화할 수 있는 질병으로 간주하지만, 당뇨병이 있다고 해서 개입이 금기되는 것은 아닙니다.

질병이 보상 단계(환자가 혈당 수치를 조절하고, 권장 요법을 받고, 식이 요법을 따르는)에 있는 경우 당뇨병으로 인한 혈관 손상은 스텐트 설치에 최소한의 영향을 미칩니다.

보상되지 않은 당뇨병 환자는 합병증의 위험이 높기 때문에 대부분의 경우 스텐트 시술이 거부됩니다.

심장수술 후 약물치료

개입 후에는 스텐트 혈전증의 위험을 줄이기 위해 약물 치료가 필요합니다. 최대 유명한 약이 그룹은 플라빅스입니다. 약물 투여 기간은 별도로 협상되며 설치된 스텐트에 따라 다릅니다.

최소 1년 동안 급성 관상동맥 증후군을 앓은 후.
약물방출스텐트 장착시 최소 1년.
약물 코팅 없이 스텐트를 설치하는 경우 최소 1개월.

개입 전에 환자가 복용한 거의 모든 약물도 사용해야 하며 복용량을 조정할 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 콜레스테롤 수치와 스타틴 사용에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 표적 LDL 수준 1.8mmol 이하.

심장 혈관 스텐트 삽입에 관한 주요 실수와 오해:

수술 후에는 치유가 일어나기 때문에 약을 복용할 필요가 없습니다.

매우 위험한 오해입니다. 관상동맥 스텐트 시술 후의 중요성 약물 치료몇 배로 증가합니다.

치료법은 없고 삶의 질이 크게 향상되며, 적응증에 따라 수술을 하면 심혈관 사고 및 심혈관 사망 위험을 줄일 수 있다.

수술 후 약물 치료 비용이 감소됩니다.

이것은 잘못된 것입니다. 스텐트 시술은 Plavix 사용에 대한 적응증이며 오늘날 이 약의 비용이 상당히 높기 때문에 치료 비용이 줄어들지 않습니다. 그러나 물론 환자의 업무 능력은 향상될 것입니다.

수술 후 제한은 없습니다.

이는 사실이 아닙니다. 혈압 수치도 주의 깊게 모니터링하고 치료해야 합니다. 동맥 고혈압(이전에 발생했거나 처음 나타난 경우) 당뇨병 환자의 설탕 및 당화 헤모글로빈 수치를 주의 깊게 모니터링하는 것도 마찬가지로 필요하며 여전히 흡연을 할 수 없으며 체중을 모니터링해야 합니다.

플라빅스는 가격이 매우 비싼데 질트로 대체할 수 있나요?

공식적으로 Zilt는 Plavix의 제네릭 버전이지만 Zilt가 Plavix만큼 효과적이라는 것을 입증한 연구는 없으므로 교체는 귀하의 위험과 위험에 의해서만 가능하다는 점을 알아야 합니다. 우리는 그런 추천을 할 수 없습니다.

치료의 두 번째로 중요한 구성 요소는 다이어트입니다. "음식은 약이다." 이 말은 히포크라테스의 말이며, 오늘날에도 우리는 그 말의 진위를 여전히 증명할 수 있습니다.

스텐트 시술 후 특별한 영양 섭취는 단지 미래에 발생할 수도 있고 발생하지 않을 수도 있는 심장 문제를 예방하는 것만은 아닙니다. 이것이 치료입니다.

슬프지만 모든 환자가 권장 영양 규칙을 준수하는 것은 아닙니다. 그리고 우리는 의심할 여지 없이 그것이 재생된다고 말할 수 있습니다 큰 역할재발성 협심증과 반복적인 스텐트 시술의 발생률이 높습니다.

관상동맥 스텐트 시술 후 식이 요법은 다음 원칙에 따라 이루어져야 합니다.

식단에서 동물성 지방의 제한.

이는 지방이 많은 고기(양고기, 돼지고기), 라드, 가공식품, 마가린과 같은 식품의 섭취를 줄이는 것을 의미합니다.

그럴 가치가 없어 대량있다 버터, 치즈, 사워 크림, 크림. 계란 섭취량을 일주일에 3~4개로 제한하는 것도 좋습니다. 모두 지방이 많은 음식- 이것이 미래다 콜레스테롤 플라크, 재개됩니다. 허혈성 심장병의 증상스텐트 시술 후.

정제된 탄수화물과 과자를 제한하세요.

식탁에 자주 오르는 음식 중에서 과자(말린 과일로 대체하는 것이 더 좋음), 과도한 설탕, 패스트리, 탄산 음료 등을 제외해야 합니다. 탄수화물은 체내에서 지방으로 전환되기 때문에 가급적 단 음식을 피하는 것이 좋습니다.

소금 제한.

이는 체액 저류와 혈압 상승을 유발합니다. 스텐트 시술을 받은 관상동맥 질환 환자 중 고혈압 환자가 많습니다. 그들은 이 권장 사항에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 소금의 양은 하루 3~4g(티스푼 반)으로 줄여야 합니다.

주의하세요: 많은 준비된 식품(통조림, 빵 등)에는 소금이 포함되어 있으므로 식단에 어떤 음식이 있는지에 따라 섭취를 어느 정도 제한해야 합니다.

커피 및 기타 음료와 카페인이 함유된 제품(진한 차, 초콜릿, 코코아)의 섭취를 제한합니다.

카페인은 혈관경련을 유발하고 심장 기능을 증가시켜 부하 증가~에 심혈관계관상동맥 질환이 있고 이전에 스텐트 시술을 받은 환자에게 해롭습니다.

그러나 이해할 가치가 있습니다. 다이어트에는 필요하지 않습니다. 완전한 실패커피, 혈압 조절 및 결석 심각한 증상소량으로 섭취할 수 있습니다. 천연 아라비카 원두를 선택하는 것이 좋습니다. 로부스타, 특히 인스턴트 커피보다 카페인이 적습니다.

식단에 식물성 기름, 신선한 야채 및 과일, 생선을 추가합니다(일주일에 최소 2회 섭취).

이 모든 것이 죽상 동맥 경화증의 발병을 예방합니다. 영양섬유식물성 식품은 장에서 콜레스테롤을 결합하고 제거합니다. 오메가-다불포화 지방산생선 및 식물성 기름은 혈액 내 유해한 지질(저밀도 지단백질, 트리글리세리드) 함량을 줄이고 유익한 지질(고밀도 지단백질) 함량을 높입니다.

신체 활동은 가장 중요한 활동 중 하나입니다. 중요한 조건스텐트 삽입 후 생활 방식. 규칙적인 운동은 죽상동맥경화증의 진행을 늦추고, 심장 근육을 단련하고, 혈압을 안정시키는 데 도움이 되며, 신체에 전반적인 건강 영향을 미칩니다.

스포츠가 신체의 지방 연소를 돕는 것이 중요합니다. 이는 정상적인 체중과 혈중 콜레스테롤 수치를 유지하는 것을 의미합니다. 스텐트 삽입 후 모든 환자에게 적합한 일련의 운동은 없습니다.

훈련 방법과 강도는 개인의 상태, 질병 목록, 운동 내성에 따라 개별적으로 조정됩니다. 이 모든 것은 심장 전문의가 결정합니다.

이 수술을 받은 환자는 이제부터 일주일에 적어도 4~5회는 운동을 하게 될 것이라는 사실에 대비해야 합니다. 특정 유형의 하중 중에서 특별한 하중을 권장합니다. 물리치료 운동, 걷기, 자전거 타기, 수영, 조깅.

"폭발성" 부하가 수반되고 상당한 육체적 노력이 필요하며 잠재적으로 부상 위험이 있는 스포츠(역도, 복싱)는 권장되지 않습니다.

신체 활동에 관해 이야기할 때, 스텐트 시술 후 성행위를 언급하는 것이 중요합니다. 소식 성생활평소대로 시행할 수 있으며, 환자가 필요하다고 느끼면 언제든지 재개할 수 있습니다.

심장 전문의는 수년간 환자를 자주 보고 관찰하는 의사입니다. 관상동맥심장병은 만성적인 현상이므로 이는 놀라운 일이 아닙니다. 때때로 당신은 그러한 이야기를 접하게됩니다. 사람이 고혈압, 협심증을 앓은 다음 심장 마비를 겪고 스텐트 시술을받습니다.

그러나 그 후에도 "모험"은 끝나지 않습니다. 주기적으로 환자는 다음과 같은 증상으로 입원합니다. 고혈압 위기, 얼마 후 협심증이 재발한 후 그는 다시 스텐트 시술을 받거나 심지어 관상동맥우회술까지 받게 되는데...

반복되는 심장마비와 심부전은 이후에도 드문 일이 아닙니다. 반복 작업. 결과적으로 사람은 자신이 할 수 있는 것보다 훨씬 더 기분이 나빠지고 기대 수명이 단축됩니다.

왜 이런 일이 발생합니까? 그 이유는 질병의 교활함과 위험뿐만 아니라 의심 할 여지없이 둘 다 관상 동맥 심장 질환에 완전히 내재되어 있기 때문입니다. 대부분의 경우 질병의 불리한 결과는 사람이 자신의 상태를 개선하고 수명을 연장하기 위해 충분한 노력을 기울이지 않는다는 사실에 의해 결정됩니다.

스텐트 수술을 받았고 생활 방식 권장 사항을 모두 따르지 않는다면 치료에 대한 태도를 바꾸는 것을 고려해야 할 때입니다. 위에 나열된 모든 팁은 명확하고 간단하며 실행 가능하므로 지속적으로 성실하게 따르기만 하면 됩니다.

스텐트 시술의 결과가 최대한 오래 지속되도록하려면 요양소에서 심장 재활 과정을 거치는 것이 좋습니다. 스텐트 삽입 후 심장과 몸 전체의 혈류역학적 변화가 발생하므로 신체가 이에 적응할 시간이 필요합니다.

또한 스텐트 시술을 하면 실제로 관상동맥 혈관에 이물질이 삽입됩니다. 이는 면역 체계와 혈액 응고의 반응을 일으켜 관상 동맥 죽상 동맥 경화증의 발병, 혈관 내 혈전 형성 등을 가속화하기 위해 신체의 준비 상태를 증가시킵니다.

신체가 완전히 회복되기에는 병원 치료 기간이 충분하지 않으므로 스텐트 시술 후 환자에게는 심장 재활이 권장됩니다. 복잡한 건강 치료치료 결과를 통합하고 환자의 상태를 개선합니다.

출처: "angiohelp.ru; nmedicine.net; sosudinfo.ru; medspecial.ru; 심장 생활.ru; xn--80aaadngudabmt8azad2b7d1i.xn--p1ai; prososud.ru; angiografiya.ru; asosudy.ru; 1poserdcu.ru; Operaciya.info"

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징후 및 금기 사항

심장 혈관의 관상동맥 스텐트 시술에는 특정 위험이 있다는 점을 이해하는 것이 중요하므로 적응증은 이를 훨씬 초과하는 이점을 예측해야 합니다. 이는 일반적으로 다음과 같은 상황에서 발생합니다.

초기 심근경색 또는 급성 관상동맥 증후군;
진행성 협심증. 환자가 구급차를 자주 부르는 경우;
적절한 약물 요법을 사용해도 삶의 질이 낮은 경우 안정형 협심증;
심근경색 치료 중 발작이 발생하는 경우 초기 경색후 협심증;
사망이나 심혈관 사고 위험이 높습니다.

물론, 스텐트 시술은 이전에 시행한 관상동맥조영술을 이용하여 수술적 중재의 기술적 타당성이 확인된 후에 시행한다. 오늘은 스텐트 시술입니다 대체 방법관상동맥 우회술.

또한 풍선 혈관성형술 중에 관상동맥 경련이 발생할 수 있으며 스텐트 시술을 하면 이러한 합병증을 피할 수 있다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 또한, 관상동맥우회술을 시행한 후 약 10년이 지나면 환자의 절반에서 이식편의 협착이 발생합니다. 그러나 스텐트 시술은 반복 우회 수술의 대안이기도 합니다.

이 작업을 허용하지 않는 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

관상동맥의 확산성 협착증;
협착 혈관의 작은 직경 (3.0-2.8 mm 미만).

수술은 어떻게 수행되나요?

스텐트 시술을 받기 전 환자는 수술 8시간 전부터 식사를 피해야 합니다. 항응고제를 복용하고 있었다면 일시적으로 중단해야 할 수도 있습니다. 특정 약물 중단에 대한 결정은 의사가 내리므로 의사는 이전 치료에 대한 모든 것을 알아야 합니다.

국소마취를 주로 사용하며, 진정제. 이러한 조건에서 대퇴 동맥 또는 요골 동맥에 구멍이 뚫려 도체가 삽입되는 내강으로 들어갑니다. 삽입기라는 특수 장치가 통과되어 의사가 이를 동맥 내강으로 쉽게 운반할 수 있습니다. 필요한 도구. 이전에 협착증이 발견된 곳에 스텐트를 배치합니다. 특수 풍선을 사용하여 루멘을 확장한 후 설치가 이루어집니다. 이러한 모든 작업은 엑스레이로 제어됩니다. 이 경우 환자는 통증을 느끼지 않지만 흉부와 천자 부위에 불편 함을 느낄 수 있습니다.

어떤 사람들은 스텐트란 무엇입니까?라는 질문에 관심이 있습니다. 이것은 스테인레스 스틸로 만들어진 관형 금속 메쉬이며 일종의 선박 프레임입니다. 이는 동맥 내부에서 확장되어 동맥이 좁아지거나 경련을 일으키는 것을 방지합니다. 오늘날에는 재료의 구성과 기타 특징이 서로 다른 다양한 유형의 스텐트가 개발되었습니다.

특히 흥미로운 것은 고분자 물질로 코팅된 스텐트입니다. 여기에는 항종양 세포독성 약물이 포함되어 있으므로 이러한 장치에는 죽상동맥경화반을 형성하는 세포 분열을 늦추는 목적으로 약물 코팅이 되어 있다고 말할 수 있습니다. 이 스텐트는 재협착의 위험을 줄여줍니다.

스텐트는 고분자 물질로 코팅되어 있습니다.

그러나 그러한 장치를 사용하는 것도 반대쪽메달. 사실 이 코팅은 스텐트 설치 후 혈관 내벽 상처 표면의 치유 속도를 늦춥니다. 이는 내피 세포가 지지체를 빠르게 덮지 않아 혈전이 형성될 수 있음을 의미합니다. 혈전증을 예방하기 위해 항응고제 치료를 배경으로 수술이 수행됩니다.

수술 후

수술이 합병증 없이 완료되면 환자를 병동으로 이송하고 상태를 계속 모니터링하고 있다. 펑크 부위에 적용 압박붕대. 대부분의 경우 동맥의 장기 고정은 특수 장치 또는 의료진을 사용하여 수행됩니다. 수술 후 하루가 지나면 환자는 움직일 수 있습니다. 그는 병원에서 약 일주일을 보낸다.

수술은 환자의 웰빙을 크게 향상시키지만, 죽상동맥경화증 과정의 발달을 멈추지 않으며 수술 전에 방해받은 지방 대사를 변화시키지 않습니다. 그렇기 때문에 사람은 의사의 지시를 엄격히 따라야 합니다.

처음 7일 동안은 신체 활동이 제한되며 위생적인 샤워만 할 수 있습니다. 두 달 동안 자동차를 운전하는 것은 바람직하지 않습니다. 콜레스테롤을 낮추는 식단을 따르고 약을 복용하며 운동하는 것도 매우 중요합니다. 동물성 지방은 식품에서 완전히 제거되어야 합니다. 다음 제품은 피하는 것이 좋습니다.

지방이 많은 돼지고기, 쇠고기, 양고기, 라드;
마요네즈, 버터;
매운 양념;
초콜릿, 과자;
빵집, 흰 빵;
비경질밀 품종의 파스타;
소세지, 캐비어, 치즈;
강한 차, 커피, 탄산 및 알코올 음료.

탄수화물도 제한해야 합니다. 과일과 야채, 생선, 시리얼, 코티지 치즈, 녹차, 유제품, 신선한 주스, 가금류. 하루에 5~6번 먹어야 하지만 양이 너무 많아서는 안 됩니다. 체중을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 필요한 경우 단식일을 실시할 수 있습니다.

일일 아침 운동. 신진 대사를 향상시킬뿐만 아니라 기분도 향상시킵니다. 그러나 즉시 무거운 운동을 할 수는 없습니다. 그렇지 않으면 심장 혈관에 스텐트를 삽입해도 이점이 없지만 해를 끼칠 수 있습니다. 걷는 것이 권장되지만, 처음에는 거리가 짧고 점차적으로 거리를 늘려야 합니다. 계단을 올라가거나 운동기구를 이용해 운동할 수도 있습니다. 환자는 자신의 맥박을 세는 데 익숙해져야 합니다. 심장에 과부하가 걸려서는 안 됩니다. 수영장을 방문하고 자전거를 타는 것이 좋습니다.

수술 후 중요 약물 치료. 일반적으로 고혈압 환자의 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 약물이 사용됩니다. 스타틴은 또한 콜레스테롤 수치를 정상화하는 데 사용됩니다. 혈전을 감소시키는 약을 복용하는 것이 중요합니다. 환자의 당뇨병 증상이 심할 경우 내분비학자의 처방에 따라 치료를 계속해야 합니다.

수술 후 복용해야 할 모든 약은 주치의 만 처방한다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 전문가가 환자를주의 깊게 모니터링하는 요양소 리조트 환경에서 재활을 수행하는 것이 가장 좋습니다.

합병증

불행하게도 스텐트 시술은 가능한 모든 합병증을 제거하는 수술이 아닙니다. 대개 부정적인 결과두 가지 유형으로 나뉜다.

수술 중 합병증. 수술 중에 발생합니다. 여기에는 심근경색, 심장 부정맥, 혈관 박리, 협심증 발작 및 사망이 포함됩니다.
일찍 수술 후 합병증: 스텐트 혈전증, 심부정맥, 혈종, 거짓 또는 진성 동맥류.
수술 후 합병증: 재협착증.

일반 정보

가격은 특정 국가, 진료소, 장비, 스텐트 수량 및 유형 등에 따라 다릅니다. 어쨌든 스텐트 시술은 특별한 수술실과 고가의 장비가 필요한 첨단 수술이다.

예를 들어, 러시아에서는 이 작업 비용이 130,000루블, 독일에서는 8,000달러, 이스라엘에서는 6,000유로입니다.

스텐트 시술은 이 지역에서 가장 인기 있는 수술입니다. 혈관 수술. 그것은 다른 모든 것만큼 충격적이지 않으며 필요하지 않습니다. 긴 회복. 그 후 다이어트를 한다면 신체 활동, 이점은 매우 강하게 느껴지며 이는 환자의 웰빙에서 눈에 띄게 될 것입니다.

물론, 수술이 필요한 수준까지 건강이 악화되지 않도록 하는 것이 가장 좋습니다. 그러나 의사가 권장하는 경우 모든 조치를 취하는 것이 좋습니다. 가능한 가장 짧은 시간, 그러한 조치가 생명을 구하거나 연장할 수 있기 때문입니다.

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현대 생태와 생활 방식은 종종 건강에 부정적인 영향을 미치며 다양한 인간 시스템과 기관의 기능에 문제를 일으킵니다. 심혈관계도 예외는 아니었습니다. 심장 혈관 스텐트 삽입은 주요 기관의 혈액 순환을 정상화하는 수술입니다. 인간의 몸. 1993년부터 시행되기 시작했습니다. 효과는 입증됐는데 정말 안전할까요? 혈관에 삽입하면 어떤 결과와 합병증이 발생합니까? 이물질? 그러한 수술 후에는 어떻게 살 수 있습니까? 그리고 그러한 수술을 한 번 이상 겪은 환자의 미래는 어떻게 될까요?

중요성

현재 심혈관계 질환은 전 세계적으로 널리 퍼져 있습니다. 통계는 슬프다 : 만약 더 이른 나이심장병을 앓고 있는 환자의 나이는 약 50세였으며, 최신 데이터에 따르면 의사들은 젊은 환자에게서 점점 더 많은 사례를 기록하고 있습니다.

물론 그 이유는 우리의 생활 방식, 현대 생태, 작업 조건 때문이며 이러한 유형의 질병에 대한 유전적 소인이 종종 방해를 주기 때문입니다.
마음이 가장 본체유기체에서. 이는 장기와 조직의 혈액 순환을 지속적으로 보장하는 펌프와 같습니다. 당연히 심장, 조직, 기관이 제대로 기능하지 않으면 더 이상 필요한 것을 받을 수 없습니다. 영양성분그리고 이후 다양한 질병을 유발할 수 있는 물질.
당연히 조직과 기관에 모든 요소와 산소를 완전히 공급하려면 광범위한 관상 동맥 네트워크(심장으로의 전달을 보장함)뿐만 아니라 올바른 작업.
동맥의 변화는 단 한 가지, 즉 심장에 대한 혈액 공급 시스템의 기능 저하로 이어집니다. 병리학적 변화와 장애는 다양한 심혈관 질환을 초래합니다. 종종 관상 동맥 혈관이 좁아져 심장 근육의 심근이 손상됩니다. 결과적으로 관상 동맥 심장 질환이 발생합니다.

물론 많은 과학자들은 혈액 공급 중단에 대처하는 데 도움이 되는 수술을 끊임없이 개발하고 수행하고 있었습니다. 하지만 오랫동안관상동맥의 협착된 부위를 치료하려면 수술만 적용할 수 있었습니다. 오늘날에는 수술을 피할 수 있는 덜 충격적인 방법이 있습니다. 심장 혈관의 관상동맥 스텐트 시술도 그중 하나입니다.

수술이 꼭 필요한가요?

반복할 가치는 없지만 많은 환자들이 다양한 수술, 특히 심장과 관련된 수술을 두려워합니다. 그러나 의사가 귀하의 상황에서 유일한 해결책을 찾았다면 스텐트 시술을 받으십시오. 그럼 내 말을 믿으세요. 유일한 방법당신의 생명을 구하십시오. 관상동맥심장병은 심장마비, 협심증은 물론 급사까지 초래하는 심각하고 위험한 질병이다. 심장은 단지 증가된 리듬으로 일하는 것에 지칠 수 있는 기관일 뿐입니다.
그런데 심장 스텐트 시술 자체는 안전한 걸까요? 낮은 외상성을 이해하기 위해 이 방법, 작업 자체의 본질을 알아야합니다.
스텐트는 금속 셀로 구성된 얇은 튜브입니다. 손상된 혈관에 주입하고 특수 풍선으로 부풀립니다. 영향을 받은 부위에 삽입되면 확장 튜브가 관상동맥 벽에 눌려져 이를 밀어내어 관상동맥을 통한 정상적인 혈액 흐름을 보장합니다. 이로 인해 혈액 공급이 정상화됩니다.
수술의 외상성이 낮다는 점을 고려하면. 관상 동맥 혈관 스텐트 삽입 후의 결과는 일반적으로 텐트를 삽입 한 후 아무런 결과도 일으키지 않고 동맥을 통한 혈액의 흐름이 정상적으로 확립되지만 드물게 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 작업:

수술 중에 동맥벽의 무결성이 손상될 수 있습니다. 이러한 배경에서 출혈이 발생할 수 있습니다.
그 결과 때로는 문제가 발생하기도 합니다. 정상 작동신장
천자 부위와 스텐트 삽입 부위에 혈종이 나타날 수 있습니다.
매우 드물게 스텐트가 설치된 부위에서 조직 혈전증이 관찰되었습니다.

그리고 아주 드물게 스텐트 시술 후 동맥이 막힐 수도 있습니다. 그러나 미세 수술 후에도 모든 환자는 지속적인 감독을 받는다는 점을 고려하면 필요한 조치정시에 접수됩니다. 동맥이 막히면 환자는 긴급 수술이 필요합니다. 그러한 경우가 극히 드물다는 사실에도 불구하고 모든 환자는 그러한 상황에 대비해야 합니다.
스텐트 삽입 부위뿐만 아니라 주로 혈전 발생으로 나타나는 질병 후 합병증은 항응고 효과가 있는 약물을 복용하면 성공적으로 제거될 수 있습니다. 수신이 항상 가능한 것은 아닙니다. 물론 이것은 마이너스입니다. 신장이나 간에 문제가 있는 환자는 이 약을 복용하는 것이 금기입니다.

스텐트 삽입 후 재활 기간

관상 동맥 스텐트 삽입은 우선 수술이지만 직접적인 수술은 필요하지 않습니다. 그리고 모든 수술이 그렇듯이 회복기간도 중요합니다. 주요 단계는 다음과 같습니다.

수술 직후 환자는 엄격한 침상 안정을 처방 받았습니다. 이때 주치의는 환자의 상태를 모니터링하고 면밀히 모니터링한다. 가능한 발현수술의 결과.
퇴원 후 환자는 가능한 한 많은 휴식을 취해야 합니다. 우선 피해야 할 것은 신체 활동. 뜨거운 목욕이나 샤워를 해서는 안 됩니다. 환자의 상태가 완전히 안정될 때까지는 위험한 상황을 피하는 것이 필요합니다. 즉, 운전을 해서는 안 됩니다. 그리고 교통 관련 업무를 수행하는 사람들은 최소 6주간 운전을 자제해야 합니다. 작은 뉘앙스: 신체 활동을 자제한다고 해서 움직일 수도 없다는 의미는 아닙니다. 반대로 움직임은 유용하지만 모든 것이 적당해야 합니다. 걷는 것이 유용하지만 짧은 거리에서는 조용한 걷는 속도로, 물론 퇴원 직후에는 그렇지 않습니다.
질병 후 재활에는 특정 요법을 따르는 것뿐만 아니라 특별한 약을 복용하는 것도 포함됩니다. 그들의 수신은 6개월 동안 지속될 수 있습니다.

스텐트 시술로 허혈 증상이 제거되었지만 동일한 죽상동맥경화증을 유발한 원인은 여전히 남아 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 상황의 재발을 유발할 수 있는 위험 요소도 있습니다.

수술 후 환자는 무엇을 해야 합니까?

재활에는 환자의 기분 상태에 관계없이 일련의 절차를 수행하는 것이 포함됩니다. 기분이 좋아지더라도 약 복용을 중단하거나 어려운 일을 수행해서는 안 됩니다. 육체적 운동.
많은 환자들이 가능한 한 빨리 수술 전의 생활 일정으로 돌아가려고 노력하는 큰 실수를 범합니다. 서두르지 마. 스텐트 수술은 상당히 심각한 절차이므로 그 후에는 특정 일정에 따라 생활해야 함을 이해하는 것이 중요합니다. 모든 환자가 종교적으로 해야 할 가장 중요한 일은 다음과 같습니다.

전문의가 처방한 약은 모두 복용하세요. 이는 혈전 가능성을 줄이기 위한 것임을 기억하십시오.
자신의 식단을 검토하고 엄격한 식단을 따르십시오. 특별한 약을 복용하십시오. 높은 콜레스테롤혈관이 다시 좁아지는 위험을 최소화합니다.
혈압 오르면 꼭 드세요 필요한 약. 이는 뇌졸중이나 심장마비를 예방하는 데 도움이 됩니다.
당뇨병 환자에게 스텐트 시술을 실시한 경우 재활에는 혈당 수치를 낮추는 필수 약물 치료가 포함됩니다.

보시다시피 심장 혈관 스텐트 삽입 후 재활은 어렵지 않습니다. 가장 중요한 것은 처방된 약을 복용하고 의사의 지시를 모두 따르는 것입니다.

스텐트 삽입 후 적절한 영양 섭취

심장 스텐트 시술 후 생활은 달라져야 합니다. 이제 환자는 제대로 먹고 건강을 유지해야 합니다. 활성 이미지삶. 물론 당장에 할 수는 없지만 목표를 설정하고 점차적으로 목표를 향해 나아갈 수 있습니다. 그렇지 않으면 작업의 효율성이 실질적으로 0으로 감소합니다.

가장 중요한 것은 올바른 태도환자와 운동, 다이어트. 이 작업은 사람을 완전한 기능으로 되돌리므로 그 이점이 분명하다는 점에 유의해야 합니다.
따라서 스텐트 시술을 받은 사람은 정기적으로 물리치료 운동을 해야 한다.

건강 증진 운동을 매일 수행해야 하며, 일련의 운동을 완료하는 데 최소한 30분을 투자해야 합니다. 이는 체중을 정상화하고 강화하는 데 도움이 됩니다. 근육 조직, 혈압의 정상화.
무엇을 해야 할지 기억하는 것이 중요하다 물리치료재활 기간뿐만 아니라 재활 기간 후에도 필요합니다. 인생에서 덜 필요합니다 나쁜 습관가능한 한 많은 움직임, 적절한 영양 및 활동.

질병 후 식사는 회복을 이끄는 가장 중요한 요소 중 하나일 뿐만 아니라, 완전한 복원몸. 식이요법은 환자의 체중을 완전히 정상화하고 체중을 최소화하는 것을 목표로 합니다. 부정적인 요인, 관상 동맥 심장 질환의 재발에 기여합니다. 적절한 영양허혈 중에 매우 위험한 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이됩니다.
질병 후 영양은 다음을 고려해야 합니다.

모든 제품에는 최소한의 지방이 포함되어 있어야 합니다. 스텐트 수술 후 환자의 식단에서 동물성 지방이 포함된 식품을 완전히 제외해야 합니다.
게다가 지방이 많은 고기, 생선 및 기타 음식, 커피 또는 진한 차와 같은 음료도 제외해야합니다.
새로운 식단의 식품에는 가능한 한 많은 야채, 과일, 딸기가 포함되어야 합니다.
메뉴에는 다중 불포화산이 함유된 제품이 많이 포함되어 있어야 합니다.
식단에서 버터를 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 야채로 대체하는 것이 좋습니다.
소금도 엄격하게 제한해야 합니다.
하루에 6번씩 조금씩 먹는 것이 좋습니다. 밤에는 먹지 마세요. 마지막 식사와 수면 사이의 휴식 시간은 최소 3시간 이상이어야 합니다.
칼로리를 계산해 보세요. 하루에 2300칼로리 이상 섭취하면 안 됩니다.

미래에 대한 예측

심장 혈관 스텐트 시술은 상대적으로 안전한 수술입니다. 좋은 결과. 동시에 합병증의 위험도 최소화됩니다. 수술 후에도 환자는 원래 상태로 돌아올 뿐만 아니라 평범한 인생, 그러나 성능이 복원되었습니다.
허혈을 유발한 잘못된 생활 방식이 변경되지 않으면 다시 동맥 막힘을 유발할 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 물론 수술은 수술 후 회복 기간이 짧습니다.
가장 유명한 과학 센터, 심혈관 수술 문제를 다루는 A.N. Bakulev는 심장 혈관 스텐트 시술 및 상담을 수행합니다. 전체 진단.
추가 예후에 관해서는 스텐트 수술이 약 80%의 경우에 효과적입니다. 때로는 과정이 역전되기도 합니다. 즉, 노력에도 불구하고 동맥이 다시 좁아지는 경우도 있습니다. 그러나 과학자들은 계속해서 연구를 수행하고 수술 기술을 개선하고 있습니다. 통계 긍정적인 결과동시에 증가합니다.
현재 전문가들은 관상동맥의 역협착 위험을 최소화하는 완전히 새로운 스텐트를 사용하고 있습니다. 통계에 따르면, 새로운 스텐트를 사용하면 동맥이 역으로 협착될 위험이 이제 55%에 불과합니다. 총 수. 그러나 한 가지 간단한 사실을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 현대 기술수행되는 수술은 환자의 예방과 적절하고 건강한 생활 방식의 중요성을 결코 대체할 수 없습니다.

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스텐트 시술에 대한 적응증
올바른 실행 기술
가능한 합병증은 무엇입니까?
심장 전문의의 권고

현대 의학은 심장혈관 스텐트 삽입과 같은 혈관성형술을 통해 외상이 적은 수술을 수행할 수 있습니다. 죽상경화성 변화가 있는 혈관은 내강 복원 절차를 거칩니다. 관상동맥이 가장 흔히 이 범주에 속합니다.

혈관성형술이라고 합니다 의료 절차, 그 동안 플라크에 의해 손상된 혈관에 풍선이 삽입됩니다. 영향을 받은 부위의 높은 압력으로 인해 풍선이 팽창하여 플라크를 파괴하고 혈관벽을 누르게 됩니다.

일반적으로 관상동맥보조 지지 구조인 스텐트가 도입되었습니다. 원래 형태의 스텐트는 특수 합금으로 만들어져 풍선 위에 놓인 개방형 철제 실린더처럼 보입니다. 플라크 부위에 전달된 풍선이 팽창되면 동시에 스텐트가 열립니다. 그 후, 풍선이 수축되어 동맥에서 제거되어 스텐트가 영구적으로 남게 됩니다.

스텐트 시술에 대한 적응증

스텐트 시술은 기존의 동맥경화로 인해 동맥의 통로가 좁아진 환자에게 처방됩니다. 죽상동맥경화반. 그들은 혈류를 크게 감소시켜 산소 결핍을 일으키고 심장에 영양을 공급하는 요소의 결핍을 유발합니다. 결과적으로 협심증 발작이 환자에게 발생합니다.

모든 환자의 절차에 대한 적응증은 심장 외과 의사에 의해서만 결정됩니다. 혈관이 어느 정도 영향을 받았는지, 스텐트가 몇 개 있는지, 정확히 어디에 설치해야 하는지를 보여주는 예비 관상동맥 조영술이 필수입니다. 심장혈관 스텐트 삽입술은 우회술에 비해 흉곽을 열거나 봉합할 필요가 없고 시술 후 회복 기간이 길다.

그러나 이 경우 어떤 수술을 해야 할지 결정하는 것은 주치의이다. 최종 선택은 심장 동맥 손상의 심각성과 환자의 상태에 따라 달라집니다. 어떤 수술도 만병통치약이 될 수 없습니다. 심장전문의의 후속 보존적 치료가 필수적입니다.

관상 동맥 심장 질환의 가장 심각한 증상의 주요 원인은 죽상 경화성 혈관 손상으로 인한 근육 영양 장애입니다.

죽상동맥경화증은 동맥벽에 영향을 미칩니다. 탄력성 상실로 인해 충분한 팽창 가능성이 상실됩니다. 내부에서 죽상동맥경화반이 침착되면 혈관 직경이 좁아지고 영양분 전달이 방해됩니다. 임계 감소는 직경의 50%로 간주됩니다. 그와 동시에 나타나기 시작한다 임상 증상심장의 저산소증(산소 부족). 이것은 협심증 발작으로 표현됩니다.

관상 동맥이 완전히 막히면 심근 경색 중에 괴사 부위가 발생합니다. 전 세계적으로 이 병리는 여전히 성인의 주요 사망 원인 중 하나로 간주됩니다.

적시에 심장 혈관에 스텐트를 삽입하면 죽상동맥경화증의 심각한 합병증 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다.

"스텐트 삽입"이란 무엇입니까?

'스텐트 시술'이란 동맥 내부에 스텐트를 설치해 좁아진 부위를 기계적으로 확장시켜 기관으로의 혈류를 정상적으로 회복시키는 수술을 말한다. 수술은 혈관 내 (혈관 내) 외과 적 개입을 의미합니다. 그것은 혈관 부서에서 수행됩니다. 이를 위해서는 우수한 자격을 갖춘 외과의사뿐만 아니라 기술 장비도 필요합니다.

수술에서는 관상동맥 스텐트(심장혈관)뿐만 아니라 경동맥에 스텐트를 설치하여 뇌허혈의 징후를 제거하고, 대퇴동맥에 스텐트를 설치하여 다리의 죽상동맥경화증 변화를 치료하는 방법이 확립되었습니다. 복부 대동맥및 회장 - 죽상 경화성 병변의 뚜렷한 징후가있는 경우.

"스텐트"란 무엇입니까?

스텐트는 동맥의 뼈대를 제공할 만큼 충분히 강한 경량의 메쉬 튜브입니다. 장기. 스텐트는 첨단 기술에 따라 금속 합금(보통 코발트)으로 만들어집니다. 많은 유형이 있습니다. 크기, 메쉬 구조 및 코팅 유형이 다릅니다.

스텐트는 크기, 메쉬 구조, 코팅 유형이 다릅니다.

스텐트에는 두 가지 그룹이 있습니다.

코팅 없음 - 중형 동맥 수술에 사용됩니다.
일년 내내 방출되는 특수 폴리머 쉘로 덮여 있습니다. 약용물질, 동맥의 재협착을 예방합니다. 그러한 스텐트의 비용은 훨씬 더 비쌉니다. 관상 동맥 혈관에 설치하는 것이 권장되며 혈전 형성을 감소시키는 약물을 지속적으로 사용해야 합니다.

수술은 어떻게 수행되나요?

심장 혈관을 스텐트하기 위해 카테터를 대퇴 동맥에 삽입하고 그 끝에 스텐트가 장착된 작은 풍선이 있습니다. 엑스레이 기계의 제어하에 카테터를 관상 동맥 입구에 삽입하고 원하는 좁아지는 부위로 이동합니다. 그런 다음 캔을 필요한 직경까지 부풀립니다. 이 경우 죽상 동맥 경화성 침전물이 벽에 눌려집니다. 스텐트는 스프링처럼 팽창하며 풍선이 수축되고 카테터가 제거된 후에도 제자리에 유지됩니다. 결과적으로 혈류가 회복됩니다.

용기 내부의 스텐트 배치

수술은 대개 국소마취하에 시행됩니다. 1시간에서 3시간 정도 지속됩니다. 수술 전에 환자에게 혈전증을 예방하기 위해 혈액 희석제를 투여합니다. 필요한 경우 여러 개의 스텐트가 설치됩니다.

수술 후 환자는 의사의 감독하에 병원에서 최대 7일을 보낸다. 그는 추천한다 수분을 많이 섭취소변으로 조영제를 배설하기 위해 혈소판이 서로 달라붙어 혈전이 형성되는 것을 방지하기 위해 항응고제가 처방됩니다.

수술과 검사는 누구에게 지시됩니까?

관상동맥질환 환자의 선발 외과적 치료컨설턴트는 심장외과 의사입니다. 거주지의 진료소에서 환자는 내부 장기의 기능, 리포그램 (총 콜레스테롤 및 그 분율) 및 혈액 응고를 결정하기 위해 모든 필수 혈액 및 소변 검사를 포함하여 필요한 최소한의 검사를 받습니다. 심전도 검사를 사용하면 심장마비 후 심근 손상 부위, 과정의 정도 및 국소화를 명확히 할 수 있습니다. 심장의 초음파 검사는 심방과 심실의 모든 부분의 기능을 명확하게 보여줍니다.

입원실에서는 혈관조영술이 필수입니다. 이 절차에는 조영제의 혈관 내 주입과 일련의 과정이 포함됩니다. 엑스레이혈관층이 채워지는 대로 수행됩니다. 가장 큰 영향을 받는 가지, 위치 및 축소 정도가 식별됩니다.

혈관 내 초음파촬영내부에서 동맥벽의 기능을 평가하는 데 도움이 됩니다.

검사를 통해 혈관외과 의사는 제안된 스텐트 삽입 위치를 정확하게 결정하고 수술에 대한 금기 사항을 식별할 수 있습니다.

수술 적응증:

무거운 빈번한 공격협심증은 심장 전문의가 다음과 같이 정의합니다. 경색 전 상태;
10년 이내에 좁아지는 경향이 있는 관상동맥 우회술(우회술은 막힌 혈관을 우회하는 인공 혈류를 설치하는 것)에 대한 지원;
심각한 경벽 경색의 경우 건강상의 이유로.

금기사항

스텐트 삽입 불가능 여부는 검사 중에 결정됩니다.

모든 관상동맥에 널리 퍼진 질병으로, 스텐트 시술을 위한 특정 부위가 없습니다.
좁아진 동맥의 직경은 3mm 미만입니다.
혈액 응고 감소.
신장 및 간 기능 손상, 호흡 부전.
요오드 약물에 대한 환자의 알레르기 반응.

다른 수술에 비해 스텐트 시술의 장점:

기술의 낮은 침습성 - 가슴을 열 필요가 없습니다.
짧은 기간의 환자 입원;
상대적으로 저렴한 비용;
빠른 회복, 복귀 노동 활동, 환자의 장기적인 장애가 없습니다.

수술의 합병증

통계에 따르면 혈관 스텐트 시술 후 환자의 90%가 혈액 순환과 웰빙의 지속적인 개선을 경험했습니다. 이는 대조 검사를 통해 확인됩니다.

그러나 수술을 받은 환자 중 1/10은 합병증이나 바람직하지 않은 결과를 겪었습니다.

혈관벽 천공;
출혈;
대퇴 동맥 천자 부위에 혈종 형태의 혈액 축적 형성;
스텐트 혈전증 및 재스텐트 시술의 필요성;
신장 기능 장애.

작업의 본질을 명확하게 보여주는 비디오:

회복기간

심장 혈관 스텐트 시술은 환자의 웰빙을 크게 향상시킬 수 있지만 죽상경화증 과정을 멈추거나 손상된 지방 대사를 변화시키지는 않습니다. 따라서 환자는 의사의 지시를 따르고 콜레스테롤과 혈당 수치를 모니터링해야 합니다.

첫 주 동안 재활은 제한된 신체 활동과 관련이 있으며 목욕은 금기입니다 (위생적인 샤워 만). 의사들은 두 달 동안 운전하는 것을 권장하지 않습니다. 추가 조언은 항콜레스테롤 식단, 적당한 운동, 지속적인 약물 사용으로 요약됩니다.

식단에서 동물성 지방을 제외하고 탄수화물을 제한해야 합니다. 지방이 많은 돼지고기, 쇠고기, 양고기, 버터, 라드, 마요네즈 및 매운 양념, 소시지, 치즈, 캐비어, 비듀럼 밀 파스타, 초콜릿, 과자 및 구운 식품, 흰 빵, 커피, 진한 차, 술과 맥주, 탄산 달콤한 음료.

다이어트에는 야채와 과일을 샐러드나 과일에 포함시켜야 합니다. 신선한 주스, 삶은 가금류, 생선, 죽, 파스타듀럼 품종, 코티지 치즈, 발효유 제품, 녹차.

하루에 5-6 끼의 식사를하고 체중을 모니터링해야합니다. 필요한 경우 금식일을 수행하십시오.

매일 아침 운동은 신진 대사를 증가시키고 기분을 개선합니다. 곧바로 무거운 운동을 할 수는 없습니다. 처음에는 짧은 거리를 걷고 그다음 거리를 늘려가는 것이 좋습니다. 천천히 계단을 오르는 것이 인기입니다. 운동기구로 운동을 할 수 있습니다. 환자는 반드시 맥박을 세는 법을 배워야 합니다. 심박수가 증가하면 심각한 과부하를 피하십시오. 권장되는 스포츠로는 사이클링과 수영장 방문이 있습니다.

투여된 부하는 관상동맥 순환 회복에 도움이 됩니다.

약물 치료는 혈압을 낮추는 약물(고혈압 환자의 경우), 콜레스테롤 수치를 정상화하는 스타틴, 혈전을 감소시키는 약물로 제한됩니다. 당뇨병 환자는 내분비학자의 처방에 따라 특정 치료를 계속해야 합니다.

스텐트 삽입 후 재활은 의사의 감독하에 요양소 리조트 환경에서 수행되는 것이 더 좋습니다.

스텐트 수술은 약 40년 동안 시행되었습니다. 방법론과 기술 지원은 지속적으로 개선되고 있습니다. 적응증이 확대되고 있으며 연령 제한이 없습니다. 모든 관상동맥심장병 환자는 외과의사와 상담하는 것을 두려워하지 않는 것이 좋으며 이는 활동적인 삶을 연장할 수 있는 기회입니다.

협착증은 혈류를 부분적으로 또는 완전히 차단하는 혈관이 좁아지는 현상입니다. 이 이상은 죽상경화증으로 인해 발생하며 이전 부상의 결과일 수 있습니다. 혈관은 모든 기관에서 변형되어 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다. 위험한 질병, 관상 동맥 심장 질환,하지의 죽상 동맥 경화증 및 기타 위험한 질병과 같습니다. 혈액 투과성이 좋아지기 위해서는 혈관 스텐트 시술이 필요합니다.

그것은 무엇입니까

심장 혈관 스텐트 시술은 스텐트를 혈관에 외과적으로 삽입하여 기능을 회복시키는 것입니다. 쉽게 말하면, 이 수술은 사람의 생명을 연장하는 것입니다.

질병이 막 나타나기 시작하면 사람은 그것을 알아 차리지 못합니다. ~에 추가 개발협착증은 내부 장기에 나타납니다. 표준 약물 치료는 여기서 부적절합니다. 외과 적 개입이 필요합니다.

관상동맥 스텐트 시술– 관상동맥질환이 발견된 경우. 심근은받을 수 없습니다 필요 수량좋은 성능을 위한 오존. 심근 세포가 굶어 죽으면 이런 일이 일어납니다. 허혈의 주요 원인은 관상 동맥 동맥 경화증이며 심장에 혈액을 공급합니다. 또한 경색 전 상태. 안에 일부 경우에심장 마비 중에 수술이 수행되어 사람의 생명을 구합니다.

하지 동맥 스텐트 삽입. 협착증이 있는 사람은 다음과 같은 느낌을 받습니다. 날카로운 통증다리와 엉덩이에. 협착증을 확인할 때 조치를 취하지 않으면 시작될 수 있습니다.

경동맥 스텐트 삽입.경동맥은 머리에 혈액을 공급합니다. 협착증의 경우 결과는 두통부터 더 심각한 문제까지 다양할 수 있습니다. 경동맥 스텐트 시술을 할 때에는 스텐트를 삽입하는 것 외에 미세혈전을 잡아주는 막이 있는 보호제도 첨가한다.

관상동맥 재협착증수술 후 치료를 위해 허혈성 질환. 이 시술 후 6개월이 지나면 혈관이 두꺼워지는 재협착증이 반복됩니다. 혈관성형술 중에 이런 일이 발생하는 것을 방지하기 위해 스텐트 삽입이 추가됩니다.

관상동맥질환을 앓은 관상동맥질환 환자의 경우(외과적으로 션트를 사용하여 심장으로의 혈액 공급을 회복함) 이러한 수술 후 약 10년이 지나면 션트가 협착될 수 있습니다. 이런 경우에는 스텐트 시술이 필요합니다.

스텐트의 종류

스텐트의 목적은 질병이 있는 혈관의 벽을 안정시키는 것입니다. 스텐트는 매우 성능이 좋습니다 힘든 일, 그래서 그것은 재료로 만들어졌습니다. 최상의 품질. 대부분의 경우 이들은 금속 합금입니다. 스텐트에는 여러 가지 면에서 다양한 유형이 있습니다.

주요 내용:

코팅되지 않은 금속. 협착된 동맥에 흔히 사용됩니다.
코팅. 스텐트를 덮는 특수 폴리머. 약을 방출합니다. 막힐 위험이 높은 작은 동맥에 사용됩니다. 하지만 이런 종류의 스텐트는 항혈소판제를 1년간 복용해야 한다.

찬성

혈관 스텐트 시술은 장기간 입원할 필요가 없습니다.
스텐트 삽입 후 긴 회복 기간이 필요하지 않습니다.
작업은 다음에서 수행됩니다. 국소 마취. 이는 의사의 업무와 인간의 복지를 크게 촉진합니다.
스텐트 시술은 우회 수술처럼 광범위한 개방이 필요하지 않습니다.
스텐트 수술 후 합병증은 거의 없습니다.
혈관 스텐트 시술의 가격은 다른 수술에 비해 현저히 낮기 때문에 환자를 기쁘게 할 것입니다.

금기사항

이렇게 방대한 목록에도 불구하고 긍정적인 측면, 스텐트 삽입에 대한 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

동맥 직경<2.5 мм;
혈액 기능(응고)과 관련된 질병. 이것이 HIV 감염, 황달일 가능성이 있습니다.
신장 또는 호흡기계 문제 - 신부전, 신장 산통, 천식, 기관지 질환;
확산성 협착증. 좁아지는 넓은 영역;
요오드 알레르기.

혈관 스텐트 수술에 대한 적응증:

급성 심근경색;
협심증;
원발성 협착증;
매운;
재협착증;

환자에게 수술을 하기 전에 그는 철저한 검사를 받습니다. 가장 먼저 필요한 것은 일련의 검사(약물에 대한 알레르기 반응 감지)를 받는 것입니다. 그 후, 환자는 X-레이를 받아야 하며, 그 결과 문제 영역이 명확하게 드러납니다. 의사는 또한 심장초음파검사와 혈관내 초음파(혈관 손상 정도를 평가하는 데 도움이 됨)를 처방합니다. 또한, 검사 결과에 따라 의사가 추가 검사를 의뢰할 수도 있습니다. 위의 모든 사항 외에도 환자는 스텐트 삽입을 위한 신체 준비를 위해 며칠 동안 처방된 약물을 복용합니다.

스텐트 삽입 수술은 복잡성에 따라 1~3시간 정도 소요됩니다.

수술이 시작되기 전에 혈액 응고를 줄이기 위해 주사를 맞습니다. 그 후 마취과 의사가 조작을 수행하고 필요한 피부 부위를 방부제로 청소합니다. 모든 것이 준비되면 의사는 치료받은 피부의 나쁜 동맥 부위에 구멍을 뚫습니다. 카테터가 삽입됩니다. 이를 통해 풍선이 동맥에 삽입되고 20-30초 내에 풍선이 팽창하여 내강이 확장됩니다. 이곳에 스텐트가 설치되어 혈관벽에 부착되어 동맥이 원래 위치로 돌아가는 것을 방지합니다. 동맥의 변형이 긴 경우에는 여러 개의 카테터를 사용하여 여러 개의 스텐트를 삽입합니다. 엑스레이 모니터를 통해 환자의 상태를 지속적으로 모니터링합니다.

작업이 완료되면 모든 기구가 제거됩니다. 환자는 수술 중에 통증을 느끼지 않습니다.

합병증

기본적으로 스텐트 설치 수술 중이나 수술 후에는 합병증이 없습니다.

그러나 각 유기체는 개별적이며 스텐트 시술의 합병증이 여전히 발생할 수 있습니다.

동맥 장애. 동맥 벽이 변형되거나 발생할 수 있습니다.
다양한 종류의 출혈이 발생할 수 있습니다.
다른 경우에는 신장 문제가 발생할 수 있습니다.
절개 부위나 천자 부위에는 피부에 멍이나 부종이 나타납니다.

시술 부위에 혈전이 발생합니다. 이 경우에는 관상동맥우회술을 위해 긴급히 이송됩니다. 그러나 드문 경우에 발생할 수 있습니다.

의사의 조언을 따르면 혈관 스텐트 삽입 후 재활은 쉽고 눈에 띄지 않습니다. 며칠 동안 침대에서 휴식을 취해야 합니다. 의사는 환자를 주의 깊게 모니터링하고 합병증이 있는지 찾습니다. 결과가 긍정적이면 그 사람은 "해야 할 일과 하지 말아야 할 일" 목록과 함께 집으로 보내집니다. 무거운 물건을 들거나 육체 노동이나 운동을 할 수 없습니다. 화장실에서는 수영을 할 수 없고 샤워는 할 수 있습니다. (2개월) 차를 운전할 수 없습니다. 그러나 물리치료 운동을 할 수 있으며, 식이요법을 따르는 것이 중요한 과정입니다.

지방이 많은 음식으로 배를 과도하게 채우지 마십시오.

지방이 많은 음식(지방이 많은 고기, 사워 크림 등)은 먹을 수 없습니다.
오메가-3 및 오메가-6 지방(참치, 아마씨유)이 함유된 다이어트 식품을 식단에 포함시켜야 합니다.
더 많은 과일과 열매를 먹어야합니다-비타민;
버터 없음;
소금과 피클은 제외합니다.
조금씩, 그러나 자주 먹어야 합니다.

그리고 스텐트 시술 후에도 약물치료가 필요합니다. 그것은 매우 중요합니다. 수술을 반복할 위험이 있기 때문입니다.

가격

스텐트 시술의 가격은 여러 요인에 따라 달라집니다. 수술은 어느 국가에서, 어느 진료소에서, 어떤 기구와 어떤 전문가를 통해 수행됩니까? 그러한 작업을 준비할 때 이 모든 것을 고려해야 합니다.

스텐트 시술은 최첨단 시술입니다. 여기에는 특별한 X선 수술 메커니즘이 포함됩니다. 값비싼 장비들입니다. 그러한 수술은 그러한 장비를 갖춘 높은 자격을 갖춘 의사에 의해 수행되어야 합니다.

이스라엘에서는 혈관 스텐트 시술의 평균 비용이 약 6천 유로, 독일에서는 평균 8천 유로, 터키에서는 약 5천 유로입니다. 러시아에서는 약 13만 루블입니다.

혈관 스텐트 시술은 혈관 수술에서 매우 잘 알려진 수술입니다. 이 수술은 외상이 적고 합병증이 거의 없으며 재활 기간은 불필요한 걱정 없이 빠르게 진행됩니다. 환자는 재활기간뿐만 아니라, 항상 과식을 피하고, 무거운 물건을 들거나, 긴장하지 않아야 합니다(모든 종류의 스트레스를 피해야 함). 한동안 약을 복용하세요.

이 센터는 첨단 진단 및 치료 장비를 갖추고 국내 최고의 의사들의 서비스를 제공하는 현대적인 부서입니다. Assuta 병원에서는 환자의 선호도에 따라 의사를 선택할 수 있습니다. 도움이 필요하시면 요청 양식을 작성해 주세요.

상담을 받으시려면

스텐트 시술이란 무엇입니까?

스텐트는 좁고 약한 동맥을 치료하는 데 사용되는 작은 관형 금속 메쉬입니다.

이는 혈관성형술이라는 절차의 일부로 동맥에 삽입됩니다. 이 방법은 좁거나 막힌 혈관을 통해 혈류를 회복시킵니다. 스텐트는 치료 후 몇 달 또는 몇 년 동안 혈관 내벽을 지지하는 데 도움이 됩니다.

또한 혈류를 개선하고 파열을 방지하기 위해 약한 동맥에 스텐트를 삽입합니다.

이러한 구조는 일반적으로 금속 메쉬로 만들어지며 때로는 직물 기반으로 만들어집니다. 패브릭 스텐트는 큰 동맥에 사용됩니다.

일부 스텐트는 지속적으로 혈관으로 점진적으로 방출되는 약물로 코팅되어 있습니다. 약물방출스텐트 입니다. 이 약물은 재협착(재협착)을 예방하는 데 도움이 됩니다.

Assuta의 혈관 스텐트 시술에 대한 적응증

관상동맥 치료

의사들은 관상동맥심장병(CHD)을 치료하기 위해 스텐트를 사용합니다. 이는 관상동맥 내부에 죽상경화판이라는 왁스 같은 물질이 형성되는 질병입니다. 그들은 심장 근육에 혈액을 공급하여 산소로 포화시킵니다.

혈관에 플라크가 형성되는 상태를 죽상동맥경화증이라고 합니다.

플라크는 동맥을 좁혀 산소가 공급된 혈액이 심장으로 흐르는 것을 감소시킵니다. 이로 인해 흉통이나 협심증으로 알려진 불편한 상태가 발생합니다.

죽상동맥경화반은 관상동맥에 혈전이 형성될 가능성을 높입니다. 혈전이 이를 막으면 심장마비가 발생합니다.

의사들은 관상동맥 질환을 치료하기 위해 관상동맥성형술과 스텐트 삽입술을 사용합니다. 시술 중에 풍선 카테터를 혈관에 삽입하고 막힌 관상동맥으로 유도합니다. 원하는 부위에 도달하면 풍선이 팽창하여 플라크를 압축합니다. 이는 혈류를 회복시켜 협심증 및 관상동맥 질환의 기타 증상을 감소시킵니다.

그 후, 동맥 내부에 스텐트를 삽입합니다. 이는 혈관벽을 지지하여 재협착이나 막힘의 가능성을 줄입니다. 또한, 경피적 관상동맥 중재술 중 동맥이 찢어지거나 손상된 경우에는 스텐트를 사용합니다.

통계에 따르면 스텐트를 사용하더라도 10~20%의 사례에서 관상동맥 스텐트 시술 후 첫 해에 다시 협착되거나 막히는 경우가 있습니다. 이 기술을 사용하지 않으면 합병증 발생 가능성이 10배 증가합니다. 관상동맥 스텐트 시술의 이점은 수술 위험보다 훨씬 크지만, 환자는 제2형 당뇨병 및 신부전 발병 위험이 더 높습니다.

경동맥 치료

의사들은 경동맥 질환 치료에 이 약을 사용합니다. 죽상동맥경화반은 목의 양쪽을 따라 흐르는 혈관에 형성됩니다. 그들은 산소가 풍부한 혈액을 뇌로 운반합니다.

플라크가 형성되면 뇌로의 혈액 공급이 제한되고 뇌졸중 위험이 높아집니다. 의사는 혈관성형술 후 스텐트를 삽입합니다. 연구자들은 경동맥 스텐트 시술의 위험과 이점에 대해 계속해서 연구하고 있습니다.

기타 혈관 치료

죽상동맥경화반은 신장이나 사지의 혈관과 같은 다른 혈관을 좁힐 수도 있습니다. 이는 신장 기능에 영향을 미치고 고혈압을 유발할 수 있습니다. 사지의 혈관이 좁아지면 말초 동맥 질환이 발생하여 해당 팔이나 다리에 통증과 경련이 발생합니다. 막히면 혈류가 완전히 차단되므로 수술이 필요합니다.

이러한 문제를 해결하기 위해 의사는 혈관성형술과 스텐트 시술을 사용합니다. 스텐트는 혈관을 지지하여 혈관을 열어줍니다.

대동맥 치료

대동맥은 심장의 왼쪽에서 몸으로 산소가 공급된 혈액을 운반하는 주요 동맥입니다. 그것은 가슴을 통과하여 복강으로 내려갑니다.

시간이 지남에 따라 대동맥 벽의 일부가 약해져서 일반적으로 복부에 동맥류가 형성되는 돌출부로 이어질 수 있습니다. 동맥류는 예기치 않게 터져 심각한 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다.

파열을 방지하기 위해 의사는 동맥을 위한 지지 틀을 만드는 스텐트를 배치합니다.

동맥류는 흉강을 통과하는 동맥 부분에서도 발생할 수 있습니다. 스텐트를 사용하여 치료하기도 합니다.

찢어진 대동맥을 닫는다

대동맥에서 발생할 수 있는 또 다른 문제는 내벽의 파열입니다. 혈류가 증가하면 구멍이 확장됩니다. 이렇게 하면 조직으로의 혈류가 감소합니다. 시간이 지나면 동맥이 파열되어 혈액 공급이 차단됩니다. 이는 대개 흉부 대동맥의 일부에서 발생합니다.

연구원들은 대동맥 파열을 통한 혈류를 차단하는 새로운 유형의 스텐트를 개발하고 테스트할 것입니다. 정상적인 혈류를 회복하고 동맥 파열의 위험을 줄이기 위해 손상된 부위에 스텐트를 배치합니다.

의사에게 질문하세요.

아수타클리닉에서는 혈관스텐트 시술을 어떻게 진행하나요?

의사는 혈관성형술 중에 스텐트를 삽입합니다. 의사는 사타구니(허벅지 위쪽) 혈관이나 흔하지 않은 팔이나 다리의 혈관에 있는 작은 구멍을 통해 풍선 카테터를 삽입하고 좁아진 부위로 삽입합니다.

조영제를 사용하여 동맥의 좁거나 막힌 부위를 시각화합니다. 원하는 부위에 도달하면 의사는 풍선을 팽창시켜 죽상동맥경화반을 대체합니다. 이는 동맥을 넓히고 혈류를 회복하는 데 도움이 됩니다. 그 후 스텐트를 삽입합니다. 풍선이 수축되어 카테터와 함께 제거됩니다. 스텐트는 동맥 내부에 남아 있습니다. 시간이 지남에 따라 동맥의 세포가 자라서 스텐트의 메쉬를 덮습니다. 그들은 정상적인 혈관처럼 보이는 내부 층을 만듭니다.

혈관이 매우 좁거나 카테터로 접근하기 어려운 경우 스텐트를 배치하는 데 많은 단계가 필요할 수 있습니다. 먼저, 의사는 작은 풍선을 사용하여 동맥을 넓힌 후 이를 제거합니다. 그 후, 더 큰 풍선을 채취하고 그 안에 스텐트를 넣습니다. 이는 플라크 압축 및 스텐트 배치라는 표준 단계입니다.

의사는 경동맥에 스텐트를 설치할 때 특수 장치인 필터를 사용합니다. 이는 시술 중에 혈전과 플라크 조각이 뇌로 이동하는 것을 방지합니다.

대동맥류

동맥류가 있는 동맥에 스텐트를 설치하는 절차는 위에서 설명한 절차와 유사합니다. 그러나 이를 치료하는 데 사용되는 스텐트는 다릅니다. 금속 메쉬 대신 천으로 만들어졌으며 종종 하나 이상의 작은 고리가 있습니다.

스텐트는 동맥 벽에 꼭 맞을 때까지 확장됩니다. 후크는 벽에 달라붙어 구조물을 제자리에 고정합니다. 스텐트는 혈관의 해당 부분에 대한 새로운 라이닝을 만듭니다. 시간이 지남에 따라 동맥의 세포가 성장하여 조직을 덮습니다. 정상적인 혈관처럼 보이는 내부 층이 형성됩니다.

스텐트 시술 준비

대부분의 스텐트 시술에는 입원이 필요합니다. 의사는 다음 문제에 관해 조언할 것입니다.

먹고 마시는 것을 중단해야 할 때.
시술 당일 어떤 약을 복용해야 하나요?
진료소에 언제 방문해야합니까?

결정을 내릴 때 의사는 합병증의 발병을 예방하기 위해 당뇨병 및 신장 질환과 같은 질병의 존재를 확실히 고려할 것입니다.

시술 전에 의사는 시술 후에 복용해야 할 약에 대해 알려줄 것입니다. 이는 스텐트의 존재와 관련된 혈전 형성을 예방합니다.

아수타클리닉에서 혈관 스텐트 시술 중

절차는 일반적으로 약 1시간 정도 소요됩니다. 그러나 스텐트를 여러 동맥에 배치하는 경우 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 시작하기 전에 환자를 진정시키는 데 도움이 되는 약물을 투여합니다. 그는 등을 대고 누워있는 동안 의식을 가질 것입니다.

카테터가 삽입될 부위에는 국소 마취가 적용됩니다. 환자는 카테터가 동맥을 통해 움직이는 것을 느끼지 못할 것입니다. 스텐트를 삽입하기 위해 풍선을 부풀릴 때 약간의 통증을 느낄 수 있습니다.

대동맥류에 대한 스텐트 시술

이 시술은 몇 시간밖에 걸리지 않지만 2~3일의 입원이 필요한 경우가 많습니다.

스텐트 시술 전 환자에게 진정제를 처방합니다. 복강 내 대동맥에 스텐트를 설치하는 경우에는 복부 부위에 국소마취를 시행합니다. 환자는 의식이 있습니다.

흉강 내 대동맥에 스텐트를 삽입할 계획인 경우 전신 마취가 사용됩니다.

국소 마취 또는 전신 마취 후 의사는 사타구니에 작은 절개를 하고 혈관에 카테터를 삽입하여 해당 부위를 통과하도록 유도합니다.

때로는 스텐트를 두 영역에 설치해야 하는 경우 두 번 절개합니다(각 다리의 사타구니 부분). 환자는 동맥 내부의 카테터, 풍선 및 스텐트의 움직임을 느끼지 못할 것입니다.

혈관 스텐트 시술 후 재활

스텐트 배치 절차가 끝나면 의사는 동맥에서 카테터를 제거하고 삽입 부위에 붕대를 감습니다.

붕대 상단에 가벼운 추를 올려 압력을 가하고 출혈을 방지합니다. 환자는 중환자실에서 제한된 시간을 보내고, 병동에서는 움직임이 제한됩니다.

간호사는 정기적으로 심박수와 혈압을 확인하고 카테터 삽입 부위의 출혈 여부를 확인합니다. 여기에는 작은 혈종이나 딱딱한 "매듭"이 있을 수 있으며 일주일 동안 약간의 통증이 관찰될 수 있습니다.

다음과 같은 상황에서는 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

카테터 삽입 부위에서 혈액이 지속적으로 흐르거나 대량으로 흐르며, 붕대를 사용해도 혈액이 멈추지 않습니다.
해당 부위에 비정상적인 통증, 부기, 발적 또는 기타 감염 징후가 있습니다.

일반적인 주의사항

스텐트 시술 후 치료

아마도 의사는 혈액 응고를 억제하는 아스피린과 기타 항혈소판제를 처방할 것입니다. 동맥 내부에 스텐트가 있기 때문에 혈전 형성을 예방합니다. 혈전은 심장마비, 뇌졸중 또는 기타 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

금속 스텐트를 사용하는 경우 아스피린 등 항응고제를 최소 한 달간 복용해야 한다. 스텐트에 약물이 코팅된 경우 치료 기간은 12개월 이상이 될 수 있습니다. 주치의는 최적의 치료 과정을 정확하게 결정할 것입니다.

항응고제를 조기에 중단하면 혈전 위험이 크게 증가합니다. 의사의 권고사항을 정확하게 따르는 것이 중요합니다. 평생 동안 아스피린을 복용해야 할 수도 있습니다.

다른 이유로 수술을 계획하고 있다면 출혈 위험을 증가시키므로 이러한 약을 복용하는 것에 대해 의사에게 반드시 알리십시오. 또한 알레르기성 발진 등의 부작용도 발생할 수 있습니다.

기타 주의사항

스텐트 삽입 후 짧은 시간 동안은 격렬한 신체 활동이나 무거운 물건을 드는 것을 피해야 합니다. 의사는 환자가 언제 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있는지 결정할 것입니다.

공항의 금속 탐지기 및 기타 유사한 장치는 신체 내부의 이러한 구조에 영향을 미치지 않습니다.

대동맥 조직에 스텐트를 삽입한 경우 의사는 첫 해에 일련의 엑스레이를 지시할 것이며 그 이후에는 매년 검사를 실시해야 합니다.

스텐트 삽입 후 생활 방식

스텐트는 몇 달 또는 몇 년 후에 동맥이 좁아지거나 막히는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 그러나 죽상동맥경화증이나 그 위험 요인에 대한 치료법은 아닙니다.

생활 방식의 변화는 동맥에 경화성 플라크가 형성되는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 의사는 이러한 문제에 대해 자세히 조언할 것입니다.

생활방식 변화에는 식단 변경, 금연, 규칙적인 신체 활동, 체중 감량, 스트레스 수준 감소 등이 포함될 수 있습니다. 또한 의사가 처방한 모든 약을 복용하는 것도 중요합니다. 의사는 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물인 스타틴 복용을 권장할 수 있습니다.

혈관 스텐트 시술 후 발생할 수 있는 합병증

스텐트와 관련된 위험

스텐트 동맥이 있는 환자의 약 1~2%는 스텐트가 설치된 부위에 혈전이 발생합니다. 혈전은 심장 마비, 뇌졸중 또는 기타 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 혈전의 가장 큰 위험은 구조물 설치 후 처음 몇 달 동안 발생합니다.

이 약을 복용하는 기간은 스텐트 유형에 따라 다릅니다. 아스피린 치료는 평생 지속될 수 있습니다.

약물 용출 스텐트는 혈전 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 의사가 권장하는 대로 이러한 스텐트를 사용할 경우 심장마비나 사망 가능성이 높아진다는 연구 결과는 없습니다.

심장 스텐트 시술의 잠재적 결과

혈관성형술과 스텐트 시술에는 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 위험이 적습니다.

카테터가 삽입된 부위에서 출혈이 발생합니다.
카테터로 인한 동맥 손상.
부정맥(불규칙한 심장 박동).
스텐트 삽입 시 사용된 조영제로 인한 신장 손상.
대조에 대한 알레르기 반응.
감염의 발달.

혈관성형술과 스텐트 시술 후에 발생할 수 있는 또 다른 문제는 영향을 받은 부위의 상당한 조직 성장입니다. 이로 인해 동맥이 좁아지거나 막히게 됩니다. 이 상태를 재협착증이라고 합니다.

약물 방출 스텐트를 사용하면 이러한 문제를 예방하는 데 도움이 됩니다. 사용된 약물은 과도한 조직의 성장을 중지합니다.

이 부위에 방사선을 사용하면 조직 성장을 지연시키는 데 도움이 됩니다. 이를 위해 의사는 카테터를 통해 와이어를 구조물에 삽입합니다. 방사선을 방출하여 스텐트 주변의 세포 성장을 막아 막힘을 방지합니다.

복강 내 대동맥 스텐트 삽입 후 발생할 수 있는 합병증

드물기는 하지만 복부 대동맥류에 스텐트를 사용하는 경우 몇 가지 심각한 문제가 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

동맥류 파열.
위와 하체에 혈액 공급이 차단됩니다.
척수로의 혈류 중단으로 인한 다리 마비(매우 드뭅니다).

또 다른 가능한 문제는 스텐트를 대동맥 아래로 더 이동시키는 것입니다. 때로는 스텐트 삽입 후 몇 년이 지나면 이런 일이 발생합니다. 이를 위해서는 동맥류 부위에 새로운 스텐트를 배치해야 합니다.

요청 보내기

심장 혈관에 쌓인 죽상동맥경화반은 심장 자체뿐만 아니라 전체 순환계의 기능을 방해합니다. 혈관의 내강을 좁혀 혈액의 자유로운 움직임을 방해합니다. 심장 혈관 스텐트 시술은 정상적인 혈액 순환을 회복하는 데 도움이 됩니다. 이는 모든 의미에서 어려운 수술 없이 내강을 확장할 수 있는 현대 의료 기술입니다.

혈관 스텐트 시술이란?

스텐트 시술은 영향을 받은 심장 혈관을 정상 직경으로 확장하는 것으로, 스텐트(병든 혈관 내부에 특수 풍선으로 부풀려진 얇은 세포 튜브)를 사용하여 수행됩니다.

풍선은 죽상경화판을 혈관 벽에 "밀봉"하여 내강을 방출하는 것처럼 누릅니다. 혈액이 정상적으로 순환하기 시작하고 환자는 협심증 발작과 장기간 심장 마비가 발생할 위험이 없습니다.

스텐트 시술에 대한 적응증

실제로 징후는 단 하나뿐입니다. 죽상 동맥 경화증으로 인한 심장 관상 동맥 벽의 협착, 환자의 불만 사항 및 검사 데이터를 기반으로 진단됩니다.

심장 스텐트 시술에 대한 금기 사항

심장 혈관 스텐트 삽입 방법의 가장 중요한 장점 중 하나는 시행에 대한 무조건적인 (절대) 금기 사항이 없다는 것입니다. 아마도 유일한 예외는 환자의 거부일 것입니다.

스텐트는 이렇게 생겼어요

그러나 상대적 금기 사항이 존재하지만 전문가는 항상 동반 병리의 심각성을 고려하고 스텐트 수술 결과에 미치는 영향을 최소화하기 위해 모든 조치를 취합니다.

혈관 스텐트 시술에 대한 상대적 금기 사항은 다음과 같습니다.

다양한 유형의 장기 부전(신장, 호흡기)
혈액 응고에 영향을 미치는 질병(다양한 원인의 응고병증)
요오드 제제에 대한 알레르기

이러한 각 경우에 예비 치료가 수행되며, 그 목적은 질병에 걸린 기관 및 시스템의 합병증 위험을 줄이는 것입니다.

다른 유형의 수술에 비해 스텐트 시술의 장점

죽상동맥경화증의 영향을 받는 혈관을 확장시키는 주요 방법은 우회술과 스텐트 시술입니다.

가슴을 절개한 후 봉합하고 긴 재활 기간을 거치는 수술입니다.

심장 혈관 스텐트 시술에는 다음과 같은 단점이 없습니다.

외상이 적음
마취가 필요하지 않습니다(국소마취하에 진행됩니다).
환자의 수술 후 회복 기간이 길지 않음

검사 및 진단

수술 전 검사 및 진단에는 임상 테스트 데이터 수집 및 하드웨어 진단이 포함됩니다. 환자는 일반적인 혈액 검사와 생화학 검사를 받고 다음을 겪습니다.

흉부 엑스레이
심전도
관상동맥 조영술 절차

이 절차는 별도로 언급할 가치가 있습니다. 심장 혈관의 협착(협착) - 관상동맥 질환을 진단하는 가장 유익한 방법으로, 혈관 협착 위치뿐만 아니라 협착의 성격과 정도도 정확하게 결정할 수 있습니다.

다른 기관의 기존 만성 질환의 경우 추가 검사가 처방됩니다.

수술 준비

스텐트 시술은 공복에 시행되므로 시술 몇 시간 전부터 음식물 섭취를 중단해야 합니다. 수술 3일 전 환자에게 혈전 형성을 예방하는 약물인 클로피도그렐을 투여합니다. 그동안 받아들여졌습니다.

스텐트 삽입 부위를 다리에서 선택하면(가장 자주 수행됨) 모든 조작이 대퇴 동맥 부위에서 수행되므로 수술 전에 사타구니 부위를 면도합니다.

스텐트 시술은 어떻게 시행되나요?

마취제를 주사한 후 다리나 팔에 구멍을 뚫고 이를 통해 플라스틱 튜브인 유도관을 삽입합니다. 기타 필요한 모든 도구를 소개하는 역할을 합니다.

긴 튜브인 카테터가 유도관을 통해 손상된 혈관에 삽입됩니다. 카테터를 관상동맥에 삽입한 다음 수축된 풍선이 있는 스텐트를 이를 통해 삽입합니다.

내부에 주입된 조영제의 압력으로 풍선이 부풀어 오르며 혈관의 내강을 확장시킵니다. 스텐트는 용기에 영원히 남아 있습니다.

수술 기간은 혈관 손상의 정도와 정도에 따라 다르며 몇 시간이 걸릴 수 있습니다.

수술은 필수 X-ray 제어로 수행되므로 풍선으로 스텐트의 위치를 정확하게 결정할 수 있습니다.

스텐트에는 어떤 종류가 있나요?

기존 스텐트는 혈관강에 삽입된 얇은 금속 튜브로 일정 시간이 지나면 조직 내로 "성장"하는 경향이 있습니다. 이 특징을 알고 전문가들은 약물 방출 스텐트를 만들었습니다. 이는 튜브 내부 성장을 방지하고 스텐트의 수명을 크게 늘리며 환자의 삶의 예후를 향상시킵니다.

그러나 최근에는 용해성 스텐트가 상용화되어 2년 이내에 점차 사라지고 있다. 이는 심장 근육이 수축하는 동안 혈관의 자연스러운 진동이 중단되는 것을 방지하고 향후 우회 수술 중 간섭을 제거하도록 설계되었습니다.

합병증

최소한의 질병률에도 불구하고 스텐트 시술은 다양한 심각도의 합병증을 동반할 수 있습니다. 이는 당뇨병 환자뿐만 아니라 신장 질환 및 출혈 장애가 있는 환자에게서 발생할 가능성이 가장 높습니다. 이러한 환자는 수술 후 즉시 IT 병동에 배치되며 특히 위협이 지속되는 동안 전문가의 모니터링을 받습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 중 가장 흔한 합병증:

혈관벽 손상으로 인한 출혈
카테터 삽입 부위의 혈종
운영 선박의 막힘

그러나 환자의 생명에 가장 심각한 위험은 스텐트 혈전증입니다. 이 합병증은 수술 후 어느 단계에서나 발생할 수 있으며 갑작스러운 통증이 특징입니다. 제때에 조치를 취하지 않으면 심근경색이 발생할 수 있습니다.

스텐트 삽입 후의 삶

죽상동맥경화증으로 손상된 혈관을 확장시키는 기존의 의학적 방법 중 어느 것도 IHD를 영원히 없애는 이상적인 방법으로 간주될 수 없습니다. 문제는 죽상경화증이 종종 계속해서 진행되기 때문에 죽상경화반이 다른 혈관의 내강을 막을 수 있다는 것입니다.

수술 후 혈관 스텐트 시술을 받은 환자는 수술을 받은 사지의 이동성이 제한된 며칠 동안 침상 안정을 처방받습니다. 일반적으로 이 기간은 2~3일 정도 지속되며 그 후 환자는 해당 부서에서 퇴원합니다.

환자의 웰빙은 주로 영양, 운동 및 필요한 약물 복용에 관한 의료 지침을 얼마나 엄격하게 준수하는지에 달려 있습니다.

동반질환에 따라 개별적으로 약을 권장하지만 모든 사람에게 처방되는 약은 하나입니다. 클로피도그렐입니다. 이는 혈액을 묽게 만들고 스텐트 내부에 혈전이 형성되는 것을 방해합니다.

클로피도그렐은 의무적으로 복용해야 하며, 처방기간은 6개월~2년이다.

혈관 죽상경화증의 진행을 늦추려면 환자는 나쁜 습관을 완전히 버리고 죽상동맥경화반을 형성하는 물질인 콜레스테롤 수치를 정기적으로 모니터링하면서 남은 생애 동안 특별한 식이요법을 따라야 합니다.

스텐트 시술은 심장 혈관의 혈액 순환을 빠르고 영구적으로 회복시킬 수 있는 최소 침습적이고 부드러운 수술이지만 그 효과는 주로 환자의 향후 행동에 따라 달라집니다. 절제, 정확성 및 의학적 권장 사항에 대한 엄격한 준수가 보장됩니다. 앞으로 삶의 질이 높아질 것입니다.

일반의, 의학 후보자, 현직 의사.

앞으로 스텐트 삽입 후 심장 혈관은 어떻게 모니터링됩니까?

질문에 답합니다:

관상동맥조영술은 1년에 1회 실시합니다. 이제는 MSCT 혈관조영술(외래환자)도 실시합니다.

좋은 오후에요 남편은 2006년에 2개의 스텐트를 설치했고 2010년에 CABG를 시행했는데 이제 가슴에 타는 듯한 느낌이 돌아왔습니다. 스텐트가 막히면 교체가 가능한가요? 아니면 어떻게든 확장되고 있는 걸까요? 그리고 CABG를 수행하고 흉골을 다시 열 수 있습니까?

질문에 답합니다: 바톨리나 타티아나 블라디미로브나

의학 후보자, 정맥 전문의.

CABG 후에는 1~2년에 한 번씩 관상동맥조영술을 반복하는 것이 좋습니다. 특히 협심증이 나타나는 경우. 치료 방법은 모두 관상 동맥 검사에서 발견된 내용에 따라 다릅니다. 반복 CABG를 실시하고 우회로의 스텐트 삽입을 실시합니다.

안녕하세요, 남편은 한 달 전에 스텐트를 설치한 후 계속 저혈압을 앓고 있습니다. 그는 53세이고 최고는 110/75, 최저는 95/65입니다. 어떻게 해야 하는지 알려주세요. ?

그들은 심장마비 이후 나에게 관상동맥 시술을 시행했습니다. 혈관 폐색은 55-60%입니다. 스텐트 시술을 하겠다고 했지만 몇 년 안에 스텐트가 막히지 않을 것이라는 보장은 없다고 했다. 소란스럽지 않을까요? 운명이 당신에게 할당한 한 평화롭게 살아보세요. 지금은 통증이 없어 클로피도그렐과 다른 약을 복용하고 있습니다. 압력은 우주비행사의 압력과 같은데 왜 수술로 인해 몸을 불구로 만들까요? 저는 64세입니다. 수술 없이 10년은 더 살 수 있습니다. 가장 중요한 것은 술이나 담배를 피우지 않는 것입니다.

우리 어머니도 심장 혈관 스텐트 시술을 제안 받았지만 모든 것이 개인이기 때문에 이것이 도움이 될 것이라고 아무도 약속하지 않습니다. 엄마는 당뇨병이 없는데도 어떤 위험도 감수하고 싶지 않습니다. 그녀는 어떻게 안전을 확신할 수 있습니까? 다른 위험은 무엇입니까? 수술 후 긍정적인 역학의 비율은 얼마나 됩니까? 영양, 운동 및 필요한 약 복용에 관한 의료 처방은 평생 동안 또는 과정 중에 지속적으로 이루어 집니까?

스텐트 시술 후 근자극 효과가 알려져 있나요? 사용할 수 있나요? 감사합니다

안녕하세요 제 딸이 미토콘드리아병을 앓고 있는데 저혈압 90/60인데 어디로 가야하고 어떤 검사를 해야 하나요? 감사합니다

남편이 수술을 했는데 션트가 두 개나 됐어요. 10개월 후, 코노그래피 이후 션트 하나가 막혔습니다. 의사들은 스텐트 시술이 필요하다고 말합니다. 어떻게 해야 할까요, 조언을 해주세요.

엄마가 스텐트를 받았어요! 2주가 지나면 기온이 시시각각 올라갑니다! 이게 뭔데요, 거절인가요 아니면 다른 건가요?

안녕하세요. 남편은 심장혈관 스텐트 시술을 받았는데 상태가 더 악화됐어요. 관상동맥 조영술에서 스텐트 실패가 나타났습니다. 그러한 경우 그들은 어떻게 합니까?

카라노그래피 후 아버지께서 스텐트를 처방해 주셨고 그 결과 2개의 스텐트를 설치하셨습니다. 수술 후 두 차례의 심정지가 발생했고 세 번째에도 심장이 뛰지 못해 사망했다. 결론적으로 그들은 엄청난 심장 마비를 썼습니다. 이 진단이 맞나요?

혈관이 99%, 80%, 75%로 막혔어요. 38세에 스텐트 삽입으로 우회수술 없이 가능한가요?