Skupina liekov Phenazepam. fenazepam

fenazepam– liek príbuzný trankvilizérom (anxiolytikám), má tlmivý účinok na centrálny nervový systém, čím sa znižuje excitabilita podkôry mozgu a inhibujú sa miechové reflexy.

Indikácie pre použitie lieku Phenazepam

Phenazepam je možné zakúpiť len na lekársky predpis a overený osobnou pečiatkou. Štát realizuje prísna kontrola na predpis tohto trankvilizéra na terapeutické účely. Pri odporúčaní lieku Phenazepam na použitie lekári vychádzajú z charakteristík jeho účinku na ľudské telo. Droga má výrazný účinok:

  • sedatívum;
  • hypnotikum;
  • anxiolytikum (proti úzkosti);
  • antikonvulzívum:
  • svalový relaxant (antispazmodikum).

Indikácie na použitie tabliet Phenazepam sú nasledovné:

  • reaktívne psychózy;
  • neurotické a psychopatické stavy;
  • skúsený strach, podráždenosť, úzkosť;
  • poruchy spánku;
  • tiky a hyperkinézy;
  • niektoré typy epilepsie;
  • autonómne dysfunkcie.

Kontraindikácie používania Phenazepamu

Existuje množstvo kontraindikácií pre použitie Phenazepamu. Medzi nimi:

  • komatózne stavy;
  • respiračné zlyhanie;
  • zažíva šok;
  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • vek do 18 rokov;
  • obdobia tehotenstva a dojčenie;
  • citlivosť na zložky lieku.

Neodporúča sa používať liek pre osoby:

  • sklon k zneužívaniu návykových látok;
  • trpiaci zlyhaním obličiek alebo pečene;
  • s organické lézie mozog;
  • mať samovražedné sklony;
  • starší ľudia.

Spôsoby použitia lieku Phenazepam

Liečivo sa užíva perorálne (tablety) alebo vo forme roztoku podávaného intramuskulárne alebo intravenózne. Pozrime sa podrobnejšie na vlastnosti používania tabliet Phenazepam. Typicky je jednorazová dávka v rozmedzí 0,5-1 mg, priemerná denná dávka je 1,5-5 mg, maximálna denná dávka je 10 mg, ale ošetrujúci lekár v každom prípade určuje dávku prísne individuálne, berúc do úvahy stav pacienta a závažnosť jeho ochorenia.

Pri neurotických a psychopatických stavoch je počiatočná dávka 0,5-1 mg, užíva sa 2-3 krát denne. Pár dní neskôr, denná dávka dávku možno zvýšiť na 4-6 mg.

O stavy úzkosti A nadmerná podráždenosť Denná dávka začína na 3 mg denne, potom sa dávka zvyšuje podľa predpisu lekára.

Pri poruchách spánku užite Phenazepam 0,25-0,5 mg približne pol hodiny pred spaním.

Pri ochoreniach sprevádzaných svalovou hypertonicitou sa predpisuje 2-3 mg dvakrát denne.

Pozor! Pri používaní lieku Phenozepam je zakázané viesť vozidlá, obsluhovať stroje alebo vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje vysokú reaktivitu alebo koncentráciu.

Dôsledky dlhodobého užívania a predávkovania liekom Phenazepam

Zvyčajne je použitie fenazepamu obmedzené na dva týždne, ale vo výnimočných prípadoch môže trvanie liečby trvať dlhšie ako dlhý termín(do dvoch mesiacov). S predĺženým časom podávania sa dávka lieku postupne znižuje. Rovnako ako iné trankvilizéry na báze benzodiazepínov, Phenazepam dlhodobé užívanie môže spôsobiť drogovú závislosť. V prípade predávkovania sa môže stav pacienta zhoršiť, môže dôjsť k zástave srdca a dýchania a hrozí, že pacient upadne do kómy. Súbežné použitie alkoholické nápoje a fenazepam môžu byť smrteľné.

"Phenazepam" je predpísaný pre neurotické, psychopatické stavy podobné neuróze a podobné psychotické stavy. Používa sa aj pri senesto-hypochondriálnych poruchách, reaktívnych psychózach, nespavosti a epileptických záchvatoch. Niekedy sa odporúča ako prostriedok na prekonanie emocionálny stres a strach v extrémne situácie. Liek sa používa na liečbu svalovej stuhnutosti, atetózy, hyperkinézy, tikov a vegetatívnych ochorení.

Liek má nasledovné: nepredpisuje sa pri ťažkej depresii, šoku, myasténii gravis, glaukóme s uzavretým uhlom, analgetickej otrave alebo akútnej otrave alkoholom, akútnom respiračnom zlyhaní v prvom trimestri a mladistvým do 18 rokov počas laktácie , s intoleranciou na benzodiazepíny.

Fenazepam sa má predpisovať opatrne pacientom so zlyhaním obličiek alebo pečene, starším ľuďom, pacientom náchylným na zneužívanie návykových látok a existujúcim organickým poškodením mozgu. Pri dlhodobej liečbe dávkami Phenazepamu môže spôsobiť závislosť. Počas liečby je prísne zakázané používať etanol.

"Phenazepam" ovplyvňuje koncentráciu, takže potrebujete špeciálna starostlivosť pri vedení vozidla u pacientov užívajúcich tento liek.

Vedľajšie účinky Phenazepamu

"Fenazepam" má nasledujúce vedľajšie účinky na telo: v prvých dňoch používania (najmä u starších ľudí) - ospalosť, únava, zmätenosť, ataxia, závraty, znížená koncentrácia, pomalé reakcie, dezorientácia. V niektorých prípadoch sa objavuje depresia, bolesť hlavy, strata koordinácie, triaška, porucha pamäti, nekontrolované pohyby, asténia, myasténia gravis, strach, agresívne výbuchy, psychomotorická agitácia, svalové kŕče, podráždenosť, halucinácie, nepokoj, úzkosť, nespavosť.

Pri náhlom vysadení lieku alebo znížení dávky sa u pacientov objaví abstinenčný syndróm.

Možný výskyt pálenia záhy, hnačky, vracania, porúch stolice, alergických reakcií, znížená krvný tlak, tachykardia, porucha zraku. V prípade predávkovania sa pozorujú znížené reflexy, tras, ospalosť, ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť, znížený krvný tlak a kóma. Predpísané na liečbu

  • Fenazepam na rôzne choroby a patológie (po mŕtvici, hepatitíde, cukrovke, nízkej srdcovej frekvencii, tachykardii)
  • Vedľajšie účinky a škodlivé účinky fenazepamu
    • Účinky na mozog a psychiku (slabosť, ospalosť, letargia, závraty, rozvoj demencie)
    • Účinok na srdce (zvyšuje alebo znižuje fenazepam krvný tlak?)
    • Dôsledky predávkovania fenazepamom (môžete zomrieť na fenazepam a aká je smrteľná, smrteľná dávka pre človeka?)
    • Je fenazepam zistený počas krvných alebo močových testov?
    • Je fenazepam liek a ukazuje to test na drogy?
  • Konzultácia s odborným lekárom o lieku fenazepam - ( video)
  • Cena (náklady) fenazepamu v lekárňach v rôznych mestách Ruska
    • Ktorý lekár vypíše recept na fenazepam a ako dlho je platný?
    • Je možné kúpiť fenazepam bez lekárskeho predpisu alebo lekárskeho predpisu?
    • Čas použiteľnosti a podmienky skladovania fenazepamu doma
  • Recenzie fenazepamu

  • Aký druh lieku je fenazepam?

    fenazepam je psychotropný liek, ktorý pôsobí určitým spôsobom na mozgové bunky, čím poskytuje anxiolytikum ( proti úzkosti) akcia ( čiže potláča strach, úzkosť, zvýšenú úzkosť, upokojuje pacienta a pod), ako aj antikonvulzívne účinky. Tieto účinky lieku umožňujú jeho použitie na liečbu chorôb a patologických stavov sprevádzané zvýšeným psycho-emocionálnym vzrušením, nespavosťou, nervové prepätie a iné podobné poruchy.

    Medzinárodný názov a mechanizmus účinku fenazepamu

    Medzinárodný názov fenazepamu je brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín. Toto je jedinečný názov účinná látka, ktorá mu bola pridelená Svetová organizácia Zdravotná starostlivosť. Táto látka môže byť súčasťou rôznych liekov pod rôznymi obchodnými názvami.

    Mechanizmus terapeutického účinku fenazepamu je spôsobený jeho účinkom na neuronálnu aktivitu ( nervové bunky ) mozog. Keď liek interaguje so špecifickými receptormi ( takzvané regulačné centrá) inhibuje určité neuróny, brzdí prenosové procesy nervové impulzy na ne, čím inhibuje ich činnosť. V dôsledku toho sa závažnosť všetkých procesov v ľudskom mozgu spomaľuje, čo určuje prejav klinických účinkov lieku.

    Phenazepam má:

    • Anxiolytikum ( proti úzkosti) akcia. Droga inhibuje aktivitu časti mozgu zodpovednej za výskyt emócií, čím odstraňuje pocity úzkosti, strachu a emocionálneho nepokoja.
    • Upokojujúci účinok. Odstránením pocitov úzkosti a strachu sa liek stabilizuje emocionálny stav pacienta, v dôsledku čoho sa stáva pokojnejším a menej náchylným na rôzne vonkajšie vplyvy.
    • Hypnotický účinok. Inhibícia mozgovej aktivity tiež pomáha uľahčiť proces zaspávania a znižuje frekvenciu nočného prebúdzania, najmä spolu s protiúzkostnými a sedatívnymi účinkami.
    • Svalový relaxant ( uvoľňujúce svaly) akcia. Fenazepam inhibuje aktivitu nervových buniek zodpovedných za udržiavanie svalového tonusu, v dôsledku čoho sa svaly ľudského tela čiastočne uvoľňujú.
    • Antikonvulzívny účinok. Kŕče sú nekontrolované, mimoriadne bolestivé sťahy svalov ľudského tela. Môžu sa vyskytnúť pri rôznych ochoreniach, napríklad pri epilepsii. Mechanizmus výskytu záchvatov je v tomto prípade spôsobený objavením sa patologického zamerania excitácie v tých mozgových bunkách, ktoré sú zodpovedné za svalové kontrakcie. Fenazepam blokuje excitáciu nervových buniek v tejto oblasti, čím prerušuje záchvatovú aktivitu a znižuje riziko vzniku záchvatov v budúcnosti.

    Ako dlho trvá, kým fenazepam začne pôsobiť, ako dlho vydrží a ako dlho sa z tela vylučuje?

    Rýchlosť vývoja pozitívny efekt Liečivo je určené cestou jeho zavedenia do tela. Tak napríklad kedy intravenózne podanie liečiva, začne pôsobiť za 3 až 5 minút, pretože účinná látka okamžite vstúpi do žilovej krvi a tým sa dostane na miesto svojho pôsobenia ( teda mozgové bunky). Zároveň pri intramuskulárnom podaní liek začne pôsobiť za 10–15 minút, čo je spôsobené rýchlosťou jeho vstupu z svalové tkanivo do systémového obehu. Pri perorálnom užívaní lieku ( vo forme tabliet) jeho pôsobenie sa bude vyvíjať pomaly ( za 1 – 2 hodiny), pretože bude chvíľu trvať, kým sa účinná látka vstrebe cez sliznicu gastrointestinálny trakt do systémového obehu a dostáva sa do mozgových buniek.

    Zároveň stojí za zmienku, že trvanie účinku jednej dávky lieku je od 6 do 12 hodín bez ohľadu na spôsob podania. Po určenom čase sa účinná látka neutralizuje ( hlavne v pečeni) a vylučujú sa z tela ( hlavne cez obličky močom), v dôsledku čoho jeho koncentrácia v krvi klesá a účinky ním spôsobené miznú. Je dôležité poznamenať, že stopy fenazepamu môžu zostať v krvi a tkanivách pacienta 4–6 alebo viac dní po jednorazovom použití lieku, ale žiadne klinické účinky alebo Nežiaduce reakcie nebude sa to dodržiavať.

    Phenazepam je trankvilizér alebo antidepresívum ( liek predpísaný na depresiu)?

    Phenazepam patrí do skupiny trankvilizérov - liekov, ktoré majú sedatívny účinok. Tento liek nie je antidepresívom ( liek na zlepšenie nálady). Okrem toho inhibičné procesy spôsobené fenazepamom na úrovni mozgových buniek môžu prispieť k rozvoju ospalosti a letargie, čo môže len zhoršiť depresiu ( patologický stav charakterizovaný pretrvávajúcou a dlhotrvajúcou depresiou nálady).

    Zloženie, formy uvoľňovania a analógy fenazepamu

    Phenazepam je dostupný vo forme tabliet na perorálne podanie, ako aj vo forme roztoku na intravenózne, resp. intramuskulárna injekcia. Neexistujú žiadne iné formy uvoľňovania lieku.

    Zloženie tabliet fenazepamu ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

    Na perorálne podanie je liek dostupný vo forme plochých okrúhlych tabliet. biely. Každá tableta môže obsahovať 0,5 mg, 1 mg alebo 2,5 mg účinná látka, a pomocné komponenty, určený na stabilizáciu tablety, ochranu účinnej látky a zabezpečenie jej vstrebávania v gastrointestinálnom trakte.

    Pomocné zložky tabliet fenazepamu zahŕňajú:
    • laktóza ( mliečny cukor, ktorý dodáva tablete sladkastú chuť);
    • zemiakový škrob;
    • stearát vápenatý;
    • mastenec.
    Tablety sú dostupné v hermeticky uzavretých prúžkoch ( pľuzgiere) 10 alebo 25 kusov. Liek sa môže vyrábať aj v špeciálnych uzavretých nádobách ( 50 kusov každý). Plechovky alebo blistre sa predávajú v kartónových škatuliach, ktoré obsahujú aj návod na použitie a skladovanie lieku.

    Ampulky s roztokom fenazepamu na intravenóznu alebo intramuskulárnu injekciu ( injekcie)

    Na intravenózne alebo intramuskulárne podanie je liek dostupný vo forme číreho, bezfarebného, ​​sterilného roztoku, ktorý sa nachádza v zapečatených ampulkách. Každá ampulka obsahuje 1 ml 0,1 % roztoku ( tj 1 mg fenazepamu). Ampulky sa predávajú v kartónových škatuliach po 5 alebo 10 kusov.

    Analógy a náhrady fenazepamu ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

    Ak pacient nemôže užívať fenazepam ( napríklad, ak existujú kontraindikácie), liek možno nahradiť inými liekmi z rovnakej skupiny, ktoré majú podobné liečivé vlastnosti, ako aj lieky z iných farmakologických skupín.

    V prípade potreby možno fenazepam nahradiť:

    • diazepam ( relanium, sibazon). Tento liek má takmer to isté liečivé účinky ako fenazepam ( teda protiúzkostné, sedatívne, hypnotické, antikonvulzívne).
    • Alprazolam. Liek z rovnakej skupiny, ktorý má mierny sedatívny a hypnotický účinok.
    • klonazepam. Tento liek sa používa predovšetkým na liečbu záchvatov, ale má aj iné terapeutické účinky ( slabý sedatívny a hypnotický účinok).
    • Nozepam. Má mierny hypnotický a sedatívny účinok.
    • fenobarbital. Liečivo má výrazný hypnotický a antikonvulzívny účinok.
    • Atarax. Droga má protiúzkostný a sedatívny účinok.

    Obchodné názvy fenazepamu ( elzepam, fenzitát, phenorelaxan, fesipam)

    Ako už bolo spomenuté, fenazepam môže byť aktívnou zložkou mnohých liekov predávaných pod rôznymi obchodnými názvami.

    Fenazepam je aktívnou zložkou takých liekov, ako sú:

    • elzepam;
    • fenzitát;
    • phenorelaxan;
    • fesipam;
    • fesanef;
    • tranquesipam.

    Návod na použitie fenazepamu

    Fenazepam je liek, ktorý má tlmivý účinok na centrálny nervový systém ( CNS). Nesprávne používanie tohto lieku môže viesť k rozvoju mnohých nebezpečné komplikácie, preto ho treba brať s mimoriadnou opatrnosťou, až po dôkladnom preštudovaní návodu.

    Mal by sa Phenazepam užívať pred alebo po jedle?

    Účinnosť lieku nezávisí od toho, kedy sa tableta užije ( pred jedlom alebo po jedle). Zároveň je potrebné poznamenať, že užívanie tohto lieku je spojené s rizikom vzniku množstva nežiaducich reakcií z gastrointestinálneho traktu ( Gastrointestinálny trakt), ako je nevoľnosť a vracanie. Ak užijete liek nalačno, poškodenie tráviaceho traktu môže byť výraznejšie. Preto sa odporúča užívať tablety 30 až 60 minút po jedle.

    Mal by sa fenazepam umiestniť pod jazyk a rozpustiť alebo prehltnúť a umyť?

    Na perorálne podanie sa má tableta fenazepamu prehltnúť s pohárom teplej prevarenej vody. Je to spôsobené tým, že liečivo sa účinne vstrebáva cez sliznicu žalúdka a čriev a relatívne slabo sa vstrebáva cez ústnu sliznicu. Výsledkom je, že rozpustenie tablety pod jazykom len spomalí nástup pozitívneho účinku ( účinná látka sa dostane do systémového obehu a mozgových buniek príliš pomaly) a môže tiež mierne znížiť účinnosť lieku.

    Dávkovanie a indikácie na použitie fenazepamu ( záchvaty paniky a úzkostné poruchy, záchvaty, neurózy, psychózy, abstinenčný syndróm od alkoholu, epilepsia, schizofrénia, VSD)

    Fenazepam sa môže použiť na liečbu mnohých patologických stavov sprevádzaných nadmernou excitáciou centrálneho nervového systému. nervový systém avšak dávkovanie a režim lieku sa môžu výrazne líšiť ( v závislosti od toho, aké ochorenie je potrebné liečiť).

    Indikácie na použitie fenazepamu

    Choroba

    Mechanizmus účinku fenazepamu v tejto patológii

    Návod na použitie a dávkovanie

    Záchvaty paniky

    Inhibičný účinok liekov na srdce sa môže zvýšiť.

    tramadol

    Narkotický liek proti bolesti.

    Lieky na spanie sú zosilnené a sedatívny účinok fenazepam, ako aj analgetický účinok tramadolu.

    Chlórprotixén

    Antipsychotiká používané na liečbu psychózy, poruchy úzkosti a iné podobné podmienky.

    Zosilňuje sa hypnotický a sedatívny účinok oboch liekov.

    Grandaxin

    Liečivo je z rovnakej skupiny ako fenazepam.

    Všetky účinky oboch liekov sú zosilnené.

    Donormil

    Tabletky na spanie.

    Hypnotický a sedatívny účinok liekov sa zvyšuje.

    Sonapax

    Kapoten

    Liek na zníženie krvného tlaku.

    Účinnosť kapucne je zvýšená.

    Antibiotiká

    Lieky na liečbu bakteriálnych infekcií.

    Lieky žiadnym spôsobom neovplyvňujú činnosť toho druhého.

    kofeín

    Stimulant centrálneho nervového systému.

    Oslabuje všetky účinky fenazepamu.

    Kontraindikácie použitia fenazepamu

    Fenazepam je kontraindikovaný pri mnohých ochoreniach a patologických stavoch, pri ktorých môže jeho účinok na mozog alebo iné telesné systémy poškodiť pacienta a viesť k rozvoju komplikácií.

    Fenazepam je kontraindikovaný:

    • V kóme. Liek môže spôsobiť depresiu centrálneho nervového systému a sťažiť diagnostiku základnej choroby, ktorá spôsobila rozvoj kómy.
    • V šoku. Táto patológia charakterizované výrazným poklesom krvného tlaku. Fenazepam môže tento jav zhoršiť.
    • Pre myasténiu gravis. Táto patológia je charakterizovaná silnou svalovou slabosťou, ktorá sa môže zintenzívniť po užití fenazepamu.
    • V prípade ťažkej intoxikácie alkoholom alebo drogami. V tomto prípade môže liek viesť k nadmernej depresii centrálneho nervového systému a zlyhaniu dýchania.
    • Pri pľúcnych ochoreniach. Patológie ako chronická bronchitída alebo bronchiálna astma môžu byť sprevádzané rozvojom respiračného zlyhania ( stav, kedy človeku začína chýbať kyslík). Použitie fenazepamu môže spôsobiť ospalosť a útlm dýchania, čo zhorší prejavy respiračného zlyhania.
    • Pri depresiách so samovražednými sklonmi. Liek môže zhoršiť depresiu.

    Alergia na fenazepam

    Podstatou tejto patológie je, že po použití fenazepamu ( ) dochádza k rýchlej a mimoriadne výraznej aktivácii imunitný systém Ľudské telo v dôsledku čoho vzniká množstvo imunitných ( alergický) reakcie. To sa môže prejaviť ako závraty, nevoľnosť a vracanie, kožná vyrážka, žihľavka, problémy s dýchaním, výrazný pokles krvného tlaku a strata vedomia. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť anafylaktický šok, život ohrozujúci stav, pri ktorom človek zomrie, pokiaľ mu nebude poskytnutá rýchla lekárska pomoc. Preto je prísne zakázané užívať fenazepam pre ľudí, ktorí sú alergickí na účinnú látku alebo pomocné zložky lieku.

    Je možné užívať fenazepam počas tehotenstva a laktácie? dojčenie)?

    Neodporúča sa užívať liek počas tehotenstva, pretože môže mať negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod.

    Použitie fenazepamu počas tehotenstva môže byť komplikované:

    • Vrodené vývojové anomálie. Táto komplikácia nastáva, ak žena užíva liek v prvom trimestri tehotenstva, kedy dochádza k tvorbe a tvorbe vnútorné orgány plod
    • Depresia centrálneho nervového systému plodu. Tento jav je najnebezpečnejší v treťom trimestri tehotenstva a pred pôrodom, pretože po narodení takéto dieťa nebude môcť normálne dýchať a dojčiť kvôli silnej svalovej slabosti, letargii a ospalosti.
    • rozvoj fyzická závislosť. V tomto prípade sa po narodení u dieťaťa môže vyvinúť abstinenčný syndróm, ktorý sa vyznačuje nespavosťou, zvýšenou nervovou excitabilitou, slzavosťou atď.
    Tiež by ste nemali užívať liek počas dojčenia, pretože účinná látka sa môže vylučovať do materského mlieka a vstúpiť do tela dieťaťa, čo spôsobuje depresiu centrálneho nervového systému alebo rozvoj alergických reakcií.

    Môže sa fenazepam podávať deťom a dospievajúcim?

    Liek sa neodporúča používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Klinické štúdie na určenie účinnosti a rizík používania lieku v tomto veková skupina, neboli vykonané. Pri predpisovaní lieku deťom môže dôjsť k predávkovaniu sprevádzanému nadmerným útlmom centrálneho nervového systému dieťaťa a výskytom pridružených komplikácií.

    Môžu starší ľudia užívať fenazepam?

    Pri predpisovaní lieku starším ľuďom ( nad 65 rokov) jeho priemerná dávka by sa mala znížiť o 20 - 30 %. Je to spôsobené tým, že s vekom je aktivita ochranných a neutralizačných síl tela narušená, v dôsledku čoho sa výrazne zvyšuje citlivosť tkanív ( vrátane centrálneho nervového systému) k lieku. V tomto prípade môže použitie štandardnej odporúčanej dávky viesť k nadmernej depresii centrálneho nervového systému, ospalosti, letargii atď.

    Je možné užívať fenazepam počas jazdy? pri jazde autom)?

    Počas liečby fenazepamom je zakázané riadiť auto, vodu alebo vzduchom a tiež vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšená koncentrácia pozornosť a rýchlosť reakcií. Je to spôsobené tým, že liekmi vyvolaná depresia centrálneho nervového systému ( CNS) je sprevádzané spomalením reakcií organizmu, čo môže predstavovať nebezpečenstvo, ak dôjde ku kritickej situácii počas vedenia vozidla.

    Po jednorazovej dávke lieku ( vo forme tabliet alebo roztoku) za volant si môžete sadnúť najskôr o 24 hodín ( keď sa väčšina liekov vylúči z tela). Ak pacient užíval fenazepam dlhší čas ( 7-10 dní alebo viac), neodporúča sa mu šoférovať aspoň 3 až 4 dni po užití poslednej dávky lieku. Je to spôsobené tým, že pri dlhodobom užívaní sa účinná látka môže hromadiť v tkanivách tela, v dôsledku čoho sa jej inhibičný účinok na centrálny nervový systém prejaví do niekoľkých dní po ukončení užívania.

    Ako skoro môžete užívať fenazepam po alkohole ( s kocovinou)?

    Ako už bolo spomenuté, použitie fenazepamu v stave intoxikácie alkoholom môže byť sprevádzané ťažkou depresiou centrálneho nervového systému, poruchou vedomia a dýchania a svalovou slabosťou. Preto sa odporúča predpísať liek najskôr 12 až 24 hodín po odstránení príznakov intoxikácie.

    Zároveň stojí za zmienku, že použitie lieku po užití malých dávok alkoholu nebude mať významný účinok. negatívny vplyv na telesné systémy a nepovedie k rozvoju komplikácií, hoci účinnosť liekov môže byť znížená. Je to spôsobené tým, že v nízke koncentrácie etylalkohol (aktívna ingrediencia všetky alkoholické nápoje) stimuluje centrálny nervový systém, čím má opačný účinok ako fenazepam.

    Je možné piť kávu po fenazepame?

    Neodporúča sa užívať liek súčasne s kávou, pretože to zníži účinnosť lieku. Faktom je, že kofeín, ktorý je súčasťou kávových nápojov, má stimulačný účinok na centrálny nervový systém, čím zvyšuje neuropsychické vzrušenie a prispieva k rozvoju nespavosti ( to znamená, že pôsobí proti fenazepamu).

    Môžem užívať fenazepam počas dňa?

    Pitie fenazepamu počas dňa nie je zakázané. Okrem toho, pri liečbe určitých chorôb by sa liek mal užívať 2-3 krát denne, vrátane denná, čo prispeje k dosiahnutiu maximálny účinok. Zároveň je potrebné poznamenať, že užívanie liekov počas dňa bude sprevádzané ťažkou ospalosťou, letargiou a letargiou, čo môže ovplyvniť každodennú aktivitu pacienta.

    Fenazepam na rôzne choroby a patológie ( po mŕtvici, s hepatitídou, cukrovkou, s nízkym pulzom, tachykardiou)

    Fenazepam môže určitým spôsobom ovplyvniť priebeh niektorých ochorení, s čím je potrebné počítať pri predpisovaní liekov.

    Fenazepam sa má používať opatrne:

    • Pre mŕtvicu ( mozgovocievna príhoda). Táto patológia môže byť sprevádzaná zvýšeným neuropsychickým vzrušením, na odstránenie ktorého sa môže použiť fenazepam. Súčasne s inými formami mozgovej príhody môže byť pozorovaná hlboká depresia vedomia, pri ktorej je tento liek kontraindikovaný ( kvôli riziku nadmernej depresie centrálneho nervového systému a rozvoja respiračného zlyhania).
    • Na hepatitídu. S touto chorobou je poznamenané zápalová lézia pečeňových buniek. Hoci je fenazepam neutralizovaný v pečeni, nekomplikovaná hepatitída žiadnym spôsobom neovplyvní účinnosť a trvanie účinku lieku, pretože zdravé bunky orgánu liek dostatočne rýchlo zneutralizujú. Súčasne, ak sa vyvinie závažné zlyhanie pečene, neodporúča sa používať tento liek, pretože to môže viesť k akumulácii účinnej látky v krvi ( v dôsledku nedostatočne rýchlej neutralizácie) a k rozvoju predávkovania.
    • Pre diabetes mellitus. S touto patológiou sú narušené procesy používania glukózy ( Sahara) bunky tela. Samotný fenazepam nemá vplyv na priebeh diabetes mellitus, avšak laktóza je súčasťou tabletovej formy lieku ( mliečny cukor) môže spôsobiť mierne zvýšenie hladín glukózy v krvi.
    • S nízkou srdcovou frekvenciou. Táto podmienka Možno normálny výskyt (napríklad u športovcov) alebo sa vyvinú pri rôznych ochoreniach srdca, mozgu a iných telesných systémov. Užívanie fenazepamu s nízkym pulzom sa neodporúča, pretože liek ( najmä vo veľkých dávkach) môže prispieť k zníženiu srdcovej frekvencie a rozvoju súvisiacich komplikácií.
    • S tachykardiou ( zvýšenie srdcovej frekvencie, srdcovej frekvencie). Tento stav sa môže vyvinúť ako reakcia na stres, emocionálne zážitky, ako aj choroby centrálneho nervového systému ( pri psychózach, neurózach, záchvaty paniky a tak ďalej). V tomto prípade použitie fenazepamu pomôže stabilizovať emocionálny stav pacienta a normalizovať srdcovú frekvenciu. Zároveň stojí za zmienku, že tachykardia môže byť znakom straty krvi alebo dehydratácie. V tomto prípade je užívanie fenazepamu zakázané, pretože to môže spôsobiť výrazný pokles krvného tlaku, stratu vedomia alebo dokonca smrť.

    Je možné užívať fenazepam na horúčku?

    Nie je zakázané používať liek pri vysokých teplotách. Okrem toho sa v dôsledku inhibície aktivity centrálneho nervového systému a svalovej relaxácie po užití fenazepamu zníži aj telesná teplota, čo môže mať určitý účinok terapeutický účinok. Zároveň sa neodporúča používať liek na zníženie teploty pri infekčných a iných ochoreniach ( na tento účel stojí za to použiť iné lieky, ktoré majú menej vedľajších účinkov).

    Vedľajšie účinky a škodlivé účinky fenazepamu

    Vedľajšie účinky lieku môžu byť spôsobené jeho účinkom na centrálny nervový systém ( CNS), ako aj iné systémy a orgány.

    Vplyv na mozog a psychiku ( slabosť, ospalosť, letargia, závraty, rozvoj demencie)

    Droga má inhibičný účinok na centrálny nervový systém a tiež uvoľňuje ľudské svaly, čo sa vyznačuje určitými vedľajšími účinkami.

    Účinok lieku na centrálny nervový systém sa prejavuje:
    • ospalosť;
    • svalová slabosť;
    • retardácia vedomia;
    • zhoršená schopnosť koncentrácie;
    • pomalé reakcie;
    • porušenie pamäťových procesov;
    • závraty;
    • bolesti hlavy;
    • dyzartria ( porucha rečového procesu);
    • znížená nálada ( zriedka).
    Za zmienku tiež stojí, že užívanie fenazepamu osobami staršími ako 65 rokov môže prispieť k rozvoju demencie u nich ( demenciou), čo bolo preukázané v niekoľkých klinických štúdiách.

    Veľmi zriedkavo sa pri užívaní lieku môže zvýšiť pocit úzkosti, strachu, nervová excitabilita. V tomto prípade sa odporúča konzultovať s lekárom, aby ste vybrali účinnejšiu liečbu.

    Vplyv na potenciu, erekciu, libido a počatie

    Inhibíciou aktivity centrálneho nervového systému liek znižuje libido ( sexuálna túžba) u mužov a žien. Tiež použitie fenazepamu môže byť sprevádzané oslabenou erekciou u mužov. V rovnakom čase, klinické výskumy neodhalili žiadny závažný vplyv lieku na stav mužských alebo ženských pohlavných orgánov alebo na proces počatia dieťaťa. Po vysadení lieku a jeho odstránení z tela sa všetky sexuálne funkcie do niekoľkých dní vrátia do normálu.

    Účinok na srdce ( Zvyšuje alebo znižuje fenazepam krvný tlak?)

    Droga nemá priamy vplyv na srdcovom svale. Sedatívny a protiúzkostný účinok zároveň pomáha zmierniť nervové napätie, v dôsledku čoho možno pozorovať určité zníženie krvného tlaku. To je dôvod, prečo by sa liek nemal predpisovať pacientom s pôvodne nízkym krvným tlakom ( menej ako 90 milimetrov ortuti), ako aj dehydrovaní pacienti.

    Účinok na pečeň a obličky

    Liek môže mať toxický účinok na pečeň, ničiť jej bunky. To sa prejavuje zvýšením aktivity pečeňových enzýmov v krvi ( Normálne sú tieto enzýmy obsiahnuté v pečeňových bunkách a keď sú bunky zničené, vstupujú do systémového obehu). V tomto ohľade sa neodporúča predpisovať fenazepam ľuďom trpiacim na zápalové ochorenia pečeň alebo zlyhanie pečene.

    Je tiež potrebné poznamenať, že liek môže mať škodlivý účinok na funkciu obličiek a moču. vylučovací systém, čo sa môže prejaviť ako retencia moču alebo inkontinencia. To je dôvod, prečo sa liek neodporúča používať ani u ľudí trpiacich chronickým zlyhaním obličiek.

    Závislosť a závislosť od fenazepamu

    Závislosť od fenazepamu je charakterizovaná určitými psychologickými a/alebo fyziologickými zmenami v ľudskom tele. Výsledkom je, že vysadenie lieku bude sprevádzané objavením sa abstinenčného syndrómu, ktorý sa prejavuje úzkosťou, nespavosťou, nervové vzrušenie a tak ďalej. Pacient môže tieto symptómy odstrániť iba užitím ďalšej dávky fenazepamu ( alebo iný liek z tejto skupiny).

    Zvyk a závislosť sa môžu vyvinúť po 1 týždni nepretržitého užívania lieku, ale častejšie po 2 až 4 týždňoch. Aby ste sa vyhli týmto reakciám, mali by ste liek užívať iba na predpísané lekáromčas. Ak sa závislosť rozvinie, liek sa má vysadiť postupne, pričom sa má denná dávka znižovať niekoľko dní po sebe, čím sa predíde abstinenčným príznakom.

    Spôsobuje fenazepam halucinácie?

    Táto droga neprispieva k vzniku halucinácií, pri ktorých človek vidí alebo počuje niečo, čo v skutočnosti nie je. Zároveň fenazepam nemá žiadny vplyv na halucinácie, ktoré sa vyskytujú v dôsledku akýchkoľvek ochorení mozgu alebo duševných porúch pacienta.

    Dôsledky predávkovania fenazepamom ( Je možné zomrieť na fenazepam a aká je smrteľná, smrteľná dávka pre človeka?)

    Predávkovanie týmto liekom môže viesť k nadmerným vedľajším účinkom a bez včasnej pomoci môže spôsobiť smrť pacienta.

    Predávkovanie fenazepamom sa môže prejaviť:

    • ťažká ospalosť;
    • inhibícia reakcií;
    • poruchy reči;
    • znížená srdcová frekvencia;
    • výrazný pokles krvného tlaku;
    • kóma ( poškodenie mozgu);
    • chvenie ( svalové chvenie);
    • ťažké dýchanie ( v dôsledku slabosti dýchacích svalov).
    Definujte smrteľná dávka fenazepam je mimoriadne náročný, pretože závisí od spôsobu podania lieku ( perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne), ako aj vek pacienta, sprievodné ochorenia, včasnosť zdravotná starostlivosť a tak ďalej.

    Protijed na otravu fenazepamom

    V prípade otravy fenazepamom môže lekár predpísať špecifické antidotum ( protijed) – flumazenil. Tento liek blokuje špecifické bunkové receptory - citlivé štruktúry, prostredníctvom ktorých fenazepam ovplyvňuje ľudské telo. Tým sa znižuje riziko nežiaducich reakcií pri užívaní veľkej dávky fenazepamu a tiež sa eliminuje ospalosť, letargia, svalová slabosť a iné škodlivé účinky, ktoré sa vyskytujú pri predávkovaní.

    Flumazenil sa podáva intravenózne a len v prítomnosti lekára. Počiatočná dávka je 0,2 – 0,3 mg, ale v prípade potreby je možné liek znovu predpísať ( kým sa nedosiahne maximálna denná dávka 2 mg).

    Je fenazepam zistený počas krvných alebo močových testov?

    Na stanovenie koncentrácie fenazepamu v krvi, špeciálne laboratórny rozbor, na ktorý sa odoberá krv zo žily. Na tento krvný test nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

    Liečivo je možné zistiť v krvi pacienta do 4-6 dní po jednorazovej dávke, ale koncentrácia účinnej látky bude nevýznamná ( ktoré budú potvrdené počas štúdie). Napríklad koncentrácia fenazepamu, ktorá nepresahuje 20 mikrogramov/liter, nebude mať žiadny vplyv na stav pacienta a nepovedie k rozvoju nežiaducich reakcií.

    Identifikácia fenazepamu a jeho metabolitov ( vedľajších produktov ) v moči, čo umožňuje určiť rozborom moču, či osoba užila tento liek počas posledných 4 - 7 dní.

    Je fenazepam liek a ukazuje to test na drogy?

    Fenazepam nie je narkotikum. Na zistenie stôp lieku v krvi je potrebné vykonať špeciálne laboratórny výskum, ktorého podstata bola popísaná vyššie. Použitie fenazepamu nemusí viesť k pozitívny výsledok pri testovaní krvi pacienta na užívanie drog ( ako je heroín, kokaín, kanabis, morfium atď).

    Čo robiť, ak dieťa užíva fenazepam?

    Ak dieťa školského veku (nad 7 rokov) užil 1 tabletu fenazepamu, nič zlé sa nestane. Stačí ho sledovať 12 až 24 hodín, aby ste včas rozpoznali možné nežiaduce reakcie. Ak neexistujú žiadne, nie sú potrebné žiadne špecifické terapeutické opatrenia.

    Ak dieťa užilo niekoľko tabliet naraz a tiež ak je dieťa príliš malé ( do 6 rokov), odporúča sa urýchlene zavolať sanitku. Bez čakania na príchod lekárov by ste mali začať s výplachom žalúdka dieťaťa, čím sa zníži množstvo lieku absorbovaného cez sliznicu gastrointestinálneho traktu do systémového krvného obehu. Na to môžete použiť slabé soľné roztoky (1 polievková lyžica soli na liter teplej prevarenej vody). Dieťaťu sa majú dať vypiť 1 až 3 poháre tohto roztoku a potom vyvolať zvracanie ( dotýkať sa koreňa jazyka končekmi prstov). Tento postup sa môže opakovať 2-3 krát.

    Ak lekár, ktorý príde na zavolanie, nejaké odhalí vedľajšie účinky a tiež, ak je dávka lieku prijatá dieťaťom príliš vysoká, dieťa môže byť hospitalizované na ďalšie pozorovanie a špecifická liečba s flumazenilom ( protijed, protijed). Ak je lekár presvedčený, že nejde o výraznú intoxikáciu fenazepamom, môže dieťa nechať doma, ale musí o tom informovať rodičov neskoré komplikácie (ospalosť, letargia, svalová slabosť, problémy s dýchaním a iné), keď sa objavia, mali by okamžite zavolať sanitku.

    Konzultácia s lekárom o lieku fenazepam

    Cena ( cena) fenazepam v lekárňach v rôznych mestách Ruska

    Cena lieku závisí od výrobcu a formy uvoľňovania, ako aj od koncentrácie účinnej látky v ňom. V rôznych mestách Ruska môže byť cena liekov tiež odlišná, čo je spôsobené dodatočné výdavky na jeho prepravu a skladovanie.

    Cena fenazepamu v rôznych mestách Ruska

    Mesto

    Náklady na fenazepam

    Tablety 0,5 mg ( 50 kusov)

    Tablety 1 mg ( 50 kusov)

    Tablety 2,5 mg ( 50 kusov)

    Ampulky s 1 ml 0,1 % roztoku ( 10 kusov)

    Moskva

    120 rubľov

    160 rubľov

    169 rubľov

    St. Petersburg(Saint Petersburg)

    110 rubľov

    157 rubľov

    Novosibirsk

    176 rubľov

    178 rubľov

    Nižný Novgorod

    120 rubľov

    176 rubľov

    Krasnodar

    117 rubľov

    175 rubľov

    178 rubľov

    Krasnojarsk

    114 rubľov

    179 rubľov

    Čeľabinsk

    105 rubľov

    166 rubľov

    Jekaterinburg

    110 rubľov

    167 rubľov

    169 rubľov

    Voronež

    118 rubľov

    Omsk

    120 rubľov

    175 rubľov

    Ktorý lekár vypíše recept na fenazepam a ako dlho je platný?

    Každý lekár môže napísať recept na fenazepam, ale to je zvyčajne zodpovednosťou neurológov ( lekári, ktorí liečia choroby nervového systému), psychiatri ( ošetrujúci lekári mentálne poruchy ) a narkológovia ( lekári, ktorí liečia alkohol a iné druhy závislostí).

    Pri písaní receptu na fenazepam musí lekár v ňom uviesť formu, v ktorej je liek predpísaný ( v ampulkách alebo tabletách), v akej dávke a v akom množstve ( teda koľko ampuliek alebo tabliet je možné predať pacientovi). Trvanlivosť tohto receptu je 30 dní. Ak si pacient počas tejto doby nekúpi predpísaný liek, ( recept) stratí svoju právnu silu a na nákup fenazepamu bude musieť pacient ísť k lekárovi po nový recept.

    Je možné kúpiť fenazepam bez lekárskeho predpisu alebo lekárskeho predpisu?

    Fenazepam je silná psychotropná látka, ktorá sa predáva v lekárňach len na predpis od odborného lekára. Nie je možné legálne kúpiť tento liek bez lekárskeho predpisu.

    Čas použiteľnosti a podmienky skladovania fenazepamu doma

    Čas použiteľnosti tabletovej formy lieku je 3 roky od dátumu výroby a trvanlivosť roztoku je 2 roky. Údaje o dátume výroby a dátume exspirácie musia byť uvedené na kartónovej škatuľke, v ktorej sa liek predáva, ako aj na každom blistri s tabletami a na každej ampulke s roztokom.

    Po zakúpení by mal byť liek skladovaný v suchu, chránený pred slnečné svetlo miesto, ako rovné slnečné lúče môže zničiť účinnú látku ( najmä v prípade riešenia). Tiež by sa liek mal uchovávať mimo dosahu detí, čo im zabráni náhodnému použitiu lieku.

    Je možné piť alebo injekčne podávať fenazepam po expirácii?

    Exspirovaný liek ( s platnosť vypršala platnosť) používanie je zakázané, pretože to môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií ( vrátane tých, ktoré majú alergickú povahu) a závažné nežiaduce reakcie. Navyše, po určitej dobe skladovania sa účinná látka liečiva ničí, čo má za následok zníženie jeho účinnosti. To je dôvod, prečo pri použití lieku po expirácii môže chýbať požadovaný terapeutický účinok. Dávková forma:  roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie zlúčenina:

    1 ml roztoku obsahuje:

    účinná látka:

    brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín (fenazepam) -1,0 mg

    Pomocné látky:

    povidón (medicínsky polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou) - 9,0 mg, glycerol (glycerol) - 100,0 mg, disiričitan sodný (pyrosulfit sodný) - 2,0 mg, polysorbát-80 (Tween-80) - 50,0 mg, hydroxid sodný (lúh sodný) 1M - do pH 6,0-7,5, voda na injekciu - do 1 ml.

    Popis: číra, bezfarebná alebo mierne sfarbená kvapalina Farmakoterapeutická skupina:Anxiolytikum (trankvilizér). ATX:  

    N.05.B.X Iné anxiolytiká

    Farmakodynamika:

    Fenazepam je derivát benzodiazepínu.

    Má výrazný anxiolytický, hypnotický, sedatívny, ako aj antikonvulzívny a centrálny myorelaxačný účinok.

    Zvyšuje inhibičný účinok kyselina gama-aminomaslová o prenose nervových vzruchov. Stimuluje benzodiazepínové receptory umiestnené v alosterické centrum postsynaptických GABA receptorov ascendentaktivácia retikulárnej formácie mozgového kmeňa a interneurónov laterálnych rohov miecha; znižuje excitabilitu subkortikálnych štruktúr mozgu (limbický systém, talamus, hypotalamus), inhibuje polysynaptické miechové reflexy.

    Anxiolytický účinok je spôsobený vplyvom na amygdalový komplex limbického systému a prejavuje sa znížením emočného stresu, zmiernením úzkosti, strachu a nepokoja. Jeho závažnosť nezávisí ani tak od koncentrácie liečiva v krvi, ale od rýchlosti jeho absorpcie a vstupu do systémového obehu.

    Sedatívny účinok je spôsobená vplyvom na retikulárnu formáciu mozgového kmeňa a nešpecifických jadier talamu a prejavuje sa znížením príznakov neurotického pôvodu (úzkosť, strach).

    Pri produktívnych symptómoch psychotického pôvodu (akútne bludy, halucinácie, afektívne poruchy) nemá prakticky žiadny účinok, zriedkavo sa pozoruje zníženie afektívneho napätia a bludných porúch.

    Hypnotický účinok spojené s inhibíciou buniek retikulárnej tvorby mozgového kmeňa. Znižuje vplyv emocionálnych, vegetatívnych a motorických podnetov, ktoré narúšajú mechanizmus zaspávania.

    Antikonvulzívny účinok sa realizuje zvýšením presynaptickej inhibície, potláča šírenie konvulzívneho impulzu, ale neuvoľňuje excitovaný stav ohniska.

    Centrálny myorelaxačný účinok je spôsobený inhibíciou polysynaltických spinálnych aferentných inhibičných dráh (v menšej miere monosynaptických). Je tiež možná priama inhibícia motorických nervov a svalovej funkcie.

    Farmakokinetika:

    Metabolizované v pečeni za vzniku aktívne metabolity(alifatické a aromatické oxidačné produkty). Maximálna koncentrácia liečiva po intravenóznom podaní nastáva po 3 minútach. Pokles koncentrácie Phenazepamu® pri intravenóznom podaní prebieha v dvoch fázach: fáza alfa rýchly pokles koncentrácie a beta fáza pomalého poklesu koncentrácie. Phenazepam® sa vylučuje hlavne močom vo forme metabolitov.

    Stacionárne úrovne koncentrácie Phenazepamu® sú stanovené v krvnej plazme pacientov 10 dní po začiatku liečby a pohybujú sa od 6,4 do 292 ng/ml. Optimálny terapeutický účinok sa dosiahne, ak konštantná koncentrácia Phenazepamu® v krvi nepresiahne 30-70 ng/ml, vedľajšie účinky najvýraznejšie, keď koncentrácie presiahnu 100 ng/ml.

    Indikácie:

    Neurotické, neuróze, psychopatické a psychopatické stavy, sprevádzané úzkosťou, strachom, zvýšená podráždenosť, napätie a emočná labilita hypochondricko-synesopatický syndróm (vrátane odolnosti voči pôsobeniu iných trankvilizérov), autonómna dysfunkcia, poruchy spánku, na prevenciu stavov strachu a emočného stresu, reaktívna psychóza; ako súčasť komplexná terapia s abstinenčným syndrómom a toxikomániou.

    Ako antikonvulzívum sa liek používa na liečbu pacientov s temporálnym lalokom a myoklonickou epilepsiou.

    V neurologickej praxi sa liek používa na liečbu hyperkinézy a tikov, svalovej stuhnutosti, vegetatívna labilita.

    V anestéziológii sa liek používa na premedikáciu (ako súčasť indukčnej anestézie).

    Kontraindikácie:

    Precitlivenosť na zložky obsiahnuté v lieku a na iné benzodiazepíny, kóma, šok, myasténia gravis, glaukóm s uzavretým uhlom ( akútny záchvat alebo predispozícia), akútnej otravy alkohol (s oslabením životných funkcií), narkotické analgetiká a hypnotiká, ťažká chronická obštrukčná choroba pľúc (možné zvýšené respiračné zlyhanie), akútne respiračné zlyhanie; tehotenstvo, dojčenie, vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť nebola stanovená).

    Opatrne:

    pečeňové a/alebo zlyhanie obličiek cerebrálna a spinálna ataxia, hyperkinéza, organické choroby mozog, drogová závislosť anamnéza, sklon k zneužívaniu psychoaktívnych liekov, psychóza (možné paradoxné reakcie), hypoproteinémia, spánkové apnoe(usadený alebo predpokladaný), starší vek, depresia (pozri časť „Osobitné pokyny“).

    Tehotenstvo a laktácia:

    Kontraindikované počas tehotenstva. Počas liečby sa má dojčenie prerušiť.

    Návod na použitie a dávkovanie:

    Phenazepam® sa predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne (prúd alebo kvapkanie).

    Pre rýchlu úľavu od strachu , úzkosť . psychomotorická agitácia . ako aj pri vegetatívnych paroxyzmoch a psychotických stavoch: intramuskulárne alebo intravenózne je počiatočná dávka pre dospelých 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% roztoku), priemerná denná dávka je 3-5 mg (3-5 ml 0,1% roztoku), v závažných prípadoch až 7-9 mg (7-9 ml 0,1% roztoku). Dĺžku užívania lieku určuje lekár.

    O sériové epileptické záchvaty liek sa podáva intramuskulárne resp intravenózne, počnúc dávkou 0,5 mg (0,5 ml 0,1 % roztoku), priemerná denná dávka je 1 – 3 mg (1 – 3 ml 0,1 % roztoku).

    Na liečbu abstinenčného syndrómu od alkoholu Phenazepam® sa predpisuje intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 0,5 mg raz denne (0,5-1 ml 0,1% roztoku).

    V neurologickej praxi pri ochoreniach so zvýšeným svalovým tonusom sa liek predpisuje intramuskulárne v dávke 0,5 mg 1-2 krát denne (0,5-1 ml 0,1% roztoku).

    Premedikácia: intravenózne pomaly 3-4 ml 0,1% roztoku.

    Maximálna denná dávka je 10 mg. Priebeh liečby pri parenterálnom podaní je až 3 - 4 týždne. Pri vysadení lieku sa dávka postupne znižuje.

    Po dosiahnutí udržateľného terapeutický účinok je vhodné prejsť na perorálne užívanie dávkové formy liek.

    Vedľajšie účinky:

    Z nervového systému: na začiatku liečby (najmä u starších pacientov) - ospalosť, únava, závraty, znížená schopnosť koncentrácie, ataxia, dezorientácia, nestabilita chôdze, spomalené duševné a motorické reakcie, zmätenosť; zriedkavo - bolesť hlavy, eufória, depresia, triaška, strata pamäti, zhoršená koordinácia pohybov (najmä s vysoké dávky), depresívna nálada, dystonické extrapyramídové reakcie (nekontrolované pohyby vrátane očí), asténia, myasténia gravis, dyzartria, epileptické záchvaty (u pacientov s epilepsiou); extrémne zriedkavé - paradoxné reakcie (agresívne výbuchy, psychomotorická agitácia, strach, samovražedné myšlienky, svalové kŕče, halucinácie, agitovanosť, podráždenosť, úzkosť, nespavosť).

    Z hematopoetických orgánov : leukopénia, neutropénia, agranulocytóza (zimnica, pyrexia, bolesť hrdla, nadmerná únava alebo slabosť), anémia, trombocytopénia.

    Z tráviaceho systému: sucho v ústach alebo slintanie, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, znížená chuť do jedla, zápcha alebo hnačka; dysfunkcia pečene, zvýšená aktivita "pečeňových" transam a nazálnych alkalické fosfatázy, žltačka.

    Zvonku genitourinárny systém: inkontinencia moču, retencia moču, dysfunkcia obličiek, znížené alebo zvýšené libido, dysmenorea.

    Alergické reakcie: kožná vyrážka, Svrbivá pokožka.

    Lokálne reakcie: flebitída alebo venózna trombóza(začervenanie, opuch alebo bolesť v mieste vpichu).

    Ostatné: závislosť, drogová závislosť; znížený krvný tlak; zriedkavo - zhoršenie zraku (diplopia), strata hmotnosti, tachykardia.

    O prudký pokles dávke alebo prerušení užívania môže dôjsť k abstinenčnému syndrómu (podráždenosť, nervozita, poruchy spánku, dysfória, spazmus hladkého svalstva vnútorných orgánov a kostrového svalstva, depersonalizácia, zvýšené potenie, depresia, nevoľnosť, vracanie, triaška, poruchy vnímania vrátane hyperakúzie , parestézia, fotofóbia; tachykardia, kŕče, zriedkavo - akútna psychóza).

    Predávkovanie:

    Symptómy:ťažká ospalosť, dlhotrvajúca zmätenosť, znížené reflexy, dlhotrvajúca dyzartria, nystagmus, tremor, bradykardia, dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, znížený krvný tlak, kóma.

    Liečba: kontrola nad vitálnym dôležité funkcie telo, udržiavanie dýchania a kardiovaskulárna aktivita, symptomatická terapia. Špecifický antagonista (iv 0,2 mg - v prípade potreby až do 1 mg - per 5% roztok glukózy alebo 0,9 % roztok chloridu sodného).

    Interakcia:

    Zvyšuje účinok neuroleptík, trankvilizérov, liekov na spanie, anestetík, analgetík, antikonvulzíva, alkohol.

    Znižuje účinnosť levodopy u pacientov s parkinsonizmom.

    Môže zvýšiť toxicitu zidovudínu.

    Inhibítory mikrozomálnej oxidácie zvyšujú riziko toxických účinkov.

    Induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov znižujú účinnosť.

    Zvyšuje koncentráciu imipramínu v krvnom sére.

    Antihypertenzíva môžu zvýšiť závažnosť poklesu krvného tlaku.

    Pri súbežnom podávaní klozapínu sa môže vyskytnúť zvýšená respiračná depresia. O súčasné použitie so sidnocarbom sa účinnosť fenazepamu prudko znižuje, čo je sprevádzané poklesom koncentrácie fenazepamu v krvi.

    Špeciálne pokyny:

    Osobitná opatrnosť je potrebná pri predpisovaní Phenazepamu® na ťažkú ​​depresiu, pretože drogu možno použiť na realizáciu samovražedných úmyslov. Liek sa má používať s opatrnosťou u starších a oslabených pacientov.

    V prípade zlyhania obličiek/pečene a dlhodobej liečby je potrebné sledovanie periférneho krvného obrazu a pečeňových enzýmov.

    Pacienti, ktorí predtým neužívali psychoaktívne lieky lieky, „reagujú“ na liek v nižších dávkach v porovnaní s pacientmi užívajúcimi antidepresíva, anxiolytiká alebo trpiacimi alkoholizmom.

    Ak sa u pacientov vyskytnú nezvyčajné reakcie, ako je zvýšená agresivita, akútne stavy vzrušenie, strach, myšlienky na samovraždu, halucinácie, zvýšené svalové kŕče, ťažkosti so zaspávaním, plytký spánok, liečba sa má prerušiť.

    Frekvencia a charakter vedľajší účinok závisí od individuálnej citlivosti, dávky a trvania liečby. Pri znížení dávok alebo ukončení užívania Phenazepamu® vedľajšie účinky vymiznú.

    Droga zvyšuje účinok alkoholu, preto sa pitie alkoholu počas liečby Phenazepamom® neodporúča.

    Phenazepam® je počas práce kontraindikovaný pre vodičov dopravy a iné osoby vykonávajúce práce vyžadujúce rýchle reakcie a presné pohyby.

    Vplyv na schopnosť viesť vozidlá. St a kožušiny.:Phenazepam® je počas práce kontraindikovaný pre vodičov dopravy a iné osoby vykonávajúce práce vyžadujúce rýchle reakcie a presné pohyby. Uvoľňovacia forma/dávkovanie:

    Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 mg/ml.

    Balíček:

    Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 1 mg/ml.

    1 ml v sklenených ampulkách, 10 ampuliek s návodom na použitie a vertikutátor na ampulky sa vloží do kartónovej škatuľky alebo 5 alebo 10 ampuliek sa vloží do blistrového balenia z polyvinylchloridovej fólie.

    1 alebo 2 blistrové balenia s návodom na použitie a vertikutátor na ampulky sú umiestnené v kartónovom obale.

    50 alebo 100 ampuliek s návodom na použitie a vertikutátor na ampulky v kartónovom balení s kartónovou mriežkou.

    Pri balení ampuliek s farebným krúžkom alebo bodom zlomu nemusí byť súčasťou balenia vertikutátor ampúl.

    Pri balení 50 alebo 100 ampuliek v kartónovom obale s kartónovou mriežkou je povolené baliť vertikutátor na ampulky samostatne.

    Podmienky skladovania:

    Na mieste chránenom pred svetlom pri teploteokrúhle od 15 do 25 °C.

    Držte mimo dosahu detí.

    Dátum minimálnej trvanlivosti: 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie. Podmienky výdaja z lekárne: Na predpis

    Phenazepam - liek, ktorý má anxiolytickú aktivitu, predpísaný pacientovi na liečbu neuróz a niektorých ďalších porúch.

    Aké je zloženie a forma uvoľňovania lieku Phenazepam?

    Účinná látka Phenazepam je zastúpená brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínom v množstve 500 mikrogramov, 1 a 2,5 miligramov na tabletu. Pomocné látky: mastenec, povidón, laktóza, okrem toho zemiakový škrob, ako aj stearát vápenatý.

    Liek Phenazepam je dostupný v bielych tabletách, majú plochý tvar. Dostupné v baleniach po 50, 25 a 10 kusov. Farmaceutický výrobok sa vydáva po dostupnosti požadovaného predpisu.

    Aký je účinok tabliet Phenazepam?

    Aktívna zložka liečiva, brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín, patrí do skupiny benzodiazepínov, má výrazný anxiolytický účinok (trankvilizér). Liek je schopný poskytnúť nasledujúce akcie: sedatívum, hypnotikum, ako aj antikonvulzívum a myorelaxans.

    Fenazepam pôsobí predovšetkým na tieto štruktúry nervového systému: talamus, limbický systém, hypotalamus. V jadre terapeutické pôsobenie Liečivo je založené na zvýšení aktivity kyseliny gama-aminomaslovej, ktorá má schopnosť zvyšovať inhibičné procesy.

    Pôsobenie kyseliny gama-aminomaslovej je založené na jej schopnosti potláčať produkciu neurotransmiterov v synaptickej štrbine, potláčajúc procesy tvorby a šírenia nervových vzruchov.

    Užívanie lieku Phenazepam vedie k potlačeniu nemotivovaných pocitov úzkosti, odstráneniu nespavosti, úľave svalové kŕče, a tiež zmierňuje prejavy abstinenčných príznakov.

    Dlhodobé užívanie lieku Phenazepam môže spôsobiť rozvoj ťažkej fyzickej závislosti od lieku. Z tohto dôvodu by akékoľvek použitie farmaceutického produktu malo byť časovo obmedzené.

    Liečivo sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z čreva. Maximálny obsah účinnej látky sa vytvorí 1 – 2 hodiny po podaní. Liečivo preniká cez väčšinu tkanivových bariér.

    V pečeni sa vyskytujú metabolické reakcie s tvorbou niekoľkých menej aktívnych derivátov. Vylučuje sa v dôsledku činnosti vylučovacej sústavy. Polčas sa pohybuje od 6 do 18 hodín.

    Aké sú indikácie na použitie Phenazepamu?

    Užívanie Phenazepamu je indikované v nasledujúcich prípadoch:

    Reaktívne psychózy;

    Autonómne poruchy;

    nespavosť;

    Prevencia emočného stresu a strachu pred operáciou;

    epilepsia;

    Nervozita sprevádzaná rozvojom úzkosti a strachu.

    Pripomínam, že nekontrolované používanie lieku je neprijateľné. Bezpečné dávkovanie tohto lieku je možné určiť iba podľa kvalifikovaný odborník s výsledkami všetkých potrebných výskumov.

    Aké sú kontraindikácie pre použitie lieku Phenazepam?

    Návod na použitie zakazuje použitie lieku Phenazepam na liečbu v nasledujúcich prípadoch:

    Stavy kómy a šoku;

    myasténia;

    Individuálna neznášanlivosť;

    Obštrukčné choroby pľúc;

    Laktácia a tehotenstvo;

    glaukóm s uzavretým uhlom;

    Vek 18 alebo menej.

    Relatívne kontraindikácie: zlyhanie pečene alebo obličiek, hyperkinéza, sklon k zneužívaniu drog, organické ochorenia mozgu, ako aj depresia, staroba.

    Aké sú použitia a dávkovanie Phenazepamu?

    Liek Phenazepam sa zvyčajne predpisuje v množstve 0,5 - 1 miligram, 2 alebo 3 krát denne, v závislosti od závažnosti ochorenia. V prípade potreby možno dávku lieku zvýšiť na maximálnu dennú dávku 10 mg.

    Dĺžka liečby zvyčajne nepresiahne 2 týždne. Ak existujú náznaky, možno odporučiť pokračovať v užívaní lieku 2 mesiace, ale nie viac. Prerušenie liečby by sa malo uskutočniť hladko. Náhle prerušenie používania môže viesť k ťažké následky.

    Predávkovanie fenazepamom

    Symptómy: depresia vedomia, ospalosť, slabosť, okrem toho, patologické dýchanie, znížená srdcová frekvencia. Liečba: výplach žalúdka, vitálna kontrola dôležité ukazovatele, špecifické antidotum - flumazenil. Pri silnej svalovej relaxácii je predpísaný dusičnan strychnín.

    špeciálne pokyny

    Pri ťažkej depresii sa liek Phenazepam môže použiť ako prostriedok na dosiahnutie samovražedných úmyslov. Preto by sa liečba takýchto pacientov mala vykonávať v psychiatrickej liečebni.

    Malo by sa pamätať na to, že užívanie lieku spôsobuje letargiu a ospalosť. Z tohto dôvodu by mali byť pacienti dočasne premiestnení pracovná činnosť, ak ich práca zahŕňa potrebu rýchlosti motorických reakcií.

    Aké sú vedľajšie účinky Phenazepamu?

    Z nervového systému: silná únava, bolesti hlavy, zhoršená koordinácia pohybov, depresia, spomalené motorické reakcie, eufória, strata pamäti, poruchy artikulácie reči, halucinácie. A sme na www.!

    Ďalšie vedľajšie účinky: sucho v ústach, poškodenie pečene a žltačka koža, pálenie záhy, zápcha, hnačka, nepravidelná menštruácia, znížené libido, koža alergické prejavy, zníženie krvného tlaku.

    Ako nahradiť Phenazepam, aké analógy by som mal použiť?

    Phenazepam-Ros, Elzepam, Phenorelaxan, Brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín, Fezanef, Tranquesipam, Fezipam, Fenzitát.

    Záver

    Liečba neurotické stavy sa musí vykonávať pod dohľadom skúseného odborníka.