Trudnoća i porod nakon carskog reza. Ponovljeni carski rez

Carski rez je operacija koja se izvodi u općoj anesteziji ili epiduralnoj anesteziji. To se radi za umjetnu isporuku. Abdominalna operacija narušava cjelovitost peritoneuma, što u nekim slučajevima dovodi do ozbiljnih komplikacija. Postići brz oporavak nakon carski rez, trebate slijediti ispravne preporuke.

Prvi put nakon operacije

Neposredno nakon carskog reza, porodilja se smješta u jedinicu intenzivnog liječenja. Jastučić za grijanje s ledom stavlja se na trbuh. Neophodan je za brzu kontrakciju maternice i zaustavljanje krvarenja. Rodilja je pod stalnim nadzorom i propisuju se lijekovi protiv bolova. Kada veliki gubitak krviŽeni se daju IV kapaljke s fiziološkom otopinom.

Medicinske sestre mjere puls, krvni tlak i tjelesnu temperaturu. Previjanje se vrši dva puta dnevno kirurški konci te se provjerava konzistencija vaginalnog iscjetka.

Dojenje pomaže tijelu da se brzo oporavi nakon carskog reza. U tom slučaju maternica se brže steže.

Nakon 24 sata porodilja se prebacuje u sobu za oporavak. Terapija boli se nastavlja dalje. Ženama je zabranjeno koristiti gusta hrana, koji preopterećuje crijeva. U nekim slučajevima stručnjaci propisuju lijekove koji vraćaju aktivnost gastrointestinalnog trakta.

Drugoga dana žena počinje ustajati i hodati. Postoperativni šav obrađen dnevno. Mora ostati suha. Petog dana žena se podvrgava ultrazvuku, a šestog joj se vade šavovi.

Važnost kretanja

U početku će trudnica osjećati slabost i stoga se neće moći pomaknuti. 6 sati nakon operacije, ženi se savjetuje da se prevrne s boka na bok, lagano povlačeći noge prema trbuhu.

Ako je tijekom operacije korištena anestezija, porodilja će se morati nakašljati kako bi se riješila sluzi koja se stvorila u plućima. Ne treba se bojati učiniti ovo. Šavovi moraju biti ojačani jastukom, rukama ili plahtama. Trebalo bi duboki uzdah, ispunjavajući vaša pluća zrakom. Zatim potpuno izdahnite, nježno u sebe. Ne smije biti napuhan. Proizvodi se zvuk sličan psećem "vau". Ove vježbe trebate raditi nekoliko puta dnevno.

Jednostavni pokreti mogu se raditi u krevetu. To može biti rotacija stopala, ruku, savijanje i ispravljanje nogu u koljenima.

Najbolje je ustati i hodati na kratke udaljenosti i pod nadzorom medicinskog osoblja. Sjedanje i ustajanje dopušteno je nakon što žena stavi zavoj ili omota plahtom oko trbuha.

Postoperativno razdoblje

Nakon carskog reza ostaje rana na maternici i peritoneumu. Šav može uzrokovati bolne senzacije unutar 3-4 tjedna. To se smatra normalnom reakcijom tijela na operaciju. Za uklanjanje boli mogu se propisati nesteroidni lijekovi koji se kombiniraju s dojenjem.

Prema recenzijama, oporavak nakon carskog reza uključuje stalno praćenje šavova. U prvom tjednu iz njega se oslobađa ichor. Ovo je normalan proces zacjeljivanja rana. Uz to, postoji stalna želja da se ogrebe šav. Ovo je zabranjeno. Ako u području reza žena pronađe gnojni iscjedak, a želudac joj gori, onda treba o tome obavijestiti medicinsko osoblje.

Vraćanje trbuha nakon carskog reza, fotografija je prikazana u članku, uključuje postupke za zacjeljivanje šava. Ožiljak na njemu obično muči ženu godinu dana. Oko njega mogu biti nejasni obrisi tvrdih zbijenosti. Ako nema gnojenja i boli, žena se ne bi trebala brinuti. S vremenom će ožiljak omekšati, a površina će se zagladiti.

Godinu dana nakon poroda možete koristiti posebne kreme koje otapaju šavove.

Što je zabranjeno raditi

Nakon operacije, žena ne bi trebala voditi isti način života kao tijekom poroda. prirodno. Postoje određena ograničenja.

Ako voda dospije na nezacijeljeni šav, porodilja ne bi trebala paničariti. Nakon tuširanja tretirajte ga briljantnom zelenom bojom i nanesite na vrh zavoj od gaze. To će osušiti šav i neće dovesti do komplikacija. Ne morate ovo raditi cijelo vrijeme.

Neki stručnjaci preporučuju nošenje zavoja za oporavak nakon carskog reza. A drugi - zamijenite ga odjećom za oblikovanje.

Psihička vježba odgođen za neko vrijeme. Uostalom, trening može dovesti do razilaženja šavova i unutarnje krvarenje. Opterećenja trebaju biti umjerena i nakon što zacijeli.

Ženama je zabranjeno dizati utege. Dijete se može držati samo u sjedećem položaju.

Prehrana za trudnicu

Žena nakon carskog reza svakako treba pratiti svoju prehranu. Jelovnik ne smije sadržavati hranu koja uzrokuje zatvor, povećano stvaranje plina i alergije.

Morate jesti frakcijsko, 5-6 puta dnevno, dio bi trebao biti 100 g. To mogu biti pirei i juhe od povrća, kuhano nemasno meso i riba, vodena kaša (osim riže). Nakon operacije potrebno je konzumirati fermentirane mliječne proizvode. Ubrzavaju oporavak gastrointestinalnog trakta. Kao piće možete koristiti uvarak od šipka s minimalnom količinom šećera i vode.

Pomoći će vam vratiti figuru nakon carskog reza ispravan jelovnik. Specijalist u rodilištu, na zahtjev porodilje, može dati popis dopuštenih proizvoda. U ovom slučaju, brže je izraditi izbornik. A pravilna prehrana majka će biti zalog wellness novorođenče To će ga zaštititi od grčeva i plinova.

Psihička vježba

Žene nakon trudnoće gube mišićni tonus, pa im je potrebna tjelovježba. Međutim, rađanje djeteta kirurškim zahvatom nameće neka ograničenja oporavku. kondicija. Tek u 3. mjesecu trudnice smiju početi s laganim vježbama. Vježbe za oporavak nakon carskog reza:

hodanje u mjestu;
spori zavoji na strane;
mahanje rukama;
zagrijavanje zglobova kružnim pokretima.

Nakon 6 mjeseci počinju sa složenijim vježbama. Žene mogu izabrati pilates, ples ili plivanje.

Oporavak abdomena nakon carskog reza je dugotrajan proces. Uostalom, žena u ovom trenutku smije minimalno vježbati.

Menstruacija nakon operacije

Liječnici kažu da oporavak nakon carskog reza menstrualnog ciklusa ovisi o individualne karakteristike tijelo. Ovo nema nikakve veze s vrstom dostave. U prvim danima iz vagine istječu lohije, koje zatim prelaze u lagano krvarenje. Prestaju nakon 3-4 tjedna, što uopće ne ovisi o vrsti poroda (prirodnim ili operativnim putem).

Kad žena doji novorođenče majčino mlijeko, tada se menstruacija javlja nakon prestanka laktacije. To se događa kada je proces aktivan. U ovom slučaju, prolaktin se aktivno proizvodi u tijelu dojilje, što usporava proces ovulacije. Ako bebu hrani adaptiranim mlijekom, razina hormona se smanjuje. U takvim slučajevima menstrualnog ciklusa oporavi se za 5-6 tjedana.

Obnova maternice

Odmah nakon trudnoće, organ počinje rasti i doseže veličinu 500 puta veću od svoje izvorne veličine. Nakon carskog reza potrebno je vrijeme da se maternica oporavi, budući da na njoj postoji značajan rez. Kontrakcija organa traje 2 mjeseca, osobito ako se tijekom operacije pojave komplikacije. Žena je propisana lijekovi koji kontrahiraju maternicu. Potrebno ju je promatrati ginekolog koji će pratiti proces zacjeljivanja šava trbušne šupljine i ožiljak na organu. Uostalom, tijekom operacije maternica je secirana. Predstavlja površinu rane, dakle spolni život odgođen za 1,5-2 mjeseca do potpunog ozdravljenja.

Dojenje

Opća anestezija ima negativan učinak na proces laktacije. Majke moraju uložiti mnogo truda kako bi postigle dojenje:

Koristite pomoć i iskustvo medicinsko osoblje u rodilištu.
Češće stavljajte novorođenče na prsa.
Izbjegavajte dohranu dojenčadi adaptiranim mlijekom.
Nahranite bebu na zahtjev.
Koristite lijekove za poticanje laktacije.

Dojenje će pomoći u obnavljanju tijela nakon carskog reza. Žena treba zaboraviti na svoju bol i nježno komunicirati sa svojim djetetom. Njegovi pokreti sisanja potaknut će stvaranje prolaktina i pojavit će se mlijeko.

Dojenje treba shvatiti kao pomoć ženi da se brzo oporavi nakon poroda.

Prevencija mogućih komplikacija

Tijekom i nakon operacije vaše zdravlje se može pogoršati. Ovo uključuje:

Gubitak krvi. Ako je 0,5 litara, to se smatra normalnim. Ako je gubitak krvi veći od ove količine, tada se smatra ozbiljnim. Ženi su propisane IV.
Adhezijski procesi. Oni se formiraju tijekom bilo koje operacije na vezivnom tkivu. Adhezije su neophodne za zaštitu od gnojnih procesa. U velikim količinama uzrokuju poteškoće u radu unutarnji organi. Kako bi se spriječilo pojavljivanje patologije nakon operacije, potrebno je proći tečaj fizioterapije. Prevencija adhezija uključuje postupak pejsinga nakon carskog reza.
Endometritis. Pojavljuje se kada patogena mikroflora ulazi u maternicu. U preventivne svrhe, specijalist propisuje tijek antibiotika nakon operacije.
Upala ili dehiscencija šavova. To se obično događa zbog nepravilnog ponašanja trudnice. Posjekotina zahtijeva pravilan tretman i njegu. 2-3 dana nakon operacije ne preporučuje se podizanje teških predmeta.

Nakon operacije, žena mora pažljivo pratiti sve promjene i brzo reagirati na njih.

Psihološki aspekti operacije

Žene koje su rodile djecu carskim rezom ponekad su uzrujane, vjerujući da ih je priroda zakinula i uskratila trudove i pokušaje. Međutim, kao rezultat operacije naučili su nekoliko lekcija koje treba naučiti:

Nijedna žena nije svemoćna, pa se u svijetu događaju procesi koji su neovisni o njoj.
Nitko nije savršen i u tome nema ništa loše.
Kao rezultat operacije rođeno je dijete koje su svi željno iščekivali. Stoga je žena postigla pozitivan rezultat, ali malo ne onako kako sam htjela.

Oporavak nakon carskog reza je dugotrajan proces, koji traje nekoliko mjeseci. Žena se treba pripremiti na poteškoće nakon poroda. Morate misliti na dijete i njegovo dojenje.

Želja za rađanjem djeteta nakon carskog reza javlja se kod žena iz različitih razloga. Oni koji su stekli ukus za majčinstvo, drugi žele da im djeca budu gotovo iste dobi. Drugi nisu imali sreće zbog iznenadnog gubitka djeteta.

Drugi razlog su godine – približavanje 40-oj također ubrzava bračni par roditi drugu bebu, ili možda treću bebu. I tu se postavlja pitanje kada liječnik daje zeleno svjetlo za trudnoću?

Carski rez - što je to?

Prvo morate razumjeti oznaku carskog reza. Jednostavnim rječnikom rečeno, carski rez je operacija kojom se beba vadi kroz rez u šupljini maternice. Ova operacija se koristi u slučajevima kada postoji opasnost za majku i dijete tijekom prirodnog poroda. Postoje planirani i hitni carski rezovi.

Indikacije za elektivni carski rez su sljedeće:

poremećaj placente;
promjene u zidu maternice;
prepreke za rođenje djeteta;
abnormalni položaj fetusa;
ekstragenitalne bolesti;
trudnica je starija od 30 godina;
Bolesti koje nisu povezane s trudnoćom i predstavljaju prijetnju tijekom prirodnog poroda.
in vitro oplodnja;
višestruka trudnoća;
stanje djeteta.

Indikacije za hitan carski rez:

krvarenje;
prerano odvajanje posteljice;
hipoksija fetusa;
sumnja na početak ili već nastalu rupturu ožiljka maternice;
trom rad;
komplicirana trudnoća, teški oblici gestoza.

Sam carski rez veliki je stres za žensko tijelo, jer je to ipak operacija. U procesu njegova provođenja žena puno gubi više krvi nego tijekom prirodnog poroda.

Proces oporavka također traje mnogo duže. Nakon takve manipulacije, ženu treba stalno promatrati liječnik do potpunog oporavka. Ginekolog će, tijekom pregleda, dati pune informacije o stanju ožiljka maternice. Upravo po elastičnosti i brzini zacjeljivanja možemo govoriti o sljedećoj trudnoći.

Kada možete zatrudnjeti nakon carskog reza?

Zapravo, možete zatrudnjeti čim žena prestane dojiti. Proces vraćanja menstrualnog ciklusa je isti kao kod žena koje su rodile na prirodan način. Samo je bolje poslušati mišljenje liječnika i ne žuriti sa začećem najmanje dvije godine.

Nakon carskog reza žensko tijelo prolazi kroz rehabilitaciju najmanje godinu i pol dana. Obično liječnici ne zabranjuju rađanje djeteta ako se trudnoća dogodi nakon carskog reza dvije godine kasnije, ali idealno bi bilo tri godine. Rizik od komplikacija je vrlo visok ako trudnoća nastupi ranije.

U tom je razdoblju vrlo važno promatrati kontracepciju. Pobačaj između carskog reza i sljedeće očekivane trudnoće vrlo je nepoželjan. Prilikom struganja ožiljak je ozlijeđen, što dovodi do njegovog stanjivanja. U budućnosti ova činjenica može uzrokovati probleme tijekom sljedeće trudnoće i poroda.

Ako do začeća dođe ranije nego što liječnici savjetuju, nemojte paničariti prije vremena. Postoje mnogi slučajevi žena koje su ostale trudne šest mjeseci ili ranije nakon carskog reza. Ponekad uspjeh uspješne trudnoće i rođenja djeteta ne ovisi samo o tijelu žene, već io profesionalnosti ginekologa.

Nakon nekog vremena, nakon savjetovanja s liječnikom, možete planirati sljedeću trudnoću. Liječnička presuda ovisi o stanju ožiljka na maternici. Ožiljak mora biti formiran od mišićnog tkiva tako da nije ni vidljiv.

Zahvaljujući moderne tehnologije, stanje ožiljka može se procijeniti pomoću metoda ispitivanja kao što su:

Histerografija- Ovo X-zraka uterus u različitim zaštitama: bočnim i ravnim. Za ovu studiju, kontrastno sredstvo se ubrizgava u šupljinu maternice. Ovaj postupak se provodi samo šest mjeseci nakon carskog reza.
Histeroskopija- Riječ je o pregledu šupljine maternice i ožiljka na njoj posebnim uređajem - endoskopom. Ovaj pregled se radi 8 do 12 mjeseci nakon carskog reza.

I tek nakon tako temeljitog pregleda, ginekolog vam može reći kakvo je vaše zdravlje i mogućnost začeća djeteta.

Kontraindikacije za trudnoću nakon carskog reza

Carski rez može biti ozbiljan "tabu" i liječnici toplo preporučuju odustajanje od želje za drugim djetetom. Takvi slučajevi su prilično rijetki, ali se događaju.

Prvo, ako je tijekom operacije napravljen uzdužni ožiljak na šupljini maternice, može doći do ozbiljnih problema. Rizik od rupture maternice duž ožiljka značajno se povećava tijekom sljedećih trudnoća.
Drugo, takav ožiljak često formira vezivno tkivo. U ovom slučaju više ne biste trebali razmišljati o sljedećoj trudnoći.

Ali ako je došlo do začeća i postoji želja da se da život malom stvorenju koje će donijeti puno radosti, obratite se ginekologu. U nekim će slučajevima liječnik dopustiti porod, ali to uvelike ovisi o kvalifikacijama liječnika i vašoj spremnosti na rizik.

Koliko prije nego što možete zatrudnjeti nakon carskog reza, odgovorit će vaš liječnik. Prije početka planiranja potrebno je razmotriti razloge prethodne operacije. Također je potrebno procijeniti opće stanje pacijenta i identificirati kraj razdoblja oporavka. Tek nakon toga donosi se odluka o prirodi nadolazećeg rođenja.

Rana trudnoća nakon carskog reza je neprihvatljiva. Zabrana je povezana s prisutnošću različitih procesa u tijelu. Razdoblje oporavka popraćeno je takvim procesima kao što su:

stvaranje ožiljnog tkiva na zidu maternice;
restrukturiranje hormonskog sustava;
psiho-emocionalna promjena;
obnova rada mišićno tkivo i reproduktivni sustav.

Glavni oporavak uključuje stvaranje ožiljnog tkiva na stijenci tijela maternice. Ova tkanina drugačiji od uobičajenog. Tripe nema sve poznata svojstva tkivo maternice. Ne može činiti kontraktilne pokrete i nije podložan istezanju. Ovo svojstvo ožiljka utječe Opće karakteristikešupljinu maternice tijekom drugog začeća.

Ne treba zaboraviti na hormonalne promjene u tijelu. Vrlo je složeno i Dugi procesi. Prije početka trudnoće žena prolazi kroz svoj menstrualni ciklus. Tvore ga estrogen, luteinizirajući hormon i progesteron. Tijekom razdoblja trudnoće, glavna tvar je progesteron. Približavanje radna aktivnost uzrokuje povećanje količine prolaktina i smanjenje količine progesterona. Nakon operacije hormonska pozadina prolazi dalje promjene. Tijelo se počinje vraćati u menstrualni ciklus. Estrogen se povećava. Količina prolaktina i estrogena utječe na kasniju pojavu menstruacije. Ako se druga trudnoća nakon carskog reza dogodi brzo, možda neće preživjeti. Povećava se rizik od spontanog pobačaja.

Nakon poroda žena doživljava i psiho-emocionalno opterećenje. Iz tog razloga se dijagnosticira postporođajna depresija. Oporavak od ovog stanja može trajati godinu dana ili više. Nedostatak pomoći stručnjaka također povećava ovaj jaz. Iz tog razloga se ne preporučuje ponoviti trudnoću nakon carskog reza.

Tijelo također treba vratiti elastičnost mišićnog tkiva. Djevojčica je nakon operacije kontraindicirana za jaku tjelesnu aktivnost. U ovu zabranu spada i nošenje djeteta. Ako se žena ne može potpuno oporaviti, a nakon carskog reza dođe do druge trudnoće, može doći do odvajanja posteljice. Zahvaljujući ovom procesu dolazi do pobačaja kasnije.

Također morate pustiti ženu da se navikne na ulogu majke. To se ne događa uvijek brzo. Rani napad sljedeće razdoblje trudnoće može prekinuti ovaj proces. Pojavljuje se kvar živčani sustav. Sve ove uvjete trebate znati prije planiranja drugog djeteta.

Razlozi za operaciju

Trudnoća odmah nakon carskog reza nije dopuštena iz drugih razloga. Liječnik mora objasniti pacijentu razloge prethodne intervencije. Postoje dvije vrste čimbenika u svrhu operacije:

ravno;
relativna.

Izravni uzroci povezani su sa zdravstvenim karakteristikama pacijenta. Možda je zbog prisutnosti preporučena operacija ozbiljne bolesti. Intervencija se često provodi u prisutnosti onkoloških tumora. Onkologija uzrokuje poremećaj stanične membrane i mijenja karakteristike njezine jezgre. Ako dodatno vanjski utjecaji, razvoj patologije se pojačava. Žena ide prema kirurška intervencija.

Također, izravni uzrok operacije je netočan intrauterini položaj djeteta. Položaj fetusa ovisi o položaju posteljice. Samostalni porođaj se ne preporučuje ženama čiji plod zauzima poprečni položaj u odnosu na maternicu. Takve bebe imaju šanse za razvoj hipoksije u porođajnom kanalu. Nedostatak kisika ima negativan utjecaj na funkcioniranje djetetova mozga i opće zdravlje. U u rijetkim slučajevima takvi porodi mogu rezultirati fetalnom smrću.

Presjek se preporučuje ženama čiji plod ima veliku tjelesnu težinu. Normalna težina ne smije biti veća od 4 kg. Ako je djetetova tjelesna težina veća, tada žena neće moći sama roditi. Potrebna je liječnička intervencija. Problem se pogoršava kada je zdjelica uska. Veliki plod može zapeti u porođajnom kanalu i ozlijediti se. Ako je težina fetusa ponovno velika, tada se porođaj izvodi sekcijski.

Operacija se također koristi za višestruke trudnoće. Razvoj nekoliko plodova tijekom jedne trudnoće kompliciran je smanjenjem hranjivog materijala. Kako bi spasili živote svih beba, liječnici savjetuju porođaj carskim rezom. Trebali biste znati da se višestruka trudnoća može ponoviti. Obavljaju se i drugi porodi kirurška metoda. Nakon ponovljene intervencije pacijentici se ne preporučuje ponovna trudnoća.

Prirodni proces poroda se ne preporučuje u prisutnosti miopatskog sindroma. Teški gubitak vida ne događa se bez razloga. U mnogim slučajevima, miopija je popraćena problemima s vaskularnim tkivom. Kvar vaskularni sustav povlači za sobom smanjenje funkcioniranja vidnog živca i leće. Dodatni pritisak tijekom guranja može uzrokovati zamagljen vid. Zbog toga će sljedeća trudnoća također biti popraćena operacijom.

O relativnim razlozima operacije možete razgovarati sa svojim liječnikom. Preporuke za ponovnu operaciju proizlaze iz prisutnosti fibroida maternice. Myoma se smatra uvjetno patogenom neoplazmom koja se lako može degenerirati u maligni tumor. Dostupnost ove bolesti mora biti pod nadzorom stručnjaka. Ako se fibroid aktivno razvija, potrebno je izvršiti sekundarnu operaciju.

Tijekom poroda stručnjaci prate odstupanja cervikalni kanal i kontrakcija stijenki tijela maternice. Slab razvoj procesa ili njegova potpuna odsutnost je indikacija za hitnu kiruršku intervenciju. Ovaj problem se može javiti iu prvoj iu drugoj trudnoći.

Planiranje datuma početka

Planiranje sljedećeg začeća nakon carskog reza preporučuje se započeti u trećoj godini. U tom razdoblju tijelo uspijeva u potpunosti obnoviti svoje funkcije. Treba obratiti pozornost na karakteristike postoperativni ožiljak. Ožiljak ima gustu strukturu, zbog čega nepravilno pričvršćivanje embrija može uzrokovati rupturu zidova. Rijetko se nakon prve operacije pojavi područje stanjenog tkiva. Daljnja trudnoća može biti popraćena teškim rastezanjem oštećenog tkiva. Mogućnost rupture šupljine maternice povećava se tijekom drugog tromjesečja.

Neki pacijenti ne smatraju potrebnim pridržavati se ovih rokova. Ne zanima ih kada možete zatrudnjeti nakon carskog reza. Takve žene podliježu temeljitijem pregledu i nadzoru od strane stručnjaka.

Preporučeno razdoblje za početak planiranja ne smije biti kraće od 24 mjeseca. Ovo je razdoblje nakon kojeg možete početi planirati. Ako se trudnoća dogodi ranije, odmah se obratite liječniku. On će procijeniti rizik takvog stanja i odabrati pravi put održavanje fetusa.

Provođenje procesa gestacije

Priprema za trudnoću trebala bi započeti posjetom ginekologu. Liječnik će ispitati stanje postoperativnog ožiljka i provjeriti razinu hormona. Tek nakon toga moguće je pristupiti planiranju. Nakon pojave pozitivni testovižena treba odmah obavijestiti stručnjaka o tome. Briga o drugoj trudnoći nakon operacije ne razlikuje se puno od prve. Tijekom razdoblja trudnoće pacijent mora često posjećivati liječnika. Fetus se također temeljitije pregledava. Ultrazvučna dijagnostika u drugoj trudnoći provodi se do 6 puta. Sve neuobičajene senzacije za tijelo trebale bi izazvati tjeskobu. Ako osjetite bolove u lumbalnoj kralježnici ili donjem dijelu trbuha, trebate se obratiti liječniku.

Ranu drugu trudnoću treba pažljivije voditi. Pacijentu se propisuju česti testovi. Uz bilo kakvo blago smanjenje pozitivnog tijeka trudnoće, žena se stavlja na potporu.

Trebali biste znati značajke tjelesna aktivnost. Tijekom druge trudnoće nakon operacije, žena bi trebala ograničiti tjelesna aktivnost. Odbijanje nošenja teških predmeta i dugih šetnji ima blagotvoran učinak na proces. Zato nakon carskog reza možete zatrudnjeti tri godine kasnije. Prvo dijete stječe djelomičnu neovisnost, a trudnoća se odvija prema pravilima.

Rizik od druge operacije

Prisutnost rizika uzrokuje povećanje vremenskog razdoblja nakon carskog reza dopušteno je zatrudnjeti. Tijekom razdoblja sekundarne trudnoće nakon operacije javljaju se sljedeći rizici:

Najveći rizik predstavlja pucanje stijenke tijela maternice. Maternica pukne na mjestu ožiljnog tkiva. Ožiljak ne dopušta da se ovo područje normalno rasteže. Brzi rast i razvoj fetusa pogoršava ovaj proces. Moderni liječnici naučili su izbjeći ovu komplikaciju. To se postiže promjenom položaja reza. U početku je postupak proveden korištenjem vertikalni presjek. Takav rez povećao je rizik ne samo od rupture maternice, već i od pojave hernialnog otvora. Šupljina između dijafragmalnih mišića peritoneuma je secirana. Maternica je oštećena duž cijele prednje stijenke. Na ovaj trenutak liječnici su preispitali mjesto reza. Moderni stručnjaci koriste rez na gornjem dijelu stidna kost. Rez ne prelazi 20 cm i izvodi se u području guste konvergencije tkiva. Ova operacija skraćuje vrijeme cijeljenja rane i smanjuje rizik od razvoja povezanih komplikacija.

Moguća je i komplikacija poput stanjivanja stijenke maternice. Ovaj problem se javlja kod pacijenata čiji je fetus implantiran u području prethodne trudnoće. Komplikacije se ne mogu izbjeći. Obično se u ovom slučaju preporučuje odbiti daljnju trudnoću. Ženi se nudi postupak sterilizacije ili podvezivanje jajovoda.

U nekim slučajevima dolazi do abrupcije posteljice. Bebino mjesto formirano je od vaskularnog tkiva i endometrija. Odgovoran je za funkciju prehrane fetusa i opskrbu kisikom. Do odvajanja može doći zbog slabosti stijenke maternice. Nedostatak odgovarajuće elastičnosti otkriva se u kasnijoj fazi. Ova trudnoća se održava u bolnici. Žena ostaje u bolnici dok se ne obavi kirurški dio.

Povećava se rizik od ranog porođaja. Iz tog razloga, drugi carski rez nije zakazan za preliminarni datum rođenja prema opstetričkom razdoblju, već za 35-36 tjedana.

Za to vrijeme dijete stječe sve potrebne funkcije. Njegovo daljnje formiranje odvija se u inkubatoru. Otpust je mjesec dana nakon operacije.

Također se povećavaju šanse za krvarenje tijekom trudnoće. Rani pobačaji nastaju zbog pucanja vaskularnog tkiva. Iz tog razloga žene zanima je li moguće zatrudnjeti i nositi dijete odmah nakon operacije. Odgovor je uvijek negativan. Jačanje i obnova vaskularnog sustava događa se samo na slijedeće godine nakon operacije. Nikakvi lijekovi ne mogu ubrzati proces. Moraš čekati potpuni oporavak zdravlje i tek onda krenuti s planiranjem.

Uz razvoj rizika, postavlja se pitanje koliko se zahvata može izvesti kirurškim putem. Mnogi su se liječnici složili da se kirurškom porodu ne može pribjeći više od tri puta. Nakon toga preporuča se korištenje zaštitne opreme ili sterilizacija.

Svako planiranje treba biti popraćeno medicinskim nadzorom. Liječnik će procijeniti opće zdravstveno stanje pacijentice i odabrati vrstu poroda koja je najprikladnija za pacijenticu. Ako je prva trudnoća završila operacijom, trebali biste pitati kada možete zatrudnjeti nakon carskog reza. Samostalno odlučivanje u ovom slučaju može uzrokovati razne neugodne pojave tijekom trudnoće. Mogu dovesti do smrtni ishod tijekom prirodnog poroda.

Čovjeku, a posebno ženi, mnoge poteškoće rješava Bog. Ni proces poroda ni trudnoća nisu iznimke. Često se javljaju situacije koje prisiljavaju liječnika da izvadi dijete iz ženine utrobe carskim rezom.

Takav prekid trudnoće mnoge pripadnice ljepšeg spola smatraju poželjnijim jer ne znaju ili zaboravljaju na moguće posljedice nakon carskog reza.

I, naravno, žena mora zapamtiti koliko će dugo i teško biti oporavak od operacije, koliko će joj trebati snage, upornosti i strpljenja. Naš članak govori o posljedicama carskog reza i oporavku nakon njega.

Negativni aspekti abdominalnog poroda

Nedvojbeno, carski rez više nije operacija očaja, kada su iskorištene sve druge mogućnosti da se dijete lakše rodi, pa je samim time rizik od komplikacija tijekom i nakon operacije, kao i posljedica, znatno smanjen.

Međutim, moguće je i potrebno transsekcijom spriječiti razvoj mogućih posljedica nakon vađenja djeteta. Postotak pojavljivanja postoperativne posljedice izravno proporcionalno:

tehnika kirurške intervencije
vrijeme provedeno na operaciji
antibiotska terapija nakon carskog reza
kvaliteta šavnog materijala
iskustvo kirurga i mnoge druge čimbenike koji utječu na operaciju i tijek postoperativnog razdoblja

Važno je napomenuti da bilo koji, čak i savršeno izvedeni, carski rez ne prolazi bez traga za ženu i dijete. Variraju samo kvantitativni pokazatelji posljedica.

Carski rez - posljedice za majku

Šav na prednjem trbušnom zidu

Oh, koliko negativnih emocija nosi tako grub i neestetski ožiljak na prednjem trbušnom zidu. Želio bih da ovaj negativni trenutak nakon operacije ostane jedini za ženu, glavna stvar nije fizička ljepota, već zdravlje mlade majke i njezine bebe.

Nemojte se uzrujavati zbog "unakaženog trbuha"; trenutno postoji nekoliko metoda koje vam omogućuju da zašijete kožu trbuha kozmetičkim (intradermalnim) šavom ili poprečni presjek u suprapubičnom području, što će ženi omogućiti da se šepuri u otvorenom kupaćem kostimu.

Nastanak kožnog ožiljka (neupadljivog ili konveksnog, širokog) ovisi o proizvodnji određenih enzima u tijelu. Nažalost, neki ih proizvode više, a drugi manje, što dovodi do stvaranja keloidnog ožiljka. Ali čak ni u ovom slučaju nemojte očajavati, trenutno postoji mnogo načina da se riješite podsjetnika na operaciju (na primjer, "ponovna obrada" ožiljka ili laser).

Adhezivna bolest

Svaka kirurška intervencija u trbušnoj šupljini dovodi do stvaranja priraslica u njemu. Posebno je visok rizik od razvoja adhezijski postupak kada krv i amnionska tekućina uđu u trbušnu šupljinu, tijekom prilično duge i traumatične operacije, tijekom kompliciranog tijeka postoperativnog razdoblja (razvoj endometritisa, peritonitisa i drugih gnojno-septičkih bolesti).

Crijeva se povlače, što remeti njegove funkcije, jajovode, jajnike i ligamente koji drže maternicu. Sve to može uzrokovati:

stalni zatvor
razvoj crijevne opstrukcije
tubarna neplodnost
netočna lokacija maternice (njezin zavoj ili zavoj unatrag), što utječe na menstruaciju (vidi).

Nakon drugog ili trećeg carskog reza najvjerojatnije su posljedice u obliku adhezivne bolesti i njenih komplikacija.

Postoperativna kila

Nije isključeno ni obrazovanje. postoperativna kila u području ožiljka, što je povezano s nedovoljnom usporedbom tkiva prilikom šivanja rane (osobito aponeuroze) i tijeka ranog postoperativnog razdoblja. U nekim slučajevima može se uočiti dijastaza (divergencija) rektus abdominis mišića, odnosno njihov tonus je smanjen i ne mogu obavljati svoje funkcije:

kao rezultat toga, opterećenje se preraspoređuje na druge mišiće, što je prepuno pomaka ili),
obrazovanje pupčana kila(pupčani prsten je slaba točka u trbušnom zidu)
Probava je poremećena i pojavljuju se bolovi u kralježnici.

Posljedice anestezije

Odluku o ublažavanju boli tijekom carskog reza donosi anesteziolog. To može biti ili intravenska anestezija s intubacijom dušnika ili spinalna anestezija. Nakon endotrahealne anestezije žene se često žale na kašalj, koji je povezan s mikrotraumama dušnika i nakupljanjem sluzi u bronhopulmonalnom traktu.

Također nakon odlaska opća anestezija mučnina, rjeđe povraćanje, smetenost, pospanost. Svi gore navedeni simptomi nestaju unutar nekoliko sati. Nakon spinalna anestezija mogu se javiti glavobolje, pa se pacijentu savjetuje da ostane u stanu horizontalni položaj najmanje 12 sati.

Kod izvođenja epiduralne i spinalna anestezija Moguća oštećenja korijena leđna moždina, što se očituje slabošću i drhtanjem u udovima, bolovima u leđima.

Ožiljak na maternici

Operacija carskog reza zauvijek će ostaviti uspomenu na sebe u obliku ožiljka na maternici. Glavni kriterij za ožiljak maternice je njegova konzistencija, koja uvelike ovisi o kvaliteti izvršene operacije i tijeku postoperativnog razdoblja.

Nekompetentan (stanjen) ožiljak na maternici može uzrokovati prijetnju trudnoći, pa čak i pucanje maternice, ne samo tijekom sljedećeg poroda, već i tijekom trudnoće. Zbog toga liječnici ženama koje planiraju drugi carski rez preporučuju sterilizaciju (podvezivanje jajovoda), a nakon treće operacije inzistiraju na tom zahvatu.

Endometrioza

Endometrioza je karakterizirana činjenicom da su stanice slične strukture endometriju lokalizirane na atipičnim mjestima. Često se nakon carskog reza razvija endometrioza ožiljka maternice, budući da u procesu šivanja reza maternice stanice sluznice maternice mogu ući, au budućnosti i rasti u mišićnom i seroznom sloju, odnosno ožiljna endometrioza javlja se.

Problemi s laktacijom

Mnoge žene prijavljuju probleme s stvaranjem laktacije nakon abdominalnog poroda. To se posebno odnosi na one koje su imale planirani carski rez, odnosno prije početka trudova. Poslije navale mlijeka prirodni porod a carski rez kod žena koje su "dopuštene" za trudove događa se 3-4 dana, inače mlijeko dolazi 5-9 dana.

To je zbog činjenice da se tijekom poroda proizvodi oksitocin, koji uzrokuje kontrakcije maternice. Oksitocin, pak, potiče sintezu, koja je odgovorna za proizvodnju i oslobađanje mlijeka.

Postaje jasno da nakon operacije žena nije u mogućnosti osigurati djetetu majčino mlijeko u nadolazećim danima, te ga mora hraniti adaptiranim mlijekom, što je dobro. Često se nakon carskog reza kod porodilja javlja hipogalaktija (nedovoljna proizvodnja mlijeka), pa čak i agalaktija.

Posljedice carskog reza za dijete

Carski rez utječe i na novorođenče. Telad carskim rezom često ima problema s disanjem.

Prvo, ako je operacija izvedena pod intravenskom anestezijom, tada dio opojnih droga ulazi u krvotok djeteta, što uzrokuje depresiju respiratornog centra i može izazvati gušenje. Osim toga, u prvim danima i tjednima nakon poroda majka primjećuje da je beba letargična i pasivna te da ne sisa dobro.
Drugo, u plućima djece rođene operacijom, sluz i tekućina ostaju u plućima, koji se istiskuju iz pluća dok fetus prolazi kroz rodni kanal. U budućnosti se preostala tekućina apsorbira u plućno tkivo, što dovodi do razvoja bolesti hijalinske membrane. Preostala sluz i tekućina izvrsno su plodno tlo za patogeni mikroorganizmi, što kasnije dovodi do pojave upale pluća i drugih respiratornih poremećaja.

Tijekom prirodnog poroda dijete je u stanju hipernacije (odnosno sna). Tijekom spavanja fiziološki procesi odvijaju se sporije, od čega je potrebno zaštititi bebu oštri pad pritisak tijekom poroda.

Tijekom carskog reza, beba se uklanja odmah nakon reza maternice, beba nije pripremljena za oštru promjenu tlaka, što dovodi do stvaranja mikrohemoragija u mozgu (vjeruje se da bi kod odrasle osobe takav pad tlaka uzrok bolni šok i smrt).

Djeca carskim rezom znatno se dulje i lošije adaptiraju vanjsko okruženje, jer nisu doživjele porođajni stres tijekom prolaska kroz porođajni kanal i nisu proizvodile kateholamine - hormone koji su odgovorni za prilagodbu na nove životne uvjete.

DO dugoročne posljedice može se pripisati:

slabo dobivanje na težini
hiperaktivnost i povećana ekscitabilnost Djeca carskim rezom
česti razvoj alergija na hranu

Tu su i problemi s dojenjem djeteta. Dijete koje je cijelo vrijeme hranjeno umjetnom formulom dok se žena oporavljala od anestezije i uzimala kuru antibiotika nema motivaciju dojenje, nerado uzima dojku i ne želi primijeniti silu da je dobije majčino mlijeko iz dojke (iz bradavice je puno lakše).

Također se vjeruje da ne postoji psihološka veza između majke i djeteta nakon carskog reza, koja se formira tijekom procesa prirodnog poroda i ojačava ranim (odmah nakon rođenja i presjecanja pupkovine) pričvršćivanjem na dojku.

Oporavak nakon carskog reza

Odmah nakon operacije žena se prebacuje na odjel intenzivne njege, gdje je pod stalnom pažnjom medicinskog osoblja 24 sata. U to vrijeme su neophodni led na području trbuha i lijekovi protiv bolova. Nakon carskog reza, oporavak tijela mora započeti odmah:

Tjelesna aktivnost

Što se prije novopečena majka nakon operacije počne kretati, to se brže može vratiti svom uobičajenom ritmu života.

Prvi dan, osobito nakon spinalne anestezije, žena treba ostati u krevetu, što ne isključuje mogućnost kretanja.
U krevetu se možete i trebate okretati s boka na bok i raditi vježbe za noge:
- povlačeći prste prema sebi
- rotacija stopala u različitim smjerovima
- napnite i opustite stražnjicu
- pritisnite koljena jedno uz drugo i opustite ih
- naizmjenično prvo savijte jednu nogu zglob koljena i ispraviti, zatim još jedan
Svaku vježbu treba izvesti 10 puta.
Također je potrebno odmah početi raditi Kegelove vježbe (povremeno stiskanje i opuštanje mišića rodnice) koje jačaju mišiće dna zdjelice i sprječavaju probleme s mokrenjem.
Kada možete sjesti nakon carskog reza? Nakon prvog dana smijete ustati iz kreveta. Da biste to učinili, morate se okrenuti na bok i spustiti noge s kreveta, a zatim, podupirući se rukama, podići gornji dio tijela i sjesti.
Nakon nekog vremena trebali biste stati na noge (možete se držati za uzglavlje), stajati neko vrijeme, a zatim napraviti nekoliko koraka, pokušavajući držati leđa ravno.
Ustajanje iz kreveta treba biti pod nadzorom medicinske sestre. Rana tjelesna aktivnost potiče pokretljivost crijeva i sprječava nastanak priraslica.

Šavovi

Kožni šavovi se svakodnevno tretiraju antiseptičkim otopinama (70% alkohol, briljantno zeleno, kalijev permanganat), a zavoj se mijenja. Konci se skidaju 7-10 dana nakon operacije (osim intradermalnog šava koji se sam povlači nakon 2-2,5 mjeseca).

Za bolju resorpciju kožnog ožiljka i sprječavanje stvaranja keloida preporuča se mazanje šavova gelovima (Curiosin, Contractubex). Tuširati se možete nakon što ožiljak na koži zacijeli i uklone šavovi, odnosno otprilike 7-8 dana (izbjegavajte trljanje šava krpom), a kupanje i posjet kupalištu odgađaju se za 2 mjeseca (do ožiljak na maternici zacjeljuje i sisači prestaju).

Mokrenje, crijevni plinovi

Odlazak crijevni plinovi je od nemale važnosti za obnavljanje crijevne funkcije. Mnoge se žene jako boje puštanja plinova. Ne smijete ih zadržavati u sebi, da biste olakšali prolaz plinova, potrebno je pogladiti trbuh u smjeru kazaljke na satu, zatim se okrenuti na bok i podići nogu te napraviti nuždu. Ako se pojavi zatvor, možete uzeti Laktulozu (Duphalac), to je najsigurniji lijek za zatvor, ili koristiti glicerinske čepiće(vidi), koji mogu koristiti dojilje.

Često nakon operacije postoje problemi s mokrenjem. U pravilu je to zbog toga što je kateter prvi dan (ne više) stajao u mjehuru. Nakon uklanjanja katetera javljaju se poteškoće s mokrenjem: zadržavanje ili bol tijekom mokrenja. Ne treba se bojati boli, ona će sama nestati za 2-3 dana, i sindrom boli uzrokovano iritacijom sluznice uretra. I ovdje dugo kašnjenje urin (više od 4 sata) plaši majke. O tome svakako obavijestite svog liječnika, ali morate i sami nešto poduzeti – pijte više tekućine. I, naravno, nakon carskog reza, čak i ako nema problema s mokrenjem, trebali biste posjetiti WC što je češće moguće (svaka 2 sata). To je zbog činjenice da je gužva mjehur vršit će pritisak na maternicu, sprječavajući je da se kontrahira.

Prehrana

Daje se prehrana nakon carskog reza Posebna pažnja, jer se radi o operaciji abdomena, odnosno trbušne šupljine:

Prvi dan

Dopušteno piti mineralna voda bez plina, koji se može zakiseliti limunovim sokom. Čak i ako su voljeni donijeli "mineralnu vodu s plinom", medicinska sestra će je sigurno otvoriti i ostaviti tako da plin nestane. U principu, prvi dan vam se baš i ne jede, ali ne trebate brinuti da ćete biti gladni, to je sve hranjivim tvarima dolaze kroz “dripove” koji će biti propisani nakon operacije.

Drugi dan

Majku premještaju s odjela intenzivne njege na postporođajni odjel. Dijeta se širi. Dopušteno je jesti samo tekuću hranu, na primjer, nemasnu pileći bujon ili meso (nakon vrenja voda se ocijedi i napuni novom vodom), kefir, jogurti (bez komadića voća).

Treći dan

Dijeta postaje bogatija. Možete jesti uvrnuto nemasno kuhano meso (govedina, teletina, kunić), sufle od mesa ili ribe te svježi sir prerađen u blenderu. Na jelovniku su i viskozne kaše (pšenica, riža), kuhane u mlijeku i vodi u omjeru 1/1. Sva hrana se poslužuje kuhana i pasirana, na sobnoj temperaturi. Obroci su frakcijski i iznose 5-6 puta dnevno u malim obrocima.

Od pića možete piti slabi crni čaj s limunom, kompote, žele, voćne napitke i druge. biljni čajevi. Nemojte se zanositi sokovima. Treba ih piti razrijeđeno s prokuhanom vodom (1/1).

Četvrti dan

Do četvrtog dana, u pravilu, postoji samostalna stolica. Stoga možete jesti rijetke povrtne juhe s pireom od mesa, pireima od krumpira i drugog povrća, kuhanom ribom i nemasnim mesom peradi. Možete pojesti 2-3 mala komada suhog ili jučerašnjeg mlijeka dnevno. raženi kruh. Isključeni su svi pekarski i slastičarski proizvodi. Također su zabranjene namirnice koje potiču stvaranje plinova: grašak i sve mahunarke, kupus i drugo. Voće se u prehranu uvodi s oprezom i samo ono koje nije zabranio pedijatar (kako ne bi izazvalo alergije kod djeteta). Možete 1 bananu, nasjeckanu, oguljenu zelenu jabuku, kivi.

Peti dan i dalje

Hrana je normalna, ali uzima u obzir proizvode koje su odobrili pedijatri. Ne smiju se jesti orašasti plodovi (iako potiču laktaciju, vrlo su alergeni za novorođenče), velike količine meda, razne kreme za peciva, čokolada i crveno voće. Naglasak treba staviti na proteinska hrana(meso, riba, perad), mliječni proizvodi i svježe povrće.

Zabranjena je sva masna i pržena hrana, marinade i kiseli krastavci, konzervirana hrana, hrana instant kuhanje i brza hrana.

Hrana se kuha, kuha na pari, pirja ili peče, ali bez kore. Obroci ostaju frakcijski, do 5 puta dnevno i dalje u malim obrocima.

Zavoj

Nošenje zavoja znatno će olakšati život, osobito u prvim danima nakon operacije. Međutim, ne biste trebali zlorabiti ovaj uređaj kako biste u potpunosti i brzo vratili tonus prednjih mišića trbušni zid zavoj se mora povremeno ukloniti, postupno produžujući razdoblja "bez zavoja".

Kašalj

Nakon carskog reza ženu često muči kašalj, osobito nakon endotrahealne anestezije. Međutim, strah od popuštanja šavova prilikom kašljanja koči želju za pročišćavanjem grla. Kako biste učvrstili šavove, možete pritisnuti jastuk na trbuh (zavoj ili zavoj s ručnikom je izvrsna zamjena), zatim duboko udahnuti i potom potpuno, ali nježno izdahnuti, ispuštajući zvuk poput "vau".

Tjelesna aktivnost i vraćanje elastičnosti trbuha

Nakon carskog reza ograničeno je podizanje utega ne većeg od 3-4 kg najmanje tri mjeseca. Odgoj djeteta i briga o njemu nije zabranjeno, čak se i potiče. Sve kućanske poslove, osobito one povezane sa saginjanjem i čučanjem (brisanje podova, pranje rublja), treba prepustiti drugom članu obitelji.

Mjesec dana nakon operacije možete početi s laganim vježbama. gimnastičke vježbe. Nakon carskog reza za vraćanje trbuha, možete početi vježbati trbušne mišiće najkasnije šest mjeseci kasnije. U principu, obješeni trbuh će se sam vratiti u normalu za 6 do 12 mjeseci (koža i mišići će postati čvršći i vratiti im se tonus).

Da biste obnovili svoju figuru nakon carskog reza, sport (fitness, aerobik, bodyflex, joga) mora se provoditi prema individualnom programu s instruktorom i samo nakon savjetovanja s ginekologom (ne prije šest mjeseci nakon operacije). Bodyflex vježbe od 15 minuta dnevno savršeno pomažu u obnavljanju vaše figure i zatezanju trbuha.

Gimnastika nakon carskog reza

Gimnastika će pomoći vratiti vašu figuru u normalu. U drugom tjednu, nakon uklanjanja šavova, trebali biste što više hodati (lagano, sporednom ulicom). Nemojte se prenaprezati ako se osjećate umorno, prestanite hodati i vratite se kući. Također unutar ovih razdoblja dopušteno je izvršiti jednostavne vježbe za podupiranje trbušnih mišića. Jedna od vježbi je uvlačenje trbuha, izvodi se u sjedećem položaju sa savijenim leđima. Morate uvući trbuh dok izdišete i opustiti se dok udišete. Ponovite ne više od 15 - 20 puta odjednom, a vježbu izvodite 2 puta dnevno. Osim toga, ne zaboravite na Kegelove vježbe za mišiće dna zdjelice.

Mjesec dana nakon operacije dopušteno je izvoditi jednostavne vježbe usmjeren na vraćanje držanja.

1 vježba

Sjedeći na stolcu s ravnim leđima i razmaknutim ramenima, postavite noge u širinu ramena. Nakon 0,5 minuta pokušajte rukama dohvatiti nožne prste dok se savijate i opustite se. Ponovite 6 – 12 puta.

Vježba 2

Čvrsto pritisnite zid, dodirujući ga stražnjom stranom glave, lopaticama, listovima i petama. Fiksirajte položaj 3 minute, a zatim se povucite 2 koraka i zadržite u tom položaju još 3 minute.

Vježba 3

Stopala u širini ramena, zatim lagano savijte koljena i pokušajte se nagnuti naprijed. Držite ruke na bokovima, ispravite ramena i stisnite lopatice. Ponovite 30 puta tri puta dnevno.

Vježba 4

Stojeći na sve četiri, naizmjence podižite desnu ravnu nogu iz desna ruka, zatim spustite i ponovite s lijevim udovima. Izvedite 10-15 puta sa svake strane.

Vježba 5

Stojeći na sve četiri, ispravite jednu nogu i savijte koljeno pod kutom od 90 stupnjeva. U to vrijeme napnite stražnjicu. Spustite nogu i ponovite vježbu s drugom. Izvedite 10-15 puta sa svakom nogom.

Dojenje

Trenutno se potiče rano dojenje, odnosno odmah nakon poroda. Nažalost, malo rodilišta stavlja bebu na dojku odmah nakon vađenja tijekom operacije, a najčešće se to događa 2.-3. Bolje je unaprijed dogovoriti s liječnikom da dijete tijekom operacije nije samo prikazano majci, već stavljeno na dojku (ako se operacija ne izvodi pod endotrahealnom anestezijom). Također je primjereno zahtijevati da se dijete dovede u jedinicu intenzivne njege tijekom hranjenja. Prvih 4-5 dana nakon carskog reza majka još nema mlijeka (nakon spontanog porođaja curenje mlijeka se javlja 3.-4. dana). Ovo nije razlog za očaj, a posebno za odbijanje dojenja. Povlačenjem bradavice beba ne samo da potiče protok mlijeka, već pomaže i proizvodnju oksitocina koji potiče kontrakcije maternice.

Položaji koje majke preferiraju za hranjenje nakon operacije su ležanje na boku ili sjedenje na stolcu. Za poticanje laktacije, bolje je odmotati bebu i staviti je na gola prsa. Također, tijekom hranjenja trebaju biti uključene obje mliječne žlijezde (prvo hranite jednu, a zatim se pričvrstite na drugu). Ova metoda potiče proizvodnju mlijeka. Nema potrebe podsjećati da nakon hranjenja svakako morate izdajati bradavice i tretirati ih, na primjer, uljem pasjeg trna.

Ako se u rodilištu hranjenje provodilo strogo prema satu, tada je nakon otpuštanja preporučljivo pridržavati se besplatnog hranjenja ili hranjenja na zahtjev (ali ne manje od svaka 3 sata). To ne samo da potiče bolju zasićenost bebe, već i proizvodnju mlijeka i oksitocina.

Seksualni život

Intimne odnose možete nastaviti 1,5 – 2 mjeseca nakon abdominalnog poroda (isto vrijeme nakon spontanog poroda). Ovo razdoblje apstinencije potrebno je za zacjeljivanje površine rane u maternici (pričvršćivanje posteljice) i šava maternice.

Važno je razmotriti pitanje kontracepcije prije početka spolne aktivnosti. Svaka žena koja je bila podvrgnuta operaciji treba to zapamtiti intrauterini uložak mogu se ugraditi samo 6 mjeseci nakon carskog reza, a) strogo je kontraindicirano, jer ozljeđuju šav na maternici i mogu uzrokovati neuspjeh ožiljka.

Menstrualnog ciklusa

Ne postoje razlike u obnovi menstrualnog ciklusa nakon abdominalnog poroda i spontanog poroda. Ako dojite, menstruacija može početi šest mjeseci nakon rođenja ili kasnije. U nedostatku laktacije, menstruacija počinje nakon 2 mjeseca.

Sljedeća trudnoća

Opstetričari preporučuju suzdržavanje od druge trudnoće nakon operacije najmanje 2 godine (optimalno 3). Ovo vremensko razdoblje omogućuje ženi ne samo fizički i psihički oporavak, već je potrebno i za potpuno zacjeljivanje šava na maternici.

Promatranje kod ginekologa

Sve žene koje su podvrgnute carskom rezu registrirane su kod antenatalnu kliniku, gdje se promatraju dvije godine. Prvi posjet nakon operacije trebao bi biti najkasnije 10 dana, uz obavezan ultrazvuk maternice. Zatim, nakon završetka lohija (6-8 tjedana), a nakon šest mjeseci, da biste procijenili stanje ožiljka na maternici, posjetite ginekologa najmanje jednom svakih šest mjeseci.

Pitanje odgovor

Koji dan ste otpušteni nakon carskog reza?

Inače se otpuštaju 8. dan, kada se skidaju konci. Moguće je i ranije vađenje konaca (7. dan), a otpust 6. ili 7. dan, no to se potiče u velikim gradovima.

Koliko me boli trbuh nakon operacije i što da radim?

Ako je operacija prošla bez komplikacija, tada je sindrom boli vrlo intenzivan samo prvog dana nakon carskog reza. U tom razdoblju žena mora propisati analgetike koji su sigurni za dijete (ketorol). Ali na vrlo jaka bol Također je moguće propisati narkotičke lijekove protiv bolova (promedol). Što se tiče bolova, prvi dan je najteži, zatim bolovi postupno nestaju, osobito tijekom intenzivnije aktivnosti.

Je li moguće bez zavoja nakon operacije?

Svakako je moguće, ali neki liječnici su uglavnom protiv ovog uređaja. Ali u prva tri dana lakše se kreće i podnosi bolove sa zavojem.

Kada se možete tuširati i kupati?

Možete se tuširati odmah nakon otpusta, to jest 7-8 dana, pod uvjetom da su šavovi uklonjeni i da nema gnojenja postoperativnog ožiljka. Ali s kupanjem ćete morati malo pričekati, dopušteno je tek nakon što lohije prestanu, oko 1,5 mjeseca nakon operacije. Štoviše, trebali biste pratiti temperaturu vode, trebala bi biti topla, ali ne vruća (to može izazvati kasno krvarenje).

Može li se ići na bazen nakon carskog reza?

Da, plivanje se preporučuje nakon poroda, posebno nakon abdominalnog poroda, ali je dopušteno tek nakon završetka lohija, odnosno 6 do 8 tjedana nakon poroda. Plivanje uspješno obnavlja figuru, utječe na trbušne mišiće i podiže opći tonus.

Kako se zaštititi nakon operacije?

Ovo pitanje zanima sve žene, bez obzira kakav je bio porod, samostalan ili kirurški. U prvih šest mjeseci možete koristiti metodu laktacijske amenoreje, ali pod određenim uvjetima. Dojenje treba biti svaka tri sata, uključujući i noću. Dijete se ne hrani adaptiranim mlijekom. Ali ovu metodu nije osobito pouzdan, pa možete uzeti mini pilule (ako dojenje) ili kombinirane oralne kontraceptive ako majka ne doji. Optimalno je umetnuti intrauterini uložak, ali nakon carskog reza uvodi se ne prije 6 mjeseci.

Je li moguće spavati na trbuhu nakon carskog reza?

Moguće je i potrebno. Ali samo prvi dan majka će biti na leđima (primjenjuju se intravenozne otopine i lijekovi, prati se krvni tlak, puls i disanje). Nakon što se porodilja počne samostalno uspravljati i kretati, ležanje na trbuhu ne samo da nije zabranjeno, već se i potiče (pospješuje kontrakciju maternice). Ne treba se bojati da će se šavovi razmaknuti, ako su šavovi dobri, neće se razmaknuti.

I u ovom trenutku, važno je da žena zna mnogo sitnica kako bi se brže oporavila i izbjegla pogreške koje će dovesti do katastrofalnih posljedica. Zahvaljujući analizi ženskih tematskih foruma, identificirali smo glavna pitanja o razdoblje oporavka nakon carskog reza.

Što možete jesti nakon operacije?

Kao i svaka šupljina kirurgija, carski rez se izvodi u općoj ili epiduralnoj anesteziji. Brzina oporavka nakon anestezije ovisi o mnogim čimbenicima. Prije svega, to ovisi o vrsti odabranog lijeka, ispravnosti izračuna doze od strane anesteziologa i karakteristikama pacijentovog tijela.

Prvog dana nakon ove operacije možete piti negaziranu vodu, koju možete malo zakiseliti sokom od limuna. Sve hranjive tvari za ženu i dalje su opskrbljene krvne žile pomoću kapaljki.

Pacijentica se drugi dan nakon carskog reza premješta s odjela intenzivne njege na postporođajni odjel. Što možete jesti? Kao i nakon onog drugog abdominalna kirurgija, dopušteni su bujoni, nezaslađeni voćni napici, čaj, mljeveno kuhano meso, nemasni svježi sir, jogurt bez voćnih nadjeva, kašice od pasiranog povrća. Ne preporučuje se gusta hrana jer je ipak potrebno poštedjeti probavne organe.

Nakon tri dana i nakon toga postupno se uvodi normalna prehrana, vodeći računa o prehrani dojilje. Pedijatri u rodilištu će vam reći što možete jesti nakon carskog reza za kvalitetnu laktaciju. Zdrave su mliječne kaše, povrtni prilozi i juhe, voćni žele, kuhano meso i riba, pareni kotleti. Potrebno je isključiti prženo, masno, brašno, slano, slatko, gazirana pića i drugu hranu koja je teška za tijelo u postoperativno razdoblje. Dopušteno je u potpunosti vratiti uobičajeni jelovnik nakon prvog samostalnog pražnjenja crijeva, što bi u pravilu trebalo biti 3-5 dana nakon operacije.

Kada se možete aktivno kretati nakon carskog reza?

Koliko dugo nakon carskog reza možete nastaviti s aktivnostima ovisi o individualnim karakteristikama vašeg tijela. Slušajte preporuke liječnika. I počnite se kretati samo uz njihovo dopuštenje. Već drugi dan nakon kirurškog poroda morat ćete sami ustati iz kreveta. Zatim je dozvoljeno sporo hodanje. Sjesti možete tek od trećeg dana. U prvom mjesecu nakon otpusta iz bolnice ne smijete dizati ništa što prelazi težinu vaše bebe.

Pokretanje sporta nakon operacije

Opet, sve ovisi o vašem tijelu. Ali liječnici obično preporučuju da se s redovitom tjelovježbom ne započne prije šest tjedana nakon operacije. Mnoge žene, zbunjene obnovom svoje figure, zanimaju kada mogu napumpati trbušne mišiće nakon carskog reza. Opterećenja trbušnih mišića preporučuju se najkasnije mjesec dana kasnije. U suprotnom, možete izazvati deformacije u području ožiljka, pa čak i herniju na njemu.

Plivanje u bazenu, primjerice, nakon carskog reza dopušteno je tek nakon što prestane iscjedak.

Kada je dopušten seks nakon carskog reza?

Na ovo intimno pitanje nema jasnog odgovora. Naravno, potrebno je da prestane iscjedak kod trudnice. I vrijedno je shvatiti da je postoperativna maternica velika površina rane i rani povratak seksualnoj aktivnosti ne samo da može dovesti do boli, već također predstavlja opasnost od infekcije sluznice. Nastavi spolni odnosi potrebno je najranije mjesec dana nakon kirurškog poroda.

Kao standard, ginekolozi, na pitanje kada možete zatrudnjeti nakon carskog reza, preporučuju da između operacije i sljedeća trudnoća mora proći najmanje 18 mjeseci. Stoga, čak i ako dojite svoje novorođenče, a menstrualni ciklus još nije nastavljen, ne zaboravite na kontracepciju. Uostalom, trudnoća ubrzo nakon operacije predstavlja opasnost i za fetus i za njegovu majku. A pobačaj u ovom slučaju također može negativno utjecati na stanje već oslabljene maternice i može dovesti do neplodnosti u budućnosti.

Kada možete roditi nakon operacije?

Kada možete roditi nakon carskog reza? sljedeća beba pitanje je koje brine mnoge žene. Kao rezultat operacije ostaje ožiljak na maternici, koji se tijekom nove trudnoće može raspršiti, što predstavlja ogromnu opasnost za život majke i ploda. Stoga bi idealno trebalo proći najmanje 2-3 godine između kirurškog poroda i sljedeće trudnoće kako bi ožiljno tkivo imalo vremena da se potpuno formira.

No, predugi razmak između trudnoća nije preporučljiv, jer će to biti jak argument u korist ponovljenih kirurških poroda. Važno je da je trudnoća nakon prethodnog carskog reza planirana i odvija se pod pažljivim nadzorom liječnika. Prvo morate procijeniti stanje ožiljka, za što se koriste metode kao što su histeroskopija i histerografija.

Prije svega, to ovisi o razlogu zbog kojeg je obavljen carski rez. A ako još nije eliminirano (na primjer, problemi s vidom majke), tada je u budućnosti moguć samo kirurški porod. Je li moguće roditi nakon carskog reza u drugim slučajevima? Ako je tijekom prethodne trudnoće dijete jednostavno nepravilno ležalo u maternici, zbog čega je bilo potrebno podvrgnuti se operaciji, tada su mogući kasniji vaginalni porodi. Ali to uzima u obzir stanje i vrstu ožiljka (uzdužno ili poprečno), kao i tijek nove trudnoće. Ako žena ima uzdužni šav, prirodni porod je obično isključen.

S poprečnim ožiljkom nakon carskog reza možete sami roditi ako nema više kontraindikacija za to. No konačan sud o mogućnosti vaginalnog poroda nakon prethodnih kirurških zahvata donosi se nakon 35. tjedna trudnoće. Ovo uzima u obzir čimbenike kao što su veličina fetusa, njegova prezentacija i položaj u maternici, položaj posteljice u odnosu na unutarnji otvor maternice i šav, kao i konzistencija samog ožiljka. Tek tada će ženi biti rečeno može li sama roditi nakon carskog reza.

Koliko dugo možete rađati nakon carskog reza, također nema jedinstvenog odgovora. Sve je to individualno i ovisi o zdravstvenom stanju žene. Budući da trudnoća s ožiljkom na maternici predstavlja opasnost i za majku i za fetus, i za svakoga nova operacija kompliciraniji od prethodnog, kirurzi savjetuju da dopušteni broj carskih rezova nije veći od tri.