니메실 분말 사용 지침을 준비하는 방법. 사용 지침

니메실은 설포노미드 계열에 속하는 비스테로이드성 항염증제입니다. 해열 및 진통 효과가 있습니다. Nimesil 사용에 대한 이 지침에서는 Nimesil 분말의 약물이 처방되는 경우, 그 구성 및 활성 성분, 금기 사항, 부작용 및 Nimesil 분말 사용에 대한 적응증을 배웁니다. 제대로 번식하는 방법 따뜻한 물니메실 분말. 약의 유사품, 약국 가격, 의사 및 환자의 리뷰. 급성 치통, 감기, 발열에 식전 또는 식후에 니메실 분말을 마시는 방법 (식후에 복용하는 것이 더 좋습니다). Nimesil과 Nise 중 어느 것이 더 나은지 알아 봅시다. 공식 지침 Nimika 및 Nemulex 약물의 유사체 사용에 관한 것입니다.

니메실 분말에 대한 설명

니메실은 분말 형태로 생산됩니다. 연한 노란색용액 준비 및 후속 경구 투여를 위해. 그것의 활성 구성 요소는 nimesulide입니다. 투여 후 치료 효과는 매우 빠르게 나타나며 6시간 동안 지속됩니다.

Nimesil은 다음 병리학에 처방됩니다.

1. 고열과 뚜렷한 통증으로 발생하는 신체의 염증 과정.
2. 허리 통증, 부상의 급성 공격.
3. 근골격계 질환 (, 류마티스).
4. 부인과 및 비뇨기과 질환.
5. 두통과 치통.
6. 월경통.

또한 Nimesil이라는 약물은 외상 후 및 수술 후 통증을 효과적으로 퇴치합니다.

30 봉지의 Nimesil 패키지 가격은 730-770 루블 사이입니다.

니메실을 마시는 방법?

니메실 분말은 하루 2번 식사 후에 복용해야 합니다. 다른 비스테로이드성 항염증제와 마찬가지로 Nimesil은 활성 물질이 다음과 같은 증상을 유발할 수 있으므로 공복에 복용해서는 안 됩니다. 부정적인 영향위 점막에 궤양이 발생합니다. Nimesil을 1회 복용하는 간격은 12시간 이상이어야 합니다.

메모! 니메실은 12세 미만 어린이의 치료에 사용해서는 안 됩니다.

니메실 분말은 하루에 2번, 1포씩 경구 복용해야 합니다. 최대 치료 기간은 14일입니다. 12세 이상의 어린이는 성인과 동일한 복용량으로 니메실을 복용해야 합니다. 현탁액은 물에 희석하여 보관할 수 없으므로 사용 직전에 제조해야 합니다.

치통에 니메실 분말을 마시는 방법은 무엇입니까? 경구 복용하고, 따뜻한 물에 희석하여 마십니다. 급성 치통의 경우 니메실의 최대 복용량은 하루 6g을 초과해서는 안됩니다. 부상과 염좌가 있는 사람들에게도 동일한 복용량의 약물이 사용됩니다.

Nimesil 향 주머니에 분말을 희석하는 방법은 무엇입니까?

니메실 분말을 마시는 방법을 알아 볼까요? 니메실 용액을 준비하려면 분말 1봉지를 꺼내서 내용물을 유리잔에 붓습니다. 그런 다음 100ml를 채우십시오. 따뜻한 물. 혼합물이 더 뚜렷한 색상을 얻을 때까지 철저히 혼합하십시오. Nimesil 약물의 복용량은 병리학의 중증도에 초점을 맞춰 의사가 조정할 수 있습니다. 일반 상태인내심 있는.

사용 금기 사항

Nimesil 분말은 다음 조건에서 금기 사항입니다.

• 급성기의 염증성 장 질환;
• 간 또는 신장 기능 저하;
• 혈액 응고 장애;
• 약물 성분에 대한 과민증;
• 마약 중독자;
• 알코올 남용.

메모! 니메실은 여성이 임신 중 및 임신 중에 복용하는 것이 금지되어 있습니다. 모유 수유.

가진 사람들, 고혈압심혈관 질환의 경우. 또한 항응고제 및 글루코 코르티코 스테로이드 복용과 약물을 병용 할 수 없습니다.

노인들은 의료 감독 하에 Nimesil을 복용해야 합니다. 왜냐하면 이 범주의 환자들은 높은 확률을 포함하여 부작용에 특히 민감하기 때문입니다. 위장 출혈내부 장기의 기능을 방해합니다.

니메실의 부작용

Nimesil로 치료할 때 드문 경우지만다음과 같은 부작용이 발생합니다.

• 기관지 천식 환자의 기관지 경련 및 호흡 곤란;
• 불안, 수면 장애;
• 빠른 피로;
• 그리고 현기증;
• 심장 리듬 장애;
• 혈구 수의 변화;
• 통증 증후군뱃속에;
• 메스꺼움과 구토;
• 장 기능 장애;
• 시각 기관의 악화;
• 발한 증가;
• 부종;
• 피부 발진과 가려움증.

여러개일때 부작용전문가들은 Nimesil 복용을 중단하고 치료 요법을 변경할 것을 권장합니다.

Nimesil의 유사품

니메실을 대체할 수 있습니다. 다음 약물:

• 니미카;
• 네뮬렉스;
• 아울린;
• 아포닐;
• 메술리드;
• 콘드로사민 및 기타.

더 나은 Nimesil 또는 Nise는 무엇입니까? 무엇을 선택해야합니까?

다음 중 하나 인기있는 유사품니메실라는 . Nise는 정제, 현탁액 및 젤 형태로 생산됩니다. 젤 형태는 외용으로 자주 사용됩니다. 염증성 병리근골격계.

약물의 활성 물질은 다음과 같습니다. 원산지: 인도.

Nise는 다음과 같은 질병의 치료를 위해 고안되었습니다.

• 골관절염;
• 또는 부상 후 힘줄;

이 약은 인도에서 생산됩니다. 20정 패키지 가격은 240-260 루블입니다.

Nimika 태블릿 사용 지침

방출 형태, 구성 및 포장 분산성 정제 1정. 니메술리드 100mg 부형제: 전분, 미결정셀룰로오스, 콜로이드이산화규소(Aerosil-200), 젤라틴화전분, 구연산일수화물, 정제활석, 전분글리콜산나트륨, 아스파탐, 스테아레이트, 과일향 DC130, 정제수. 10개. – 물집(2) – 판지 팩. 설포닐리드 그룹을 포함하는 구조의 NSAID의 약리학적 작용. 니메술리드는 선택적 COX-2 억제제로 여겨집니다. 그것은 뚜렷한 항염증제, 진통제 및 해열 효과가 적습니다. 작용 메커니즘은 프로스타글란딘 합성의 억제와 관련이 있습니다. 주로 COX-2의 억제로 인해 위 점막이나 신장보다 염증 부위에서 프로스타글란딘의 합성을 더 많이 억제합니다. 또한, 니메술리드의 항염증 작용 기전에서 자유산소 라디칼의 형성을 억제하고(지혈 및 식균작용에 영향을 주지 않고) 효소 미엘로페록시다제의 방출을 억제하는 능력이 중요합니다. 약동학 경구 투여 후 니메술리드는 위장관에서 잘 흡수되며 혈장 내 Cmax는 1~2시간 내에 달성됩니다. 100mg을 단회 경구 투여한 후 니메술리드는 혈장 농도의 40% 농도로 여성 생식기 조직에 존재합니다. 간에서 대사되는 주요 대사물질인 하이드록시니메술리드는 약리학적 활성을 가지고 있습니다. 혈장의 T1/2는 2~3시간 내에 주로 소변으로 배출되며, 장기간 치료를 하면 복용량의 약 98%가 제거됩니다. 적응증 골관절염, 관절외 류마티스 질환, 통증 및 염증 과정 외과 적 개입, 상부의 급성 염증 과정 중 통증과 발열 호흡기, 월경통과 관련된 통증. 복용법: 성인의 경우 100-200mg을 1일 2회, 어린이의 경우 1.5mg/kg을 1일 2-3회 경구 투여합니다. 최대 복용량어린이의 경우 – 2~3회 복용량으로 5mg/kg/일. 부작용 측면에서 소화 시스템:, 메스꺼움, 복통; V 일부 경우에– 타르 변, 흑색변(출혈, 위장관의 미란성 및 궤양성 병변과 관련됨). 중추신경계 측면에서: 드물게 두통, 현기증, 졸음. 알레르기 반응: 피부 발진, 홍반, 두드러기. 기타: 드물게 - 핍뇨, 체내 체액 정체, 국소 또는 전신 부종 어떤 경우에는 - 혈소판 감소성 자반증. 사용 금기 사항 소화성 궤양위와 십이지장급성기에는 급성 출혈위장관 질환, 중등도 및 중증 간부전(크레아티닌 청소율 30ml/분 미만), 임신, 수유; 감도 증가니메술리드 및 기타 NSAID(아세틸살리실산 포함). 임신 및 수유 중 사용 Nimesulide는 임신 및 수유 중 사용이 금기입니다. 니메술리드의 배아독성 및 세포용해 효과에 대한 직접적인 징후는 없습니다. 간 기능 장애에 사용 중등도 및 중증 간 기능 장애에는 금기입니다. 신장 기능 장애에 사용 신부전(크레아티닌 청소율 30ml/min 미만)에는 금기입니다. 소아에 사용 소아과에 사용하는 경우 다음을 사용하십시오. 복용 형태, 어린이를 위한 것입니다. 6세 미만의 어린이에게 니메술리드를 외용으로 사용하는 경우 의료 감독이 필요합니다. 노인 환자에 대한 사용 외용으로 사용할 경우, 신장 기능 장애, 간 기능 및 울혈이 있는 노인 환자의 상태에 대해 의사의 감독이 필요합니다. 특별 지시다음과 같은 신기능 장애 환자에게는 경구 투여 시 주의해야 합니다. 동맥 고혈압, 심장 기능 장애, 시각 장애가 있습니다. 외용으로 사용하는 경우에는 신장 기능 저하, 간 기능 저하, 울혈 등의 증상이 있는 노인 환자의 상태에 대한 의사의 모니터링이 필요합니다. 소아과에 사용하는 경우 어린이용 제형을 사용해야 합니다. 6세 미만의 어린이에게 니메술리드를 외용으로 사용하는 경우 의료 감독이 필요합니다. 차량 운전 및 기계 조작 능력에 대한 영향 니메술리드는 경구 복용 시 현기증과 졸음을 유발할 수 있으므로 잠재적인 증상이 있는 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다. 위험한 종필요한 활동 집중력 증가주의력과 빠른 정신운동 반응. 약물 상호작용니메술리드를 디곡신, 페니토인, 리튬 제제, 이뇨제, 항고혈압제, 기타 NSAID, 항응고제, 사이클로스포린, 메토트렉세이트 및 경구 혈당 강하제와 동시에 섭취하면 약물 상호 작용이 나타날 수 있습니다.

[무너지다]

네뮬렉스 파우더

Nemulex 약물은 해열, 진통 및 항응집 효과가 있습니다. 급성 허리 통증, 관절 탈구, 염좌, 치통 및 골관절염 환자에게 처방됩니다.

Nemulex에는 Nimesil과 동일한 금기 사항이 있습니다. 이는 다음과 같은 사실 때문입니다. 활성 성분두 약물 모두 동일한 약물인 니메술리드(nimesulide)를 함유하고 있습니다.

Nemulex 분말의 가격은 10 봉지 패키지 당 230-250 루블입니다.

Nemulex - 분말 사용 지침

Nemulex의 방출 형태, 구성 및 포장 약리학적 작용 약동학 적응증 투약 요법 부작용 Nemulex 사용에 대한 금기 사항 임신 및 모유 수유 중 사용 간 기능 장애에 사용 신장 기능 장애에 사용 어린이에게 Nemulex 사용 노인 환자에게 사용 특별 지침 과다 복용 약물 상호 작용 조건 및 유통기한 약국 조제 조건 방출 형태, 구성 및 포장. 경구 투여용 현탁액 제조용 과립은 황색을 띠며; 준비된 현탁액은 연한 노란색입니다. 1 팩 니메술리드 100mg 부형제: 마크로골 세토스테아레이트(Cremophor A25) – 100mg, 무수 구연산 – 19mg, 콜로이드 이산화규소(Aerosil) – 40mg, 자당 – 1721mg, 오렌지 향 – 20mg. 2g – 다층 적층 백(2) – 판지 팩. 2g – 다층 적층 백(4) – 판지 팩. 2g – 다층 적층 백(6) – 판지 팩. 2g – 다층 적층 백(10) – 판지 팩. 2g – 다층 적층 백(20) – 판지 팩. 2g – 다층 적층 백(30) – 판지 팩. NSAID의 약리학적 작용. 항염증, 진통, 해열, 항혈소판 효과가 있습니다. 다른 NSAID와 달리 COX-2를 선택적으로 억제하고 염증 부위에서 프로스타글란딘 합성을 억제합니다. COX-1에 대한 억제 효과가 덜 뚜렷합니다(건강한 조직에서 프로스타글란딘 합성 억제와 관련된 부작용을 일으킬 가능성이 적음). 약동학 흡수 경구 복용시 흡수율이 높습니다. 먹는 것은 그 정도에 영향을 주지 않고 흡수 속도를 감소시킵니다. 혈장 내 Tmax – 1.5~2.5시간 혈장 내 Cmax – 3.5~6.5mg/l. 분포: 혈장 단백질에 결합 – 95%, 적혈구에 – 2%, 지질단백질에 – 1%, 산성 알파1-당단백질에 1%. 복용량을 변경해도 결합 정도에는 영향을 미치지 않습니다. Vd – 0.19-0.35l/kg. 염증 부위의 산성 환경에 잘 침투(40%), 윤활액(43%). 조직혈액 장벽을 쉽게 관통합니다. 대사 조직 모노옥시게나제에 의해 간에서 대사됩니다. 주요 대사산물인 4-하이드록시니메술리드(25%)는 유사한 약리학적 활성을 가지고 있지만 분자 크기의 감소로 인해 소수성 COX-2 채널을 통해 메틸기의 활성 결합 부위로 빠르게 확산될 수 있습니다. 4-하이드록시니메술리드는 수용성 화합물로, 제거 시 글루타티온과 2단계 대사 접합 반응(황산화, 글루쿠로니드화 포함)이 필요하지 않습니다. 4-히드록시니메술리드(4-hydroxynimesulide)는 장간 재순환을 겪습니다. 니메술리드의 배설 T1/2는 1.56~4.95시간이고, 4-히드록시니메술리드는 2.89~4.78시간입니다. 4-히드록시니메술리드는 신장(65%)과 담즙(35%)으로 배설됩니다. 표시 - 류머티스성 관절염; - 골관절염; - 관절염 다양한 병인의; - 관절통; - 근육통; - 수술후 및 외상후 통증; - ; - 건염; - 인지장애; - 치통; - 두통. 이 약의 목적은 다음과 같습니다. 대증요법, 사용시 통증과 염증을 줄이고 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다. 복용량 요법 약물은 경구 복용됩니다. 과립물 1포의 내용물을 물 80~100ml에 녹인다. 성인 및 12~18세 청소년의 권장용량은 100mg(1포), 1일 2회 식후입니다. 성인과 12~18세 청소년의 일일 최대 복용량은 200mg입니다. 노인 환자는 용량 감소가 필요하지 않습니다. 만성 신부전 환자는 감량이 필요합니다. 일일 복용량최대 100mg. 개발 위험을 최소화하기 위해 이상 반응약은 가능한 한 최소 유효 용량으로 처방되어야 합니다. 짧은 기간시간. 약물의 최대 복용 기간은 15일입니다. 부작용 소화기 계통: 메스꺼움, 구토, 복통, 피부염, 두드러기, 혈관부종, 얼굴의 붓기, 다발성 삼출성 홍반, 포함 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사용해증(라이엘 증후군). 비뇨기계로부터: 부종, 배뇨곤란, 혈뇨, 요정체, 고칼륨혈증, 신부전, 핍뇨, 간질성 신염. 조혈계에서: 호산구 증가증, 혈소판 감소증, 범혈구 감소증, 자반증, 출혈 시간 연장. 바깥으로부터 호흡기 체계: 호흡곤란, 악화 기관지 천식, 기관지 경련. 감각에서: 시야가 흐릿해집니다. 바깥으로부터 심혈관계의: 동맥성 고혈압, 출혈, 안면 홍조. 다른: 전반적인 약점, 저체온증. 사용 금기 사항 - 약물 성분에 대한 과민증; - 기관지 천식, 재발성 코 용종증 또는 부비동염 및 불내증이 완전하거나 불완전하게 결합된 경우 아세틸 살리실산및 기타 NSAID(역사상 포함); - 위와 십이지장 점막의 미란성 및 궤양성 병변; - 활성 위장 출혈; - 뇌혈관 또는 기타 출혈; - 염증성 질환급성기의 장(크론병, 궤양성); - 혈우병 및 기타 출혈 장애; - 보상되지 않은 만성 심부전; - 간부전 또는 활동성 간 질환; - 니메술리드 사용 시 간독성 반응의 병력 - 알코올 중독; - 마약 중독; - 중증 만성 신부전(CR< 30 мл/мин); - прогрессирующие заболевания почек; - подтвержденная гиперкалиемия; - период после проведения аортокоронарного шунтирования; - 동시 투여기타 간독성 약물; - 12세 미만의 어린이 - 임신; - 모유 수유 기간. 허혈성심장질환, 뇌혈관질환, 만성심부전, 이상지질혈증/고지혈증, 진성 당뇨병, 말초 동맥 질환, 신부전(크레아티닌 청소율 30-60 ml/min), 발달을 나타내는 병력 궤양성 병변위장관, 헬리코박터 파일로리 감염의 존재, 심각한 신체 질환 장기간 사용노인 환자의 경우 항응고제(포함), 항혈소판제(아세틸살리실산, 클로피도그렐 포함), 경구 코르티코스테로이드, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(시탈로프람, 플루옥세틴, 파록세틴, 설트랄린 포함)를 복용하는 동시에 NSAID를 투여합니다. 임신 및 수유 중 사용 임신 및 수유(모유 수유) 중 사용은 금기입니다. 니메술리드의 사용은 여성의 생식 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 임신을 계획 중인 여성에게는 권장되지 않습니다. 간 기능 장애에 사용 간 기능 장애 또는 활동성 간 질환에 금기입니다. 신장 기능 장애에 대한 사용 중증 만성 신부전(CR)에 대한 사용은 금기입니다.< 30 мл/мин). Применение у детей Противопоказан в 어린 시절최대 12세. 노인 환자에 대한 사용 노인 환자는 용량 감소가 필요하지 않습니다. 특별 지침 부작용 위험을 줄이려면 최단 기간 동안 최소 유효 용량으로 약물을 사용해야합니다. 환자의 상태가 호전되지 않으면 치료를 중단해야 합니다. 복용 중 체온이 오르거나 독감과 유사한 증상이 나타나면 복용을 중단해야 합니다. Nemulex®를 복용하는 환자에게 간 손상을 나타내는 증상(예: 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 복통, 피로 증가, 어두운 소변) 또는 간 트랜스아미나제의 활성이 증가된 경우, 약물을 중단해야 합니다. 이러한 환자에게는 향후 Nemulex® 처방을 권장하지 않습니다. 위장관 출혈이나 위 또는 십이지장의 궤양/천공은 약물 사용 중 언제든지 발생할 수 있으며 임상적으로 동반되지 않습니다. 심각한 증상(통증 증후군 포함). 위장 출혈이나 궤양이 발생하면 약물을 중단해야 합니다. 신장 기능이 악화되면 약물 투여를 중단해야 합니다. 2주 이상 약물을 사용하는 경우 간 기능 지표에 대한 모니터링이 필요합니다. 저알부민혈증 또는 고빌리루빈혈증을 동반한 간 또는 신부전 환자의 경우 니메술리드의 결합이 감소됩니다. 노인 환자는 약물 복용시 부작용이 가장 자주 발생합니다. 위장 출혈, 천공, 심장, 신장 및 간 기능 장애. 따라서 환자의 상태에 대한 정기적인 임상 모니터링이 권장됩니다. 차량 운전 및 기계조작 능력에 대한 영향 이 약 사용 시 중추신경계 및 감각기관에 이상반응이 나타나는 경우에는 운전을 삼가할 것 차량집중력과 정신운동 반응 속도를 높여야 하는 활동에 참여합니다. 과다 복용 증상: 메스꺼움, 구토, 졸음, 무관심, 위장 출혈, 혈압 상승, 급성 신부전, 호흡 저하. 치료: 대증요법 및 지지요법이 권장됩니다. 특별한 해독제는 없습니다. 약물 과다 복용 증상(복용 후 4시간 이내 또는 고용량 복용 후)으로 병원에 입원한 환자는 위 세척, 활성탄(성인 60~100mg) 및/또는 삼투성 완하제를 복용하는 것이 좋습니다. 간과 신장 기능을 정기적으로 모니터링하는 것이 필요합니다. 혈액투석을 사용하여 니메술리드를 제거할 가능성에 대한 데이터는 없습니다. 강제 이뇨 및 혈액 투석은 약물과 단백질의 결합 정도가 높기 때문에 효과적이지 않습니다. 약물 상호 작용 니메술리드가 푸로세미드의 생체 이용률을 감소시키고 페노피브레이트, 살리실산 및 톨부타미드의 혈장 단백질과 결합하기 위해 경쟁할 수 있다는 증거가 있습니다. Nemulex®는 혈장 단백질에서 살리실산과 푸로세미드를 대체할 수 있습니다. Nemulex®는 설포닐우레아 유도체로 치료받은 당뇨병 환자의 혈당 농도와 내당능에 영향을 미치는 약물에는 효과가 없습니다. 불포화의 생리적 농도 지방산니메술리드와 혈청 알부민의 결합에는 영향을 미치지 않습니다. 치료 농도에서 니메술리드의 결합은 와파린, 푸로세마이드, 글리벤클라미드 또는 디지톡신에 의해 영향을 받지 않았습니다. 신장 혈역학에 해로운 영향을 미치는 이뇨제와 Nemulex®를 동시에 복용하는 것은 권장되지 않습니다. Nemulex® 복용 치료 용량경증 심부전 환자의 경우 단기간 경구 투여 시 디곡신의 혈청 프로필이 바뀌지 않습니다. 니메술리드가 있는 경우 메토트렉세이트의 유리 분획이 크게 증가할 수 있습니다. 리튬 제제와 Nemulex®를 동시에 복용하면 혈장 내 리튬 농도가 증가합니다. Nemulex®는 신장에 대한 사이클로스포린의 효과를 향상시킬 수 있습니다. ~에 동시 사용 GCS, 세로토닌 재흡수 억제제가 포함된 Nemulex®는 위장 출혈 위험을 증가시킵니다. 보관 조건 및 기간 이 약은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에, 빛이 차단되고 25°C를 넘지 않는 건조한 곳에 보관해야 합니다. 유효 기간 – 4년. 약국 조제 조건 약은 처방전에 따라 조제됩니다.

[무너지다]

근육이나 관절에 찌르는 듯한 통증이 나타날 때 우리는 신속하고 효과적인 방법그것을 제거. Nimesil이라는 약물이 사용되는 경우입니다. 구급차» 통증 증후군의 경우.

니메실의 힘은 무엇입니까?

Nimesil의 치료 효과는 항염증, 해열 및 진통 효과로 표현됩니다. 약물은 체내에 들어가면 빠르게 흡수되어 간에서 전환되며 염증의 원인에 영향을 준 후 담즙으로 배설됩니다. 다음과 같은 질병의 치료를 위해 사용됩니다.

• 날카로운 통증 근골격계(부상, 염좌, 탈구, 건염, 활액낭염);
• 통증 증후군을 동반한 골관절염;
• 인지장애;
• 두통과 치통.

~에 높은 온도일반 해열제가 더 이상 도움이 되지 않는 경우에만 약물을 거의 복용하지 않습니다.

니메실 분말 복용 방법

니메실은 마약이기 때문에 강력한 행동, 그러면 부작용을 피하려면 얼마나 복용해야 하는지 알아야 합니다. 약 1포에는 황색의 과립 100mg이 함유되어 있습니다. 1일 2회, 식사 전 현탁액 형태로 사용하는 것이 좋습니다. 봉지의 내용물을 따뜻한 물(80-100ml) 한 컵에 녹여야 합니다. 결과 음료는 일회 복용량이므로 보관할 수 없습니다.

니메실 정제 복용 방법

니메실 1정은 니메술리드 100mg이고, 활성 물질. 가루와 마찬가지로 식전에 물과 함께 복용합니다.

복용량과 과다 복용

nimesil 치료 과정이 15일이라는 사실에도 불구하고 의사는 기간을 제한하는 것이 좋습니다. 사실은 장기간 사용이 약물은 간 및 심혈관 시스템에 상당한 부하를 생성합니다. 알레르기, 현기증, 호흡 곤란, 빈맥, 저체온증 및 기타 장애와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

금기사항

제품은 금기 사항입니다.

• 12세 미만의 어린이;
• 임산부 및 수유부;
• 심각한 심부전이나 신부전 또는 활동성 간 질환이 있는 사람;
• 감염성 및 염증성 질환으로 인한 발열;
• 귀하가 구성 요소 중 하나를 용납하지 않는 경우;
• 알코올 및 마약 중독자.

과량투여시 졸음, 메스꺼움, 복부(상복부)통증, 구토 등이 나타난다. 이러한 증상이 나타나면 위를 헹구고 복용해야 합니다. 활성탄삼투성 완하제.

니메실(활성 성분 니메술리드)은 설폰아미드 계열에 속하는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다. 실제로 항염증제 외에도 진통 및 해열(해열) 효과가 있습니다. 주로 다음과 같이 사용됩니다. 증상 치료제통증을 줄이고 염증을 완화합니다. 고통이 가장 크다 불쾌한 표시인생의 예후에 중대한 영향을 미치는 모든 질병. 동시에 장애의 가장 흔한 원인 중 하나는 근골격계 질환으로 인한 만성 통증입니다. 만성통증우울증, 수면 장애, 심혈관 질환과 밀접한 관련이 있습니다. 이런 점에서, 신속하고 완전한 통증 제거는 다음 중 하나로 간주되는 것이 당연합니다. 우선순위 작업대부분의 질병에 대한 약물치료는 환자의 관점에서 가장 중요한 과제이다. 이러한 목적으로 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나는 NSAID입니다. 철저하게 입증된 효율성, 예측 가능성으로 인해 일반 제품군과 구별됩니다. 치료 작용, 접근성 및 사용 용이성. NSAID는 다음과 같은 경우에 중요한 역할을 합니다. 복합치료류마티스 질환 때문에 이 약물 그룹만이 진통제, 항염증제 및 해열 효과의 조합을 특징으로 하며 척추 및 관절 손상의 거의 모든 주요 증상을 완화할 수 있습니다. Nimesil은 러시아에서 가장 인기 있는 NSAID 중 하나입니다. 급성 통증 완화에 매우 효과적입니다. 다른 여러 NSAID와 달리 활성 물질인 nimesil의 분자에는 "알칼리성" 특성이 부여되어 점막에 침투할 수 없습니다. 상단 섹션 소화관, 접촉 자극의 위험을 크게 줄입니다. 이 경우 약물은 염증의 영향을 받는 장기 및 조직(예: 관절)에 쉽게 침투하여 축적됩니다. Nimesil은 생체 이용률이 높습니다. 벌써 30분 뒤에 경구 투여혈장 내 약물 농도는 최대치의 최대 80%이며 이는 신속한 진통 효과를 결정합니다.

니메실의 최대 농도와 치료 활성의 최고점은 1~3시간에 나타납니다. 약물의 작용 메커니즘은 염증 반응을 유발하고 통증과 염증의 매개체인 프로스타글란딘의 합성을 담당하는 세포에서 적극적으로 생산되는 효소인 사이클로옥시게나제-2(COX-2)를 차단하는 능력과 관련이 있습니다. 주로 위장관과 관련된 NSAID의 특징적인 부작용은 주로 COX-1의 차단에 의해 결정됩니다. Nimesil은 COX-2에 선택적으로 영향을 미치며 COX-1에 대해서는 약간의 활성만 가지고 있습니다. 염증성 병소. 다른 NSAID에 비해 니메실의 확실한 장점은 전염증성 사이토카인(인터루킨 1, 6, 8, 종양 괴사 인자 α)의 합성을 "거부"하고 매트릭스 금속단백분해효소의 활성을 억제하는 능력(이 효소는 연골 조직변형성 골관절염이 있는 경우), 명백히 나타남 항히스타민 효과포스포디에스테라제-4를 차단하여 염증 중에 공격적인 대식세포와 호중구의 활동을 감소시킵니다. 니메실의 빠르고 강력한 진통 및 항염증 효과는 수많은 연구에서 잘 입증되었습니다. 임상 시험. 응급 통증 완화를 위한 처방의 타당성에 대한 강력한 증거는 특히 마취과에서의 약물 사용의 성공적인 경험이었습니다. Nimesil은 척추 통증, 통풍성 관절염 및 골관절염을 완화하는 데 널리 사용됩니다.

Nimesil은 경구 투여용 현탁액 제조용 과립 형태로 제공됩니다. 이 약은 1일 2회 1포씩 복용하는 것이 좋습니다. 최적의 시간리셉션 - 식사 후. 현탁액을 준비하는 방법은 매우 간단합니다. 향 주머니의 내용물을 머그나 유리에 붓고 물 100ml에 녹입니다. 생성된 용액은 준비 후 즉시 사용해야 합니다.

약리학

설폰아미드 계열의 비스테로이드성 항염증제. 항염증, 진통, 해열 효과가 있습니다. 니메술리드는 프로스타글란딘의 합성을 담당하는 사이클로옥시게나제 효소의 억제제로 작용하며 주로 사이클로옥시게나제-2를 억제합니다.

약동학

경구 투여 후 약물은 위장관에서 잘 흡수되어 2~3시간 후에 혈장 내 Cmax에 도달하며 혈장 단백질 결합률은 97.5%입니다. T1/2는 3.2-6시간입니다. 조직혈액 장벽을 쉽게 통과합니다.

시토크롬 P450(CYP) 2C9 동종효소를 사용하여 간에서 대사됩니다. 주요 대사 산물은 nimesulide-hydroxynimesulide의 약리학 적 활성 parahydroxy 유도체입니다. Hydroxynimesulide는 대사된 형태로 담즙에서 배설됩니다(독점적으로 글루쿠로네이트 형태로 발견됨 - 약 29%).

니메술리드는 주로 신장을 통해 신체에서 배설됩니다(복용 용량의 약 50%). 노인에서 니메술리드의 약동학적 특성은 단회 및 다회/반복 투여시 변화하지 않습니다.

경증 내지 중등도 신부전(크레아티닌 청소율 30-80 ml/min) 환자와 건강한 지원자를 대상으로 실시한 실험 연구에 따르면, 환자 혈장 내 니메술리드와 그 대사체의 Cmax는 건강한 사람의 니메술리드 농도를 초과하지 않았습니다. 자원봉사자. 신부전 환자의 AUC와 T1/2는 50% 더 높았지만 약동학 범위 내에 있었습니다. 약물을 반복적으로 투여하면 축적이 관찰되지 않습니다.

릴리스 양식

오렌지 향이 나는 연황색의 과립분말 형태의 경구투여용 현탁액 제조용 과립이다.

부형제: 케토마크로골 1000, 자당, 말토덱스트린, 무수 구연산, 오렌지 향.

2g - 적층 종이 봉지(9) - 판지 팩.
2g - 적층 종이 봉지(15) - 판지 팩.
2g - 적층 종이 봉지(30) - 판지 팩.

복용량

니메실은 1포(니메술리드 100mg)를 하루 2회 경구 복용합니다. 식사 후에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 봉지의 내용물을 유리잔에 붓고 약 100ml의 물에 녹입니다. 준비된 용액은 보관할 수 없습니다.

니메실은 12세 이상의 환자 치료에만 사용됩니다.

신기능 장애 환자: 약동학 데이터에 따르면 경증 내지 중등도 신부전 환자(크레아티닌 청소율 30-80 ml/min)에서는 용량 조절이 필요하지 않습니다.

노인 환자: 노인 환자를 치료할 때 일일 복용량 조정의 필요성은 다른 약물과의 상호 작용 가능성을 토대로 의사가 결정합니다.

니메술리드의 최대 치료 기간은 15일이다.

원치 않는 부작용의 위험을 줄이려면 가능한 가장 짧은 과정에 최소 유효 용량을 사용해야 합니다.

과다 복용

증상 : 무관심, 졸음, 메스꺼움, 구토, 통증 상복부 부위. 위병증에 대한 유지 요법을 사용하면 이러한 증상은 일반적으로 되돌릴 수 있습니다. 위장 출혈이 발생할 수 있습니다. 드물게 혈압 상승, 급성 신부전, 호흡 억제 및 혼수상태, 아나필락시양 반응이 발생할 수 있습니다.

치료: 대증요법을 시행합니다. 특별한 해독제는 없습니다. 지난 4시간 이내에 과다 복용이 발생한 경우 구토를 유도하거나 활성탄(성인 60~100g) 및/또는 삼투성 완하제를 제공해야 합니다. 강제 이뇨 및 혈액투석은 약물과 단백질의 결합력이 높기 때문에(최대 97.5%) 효과적이지 않습니다. 신장 및 간 기능 모니터링이 필요합니다.

상호 작용

약력학적 상호작용:

~에 공동 사용글루코코르티코스테로이드를 사용하면 위장 궤양이나 출혈의 위험이 증가합니다.

항혈소판제 및 플루옥세틴과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 함께 사용하면 위장 출혈 위험이 증가합니다.

NSAID는 와파린과 같은 항응고제의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 때문에 위험 증가출혈이 있는 경우, 이 병용은 권장되지 않으며 심각한 응고 장애가 있는 환자에게는 금기입니다. 만약에 병용 요법그러나 이는 피할 수 없으며 혈액 응고 매개변수를 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다.

이뇨제:

NSAID는 이뇨제의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

건강한 지원자의 경우 니메술리드는 푸로세마이드의 영향으로 일시적으로 나트륨 배설을 감소시키고 칼륨 배설을 덜하며 이뇨 효과 자체를 감소시킵니다.

니메술리드와 푸로세미드의 병용투여는 푸로세미드의 신장 청소율을 변화시키지 않으면서 농도-시간 곡선 아래 면적(AUC)이 감소하고(약 20%) 푸로세미드의 누적 배설이 감소합니다.

푸로세미드와 니메술리드의 병용투여는 신장 및 심장 기능이 손상된 환자에게 주의가 필요합니다.

ACE 억제제 및 안지오텐신 II 수용체 길항제:

NSAID는 항고혈압제의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 경증~중등도 신부전(크레아티닌 청소율 30-80ml/min) 환자에게 ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 길항제 또는 시클로옥시게나제 시스템을 억제하는 물질(NSAID, 항혈소판제)을 병용 투여하면 신장 기능이 더욱 악화되고 다음을 유발할 수 있습니다. 급성 신부전은 일반적으로 가역적입니다. ACE 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 길항제와 함께 니메실을 복용하는 환자의 경우 이러한 상호 작용을 고려해야 합니다. 그렇기 때문에 공동 리셉션이러한 약물은 특히 노인 환자에게 주의해서 처방해야 합니다. 환자는 충분한 수분을 섭취해야 하며, 신장 기능병용요법을 시작한 후에는 면밀히 모니터링해야 한다.

다른 약물과의 약동학적 상호작용:

NSAID가 리튬 제거를 감소시켜 혈장 리튬 농도와 독성이 증가한다는 증거가 있습니다. 리튬 치료를 받는 환자에게 니메술리드를 처방할 때 혈장 리튬 농도를 정기적으로 모니터링해야 합니다.

글리벤클라미드, 테오필린, 디곡신, 시메티딘 및 제산제(예를 들어, 알루미늄과 수산화마그네슘의 조합)은 관찰되지 않았습니다.

니메술리드는 CYP2C9 동종효소의 활성을 억제합니다. 니메술리드와 함께 이 효소의 기질인 약물을 복용하면 혈장 내 이들 약물의 농도가 증가할 수 있습니다.

메토트렉세이트 복용 전 또는 복용 후 24시간 이내에 니메술리드를 처방하는 경우 주의가 필요합니다. 이러한 경우 혈장 내 메토트렉세이트 수준과 이에 따른 독성 효과가 있기 때문입니다. 이 약상승할 수 있습니다.

신장 프로스타글란딘에 대한 효과로 인해 니메술리드와 같은 프로스타글란딘 합성효소 억제제는 사이클로스포린의 신장독성을 증가시킬 수 있습니다.

니메술리드와 다른 약물의 상호 작용:

시험관 내 연구에서는 니메술리드가 톨부타마이드에 의해 결합 부위에서 대체되는 것으로 나타났습니다. 살리실산및 발프로산. 이러한 상호작용은 혈장에서 결정되었지만, 이러한 효과는 실험 중에는 관찰되지 않았습니다. 임상 적용의약품.

부작용

조혈계에서: 드물게 - 빈혈, 호산구 증가증, 출혈증후군; 매우 드물게 - 혈소판 감소증, 무혈구 감소증, 혈소판 감소성 자반증.

알레르기 반응: 흔하지 않음 - 가려움증, 발진, 발한 증가; 드물게 - 과민반응, 홍반, 피부염; 매우 드물게 - 아나필락시양 반응, 두드러기, 혈관 부종, 다형 홍반, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사용해(라이엘 증후군).

중추신경계 측면에서: 드물게 - 현기증; 드물게 - 두려움, 초조함, 악몽의 느낌; 매우 드물게 - 두통, 졸음, 뇌병증(라이 증후군).

시력 기관에서: 드물게 - 시력이 흐려집니다.

심혈관계에서: 드물게 - 동맥 고혈압, 빈맥, 혈압 불안정, 일과성 열감.

호흡기계에서: 드물게 - 숨가쁨; 매우 드물게 - 기관지 천식의 악화, 기관지 경련.

소화 시스템에서: 종종 - 설사, 메스꺼움, 구토; 드물게 - 변비, 자만심, 위염; 매우 드물게 - 복통, 소화 불량, 구내염, 타르 변, 위장 출혈, 위 또는 십이지장 궤양 및/또는 천공; 매우 드물게 - 간염, 전격성 간염, 황달, 담즙 정체, 간 효소 활성 증가.

비뇨기 계통에서: 드물게 - 배뇨곤란, 혈뇨, 요정체; 매우 드물게 - 신부전, 핍뇨, 간질성 신염.

일반 장애: 드물게 - 권태감, 무력증 매우 드물게 - 저체온증.

기타: 드물게 - 고칼륨혈증.

표시

• 치료 급성 통증(허리 통증, 허리 통증, 부상, 염좌 및 관절 탈구, 건염, 활액낭염을 포함한 근골격계 통증, 치통)
• 통증 증후군을 동반한 골관절염의 대증 치료;
• 인지장애.

이 약물은 증상 치료를 위해 사용되며 사용 시 통증과 염증을 감소시킵니다.

금기사항

• 아세틸살리실산 또는 기타 NSAID 복용과 관련된 기관지 경련, 비염, 두드러기와 같은 과민성 반응의 병력. 니메술리드;
• 니메술리드에 대한 간독성 반응의 병력;
• 잠재적인 간독성이 있는 약물(예: 파라세타몰 또는 기타 진통제 또는 비스테로이드성 항염증제)을 동시에 사용하는 경우
• 염증성 장질환(크론병, 비특이적 궤양성 대장염) 급성기;
• 관상동맥 우회술 후 기간;
• 감염성 및 염증성 질환의 발열;
• 아세틸살리실산 및 기타 NSAID(병력 포함)에 대한 불내증이 있는 기관지 천식, 재발성 비용종증 또는 부비동염의 완전 또는 부분 조합;
• 급성기의 위와 십이지장의 소화성 궤양, 위장관의 궤양, 천공 또는 출혈의 병력;
• 뇌혈관 출혈 또는 기타 출혈의 병력 및 출혈을 동반하는 질병;
• 심각한 혈액 응고 장애;
• 심한 심부전;
• 중증신부전(CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• 간부전 또는 활동성 간 질환;
• 12세 미만의 어린이;
• 임신과 모유수유;
• 알코올 중독, 약물 중독;
• 약물 성분에 과민증.

주의하여: 심한 형태동맥성 고혈압, 제2형 당뇨병, 심부전, 허혈성 질환심장, 뇌혈관질환, 이상지질혈증/고지혈증, 말초동맥질환, 흡연, CC< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; 노년기; NSAID의 장기간 이전 사용; 무거운 신체 질환; 다음 약물과의 병용 요법: 항응고제(예: 와파린), 항혈소판제(예: 아세틸살리실산, 클로피도그렐), 경구 글루코코르티코스테로이드(예: 프레드니솔론), 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(예: 시탈로프람, 플루옥세틴, 세르트랄린) .

Nimesil 처방 결정은 약물 복용 시 개별적인 위험-이익 평가를 바탕으로 이루어져야 합니다.

응용 프로그램의 특징

임신 및 모유 수유 중에 사용

간 기능 장애에 사용

신장 장애에 사용

신부전 환자의 경우 신장 기능이 저하될 수 있으므로 니메실을 주의해서 사용해야 합니다. 상태가 악화되면 니메실 치료를 중단해야 합니다. 이 약물은 중증 신부전(CR)에 금기입니다.< 30 мл/мин).

경증 내지 중등도의 신부전(크레아티닌 청소율 30-80ml/min) 환자의 경우 용량 조절이 필요하지 않습니다.

어린이에게 사용

이 약은 12세 미만의 어린이에게는 금기입니다.

청소년(12~18세): 니메술리드의 약동학적 특성과 약력학적 특성에 근거하여 청소년에게 용량 조절은 필요하지 않습니다.

특별 지시

최소한의 사용으로 원치 않는 부작용을 최소화할 수 있습니다. 유효량가능한 가장 짧은 단기 과정으로 약물을 투여합니다.

니메실은 다음 환자에게 주의해서 사용해야 합니다. 위장병병력(궤양성 대장염, 크론병)이 있으므로 이러한 질병의 악화가 가능합니다.

궤양 병력이 있는 환자, 특히 출혈이나 천공으로 인해 합병증이 발생한 환자, 노인 환자의 경우 NSAID의 용량을 늘리면 위장관 출혈, 궤양 또는 궤양 천공의 위험이 증가하므로 치료는 가능한 최저 용량으로 시작해야 합니다. . 가능한 복용량. 받고 있는 환자의 경우 약혈액 응고를 감소시키거나 혈소판 응집을 억제하는 약물은 또한 위장관 출혈의 위험을 증가시킵니다. 니메실을 복용하는 환자에서 위장관 출혈이나 궤양이 나타나면 약물 치료를 중단해야 합니다.

니메실은 부분적으로 신장으로 배설되므로 신장 기능이 손상된 환자의 경우 배뇨 정도에 따라 복용량을 줄여야 합니다.

간 반응이 드물게 발생한다는 증거가 있습니다. 간 손상의 징후가 나타나는 경우( 가려운 피부, 황변 피부, 메스꺼움, 구토, 복통, 진한 소변, "간" 트랜스아미나제의 활성 증가) 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

니메술리드를 다른 NSAID와 병용투여하는 환자의 경우 시력 장애가 거의 발생하지 않음에도 불구하고 치료를 즉시 중단해야 합니다. 시력 장애가 발생하면 안과 의사의 진찰을 받아야 합니다.

이 약물은 조직 내 체액 저류를 유발할 수 있으므로 혈압심장 질환이 있는 경우 Nimesil은 극도의 주의를 기울여 사용해야 합니다.

신장 또는 심부전 환자의 경우 신장 기능이 저하될 수 있으므로 니메실을 주의해서 사용해야 합니다. 상태가 악화되면 니메실 치료를 중단해야 합니다.

임상 연구 및 역학 데이터에 따르면 NSAID는 특히 다음과 같은 경우에 사용됩니다. 고용량장기간 사용하면 심근 경색이나 뇌졸중의 경미한 위험이 발생할 수 있습니다. 니메술리드 사용 시 이러한 사건의 위험을 배제하기에는 데이터가 충분하지 않습니다.

이 약물에는 자당이 포함되어 있으므로 당뇨병 환자(약물 100mg당 0.15-0.18XE)와 저칼로리 식단을 섭취하는 환자는 이를 고려해야 합니다. Nimesil은 희귀 질환 환자에게는 사용이 권장되지 않습니다. 유전병과당 불내증, 포도당-갈락토스 흡수 장애 또는 자당-이소말토스 결핍.

니메실로 치료하는 동안 "감기" 또는 급성 호흡기 바이러스 감염의 징후가 나타나면 약물을 중단해야 합니다.

Nimesil은 다른 NSAID와 동시에 사용해서는 안됩니다.

니메술리드는 혈소판의 성질을 변화시킬 수 있으므로 다음 환자에게 이 약을 사용할 때는 주의해야 합니다. 출혈성 체질그러나 약물은 대체되지 않습니다. 예방 조치심혈관 질환에 대한 아세틸살리실산.

노인 환자는 위장관 출혈, 천공 등 NSAIDs에 대한 이상반응에 특히 취약합니다. 생명을 위협하는환자의 신장, 간, 심장 기능이 저하됩니다. 이 범주의 환자에게 Nimesil이라는 약물을 복용하는 경우 적절한 임상 모니터링이 필요합니다.

프로스타글란딘 합성을 억제하는 다른 NSAID 계열 약물과 마찬가지로 니메술리드는 임신 및/또는 배아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 동맥관의 조기 폐쇄, 폐동맥계의 고혈압, 신부전을 유발할 수 있는 신장 기능 손상을 초래할 수 있습니다. 과소다증이 있는 경우 출혈 위험 증가, 자궁 수축력 감소 및 말초 부종 발생이 증가합니다. 이와 관련하여 니메술리드는 임신과 수유 중에 금기입니다. Nimesil이라는 약물의 사용은 여성의 생식력에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 임신을 계획하는 여성에게는 권장되지 않습니다. 임신을 계획할 때에는 담당 의사와 상담이 필요합니다.

드물게 발생 증거가 있음 피부 반응(박리성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사용해 등)을 다른 NSAID와 동일한 방식으로 니메술리드로 변경합니다. 첫 번째 표지판에서 피부 발진, 점막 손상 또는 기타 징후 알레르기 반응니메실은 중단되어야 합니다.

차량 운전 및 기계 작동 능력에 대한 약물의 효과.

차량 운전 및 기계 작동 능력에 대한 약물 Nimesil의 효과는 연구되지 않았으므로, 약물 Nimesil로 치료하는 동안 정신 운동의 집중력과 속도 증가가 필요한 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때 차량을 운전할 때 주의를 기울여야 합니다. 반응.

이 페이지에 게시됨 자세한 지침응용 프로그램별 니메실라. 약물의 사용 가능한 투여 형태(100mg 현탁액 제조용 분말 또는 과립, 정제)와 그 유사체가 나열되어 있습니다. Nimesil이 유발할 수 있는 부작용 및 다른 약물과의 상호 작용에 대한 정보가 제공됩니다. 약물이 처방되는 치료 및 예방을위한 질병 (관절증, 염좌 및 염좌 중 통증 및 염증)에 대한 정보 외에도 투여 알고리즘, 성인 및 어린이의 가능한 복용량, 사용 가능성이 자세히 설명되어 있습니다. 임신과 모유수유가 명확해졌습니다. Nimesil의 초록은 환자와 의사의 리뷰로 보완됩니다. 약물과 알코올의 구성 및 상호 작용.

사용 및 복용량 요법에 대한 지침

니메실은 1포(니메술리드 100mg)를 하루 2회 경구 복용합니다. 식사 후에 약을 복용하는 것이 좋습니다. 봉지의 내용물을 유리잔에 붓고 약 100ml의 물에 녹입니다. 준비된 용액은 보관할 수 없습니다.

니메실은 12세 이상의 환자 치료에만 사용됩니다.

청소년(12~18세): 니메술리드의 약동학적 특성과 약력학적 특성에 근거하여 청소년에게 용량 조절은 필요하지 않습니다.

노인 환자: 노인 환자를 치료할 때 일일 복용량 조정의 필요성은 다른 약물과의 상호 작용 가능성을 토대로 의사가 결정합니다.

니메술리드의 최대 치료 기간은 15일이다.

원치 않는 부작용의 위험을 줄이려면 가능한 가장 짧은 과정에 최소 유효 용량을 사용해야 합니다.

화합물

니메술리드 + 부형제.

릴리스 양식

경구 투여용 현탁액 제조용 분말 또는 과립 100 mg.

참고서에 해당 약물이 설명된 당시에는 정제 형태가 존재하지 않았습니다.

니메실- 술폰아미드 계열의 비스테로이드성 항염증제. 항염증, 진통, 해열 효과가 있습니다. 니메술리드는 프로스타글란딘의 합성을 담당하는 사이클로옥시게나제 효소의 억제제로 작용하며 주로 사이클로옥시게나제-2를 억제합니다.

약동학

경구 투여 후 약물은 위장관에서 잘 흡수됩니다. 조직혈액 장벽을 쉽게 관통합니다. 니메술리드(약물 니메실의 활성 성분)는 주로 신장을 통해 신체에서 배설됩니다(복용 용량의 약 50%). 약물을 다시 복용하면 축적이 관찰되지 않습니다.

표시

• 급성 통증(허리 통증, 요통, 부상, 염좌 및 관절 탈구, 건염, 활액낭염을 포함한 근골격계 통증 증후군, 치통)의 치료;
• 통증 증후군을 동반한 골관절염의 대증 치료;
• 인지장애.

이 약물은 증상 치료를 위해 사용되며 사용 시 통증과 염증을 감소시킵니다.

금기사항

• 아세틸살리실산 또는 기타 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 복용과 관련된 기관지 경련, 비염, 두드러기와 같은 과민성 반응의 병력. 니메술리드;
• 니메술리드에 대한 간독성 반응의 병력;
• 잠재적인 간독성이 있는 약물(예: 파라세타몰 또는 기타 진통제 또는 비스테로이드성 항염증제)을 동시에 사용하는 경우
• 급성기의 염증성 장질환(크론병, 궤양성 대장염);
• 관상동맥 우회술 후 기간;
• 감염성 및 염증성 질환의 발열;
• 아세틸살리실산 및 기타 NSAID(병력 포함)에 대한 불내증이 있는 기관지 천식, 재발성 비용종증 또는 부비동염의 완전 또는 부분 조합;
• 급성기의 위와 십이지장의 소화성 궤양, 위장관의 궤양, 천공 또는 출혈의 병력;
• 뇌혈관 출혈 또는 기타 출혈의 병력 및 출혈을 동반하는 질병;
• 심각한 혈액 응고 장애;
• 심한 심부전;
• 중증신부전(CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
• 간부전 또는 활동성 간 질환;
• 12세 미만의 어린이;
• 임신과 모유수유;
• 알코올 중독 (위장 출혈 위험으로 인해 알코올과의 동시 사용은 금지됨), 약물 중독;
• 약물 성분에 과민증.

특별 지시

가능한 가장 짧은 단기 과정 동안 약물의 최소 유효 용량을 사용하면 바람직하지 않은 부작용을 최소화할 수 있습니다.

니메실은 위장 질환(궤양성 대장염, 크론병) 병력이 있는 환자에게 주의해서 사용해야 합니다. 왜냐하면 이러한 질환이 악화될 수 있기 때문입니다.

궤양 병력이 있는 환자, 특히 출혈이나 천공으로 인해 합병증이 발생한 환자, 노인 환자의 경우 NSAID의 용량을 늘리면 위장 출혈, 궤양 궤양 또는 궤양 천공의 위험이 증가하므로 치료는 가능한 최저 용량으로 시작해야 합니다. 혈액 응고를 감소시키거나 혈소판 응집을 억제하는 약물을 투여받는 환자 또한 위장관 출혈 위험이 증가합니다. 니메실을 복용하는 환자에서 위장관 출혈이나 궤양이 나타나면 약물 치료를 중단해야 합니다.

니메실은 부분적으로 신장으로 배설되므로 신장 기능이 손상된 환자의 경우 배뇨 정도에 따라 복용량을 줄여야 합니다.

간 반응이 드물게 발생한다는 증거가 있습니다. 간 손상 징후(가려움증, 피부 황변, 메스꺼움, 구토, 복통, 진한 소변, 간 트랜스아미나제 활성 증가)가 나타나면 약물 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

니메술리드를 다른 NSAID와 병용투여하는 환자의 경우 시력 장애가 거의 발생하지 않음에도 불구하고 치료를 즉시 중단해야 합니다. 시력 장애가 발생하면 안과 의사의 진찰을 받아야 합니다.

이 약물은 조직에 체액 정체를 일으킬 수 있으므로 고혈압 및 심장 문제가 있는 환자는 Nimesil을 매우 주의해서 사용해야 합니다.

신장 또는 심부전 환자의 경우 신장 기능이 저하될 수 있으므로 니메실을 주의해서 사용해야 합니다. 상태가 악화되면 니메실 치료를 중단해야 합니다.

임상 연구 및 역학 데이터에 따르면 NSAID는 특히 고용량 및 장기간 사용 시 심근경색이나 뇌졸중의 위험이 약간 발생할 수 있습니다. 니메술리드 사용 시 이러한 사건의 위험을 배제하기에는 데이터가 충분하지 않습니다.

이 약물에는 자당이 포함되어 있으므로 당뇨병 환자(약물 100mg당 0.15-0.18XE)와 저칼로리 식단을 섭취하는 환자는 이를 고려해야 합니다. 니메실은 과당 불내증, 포도당-갈락토스 흡수 장애 또는 자당-이소말토스 결핍증과 같은 희귀 유전 질환이 있는 환자에게는 사용이 권장되지 않습니다.

니메실로 치료하는 동안 "감기" 또는 급성 호흡기 바이러스 감염의 징후가 나타나면 약물을 중단해야 합니다.

Nimesil은 다른 NSAID와 동시에 사용해서는 안됩니다.

니메술리드는 혈소판의 성질을 변화시킬 수 있으므로 출혈성 체질이 있는 사람에게 약물을 사용할 때는 주의가 필요합니다. 그러나 이 약물이 심혈관 질환에서 아세틸살리실산의 예방 효과를 대체하지는 않습니다.

노인 환자는 생명을 위협하는 위장 출혈 및 천공, 신장, 간 및 심장 기능 저하를 포함하여 NSAID에 대한 부작용에 특히 취약합니다. 이 범주의 환자에게 Nimesil이라는 약물을 복용하는 경우 적절한 임상 모니터링이 필요합니다.

프로스타글란딘 합성을 억제하는 다른 NSAID 계열 약물과 마찬가지로 니메술리드는 임신 및/또는 배아 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며 동맥관의 조기 폐쇄, 폐동맥계의 고혈압, 신부전을 유발할 수 있는 신장 기능 손상을 초래할 수 있습니다. 과소다증이 있는 경우 출혈 위험 증가, 자궁 수축력 감소 및 말초 부종 발생이 증가합니다. 이와 관련하여 니메술리드는 임신과 수유 중에 금기입니다. Nimesil이라는 약물의 사용은 여성의 생식력에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 임신을 계획하는 여성에게는 권장되지 않습니다. 임신을 계획할 때에는 담당 의사와 상담이 필요합니다.

위장관 출혈의 위험으로 인해 Nimesil과 알코올의 동시 사용은 금지됩니다.

니메술리드 및 기타 NSAID에 대해 드물게 피부 반응(박리성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사용해 등)이 발생한다는 증거가 있습니다. 피부 발진의 첫 징후, 점막 손상 또는 기타 알레르기 반응 징후가 나타나면 니메실 투여를 중단해야 합니다.

차량 운전 및 기계 작동 능력에 대한 약물의 효과

차량 운전 및 기계 작동 능력에 대한 약물 Nimesil의 효과는 연구되지 않았으므로, 약물 Nimesil로 치료하는 동안 정신 운동의 집중력과 속도 증가가 필요한 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때 차량을 운전할 때 주의를 기울여야 합니다. 반응.

부작용

• 빈혈증;
• 호산구 증가증;
• 출혈증후군;
• 혈소판감소증;
• 범혈구감소증;
• 혈소판 감소성 자반증;
• 발진;
• 발한 증가;
• 피부염;
• 아나필락시양 반응;
• 두드러기;
• 혈관부종;
• 현기증;
• 신경질;
• 두통;
• 졸음;
• 흐려진 시야;
• 동맥성 고혈압;
• 빈맥;
• 호흡 곤란;
• 기관지 천식 악화;
• 기관지 경련;
• 설사, 변비;
• 메스꺼움, 구토;
• 복통;
• 소화불량;
• 구염;
• 타르 변;
• 위장 출혈;
• 위 또는 십이지장의 궤양 및/또는 천공;
• 황달;
• 혈뇨(소변에 혈액이 섞여 있음);
• 소변 정체;
• 고칼륨혈증.

약물 상호작용

약력학적 상호작용

글루코코르티코스테로이드와 함께 사용하면 위장 궤양이나 출혈의 위험이 증가합니다.

항혈소판제 및 플루옥세틴과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 함께 사용하면 위장 출혈 위험이 증가합니다.

NSAID는 와파린과 같은 항응고제의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 출혈 위험 증가로 인해 이 병용은 권장되지 않으며 심각한 응고 장애가 있는 환자에게는 금기입니다. 병용 요법을 피할 수 없는 경우 혈액 응고 매개변수를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

이뇨제

NSAID는 이뇨제의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

건강한 지원자의 경우 니메술리드는 푸로세마이드의 영향으로 일시적으로 나트륨 배설을 감소시키고 칼륨 배설을 덜하며 이뇨 효과 자체를 감소시킵니다.

니메실과 푸로세미드를 병용투여하면 농도-시간 곡선하 면적(AUC)이 감소(약 20%)되고, 푸로세미드의 신장 청소율 변화 없이 푸로세미드의 누적 배설이 감소합니다.

푸로세미드와 니메술리드의 병용투여는 신장 및 심장 기능이 손상된 환자에게 주의가 필요합니다.

ACE 억제제 및 안지오텐신 2 수용체 길항제

NSAID는 항고혈압제의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 경증~중등도 신부전(크레아티닌 청소율 30-80ml/min) 환자에게 ACE 억제제, 안지오텐신 2 수용체 길항제 또는 시클로옥시게나제 시스템을 억제하는 물질(NSAID, 항혈소판제)을 병용 투여하면 신장 기능이 더욱 악화되고 다음을 유발할 수 있습니다. 급성 신부전은 일반적으로 가역적입니다. ACE 억제제 또는 안지오텐신 2 수용체 길항제와 함께 니메실을 복용하는 환자의 경우 이러한 상호 작용을 고려해야 하며, 특히 노인 환자의 경우 이러한 약물의 병용 투여는 주의해서 처방되어야 합니다. 환자는 적절한 수분 공급을 유지해야 하며, 병용 요법을 시작한 후에는 신장 기능을 면밀히 모니터링해야 합니다.

다른 약물과의 약동학적 상호작용

NSAID가 리튬 제거를 감소시켜 혈장 리튬 농도와 독성이 증가한다는 증거가 있습니다. 리튬 치료를 받는 환자에게 니메술리드를 처방할 때 혈장 리튬 농도를 정기적으로 모니터링해야 합니다.

글리벤클라미드, 테오필린, 디곡신, 시메티딘 및 제산제(예: 수산화알루미늄과 수산화마그네슘의 조합)에서는 임상적으로 유의미한 상호작용이 관찰되지 않았습니다.

메토트렉세이트 복용 전이나 복용 후 24시간 이내에 니메술리드를 처방하는 경우 주의가 필요합니다. 이러한 경우 메토트렉세이트의 혈장 농도와 그에 따른 이 약물의 독성 효과가 증가할 수 있기 때문입니다.

신장 프로스타글란딘에 대한 효과로 인해 니메술리드와 같은 프로스타글란딘 합성효소 억제제는 사이클로스포린의 신장독성을 증가시킬 수 있습니다.

다른 약물과 니메술리드의 상호 작용

연구에 따르면 니메술리드는 톨부타마이드, 살리실산 및 발프로산에 의해 결합 부위에서 대체되는 것으로 나타났습니다. 이러한 상호 작용은 혈장에서 결정되었지만 약물의 임상 사용 중에는 이러한 효과가 관찰되지 않았습니다.

약물 Nimesil의 유사품

활성 물질의 구조적 유사체:

• 액타술리드;
• 아메올린;
• 아포닐;
• 아울린;
• 칵테일;
• 메술리드;
• 니세;
• 네뮬렉스;
• 니메게식;
• 니메술리드;
• 니미카;
• 니물리드;
• 노볼리드;
• Prolid;
• 술라이딘;
• 플로라이드.

어린이에게 사용

12세 미만의 어린이에게는 금기입니다.

임신 및 모유 수유 중에 사용

프로스타글란딘의 합성을 억제하는 다른 NSAID 계열 약물과 마찬가지로 니메실은 임신 과정 및/또는 배아 발달에 악영향을 미칠 수 있으며 동맥관의 조기 폐쇄, 폐동맥계의 고혈압, 신장 손상을 초래할 수 있습니다. 과소다증을 동반한 신부전을 유발할 수 있는 기능 저하, 출혈 위험 증가, 자궁 수축 감소, 말초 부종 발생 등이 있습니다. 이와 관련하여 임신 및 모유 수유 중에는 약물을 금합니다.

이 기사에서는 다양한 범주의 환자에게 사용되는 인기 약물인 Nimesil에 대해 설명합니다. 가루를 희석하는 올바른 방법과 사용법은 무엇이며, 이 약을 얼마나 자주, 얼마나 오랫동안 복용할 수 있나요?

Nimesil 사용에 대한 적응증

이 약물은 증상 발현을 제거하기 위해 처방되며, 이는 염증 과정 및 통증 증후군의 완화를 의미합니다. 각종 질병:

제품이 완벽하게 제거됩니다 불쾌한 증상수술이나 부상 후 발생하는 염증의 경우.

월경 중 성능과 편안함을 회복하고 두통을 제거하며 치통.

Nimesil은 강한 억제에 사용됩니다. 통증, 장기간의 치료 과정도 포함되지만 2주를 초과하지 않습니다. 이 기간이 지나면 필요한 경우 해당 제품은 동일한 기능을 갖춘 다른 제품으로 교체됩니다. 약리작용.

분말을 희석하는 방법?

이 약은 식후 2회(아침, 저녁) 복용해야 합니다. 현탁액을 준비하려면 물 100ml가 담긴 유리 잔을 가져다가 가루 봉지를 희석해야합니다.

희석된 약은 활성 성분의 특성이 손실되므로 다음 복용 때까지 보관해서는 안 됩니다.

사용 지침

준비된 현탁액은 하루에 두 번 (경구로) 복용하며 이는 분말 200mg에 해당합니다. 1회 복용량은 1포(100mg)입니다. 스스로 복용량을 줄이거나 늘릴 수 없습니다.

과립제를 얼마나 자주, 얼마나 오랫동안 마실 수 있나요?

Nimesil 복용 요법은 의사가 처방합니다. 그러나 진통제를 15일 이상 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

일일 기준에는 2회분의 분말, 각각 1개의 봉지가 포함됩니다.

간격은 8~12시간이어야 하지만 7~8시간으로 줄일 수 있습니다.활성물질의 작용시간은 6시간이다.

현탁액을 마신 후 4시간이 지나면 혈액에 스며듭니다. 최대 금액약물, 그 후 수준이 점차 감소합니다.

몸에서 니메술리드가 제거되었습니다. 당연히(부분적으로 신장을 통해).

과다 복용은 다음으로 인식됩니다. 다음 징후:

• 메스꺼움;
• 토하다;
• 졸음;
• 신체적 약점;
• 냉담;
• 위장이나 내장에서 출혈이 발생합니다.

활성 물질이 신체에 미치는 영향을 중화하려면 위를 세척하고 활성탄을 섭취하는 것이 좋습니다.

어린이를 위해 복용하는 방법은 무엇입니까?

니메실은 12세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다. 청소년(12~18세) 허용 보통 복용량(1일 200mg).

연세가 드신

노인들은 먼저 전문가와 상담하여 결정해야 합니다. 일일 복용량, 그녀는 보통 그보다 적다, 이는 지침에 표시되어 있습니다.

의사는 또한 이 약을 다른 약과 병용할 가능성도 고려합니다. 약리학적 제제이전에 환자에게 처방된 것입니다.

임신 중

임신 및 모유 수유 중에는 Nimesil을 복용하는 것이 금지되어 있습니다. 임신이 확인되면 이 약의 치료를 중단해야 합니다. 치료에 대한 조정은 의사가 전적으로 환자의 상태를 관찰하면서 이루어집니다. 회복 과정.

임신 중에 출혈을 일으킬 수 있는 순환계에 대한 영향으로 인해 약물 사용이 제한됩니다.

치통에 대한 사용 지침

활성 물질니메실 분말로 제조된 현탁액은 위점막에 빠르게 흡수되어 빠른 진통 효과를 나타냅니다(약 20분).

녹이려면 약물 1 봉지와 물 100ml가 담긴 유리가 필요합니다.

조성물이 완전히 용해될 때까지 교반한 후, 현탁액을 한 모금씩 마신다.

식사 후에는 약 복용을 연기하는 것이 좋습니다(40~60분 이내). 통증이 다시 발생하면 12시간 후에 두 번째 복용량을 복용하세요.

간격을 단축하거나 복용량을 늘리면 건강에 부정적인 영향을 미치고 원하는 효과를 얻을 수 없습니다.

Nimesil은 통증 증후군을 완화하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 필요한 경우 온도를 낮추고 중지하는 데도 도움이 됩니다. 염증 과정. 하지만 설령 치과 문제통증이 완전히 사라질 것이므로 진료소 방문을 연기할 필요가 없습니다.

이 약의 효과는 해열, 진통, 항염증 효과에 국한됩니다. Nimesil은 치아와 잇몸 질환을 치료하지 않습니다.

약리학적 효과

Nimesil 약물에는 다음과 같은 약리 작용이 있습니다.

• 발열을 완화한다;
• 통증을 완화합니다.
• 염증 과정을 약화시킵니다.

제품이 그룹에 속해 있습니다. 비스테로이드성 약물– 설폰아미드. 작동 원리는 능력에 기초합니다. 활성 성분프로스타글란딘의 생합성을 담당하는 사이클로옥시게나제(2형)를 차단합니다.

금기사항

Nimesil이라는 약물을 사용하기 전에 다음 사항을 숙지해야 합니다. 기존 금기사항건강이 악화되지 않도록.

다음과 같은 건강 문제에는 제한사항이 적용됩니다.

Nimesil은 임신과 모유 수유 중에 사용해서는 안됩니다.

이 약물 그룹은 12세 미만의 어린이에게도 금기입니다.

부작용

약물 테스트 중에 부작용 사례가 확인되었습니다.

주요 내용 중 :

체내 수분 축적, 부기 형성(국소/전신) 및 피부 출혈(점/표층)의 경우는 극히 드문 것으로 간주됩니다.

업무에 필요한 사람들 특별한 관심평정심이 있는 사람은 약을 사용할 때 주의해야 합니다. 제조업체는 Nimesil이 의식에 미치는 영향을 나타내지 않지만 이 그룹의 다른 약물은 졸음을 유발하고 반응을 늦춥니다.

보관기간 및 조건

Nimesil 약물은 팩이나 봉지에 표시된 날짜로부터 2년 동안 그 특성을 유지합니다. 유효기간이 지난 제품은 사용을 금합니다.

보관 조건에 대한 특별한 요구 사항은 없습니다. 대부분처럼 약, Nimesil은 옷장에 보관하거나 가정 의학 캐비닛가장 중요한 것은 동물과 어린이로부터 멀리 떨어진 양의 온도(25-27° 이하)에서 보관하는 것입니다.

가격

니메실 분말은 단일 용량 봉지나 9개 또는 30개 용량이 포함된 패키지로 구입할 수 있습니다.

1 봉지 (100mg)의 비용은 26-32 루블입니다. 9개의 단일 복용량이 포함된 패키지의 경우 598-624 루블을 지불해야 합니다.

아날로그 및 가격

표에는 Nimesil의 유사품과 가격이 나와 있습니다.

아날로그를 사용하기 전에 의사와 상담하여 부작용을 배제해야 합니다.