Što uzrokuje povećanje prolaktina? Prolaktin je povišen - uzroci fenomena

Prolaktin je proteinski hormon po strukturi sličan hormonu rasta. Njegovo izlučivanje je pod stalnom kontrolom hipotalamusa, koji oslobađa dopamin. Višak u krvi nije neuobičajen: njegova prevalencija je otprilike 17 ljudi na 1 tisuću stanovnika.

Hiperprolaktinemija: definicija pojma

Hiperprolaktinemija je trajno povećanje razine prolaktina u serumu. Sindrom hiperprolaktinemije je skup simptoma koji se javljaju porastom ovog hormona, čiji je najkarakterističniji izraz poremećaj funkcije reproduktivnih organa.

Hormon ima najširi spektar biološko djelovanje. Sudjeluje u pokretanju i održavanju proizvodnje mlijeka, radeći žuto tijelo jajnici i proizvodnja progesterona.

U 60% slučajeva povećana razina hormon prolaktin kod žena koje nisu trudne uzrokovan je benignim novotvorinama hipofize. Ovo stanje također može biti uzrokovano poremećajem dopaminergičkih odnosa između hipofize i hipotalamusa zbog uzimanja određenih farmakološka sredstva ili bolesti. Određeni dio ljudi doživljava neopravdano povećanje prolaktina u krvi.

http://medind.nic.in/

Bez obzira na razlog povećanja prolaktina, njegovo prekomjerno izlučivanje dovodi do poremećaja proizvodnje luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona. Kao posljedica toga: hipogonadizam (nedovoljan rad spolnih žlijezda - jajnika) i neplodnost.

Fiziološki razlozi

Prolaktinemija kod žena koja nadilazi normalni pokazatelji, može se pojaviti s brojem fiziološka stanja. Takvi se pokazatelji javljaju kod potpuno zdrave osobe i ne ukazuju na bolest.

Glavni razlozi fiziološkog povećanja prolaktina kod žena:

San. Proizvodnja ovog hormona je periodična i ciklički se mijenja tijekom dana. Njegova se koncentracija značajno povećava unutar 1-1,5 sati nakon padanja u san i doseže svoj maksimum rano ujutro. Buđenje uzrokuje značajan pad njegove razine u krvi. Tijekom dana koncentracija ostaje u granicama normale.

Tijekom trudnoće visoka razina prolaktina nastaje zbog. Hormon se počinje povećavati od prvog tromjesečja trudnoće, dostižući svoj maksimum tijekom poroda. Stupanj povećanja može varirati, pa mnogi liječnici smatraju da je određivanje njegove razine tijekom trudnoće neprikladno.

Stimulacija bradavica i dojenje. Prolaktin može biti visok zbog iritacije bradavice tijekom dojenja. Povećanje ovog hormona tijekom dojenja uzrokuje brojne promjene u ženskom tijelu, a kao rezultat toga, laktacijsku amenoreju.

Stres. Prolaktin je osjetljiv na stresne situacije. Posebno visoke razine uočene su tijekom živčanog prenaprezanja, što je bilo popraćeno nesvjesticom ili niskim krvnim tlakom.

Drugi razlozi koji mogu uzrokovati povećani prolaktin kod žena uključuje seks, tjelesnu aktivnost, lutealnu fazu menstrualnog ciklusa, obilnu konzumaciju proteinske hrane, hipoglikemijska stanja i preglede dojki.

Patološki uzroci

Povećan sadržaj Prolaktin u krvi uzrokovan je nizom bolesti koje su lokalizirane u središtu proizvodnje ovog hormona (u hipofizi) ili na mjestu regulacije njegovog lučenja (u hipotalamusu). Hiperprolaktinemija se također može pojaviti tijekom bolesti u kojima se mijenjaju razine hormona.

Bolesti hipofize

Glavne patologije hipofize koje uzrokuju visok prolaktin:

• prolaktinoma;
• miješani adenomi (tumor koji proizvodi hormon rasta i prolaktin);
• sindrom "praznog" sella;
• Kraniofaringioma je kongenitalni tumor mozga;
• intraselarne ciste, germinome ili meningeome.

Prolaktinom je benigna neoplazma(adenom) hipofize. Ovo je najčešći izvor hiperprolaktinemije. Mikroprolaktinoma ima promjer do 1 cm, makroprolaktinoma - preko 1 cm Javlja se i kod žena i kod muškaraca. Stupanj hiperprolaktinemije u ovoj patologiji je vrlo visok i doseže preko 200 ng / ml.

Ako postoji pritisak na hipofizu volumetrijski proces, kao što su tumori obližnjih tkiva itd., to može potaknuti dodatnu proizvodnju hormonskih tvari. MRI hipofize koristi se za dijagnosticiranje bolesti u ovom području.

Bolesti hipotalamusa

Patologije hipotalamičke zone koje mogu uzrokovati hiperprolaktinemiju uključuju:

• neoplazme (kraniofaringiomi, metastaze, germinomi, hamartomi, gliomi i drugi);
• infiltracijski procesi (histiocitoza, tuberkuloza, Besnier-Beck-Schaumannova bolest);
• terapija radijacijom tumori mozga;
• arteriovenske aneurizme;
• oštećenje peteljke hipofize.

Ti procesi uzrokuju poremećaj u sustavu otpuštanja dopamina. Budući da ova tvar inhibira izlučivanje prolaktina, njegova nedovoljna proizvodnja uzrokuje hiperprolaktinemiju.

Druge bolesti

Povećan prolaktin, vjerojatno zbog sljedeće bolesti:

• hipotireoza;
• sindrom policističnih jajnika (Stein-Leventhalova bolest);
• kronični neuspjeh bubreg;
• ciroza jetre;
• hipokortizam (Addisonova bolest);
• neoplazme koje proizvode estrogen;
• idiopatska hiperprolaktinemija.

Hipotireoza. Smanjena proizvodnja hormona štitnjače naziva se hipotireoza. Da bi se razjasnili čimbenici hiperprolaktinemije u patologiji štitnjače, proučavana je dnevna sekrecija hormona. Utvrđeno je da hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) i prolaktin imaju drugačiji tip sekreta tijekom dana. Smanjenje koncentracije hormona štitnjače dovodi do povećanja osjetljivosti stanica koje proizvode prolaktin (prolaktotrofi) na tiroliberin. Posljedica toga je hiperprolaktinemija.

Kronično zatajenje bubrega(CRF). Uz ovu bolest, izlučivanje hormona putem bubrega je poremećeno i povećava se njegovo izlučivanje. Ovo se stanje opaža kod otprilike trećine bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

Ostala stanja koja uzrokuju povećane količine ovog hormona uključuju cirozu jetre i ektopičnu proizvodnju (javlja se kod bronhogenog raka i hipernefroma).

Ako je prolaktin povišen kod žene bez konkretan razlog, ovo se stanje naziva idiopatska hiperprolaktinemija.

Farmakološki razlozi

Stol. Glavni lijekovi koji mogu izazvati hiperprolaktinemiju

Lijekovi mogu uzrokovati povećanje razine hormona koji potiče laktaciju. Mehanizam djelovanja većine njih leži u poremećaju stvaranja, transformacije, apsorpcije dopamina ili njegove interakcije s receptorima.

Prolaktin se može povećati nakon uzimanja estrogena. Ovi hormoni imaju stimulativni učinak na prolaktotrofe.

Simptomi Kliničke manifestacije

Simptomi hiperprolaktinemije mogu varirati ovisno o različite žene. Oni uključuju probleme s reproduktivnom funkcijom, metabolizmom ili promjenama u emocionalnoj sferi.

Simptomi povišenog prolaktina kod žena:

• promjene u menstrualnom ciklusu (nedovoljan broj razdoblja ili njihov potpuni izostanak);
• iscjedak mlijeka iz dojke koji nije povezan s dojenjem (galaktoreja);
• neplodnost;
• smanjen libido i nemogućnost postizanja orgazma;
• hirzutizam (rast dlačica oko areola mliječnih žlijezda, na licu, linea alba);
• akne;
• pretežak;
• spontani pobačaji;
• poremećaj rada štitnjače;
• povećana lomljivost kostiju (osteoporoza);
• promjene u pamćenju, spavanju ili depresiji.

Najvjerojatniji mehanizmi neplodnosti u žena s hiperprolaktinemijom:

• inhibicija proizvodnje gonadotropin-oslobađajućeg hormona, što dovodi do smanjenja proizvodnje luteinizirajućeg hormona (LH);
• blokiranje LH receptora u jajnicima;
• smanjen stimulirajući učinak estrogena na proizvodnju gonadotropina;
• smanjeno oslobađanje estrogena;
• smanjena sinteza progesterona u žutom tijelu.

Ako je uzrok ovog stanja tumor mozga, povišeni prolaktin može uzrokovati simptome mase u mozgu ( stagnirajući disk vidni živac, gubitak vidnog polja).

Često se opaža periodično povećanje ovog hormona u krvi žena. Najčešće se javlja noću, uzrokujući nadutost i oticanje dojki.

Moguće posljedice i bolesti

Ako se ne liječi, može doći do hiperprolaktinemije ozbiljne komplikacije. Prema zakonu povratne sprege, kada neki hormoni rastu, drugi se smanjuju. Posljedice povećanog prolaktina za žensko tijelo:

• hipoplazija maternice;
• atrofične promjene mliječne žlijezde;
• mastopatija;
• rak dojke;
• neoplazme jajnika.

Da biste dijagnosticirali hiperprolaktinemiju, odredite. Postoje 2 njegova oblika: monomerni prolaktin (biološki aktivan, opasan kada se poveća) i makroprolaktin (neaktivan).

Ako postoje znakovi povišenog prolaktina, trebate se posavjetovati s liječnikom. Liječenje će ovisiti o uzroku koji je izazvao stanje.

Početak većine ženskih patologija je neuspjeh hormonalne razine. Neredoviti i nepravovremeni menstrualni ciklus, oskudan (obilan) iscjedak tijekom menstruacije, izostanak ovulacije postaju glavni uzroci neplodnosti. Neovisno produljeno otpuštanje mlijeka iz dojke, oticanje mliječnih žlijezda, praćeno boli - cijeli popis ovih problema povezan je s patološkom proizvodnjom hormona prolaktina u hipofizi.

Sadržaj hormona iznad norme dovodi do smanjenja intimne želje. To utječe i na psihičko i psihičko stanježene. Normalizacija razine prolaktina omogućuje izbjegavanje mnogih nepovoljnih simptoma. Što je prolaktin, koji su simptomi povećanog prolaktina kod žena, zašto se to događa i kako se nositi s tim, naučit ćemo iz članka.

Opće informacije o tome što je prolaktin

Prolaktin je jedan od najznačajnijih hormona koji se proizvodi u mozgu, točnije u prednjem režnju hipofize, koji se još naziva i “sella turcica”. Živčani završeci osjetljivi na tvar prisutni su u gotovo svim organima i tkivima. Međutim najveći utjecaj Prolaktin utječe na reproduktivne procese i seksualno funkcioniranje ženskog tijela.

Za što je odgovoran hormon prolaktin?

• potiče povećanje broja lobula i kanala mliječnih žlijezda;
• potiče oslobađanje kolostruma i naknadni izgled mlijeka;
• izaziva stvaranje progesterona tijekom trudnoće;
• štiti nerođeno dijete od majčinog imuniteta;
• smanjuje prag osjetljivosti, kao i osjećaj boli tijekom rada;
• regulira lutealnu (treću) fazu menstrualnog ciklusa;
• potiče orgazam tijekom intimnosti;
• utječe metabolički procesi, podržava ravnoteža vode i soli u organizmu.

Nakon što smo shvatili za što je odgovoran prolaktin u ženskom tijelu, prijeđimo na pitanje o razlozima njegovog viška u krvnom serumu.

Razlozi povećanja hormona

Hormon prolaktin kod žena može se promijeniti iz mnogo razloga, koji su podijeljeni u dvije kategorije:

1. Patološki.
2. Fiziološki.

Iskusan liječnik će moći utvrditi razloge povećanja i kojoj skupini pripada određeni slučaj. Bolesti mozga predstavljaju ozbiljnu prijetnju pacijentu; dugotrajna neravnoteža može dovesti do potpune (djelomične) neplodnosti. Razina prolaktina naglo raste zbog sljedeće bolesti i fiziološka stanja:

• Patologija hipofize: dobroćudna (maligna) neoplazma u hipofizi, cista, upalni proces u moždanoj kori, meningioma, tumor bilo kojeg dijela mozga koji komprimira hipofizu (čime remeti njen rad), prolaktinom.
• Bolest hipotalamusa: germinom ( zloćudnost duboko u mozgu), bilo koji oblik tumora, upalne patologije cerebralnog korteksa, akutna tuberkuloza, meningitis.
• Poremećaj rada štitnjače: višak (nedostatak) hormona, tumor (čvor) u organu, proliferacija tkiva žlijezde. Štitnjača je glavni organ koji utječe na razinu hormonskih tvari u tijelu. Vrlo je važno pratiti njezino stanje.
• Radioaktivna izloženost, koji utječe na moždanu koru.
• Dojenje: Kad je žena trudna, hipofiza utječe na proizvodnju mlijeka iz mliječi u potrebnim količinama.
• Seksualna intimnost: u trenutku orgazma, hormoni se oslobađaju u tijelu žene u velikim količinama, što pomaže povećanju razine prolaktina.
• Trudnoća, prije početka poroda. Nakon začeća žensko tijelo priprema za buduću laktaciju. Lagano otpuštanje kolostruma tijekom trudnoće znak je da hipofiza radi ispravno.
• Stresna napetost– remeti hormonalne razine.
• Iritacija areola, bradavica– može pomoći u povećanju prolaktina i izazvati količinu mlijeka čak i izvan trudnoće.
• Primjena lijekovi : hormonska kontracepcija, sedativi, psihotropni lijekovi, psihotropni lijekovi (neuroleptici), lijekovi iz skupine amfetamina.

Simptomi povišenog prolaktina kod žena

Povećanje prolaktina u krvi određuje se uzimanjem biomaterijala za analizu. Znakovi povišenog prolaktina:

• Iscjedak iz bradavice. Ponekad blagi iscjedak također su prihvatljivi kada je hormon normalan, budući da je dojka žljezdano tkivo s određenom prisutnošću tekućine u sebi. S nenormalnim razinama prolaktina, iscjedak se toliko povećava da se na odjeći pojavljuju tragovi. Iscjedak može biti različitih boja: bijeli, žuti, gnojne bolesti- zelena, smeđa. Osjećaju se rastezljivo, ljepljivo, ponekad vodenasto i tekuće. Dijele se u 3 stupnja: početni - spontano oslobađanje tekućine, srednji - obilan iscjedak, teška - oslobađanje kolostruma pojavljuje se samo s povećanim pritiskom na bradavicu.
• Neplodnost. Hormonska tvar značajno utječe na začeće: regulira rad jajnika, tijek ovulacije i održivost jajne stanice. Uz povišenu razinu prolaktina ovulacija je nemoguća.
• Nemogućnost nošenja djeteta. Kada se hormon poveća, dolazi do pobačaja, smrti fetusa i prijevremenog poroda.
• Višak dlaka na tijelu, akne. Povećani prolaktin kod žena uzrokuje rast dlačica oko grudi, na trbuhu, iznad usana i u bikini zoni. Akne nastaju zbog neravnoteže hormona: intenzivno se luči potkožni sebum koji začepljuje pore koje se kasnije inficiraju i upale.
• Krhke kosti.
• Bol, osjećaj težine u prsima, bez obzira na menstruaciju.
• Pad libida, smanjena seksualna želja. Veza je s neravnotežom hormona, nedostatkom normalna menstruacija, budući da se libido povećava tijekom razdoblja ovulacije.
• Neredovite menstruacije zbog disfunkcije jajnika. Proces može biti odgođen ili se javlja često (2 puta mjesečno). Zadržavamo pravo na promjene krvarenje: smeđa, oskudna ili grimizna, obilna.

Posljedice povišenog prolaktina

Kad žena Dugo vrijeme Prolaktin se povećava, pojavljuju se ozbiljne posljedice:

• neplodnost. To je zbog disfunkcije procesa ovulacije. Pobačaj se često događa rano u trudnoći;
• poremećaj menstrualnog ciklusa. Najčešći slučaj. Proces se javlja prerijetko ili potpuno odsutan;
• galaktoreja - patološko izlučivanje mlijeka iz bradavica. Odvaja se spontano, ili kada se bradavica stisne, u različitim volumenima;
• frigidnost, nemogućnost orgazma;
• pojačan rast dlaka na različite dijelove tijela;
• debljanje;
• osteoporoza zbog ispiranja kalcija;
• neispravnost štitnjače;
• smanjen vid, sljepoća. Nastaje zbog pritiska prolaktinoma na vidni živac. Prolaktinoma je benigni tumor hipofize koji se razvija zbog rasta stanica koje proizvode prolaktin. Mogući problemi sa spavanjem, depresija i glavobolje.

Dijagnostika

Prvi korak u mjerenju razine prolaktina u tijelu je testiranje krvi iz vene. Važan kriterij je priprema za isporuku biomaterijala:

• pacijenti, dugo vremena domaćin medicinske potrepštine, morate ih prestati koristiti 7 dana prije testa;
• 3 dana prije uzimanja krvi iz vene, isključiti spolni odnos i faktori koji fizički iritiraju bradavice;
• 24 sata prije testiranja nemojte pušiti, piti alkohol, jesti masnu hranu i mahunarke;
• obavezno večerajte ( bolje od salate od povrća), prije dana posjete bolnici;
• isključiti dijete koje uključuju post;
• donirati krv na prazan želudac;
• nakon buđenja i doniranja biomaterijala ne bi trebalo proći više od 2-3 sata;
• ne brinite prije/tijekom testa;
• žena generativne dobi provedite studiju 3-5/22-25 dana menstrualnog ciklusa.

Jednokratno povećanje prolaktina kod žena ne smatra se bolešću. Studija se provodi tijekom 3 menstrualna ciklusa. U medicinska praksa kršenjem se smatra povećani pokazatelj u sve 3 dimenzije.

Brzina i učinkovitost ovise o točnosti identifikacije faktora koji je izazvao hormonsku neravnotežu. daljnje liječenje. Kako bi se utvrdio pravi uzrok povećanog prolaktina kod žena, propisuje se niz pregleda:

• CT skeniranje mozga;
• Ultrazvuk štitnjače i unutarnjih organa trbušne šupljine, bubreg;
• test šećera;
• ispitivanje hormonalne aktivnosti štitnjače;
• biokemijski test krvi;
• konzultacije s liječnicima: neurolog, endokrinolog, oftalmolog (za pregled fundusa);
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda na prisutnost / odsutnost promjena - cista, tumor.

Visoke razine prolaktina u trudnica i dojilja

Tijekom trudnoće i dojenja višak prolaktina je normalan. Tvar se počinje postupno povećavati (od 8. tjedna trudnoće), prema kraju indikator može otići izvan skale. Ograničenje u ovoj odredbi je 10 000 mIU/L. Ova brojka ne bi trebala izazvati uzbunu i uopće ne zahtijeva podešavanje. Naprotiv, zahvaljujući visokoj razini hormona, trudnoća je najuspješnija, a pridonosi i razvoju dišnog sustava i imunoloških snaga nerođenog djeteta.

U trudnice je povećanje hormona u krvi uzrokovano veliki iznos estrogena u tijelu. Nakon rođenja djeteta, njihovi se pokazatelji smanjuju, a kao rezultat vraća se ravnoteža. S početkom laktacije prolaktin ponovno raste, jer postaje glavni čimbenik u regulaciji povećanja mliječnih žlijezda i stvaranja majčinog mlijeka.

NAPOMENA! Pregledi krvi tijekom trudnoće i dojenja su besmisleni. Za točno dijagnosticiranje bolesti potrebno je pričekati kraj trudnoće i dojenja.

Kako smanjiti razinu prolaktina (liječenje)

Režim liječenja povišenog prolaktina kod žena propisan je nakon utvrđivanja temeljnog uzroka i prisutnosti simptoma. Ako povećanje razine tvari izaziva tumor u hipofizi, postoje dva načina za rješavanje problema - lijekovi ili kirurška intervencija.

U farmakologiji postoji posebna skupina lijekova. Njihovu osnovu čine kemijski spojevi (agonisti) dopamina ili dopaminomimetika. Hormon dopamin je neurohormon koji regulira prolaktin u ljudskoj krvi. Na temelju toga, stručnjak može propisati lijekove koji sadrže dopamin:

• bromokriptin;
• pergolid;
• Norprolac;
• Dostinex.

Ova skupina lijekova uklanja simptome i posljedice patologije, kada je prolaktin povišen kod žena - prestaje izlučivanje mlijeka iz bradavica, normalizira se menstruacija, a veličina tumora se smanjuje. Lijekovi se moraju uzimati dugo vremena. Trajni rezultati postižu se nakon 60 dana. Međutim, popis lijekova jednako je učinkovit Kada planiraju začeti dijete, liječnici radije propisuju bromokriptin. On je taj koji ima najmanje štetnosti.

Ako lijekovi nisu učinkoviti i tumor nastavi rasti, pacijent se podvrgava operaciji. Moderna medicina omogućuje uklanjanje tumora hipofize kroz sinuse bez ozljeđivanja lubanje.

Za ispravljanje fizioloških uzroka povećanja tvari u krvnom serumu, hormonska sredstva se ne koriste. U ovoj situaciji nema potrebe liječiti pacijenta. U tom slučaju morat ćete poboljšati način života, dovoljno spavati i odmarati se te izbjegavati stresne situacije.

Kontraindikacije za kršenje

Treba napomenuti da visoki prolaktin ne znači da se tumor razvio u mozgu ili prisutnost bilo koje druge bolesti. Unatoč tome, tijekom razdoblja liječenja potrebno je pridržavati se svih preporuka liječnika.

PAŽNJA! Strogo je zabranjeno samopropisivanje i uzimanje lijekova, jer se povećava rizik od pogoršanja situacije.

Da bi uspješno dovršila liječenje, žena će se morati pridržavati popisa pravila:

• potpuni prestanak pušenja i alkohola;
• prestati koristiti snažne psihotropne lijekove;
• smanjenje psihička vježba;
• minimizirati potrošnju proteinske hrane;
• izbjegavajte stres, brige, tjeskobu.

Nutritivne značajke

• svinjsko meso;
• govedina;
• pileće meso;
• jaja;
• jetra;
• svježi sir;
• proizvodi od sira;
• riba;
• leća;
• grah.

Nema potrebe potpuno isključiti ove proizvode iz jelovnika. Vitaminski kompleksi koji sadrže folnu kiselinu i proizvodi kao što su Prokulica, vrste zelene salate, brokula, špinat, razno povrće, voće. Za jačanje imunoloških snaga organizma i opskrbu mikroelementima Svaki dan jedite sjemenke suncokreta, orašaste plodove i kikiriki.

Prevencija kršenja

Ne postoje specifične preventivne metode kada je prolaktin povišen kod žena. Ali doktori daju sljedeće preporuke, što može smanjiti mogućnost značajnog porasta hormona u krvi žene:

• ne prihvatiti veliki broj lijekovi;
• provodite manje vremena na suncu;
• za one koji koriste tablete za spavanje, zamijenite ih kapima materine i valerijane;
• nosite udoban grudnjak koji ne iritira grudi trenjem;
• ako postoji spontani iscjedak iz prsa, nemojte ga istiskivati, jer će taj proces povećati proizvodnju hormona;
• Žene koje nisu rađale podvrgavaju se redovitim testovima za praćenje razine hormona.

Kao dodatni savjeti za sprječavanje, u određenoj mjeri, povećanja prolaktina u žena:

• kada se osjećate pod stresom ili napetosti, koristite dekocije od biljne infuzije, čiji su glavni sastojci matičnjak i valerijana;
• vratiti u normalu emocionalno stanjeće spaliti čaj od matičnjaka ili lišća metvice, dekocija i infuzija čunjeva hmelja, gospine trave, gloga;
• pridržavati se rasporeda rada i odmora;
• ostanite aktivni i zdrava slikaživot;
• raditi vježbe ili neku vrstu sporta;
• pravilno i uravnoteženo jesti;
• Izbacite alkoholna pića i prestanite pušiti.

Nakon što smo saznali što je to, prolaktin se može sa sigurnošću reći da je jedan od najvažnijih hormona u ženskom tijelu. Puno fiziološki procesi izravno ovisi o količini u kojoj ga tijelo proizvodi i odgovara li njegov pokazatelj normi. Saznavši koji mogu biti uzroci i posljedice viška hormona, možemo zaključiti da svaka žena treba redovito provjeravati njegov sadržaj u krvi i, ako je potrebno, prilagoditi ga. Uostalom, takva jednostavna pravila pomoći će vam da izbjegnete neugodne posljedice u budućnosti i sačuvati krhko žensko zdravlje.

Video zapisi na temu

Prolaktin (mamotropin, lakto-, luteotropni hormon, laktogeni hormon, mammotropin, LTG) je polipeptidni hormon koji proizvodi adenohipofiza (prednji režanj hipofize, njegove laktogene stanice). Razina hormona raste tijekom sna i pada nakon buđenja. Ovaj hormon je prisutan u krvi u nekoliko oblika - monomerni prolaktin (post-PEG), ima jedan peptidni lanac - najaktivniji; di- i tetramerni - neaktivni ili s niskom bioaktivnošću.

Pri analizi krvi važna je samo koncentracija monomernog oblika jer je samo on biološki aktivan. Njegovi glavni organi utjecaja su reproduktivni i reproduktivni sustav, tj. svi njegovi učinci vezani su za plodnost. Glavni organ za djelovanje mammotropina su mliječne žlijezde. Osim u dojkama, receptori za prolaktin nalaze se i u gotovo svim drugim organima, ali još nije poznato djelovanje ovog hormona hipofize na njih.

Prolaktin je neophodan i može se povećati za lučenje laktoze i kolostruma nakon poroda, pomaže sazrijevanju kolostruma, pretvarajući ga u punopravno mlijeko. Povećava režnjeve i kanale u mliječnim žlijezdama, potiče njihov rast, zbog čega se mliječne žlijezde povećavaju i pune mlijekom.

Pomaže normalnom tijeku trudnoće, poroda, odgođene ovulacije u prvih 6 mjeseci dojenja, kako ne bi došlo do iste ponoviti trudnoću. Isti hormon:

• štiti fetus od napada majčinog imuniteta;
• Ima analgetski učinak i potiče proizvodnju progesterona tijekom trudnoće;
• potiče stvaranje majčinskog instinkta;
• štiti stanice dojke od maligne degeneracije;
• sudjeluje u radu limfocita tijekom upalnih procesa, u pojavi orgazma tijekom intimnosti;
• sudjeluje u razvoju i formiranju dišnih organa djeteta, u metabolizmu elektrolita;
• regulira lutealnu fazu MC.

Kao i svaki hormon, mamotropin je sklon fluktuacijama - događa se da se prolaktin poveća ili smanji iz raznih razloga. To odmah utječe na ljudsko stanje. LTG nije značajan samo za žene; kod muškaraca također obavlja određene funkcije.

Rad prolaktina kod muškaraca:

• sudjelovanje u spermatogenezi;
• utječe na potenciju i libido;
• regulira imunitet.

Na što još utječe prolaktin kod muškaraca? Uključen je u stvaranje održive sperme, povećava težinu testisa i stimulira prostatu. Normalizira rad živčani sustav i sve unutarnje organe; mehanizam ovog učinka nije jasan.

Razlozi povećanja

Uvijek treba znati razloge povećanja prolaktina, jer prolaktin kada se poveća:

• uzrokuje neplodnost, poremećaje MC, PMS;
• potiče pojavu hormonski ovisnih tumora maternice i dojke.

Hiperprolaktinemija: što je to i njezini uzroci? Povećanje prolaktina u krvi naziva se hiperprolaktinemija. Kada uzrok hiperprolaktinemije nije jasan, radi se o idiopatskoj hiperprolaktinemiji.

Razlozi povećanja su fiziološki i patološki. U fiziologiji (zdrava osoba) sve se radi bez liječenja; potrebno je samo dinamičko promatranje.

Razlozi za pojavu povećanog prolaktina prema fiziologiji:

• trudnoća i dojenje;
• stres;
• novorođena dob (do 1 mjeseca života);
• piti alkohol;
• stroge dijete s hipoglikemijom. Prolaktin se također povećava tijekom tjelesne aktivnosti ili treninga;
• stimulacija bradavica;
• pušenje;
• masaža vrata (ovdje ima mnogo živčanih čvorova).

Razina prolaktina povećava se prilikom posjeta sauni, parnim kupkama, teškoj algiji, nedostatku sna, intimnosti. Zašto je prolaktin visok? Od uzimanja psihotropnih lijekova i lijekova, COC-a, tableta za spavanje, dugotrajne uporabe antibiotika.

Postoje i biljke koje uzrokuju višak prolaktina: crvena djetelina, komorač, piskavica. Kako biste izbjegli iritaciju bradavica, donje rublje mora biti odgovarajuće veličine. Prolaktin se također povećava starenjem, što je popraćeno smanjenjem vida i sluha.

Patološki uzroci hiperprolaktinemije:

• neoplazme i patologije hipotalamusa;
• sistemski kronična bolest;
• autoimune bolesti;
• poremećaji u adenohipofizi (prednja hipofiza);
• infekcije mozga;
• patologija štitnjače (hipotireoza);
• PCOS;
• akutno zatajenje bubrega i smanjena funkcija nadbubrežne žlijezde;
• ciroza jetre.

Patološka hiperprolaktinemija (povećan prolaktin) dijeli se na: funkcionalnu i organsku. Funkcionalni uključuje posljedice i komplikacije pojedinih bolesti: ciroza jetre i akutno zatajenje bubrega, sarkoidoza i TBC, hipotireoza, PCOS, modrice i ozljede glave i grudi funkcionalna hiperprolaktinemija ne stvara organske promjene.

U organskim slučajevima, same patologije koje nastaju dovode do promjena u morfologiji tkiva: tumori proizvode prolaktin veći od normalnog - prolaktinoma, germinoma, glioma, adenoma hipofize, meningioma. Hiperprolaktinemija je 10 puta češća u žena.

Simptomi povišenog prolaktina

Hiperprolaktinemija: simptomi se razlikuju ovisno o spolu. Među ženama:

• dolazi do anovulacije ili njenog neuspjeha;
• nema začeća i javlja se neplodnost;
• simptomi povećanog prolaktina u 90% slučajeva izraženi su u kršenju pravilnosti cirkulacijskih ciklusa - amenoreja se promatra šest mjeseci ili više;
• galaktoreja (često godinama);
• iz istog razloga pojavljuju se akne; hirzutizam;
• debljanje;
• smanjen libido i frigidnost; osteoporoza;
• prolaktinoma.

Povišene razine prolaktina su problematične jer čak i ako takva žena uspije zatrudnjeti, fetus će biti pobačen nakon 2 tjedna.

prolaktinom – benigni tumor Hipofiza je aktivna i proizvodi prolaktin u višku. Sindrom hiperprolaktinemije pogoršava pamćenje, vid i raspoloženje, osoba postaje odsutna, pojavljuje se glavobolja i teškoće zaspati.

Osteoporoza – tijekom dojenja višak prolaktina uzrokuje gubitak kalcija iz kostiju.

Kod muškaraca povećan prolaktin - znakovi i simptomi:

• povećanje tjelesne težine i ginekomastija;
• tijelo je prekriveno točkastim sirovinama;
• kosa na tijelu i licu postaje rijetka;
• s povećanim prolaktinom, muškarac postaje apatičan;
• hiperhidroza;
• erekcija i potencija slabe;
• libido se smanjuje;
• razvija se neplodnost;
• Postoji snažno taloženje masti na struku i bokovima;
• razvija se povećanje inzulina;
• apetit se povećava i dolazi do povećanja tjelesne težine;
• Rijetko se može razviti dijabetes.
• Visoka razina prolaktina u 20% slučajeva povećava kolesterol i probleme sa srcem; pacijent bilježi slabost i brzi umor.

Povećani sadržaj i višak prolaktina u 15% bolesnika uzrokuje uništenje stanica adenohipofize. Vid naglo pada, vidni živac nabrekne i pojavljuje se jaka cefalgija; ICH se povećava. Često pacijent postaje pospan, a koža lica postaje crvena bez razloga.

Opći simptomi:

• povećana učestalost prijeloma;
• hiperglikemija;
• višestruki karijes;
• Nesanica je vrlo česta;
• depresivno raspoloženje.

Učinak dopamina je neutraliziran.

Koji lijekovi uzrokuju povećanje prolaktina kada se uzimaju? To su OK, antidepresivi i neuroleptici (Haloperidol), antiemetici (Cerucal, Motilium), lijekovi protiv čira (Omeprazol), blokatori dopaminskih receptora - domperidon, bromoprid; antihipertenziv - rezerpin; amfetamini; antiaritmici - verapamil; kokain i opijati (morfij, promedol).

Značajke hiperprolaktinemije u žena

Prolaktin je malo na gornjoj granici normale - događa se u fazi ovulacije. U 3. tromjesečju trudnoće opaža se porast hormona, koji prelazi normu 3 ili više puta.

Prije poroda se smanjuje i odmah ponovno povećava kod žena nakon poroda. Istovremeno se kolostrum pretvara u mlijeko.

Povišen hormon prolaktin – zašto je opasan? Prolaktin se s menopauzom smanjuje i često su mogući tumori maternice i dojke – dok se PRL povećava. Vjeruje se da je to djelo estrona (lošeg estrogena) koji potiče sintezu PRL-a. Žene češće imaju tumore na mozgu.

Značajke kod muškaraca

Sindrom hiperprolaktinemije uzrokuje smanjenje imuniteta i često se razvija kronični prostatitis; u isto vrijeme smanjuje se potencija. Posljedice povećanog prolaktina kod muškaraca: dovodi do ciroze jetre i adenoma hipofize. Ovaj benigni tumor najčešće se razvija nakon 49. godine života. Mogu se razviti makroprolaktinomi. Često uzrok hiperprolaktinemijskog stanja ostaje nejasan, tada se govori o idiopatskoj hiperprolaktinemiji, koja također zahtijeva liječenje.

LTG norma

Norma prolaktina kod muškaraca niža je nego kod žena: 2,5–17 ng/ml, odnosno 75–515 µIU/l. Najniža normalna vrijednost u žena je 4,5 ng/ml – tijekom folikularne faze; najviši (49 ng/ml) - u drugoj, ovulacijskoj fazi. Tijekom začeća i gestacije, razina luteotropnog hormona LTG stalno raste i može porasti do vrhunca (386 ng/ml) u 21-25 tjednu.

Zatim se postupno smanjuje, ali ostaje povišen dvije do tri godine nakon laktacije i neposredno tijekom nje. Povećanje razine prolaktina stalno varira; fiziološki se može povećati ujutro, nakon vježbanja, od taktilnog dodira do bradavica visoka temperatura, zbog stresa, nakon seksa.

Testiranje na prolaktin

Analiza je propisana za muškarca ako ima 2-3 specifične simptome. Studija se provodi pomoću tehnike imunoanalize. U trgovačkim centrima test se naziva prolaktinski test.

Što učiniti da se pripremite za ispravno polaganje? Dan prije davanja krvi isključeni su seks, hipotermija, pregrijavanje u obliku posjeta sauni, tjelesna aktivnost i stres; Navečer lagana večera, bez sadržaja proteina. Ostavite alkohol u roku od 2 dana. Na dan analize ujutro, 2-3 sata prije vađenja krvi, ne pušite, ne doručkujte i ne dirajte bradavice.

Uzorkovanje krvi provodi se 2-3 sata nakon spavanja, najkasnije kada prolaktin dosegne najvišu razinu; najbolje između 7 i 11 sati. Pokazatelje treba promatrati samo kao referentne. Žene daruju krv u fazi 1 MC. Ako su dijagnostički pokazatelji prolaktina viši od normalnih (od 40 do 600 mU/l u plodnoj dobi i u rasponu od 25-400 mU/l tijekom menopauze), dijagnoza bez poteškoća ukazuje na hiperprolaktinemiju.

Zbog nestabilnosti vrijednosti hormona test se radi više puta. Muškarac može imati 3 vrste nalaza i dijagnoza je različita: makroprolaktinemija, prava hiperprolaktinemija i upitan nalaz.

U makro slučajevima nije potrebno liječenje; ovo stanje je sigurno za muškarce. Druga opcija zahtijeva dodatni pregled, a konačna dijagnoza se odgađa. Ako je odgovor upitan, analiza se ponavlja.

LTG i drugi spolni hormoni

LTG, testosteron i estrogen su blisko povezani. Povećanje estrogena rezultira povećanjem PRL i smanjenjem testosterona. Simptomi svih ovih hormona uzrokuju spolnu disfunkciju i promjene sekundarnih spolnih obilježja.

Načela liječenja

Kada je prolaktin povećan, izbor liječenja ovisi o etiologiji. Ne provodi se ako je težina N, strukture hipofize nisu oštećene i reproduktivni sustav je normalan. Možete smanjiti prolaktin različiti tipovi liječenje: uzimanje lijekova, liječenje zračenjem i kirurgija. Ako je operacija nemoguća ili pacijent odbija operaciju, tada se koristi zračenje prolaktinom. Terapija zračenjem daje jednako učinkovite rezultate.

Lijekovi za smanjenje prolaktina: oni koji smanjuju prolaktin u slučaju mikroadenoma hipofize ili funkcionalnog povećanja hormona - uzimanje agonista dopamina. Razina se smanjuje nakon 3-4 tjedna. Tijek liječenja je od 6 do 27 mjeseci. Redovito se mjeri BBT i uzimaju testovi za prolaktin. Za makroadenom hipofize, liječenje provodi neurokirurg.

Smanjite i snizite razinu prolaktina: prolaktin u slučaju insuficijencije nadbubrežne žlijezde zahtijeva imenovanje GCS, HRT, u slučaju hipofunkcije štitnjače - eutirox. Samo ako nema učinka od tableta - koristite radikalna metoda ili terapija zračenjem. Ove metode imaju negativna strana– oštećena je tvar hipofize i krvnih žila mozga.

Kako smanjiti prolaktin?

Najprije morate promijeniti raspored rada i odmora te dovoljno spavati. Kako dodatno smanjiti prolaktin? Počni uzimati Vit. B6 za normalizaciju cerebralnog protoka krvi. Ako je potrebno koristiti anaboličke steroide, koristite antiestrogene.

Hiperprolaktinemija se liječi primjenom agonista dopaminskih receptora: Parlodel, Bromocriptine, Abergine, Cabergoline, Quinagolide, Pramipexole, Apomorphine - svi oni sadrže ergot alkaloid. Kako liječiti povišeni prolaktin? Uzimanje eutiroxa dovest će do smanjenja razine hiperprolaktinemije.

Kako mogu biti povezani hipotireoza i visoki prolaktin?

Hiperprolaktinemija je često uzrokovana hipofunkcijom štitnjače, a omjeri među njima su suprotni. Uz hiperprolaktinemiju, testosteron se smanjuje, pa je propisana HNL. Liječenje povišenog prolaktina nadopunjuje se hepatoprotektorima, diureticima, spojevima kalcija i vit.D.

Upotreba lijekova - liječenje se često provodi tabletama. Glavni korišteni lijek bio je bromokriptin. Daje poboljšanje u 4 od 5 slučajeva.

Kada se lijek prekine, svi simptomi se vraćaju - liječnik bi trebao upozoriti pacijenta na to. Nuspojave bromokriptina: mučnina i povraćanje, ortostatski kolaps, migrene, poteškoće s uspavljivanjem i noćne more. Ove se manifestacije javljaju ako se liječenje započne s prevelikim dozama lijeka. Najčešće se javljaju na početku liječenja, a zatim nestaju. Stoga liječenje počinje malim dozama.

Parlodel je analog bromokriptina - liječenje počinje s 4 mg dnevno, zatim se doza udvostručuje i doseže 8 mg. Kabergolin se lakše podnosi i vrlo je učinkovit.

Biljni pripravci

Hiperprolaktinemija: kako je smanjiti – liječenje se također provodi biljnim pripravcima. Ciklodinon je ekstrakt ploda svetog viteksa. Lijek utječe na laktotrofe hipofize, učinkovito smanjuje i normalizira PRL.

Mastodinon - homeopatski biljni pripravak. Poboljšava stanje mastopatije, sprječava val hormonske razine zbog normalizacije psiho-emocionalno stanje. Proizvod se dobro podnosi i siguran je.

Kirurška intervencija

Prolaktin je povećan: kako ga smanjiti? Također se provodi kirurška intervencija, ako su druge metode liječenja neučinkovite i neučinkovita sredstva. Kako tumor raste, može stisnuti živce i krvne žile, a osoba može izgubiti vid i sluh. Dijagnoza se postavlja na temelju MRI. Operacija ne daje 100% jamstvo; u 43% slučajeva postoje recidivi.

Preventivne radnje

Ne smijete dugo boraviti na suncu - UV zračenje povećava povećanje prolaktina. Trebali biste normalizirati svoju težinu, bolje je prestati pušiti ili smanjiti broj cigareta koje pušite. Bolje je ne uzimati tablete za spavanje, otići u krevet najkasnije do 22 sata i promijeniti način prehrane.

Odmor bi trebao biti aktivan, a povremeno treba uzeti tečaj vitamina. Preporučljivo je učiniti dnevne šetnje obaveznim.

Patološko lučenje prolaktina u žena rezultat je utjecaja endogenih i egzogeni faktori. Liječnici razlikuju fiziološke i patološki uzroci promjene u razini važnog spolnog hormona.

Koje su komplikacije moguće kod prekomjerne proizvodnje prolaktina? Koji znakovi ukazuju na razvoj hiperprolaktinemije? Kako smanjiti pokazatelje uz pomoć lijekova i prehrane? Odgovori su u članku.

Prolaktin: što je to?

Prolaktin ne proizvode samo laktotropne stanice hipofize, već i drugi izvori: pinealna žlijezda, placenta, mliječne žlijezde, pojedine vrste tumori, imunološki sustav. Estrogeni utječu na razinu prolaktina: povećana sinteza aktivnih spolnih hormona dovodi do povećanja vrijednosti regulatora. Isti se učinak javlja kada se razina dopamina smanji.

Važnost hormona za žene

Važan spolni hormon utječe na mnoge procese u ženskom tijelu:

• potiče ispravna visina mliječne žlijezde kod tinejdžerica tijekom puberteta i kod žena tijekom trudnoće za pripremu za prirodno hranjenje;
• regulira menstrualni ciklus: aktivnost žutog tijela, ovulacija i sinteza progesterona ovise o razini prolaktina;
• tijekom dojenja, hormon je odgovoran za proizvodnju kolostruma, naknadnu transformaciju tvari u cjeloviti proizvod za hranjenje bebe, omogućujući dojenje bez neuspjeha;
• regulira metaboličke procese tijekom trudnoće: optimizira sastav i volumen amnionske tekućine;
• nakon poroda, ometa početak ovulacije i neželjene trudnoće dok žena doji;
• sudjeluje u regulaciji metabolizma lipida, radu imunološki sustav, utječe na rad bubrega.

Kako se utvrđuje

Da bi razjasnio vrijednosti, ginekolog propisuje analizu hormona: folikulostimulirajućeg hormona, LH, prolaktina, estrogena, testosterona i drugih. U nekim vrstama patologija, mnogi pokazatelji su povišeni. Obavezno uzmite klinički test krvi i provedite test urina kako biste razjasnili razinu glukoze, bilirubina, ESR, leukocita i ureje.

Važno je znati temeljni uzrok hiperprolaktinemije kako bi se odabrala optimalna strategija liječenja. Osim ograde venske krvi, liječnik naručuje MRI s kontrastom. Visoko informativna studija omogućuje vam prepoznavanje adenoma hipofize čak i sa minimalne veličine tumori.

Ostale dijagnostičke metode za sumnju na hiperprolaktinemiju:

• mamografija;
• provođenje ginekološkog ultrazvuka;
• proučavanje gustoće koštano tkivo isključiti osteoporozu;
• provođenje ultrazvuka štitnjače, bez greške - jetre i žučnog mjehura, mliječnih žlijezda;
• mjerenje očni pritisak, dubinski pregled oftalmologa: adenom hipofize negativno utječe na organe vida;
• X-zraka područja lubanje, određivanje vrijednosti intrakranijalnog tlaka;
• pregled kod ginekologa, potvrda ili opovrgavanje sindroma policističnih jajnika;
• praćenje zdravlja pacijenta nakon prestanka uzimanja lijekova koji uzrokuju povećanje razine prolaktina. Tijekom tri dana liječnici uzimaju krv na analizu kako bi shvatili koliko upotreba sredstava za smirenje, antiemetičkih spojeva i drugih naziva utječe na razinu spolnih hormona.

Važno! Na visoka razina prolaktina, pojavljuju se problemi sa začećem. Teško je zatrudnjeti dok se razina spolnih hormona ne vrati u normalu. Ako je ženi prethodno dijagnosticiran tumor hipofize - prolaktinom, tada bi tijekom trudnoće trebala povremeno posjećivati ​​oftalmologa i endokrinologa kako bi pratila stanje tijela.

Normalno po godinama

Norma prolaktina kod žena nakon puberteta do početka menopauze kreće se od 40 do 350 mIU / l. Neki izvori daju različite brojke, ali važno je znati: 1 ng/ml je 30,3 mIU/L. Iz tog razloga morate obratiti pozornost na to koje se jedinice koriste za karakterizaciju razine prolaktina.

Razlozi za povećanje pokazatelja

Vrijednosti prolaktina variraju različita razdoblja ciklus. Također, na pokazatelje spolnog hormona utječu posebna stanja ženskog tijela, na primjer, trudnoća. Tijekom razdoblja nošenja djeteta testovi pokazuju značajno povećanje vrijednosti spolnih hormona. Ova činjenica ne izaziva zabrinutost među liječnicima: prirodni uzroci hiperprolaktinemija ne smeta pravi tok nema trudnoće negativan utjecaj na organe i sustave.

Također, više vrijednosti prolaktina su fiziološke i opravdane tijekom laktacije: hormon održava stabilnost procesa koji utječu na proizvodnju mlijeka. Nedostatak važan regulator negativno utječe prirodno hranjenje, izaziva poremećaje laktacije, pogoršava stanje mliječnih žlijezda.

Visoki prolaktin kao simptom bolesti

Prekomjerna proizvodnja hormona često ukazuje na negativne procese u ženskom tijelu. Liječnici ukazuju na čimbenike koji izazivaju. Ako na vrijeme ne obratite pozornost na znakove hiperprolaktinemije, mogu se razviti opasne komplikacije.

Patološka stanja i bolesti koje utječu na razinu prolaktina:

• benigni i maligni tumorski proces u hipotalamusu i hipofizi;
• sindrom policističnih jajnika;
• dugotrajno liječenje oralnim kontraceptivima;
• prolaktinoma i adenoma u tkivima hipofize;
• autoimune patologije, uključujući sistemski eritematozni lupus;
• utjecaj visokih doza zračenja;
• korištenje određenih vrsta psihotropnih lijekova, antikonvulziva i antiemetičkih spojeva, snažnih sedativa;
• sindrom transekcije peteljke važnog elementa endokrilni sustav- hipofiza;
• ciroza jetre, kronični oblik zatajenje jetre i bubrega;
• zamjena hormonska terapija, uzimanje estrogena;
• primarni tip hipotireoze;
• ovisan o alkoholu, ovisnost o drogama;
• sustavni poremećaji štitnjače;
• infekcija tkiva hipotalamusa.

Saznajte o simptomima nedostatka hormona i načinima ispravljanja pokazatelja.

Na stranici su napisani razlozi razvoja Gravesove bolesti i metode liječenja patologije.

Simptomi hiperprolaktinemije

Važno je posjetiti ginekologa i endokrinologa ako se kod žena pojave negativni znakovi i simptomi povišenog prolaktina:

• izražene fluktuacije ciklusa;
• spontani pobačaj u prvom tromjesečju zbog neuroleptičke hiperprolaktinemije;
• pojava akni, aktivnih osipa na licu i tijelu, hirzutizma (znakovi se otkrivaju u petini ukupni broj pacijenti);
• nedostatak ovulacije, problemi sa začećem;
• gubitak spolne funkcije;
• povećan apetit, aktivno debljanje, metabolički poremećaji;
• nadutost mliječnih žlijezda prije menstruacije.

Dijagnostika

Ako se pojave znakovi koji ukazuju na razvoj hiperprolaktinemije, liječnik propisuje analizu za prolaktin i druge hormone. Važno je znati koliko pokazatelji prelaze normu. Na pregledu specijalizirani specijalist razgovara s pacijentom, prikuplja podatke za utvrđivanje uzroka patološki proces. Za pouzdan rezultat Testiranje prolaktina i ostalih spolnih hormona mora se obaviti tri puta.

Pravila za pripremu i prikupljanje venske krvi za prolaktin:

• unutar 24 sata prije posjeta laboratoriju, ne biste trebali vježbati u teretani, posjetiti kupaonicu ili saunu. Tijekom tog razdoblja zabranjeni su spolni odnosi, teški fizički rad i konzumacija alkohola;
• tijekom dana prije davanja venske krvi, nepoželjno je ometati psiho-emocionalnu ravnotežu ili dim;
• kada uzeti prolaktin? Krv se daje najkasnije tri sata nakon jutarnjeg buđenja, optimalno od 8 do 11 sati. Nije preporučljivo posjetiti laboratorij kasnije: bliže 12 sati, vrijednost hormona je viša od uobičajene, rezultat testa bit će nepouzdan;
• na dan studije, ujutro ne biste trebali jesti nikakvu vrstu hrane, uzimati tekućinu ili uzimati tablete.

Opća pravila i metode liječenja

Kako smanjiti razinu prolaktina u tijelu? Nakon temeljitog pregleda i razjašnjavanja razine hormona, liječnik propisuje lijekove za smanjenje razine, indicirana je uporaba lijekova Cyclodinone, Dostinex, Bromocriptine. Sintetički i biljnih sastojaka imaju pozitivan učinak na žensko tijelo, rizik nuspojave minimalan.

Nakon tečaja, redovitost menstruacije je obnovljena, rast se zaustavlja cistične formacije u mliječnim žlijezdama, proizvodnja prolaktina se smanjuje, nestaju negativne manifestacije, psiho-emocionalno stanje je stabilizirano.

Za liječenje hiperprolaktinemije potrebno je provesti terapiju pozadinske patologije, u kojem dolazi do povećane sinteze spolnog hormona. Sve dok se ne ukloni glavni uzrok negativnih promjena, nemoguće je vratiti pokazatelje u normalu. Liječnici preporučuju da se riješite viška kilograma, inače je teško smanjiti razinu prolaktina na optimalne vrijednosti. Pretilost i poremećaj hormonska ravnoteža- veze u jednom lancu patološkog procesa na pozadini problema s metabolizmom.

Moguće komplikacije

Neobraćanje pozornosti na znakove hiperprolaktinemije može uzrokovati disfunkciju reproduktivni sustav, negativni procesi u tijelu. Što duže pacijentica odgađa posjet ginekologu i endokrinologu, to više štete donosi višak prolaktina.

Hormonska neravnoteža negativno utječe ne samo na maternicu i dodatke, već i na krvni tlak ( hipertonična bolest), gustoća kostiju (osteoporoza), stanje kože (akne, hirzutizam), tjelesna težina (pretilost), vid i pamćenje, središnji živčani sustav (depresija, psihoza). Rast prolaktinoma pogoršava stanje fundusa, razvija se dijabetes melitus, hipopituitarizam, koronarna bolest srca, javljaju se problemi sa spavanjem. Povišene razine hormona s hiperprolaktinemijom smanjuju žensku seksualnost i smanjuju snagu pozitivnih emocija tijekom spolnog odnosa.

Prevencija

Za upozorenje hormonske neravnoteže morate kontrolirati svoju težinu, odvojiti vrijeme za odmor i Dobar san, jesti pravo, izbjegavati stresne situacije. Važno je odreći se cigareta i alkohola te se baviti tjelesnim vježbama.

Za stabilizaciju psiho-emocionalnog stanja, liječnici preporučuju tečajeve biljne infuzije S sedativni učinak na bazi metvice, matičnjaka, hmelja, gloga. Zeleni čaj je blagotvoran. Što manja konzumacija peciva, slatkiša, presoljenih i pržena hrana, dimljeno meso, jaka kava, vatrostalne masti, manji je rizik od metaboličkih poremećaja.

Iscrpljenost zbog modernih dijeta jednako je štetna za žensko tijelo kao i prejedanje.

Simptomi hiperprolaktinemije su izraženi, Negativan utjecaj na žensko tijelo može dovesti do opasnih komplikacija. Liječenje pod vodstvom endokrinologa i ginekologa preduvjet je za normalizaciju razine važnog spolnog hormona. Važno je znati zašto je prolaktin povišen i što učiniti kako biste spriječili hormonsku neravnotežu.

U sljedećem videu epizoda TV emisije “Živjeti zdravo!” s Elenom Malyshevom, iz koje možete saznati više pojedinosti o tome što je hiperprolaktinemija i kako se s njom nositi:

Što je prolaktin? To je hormon koji proizvodi hipofiza i odgovoran je za pravilan razvoj mliječne žlijezde, ženska reproduktivna funkcija. Pomaže imunološkom sustavu u borbi protiv štetnih patogena, uključuje majčinski instinkt i smanjuje razinu stresa.

Osim toga, prolaktin je bitan element u procesu implantacije oplođenog jajašca, povećavajući broj receptora osjetljivih na progesteron.

U tijelu muškaraca prolaktin se nalazi u minimalnim količinama i potiče sintezu muških spolnih hormona, spermatogenezu, a također igra ulogu važnog imunostimulansa.

Fizički rad, sportske aktivnosti, jedenje mesnih jela i aktivan seksualni život utječu na koncentraciju hormona u krvi, uzrokujući fluktuacije u njegovoj razini.

Uzroci takvog fenomena kao što je povećani prolaktin ili hiperprolaktinemija mogu biti stalni stres, uzimanje lijekova, benigni i maligne neoplazme pa čak i kronične bolesti (policistična bolest, adrenalna insuficijencija itd.).

Savjet! Obavite preventivni liječnički pregled jednom godišnje.

Povišen prolaktin: simptomi i posljedice

Prvi se dijagnosticira kod trudnica i nedavno rođenih predstavnica lijepe polovice čovječanstva. To nije strašno, jer su razlozi zašto je prolaktin povišen kod žena jasni (potreba za nošenjem fetusa i dojenje dijete).

Drugi tip izaziva neispravnost tijela. Jedan od razloga visokog prolaktina kod žena (i muškaraca) može biti tumor hipofize. Ne treba se unaprijed uznemiravati: samo će liječnik nakon temeljitog pregleda moći razjasniti uzrok bolesti.

Dakle, hiperprolaktinemija - što je to? Ovo je stanje tijela u kojem se u krvi bilježi povećani prolaktin. Kod žena simptomi koji ukazuju na povećanje koncentracije hormona su sljedeći:

• galaktoreja (iscjedak mlijeka iz dojke koji nije povezan s trudnoćom i dojenjem);
• smanjen libido, nedostatak orgazma, čak i frigidnost;
• hirzutizam (rast dlaka kod žena po cijelom tijelu, u blizini bradavice, na licu, trbuhu);
• akne (osip mitesera);
• povećan apetit i, posljedično, pojava prekomjerne težine, pa čak i pretilosti;
• neispravnost štitnjače;
• zamagljen vid;
• česta depresija, prekomjerni umor;
• nemogućnost začeća, nemogućnost oplodnje (zbog anovulatornih ciklusa), ponovljeni pobačaji rani stadiji trudnoća;
• ispiranje kalcija iz koštanog tkiva.

Kontrola prolaktina temelj je zdravlja žene

Simptomi hiperprolaktinemije kod žena su jasni. Važno je napomenuti da ne samo predstavnici lijepe polovice čovječanstva pate od takvih promjena u tijelu. Kod muškaraca, povećani prolaktin može se manifestirati na sljedeći način: potencija slabi, interes za suprotni spol nestaje.

Savjet! Ako primijetite bilo koju od navedenih manifestacija hiperprolaktinemije, posavjetujte se s liječnikom jer se povišeni prolaktin može javiti i kod tumora.

Posljedice visokog prolaktina kod muškaraca:

• promjene u obliku i veličini mliječnih žlijezda (ginekomastija);
• pretežak;
• dugotrajna depresija;
• impotencija i neplodnost;
• Nedostatak sna;
• seksualni infantilizam.

Muškarci su osjetljiviji na manifestacije hiperprolaktinemije, njihovo raspoloženje naglo pada, pojavljuje se razdražljivost, a motivacija se smanjuje. Na kraju je loše psihološko blagostanje negativno utječe na kvalitetu života.

Dijagnostika

Da biste razumjeli razloge za razvoj hiperprolaktinemije, morate proći liječnički pregled.

Postoji nekoliko vrsta laboratorijskih i instrumentalnih studija koje mogu pomoći u otkrivanju uzroka hormonskog skoka:

• MRI mozga, posebno hipofize (ova manipulacija nam omogućuje prepoznavanje prisutnosti malignih i benignih neoplazmi);
• X-zraka kostura (za procjenu promjena u stanju koštanog tkiva);
• provjera rada štitnjače (ultrazvuk plus dodatni testovi);
• Ultrazvuk vitalan važni organi(prepoznati njihovu patologiju);
• test tolerancije na glukozu (osobito kada pretežak- koncentracija šećera u krvi);
• posjet oftalmologu.

Važno! Normalna razina prolaktina kreće se od 120 do 600 mU/l.

Da biste dobili rezultate, morate donirati krv iz vene ujutro, na prazan želudac (možete piti samo vodu). Ne smijete pušiti 1 sat prije testa. Prije davanja krvi bolesnik mora biti u opuštenom stanju: nastojati izbjegavati depresiju, spolne odnose i toplinske utjecaje (sauna, solarij) najmanje 24 sata prije.

Pravilna priprema je ključ za točne rezultate analize

Razine prolaktina su normalne

Kod žena, razina ovog hormona u krvi može biti u rasponu od 4,5-49 ng/ml do 136-1483 µIU/ml, ovisno o tome koji dan ciklusa se uzima test. Postoje faze:

1. Folikularni: 4,5-33 ng/ml ili 136-999 µIU/ml.
2. Ovulacijski: 6,3-49 ng/ml ili 190-1484 µIU/ml.
3. Lutealna: 4,9-40 ng/ml ili 148-1212 µU/ml.

Tijekom trudnoće, razina prolaktina kod žena se povećava (hormon mijenja svoju razinu ovisno o razdoblju):

• 1. tromjesečje: 3,2-43,0 ng/ml;
• 2. tromjesečje: 13,0-166,0 ng/ml;
• 3. tromjesečje: 13,0-318,0 ng/ml.

Kod muškaraca je razina hormona normalno niža nego kod žena: koncentracija se kreće od 2,5-17 ng/ml, odnosno 75-515 µIU/ml.

Liječenje hiperprolaktinemije

Kako smanjiti prolaktin kod žena? Moderna znanost nudi nekoliko mogućnosti liječenja:

1. Lijekovi.
2. Kirurški.
3. Korištenje narodni lijekovi(upotrebom umirujućih infuzija nekoliko sati prije spavanja ili korištenjem dodataka prehrani).

Liječenje lijekovima

Koriste se lijekovi koji smanjuju proizvodnju prolaktina. Postoje dvije skupine lijekova:

1. Ergolin (ergot alkaloidi): bromokriptin, laktodel, parlodel, serokriptin, bromergon, abegrin, dostineks. Terapiju pacijenti općenito dobro podnose, nuspojave su blage (neki se ljudi žale na nizak krvni tlak i glavobolju nakon uzimanja tableta).

Dostinex je najučinkovitiji lijek među cijelom paletom lijekova. Djelatna tvar- kabergolin. Dostupan u obliku tableta od 0,5 mg, 8 komada u pakiranju. Dostinex blokira proizvodnju prolaktina, dopuštajući folikulu da sazrije na vrijeme i obnovi menstrualni ciklus. Kao rezultat toga, dolazi do ovulacije i trudnoća postaje moguća.

Dostinex je lijek koji smanjuje proizvodnju prolaktina i vraća menstrualni ciklus.

1. Neergolini (pripravci kinagolida): Sebergin (za mastopatiju), Norprolac itd.

Važno! Sve ove lijekove pojedinačno propisuje liječnik. A vi ste zauzvrat dužni pridržavati se svih preporuka.

Kirurška intervencija

Kirurgija je propisana ako je hiperprolaktinemija uzrokovana rastom tumora i liječenjem lijekovi nije dao dobri rezultati. Uklanjanje tumora provode neurokirurzi, transnazalni put, bez kraniotomije. Onkologija zahtijeva terapiju zračenjem, ali komplikacije su moguće u 90-100% slučajeva.

Prehrana za visoki prolaktin

Uz opisane metode liječenja, pacijentu se propisuje stroga dijeta. Zatim se postavlja sljedeće pitanje: "Što možete jesti ako imate visok prolaktin?"

Ako imate očite simptome povišenog prolaktina, trebali biste jesti hranu bogatu folnom kiselinom. Ovaj pristup pomaže boljoj apsorpciji proteina, poboljšava hematopoezu i povećava razinu estrogena. Folna kiselina u potrebne količine nalazi se u mesnim proizvodima, jetri, bilju, jajima, povrću.

Važno! Ogroman postotak folne kiseline gubi se tijekom kuhanja (tijekom kuhanja). Stoga je potrebno redovita uporaba svježe voće i povrće.

Bolesti crijeva smanjuju apsorpciju važne tvari, a lijekovi čak mijenjaju njenu strukturu. Utvrdio to folna kiselina neće se moći apsorbirati u krv bez vitamina B12. Stoga bi prehrana žena s visokim prolaktinom trebala uključivati ​​ne samo povrće i bilje, već i nemasne sorte meso.

U ovom slučaju potrebno je isključiti proizvode koji sadrže gluten: kruh od bijelog brašna, kekse, kolače, kao i dimljene kobasice i kobasice.

Kako ne bi liječili povišeni prolaktin kod žena ili muškaraca, potrebno je provoditi prevenciju, i to:

1. Pravilno rasporedite opterećenje, pridržavajte se rasporeda rada (dovoljno se odmorite), jer će se jasan raspored i san poboljšati opće stanje tijelo.
2. Iz prehrane izbacite jaku kavu i alkohol.
3. Eliminirati mogući razlozi povećanje prolaktina (za liječenje postojećih bolesti).
4. Obavite liječnički pregled svake godine.

Važno! Kada liječnik zaključi "prolaktin je povišen", ne biste trebali očajavati, jer hiperprolaktinemija nije smrtna presuda, već stanje koje se može eliminirati kompetentnim, pravovremenim pristupom.

Liječenje suvremenim i učinkoviti lijekovi omogućuje postizanje u 90% slučajeva pozitivni rezultati: normalizacija menstrualnog ciklusa i čak uklanjanje neplodnosti. Preuzmite potpunu odgovornost za svoje zdravlje i tijelo će vam biti zahvalno!