Čo spôsobuje zvýšenie prolaktínu. Prolaktín je zvýšený - príčiny javu

Prolaktín je proteínový hormón, ktorý má podobnú štruktúru ako rastový hormón. Jeho vylučovanie je pod neustálou kontrolou hypotalamu, ktorý uvoľňuje dopamín. Nadbytok v krvi nie je nezvyčajný: jeho prevalencia je približne 17 ľudí na 1 000 obyvateľov.

Hyperprolaktinémia: definícia pojmu

Hyperprolaktinémia je trvalé zvýšenie hladín prolaktínu v sére. Syndróm hyperprolaktinémie je komplex symptómov, ktoré sa vyskytujú pri zvýšení tohto hormónu, ktorého najcharakteristickejším prejavom je porucha funkcií reprodukčných orgánov.

Hormón má najširší rozsah biologické pôsobenie. Podieľa sa na iniciácii a udržiavaní produkcie mlieka, prac corpus luteum vaječníkov a produkciu progesterónu.

V 60% prípadov zvýšená hladina prolaktínový hormón u netehotných žien je spôsobený nezhubnými novotvarmi hypofýzy. Tento stav môže byť tiež spôsobený porušením dopaminergných vzťahov hypofýzy a hypotalamu v dôsledku príjmu určitých farmakologické látky alebo choroba. U určitej časti ľudí sa pozoruje bezdôvodné zvýšenie prolaktínu v krvi.

http://medind.nic.in/

Bez ohľadu na príčinu zvýšenia prolaktínu vedie jeho nadmerná sekrécia k narušeniu produkcie luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov. V dôsledku toho: hypogonadizmus (nedostatočná funkcia pohlavných žliaz - vaječníkov) a neplodnosť.

Fyziologické príčiny

Prolaktinémia u žien, ktorá presahuje normálne ukazovatele, sa môže objaviť s množstvom fyziologické stavy. Takéto indikátory sa vyskytujú u úplne zdravého človeka a nenaznačujú ochorenie.

Hlavné dôvody fyziologického zvýšenia prolaktínu u žien:

Sen. Produkcia tohto hormónu je periodická a cyklicky sa mení počas dňa. Jeho koncentrácia sa výrazne zvyšuje v priebehu 1-1,5 hodiny po zaspaní a dosahuje maximum v skorých ranných hodinách. Prebudenie spôsobuje výrazný pokles jeho hladiny v krvi. Počas dňa sa koncentrácia drží v normálnom rozmedzí.

Počas tehotenstva vysoký stupeň prolaktín vzniká v dôsledku. Hormón začína rásť už od prvého trimestra pôrodu a dosahuje maximum počas pôrodu. Stupeň zvýšenia sa môže líšiť, preto sa mnohí lekári domnievajú, že nie je vhodné určovať jeho úroveň počas tehotenstva.

Stimulácia bradaviek a dojčenie. Prolaktín môže byť vysoký v dôsledku podráždenia bradaviek počas laktácie. Zvýšenie tohto hormónu počas dojčenia spôsobuje množstvo zmien v tele ženy a v dôsledku toho laktačnú amenoreu.

Stres. Prolaktín je citlivý na stresové situácie. Predovšetkým vysoká hladina sa pozoruje pri nervovom napätí sprevádzané mdlobou alebo nízkym krvným tlakom.

Z iných dôvodov, ktoré môžu spôsobiť zvýšený prolaktín u žien zahŕňa sex, cvičenie, luteálnu fázu menštruačného cyklu, vysoký príjem bielkovín, hypoglykemické stavy a vyšetrenie prsníkov.

Patologické príčiny

Zvýšený obsah v krvi je prolaktín spôsobený množstvom ochorení, ktoré sú lokalizované v centre tvorby tohto hormónu (v hypofýze) alebo v mieste regulácie jeho sekrécie (v hypotalame). Hyperprolaktinémia sa môže vyskytnúť aj počas chorôb, pri ktorých sa mení hormonálne pozadie.

Choroby hypofýzy

Hlavné patológie hypofýzy, ktoré spôsobujú vysoký prolaktín:

• prolaktinóm;
• zmiešané adenómy (nádor produkujúci rastový hormón a prolaktín);
• syndróm "prázdneho" tureckého sedla;
• kraniofaryngióm - vrodený nádor na mozgu;
• intraselárne cysty, germinómy alebo meningiómy.

Prolaktinóm je benígny novotvar(adenóm) hypofýzy. Toto je najčastejší zdroj hyperprolaktinémie. Mikroprolaktinóm má priemer do 1 cm, makroprolaktinóm - nad 1 cm.Vyskytuje sa u žien aj u mužov. Stupeň hyperprolaktinémie v tejto patológii je veľmi vysoký a dosahuje viac ako 200 ng / ml.

Ak tlačí hypofýza hromadný proces, ako sú nádory blízkych tkanív atď., to môže stimulovať ďalšiu produkciu hormonálnych látok. Na diagnostiku ochorení v tejto oblasti sa používa MRI hypofýzy.

Choroby hypotalamu

Patológie hypotalamickej zóny, ktoré môžu spôsobiť hyperprolaktinémiu, zahŕňajú:

• novotvary (kraniofaryngiómy, metastázy, germinómy, hamartómy, gliómy a iné);
• infiltračné procesy (histiocytóza, tuberkulóza, Besnier-Beck-Schaumannova choroba);
• liečenie ožiarením mozgové nádory;
• arteriovenózne aneuryzmy;
• poškodenie stopky hypofýzy.

Tieto procesy spôsobujú poruchu v systéme uvoľňovania dopamínu. Keďže táto látka inhibuje sekréciu prolaktínu, jeho nedostatočná tvorba spôsobuje hyperprolaktinémiu.

Iné choroby

Zvýšený prolaktín je možný pri nasledujúce choroby:

• hypotyreóza;
• polycystické vaječníky (Stein-Leventhalova choroba);
• chronická nedostatočnosť obličky;
• cirhóza pečene;
• hypokorticizmus (Addisonova choroba);
• neoplazmy produkujúce estrogén;
• idiopatická hyperprolaktinémia.

Hypotyreóza. Znížená produkcia hormónov štítnej žľazy sa nazýva hypotyreóza. Na stanovenie faktorov hyperprolaktinémie v patológii štítnej žľazy sa študovala denná sekrécia hormónov. Zistilo sa, že hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a prolaktín majú iný typ sekréty počas dňa. Zníženie koncentrácie hormónov štítnej žľazy vedie k zvýšeniu citlivosti buniek produkujúcich prolaktín (prolaktotrofov) na tyroliberín. V dôsledku toho dochádza k hyperprolaktinémii.

Chronický zlyhanie obličiek(CHP). Pri tejto chorobe je vylučovanie hormónu obličkami narušené a jeho sekrécia sa zvyšuje. Tento stav sa pozoruje približne u jednej tretiny pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.

Medzi ďalšie stavy, ktoré spôsobujú zvýšené množstvo tohto hormónu, patrí cirhóza pečene a ektopická produkcia (vyskytuje sa pri bronchogénnej rakovine a hypernefróme).

Ak je prolaktín zvýšený u ženy bez určitý dôvod Tento stav sa nazýva idiopatická hyperprolaktinémia.

Farmakologické príčiny

Tabuľka. Hlavné lieky, ktoré môžu spôsobiť hyperprolaktinémiu

Lieky môžu spôsobiť nadhodnotené množstvo hormónu, ktorý stimuluje laktáciu. Mechanizmus účinku väčšiny z nich spočíva v narušení tvorby, transformácie, absorpcie dopamínu alebo jeho interakcie s receptormi.

Prolaktín sa môže zvýšiť po užití estrogénu. Tieto hormóny majú stimulačný účinok na prolaktotrofy.

Symptómy. Klinické prejavy

Príznaky hyperprolaktinémie sa môžu líšiť od človeka k človeku rôzne ženy. Patria sem reprodukčné poruchy, metabolické poruchy alebo emocionálne zmeny.

Príznaky vysokého prolaktínu u žien:

• zmeny v menštruačnom cykle (nedostatočný počet období alebo ich úplná absencia);
• prideľovanie mlieka z prsníka, ktoré nie je spojené s laktáciou (galaktorea);
• neplodnosť;
• zníženie sexuálnej túžby a neschopnosť dosiahnuť orgazmus;
• hirzutizmus (rast chĺpkov okolo dvorcov prsných žliaz, na tvári, biela línia brucha);
• akné
• nadváha;
• spontánne potraty;
• porušenie štítnej žľazy;
• zvýšená krehkosť kostí (osteoporóza);
• zmena pamäti, spánku alebo depresie.

Najpravdepodobnejšie mechanizmy neplodnosti u žien s hyperprolaktinémiou sú:

• inhibícia produkcie hormónu uvoľňujúceho gonadotropín, čo vedie k zníženiu produkcie luteinizačného hormónu (LH);
• blokovanie LH receptorov vo vaječníkoch;
• zníženie stimulačného účinku estrogénu na produkciu gonadotropínov;
• zníženie uvoľňovania estrogénu;
• zníženie syntézy progesterónu corpus luteum.

Ak je príčinou tohto stavu mozgový nádor, zvýšený prolaktín môže spôsobiť príznaky hmoty v mozgu ( stagnujúci disk zrakový nerv, strata zorného poľa).

Často dochádza k periodickému zvýšeniu tohto hormónu v krvi žien. Najčastejšie sa vyskytuje v noci, spôsobuje prekrvenie a opuch prsníkov.

Možné následky a choroby

Ak sa nelieči, môže sa vyvinúť hyperprolaktinémia závažné komplikácie. Podľa zákona spätnej väzby, keď sa niektoré hormóny zvýšia, iné sa znížia. Dôsledky zvýšeného prolaktínu pre ženské telo:

• hypoplázia maternice;
• atrofické zmeny mliečne žľazy;
• mastopatia;
• rakovina prsníka;
• novotvary vaječníkov.

Ak chcete diagnostikovať hyperprolaktinémiu, určite. Existujú 2 jeho formy: monomérny prolaktín (biologicky aktívny, pri zvýšení nebezpečný) a makroprolaktín (neaktívny).

Ak sú príznaky zvýšeného prolaktínu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Liečba bude závisieť od príčiny, ktorá spôsobila tento stav.

Začiatok väčšiny ženských patológií je zlyhanie hormonálne pozadie. Nepravidelný a predčasný menštruačný cyklus, slabý (bohatý) výtok počas menštruácie, nedostatok ovulácie sa stávajú hlavnými príčinami neplodnosti. Nezávislé predĺžené vylučovanie mlieka z prsníka, opuch mliečnych žliaz, sprevádzaný bolesťou - celý zoznam týchto problémov je prepojený s patologickou produkciou hormónu prolaktínu v hypofýze.

Obsah hormónu nad normou vedie k zníženiu intímnej túžby. Pôsobí tak na psychiku, ako aj fyzický stavženy. Normalizácia indexu prolaktínu umožňuje vyhnúť sa mnohým nepriaznivým príznakom. Čo je to prolaktín, aké sú príznaky zvýšeného prolaktínu u žien, prečo sa to deje a ako sa s tým vysporiadať, dozvedáme sa z článku.

Všeobecné informácie, čo je prolaktín

Prolaktín je jedným z najvýznamnejších hormónov produkovaných v mozgu, presnejšie povedané, v prednej hypofýze, ktorá sa nazýva aj „turecké sedlo“. Nervové zakončenia, ktoré sú citlivé na látku, sú prítomné takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách. Avšak najväčší vplyv prolaktín má na reprodukčné procesy, sexuálne fungovanie ženského tela.

Za čo je zodpovedný hormón prolaktín?

• podporuje zvýšenie počtu lalokov, kanálikov žliaz sekrécie mliečnej žľazy;
• podporuje uvoľňovanie kolostra, v budúcnosti vzhľad mlieka;
• vyvoláva tvorbu progesterónu počas nosenia dieťaťa;
• chráni nenarodené dieťa pred materskou imunitou;
• znižuje prah citlivosti, ako aj pocit bolesti počas pôrodu;
• reguluje luteálnu (tretiu) fázu menštruačného cyklu;
• podporuje orgazmus počas intimity;
• ovplyvňuje metabolické procesy, podporuje rovnováha voda-soľ v tele.

Keď sme zistili, za čo je prolaktín zodpovedný u žien v tele, prejdime k otázke dôvodov jeho prebytku v krvnom sére.

Dôvody zvýšenia hormónu

Hormón prolaktín u žien sa môže meniť z mnohých dôvodov, ktoré spadajú do dvoch kategórií:

1. Patologické.
2. Fyziologické.

Skúsený lekár bude schopný určiť dôvody zvýšenia a do ktorej skupiny konkrétny prípad patrí. Choroby mozgu sú vážnou hrozbou pre pacienta, dlhodobá nerovnováha môže viesť až k úplnej (čiastočnej) neplodnosti. Hladina prolaktínu sa prudko zvyšuje v dôsledku nasledujúce choroby a fyziologické podmienky

• Patológia hypofýzy: nezhubný (malígny) novotvar v hypofýze, cysta, zápalový proces v mozgovej kôre, meningióm, nádor ktorejkoľvek časti mozgu, ktorý stláča hypofýzu (čím narúša jej prácu), prolaktinóm.
• Choroba hypotalamu: germinóm ( malignita hlboko v mozgu), akákoľvek forma nádoru, patológia mozgovej kôry zápalovej povahy, akútny priebeh tuberkulózy, meningitída.
• Porucha funkcie štítnej žľazy: nadbytok (nedostatok) hormónov, nádor (uzlík) v orgáne, proliferácia tkanív žľazy. Štítna žľaza je hlavným orgánom, ktorý ovplyvňuje hladinu hormonálnych látok v tele. Je veľmi dôležité sledovať jej stav.
• rádioaktívneho vystavenia ovplyvňujúce mozgovú kôru.
• Laktácia: keď je žena v pozícii, hypofýza ovplyvňuje tvorbu mlieka z materského želé v správnom množstve.
• sexuálna intimita: v čase orgazmu sa do tela ženy uvoľňujú hormóny vo veľkom objeme, čo pomáha zvyšovať hladinu prolaktínu.
• Tehotenstvo, pred pôrodom. Po počatí ženské telo pripravuje na budúcu laktáciu. Mierne vylučované kolostrum počas tehotenstva je znakom toho, že hypofýza funguje správne.
• stresové napätie- narúša hormonálne hladiny.
• Podráždenie svätožiarov, bradaviek- môže zvýšiť prolaktín, spôsobiť tok mlieka aj mimo tehotenstva.
• Aplikácia lieky : hormonálna antikoncepcia, sedatíva, psychofarmaká, psychofarmaká (neuroleptiká), lieky zo skupiny amfetamínov.

Príznaky vysokého prolaktínu u žien

Zvýšenie prolaktínu v krvi sa určuje odberom biomateriálu na analýzu. Príznaky vysokého prolaktínu:

• Výtok z bradaviek. Niekedy mierny výtok prípustné a rýchlosťou hormónu, keďže prsník je žľazové tkanivo s určitou prítomnosťou tekutiny v ňom. Pri abnormálnom obsahu prolaktínu sa výtok zvyšuje natoľko, že na oblečení sú pozorované stopy. Výboj môže mať rôzne farby: biely, žltý, s hnisavé ochorenia- zelená, hnedá Na dotyk ťahavé, lepkavé, niekedy vodnaté a tekuté. Sú rozdelené do 3 stupňov: počiatočné - spontánne uvoľnenie tekutiny, stredné - výdatný výtok, ťažké - uvoľnenie mledziva sa objaví len so zvýšeným tlakom na bradavku.
• Neplodnosť. Hormonálna látka výrazne ovplyvňuje počatie: reguluje fungovanie vaječníkov, priebeh ovulácie, životaschopnosť vajíčka. Keď je prolaktín príliš vysoký, ovulácia nie je možná.
• Neschopnosť nosiť dieťa. So zvýšením hormónu dochádza k potratu, vyblednutiu plodu a predčasnému pôrodu.
• Nadmerné ochlpenie, akné. Zvýšený prolaktín u žien vedie k tomu, že vlasy začínajú rásť okolo halo hrudníka, v bruchu, nad perami, v oblasti bikín. Pupienky sa objavujú v dôsledku nerovnováhy hormónov: podkožný tuk sa intenzívne vylučuje, upcháva póry a potom sa infikujú a zapália.
• Krehkosť kostí.
• Bolesť, pocit ťažoby na hrudníku bez ohľadu na menštruáciu.
• Znížené libido, znížená sexuálna túžba. Spojenie spočíva v porušení hormónov, nedostatku normálna menštruácia pretože v období ovulácie sa zvyšuje libido.
• Nepravidelná menštruácia v dôsledku dysfunkcie vaječníkov. Proces môže byť oneskorený alebo prebiehať často (2 krát za mesiac). Možná zmena krvné sekréty: hnedá, riedka alebo šarlátová, hojná.

Dôsledky vysokého prolaktínu

Keď má žena dlho zvýšený prolaktín má vážne následky:

• neplodnosť. Je to spôsobené dysfunkciou procesu ovulácie. Potrat sa často vyskytuje na začiatku tehotenstva;
• narušenie menštruačného cyklu. Najčastejší prípad. Proces sa vyskytuje príliš zriedkavo alebo úplne chýba;
• galaktorea - abnormálne vylučovanie mlieka z bradaviek. Oddeľuje sa spontánne alebo pri stlačení bradavky v rôznych objemoch;
• frigidita, neschopnosť dosiahnuť orgazmus;
• zvýšený rast vlasov rôzne časti telo;
• nabrať váhu;
• osteoporóza v dôsledku vyplavovania vápnika;
• nesprávne fungovanie štítnej žľazy;
• znížené videnie, slepota. Vyskytuje sa v dôsledku tlaku prolaktinómu na zrakový nerv. Prolaktinóm je benígny novotvar hypofýzy, ktorý sa vyvíja v dôsledku rastu buniek, ktoré produkujú prolaktín. Môžu sa vyskytnúť problémy so spánkom, výskyt stavu depresie, bolesti hlavy.

Diagnostika

Úplne prvým krokom na meranie hladiny prolaktínu v tele je krvný test zo žily. Dôležitým kritériom je príprava na dodávku biomateriálu:

• k pacientom na dlhú dobu hostiteľ lekárske prípravky, musíte ich prestať používať 7 dní pred testom;
• 3 dni pred odberom krvi zo žily vylúčte pohlavný styk a faktory, ktoré fyzicky dráždia bradavky;
• 24 hodín pred testom na štúdiu nefajčite, nepite alkohol, nejedzte mastné jedlá, strukoviny;
• musí večerať lepší šalát zo zeleniny), pred dňom návštevy nemocnice;
• vylúčiť diéty, ktoré zahŕňajú hladovanie;
• darovať krv na prázdny žalúdok;
• po prebudení a odovzdaní biomateriálu by nemalo prejsť viac ako 2-3 hodiny;
• nerobte si starosti pred / počas analýzy;
• žena v plodnom veku vykonajte štúdiu 3-5/22-25 deň menštruačného cyklu.

Jednorazovo zvýšený prolaktín u žien sa nepovažuje za ochorenie. Výskum sa vykonáva počas 3 cyklov menštruácie. AT lekárska prax porušenie sa považuje za zvýšený ukazovateľ vo všetkých 3 dimenziách.

Presnosť identifikácie faktora, ktorý vyvolal hormonálne zlyhanie, závisí od rýchlosti a účinnosti. ďalšia liečba. Na zistenie skutočnej príčiny zvýšeného prolaktínu u žien je predpísaných niekoľko vyšetrení:

• CT vyšetrenie mozgu;
• Ultrazvuk štítnej žľazy, vnútorných orgánov brušná dutina, obličky;
• analýza cukru;
• vyšetrenie hormonálnej aktivity štítnej žľazy;
• biochemický krvný test;
• konzultácie lekárov: neuropatológ, endokrinológ, oftalmológ (na vyšetrenie očného pozadia);
• Ultrazvuk mliečnych žliaz na prítomnosť / neprítomnosť zmien - cysta, nádor.

Vysoká hladina prolaktínu u tehotných a dojčiacich žien

Počas obdobia nosenia dieťaťa a laktácie je prebytok prolaktínu normou. Látka začína postupne stúpať (od 8. týždňa tehotenstva), ku koncu môže indikátor zmiznúť. Limit v tejto polohe je 10 000 mIU/l. Tento údaj by nemal spôsobiť alarm a vôbec nevyžaduje úpravu. Naopak, vďaka vysokej hladine hormónu je tehotenstvo plodu najúspešnejšie a tiež prispieva k rozvoju dýchacieho systému, imunitných síl nenarodeného dieťaťa.

U tehotnej ženy je zvýšenie hormónu v krvi spôsobené veľká kvantita estrogén v tele. Po narodení dieťaťa ich výkonnosť klesá a v dôsledku toho sa obnovuje rovnováha. S nástupom laktácie sa prolaktín opäť zvyšuje, pretože sa stáva hlavným pri regulácii nárastu mliečnych žliaz, tvorby materského mlieka.

NA POZNÁMKU! Krvné testy počas tehotenstva a dojčenia sú zbytočné. Na jednoznačnú diagnózu ochorenia je potrebné počkať do konca gravidity a laktácie.

Ako znížiť hladinu prolaktínu (liečba)

Liečebný režim pre zvýšený prolaktín u žien je predpísaný po zistení základnej príčiny a prítomnosti symptómov. Ak zvýšenie indikátora látky vyvolalo novotvar v hypofýze, existujú dva spôsoby riešenia problému - lekárska, chirurgická intervencia.

Vo farmakológii existuje špeciálna skupina liekov. Ich základ tvoria chemické zlúčeniny (agonisty) dopamínu alebo dopaminomimetika. Hormón dopamín je neurohormón, ktorý reguluje prolaktín v ľudskej krvi. Na základe toho môže odborník predpísať lieky obsahujúce dopamín:

• bromokriptín;
• pergolid;
• Norprolac;
• Dostinex.

Táto skupina liekov odstraňuje symptómy a následky patológie, keď je u žien zvýšený prolaktín - sekrécia mlieka z bradaviek sa zastaví, menštruácia sa normalizuje a veľkosť nádoru sa znižuje. Liek sa má užívať dlhodobo. Trvalý výsledok sa dosiahne po 60 dňoch. Zoznam liekov je však rovnako účinný pri plánovaní koncepcie dieťaťa lekári radšej predpisujú bromokriptín. Je to ten, kto má najmenej škody.

Pri absencii účinnosti liekov a pokračujúceho rastu nádoru sa pacient podrobí chirurgickému zákroku. moderná medicína umožňuje eliminovať nádor hypofýzy cez dutiny nosa bez poranenia lebky.

Na nápravu fyziologických príčin zvýšenia látky v krvnom sére sa hormonálne činidlá nepoužívajú. V tejto situácii nie je potrebné liečiť pacienta. V tomto prípade budete musieť zaviesť životný štýl, plne spať a relaxovať a vyhnúť sa stresovým situáciám.

Kontraindikácie pre porušenie

Treba poznamenať, že vysoký prolaktín neznamená, že sa v mozgu vyvinul nádor alebo prítomnosť akejkoľvek inej choroby. Napriek tomu je potrebné počas liečby dodržiavať všetky odporúčania lekára.

POZOR! Samopredpisovanie a užívanie liekov je prísne zakázané, pretože sa zvyšuje riziko zhoršenia situácie.

Aby žena úspešne podstúpila liečbu, bude musieť dodržiavať zoznam pravidiel:

• úplné odvykanie od alkoholu, fajčenie;
• prerušiť používanie silných psychotropných liekov;
• znížiť fyzické cvičenie;
• minimalizovať spotrebu bielkovinových potravín;
• vyhnúť sa stresu, úzkosti, úzkosti.

Vlastnosti výživy

• bravčové mäso;
• hovädzie mäso;
• kuracie mäso;
• vajcia;
• pečeň;
• tvaroh;
• syrové výrobky;
• ryby;
• šošovica;
• fazuľa.

Nie je potrebné úplne vylúčiť tieto produkty z ponuky. Kompenzovať nedostatok bielkovinových potravín pomôžu vitamínové komplexy s obsahom kyseliny listovej a produkty ako napr Ružičkový kel, odrody šalátu, brokolica, špenát, rôzne druhy zeleniny, ovocie. Na posilnenie imunitných síl tela a príjem stopových prvkov denne konzumovať slnečnicové semienka, orechy, arašidy.

Prevencia porušení

Pri zvýšenom prolaktíne u ženy neexistujú žiadne špecifické preventívne metódy. Ale lekári dávajú nasledujúce odporúčania ktoré môžu znížiť možnosť výrazného zvýšenia hladiny hormónu v krvi ženy:

• neprijať veľké množstvo lieky;
• tráviť menej času na slnku
• pre tých, ktorí používajú prášky na spanie, nahraďte kvapkami motherwort, valerián;
• noste pohodlnú podprsenku, ktorá nedráždi hrudník trením;
• v prípade spontánneho výtoku z hrudníka ich nevytláčajte, pretože tento proces zvýši produkciu hormónu;
• ženy, ktoré nerodili, pravidelne podstupujú testy na kontrolu hormonálnych hladín.

Ako ďalšie tipy, ako do určitej miery zabrániť zvýšeniu prolaktínu u žien:

• pri pocite stresu, napätia používajte odvary z bylinné prípravky, ktorej hlavnou zložkou je motherwort a valeriána lekárska;
• vrátiť do normálu emocionálny stav páliť čaj z medovky alebo listov mäty, odvary a nálevy z chmeľových šištičiek, ľubovníka bodkovaného, ​​hlohu;
• dodržiavať režim práce a odpočinku;
• zostať aktívny a zdravý životný štýlživot;
• robiť cvičenia, akýkoľvek druh športu;
• jesť správne a vyvážene;
• Odstráňte používanie alkoholických nápojov, prestaňte fajčiť.

Prolaktín, keď sme sa dozvedeli, čo to je, môžeme s istotou povedať - je to jeden z najdôležitejších hormónov v ženskom tele. veľa fyziologické procesy priamo závisí od toho, koľko ho produkuje telo a či jeho indikátor zodpovedá norme. Keď sme sa dozvedeli, aké môžu byť príčiny a dôsledky nadbytku hormónu, môžeme konštatovať, že každá žena by mala pravidelne kontrolovať jeho obsah v krvi a v prípade potreby ho upraviť. Koniec koncov, takéto jednoduché pravidlá pomôžu vyhnúť sa nepríjemné následky v budúcnosti a zachovať krehké zdravie žien.

Podobné videá

Prolaktín (mammotropín, lakto-, luteotropný hormón, laktogénny hormón, mammotropín, LTG) je polypeptidový hormón produkovaný adenohypofýzou (predná hypofýza, jej laktogénne bunky). Hladina hormónu stúpa počas spánku, klesá, keď sa zobudíte. Tento hormón je prítomný v krvi vo viacerých formách – monomérny prolaktín (post-PEG), má jeden peptidový reťazec – najaktívnejší; di- a tetramerické - neaktívne alebo s nízkou bioaktivitou.

Pri analýze krvi je dôležitá len koncentrácia monomérnej formy, pretože iba ona je biologicky aktívna. Jeho hlavné orgány vplyvu sú rozmnožovacie a reprodukčný systém, teda všetky jeho účinky súvisia s plodnosťou. Hlavným orgánom účinku mamotropínu sú mliečne žľazy. Okrem MF sa receptory prolaktínu nachádzajú aj v takmer všetkých ostatných orgánoch, ale vplyv tohto hormónu hypofýzy na ne zatiaľ nie je známy.

Prolaktín je potrebný a môže sa zvýšiť pre sekréciu laktózy a kolostra po pôrode, napomáha dozrievaniu kolostra a mení ho na plnohodnotné mlieko. Zväčšuje lalôčiky a kanáliky v mliečnych žľazách, podnecuje ich rast, vďaka čomu sa mliečne žľazy zväčšujú a plnia mliekom.

Napomáha normálnemu priebehu tehotenstva, pôrodu, oneskorenej ovulácii v prvých 6 mesiacoch dojčenia, aby nenastala opakované tehotenstvo. Ten istý hormón

• chráni plod pred imunitnými útokmi matky;
• Má analgetický účinok a stimuluje produkciu progesterónu počas tehotenstva;
• prispieva k formovaniu materského inštinktu;
• chráni prsné bunky pred malígnou transformáciou;
• podieľa sa na práci lymfocytov počas zápalových procesov, pri výskyte orgazmu počas intimity;
• podieľa sa na vývoji a tvorbe dýchacích orgánov u dieťaťa, na metabolizme elektrolytov;
• reguluje luteálnu fázu MC.

Ako každý hormón, aj mamotropín je náchylný na výkyvy – stáva sa, že prolaktín je z rôznych dôvodov zvýšený alebo znížený. To okamžite ovplyvňuje stav osoby. LTH nie je len pre ženy; u mužov plní aj určité funkcie.

Účinok prolaktínu u mužov:

• účasť na spermatogenéze;
• ovplyvňuje potenciu a libido;
• upravuje imunitu.

Čo ešte ovplyvňuje prolaktín u mužov? Podieľa sa na tvorbe životaschopných spermií, zvyšuje hmotnosť semenníkov a stimuluje prostatu. Normalizuje prácu nervový systém a všetky vnútorné orgány; mechanizmus tohto účinku nie je jasný.

Dôvody zvýšenia

Dôvody zvýšenia prolaktínu by mali byť vždy známe, pretože prolaktín so zvýšením:

• spôsobuje neplodnosť, porušenie MC, PMS;
• prispieva k vzniku hormonálne závislých nádorov maternice a prsníka.

Hyperprolaktinémia: čo to je a aké sú jej príčiny? Zvýšenie prolaktínu v krvi sa nazýva hyperprolaktinémia. Keď príčina hyperprolaktinémie nie je jasná, ide o idiopatickú hyperprolaktinémiu.

Dôvody zvýšenia sú fyziologické a patologické. Vo fyziológii (zdravý človek) sa všetko zaobíde bez liečby, potrebné je len pozorovanie v dynamike.

Príčina zvýšeného prolaktínu vo fyziológii:

• tehotenstvo a dojčenie;
• stres;
• novorodenecký vek (do 1 mesiaca života);
• príjem alkoholu;
• prísne diéty s hypoglykémiou. Zvýšený prolaktín sa vyskytuje aj počas fyzickej námahy alebo tréningu;
• stimulácia bradaviek;
• fajčenie;
• masáž krku (existuje veľa nervových uzlín).

Hladina prolaktínu sa zvyšuje pri návšteve sáun, kúpeľov, ťažkej algie, nedostatku spánku, intimity. Prečo je prolaktín vysoký? Od užívania psychofarmák a liekov, COC, liekov na spanie, dlhodobého užívania antibiotík.

Existujú aj bylinky, ktoré spôsobujú nadbytok prolaktínu: červená ďatelina, fenikel, senovka grécka. Aby sa zabránilo podráždeniu bradaviek - spodná bielizeň by mala byť vo veľkosti. Prolaktín tiež stúpa so starnutím, ktoré je sprevádzané znížením zraku a sluchu.

Patologické príčiny hyperprolaktinémie:

• novotvary a patológie hypotalamu;
• systémový chronické choroby;
• autoimunitné ochorenia;
• poruchy v adenohypofýze (predná hypofýza);
• infekcie mozgu;
• patológia štítnej žľazy (hypotyreóza);
• PCOS;
• OPN a znížená funkcia nadobličiek;
• cirhóza pečene.

Patologická hyperprolaktinémia (zvýšený prolaktín) sa delí na: funkčnú a organickú. Funkčné zahŕňa následky a komplikácie niektorých ochorení: cirhózu pečene a akútne zlyhanie obličiek, sarkoidózu a TBC, hypotyreózu, PCOS, modriny a poranenia hlavy a hrudník funkčná hyperprolaktinémia nedáva organické zmeny.

V organických prípadoch samotné výsledné patológie vedú k zmenám v morfológii tkaniva: prolaktín nad normou dáva nádory - prolaktinóm, germinóm, glióm, adenóm hypofýzy, meningióm. Hyperprolaktinémia je 10-krát častejšia u žien.

Príznaky vysokého prolaktínu

Hyperprolaktinémia: Symptómy sa líšia podľa pohlavia. Medzi ženami:

• dochádza k anovulácii alebo jej zlyhaniam;
• nedochádza k počatiu a neplodnosti;
• príznaky zvýšeného prolaktínu v 90% prípadov sú vyjadrené v porušení pravidelnosti MC - do šiestich mesiacov a viac je zaznamenaná amenorea;
• galaktorea (často roky);
• z rovnakého dôvodu sa objavuje akné; hirsutizmus;
• nabrať váhu;
• znížené libido a frigidita; osteoporóza;
• prolaktinóm.

Zvýšená hladina prolaktínu je problematická v tom, že ak sa aj takejto žene podarí otehotnieť, po 2 týždňoch dôjde k potratu plodu.

Prolaktinóm - benígny nádor hypofýza je aktívna a produkuje prolaktín v nadbytku. Syndróm hyperprolaktinémie zhoršuje pamäť, zrak, náladu, človek sa rozptyľuje, objavuje sa cefalalgia a zlý spánok.

Osteoporóza – počas laktácie spôsobuje nadbytok prolaktínu úbytok vápnika z kostí.

U mužov zvýšený prolaktín - príznaky a symptómy:

• prírastok hmotnosti a gynekomastia;
• telo je pokryté bodovými surovinami;
• vegetácia na tele a tvári sa stáva zriedkavou;
• so zvýšeným prolaktínom sa človek stáva letargickým;
• hyperhidróza;
• erekcia a potencia sa oslabujú;
• libido klesá;
• vyvíja sa neplodnosť;
• na páse a bokoch dochádza k silnému ukladaniu tuku;
• vyvíja sa zvýšenie inzulínu;
• zvyšuje sa chuť do jedla a dochádza k prírastku hmotnosti;
• Zriedkavo sa môže vyvinúť DM.
• Vysoká hladina prolaktínu v 20% prípadov zvyšuje cholesterol a objavujú sa srdcové problémy; pacient zaznamenáva slabosť a rýchlu únavu.

Zvýšený obsah a nadbytok prolaktínu u 15 % pacientov spôsobuje deštrukciu buniek adenohypofýzy. Vízia prudko klesá, optický nerv napučiava a objavujú sa ostré cefalalgie; zvýšenie HCG. Často má pacient tendenciu spať, pokožka tváre bez dôvodu sčervená.

Všeobecné príznaky:

• zvýšenie počtu zlomenín;
• hyperglykémia;
• viacnásobný kaz;
• veľmi často sa zaznamenáva nespavosť;
• depresívna nálada.

Účinok dopamínu je vyrovnaný.

Aké lieky zvyšujú prolaktín, keď sa užívajú? Sú to v poriadku, antidepresíva a neuroleptiká (Haloperidol), antiemetiká (Cerukal, Motilium), lieky proti vredom (Omeprazol), blokátory dopamínových receptorov – domperidon, bromoprid; antihypertenzívum - rezerpín; amfetamíny; antiarytmiká - verapamil; kokaín a opiáty (morfín, promedol).

Vlastnosti hyperprolaktinémie u žien

Prolaktín je mierne na hornej hranici normy - stáva sa to vo fáze ovulácie. Skok v hormóne je zaznamenaný v 3. trimestri tehotenstva, prekračuje normu 3 alebo viackrát.

Pred pôrodom sa znižuje a v šestonedelí hneď zase stúpa. Kolostrum sa potom zmení na mlieko.

Zvýšený hormón prolaktín - čo je nebezpečné? Prolaktín klesá s menopauzou a často sú možné nádory maternice a prsníkov - v tomto prípade dochádza k zvýšeniu PRL. Predpokladá sa, že ide o prácu estrónu (zlý estrogén), ktorý stimuluje syntézu PRL. Nádory na mozgu majú častejšie ženy.

Vlastnosti u mužov

Syndróm hyperprolaktinémie spôsobuje pokles imunity, ktorý sa často tvorí chronická prostatitída; zatiaľ čo potencia je znížená. Dôsledky zvýšeného prolaktínu u mužov: vedie k cirhóze pečene a adenómu hypofýzy. Tento benígny nádor sa často vyvíja po 49 rokoch. Môžu sa vyvinúť makroprolaktinómy. Často zostáva príčina hyperprolaktinémie nejasná, potom sa hovorí o idiopatickej hyperprolaktinémii, ktorá si tiež vyžaduje liečbu.

Norma LTG

Norma prolaktínu u mužov je nižšia ako u žien: 2,5-17 ng / ml alebo 75-515 μIU / l. Najnižšia normálna hodnota u žien je 4,5 ng / ml - počas folikulárnej fázy; najväčší (49 ng / ml) - v druhej, ovulačnej, fáze. Pri počatí a nástupe tehotenstva sa hladina luteotropného hormónu LTH neustále zvyšuje a môže dosiahnuť maximum (386 ng / ml) počas 21-25 týždňov.

Potom sa postupne znižuje, ale zostáva zvýšená dva-tri roky po laktácii a priamo s ňou. Nárast hladín prolaktínu je neustále kolísavý, ráno po tréningu sa môže fyziologicky zvyšovať od hmatového dotyku až po bradavky, s. vysoká teplota, kvôli stresu, po sexe.

Testovanie na prolaktín

Analýza pre muža je predpísaná, ak sú 2-3 špecifické príznaky. Štúdia sa uskutočňuje podľa metódy imunoanalýzy. V komerčných centrách sa analýza nazýva prolaktínový test.

Čo robiť, aby ste sa pripravili na správne doručenie? Deň pred darovaním krvi, sex, hypotermia, prehriatie vo forme návštevy sauny, fyzická aktivita, stres sú vylúčené; večer ľahká večera bez obsahu bielkovín. Vzdajte sa alkoholu na 2 dni. V deň vyšetrenia ráno, 2-3 hodiny pred odberom krvi, nefajčite, neraňajkujte a nedotýkajte sa bradaviek.

Odber krvi sa vykonáva 2-3 hodiny po spánku, najneskôr vtedy, keď prolaktín dosiahne najvyššiu hladinu; najlepšie medzi 7. a 11. hodinou. Indikátory by sa mali považovať len za referenčné. Ženy darujú krv v 1. fáze MK. Ak sú diagnostické ukazovatele prolaktínu nad normou (od 40 do 600 mU / l vo fertilnom veku a do 25 - 400 mU / l počas menopauzy), diagnóza ľahko indikuje hyperprolaktinémiu.

Kvôli nestabilite hodnôt hormónov sa zmena robí niekoľkokrát. Muž môže mať 3 typy výsledkov analýzy a diagnóza je odlišná: makroprolaktinémia, skutočná hyperprolaktinémia a pochybný výsledok.

Pri makroliečbe sa nevyžaduje, tento stav je pre muža bezpečný. Druhá možnosť si vyžaduje dodatočné vyšetrenie a konečná diagnóza sa odkladá. Ak je odpoveď pochybná, analýza sa zopakuje.

LTH a iné pohlavné hormóny

LTH, testosterón a estrogén spolu úzko súvisia. Zvýšenie estrogénu vedie k zvýšeniu PRL a zníženiu testosterónu. Symptómy všetkých týchto hormónov spôsobujú sexuálne poruchy a zmeny sekundárnych sexuálnych charakteristík.

Zásady liečby

Keď je prolaktín zvýšený, výber liečby závisí od etiológie. Nevykonáva sa, ak je hmotnosť v N, hypofyzárne štruktúry nie sú narušené, reprodukčný systém je normálny. Môžete znížiť prolaktín? odlišné typy liečba: užívanie liekov, radiačnú liečbu a chirurgia. Ak je operácia nemožná alebo pacient operáciu odmietne, použije sa ožarovanie prolaktínom. Radiačná terapia poskytuje nemenej účinné výsledky.

Lieky na zníženie prolaktínu: zníženie prolaktínu pri mikroadenóme hypofýzy alebo funkčné zvýšenie hormónu - užívanie agonistov dopamínu. Hladina klesá po 3-4 týždňoch. Priebeh liečby je od 6 do 27 mesiacov. Pravidelne sa meria BBT a robia sa testy na prolaktín. Pri makroadenóme hypofýzy liečbu vykonáva neurochirurg.

Znížte a znížte hladinu prolaktínu: prolaktín s nedostatočnosťou nadobličiek vyžaduje vymenovanie GCS, HRT, s hypofunkciou štítnej žľazy - eutiroks. Iba pri absencii účinku tabliet - aplikujte radikálna metóda alebo radiačnej terapie. Tieto metódy majú negatívna stránka- substancia hypofýzy a krvných ciev GM sú poškodené.

Ako znížiť prolaktín?

Najprv musíte zmeniť režim práce a odpočinku a dopriať si dostatok spánku. Ako ešte znížiť prolaktín? Začnite užívať vit. B6 na normalizáciu cerebrálneho prietoku krvi. Ak je potrebné použiť anaboliká, použite antiestrogény.

Liečba hyperprolaktinémie sa uskutočňuje pomocou agonistov dopamínových receptorov: Parlodel, Bromokriptín, Abergin, Kabergolín, Quinagolid, Pramipexol, Apomorfín - všetky obsahujú námeľový alkaloid. Ako liečiť vysoký prolaktín? Euthyrox povedie k zníženiu hladiny hyperprolaktinémie.

Ako môže súvisieť hypotyreóza a vysoký prolaktín?

Hyperprolaktinémia je často spôsobená hypofunkciou štítnej žľazy, pomery medzi nimi sú obrátené. Pri hyperprolaktinémii sa testosterón znižuje, preto je predpísaná HRT. Liečba zvýšeného prolaktínu je doplnená hepatoprotektormi, diuretikami, Ca a zlúčeninami vit.D.

Užívanie liekov - liečba sa často vykonáva tabletkami. Hlavným používaným liekom bol bromokriptín. Prináša zlepšenie v 4 z 5 prípadov.

Po vysadení lieku sa všetky príznaky vrátia - ošetrujúci lekár by mal na to pacienta upozorniť. Vedľajšie účinky bromokriptínu: nevoľnosť a vracanie, ortostatický kolaps, migrény, poruchy spánku a nočné mory. Tieto prejavy sa vyskytujú, ak sa liečba začne nadmernými dávkami lieku. Najčastejšie sa vyskytujú na začiatku liečby, potom prechádzajú. Preto liečba začína malými dávkami.

Parlodel - analóg bromokriptínu - liečba začína 4 mg denne, potom sa dávka zvýši 2-krát a dosiahne 8 mg. Cabergoline - ľahšie sa prenáša, vysoko účinný.

Bylinné prípravky

Hyperprolaktinémia: ako znížiť - liečba sa vykonáva aj rastlinnými prípravkami. Cyklodinón je extrakt z plodov vitexu posvätného. Činidlo pôsobí na laktotrofy hypofýzy, dobre znižuje a normalizuje PRL.

Mastodinone - homeopatikum bylinný prípravok. Zlepšuje stav mastopatie, zabraňuje prudkému nárastu hormonálnych hladín v dôsledku normalizácie psycho-emocionálny stav. Produkt je dobre znášaný a bezpečný.

Chirurgická intervencia

Zvýšený prolaktín: ako ho znížiť? Držal a chirurgická intervencia, s neúčinnosťou iných spôsobov liečby a neefektívne prostriedky. Nádor môže svojim rastom stláčať nervy a cievy, človek môže stratiť zrak aj sluch. Diagnóza sa robí na základe MRI. Operácia nedáva 100% záruku, 43% má recidívy.

Preventívne opatrenia

Nemôžete byť dlho na slnku - UVI zvyšuje zvýšenie prolaktínu. Je potrebné normalizovať hmotnosť, je lepšie prestať fajčiť alebo znížiť počet vyfajčených cigariet. Je lepšie nebrať lieky na spanie, ísť spať najneskôr do 22 hodín, zmeniť stravu.

Odpočinok by mal byť aktívny, pravidelne by sa mali užívať vitamíny. Je vhodné urobiť každodenné prechádzky povinnými.

Patologická sekrécia prolaktínu u žien je výsledkom vplyvu endogénnych a exogénne faktory. Lekári rozlišujú fyziologické a patologické príčiny zmeny hladiny dôležitého pohlavného hormónu.

Aké komplikácie sú možné pri nadmernej produkcii prolaktínu? Aké príznaky naznačujú vývoj hyperprolaktinémie? Ako znížiť ukazovatele pomocou liekov a stravy? Odpovede v článku.

Prolaktín: čo to je

Prolaktín je produkovaný nielen laktotropnými bunkami hypofýzy, ale aj inými zdrojmi: epifýzou, placentou, mliečnymi žľazami, určité typy nádory, imunitný systém. Estrogény ovplyvňujú hladinu prolaktínu: zvýšená syntéza aktívnych pohlavných hormónov vedie k zvýšeniu hodnôt regulátora. Rovnaký účinok nastáva pri znížení hladiny dopamínu.

Hodnota hormónu pre ženy

Dôležitý pohlavný hormón ovplyvňuje mnohé procesy v ženskom tele:

• stimuluje správny rast mliečne žľazy u dospievajúcich dievčat v puberte a u žien počas tehotenstva na prípravu na dojčenie;
• reguluje menštruačný cyklus: činnosť žltého telieska, ovulácia, syntéza progesterónu závisí od hladiny prolaktínu;
• počas laktácie je hormón zodpovedný za produkciu kolostra, následnú premenu látky na kompletný produkt na kŕmenie dieťaťa, umožňuje dojčenie bez porúch;
• reguluje metabolické procesy počas tehotenstva: optimalizuje zloženie a objem plodovej vody;
• po pôrode zabraňuje nástupu ovulácie a nechcenému tehotenstvu, kým žena dieťa dojčí;
• podieľa sa na regulácii metabolizmu lipidov imunitný systém ovplyvňuje činnosť obličiek.

Ako sa určuje

Na objasnenie hodnôt gynekológ predpíše rozbor hormónov: folikuly stimulujúci, LH, prolaktín, estrogén, testosterón a iné. Pri niektorých typoch patológií sa mnohé ukazovatele zvyšujú. Nezabudnite prejsť klinickým krvným testom, vykonajte test moču na objasnenie indikátorov glukózy, bilirubínu, ESR, leukocytov, močoviny.

Na výber optimálnej taktiky liečby je dôležité poznať hlavnú príčinu hyperprolaktinémie. okrem plota žilovej krvi, lekár predpíše MRI s kontrastom. Vysoko informatívna štúdia umožňuje odhaliť adenóm hypofýzy aj s minimálne veľkosti nádorov.

Ďalšie diagnostické metódy pre podozrenie na hyperprolaktinémiu:

• mamografia;
• gynekologický ultrazvuk;
• štúdia hustoty kostného tkaniva vylúčiť osteoporózu;
• vykonávanie ultrazvuku štítnej žľazy bez zlyhania - pečene a žlčníka, mliečnych žliaz;
• meranie očný tlak, hĺbkové vyšetrenie oftalmológom: adenóm hypofýzy negatívne ovplyvňuje orgány zraku;
• röntgen oblasti lebky, stanovenie hodnôt intrakraniálneho tlaku;
• vyšetrenie u gynekológa, potvrdenie alebo vyvrátenie syndrómu polycystických ovárií;
• sledovanie zdravotného stavu pacienta po ukončení užívania liekov, ktoré spôsobujú zvýšenie hladiny prolaktínu. Počas troch dní lekári odoberajú krv na analýzu, aby pochopili, ako príjem trankvilizérov, antiemetík a iných látok ovplyvňuje výkonnosť pohlavného hormónu.

Dôležité! O vysoký stupeň objavujú sa problémy s prolaktínom s počatím. Je ťažké otehotnieť, kým sa hodnoty pohlavného hormónu nevrátia do normálu. Ak bola žene predtým diagnostikovaný nádor hypofýzy - prolaktinóm, potom počas tehotenstva musíte pravidelne navštevovať oftalmológa a endokrinológa, aby ste sledovali stav tela.

Norma podľa veku

Norma prolaktínu u žien po puberte až do nástupu menopauzy sa pohybuje od 40 do 350 mIU / l. Niektoré zdroje uvádzajú rôzne čísla, ale je dôležité vedieť, že 1 ng/ml je 30,3 mIU/l. Z tohto dôvodu musíte venovať pozornosť tomu, ktoré jednotky sa používajú na charakterizáciu hladiny prolaktínu.

Dôvody zvýšenia sadzieb

Hodnoty prolaktínu kolíšu rôzne obdobia cyklu. Indikátory pohlavného hormónu sú tiež ovplyvnené špeciálnymi podmienkami ženského tela, napríklad tehotenstvom. Počas obdobia nosenia dieťaťa testy ukazujú významné zvýšenie hodnôt pohlavného hormónu. Táto skutočnosť nevyvoláva obavy lekárov: prirodzené príčiny hyperprolaktinémia nezasahujú správny kurz tehotenstvo, č negatívny vplyv na orgány a systémy.

Tiež vyššie hodnoty prolaktínu sú fyziologické a opodstatnené počas laktácie: hormón udržuje stabilitu procesov, ktoré ovplyvňujú produkciu mlieka. deficitu dôležitý regulátor negatívne ovplyvňuje dojčenie, vyvoláva poruchy laktácie, zhoršuje stav mliečnych žliaz.

Vysoký prolaktín ako príznak chorôb

Nadmerná produkcia hormónu často naznačuje negatívne procesy v ženskom tele. Lekári poukazujú na provokujúce faktory. Ak nevenujete pozornosť príznakom hyperprolaktinémie včas, môžu sa vyvinúť nebezpečné komplikácie.

Patologické stavy a ochorenia ovplyvňujúce hladinu prolaktínu:

• benígny a malígny nádorový proces v hypotalame a hypofýze;
• polycystické vaječníky;
• dlhé obdobie liečby s použitím perorálnych kontraceptív;
• prolaktinóm a adenóm v tkanivách hypofýzy;
• autoimunitné patológie, vrátane systémového lupus erythematosus;
• vplyv vysokých dávok žiarenia;
• používanie určitých typov psychotropných liekov, antikonvulzívnych a antiemetických zlúčenín, silných sedatív;
• syndróm transekcie pedikúl dôležitého prvku endokrinný systém- hypofýza;
• cirhóza pečene, chronická forma zlyhanie pečene a obličiek;
• substitúcia hormonálna terapia, užívanie estrogénu;
• primárny typ hypotyreózy;
• závislý od alkoholu, drogovej závislosti;
• systémové poruchy štítnej žľazy;
• infekcia tkanív hypotalamu.

Získajte informácie o príznakoch nedostatku hormónov a o tom, ako opraviť indikátory.

Je napísaná stránka o príčinách vývoja Basedowovej choroby a metódach liečby patológie.

Príznaky hyperprolaktinémie

Ak sa u žien objavia negatívne prejavy a príznaky zvýšeného prolaktínu, je dôležité navštíviť gynekológa a endokrinológa:

• výrazné kolísanie cyklu;
• spontánny potrat v prvom trimestri na pozadí neuroleptickej hyperprolaktinémie;
• výskyt akné, aktívne vyrážky na tvári a tele, hirsutizmus (príznaky sa zisťujú u pätiny celkový počet pacientky);
• nedostatok ovulácie, problémy s počatím;
• zánik sexuálnej funkcie;
• zvýšená chuť do jedla, aktívny prírastok hmotnosti, metabolické poruchy;
• prekrvenie prsníkov pred menštruáciou.

Diagnostika

Keď sa objavia príznaky, ktoré naznačujú vývoj hyperprolaktinémie, lekár predpíše analýzu prolaktínu a iných hormónov. Je dôležité vedieť, do akej miery ukazovatele prekračujú normu. Pri vymenovaní špecializovaný špecialista hovorí s pacientom, zhromažďuje údaje na identifikáciu príčiny patologický proces. Pre spoľahlivý výsledok analýza na prolaktín a iné pohlavné hormóny sa musí vykonať trikrát.

Pravidlá na prípravu a odber vzoriek venóznej krvi na prolaktín:

• do 24 hodín pred návštevou laboratória by ste nemali ísť do posilňovne, ísť do kúpeľa alebo sauny. Počas tohto obdobia je zakázaný pohlavný styk, ťažká fyzická práca, príjem alkoholu;
• počas dňa pred darovaním venóznej krvi je nežiaduce narušiť psycho-emocionálnu rovnováhu, fajčiť;
• kedy brať prolaktín? Krv sa daruje najneskôr tri hodiny po rannom prebudení, optimálne - od 8:00 do 11:00 hod. Nie je vhodné navštevovať laboratórium neskôr: bližšie k 12:00 sú hodnoty hormónov vyššie ako zvyčajne, výsledok testu bude byť nespoľahlivý;
• v deň štúdie ráno nemôžete jesť žiadne jedlo, prijímať tekutiny, brať pilulky.

Všeobecné pravidlá a metódy liečby

Ako znížiť hladinu prolaktínu v tele? Po dôkladnom vyšetrení, objasnení hladiny hormónov, lekár predpisuje lieky, zníženie ukazovateľov je indikované užívaním liekov Cyclodinone, Dostinex, Bromkriptin. Syntetické a bylinné zložky majú pozitívny vplyv na ženský organizmus, riziko vedľajšie účinky minimálne.

Po kurze sa obnoví pravidelnosť menštruácie, rast sa zastaví cystické útvary v mliečnych žľazách sa produkcia prolaktínu znižuje, mizne negatívne prejavy, psycho-emocionálny stav je stabilizovaný.

Na liečbu hyperprolaktinémie je potrebné vykonať terapiu patológie pozadia, pri ktorej dochádza k zvýšenej syntéze pohlavného hormónu. Kým sa neodstráni hlavná príčina negatívnych zmien, nie je možné vrátiť ukazovatele do normálu. Lekári odporúčajú zbaviť sa nadbytočných kilogramov, inak sa hladina prolaktínu ťažko znižuje na optimálne hodnoty. Obezita a porucha hormonálna rovnováha- väzby jedného reťazca patologického procesu na pozadí problémov s metabolizmom.

Možné komplikácie

Nepozornosť na príznaky hyperprolaktinémie môže spôsobiť dysfunkciu reprodukčný systém, negatívne procesy v tele. Čím dlhšie pacient odkladá návštevu gynekológa a endokrinológa, tým viac škody prináša nadbytok prolaktínu.

Hormonálne zlyhanie negatívne ovplyvňuje nielen maternicu, prívesky, ale aj ukazovatele krvného tlaku ( hypertonické ochorenie), hustota kostí (osteoporóza), stav kože (akné, hirsutizmus), telesná hmotnosť (obezita), zrak a pamäť, CNS (depresia, psychóza). Rast prolaktinómu zhoršuje stav očného pozadia, vzniká diabetes mellitus, hypopituitarizmus, ochorenie koronárnych artérií, objavujú sa problémy so spánkom. Zvýšená hladina hormónov pri hyperprolaktinémii znižuje ženskú sexualitu, znižuje silu pozitívnych emócií pri pohlavnom styku.

Prevencia

Pre výstrahu hormonálne poruchy potreba kontrolovať hmotnosť, vyhradiť si čas na odpočinok a dobrý spánok jesť správne, vyhýbať sa stresovým situáciám. Je dôležité vzdať sa cigariet a alkoholu, robiť telesnú výchovu.

Na stabilizáciu psycho-emocionálneho stavu lekári odporúčajú absolvovať kurzy bylinné odvary s sedatívny účinok na báze mäty, medovky, chmeľu, hlohu. Užitočný zelený čaj. Čím nižšia je spotreba muffinov, sladkostí, solené a vyprážané jedlá, údeniny, silná káva, žiaruvzdorné tuky, tým nižšie je riziko metabolických porúch.

Vyčerpanie na pozadí trendových diét je pre ženské telo rovnako škodlivé ako prejedanie sa.

Symptómy hyperprolaktinémie sú výrazné, Negatívny vplyv na ženskom tele môže viesť k nebezpečným komplikáciám. Liečba pod vedením endokrinológa a gynekológa je predpokladom normalizácie hladiny dôležitého pohlavného hormónu. Je dôležité vedieť, prečo je prolaktín zvýšený a čo robiť, aby sa zabránilo hormonálnemu zlyhaniu.

V ďalšom videu bude zverejnená televízna relácia „Live is great!“ s Elenou Malyshevou, od ktorej sa môžete dozvedieť viac podrobností o tom, čo je hyperprolaktinémia a ako sa s ňou vysporiadať:

Čo je prolaktín? Je to hormón produkovaný hypofýzou a je zodpovedný za správny vývoj mliečne žľazy, reprodukčná funkcia žien. Pomáha imunitnému systému bojovať proti škodlivým patogénom, „zapína“ materinský inštinkt a znižuje hladinu stresu.

Okrem toho je prolaktín nevyhnutným prvkom v procese implantácie oplodneného vajíčka, čím sa zvyšuje počet receptorov citlivých na progesterón.

V tele mužov je prolaktín obsiahnutý v minimálnom množstve a podporuje syntézu mužských pohlavných hormónov, spermatogenézu a zohráva aj úlohu dôležitého imunostimulantu.

Fyzická práca, športové aktivity, konzumácia mäsitých jedál, aktívny sexuálny život ovplyvňujú koncentráciu hormónu v krvi, čo spôsobuje kolísanie jeho hladiny.

Príčiny takého javu, ako je zvýšený prolaktín alebo hyperprolaktinémia, môžu byť neustály stres, lieky, benígne a zhubné novotvary a dokonca aj chronické ochorenia (polycystická, adrenálna insuficiencia atď.).

Poradte! Raz ročne vykonajte preventívnu lekársku prehliadku.

Zvýšený prolaktín: príznaky a následky

Prvý je diagnostikovaný u tehotných žien a tých, ktorí nedávno porodili predstaviteľov krásnej polovice ľudstva. To nie je strašidelné, pretože dôvody, prečo je prolaktín u žien zvýšený, sú jasné (potreba tehotenstva a dojčenie dieťa).

Druhá odroda vyvoláva poruchu v tele. Jednou z príčin vysokého prolaktínu u žien (a u mužov) môže byť nádor hypofýzy. Nie je potrebné sa vopred báť: iba lekár po dôkladnom vyšetrení bude schopný objasniť príčinu ochorenia.

Takže, hyperprolaktinémia - čo to je? Toto je stav tela, pri ktorom je zvýšený prolaktín fixovaný v krvi. U žien sú príznaky naznačujúce zvýšenie koncentrácie hormónu nasledovné:

• galaktorea (vylučovanie mlieka z prsníka bez ohľadu na tehotenstvo a laktáciu);
• znížená sexuálna túžba, nedostatok orgazmu až po frigiditu;
• hirsutizmus (rast vlasov u žien po celom tele, v blízkosti bradavky, na tvári, bruchu);
• akné (pupienky);
• zvýšená chuť do jedla a následne výskyt nadváhy a dokonca obezity;
• poruchy štítnej žľazy;
• rozmazané videnie;
• častá depresia, nadmerná únava;
• neschopnosť otehotnieť, nemožnosť oplodnenia (v dôsledku anovulačných cyklov), opakované potraty na skoré dátumy tehotenstvo;
• vyplavovanie vápnika z kostného tkaniva.

Kontrola prolaktínu je základom zdravia žien

Príznaky hyperprolaktinémie u žien sú jasné. Stojí za zmienku, že nielen predstavitelia krásnej polovice ľudstva trpia takýmito zmenami v tele. U mužov sa zvýšený prolaktín môže prejaviť nasledovne: potencia slabne, záujem o opačné pohlavie mizne.

Poradte! Ak spozorujete niektorý z týchto prejavov hyperprolaktinémie, poraďte sa s lekárom, pretože vysoký prolaktín môže byť aj pri nádoroch.

Dôsledky vysokého prolaktínu u mužov:

• zmena tvaru a veľkosti mliečnych žliaz (gynekomastia);
• nadváha;
• dlhotrvajúca depresia;
• impotencia a neplodnosť;
• nedostatok spánku;
• sexuálny infantilizmus.

Muži sú citlivejší na prejavy hyperprolaktinémie, ich nálada prudko klesá, objavuje sa podráždenosť, klesá motivácia. Nakoniec zle psychickú pohodu negatívne ovplyvňuje kvalitu života.

Diagnostika

Aby ste pochopili príčiny hyperprolaktinémie, musíte sa podrobiť lekárskej prehliadke.

Existuje niekoľko typov laboratórnych a inštrumentálnych štúdií, ktoré vám umožňujú nájsť príčinu hormonálneho nárastu:

• MRI mozgu, najmä hypofýzy (táto manipulácia vám umožňuje identifikovať prítomnosť malígnych a benígnych novotvarov);
• Röntgenové vyšetrenie kostry (na posúdenie zmien v stave kostného tkaniva);
• kontrola funkcie štítnej žľazy (ultrazvuk plus ďalšie testy);
• Ultrazvuk je životne dôležitý dôležité orgány(na identifikáciu ich patológie);
• glukózový tolerančný test (najmä keď nadváhu- koncentrácia cukru v krvi);
• návšteva očného lekára.

Dôležité! Normálna hladina prolaktínu je od 120 do 600 mU / l.

Ak chcete získať výsledky, musíte darovať krv z žily ráno na prázdny žalúdok (môžete piť iba vodu). 1 hodinu pred štúdiom nefajčite. Pred darovaním krvi musí byť pacient v uvoľnenom stave: aspoň deň predtým sa snažte vyhnúť depresiám, pohlavnému styku a tepelným vplyvom (kúpeľ, solárium).

Správna príprava je kľúčom k správnym výsledkom analýzy

Hladiny prolaktínu sú normálne

U žien sa hladina tohto hormónu v krvi môže pohybovať od 4,5-49 ng / ml do 136-1483 μIU / ml, pretože závisí od toho, v ktorý deň cyklu sa analýza vykoná. Fázy sú:

1. Folikulárne: 4,5-33 ng/ml alebo 136-999 µIU/ml.
2. Ovulačné: 6,3-49 ng / ml alebo 190-1484 μIU / ml.
3. Luteálny: 4,9-40 ng/ml alebo 148-1212 mcfu/ml.

Počas tehotenstva je u ženy zvýšený prolaktín (hormón mení svoju hladinu v závislosti od obdobia):

• 1 trimester: 3,2-43,0 ng / ml;
• 2. trimester: 13,0-166,0 ng/ml;
• 3. trimester: 13,0-318,0 ng / ml.

U mužov sú hladiny hormónov normálne nižšie ako u žien: koncentrácia sa pohybuje v rozmedzí 2,5-17 ng/ml alebo 75-515 μIU/ml.

Liečba hyperprolaktinémie

Ako znížiť prolaktín u žien? Moderná veda ponúka niekoľko spôsobov liečby:

1. Lekárska.
2. Chirurgický.
3. Použitie ľudové prostriedky(užívanie upokojujúcich odvarov pár hodín pred spaním alebo užívanie doplnkov stravy).

Lekárske ošetrenie

Používajú sa lieky, ktoré znižujú tvorbu prolaktínu. Existujú dve skupiny liekov:

1. Ergolín (námeľové alkaloidy): Bromkriptín, Lactodel, Parlodel, Serokriptín, Bromergon, Abegrin, Dostinex. Terapia je pacientmi vo všeobecnosti dobre znášaná, vedľajšie účinky sú mierne (niektorí ľudia sa po užití tabletiek sťažujú na nízky krvný tlak a bolesti hlavy).

Dostinex je najúčinnejší liek z celej škály liekov. Účinná látka- kabergolín. Vyrába sa vo forme tabliet 0,5 mg, v balení po 8 kusov. Dostinex blokuje tvorbu prolaktínu, umožňuje včasné dozrievanie folikulu a obnovenie menštruačného cyklu. V dôsledku toho dochádza k ovulácii a je možné tehotenstvo.

Dostinex - liek, ktorý vám umožňuje znížiť produkciu prolaktínu a obnoviť menštruačný cyklus

1. Neergolínové (chinagolidové prípravky): Sebergin (na mastopatiu), Norprolac atď.

Dôležité! Všetky tieto finančné prostriedky predpisuje individuálne ošetrujúci lekár. A vy ste zase povinní dodržiavať všetky odporúčania.

Chirurgická intervencia

Chirurgický zákrok je indikovaný, ak je hyperprolaktinémia spôsobená rastom nádoru a liečbou lieky nedal dobré výsledky. Odstránenie novotvarov vykonávajú neurochirurgovia, cesta je transnazálna, bez kraniotómie. Onkológia vyžaduje radiačnú terapiu, ale komplikácie sú možné v 90-100% prípadov.

Diéta pre vysoký prolaktín

Okrem uvažovaných metód liečby je pacientovi predpísaná prísna diéta. Potom vyvstáva ďalšia otázka: "Čo môžem jesť so zvýšeným prolaktínom?".

Pri zjavných príznakoch zvýšeného prolaktínu je potrebné jesť potraviny bohaté na kyselinu listovú. Tento prístup pomáha lepšie absorbovať bielkoviny, zlepšuje krvotvorbu a zvyšuje hladinu estrogénu. kyselina listová v požadované množstvá nachádza sa v mäsových výrobkoch, pečeni, zelenine, vajciach, zelenine.

Dôležité! Varením (pri varení) sa stráca obrovské percento kyseliny listovej. Preto je potrebné pravidelné používaniečerstvé ovocie a zelenina.

Črevné ochorenia znižujú vstrebávanie dôležitej látky a lieky dokonca menia jej štruktúru. To sa rozhodlo kyselina listová Bez vitamínu B12 sa nemôže vstrebať do krvného obehu. Preto by strava žien s vysokým prolaktínom mala zahŕňať nielen zeleninu a bylinky, ale aj chudé odrody mäso.

Zároveň je potrebné vylúčiť výrobky s obsahom lepku: chlieb z bielej múky, sušienky, koláče, ale aj údeniny a klobásy.

Aby nedošlo k liečbe zvýšeného prolaktínu u žien alebo mužov, je potrebné vykonať prevenciu, a to:

1. Správne rozložte záťaž, dodržiavajte pracovný režim (dobre odpočívajte), pretože jasný režim a spánok sa zlepšia všeobecný stav organizmu.
2. Vylúčte zo stravy silnú kávu a alkohol.
3. Eliminovať možné dôvody zvýšenie prolaktínu (na vyliečenie existujúcich chorôb).
4. Absolvujte každoročnú prehliadku.

Dôležité! Keď lekár dospeje k záveru, že „prolaktín je zvýšený“, nezúfajte, pretože hyperprolaktinémia nie je veta, ale stav, ktorý možno kompetentným včasným prístupom odstrániť.

Liečba modernými a účinné lieky umožňuje v 90 % prípadov dosiahnuť pozitívne výsledky: normalizácia menštruačného cyklu a dokonca odstránenie neplodnosti. Prevezmite zodpovednosť za svoje zdravie a vaše telo sa vám poďakuje!