Was tun bei Schmerzen unter der rechten Rippe? Akute Cholezystitis und Leberkolik

Dabei handelt es sich vor allem um Erkrankungen der Gallenblase und der Gallenwege, Lebererkrankungen und Hepatomegalie durch Ödeme bei Herzinsuffizienz. Versuchen wir, die Merkmale des Schmerzes hervorzuheben und dabei die Lokalisation und Merkmale der Patientenbeschwerden zu berücksichtigen.

Rechter Hypochondriumbereich

Wenn wir über die Lokalisierung sprechen, sollten wir klären, welcher Ort im menschlichen Körper als „rechtes Hypochondrium“ bezeichnet wird. Hierfür gibt es eine klassische Definition aus der topographischen Anatomie – ein Bereich der vorderen Bauchdecke, der Folgendes aufweist:

  • Der obere Rand ist die rechte Kuppel des Zwerchfells auf Höhe der V-Rippe.
  • unten - der innere Rand des Rippenbogens;
  • in der Mitte - eine herkömmliche vertikale Linie, die durch die unterste Kante der Rippe verläuft;
  • auf der rechten Seite - die vertikale Verbindung der XII. Rippe und des rechten Beckenkamms des Beckenknochens.

Wie Sie sehen, ist die anatomische Definition recht komplex. Tatsächlich bezeichnen wir als Hypochondrium alles, was sich im Bereich der rechten unteren Rippen und darunter befindet, beginnend von der Wirbelsäule (vom Rücken) bis zum Brustbeingelenk.

Die Projektion des rechten Hypochondriums umfasst innere Organe:

Bedingungen für Schmerzen

Die Ursachen für Schmerzen im rechten Hypochondrium hängen von der Struktur der Wände ab innere Organe, Merkmale ihrer Innervation. Für das erkrankte Organ müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

  • in dichten parenchymalen Organen – das ist Schwellung, Vergrößerung und Dehnung oder Zerstörung der Kapsel, die Schmerzrezeptoren enthält;
  • für den Darm und die Gallenblase – Krämpfe oder Dehnung der Muskelschicht, Entzündung in der Unterschleimhaut (die Schleimhaut selbst hat keine). Schmerzstellen), Verletzung der Integrität der Mauer.

Ein ebenso wichtiges Merkmal des Bauchinneren ist die allgemeine Innervation einiger Teile Rückenmark Daher können Schmerzen unter den rechten unteren Rippen eine lokale Pathologie im Magen, in der Bauchspeicheldrüse, im Zwölffingerdarm und in der unteren Hohlvene widerspiegeln.

Können bei einem gesunden Menschen Schmerzen auftreten?

Schmerzen im rechten Hypochondrium anterior können dadurch auftreten physiologische Gründe und nicht von einer Pathologie begleitet sein. Bei körperlicher Aktivität (meist Laufen, Liegestütze) kann es bei einer untrainierten Person zu stechenden Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen kommen.

Dies erklärt sich aus einer Abnahme des Tonus und einer Dehnung der Gallenwege unter dem Einfluss der Ausschüttung einer zusätzlichen Portion Adrenalin, einer Erhöhung der Blutversorgung der Leber bei Dehnung der Kapsel und einer spastischen Kontraktion der Zwerchfellmuskulatur beim Einatmen aufgrund untrainierter Atmung.

Leistung körperliche Bewegung Nach einem reichhaltigen Mittagessen verschlimmert sich der Zustand, da die Leber den Druck eines vollen Magens verspürt

Bei Frauen wird eine Kolik im rechten Hypochondrium durch einen Anstieg des Östrogens und einen Abfall des Progesterons in der Zeit vor der Menstruation verursacht. Ein hormonelles Ungleichgewicht beeinträchtigt den Tonus der Gallenblase und des Gallengangs und führt zu Stagnation und Überblähung. Daher sind kurzfristige Koliken möglich.

In ähnlicher Weise wirken hormonelle Verhütungsmittel, deren Anwendung ebenfalls mit einer Störung des Gallenabflusses einhergeht. Im dritten Schwangerschaftstrimester geht körperliche Aktivität mit mäßigen Schmerzen im Hypochondrium oder einem Schweregefühl einher. Die Symptome hören nach der Entbindung auf.

Pathologische Schmerzursachen

Erkrankungen der Organe im rechten Hypochondrium gehen mit Schmerzen unterschiedlicher Schattierung einher, die auf andere Teile des Bauches, den unteren Rücken und die Brust ausstrahlen. Ärzte sollten die Symptome von Schmerzen im rechten Hypochondrium kennen, da auf ihnen die Differentialdiagnose basiert.

Herzpathologie (Koronarerkrankung, ausgedehnter Infarkt, Kardiopathie, entzündliche Erkrankungen Membranen, Defekte) - es kommt zu einer Schwäche des rechten Ventrikels. Dies bedeutet, dass der Muskel seine Fähigkeit verliert, Blut in der erforderlichen Menge zu pumpen. Ein Kreislaufversagen geht mit einer Blutstauung unterhalb der Hohlvene einher.

Es entsteht eine Herzzirrhose der Leber, die ständige Schmerzen im rechten Hypochondrium verursacht

Bei akuten, plötzlich auftretenden Schmerzen sollte an eine Thrombose auf Höhe der unteren Hohlvene gedacht werden. In der Gallenblase und den Gallengängen sind Entzündungen, Dyskinesien und Salzausfällungen mit Steinbildung möglich. Es gibt chronische kalkhaltige und akalkulöse Cholezystitis, Cholangitis und Cholelithiasis. Tumore werden selten entdeckt.

Erkrankungen der rechten Niere sind sehr vielfältig. Entzündungen (Pyelonephritis, Glomerulonephritis) können einseitig über längere Zeit auftreten, die zweite Niere übernimmt die Funktionen beider. Die Nieren leiden unter Abszessbildung, Tuberkulose, Echinokokkose, die Gewebestruktur wird durch Hydronephrose und polyzystische Erkrankungen gestört.

Urolithiasis trägt zur Verstopfung des Beckens oder Harnleiters mit einem Stein bei, eine weitere Stagnation des Urins führt zu einer Entzündung. Tumoren des Nierenparenchyms sowie häufige Metastasen durch Krebserkrankungen anderer Lokalisationen gehen mit starken Dauerschmerzen einher. Phäochromozytome und andere Arten bösartiger Neubildungen entwickeln sich in der rechten Nebenniere.

Zu den Erkrankungen des Dickdarms gehören das Reizdarmsyndrom, die durch Infektionen verursachte Kolitis, Morbus Crohn und unspezifische Erkrankungen Colitis ulcerosa, Tumore, Divertikulose, Darmverschluss.

Im Grenzgewebe des Zwerchfells und der Rippen sind Schäden durch Frakturen der unteren Rippen, Interkostalneuralgie, Zwerchfellentzündung und Tumoren, Herpes Zoster durch das Herpesvirus möglich.

Wenn das Geschwür perforiert, strahlen die Bauchschmerzen in die obere rechte Region und das Hypochondrium aus Zwölffingerdarm, Pankreatitis, Blinddarmentzündung, traumatische Verletzung der Niere und Leber.

Patienten beschreiben Schmerzen unterschiedlich. Bei der Differenzialdiagnose wird die Art des Schmerzes berücksichtigt.

Solche Patienten werden dringend in die nächstgelegene chirurgische Abteilung gebracht und von Notfallspezialisten untersucht

Merkmale des Schmerzes

Der Schmerz ist scharf

Akuter Schmerz im rechten Hypochondrium – tritt plötzlich auf und ist im Begriff „akuter Bauch“ enthalten. Die Frage der chirurgische Behandlung. Stechende Schmerzen im rechten Hypochondrium werden durch die folgenden Erkrankungen verursacht.

Verletzungen und Brüche der Leber, der Niere und des Darms. Zunehmende Hämatome aufgrund innerer Blutungen verursachen dumpfe drückende Schmerzen, begleitet von Schock, Schwindel und Anzeichen einer Anämie bei Blutuntersuchungen.

Akute Cholezystitis, Pankreatitis, Blinddarmentzündung mit einer abnormalen Lokalisation zu Beginn des Anfalls verursachen Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Schmerzen strahlen zur Seite, zum Rücken und zum Schulterblatt aus. Es beginnt zu pulsieren, wenn die Entzündung eitrig wird. In diesem Fall ist es notwendig Dringende Maßnahmen da der Zustand auf einen Bruch des Organs in naher Zukunft und die Ausbreitung von Eiter im gesamten Peritoneum hinweist.

Eine Darmperforation wird durch ulzerative Läsionen in der gesamten Wandtiefe verursacht. Gekennzeichnet durch schneidende Schmerzen. Tritt auf, wenn ein Geschwür perforiert (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zwölffingerdarmgeschwür) oder Divertikel reißen.

Ein Darmverschluss entwickelt sich schleichend, in der Regel geht dem akuten Zustand eine Phase mit Verstopfung und schmerzenden Schmerzen voraus. Fügt Blähungen im Bauch hinzu oberen Abschnitte, Erbrechen, Gasansammlung.

Wenn die Gallenwege durch einen Stein vollständig blockiert sind, kommt es zu einer Muskelkontraktion. Andererseits führt eine Stagnation der Galle zu einer Vergrößerung und Entzündung der Gallenblase. Daher wechselt ein akuter Anfall mit dumpfen Wölbungsschmerzen im rechten Hypochondrium.

Thrombosen von Arterien und Venen sowie Thromboembolien der versorgenden Gefäße führen zu Sauerstoffmangel (Ischämie) und dann zu Gewebenekrose. Der Schmerz ist sehr stark, ein schmerzhafter Schock ist möglich. Eine Nierenkolik, die durch die Bewegung eines Steins entlang des rechten Harnleiters verursacht wird, strahlt nach oben in das Hypochondrium, in den Rücken und die Leistenorgane aus. Der Schmerz ist akut, unerträglich, unerträglich.

Plötzlicher Druckschmerz begleitet einen akuten Myokardinfarkt in der Bauchform

Ein Bruch der rechten Rippen verursacht stechende Schmerzen, die sich beim Einatmen und bei Bewegung verstärken. Ähnlich geht es einem Patienten mit Interkostalneuralgie und Herpes Zoster.

Mehr über die Ursachen von Schmerzen beim Atmen erfahren Sie in diesem Artikel.

Der Schmerz ist dumpf

Dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium wird von Patienten als „etwas Schmerzhaftes, das Sie daran hindert, auf der rechten Seite zu liegen und zu platzen“, beschrieben. Sie werden von den Patienten toleriert, können jedoch in ihrer Intensität variieren. Bei mäßigen Schmerzen möchten manche Patienten keinen Arzt aufsuchen.

Ähnlicher Typ Schmerzsyndrom typisch für den Langzeitgebrauch chronische Entzündung, das Anfangsstadium des Neoplasmas und Folgendes wird beobachtet:

Patienten mit Herzinsuffizienz weisen auf eine ständige Schwere im rechten Hypochondrium hin, die durch Blutstagnation verursacht wird. Gleichzeitig kommt es zu Schwellungen an Füßen und Beinen sowie zu einer Vergrößerung des Bauches (Aszites) aufgrund des Austritts von Plasma in die Bauchhöhle.

Bei deutlicher Vergrößerung des Organs treten stechende Schmerzen auf. Ähnliche Symptome treten bei Hepatitis auf, Fetthepatose, Gallendyskinesie (hypomotorischer Typ), chronische Cholezystitis ohne Exazerbation.

Was verursacht Schmerzen?

Alle im rechten Hypochondrium befindlichen Organe „magen“ keine scharfen und fetthaltigen Speisen, fritiertes Essen, geräuchertes Fleisch, Gurken. Diese Lebensmittel erschweren die Verdauung.

Unangemessenes Essen provoziert versteckte Formen Krankheiten, die zu Funktionsstörungen der Verdauungsorgane führen

Die Art des Schmerzes ist durch Dumpfheit, Krämpfe (Krämpfe, Stechen), das Vorhandensein von Übelkeit, begleitet von Blähungen und Stuhlstörungen gekennzeichnet. Mehr über Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen erfahren Sie in diesem Artikel.

Körperliche Aktivität aktiviert kalkhaltige Prozesse in der Gallenblase und den Nieren. Eine besondere Rolle kommt dem Schütteln beim Transport, Laufen und Springen zu. Verursacht die Bewegung von Steinen, was einen Angriff bedeutet Nierenkolik, Cholelithiasis.

Gleichzeitig wird die Füllung der Leber mit Blut aktiviert, der schmerzende Schmerz im rechten Hypochondrium verstärkt sich nach schwerer Arbeit, Sporttraining. Belastungen führen zu einer Verschlimmerung von Interkostalneuralgie, Osteochondrose und Myositis. Fördern Sie thromboembolische Komplikationen von Blutgefäßen.

Wenn eine Gallendyskinesie durch Muskelhypotonie verursacht wird, verbessert körperliche Aktivität den Gallendurchgang. Patienten bemerken die Beseitigung von Schmerzen. Betrachten wir die Merkmale des Schmerzsyndroms am Beispiel verschiedener Pathologien.

Schmerzen, die durch eine Leberpathologie verursacht werden

Im Hypochondrium befindet sich rechter Lappen Leber, links – geht zum Epigastrium. Der Schmerz wird durch eine Überdehnung der Kapsel verursacht. Dieser Mechanismus eignet sich sowohl für die Schwellung des Parenchyms bei Entzündungen als auch für volumetrische Prozesse (Abszess, Blasenzyste, Neoplasie).

Hepatitis ist eine große Gruppe von Entzündungen des Leberparenchyms unterschiedlicher Genese. Aus Gründen gibt es virale infektiöse, alkoholische, toxische und autoimmune. Der Schmerz ist dumpf und wölbt sich.

IN klinischer Verlauf An erster Stelle steht die Vergiftung des Körpers: Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, starke Schwäche. Eine Verletzung des Stoffwechsels von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten sowie der Austausch von Gallenfarbstoffen führt zu einer Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute. Der Kot wird gräulich, der Urin dunkler.

Bei einer Leberzirrhose geht die Entzündung allmählich in das Stadium der Narbenbildung über. Es bilden sich dichte Knoten, die keine Hepatozyten enthalten. Die Fetthepatose endet ähnlich mit alkoholische Erkrankung. Gekennzeichnet durch anhaltende, schmerzende Schmerzen zu Beginn der Erkrankung, wenn die Leber noch vergrößert ist. Dann nimmt die Größe des Organs ab. Es entwickelt sich ein Leberversagen.

Bei 12 % der Patienten kommt es zu einer Eiterung mit Bildung eines Leberabszesses. Eine Abszessbildung wird durch pochende Schmerzen im rechten Hypochondrium angezeigt. Klinisch festgestellt durch intensive, ständige Schmerzen im rechten Hypochondrium von dumpfer und schmerzender Natur. Strahlt auf die rechte Schulter und das Schulterblatt aus.

Verschlimmert sich typischerweise beim Liegen auf der linken Seite, vor dem Hintergrund von Bewegungen und tiefem Atmen. Der Schmerz lässt nach, wenn Sie zusammengerollt auf der rechten Seite liegen. Bei der Untersuchung stellen Ärzte starke Schmerzen beim Drücken auf die unteren rechten Rippen fest.

Leberabszesse mit oberflächlicher Lokalisation durchbrechen die Kapsel und breiten sich in den subdiaphragmatischen Raum aus

Schmerzen aufgrund einer Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz führt zu einer erheblichen Vergrößerung der Leber, Schwellungen der Füße und Beine, trophischen Geschwüren und Aszites. Der Schmerz hat den Charakter eines Schweregefühls im rechten Hypochondrium. Es ist möglich, die Vorgeschichte des Patienten herauszufinden, vergangene Krankheiten Herzmuskel.

Bei der abdominalen Form des Herzinfarkts zeichnet sich der Schmerz durch einen drückenden und brennenden intensiven Angriff („Messerstich“) aus. Geben rechtes Schulterblatt, hinter dem Brustbein. Am typischsten ist ein Infarkt der Hinterwand des linken Ventrikels. Möglicher Sturz Blutdruck, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit.

Wie schmerzt Ihre Gallenblase?

Die Gallenblase und die Gallengänge sind Hohlorgane. Dies bedeutet, dass es bei Dehnung (Störung des Gallenabflusses) oder spastischer Kontraktion zu Schmerzen kommen kann. Dyskinesie wird als hypoton bzw. hyperton bezeichnet.

IN reiner Form es ist möglich in Kindheit, in den Nervösen, emotionale Menschen. Oft begleitet von Entzündungen (Cholezystitis und Cholangitis). Erhöhter Ton verursacht Krämpfe, wenn sich der Stein bewegt, was sich in einem Anfall von Leberkoliken äußert. Sie strahlen nach hinten, zum rechten Schulterblatt aus.

Die chronische Cholezystitis verschlimmert sich mit dumpfem, drückender Schmerz, aber im akuten Stadium wird es von scharfen Schnittempfindungen begleitet. Mögliches Erbrechen der Galle, Gelbfärbung der Sklera, Blähungen, Bitterkeit im Mund am Morgen.

Erkrankungen des angrenzenden Dickdarms

Das rechte Hypochondrium umfasst nur die Biegung des Colon transversum und des Colon aufsteigenden Colons. Aber der Darm zeichnet sich durch Schmerzen aus, die sich über den gesamten Bauch ausbreiten. Sie sind zunächst weniger ausgeprägt und beeinträchtigen das Bauchfell nicht. Der Patient fühlt sich aufgebläht und der Stuhlgang ist anormal.

Eine Entzündung des Bauchfells kann dazu führen schmerzhafter Schock, Bauchfellentzündung. Bei Darmverletzungen werden Symptome beobachtet. Spastische Kolitis verursacht krampfartige Schmerzen, Verstopfung und Blähungen. Die Krankheit ist oft ansteckender Natur.

Wenn Colitis ulcerosa und Morbus Crohn den gesamten Darm betreffen, dann betreffen die Veränderungen auch den Dickdarm. IN Schemel Es werden Schleim-, Eiter- und Blutverunreinigungen festgestellt. Der Schmerz ist stark und erstreckt sich über den gesamten Bauch.

Tumoren sind selten in der oberen rechten Ecke des Querkolons lokalisiert. Sie äußern sich als mechanisches Hindernis für den Inhaltsdurchgang, Zerfall. Dann wird das Hauptsymptom akut Darmverschluss mit Stuhlverhaltung, Blähungen im Oberdarm, akute Schmerzen. Beim Zerfall gelangt der Inhalt in die Bauchhöhle und es entwickelt sich eine Bauchfellentzündung.

Nierenerkrankungen

Bei der Pyelonephritis handelt es sich um eine Entzündung des rechten Nierenbeckens. Es kommt in verschiedenen Formen vor. Die schwerste Form ist die apostematöse Form (mit mehreren Geschwüren). Schmerzen im Hypochondrium rechts „dringen“ tief in den unteren Rücken ein.

Ein Karbunkel am Nierenhilus kann das Wasserlassen blockieren und pochende Schmerzen verursachen

Bei einem Abszess oder Karbunkel haben sie einen diffusen, pulsierenden Charakter. Die Temperatur steigt stark an und es sind Schüttelfrost zu beobachten. Die Urinausscheidung ist beeinträchtigt. Der Patient hat häufigen Harndrang und Krämpfe. Im Urin finden sich Eiter und Blut.

Paranephritis – verursacht durch den Übergang der Entzündung von der Kapsel des oberen Nierenpols in die Umgebung Fettgewebe. Erhöhte Temperatur. Das Schmerzsyndrom ist zunächst im Rückenbereich lokalisiert, dann deckt es ab rechtes Hypochondrium, verstärkt sich beim Einatmen, Gehen, Aufrichten des Körpers.

Urolithiasis - manifestiert sich schwere Anfälle Schmerz. Befindet sich im unteren Rücken, auf der rechten Seite des Bauches und strahlt bis zur Leiste und den äußeren Genitalien aus. Auf dem Höhepunkt des Anfalls ist Erbrechen möglich. Im Urin finden sich Salze und Blut.

Nierenkrebs – verursacht erst im Spätstadium Symptome. Das ist zunächst nicht der Fall Charakteristische Eigenschaften. Während es wächst, äußert es sich durch Blut im Urin, starke Schmerzen und akuten Harnverhalt. Tumoren der rechten Nebenniere (Phäochromozytom, Aldosterom, Kortikosterom) sind Endokrinologen bekannt, weil sie die hormonelle Zusammensetzung einer Person und sekundäre Geschlechtsmerkmale verändern.

Rippenerkrankungen

Prellungen, Frakturen und Interkostalneuralgien gehen mit starken Rücken- und Seitenschmerzen einher. Intensivieren durch tiefer Atemzug, beim Drehen des Körpers, Beugen. Das Abtasten der wunden Stelle bringt Klarheit. Lesen Sie in diesem Artikel über die Manifestation von Schmerzen im rechten Hypochondrium und im Rücken.

Wenn Sie Schmerzen im rechten Hypochondrium verspüren, sollten Sie sich nicht auf Ihr eigenes Wissen verlassen. Nur ein Spezialist wird Ihnen helfen, es herauszufinden und den Grund zu finden. Längere Geduld hat schlimme Folgen.

Wann treten Schmerzen unter der rechten Rippe auf?

Einführung

Ursachen

  • Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose);
  • Erkrankungen der Gallenblase (Cholezystitis, Cholelithiasis);
  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis, Tumore);
  • Erkrankungen des Zwerchfells (Tumor, Hernie, Zwerchfellitis);
  • Darmerkrankungen (Blinddarmentzündung, Zwölffingerdarmgeschwür);
  • Herzerkrankungen (Myokardinfarkt, Angina pectoris);
  • Krankheiten rechte Lunge(Lungenentzündung, Rippenfellentzündung, Lungenkrebs);
  • Erkrankungen der rechten Niere (Pyelonephritis, Urolithiasis);
  • Osteokondritis der Wirbelsäule;
  • Tumoren aller aufgeführten Organe;
  • Verletzungen der aufgeführten Organe;
  • Gürtelrose.

Laut Statistik werden Schmerzen im rechten Hypochondrium am häufigsten durch Erkrankungen der Gallenblase verursacht. An zweiter Stelle der Fallhäufigkeit stehen Herzerkrankungen und an dritter Stelle Lungenerkrankungen.

Leberkrankheiten

Erkrankungen der Gallenblase

1. Akute oder chronische Cholezystitis (Entzündung der Gallenblasenwand).

3. Cholelithiasis (wenn sich ein Stein durch den Gallengang bewegt, kann dies durch eine äußerst schmerzhafte Leberkolik kompliziert werden).

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Erkrankungen des Zwerchfells

Darmerkrankungen

Herzkrankheiten

Erkrankungen der rechten Lunge

Gürtelrose

Schmerzen unter der rechten Rippe von hinten

Erkrankungen der rechten Niere

Urolithiasis-Krankheit

Akute Pankreatitis

Osteochondrose

Retroperitoneales Hämatom

Akuter Schmerz

  • Leberruptur;
  • Leberhämatom;
  • Gallenblasenruptur;
  • Nierenruptur;
  • Nierenvorfall aufgrund eines Bandrisses;
  • Bruch einer oder mehrerer Unterrippen rechts.

2. Nierenkolik.

3. Leberkolik.

4. Inhaftierung der Nierenzyste.

5. Akute Cholezystitis.

6. Akute Pankreatitis.

Sie sollten nicht versuchen, auf eigene Faust herauszufinden, welche unterschiedlichen Krankheiten damit einhergehen häufiges Symptom- dumpfer, schmerzender Schmerz unter der rechten Rippe. Nur ein Arzt kann nach einer ordnungsgemäß verordneten Untersuchung die richtige Diagnose stellen.

Scharfer und dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium mit vegetativ-vaskulärem

Schmerzen unter der rechten Rippe bei gesunden Menschen

Bei körperlicher Aktivität bei untrainierten Personen

Während der Schwangerschaft

Bei prämenstruellem Syndrom

Was tun, wenn Schmerzen unter der rechten Rippe auftreten?

1. Mit akuten, plötzlichen Schmerzen unter der rechten Rippe.

2. Mit schmerzenden Schmerzen unter der rechten Rippe, die länger als 1 Stunde anhalten.

3. Bei stechenden Schmerzen unter der rechten Rippe, die bei Bewegung auftreten und länger als eine halbe Stunde anhalten.

Warum tut es im rechten Hypochondrium weh?

Stark oder schwach, langweilig oder stechender Schmerz unter der rechten Rippe kann nicht nur durch Erkrankungen der angrenzenden Organe (Leber, Gallenblase, Niere, Bauchspeicheldrüse, Zwerchfell, Lunge) verursacht werden, sondern auch durch eine Reihe anderer Probleme, beispielsweise mit der nervöses System.

Das sogenannte „rechte Hypochondrium-Syndrom“ weist auf eine sehr umfangreiche Liste von Krankheiten hin und kann Schmerzen aus anderen Organen ausstrahlen: Wirbelsäule, Herz, Beckenorgane. Aufgrund der Dehnung verursacht Muskelgewebe In den Interkostalräumen kann bereits ein einfacher Husten Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen verursachen.

Ursachen für Schmerzen unter der rechten Rippe

Unter den rechten Rippen eines Menschen befinden sich mehrere lebenswichtige Gruppen wichtige Organe Daher lohnt es sich, die Natur des Schmerzes auf der rechten Seite im Detail zu betrachten und zunächst auf diese Organsysteme zu achten.

Laut Statistik sehen die drei häufigsten Ursachen für Schmerzen unter den rechten Rippen wie folgt aus:

  1. Erkrankungen der Gallenblase.
  2. Herzkrankheiten.
  3. Lungenkrankheit.

Ständiger Schmerz im rechten Hypochondrium

Krankheiten, die ständige Schmerzen unter der rechten Rippe verursachen:

  • Leber: Hepatitis, Leberzirrhose;
  • Gallenblase: Cholezystitis, Cholelithiasis;
  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse: Pankreatitis, Tumore;
  • Erkrankungen des Zwerchfells: Tumor, Hernie, Zwerchfellitis;
  • Darmerkrankungen: Blinddarmentzündung, Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Herzerkrankungen: Myokardinfarkt, Angina pectoris;
  • Erkrankungen der rechten Lunge: Lungenentzündung, Rippenfellentzündung, Lungenkrebs;
  • Erkrankungen der rechten Niere: Pyelonephritis, Urolithiasis;
  • Osteochondrose;
  • Tumoren innerer Organe;
  • Verletzungen der Bauchorgane;
  • Gürtelrose.

Diese Krankheiten können Schmerzen verursachen unterschiedlicher Natur und Definition „ andauernde Schmerzen„ist eher willkürlich.

Für einen unerwarteten stechenden Schmerz, der nicht durch eine mechanische Verletzung verursacht wird, sind also bereits 30 Minuten konstant; schmerzende Schmerzen sollten Sie ernsthaft beunruhigen, wenn sie nicht innerhalb einer Stunde verschwinden, ebenso wie ein stechender Schmerz, der sich beim Gehen verstärkt.

Solch starke Schmerzen unter der rechten Rippe werden dauerhaft und erfordern einen Arztbesuch am Tag ihres Auftretens oder sogar den Ruf eines Krankenwagens.

Periodischer Schmerz unter der rechten Seite

Entstanden aus bestimmte Gründe absolut gesunde Menschen, periodische Schmerzen im rechten Hypochondrium sind fast jedem bekannt.

Im Jugendalter gilt dies als Norm, die das Wachstum und die Entwicklung des Körpers anzeigt.

Die Ursache für „gesunde“ Schmerzen unter der rechten unteren Rippe sind körperliche Aktivität, Gehen und die Umstrukturierung des Körpers (Rezeption). Hormonpillen, Schwangerschaft, prämenstruelles Syndrom).

Wenn der Körper nicht durch bestimmte Bewegungen gekennzeichnet ist oder das Maß an gewohnheitsmäßiger körperlicher Aktivität zunimmt, dehnen sich die inneren Organe aufgrund der Adrenalinproduktion und der erhöhten Durchblutung aus und die Hohlvene auf der rechten Seite schwillt an.

Organe können mit den Rippen in Kontakt kommen und die Person verspürt Unwohlsein und periodische Schmerzen. Dieser Schmerz sollte innerhalb von 5–7 Minuten verschwinden, nachdem sich der Puls beruhigt hat.

Lokalisierung von Schmerzen

Wenn der Patient sein Schmerzempfinden nicht anhand der genauen Lokalisation differenzieren kann, wird es für den Arzt schwierig, eine Diagnose zu stellen. Patienten, die nicht wissen, wie sie sich selbst „zuhören“ sollen, verwechseln diese oft schmerzhafte Empfindungen auf der rechten Seite unter den Rippen mit Symptomen einer Osteochondrose.

Schmerzen unter der rechten Rippe vorne

In diesem Fall ist auf mögliche Erkrankungen folgender Organe zu achten:

Die häufigste Ursache für Rückenschmerzen auf der rechten Seite ist eine Nierenerkrankung.

Die Hauptkrankheiten, die Rückenschmerzen unter der rechten Rippe verursachen:

  • infektiöse und entzündliche Erkrankungen der rechten Niere (akute oder chronische Pyelonephritis);
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  • Retroperitoneales Hämatom nach langjähriger Rückenverletzung.

Alle diese Krankheiten verursachen Schmerzen unterschiedlicher Art. Selbst bei gleicher Erkrankung haben Menschen unterschiedliche Schmerzempfindungen, sodass die Diagnose nur im Zusammenhang mit anderen Symptomen gestellt werden kann.

Symptome und Anzeichen von Schmerzen können plötzlich auf der linken Seite auftreten. Lesen Sie mehr über die Behandlung von Schmerzen im linken Hypochondrium.

Fahren wir mit dem Thema Behandlung fort. In diesem Artikel finden Sie Informationen zum Thema Schmerzen in der Ferse, insbesondere beim Gehen.

Der Solarplexus ist eines der zentralen Organe des Körpers und für die Funktion einer Vielzahl innerer Organe verantwortlich. Bei Beschwerden im Brustbereich beachten Sie diesen Artikel http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

Die Art der Intensität der Schmerzzeichen

Die Intensität der Empfindungen und die Charakteristika des Schmerzes auf der rechten Seite unter den Rippen sind ein weiterer Anhaltspunkt für die Diagnose. Auch ein kurzer Arztbesuch mit korrekte Beschreibung Die Art des Schmerzes ist einfach notwendig, wenn bestimmte Empfindungen auftreten.

Deshalb müssen Schmerzempfindungen unterschieden werden können, um eine schnelle Einschätzung der entstandenen Situation zu ermöglichen.

Seien Sie aufmerksam, wenn Sie unter schmerzenden Schmerzen auf der rechten Seite leiden

  • Schwache, gedämpfte, schmerzende Schmerzen sind die Folge chronische Pyelonephritis, was eine Behandlung im Krankenhaus erfordert.
  • Ständig schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium sowie vorne und hinten, die manchmal in akute Schmerzen übergehen, weisen auf eine Osteochondrose hin. Sitzen und Stehen werden sehr schmerzhaft. Um das Gefühl zu lindern, müssen Sie sich im halben Sitzen nach vorne beugen.

Symptome, die auf akute Schmerzen hinweisen

Die gefährlichste Art von Schmerzen ist die rechte Seite unter den Rippen.

  • Akute Schmerzen unter der rechten Rippe deuten häufig auf eine Blinddarmentzündung hin. Schmerzempfindungen strahlen in das rechte Hypochondrium aus.
  • Akuter stechender Schmerz ist ein Zeichen einer mechanischen Verletzung: Ruptur, Hämatom der Leber, Ruptur der Gallenblase, Ruptur der Niere, Nierenvorfall durch Bänderriss, Rippenbruch rechts.
  • Unerwartete akute Schmerzen, die sich auch bei ruhigem Gehen verstärken, können ein Grund sein, die inneren Organe auf das Vorhandensein eines Hämatoms zu untersuchen, das Druck auf das Gewebe der Organe ausübt.
  • Akute Schmerzen können auch durch Nieren- oder Leberkolik, Strangulation einer Nierenzyste, akute Cholezystitis oder Pankreatitis verursacht werden.

Was verursacht dumpfe Schmerzen im rechten Hypochondrium?

  • Leichte dumpfe Schmerzen werden am häufigsten durch chronische Krankheiten verursacht ( chronische Pankreatitis) oder Krankheiten im letzten Entwicklungsstadium (Krebs der inneren Organe).
  • Eine akute Pyelonephritis geht immer mit starken, dumpfen Schmerzen unter den Rippen von hinten (rechts oder links) einher. Dieser Schmerz verstärkt sich stark und wird quälend, wenn er mit der Handflächenkante auf den Rücken im Bereich der unteren Rippe geschlagen wird.
  • Schmerzen bei Lebererkrankungen (einschließlich Leberzirrhose) sind ebenfalls dumpf und am deutlichsten unter den rechten Rippen zu spüren.
  • Solche Schmerzen sind auch ein Indikator für den Entzündungsprozess im Körper. Es ist nicht ungewöhnlich, dass bei Entzündungen der Gebärmutteranhangsgebilde, der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse, der rechten Lunge oder der Milz ein dumpfer Schmerz in der Nähe der rechten Rippe auftritt.

Der stechende und ziehende Schmerz unter der rechten Seite ist schmerzhafter Natur, der in reiner Form selten vorkommt. Solche Schmerzen werden meist nicht in die Diagnose einbezogen, ihre Ursachen werden bei der Untersuchung nicht entdeckt.

Der Patient verspürt gleichzeitig einen stechenden und einen stechenden Schmerz, er hat Anfälle von stechenden Schmerzen, die er jedoch nicht lokalisieren kann. Solche Wanderschmerzen unter der rechten Rippe können intensiv, aber nur von kurzer Dauer sein – es handelt sich um psychosomatische Schmerzen. Bei dieser Art von Schmerzen sollten Sie sich an einen Neurologen und Psychiater wenden.

Zu welchem ​​Arzt sollte ich gehen, wenn ich Schmerzen in der rechten Seite unter den Rippen habe?

Vorläufige Diagnose nach Untersuchung und allgemeine Analysen vom Therapeuten gestellt, der den Patienten an den richtigen Spezialisten überweist:

Versuchen Sie auf keinen Fall, alle Symptome selbst herauszufinden und mit der Selbstmedikation zu beginnen. Tragen Sie keine heißen Kompressen auf, um Schmerzen unter der rechten Rippe zu lindern.

Bei unerträglichen akuten Schmerzen können Sie Eis auftragen und einen Krankenwagen rufen, aber Sie dürfen keine Schmerzmittel einnehmen: Das klinische Bild der Krankheit wird gelöscht und eine schnelle Diagnose wird unmöglich.

Krasnojarsker medizinisches Portal Krasgmu.net

Schmerzen auf der rechten Seite können aus vielen verschiedenen Gründen auftreten. Wenn eine Person schmerzende Schmerzen hat, ist eine Selbstmedikation unerwünscht, da sie nicht weiß, was die Schmerzen verursacht hat.

Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen und im Unterbauch können dazu führen verschiedene Krankheiten Verdauungsorgane, Urogenitalsystem und Faser des retroperitonealen Raums. Oftmals breitet sich der Schmerz über die gesamte rechte Seite aus und es ist recht schwierig, den genauen Zeitpunkt seines Auftretens zu benennen.

Bauchschmerzen gehören zu den häufigsten Beschwerden, die Patienten dazu zwingen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Jeglicher Schmerz im Unterleib, insbesondere akuter Schmerz, sollte jede Person ernsthaft alarmieren, insbesondere wenn die Person so etwas vorher noch nicht bemerkt hat. In manchen Fällen sind die Bauchschmerzen konstant, oft wiederkehrend und stören die Patienten über viele Jahre hinweg.

Wenn Sie allgemein über Bauchschmerzen sprechen, sollten Sie sich auf Folgendes konzentrieren wichtige Punkte, denn oft riskiert eine Person, dass sich diese Situation sehr dramatisch entwickelt, ohne ihnen die gebührende Bedeutung beizumessen. Wenn der Schmerz nicht schmerzhafter Natur ist, sollten Sie sich auf den Schmerz auf der rechten Seite unter den Rippen konzentrieren.

Wichtige Punkte, die jeder wissen muss:

1. Es muss klar zwischen akuten und chronischen Bauchschmerzen unterschieden werden. Bei akuten Schmerzen beginnt der Anfall plötzlich, oft ohne prädisponierende Faktoren. Solche Schmerzen sind in der Regel anfangs recht intensiv und ihre Intensität nimmt meist buchstäblich von Stunde zu Stunde zu. Chronische Schmerzen sind meist dumpfer Natur und belasten den Patienten lange Zeit. Ein Schmerzanfall ist nicht immer intensiv und in der Regel ist sein Auftreten mit einem provozierenden Faktor verbunden. „Solche Schmerzen kommen selten überraschend“ für eine Person, die... lange Zeit Nach ihrer Existenz gibt es oft ein medizinisches oder nichtmedizinisches Heilmittel, das sie wirksam beseitigt. Warum ist es wichtig, zwischen akuten und chronischen Schmerzen zu unterscheiden? Dies ist wichtig, da die Ursache akuter Bauchschmerzen im Allgemeinen häufig eine akute chirurgische Pathologie der Bauchorgane ist, bei der immer die Möglichkeit besteht, zumindest in einem chirurgischen Krankenhaus und höchstens auf dem Operationstisch zu landen. Die Ursache chronischer Schmerzen ist in der Regel eine chronische therapeutische Erkrankung, die möglicherweise weniger gefährlich ist.

2. Existiert goldene Regel Hinweis: Bei akuten Bauchschmerzen sollten Sie auf keinen Fall Schmerzmittel einnehmen, bis Sie von einem Arzt, am besten von einem Chirurgen untersucht wurden! Bei chronischen Schmerzen wird eine solche Kategorisierung in der Regel nicht beobachtet und die Patienten nehmen selbstständig Schmerzmittel ein, um ihren Zustand zu lindern.

3. Die Ursache von Bauchschmerzen liegt nicht immer in einer Erkrankung der inneren Organe im Bauchraum. Daher kann eine Pathologie der Lunge, des Herzens und der Nieren aufgrund der Besonderheiten der Passage von Nervenstämmen häufig mit dem Auftreten von Bauchschmerzen einhergehen.

Bauchschmerzen können an ganz unterschiedlichen Stellen lokalisiert sein, am häufigsten sind jedoch schmerzende Schmerzen auf der rechten Seite unterhalb der Rippen. Es gibt eine riesige Liste von Krankheiten, die mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergehen. Um das Verständnis und die Bedeutung bestimmter Krankheiten, die mit schmerzenden Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen einhergehen, zu erleichtern, möchte ich die Krankheit unter folgendem Aspekt betrachten:

Erkrankungen, die mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen:

Gesundheits- und lebensgefährlich (in der Regel chirurgisch)

Weniger gefährlich (normalerweise therapeutisch)

Gefährliche Krankheiten, die mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen.

Zu dieser Krankheitsgruppe gehören:

1. Akute Cholezystitis. Typisch für diese Erkrankung ist die Lokalisation von Bauchschmerzen rechts unter der Rippe. Akute Cholezystitis ist eine akute Entzündung der Gallenblase. Die wichtigste und grundlegendste Ursache dieser Krankheit ist das Vorhandensein von Gallensteinen, die oft entweder im Hals der Gallenblase oder in den Gallengängen stecken bleiben. In diesem Fall scheint die Gallenblase verstopft zu sein. Die Galle kann nicht entweichen, überdehnt sie und verursacht starke Schmerzen. Sehr oft geht damit eine Infektion einher und die Krankheit zeigt sich in ihrer vollen Pracht.“ In der Regel sind die Schmerzen bei einer akuten Cholezystitis im Bereich des rechten Hypochondriums lokalisiert, strahlen jedoch unter das rechte Schulterblatt und in das rechte Schulterblatt aus. Bei den Patienten kann es zu Übelkeit, Erbrechen und Bitterkeit im Mund kommen. Innerhalb von zwei bis drei Tagen kann die Gallenblase vollständig verfaulen oder platzen, und infizierte Galle beginnt in den Magen zu fließen, was zu einer Bauchfellentzündung führt. Ohne rechtzeitige Hilfe sterben Patienten meist. In den meisten Fällen ist ein schmerzhafter Anfall mit dem Verzehr von frittierten, fetthaltigen Lebensmitteln sowie dem Trinken von Alkohol verbunden. Oft das Einzige möglicher Weg Die Hilfe für solche Patienten ist die Notfallentfernung der Gallenblase. Bei rechtzeitiger Behandlung ist es jedoch möglich, die Gallenblase durch kleine, kaum wahrnehmbare Einstiche in die Haut zu entfernen – die sogenannte endoskopische Entfernung der Gallenblase. Am informativsten zusätzlicher Weg Die Diagnose einer akuten Cholezystitis ist eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane, die es nicht nur ermöglicht, das Vorhandensein von Steinen als Hauptursache dieser schrecklichen Krankheit zu erkennen, sondern auch die Dicke der Gallenblasenwand zu bestimmen – das Hauptkriterium für die Schwere der Erkrankung der entzündliche Prozess.

2. Akute Blinddarmentzündung. Bei absolut jedem Menschen ist eine akute Blinddarmentzündung mit dem Auftreten von Schmerzen im rechten Unterbauch (rechte Beckenregion) verbunden. Allerdings wissen nur wenige Menschen, dass eine akute Blinddarmentzündung in etwa 70 % der Fälle mit Schmerzen im Oberbauch, auch im rechten Hypochondrium, beginnt. In den meisten Fällen wandern die Schmerzen in den ersten sechs Stunden in den Bauchraum und dann wird das Bild mehr oder weniger klar. Eine akute Blinddarmentzündung hat in der Regel keine prädisponierenden Faktoren. Es erscheint im Hintergrund volle Gesundheit, sowohl Männer als auch Frauen, zu jeder Tageszeit und in jedem Alter. Akute Blinddarmentzündung ist sehr gefährliche Krankheit. Deshalb muss der Patient so früh wie möglich operiert werden, sobald diese schreckliche Diagnose gestellt wird. In der Regel wird eine Operation zur Entfernung einer akuten Blinddarmentzündung spätestens zwei Stunden nach der Diagnose durchgeführt. Trotz der Tatsache, dass eine akute Blinddarmentzündung, auch wenn sie mit Schmerzen im Oberbauch beginnt, bald abklingt, gibt es eine bestimmte Kategorie von Patienten, bei denen sich eine Blinddarmentzündung ausschließlich als Schmerzen im Oberbauch unter der Rippe äußert, die, wenn diese Tatsachen vorliegen sind nicht bekannt, führen medizinisches Personal in die Irre, was das Leben und die Gesundheit des Patienten gefährdet. Zu dieser Patientengruppe gehören:

Schwangere in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft. Tatsache ist, dass während dieser Zeit die vergrößerte Gebärmutter der schwangeren Frau den Dickdarm zusammen mit dem Blinddarm unter die Leber verdrängt, wo anschließend der Entzündungsprozess lokalisiert wird.

Menschen, die die Macht haben anatomische Merkmale Der Blinddarm ist von beträchtlicher Länge und liegt unter der Leber.

Nur eine rechtzeitige Untersuchung durch einen Chirurgen kann die potenzielle Bedrohung neutralisieren, die Patienten dieser Gruppe mit Schmerzen unter der rechten Rippe erwartet.

3. Perforiertes Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür. Typischerweise treten bei einem perforierten Geschwür starke Schmerzen im Oberbauch auf, die aufgrund ihrer charakteristischen Intensität als Dolchschmerzen bezeichnet werden.“ Bei dieser Krankheit entsteht durch ein Loch im Magen Magensaft, bestehend aus Salzsäure und aggressiv Verdauungsenzyme, dringt in die freie Bauchhöhle ein und verursacht schwere Entzündungen. Ohne Notoperation Die meisten Patienten versterben innerhalb der ersten drei Tage und selbst eine späte Operation (am zweiten Tag) kann den Unglücklichen oft nicht retten. Es scheint, wie kann man eine so lebhafte Krankheit in ihren Erscheinungsformen nicht erkennen? Es stellt sich heraus, dass es möglich ist. Und das liegt daran, dass diese Krankheit in manchen Fällen sehr mild und atypisch verläuft. Dies geschieht in folgenden Fällen:

Wenn das Loch im Magen oder Zwölffingerdarm sehr klein ist, kann es sozusagen von innen mit einem Stück Nahrung abgedeckt werden und so verhindert werden Magensäure Ausgießen. In diesem Fall wird die äußere Öffnung (von der Seite der freien Bauchhöhle) mit Darm oder Netz bedeckt ( Abwehrreaktion Organismus). Dieser Zustand wird als bedecktes Hodengeschwür bezeichnet. Nach einem relativ abrupten Schmerzbeginn lässt der Schmerz innerhalb kurzer Zeit deutlich nach und nimmt den Charakter eines Schmerzes unter der rechten Rippe an. Die Gefahr liegt jedoch darin, dass eine Infektion, die in den Magen gelangt, auch zu einer Bauchfellentzündung und zum Tod führen kann, was noch nicht so hell und aggressiv ist.

Schon der geringste Verdacht auf ein perforiertes Geschwür ist ein Hinweis auf eine sofortige Überweisung an ein Krankenhaus mit einer spezialisierten chirurgischen Einrichtung. Und um mich endlich von der Gefahr und Bedeutung dieser Krankheit zu überzeugen, möchte ich sagen, dass jeder Gesundheitshelfer, der ein perforiertes Geschwür festgestellt oder zumindest vermutet hat, den Patienten nicht nur überweisen, sondern auch für die Einlieferung ins Krankenhaus sorgen muss (auch mit persönlichem Transport).

„Ungefährliche“ Krankheiten, die mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen

Diese Krankheitsgruppe als harmlos zu bezeichnen, ist natürlich nicht ganz richtig und wäre ein schwerer Vorwurf gegenüber Ärzten therapeutisches Profil. Der Punkt ist, dass im Gegensatz zum Notfall chirurgische Erkrankungen, die sehr schnelle und erfordern genaue Diagnose und Akzeptanz dringender Handlungsbedarf Bei therapeutischen Erkrankungen bleibt Zeit für eine vollständige Untersuchung ohne Eile. Es ist auch zu beachten, dass bei therapeutischen Erkrankungen im Gegensatz zu chirurgischen Erkrankungen viel seltener eine direkte potenzielle Gefahr für das Leben des Patienten besteht. Die wichtigsten therapeutischen Erkrankungen, die mit schmerzenden Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen einhergehen, sind folgende:

1. Chronische Cholezystitis. Wie eine akute Cholezystitis geht auch eine chronische Cholezystitis am häufigsten mit dem Vorhandensein von Gallensteinen einher. Allerdings sind die Schmerzen bei chronischer Cholezystitis viel weniger intensiv und gehen selten mit Übelkeit, Erbrechen, Fieber und einer Verschlechterung des Allgemeinzustands einher. Der Schmerz tritt sehr häufig auf, es besteht ein klarer Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme in Form einer Diätverletzung und verschwindet nach Einnahme von Drotaverin (No-shpa) vollständig. Der Verzicht auf frittierte, fetthaltige Speisen sowie der Konsum von Alkohol und die Einnahme von krampflösenden Medikamenten während einer Verschlimmerung der Erkrankung sind die wichtigsten Maßnahmen zur Reduzierung der Häufigkeit und Intensität von Schmerzattacken. Radikale Befreiung bei chronischer kalkhaltiger Cholezystitis – Entfernung der Gallenblase wie geplant. Im Prinzip operative Entfernung Alle Fälle von Gallensteinen erfordern eine Behandlung, die so früh wie möglich durchgeführt werden sollte in jungen Jahren, wenn eine Person eine Operation viel einfacher und mit weniger Komplikationen verträgt.

2. Gastritis und Exazerbation Magengeschwür Magen oder Zwölffingerdarm. Der Schmerz kann sowohl im Epigastrium lokalisiert sein, d.h. in der Magengrube und unter der rechten Rippe (insbesondere bei einem Zwölffingerdarmgeschwür). Schmerzen treten in der Regel nach dem Essen auf (zwischen 20 Minuten und eineinhalb Stunden), sehr oft begleitet von Sodbrennen, Übelkeit, Aufstoßen und manchmal Erbrechen. Schmerzen bei diesen Erkrankungen sind oft sogenannter saisonaler Natur und verschlimmern sich im Herbst-Frühling. Die führende Rolle bei der Diagnose von Gastritis und Magengeschwüren spielt die Fibrogastroskopie (FGS), eine endoskopische Forschungsmethode, die nicht nur eine visuelle Beurteilung des Zustands der entzündeten Schleimhaut, sondern auch die Durchführung einer Biopsie ermöglicht. Eine strenge Diät und die Einnahme von Medikamenten, die die Magensäure reduzieren, sind in den meisten Fällen möglich kurze Zeit Befreien Sie sich von dieser Krankheit.

3. Hepatitis – Entzündung der Leber. Am häufigsten werden Entzündungen durch Viren (Hepatitis A, B, C, D und andere) verursacht. Eine Leberentzündung kann sowohl akut als auch chronisch verlaufen. Typisch für diese Erkrankung ist das Auftreten dumpfer, schmerzender Schmerzen im rechten Hypochondrium. Es gibt einen sehr wichtiges Symptom Hepatitis, die in den meisten Fällen dazu beiträgt, diese Krankheit von anderen zu unterscheiden, ist das Auftreten von Gelbsucht Haut und Schleimhäute, deren Intensität von kaum wahrnehmbar bis leuchtend orange variieren kann. Hepatitis A tritt meist in einer akuten Form mit lebhaften Symptomen auf, die nach der Behandlung keine Folgen hinterlässt. Hepatitis B, C und D treten häufig in chronischen Formen auf und entwickeln sich langsam zu einer Leberzirrhose. Eine Ultraschalluntersuchung der Leber und Labortests auf das Vorliegen einer Hepatitis ermöglichen eine rechtzeitige korrekte Diagnose.

Eine weitere Ursache für eine Leberentzündung ist neben der Virushepatitis die Aufnahme giftiger Substanzen in den Körper, die die Leberzellen schädigen. Die häufigste hepatotoxische Substanz ist Alkohol.

4. Dyskinesie der Gallenblase - funktionelle Erkrankung entweder mit einer Zunahme oder mit einer starken Abschwächung der Kontraktilität der Gallenblase verbunden. Die Krankheit kann in zwei Formen auftreten: hyperkinetisch – gekennzeichnet durch verstärkte Krämpfe der Gallenblase, hypokinetisch – durch übermäßige Entspannung der Gallenblase. Der Schmerz ist schmerzhafter oder stechender Natur und steht in eindeutigem Zusammenhang mit dem Verzehr von frittierten Lebensmitteln. Im Verlauf ist die Erkrankung einer chronischen Cholezystitis sehr ähnlich, allerdings liegen bei Dyskinesie keine Steine ​​in der Gallenblase vor. Dyskinesie wird durch Einhaltung einer Diät, Verwendung von Choleretika und NO-SHPA behandelt.

Krankheiten, die nicht mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen

Es gibt eine große Gruppe von Krankheiten, bei denen Bauchschmerzen unter der rechten Rippe lokalisiert sind, die Krankheit jedoch Organe betrifft, die sich in ganz anderen Bereichen befinden. Der Schmerz ist bei diesen Erkrankungen ausstrahlend oder ausstrahlend. Zu den Erkrankungen, die mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergehen, gehören:

1. Akute Lungenentzündung (Lungenentzündung). Wenn der Entzündungsprozess im Unterlappen der rechten Lunge lokalisiert ist, treten sehr oft Schmerzen nicht nur in der Brust, sondern auch unter der rechten Rippe auf. Es kommt auch vor, dass überhaupt keine Brustschmerzen auftreten. Eine korrekte Diagnose kann durch das Vorhandensein von hohem Fieber bei einem Patienten, Husten mit Ausfluss, gestellt werden eitriger Auswurf, Gliederschmerzen sowie ein Zusammenhang mit Unterkühlung vor Ausbruch der Krankheit. In den meisten Fällen hilft ein sorgfältiges Abhören der Lunge, das Anfertigen von Röntgenaufnahmen oder einer Fluorographie des Brustkorbs, diese Krankheit richtig zu diagnostizieren.

2. Entzündung der rechten Niere (akute Pyelonephritis). In typischen Fällen sind Schmerzen bei Pyelonephritis im unteren Rückenbereich links lokalisiert, manchmal treten sie aber auch im rechten Hypochondrium auf. Harnwegserkrankungen, Ultraschall der Nieren und Laboruntersuchungen des Urins sind die wichtigsten diagnostischen Methoden akute Entzündung Nieren

3. Osteochondrose der Wirbelsäule und Interkostalneuralgie. Bei dieser Krankheit werden die aus dem Rückenmark austretenden Nerven eingeklemmt. Wenn die am Rand des rechten Rippenbogens verlaufenden Nerven eingeklemmt werden, entstehen Polypen unter der Rippe. Normalerweise sind die Schmerzen mit dem Umdrehen des Körpers, dem Aufstehen aus dem Bett verbunden, haben einen stechenden Charakter und verschwinden nach der Einnahme entzündungshemmender Medikamente.

4. Rippenbruch rechts - Kasuistik, aber in in seltenen Fällen Insbesondere bei nicht rechtzeitiger Behandlung nach einer unter Alkoholeinfluss erlittenen Verletzung kann es vorkommen, dass ein Rippenbruch nicht erkannt wird. Normalerweise verschwinden die Schmerzen 3-4 Wochen nach der Rippenversteifung von selbst.

5. Akuter Myokardinfarkt Myokard. Es ist selten, aber es kommt auch vor, dass Schmerzen während eines Herzinfarkts, insbesondere an atypischen Stellen, in den Bauch ausstrahlen können, auch unter die rechte Rippe. Ein Myokardinfarkt ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die, wenn sie nicht frühzeitig erkannt wird, zum Tod führen kann. Der Krankheitsausbruch geht meist mit Übermaß einher physische Aktivität oder Emotionaler Stress, typisch für Menschen über 50 Jahre, kann mit Atemnot, Herzversagen aufgrund bereits bestehender Herzprobleme einhergehen. Wenn Sie diese Form des Herzinfarkts vermuten, sollten Sie sofort ein Elektrokardiogramm als Hauptmethode zur Diagnose dieser schweren Erkrankung durchführen.

Aus dem oben Gesagten wird absolut klar, dass es trotz der bei weitem nicht vollständigen Liste der Erkrankungen, die mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergehen, sowohl harmlose als auch harmlose Erkrankungen geben kann lebensbedrohlich Zustand. Deshalb ist es zu vermeiden ernste Konsequenzen Aus gesundheitlichen Gründen sollten Sie bei leichten Schmerzen auf der rechten Seite unterhalb der Rippen sofort einen Arzt aufsuchen.

Schmerzen im rechten Hypochondrium auf der Seite weisen auf eine Funktionsstörung der auf dieser Seite befindlichen inneren Organe hin. Es kann ein Symptom einer Pathologie infektiöser oder anderer Ätiologie sein. Nur ein Arzt kann die Ursache anhand der Ergebnisse klinischer Studien genau diagnostizieren.

Das Schmerzsyndrom tritt äußerst selten plötzlich auf, selbst wenn Gesundheitsstörungen vorliegen, die ähnliche Symptome hervorrufen.

Diese Aussage gilt nicht für die Verschlimmerung von Organerkrankungen:

  • Verdauungssystem;
  • Atmung;
  • innere Sekretion;
  • Urogenitalbereich;
  • zentrales Nervensystem.

Oft beginnt alles mit Unwohlsein nach dem Essen, körperlicher Aktivität oder dem Geschlechtsverkehr.

Schmerzen entstehen fast immer durch:

  • Verletzungen im Bauch- und Brustbereich;
  • starke innere Blutungen.

Chronische Pathologien erinnern sich deutlich an sich selbst in der Phase der Exazerbationen, die häufiger im Frühjahr und Herbst auftreten, aber auch nach Stress (sowohl körperlich als auch emotional) sowie aufgrund von Veränderungen auftreten können Hormonspiegel. Die Ursache für Verschlimmerungen und Schmerzen ist oft eine banale Missachtung der Ratschläge und Empfehlungen des behandelnden Arztes.

Merkmale der Schmerzlokalisation

Beschwerden an der Seite, im Bereich des unteren Brustrandes, treten auf:

  • näher an der Bauchfläche;
  • zurückgeben.

Im ersten Fall weist dies auf eine Pathologie hin:

  • Leber und Gallenblase;
  • Magen;
  • oberen Darm.

Im zweiten können wir über solche Bedingungen sprechen wie:

  • Funktionsstörung der Nieren und Nebennieren (oder nur der rechten Organe);
  • Osteochondrose;
  • Probleme mit der unteren Hohlvene;
  • Risse und Brüche der unteren Rippen rechts.

Tabelle 1. Zusammenhang zwischen der Schmerzlokalisation im rechten Hypochondrium seitlich und einer möglichen Pathologie

Wo tut es wehWas könnte es bedeuten
Oben und unter den RippenHepatitis, Pankreatitis, Cholezystitis und andere Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse
Im unteren TeilEileiterschwangerschaft, Adnexitis und andere Eierstockerkrankungen
Von vorne und seitlich rechtsErkrankungen des Magens, der Leber, des Darms, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase, Entzündungen des Zwerchfells und des unteren Lungenlappens
Von hinten und seitlich rechtsPyelonephritis, Osteochondrose, Urolithiasis, Pankreatitis, Pathologien der Hohlvene, Rippenverletzungen
Gibt der LeistengegendAkute Blinddarmentzündung, Adnexitis und entzündliche Darmerkrankungen
Gibt dem NabelbereichHelminthenbefall, Giardiasis, Zwölffingerdarmgeschwür

Natur des Schmerzes

Schmerzhafte Beschwerden können unterschiedlicher Art und Intensität sein:

  • schmerzende Symptome sind typisch für träge, chronische Prozesse;
  • dumpf, impulsiv treten bei Magen- und Nierenproblemen, Entzündungen der Gallenblase, Osteochondrose auf, traumatische Verletzungen Knochen, Neoplasien;
  • akut, die nicht toleriert werden kann, kann auf die Entwicklung äußerst gefährlicher pathologischer Zustände verschiedener Organe hinweisen.

Gelegentlich sind starke Schmerzen, begleitet von Erbrechen, ein Zeichen für ein Pseudoabdominalsyndrom, wenn:

  • Gastritis und Myokardinfarkt;
  • Pyelonephritis und Lungenentzündung.

Sie stellt keine Lebensgefahr dar und wird konservativ behandelt.

Starke Beschwerden und ein Schweregefühl unter den Rippen auf der rechten Seite sind ein charakteristisches Symptom:

  • Leberödem, zum Beispiel bei Hepatitis;
  • Entwicklung eines Herz-Kreislauf-Versagens;
  • Pathologien der Gallenblase.

Begleitsymptome

Schmerzen im rechten Hypochondrium sind selten das einzige Symptom einer Gesundheitsstörung. In der Regel gibt es andere, die sich zusammen bilden Krankheitsbild Pathologie. Diese beinhalten:

  • Verdauungsstörungen (Übelkeit, Erbrechen usw.) weicher Stuhl);
  • Anzeichen einer Vergiftung (Hyperthermie, Hyperhidrose, vermindert allgemeiner Ton und andere Erscheinungsformen);
  • Schläfrigkeit und Schwindel;
  • Veränderungen des Blutdrucks;
  • Bewusstseinstrübung und Ohnmacht;
  • Schmerzen und Beschwerden im Herzbereich sowie Veränderungen des Pulses;
  • Schwellung und Blutung der Schleimhäute;
  • Gelbfärbung der Haut und Lederhaut;
  • schmerzhaftes Urinieren;
  • Körperhyperämie und Hautausschläge;
  • reichlicher Ausfluss aus den äußeren Genitalien;
  • Atemversagen, Husten und andere Symptome.

Was bedeuten seitliche Schmerzen im rechten Hypochondrium?

Am häufigsten signalisiert es die Entwicklung einer akuten Form der Pathologie, die sich häufig zu Notfällen entwickelt.

Magendarm Probleme

Funktionsstörungen der Verdauungsorgane äußern sich sehr häufig in Schmerzen im Bereich der rechten Seite und des unteren Rippenrandes.

Cholezystitis

Dies ist eine Entzündung der Gallenblase, verursacht durch:

  • infektiöse Läsion;
  • das Vorhandensein von Konkrementen (Sand und Steinen) in der Orgel.

Die Pathologie kann akut sein oder die Beschwerden und Schmerzen unter den Rippen auf der rechten Seite sind stark und krampfhaft, aber häufiger schmerzhaft. Der Schmerz strahlt in die Beckenregion aus. Es kann in den unteren Rücken und die rechte Schulter ausstrahlen und sich nach dem Essen verschlimmern. Darüber hinaus können Symptome auftreten wie:

  • Blähungen und Verstopfung;
  • Bitterkeit und metallischer Geschmack im Mund;
  • Aufstoßen.

Bald zeigen sich Vergiftungserscheinungen (Fieber, allgemeine Schwäche etc.).

  • Einnahme antibakterieller Mittel;
  • Physiotherapie;
  • Sanatorium Spa-Behandlung auf Mineralwasser.

In manchen Fällen kann es je nach Indikation empfehlenswert sein Operation zur Entfernung von Steinen oder der gesamten Gallenblase.

Cholelithiasis

Eine Pathologie, bei der sich Steine ​​in der Gallenblase und den Gallengängen bilden. Es kann eine Komplikation von Erkrankungen sein wie:

  • chronische Cholezystitis;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Störungen der Nervenregulation der Leberfunktionen.

Eine Gallensteinerkrankung wird konservativ behandelt, wenn die Größe der Steine ​​einen Durchmesser von 1,5 cm nicht überschreitet. Meistens das Einzige mögliche Methode Eine Person vor Leiden zu bewahren, ist ein chirurgischer Eingriff. Dies liegt daran, dass sich große, zu Sand aufgelöste Steine ​​wieder bilden können.

Ulzerative Läsionen des Magens und Zwölffingerdarms

Typisch für diese Pathologien sind Schmerzen im rechten Hypochondrium. Zunehmende Beschwerden sind möglicherweise nicht auf die Nahrungsaufnahme zurückzuführen, sondern können folgende Ursachen haben:

  • nachts und auf nüchternen Magen;
  • nach emotionaler und körperlicher Überlastung.

Das Krankheitsbild wird ergänzt durch:

  • Sodbrennen und Aufstoßen;
  • Übelkeit und Erbrechen säurehaltiger Substanzen;
  • Hyperthermie und erhöhte Herzfrequenz;
  • Darmerkrankungen.

Die Krankheit kann einige Zeit lang asymptomatisch sein, was die Diagnose erschwert. Bei fortgeschrittenen und komplizierten Formen ist es gefährlich inneren Blutungen und Bauchfellentzündung.

Pankreatitis

Ein Völlegefühl und ein quälender Schmerz im Hypochondrium auf der rechten Seite sind ein typisches Zeichen einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Weitere Symptome der Krankheit im chronischen Stadium sind:

  • deutliche Abnahme des Körpergewichts;
  • periodisches Aufblähen;
  • Verdauungsstörungen;
  • hohe Müdigkeit und chronisches Müdigkeitssyndrom;
  • Veränderung der Hautfarbe: Sie können einen bläulichen oder gelben Farbton annehmen.

Eine Pankreatitis entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus und Lebererkrankungen. Um zu verhindern, dass die akute Form chronisch wird, ist eine spezielle Therapie erforderlich, die auf eine Linderung der schmerzhaften Symptome abzielt. Dazu gehört die Überprüfung Ihrer Ernährung und die Einnahme von Medikamenten. Damit die Remissionsphase möglichst lange anhält, ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen und sich nach Möglichkeit einer Sanatoriumsbehandlung zu unterziehen.

Welche Diät Sie bei Pankreatitis einhalten sollten, lesen Sie in unserem

Hepatitis

Schmerzen unter den Rippen rechts werden oft durch Lebererkrankungen verursacht. Die häufigsten davon sind verschiedene Typen Hepatitis A. Sie können entstehen durch:

  • häufige und starke alkoholische Trankopfer;
  • Einnahme bestimmter Medikamente;
  • genetische Veranlagung;
  • infektiöse Läsionen (viral, bakteriell, pilzlich);
  • andere Gründe.

Neben Schmerzen im Hypochondrium ist Hepatitis durch folgende Phänomene gekennzeichnet:

  • Juckreiz der Haut;
  • Völlegefühl im Leberbereich;
  • Probleme bei der Verdauung fetthaltiger Lebensmittel;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
  • Durchfall und Verstopfung;
  • krampfartige Schmerzen in der Magengegend;
  • Gelbfärbung der Haut und Sklera.

Eines der Anzeichen einer Hepatitis ist eine Gelbfärbung der Haut und der Sklera

Die Therapie richtet sich nach der Ätiologie und zielt auf die Linderung der Entzündung ab. Es enthält:

  • Optimierung Ihres Lebensstils und Ihrer Ernährung;
  • regelmäßige Einnahme von Medikamenten;
  • schlechte Gewohnheiten aufgeben.

Mangelnde medizinische Versorgung oder falsch ausgewählte Medikamente (z. B. bei der Selbstmedikation) führen häufig zu Komplikationen wie Leberzirrhose und dem Wachstum bösartiger Tumoren.

Akute Blinddarmentzündung

Diese Diagnose geht mit Schmerzen im rechten Beckenbereich einher. In 70 % der Fälle beginnt die akute Blinddarmentzündung jedoch weiter oben, im Hypochondriumbereich, zu schmerzen. In den ersten Stunden verwandeln sich die Empfindungen in rechte Seite Unterbauch, und das Bild wird klarer.

Anzeichen einer Blinddarmentzündung

Eine akute Blinddarmentzündung ist äußerst gefährlich. Es wird fast nicht durch provozierende Faktoren verursacht und kann sich vor dem Hintergrund eines normalen Gesundheitszustands entwickeln. Wenn eine Person sehr spät zum Operationstisch geht, besteht die Gefahr eines Blinddarmrisses und der Entwicklung einer Bauchfellentzündung.

Helminthiasis

Hierbei handelt es sich um eine Gruppe von Pathologien, die durch das Vorhandensein von Würmern im Körper verursacht werden. Im zweiten (chronischen) Stadium der Erkrankung können Schmerzen und Beschwerden im rechten Hypochondrium auftreten. Zu den damit verbundenen Symptomen gehören:

  • Appetitverlust;
  • Blähungen und Verdauungsstörungen;
  • erhöhte nervöse Erregbarkeit;
  • asthenisches Syndrom.

Damen Fortpflanzungsorgane befindet sich im Unterbauch. Allerdings können die Schmerzen, die den Verlauf mancher Pathologien begleiten, in die oberen Teile ausstrahlen.

Eileiterschwangerschaft

Wenn eine befruchtete Eizelle nicht an der Gebärmutterwand befestigt, sondern an einer anderen Stelle fixiert wird, spricht man von der Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft. Während der Embryo wächst und sich ausdehnt Eileiter, kann es erscheinen quälende Schmerzen im Unterbauch, die manchmal bis zum Hypochondrium ausstrahlen.

Lokalisierung einer Eileiterschwangerschaft

Der Zustand ist gefährlich, da er schnell fortschreitet und das Risiko eines Rohrbruchs birgt. Wenn bei Ihnen solche Symptome auftreten, die vor dem Hintergrund einer Verzögerung der Menstruation auftreten, sollten Sie daher sofort einen Gynäkologen kontaktieren. Das Problem einer Eileiterschwangerschaft wird chirurgisch gelöst.

Anhang

Hierbei handelt es sich um eine Entzündung der weiblichen Gliedmaßen, infektiöse Ätiologie, die sich als Schmerzen im Unterbauch äußern können, die manchmal nach rechts ausstrahlen oder linkes Hypochondrium. Sie werden oft mit Anzeichen einer Blinddarmentzündung verwechselt.

Weitere Symptome einer Adnexitis sind:

  • Anstieg der Körpertemperatur bis zu 40°C;
  • eitriger Ausfluss aus den Genitalien;
  • Menstruationsunregelmäßigkeiten;
  • schmerzhafte Menstruationsblutung.

Die Therapie basiert auf der Einnahme von Antibiotika (Penicillinen oder Cephalosporinen) und umfasst außerdem:

  • entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel;
  • Physiotherapie, die nach Abklingen der Entzündungssymptome durchgeführt wird.

Wenn eine Adnexitis nicht rechtzeitig und vollständig geheilt wird, entwickelt sie sich zu einer Adnexitis chronisches Stadium. Dies erhöht das Risiko einer Eileiterschwangerschaft und Unfruchtbarkeit in der Zukunft erheblich.

Video - Andexit: Diagnose und Behandlung

Andere Ursachen für seitliche Schmerzen im rechten Hypochondrium

Akute Lungenentzündung

Dabei handelt es sich um eine Entzündung des Unterleibs Atemwege, infektiöse Ätiologie. Das Schmerzmuster hängt weitgehend vom Ort des Prozesses ab. Bei einer Konzentration im unteren Teil der rechten Lunge kann der Schmerz in den entsprechenden Teil der Brust ausstrahlen. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Lunge selbst keine Nervenenden hat und daher keine Schmerzsymptome hervorrufen kann. Ihre Quelle ist die Pleura, die großen Bronchien und die Luftröhre.

Andererseits ist ein Husten, der aufgrund der Notwendigkeit, Schleim zu entfernen, auftritt, stark und häufig und führt zu Muskelkater im Körper. Dies ist auf die Ansammlung von Milchsäure in ihnen zurückzuführen.

Die Behandlung erfolgt konservativ mit:

  • antibakterielle und schleimlösende Medikamente;
  • Immunstimulanzien und Antihistaminika;
  • andere Arzneimittel, die je nach Indikation verschrieben werden.

Akute rechtsseitige Pyelonephritis

Dies ist die Bezeichnung für eine unspezifische Entzündung der rechten Niere, die durch den Einfluss pathogener Bakterien verursacht wird. Als eines der charakteristischen Symptome der Pathologie gelten Schmerzen, die meist dumpf, schmerzend und störend im Lendenbereich auftreten, aber auch in das rechte Hypochondrium ausstrahlen können. Bei der kalkhaltigen Pyelonephritis sind die Empfindungen paroxysmal.

Weitere Anzeichen einer Pathologie sind:

  • Hyperthermie;
  • Kopfschmerzen und Schwäche;
  • schnelle Ermüdbarkeit;
  • häufiger Harndrang;
  • Blässe und Schwellung, besonders morgens.

Wie jede entzündliche Erkrankung, die durch die Exposition gegenüber pathogener Flora verursacht wird, wird Pyelonephritis wie folgt behandelt:

  • Antibiotika und Antihistaminika;
  • Mittel zur Stärkung des Immunsystems;
  • Andere Drogen.

Können Schmerzen im rechten Hypochondrium normal sein?

Sagen wir einfach, dass dies nicht immer die Entwicklung akuter Erkrankungen bedeutet:

  • Wenn der Körper chronische Pathologien aufweist, können Sie in Remissionsphasen von Schmerzen geplagt werden, dies kann jedoch grob als Norm bezeichnet werden.
  • Manchmal stören Beschwerden unter den Rippen auf der rechten Seite gesunde Menschen. Dies geschieht, wenn es Faktoren ausgesetzt wird, die den normalen Ablauf physiologischer Prozesse stören.

Beim Sport

Schmerzen und Schweregefühl im Hypochondrium können beispielsweise beim Sport, insbesondere beim Laufen, auftreten. Anfänger leiden darunter am meisten. Körperliche Aktivität löst Entspannung aus große Menge Adrenalin, das die Wände der Gallenwege entspannt. Dadurch füllt sich die Leber mit Blut und vergrößert sich, wodurch Druck auf ihre Kapsel mit vielen Nervenenden ausgeübt wird. Dies führt zu stechenden Schmerzen.

Nach übermäßigem Essen

Beschwerden im rechten Oberbauch bei einer Person, die nicht an Magen-Darm-Erkrankungen leidet, können eine Folge einer zu großen Nahrungsaufnahme sein. Eine große Nahrungsaufnahme, insbesondere fetthaltige Nahrungsmittel, stellt eine ernsthafte Belastung für den Körper dar. Zusätzlich zu den Beschwerden:

  • Schläfrigkeit kommt;
  • Herzfrequenz steigt;
  • Übelkeit kann Sie stören.

Gründe für Frauen

Bei Frauen können periodische, leichte Schmerzen im Leberbereich verursacht werden durch:

  • Physiologie der monatlichen Blutung;
  • Schwangerschaft;
  • Einnahme oraler Kontrazeptiva.

Bei diesen Erkrankungen erfordern Beschwerden im Hypochondrium und in der Seite keine besondere Behandlung und verschwinden mit der Zeit von selbst.

Zu welchem ​​Arzt soll ich gehen?

Wenn Sie häufige oder akute Schmerzen in der rechten Bauchseite haben, sollten Sie einen Therapeuten aufsuchen. Die Diagnoseergebnisse geben Aufschluss über die Ursache des Problems und der Arzt wird Sie an einen Spezialisten überweisen. Wenn es um Kinder geht, sollten Sie mit einem Besuch beim Kinderarzt beginnen.

So lindern Sie das Schmerzsyndrom

Es ist wichtig zu verstehen, dass Schmerzen ein Signal für Probleme im Körper sind. Ihre Figur kann dem Arzt viel über die Ursachen der Erkrankung verraten. Wenn die Beschwerden erträglich sind, ist es besser, schnell in die Klinik zu gehen und bei Verschlimmerung einen Krankenwagen zu rufen. Von der Einnahme von Medikamenten vor einer ärztlichen Untersuchung ist abzuraten.

Falls die Schmerzen zu starkem Leiden führen und es keine Möglichkeit gibt, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, gibt es welche pharmazeutische Produkte die Krämpfe und Schmerzen lindern: No-shpa, Spazgan und andere.

Was Sie bei Schmerzen nicht tun sollten

Erstens besteht ein eindeutiges Aufwärmverbot akute Phase, da dies zu irreversiblen Folgen führen kann, insbesondere wenn die Diagnose noch nicht gesichert ist.

Und zweitens sollten Sie Schmerzmittel nicht missbrauchen, um keine zusätzlichen gesundheitlichen Probleme hervorzurufen.

Wann sollte man einen Krankenwagen rufen?

Symptome wie:

  • starke Schmerzen, die mehrere Minuten lang nicht aufhören;
  • starkes und häufiges Erbrechen;
  • Bewusstlosigkeit;
  • zunehmende Schwellung und Probleme beim Wasserlassen;
  • Blutungen (Gebärmutter, Magen, Darm);
  • anhaltende Hyperthermie (38,5 °C und mehr);
  • Durchfall oder Verstopfung über mehrere Tage.

Bevor die Ärzte eintreffen:

  • Sie können nicht essen, sich nicht aktiv bewegen oder den Körper aufwärmen;
  • Es ist nicht ratsam, Wasser zu trinken oder Medikamente einzunehmen.

Der Patient sollte hingelegt werden und auf das Eintreffen der Ärzte warten.

Verhütung

Als Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung der oben genannten Pathologien und Symptome werden folgende Maßnahmen empfohlen:

  • rechtzeitige Konsultation eines Arztes und volle Behandlung alle Pathologien;
  • regelmäßige und ausgewogene Ernährung;
  • sich um die Stärkung des Immunsystems kümmern;
  • schlechte Gewohnheiten aufgeben.

Die Einhaltung dieser einfachen Regeln ermöglicht es Ihnen, Ihre Gesundheit so weit wie möglich zu erhalten und sich vor gefährlichen Pathologien und damit vor deren Symptomen, Komplikationen und Folgen zu schützen.

Wenn Sie schon einmal Schmerzen unter der rechten Rippe hatten, dann haben Sie als Reaktion auf Beschwerden wahrscheinlich schon viele Erklärungen von Ihrem Umfeld gehört, was Sie dort genau stören könnte. Tatsächlich ist die Liste der Organe, die sich rechts unter der unteren Rippe befinden, recht umfangreich. Vorne befinden sich das Zwerchfell (seine rechte Kuppel), Leber, Gallenblase und Darm, in den Tiefen der Bauchhöhle befindet sich die Bauchspeicheldrüse und hinten die rechte Niere. Regelmäßige Schmerzen auf der rechten Seite können daher ein Zeichen für viele Krankheiten sein.

Über die Ursache von Schmerzen im rechten Hypochondrium – Hepatitis

Am häufigsten schmerzt es unter der rechten Rippe bei Menschen, die Probleme mit der Leber oder der Gallenblase haben. Und die häufigste Lebererkrankung ist Hepatitis – ihre Entzündung. Dieser Prozess kann durch jede nachteilige Wirkung verursacht werden Außenumgebung, denn leider wirkt sich jeder von ihnen direkt oder indirekt immer auf das genannte Organ aus, das zur Reinigung des Blutes bestimmt ist.

Die Besonderheit der Hepatitis besteht darin, dass sie meist zufällig bei Untersuchungen aus anderen Gründen entdeckt wird. Und in solchen Fällen wird die Krankheit nur durch Testergebnisse angezeigt (nämlich eine Erhöhung der Aktivität bestimmter Enzyme im Blut).

Abhängig von der Ursache der Hepatitis wird sie unterteilt in:

  • für Viren (Hepatitis A, B, C usw.);
  • bakteriell;
  • allergisch (erscheint vor dem Hintergrund einer schweren Reaktion des Körpers auf einen Wirkstoff);
  • medizinisch (genauer gesagt giftig, verursacht durch die Wirkung von Medikamenten auf die Leber);
  • Alkoholiker;
  • Autoimmun.

Darüber hinaus kann diese Krankheit sekundär sein und begleiten Diabetes mellitus, Pathologie Schilddrüse, Schwangerschaft usw.

Symptome verschiedener Lebererkrankungen

Aber zusätzlich zu den schmerzenden oder drückenden Schmerzen, die für die meisten pathologischen Prozesse in der Leber charakteristisch sind, können ihre Erkrankungen von einer Reihe anderer Symptome begleitet sein. Und ganz nebenbei soll ihre Anwesenheit dem Patienten signalisieren, dass es Zeit ist, einen Spezialisten aufzusuchen:


Erkrankungen der Gallenblase

Der Grund dafür, dass eine Person wiederholt Schmerzen unter der rechten Rippe hat, kann auch eine sehr häufige Pathologie sein – Cholelithiasis. Alle Symptome treten nicht sofort auf, sondern bereits frühe Stufen Der Patient kann Schmerzen im Hypochondrium verspüren, die normalerweise nach dem Essen schlimmer werden.

Die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln in den Speiseplan führt bei solchen Patienten in der Regel zu Durchfall, Aufstoßen und Übelkeit. Darüber hinaus kommt es bei den Patienten zu Bauchspannungen, allgemeiner Schwäche und juckende Haut. Und wenn sich der Stein entlang des Gallengangs bewegt, kann es zu einer sehr schmerzhaften Leberkolik kommen.

Häufig ist die Ursache der beschriebenen Schmerzen eine Cholezystitis, eine Entzündung, die die innere Auskleidung der Gallenblase betrifft. Schmerzsymptom Gleichzeitig äußert es sich je nach Art der Pathologie unterschiedlich. Ohne Steine ​​ist der Schmerz dumpf, begleitet von Übelkeit, Aufstoßen und einem unangenehmen Geschmack im Mund. Wenn sich Steine ​​in den Kanälen befinden, erlebt der Patient regelmäßig und akute Anfälle Schmerz.

Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Bei einer Pankreaserkrankung sind Schmerzen unter den Rippen rechts untypisch. Dieses Organ erstreckt sich jedoch teilweise bis in das rechte Hypochondrium, und wenn Galle in die Pankreasgänge fließt und sich im Bereich des Drüsenkopfes eine Pankreatitis entwickelt, können die Schmerzen des Patienten dort lokalisiert werden.

Allerdings wird der Patient auch in diesem Fall selten sagen, dass er Schmerzen unter der rechten Rippe hatte, da sich das genannte Symptom am häufigsten auf das linke Hypochondrium erstreckt und unter das Schulterblatt und in den Rücken ausstrahlt. Darüber hinaus treten Stuhlstörungen auf (er wird reichlich und übelriechend), Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung sind erkennbar, die Temperatur kann ansteigen, es können Kopfschmerzen und wiederholtes Erbrechen auftreten.

Alle diese Anzeichen erfordern eine sofortige Behandlung medizinische Versorgung und Dirigieren adäquate Therapie um die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs in Zukunft zu vermeiden.

Warum schmerzt es immer noch vorne unter der rechten Rippe?

Quelle schmerzhafte Empfindungen Auch andere pathologische Prozesse können im rechten Hypochondrium auftreten:

1. Beispielsweise äußert sich ein Zwölffingerdarmgeschwür in manchen Fällen als dumpfer Schmerz in der Seite, der auch unter das Schulterblatt ausstrahlt. Diese Krankheit entsteht durch Störungen der Magenfunktion, die dazu führen, dass schlecht verdaute Nahrung in den Darm gelangt. Es verändert ihn alkalische Umgebung sauer und führt zur Entstehung von Geschwüren an den Wänden.

In diesem Fall hat der Patient nach dem Essen (etwa eine Stunde) oder auf nüchternen Magen Schmerzen unter der rechten Rippe. Darüber hinaus kommt es zu einer vermehrten Gasbildung, der Magen schwillt an und es kommt zu Durchfall. Der Patient fühlt sich krank und nachts (ca. 2 Uhr) treten sogenannte Hungerschmerzen auf, die durch Essen gestillt werden können. Alle diese Anzeichen erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

2. Eine weitere schwerwiegende Ursache für Schmerzen auf der rechten Seite kann sein Zwerchfellhernie. Sie entstehen als Folge einer angeborenen oder erworbenen Schwäche des Zwerchfellgewebes und stellen einen Vorsprung oder eine Öffnung darin dar, durch die Organe aus der Bauchhöhle in die Brusthöhle eindringen können. Diese Pathologie wird normalerweise von Sodbrennen, ständigem Aufstoßen von Luft und Blähungen begleitet.

Was verursacht den Schmerz unter der rechten Rippe, der in den Rücken ausstrahlt?

Wenn die beschriebenen Schmerzen hauptsächlich im Rücken lokalisiert sind, liegt die Ursache dafür meist in pathologischen Prozessen in der rechten Niere. Eine der häufigsten davon ist eine Infektionskrankheit, die durch verursacht wird coli und Pyelonephritis genannt. Diese Krankheit kann sich sowohl in akuter als auch in chronischer Form äußern.

Im ersten Fall sind die Schmerzen unter der rechten Rippe ziemlich stark und nahezu konstant; das Symptom wird meist durch leichtes Klopfen mit dem Handflächenrand im Lendenbereich verstärkt (das sogenannte Pasternatsky-Symptom). Im zweiten Fall ist es weniger ausgeprägt, schmerzt, verstärkt sich aber bei feuchtem Wetter.

Die Krankheit geht meist mit Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit usw. einher allgemeine Schwäche. leichte Schwellung und häufiges Wasserlassen weisen Sie auch auf die Notwendigkeit hin, einen Spezialisten zu kontaktieren.

Urolithiasis-Krankheit

Das beschriebene Syndrom ist auch charakteristisch für Urolithiasis. Abhängig von der Größe des Steins Harntrakt Sowohl aufgrund der Lage als auch aufgrund der Lage kann sich der Patient darüber beschweren, dass er nur gelegentlich Schmerzen unter der rechten Rippe im Lendenbereich hatte oder dass die Schmerzen konstant geworden sind. In diesem Fall kann sich das Symptom durch jeden Schock (Fahren im Transportmittel, Springen) oder durch eine große Menge Flüssigkeit, die der Patient trinkt, verstärken.

All dies kann übrigens den Beginn einer Steinbewegung hervorrufen, die normalerweise mit starken Schmerzen einhergeht - einer Nierenkolik.

Osteochondrose

Menschen leiden lumbale Osteochondrose Sie werden sich wahrscheinlich nicht fragen, warum es von hinten unter der rechten Rippe schmerzt. Da dieses Symptom in diesem Fall konstant ist, wird der Schmerz als quälend, schmerzhaft und manchmal scharf charakterisiert. In der Regel gehen damit Muskelverspannungen und Steifheit im Lendenbereich einher. Und in fortgeschrittenen Fällen ist es in der Regel unmöglich, längere Zeit zu stehen oder zu sitzen. In solchen Fällen ist es besonders schwierig, den Rücken zu beugen.

Wenn Sie husten, niesen oder versuchen, etwas anzuheben starke Schmerzen, in der Regel intensiviert.

Schmerzen beim Training

Wir hoffen, dass die oben aufgeführten Krankheiten Sie nicht lange darüber nachdenken lassen, was zu tun ist, wenn Sie Schmerzen unter der rechten Rippe haben. Wie Sie sehen, sind sie alle sehr schwerwiegend und erfordern eine Untersuchung und eine angemessene Behandlung. Wenn Sie also eine Reihe der oben beschriebenen Anzeichen haben, zögern Sie nicht und konsultieren Sie einen Arzt!

Und nur in einem Fall sollten Schmerzen im rechten Hypochondrium nicht sehr deprimierend sein. Dies geschieht, wenn untrainierte Menschen anstrengende Arbeiten übernehmen oder anfangen, Sport zu treiben. Tatsache ist, dass zu diesem Zeitpunkt in der Regel der Füllungsgrad der Leber mit Blut beim Menschen zunimmt, weshalb sich ihre Kapsel (äußere Hülle) zu dehnen beginnt. Darüber hinaus nimmt durch die Ausschüttung von Adrenalin der Tonus der Gallenwege ab, was zu deren Dehnung mit stagnierender Galle führt. Insgesamt verursacht dies die beschriebenen Schmerzen.

Wenn Sie also beim Laufen oder Gehen Schmerzen unter der rechten Rippe haben, machen Sie sich keine Sorgen. Atmen Sie in der Regel tief genug ein und ziehen Sie beim Ausatmen den Bauch ein, damit die Beschwerden vollständig verschwinden. Darüber hinaus ist darauf zu achten, dass die körperliche Aktivität frühestens 2 Stunden nach dem Essen beginnt. Sei nicht krank!

Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen verursachen nicht nur Unbehagen, sondern sind auch ein alarmierendes Signal des Körpers. Dies liegt an der dichten Struktur der Organe, die die rechten Rippen bedecken. Das Auftreten von Schmerzen ist das erste Anzeichen dafür, dass in Ihrem Inneren etwas „kaputt“ ist. Es ist der Schmerz, der uns oft hilft zu verstehen, wo genau unser Problem liegt. Wichtig ist auch, auf die Art des Schmerzes zu achten, zum Beispiel drückend, stechend, schmerzend. Wenn der Schmerz unter der rechten Rippe schmerzt oder dumpf ist, deutet dies auf eine Lebererkrankung hin. Bei einer akuten Cholezystitis verschiebt sich der Schmerz nach Unterteil rechtes Hypochondrium. Zu welchem ​​Arzt sollte ich gehen, wenn ich Schmerzen in der rechten Seite unter den Rippen habe?

Bauchschmerzen gehören zu den häufigsten Beschwerden, die Patienten dazu zwingen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Jeglicher Schmerz im Unterleib, insbesondere akuter Schmerz, sollte jede Person ernsthaft alarmieren, insbesondere wenn die Person so etwas vorher noch nicht bemerkt hat. In manchen Fällen sind die Bauchschmerzen konstant, oft wiederkehrend und stören die Patienten über viele Jahre hinweg.

Wenn es um Bauchschmerzen im Allgemeinen geht, sollten die folgenden sehr wichtigen Punkte beachtet werden, da eine Person oft Gefahr läuft, dass sich diese Situation sehr dramatisch entwickelt, wenn ihnen nicht die gebührende Bedeutung beigemessen wird. Wenn der Schmerz nicht schmerzhafter Natur ist, sollten Sie sich auf den Schmerz auf der rechten Seite unter den Rippen konzentrieren.

Was Sie wissen müssen, wenn auf der rechten Seite unter den Rippen Schmerzen auftreten

Die wichtigsten Punkte, die jeder Mensch wissen muss, sind also die folgenden:

1. Es muss klar zwischen akuten und chronischen Bauchschmerzen unterschieden werden. Bei akuten Schmerzen beginnt der Anfall plötzlich, oft ohne prädisponierende Faktoren. Solche Schmerzen sind in der Regel anfangs recht intensiv und ihre Intensität nimmt meist buchstäblich von Stunde zu Stunde zu. Chronische Schmerzen sind meist dumpfer Natur und belasten den Patienten lange Zeit. Ein Schmerzanfall ist nicht immer intensiv und in der Regel ist sein Auftreten mit einem provozierenden Faktor verbunden. Solche Schmerzen kommen für einen Menschen selten „überraschend“, da er oft über einen langen Zeitraum seines Lebens ein medikamentöses oder nichtmedizinisches Mittel auf Lager hat, das ihn wirksam lindert.

Warum ist es wichtig, zwischen akuten und chronischen Schmerzen zu unterscheiden? Dies ist wichtig, da die Ursache akuter Bauchschmerzen im Allgemeinen häufig eine akute chirurgische Pathologie der Bauchorgane ist, bei der immer die Möglichkeit besteht, zumindest in einem chirurgischen Krankenhaus und höchstens auf dem Operationstisch zu landen. Die Ursache chronischer Schmerzen ist in der Regel eine chronische therapeutische Erkrankung, die möglicherweise weniger gefährlich ist.

2. Es gibt eine goldene Regel: „Bei akuten Bauchschmerzen sollten Sie niemals Schmerzmittel einnehmen, bis Sie von einem Arzt, am besten von einem Chirurgen untersucht wurden!“ Bei chronischen Schmerzen wird eine solche Kategorisierung in der Regel nicht beobachtet und die Patienten nehmen selbstständig Schmerzmittel ein, um ihren Zustand zu lindern.

3. Die Ursache von Bauchschmerzen liegt nicht immer in einer Erkrankung der inneren Organe im Bauchraum. Daher kann eine Pathologie der Lunge, des Herzens und der Nieren aufgrund der Besonderheiten der Passage von Nervenstämmen häufig mit dem Auftreten von Bauchschmerzen einhergehen.

Bauchschmerzen können an ganz unterschiedlichen Stellen lokalisiert sein, am häufigsten sind jedoch schmerzende Schmerzen auf der rechten Seite unterhalb der Rippen. Es gibt eine riesige Liste von Krankheiten, die mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergehen. Um das Verständnis und die Bedeutung bestimmter Krankheiten, die mit schmerzenden Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen einhergehen, zu erleichtern, möchte ich die Krankheit unter folgendem Aspekt betrachten:

Erkrankungen, die mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen:

Gesundheits- und lebensgefährlich (in der Regel chirurgisch)

Weniger gefährlich (normalerweise therapeutisch)

Krankheiten, die nicht mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen

Gefährliche Krankheiten, die mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen

Zu dieser Krankheitsgruppe gehören:

1. Akuten Cholezystitis. Typisch für diese Erkrankung ist die Lokalisation von Bauchschmerzen rechts unter der Rippe. Akute Cholezystitis ist eine akute Entzündung der Gallenblase. Die wichtigste und grundlegendste Ursache dieser Krankheit ist das Vorhandensein von Gallensteinen, die oft entweder im Hals der Gallenblase oder in den Gallengängen stecken bleiben. In diesem Fall scheint die Gallenblase verstopft zu sein. Die Galle kann nicht entweichen, überdehnt sie und verursacht starke Schmerzen. Sehr oft geht damit eine Infektion einher und die Krankheit zeigt sich in ihrer „vollen Pracht“. In der Regel sind die Schmerzen bei einer akuten Cholezystitis im Bereich des rechten Hypochondriums lokalisiert, strahlen jedoch unter das rechte Schulterblatt und in das rechte Schulterblatt aus. Bei den Patienten kann es zu Übelkeit, Erbrechen und Bitterkeit im Mund kommen. Innerhalb von zwei bis drei Tagen kann die Gallenblase vollständig „verfaulen“, platzen und infizierte Galle beginnt in den Magen zu fließen, was zu einer Bauchfellentzündung führt. Ohne rechtzeitige Hilfe sterben Patienten meist. In den meisten Fällen ist ein schmerzhafter Anfall mit dem Verzehr von frittierten, fetthaltigen Lebensmitteln sowie dem Trinken von Alkohol verbunden. Die einzige Möglichkeit, solchen Patienten zu helfen, ist oft die notfallmäßige Entfernung der Gallenblase. Bei rechtzeitiger Behandlung ist es jedoch möglich, die Gallenblase durch kleine, kaum wahrnehmbare Einstiche in die Haut zu entfernen – die sogenannte endoskopische Entfernung der Gallenblase. Die aussagekräftigste zusätzliche Möglichkeit zur Diagnose einer akuten Cholezystitis ist eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane, mit der Sie nicht nur das Vorhandensein von Steinen als Hauptursache dieser schrecklichen Krankheit feststellen, sondern auch die Dicke der Gallenblasenwand bestimmen können – das Hauptkriterium für die Schwere des Entzündungsprozesses.

2. Akute Blinddarmentzündung. Bei absolut jedem Menschen ist eine akute Blinddarmentzündung mit dem Auftreten von Schmerzen im rechten Unterbauch (rechte Beckenregion) verbunden. Allerdings wissen nur wenige Menschen, dass eine akute Blinddarmentzündung in etwa 70 % der Fälle mit Schmerzen im Oberbauch, auch im rechten Hypochondrium, beginnt. In den meisten Fällen wandern die Schmerzen in den ersten sechs Stunden in den Bauchraum und dann wird das Bild mehr oder weniger klar. Eine akute Blinddarmentzündung hat in der Regel keine prädisponierenden Faktoren. Sie tritt vor dem Hintergrund vollkommener Gesundheit sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu jeder Tageszeit und in jedem Alter auf. Akute Blinddarmentzündung ist eine sehr gefährliche Krankheit. Deshalb muss der Patient so früh wie möglich operiert werden, sobald diese schreckliche Diagnose gestellt wird. In der Regel wird eine Operation zur Entfernung einer akuten Blinddarmentzündung spätestens zwei Stunden nach der Diagnose durchgeführt. Trotz der Tatsache, dass eine akute Blinddarmentzündung, auch wenn sie mit Schmerzen im Oberbauch beginnt, bald tiefer „abfällt“, gibt es eine bestimmte Kategorie von Patienten, bei denen sich eine Blinddarmentzündung ausschließlich als Schmerzen im Oberbauch unter der Rippe äußert, die ggf Wenn diese Tatsachen nicht bekannt sind, führt dies zu einer Irreführung des medizinischen Personals und gefährdet das Leben und die Gesundheit des Patienten. Zu dieser Patientengruppe gehören:

- Schwangere in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft. Tatsache ist, dass während dieser Zeit die vergrößerte Gebärmutter der schwangeren Frau den Dickdarm zusammen mit dem Blinddarm unter die Leber verdrängt, wo anschließend der Entzündungsprozess lokalisiert wird.

Menschen, deren Blinddarm aufgrund anatomischer Gegebenheiten eine beträchtliche Länge hat und unter der Leber liegt.

Nur eine rechtzeitige Untersuchung durch einen Chirurgen kann die potenzielle Bedrohung neutralisieren, die Patienten dieser Gruppe mit Schmerzen unter der rechten Rippe erwartet.

3. Perforiertes Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür. In typischen Fällen treten bei einem perforierten Geschwür starke Schmerzen im Oberbauch auf, die aufgrund ihrer charakteristischen Intensität als „dolchartig“ bezeichnet werden. Bei dieser Erkrankung gelangt Magensaft, bestehend aus Salzsäure und aggressiven Verdauungsenzymen, durch ein Loch im Magen in die freie Bauchhöhle und verursacht schwere Entzündungen. Ohne Notoperation versterben die meisten Patienten innerhalb der ersten drei Tage und auch eine spätere Operation (am zweiten Tag) kann den Unglücklichen oft nicht retten. Es scheint, wie kann man eine so lebhafte Krankheit in ihren Erscheinungsformen nicht erkennen? Es stellt sich heraus, dass es möglich ist. Und das liegt daran, dass diese Krankheit in manchen Fällen sehr mild und atypisch verläuft. Dies geschieht in folgenden Fällen:

Wenn das Loch im Magen oder Zwölffingerdarm sehr klein ist, kann es sozusagen von innen mit einem Stück Nahrung abgedeckt werden, sodass kein Magensaft austreten kann. In diesem Fall wird die äußere Öffnung (von der Seite der freien Bauchhöhle) mit dem Darm oder Netz bedeckt (Schutzreaktion des Körpers). Dieser Zustand wird als bedecktes Hodengeschwür bezeichnet. Nach einem relativ abrupten Schmerzbeginn lässt der Schmerz innerhalb kurzer Zeit deutlich nach und nimmt den Charakter eines Schmerzes unter der rechten Rippe an. Die Gefahr liegt jedoch darin, dass eine Infektion, die in den Magen gelangt, auch zu einer Bauchfellentzündung und zum Tod führen kann, was noch nicht so hell und aggressiv ist.

Schon der geringste Verdacht auf ein perforiertes Geschwür ist ein Hinweis auf eine sofortige Überweisung an ein Krankenhaus mit einer spezialisierten chirurgischen Einrichtung. Und um mich endlich von der Gefahr und Bedeutung dieser Krankheit zu überzeugen, möchte ich sagen, dass jeder Gesundheitshelfer, der ein perforiertes Geschwür festgestellt oder zumindest vermutet hat, den Patienten nicht nur überweisen, sondern auch für die Einlieferung ins Krankenhaus sorgen muss (auch mit persönlichem Transport).

„Ungefährliche“ Krankheiten, die mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen.

Diese Krankheitsgruppe als ungefährlich zu bezeichnen, ist natürlich nicht ganz richtig und wäre ein schwerer Vorwurf gegenüber den Allgemeinärzten. Tatsache ist, dass im Gegensatz zu chirurgischen Notfallerkrankungen, die eine sehr schnelle und genaue Diagnose und dringendes Handeln erfordern, bei therapeutischen Erkrankungen Zeit für eine vollständige Untersuchung ohne Eile bleibt. Es ist auch zu beachten, dass bei therapeutischen Erkrankungen im Gegensatz zu chirurgischen Erkrankungen viel seltener eine direkte potenzielle Gefahr für das Leben des Patienten besteht. Die wichtigsten therapeutischen Erkrankungen, die mit schmerzenden Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen einhergehen, sind folgende:

1. Chronische Cholezystitis. Wie eine akute Cholezystitis geht auch eine chronische Cholezystitis am häufigsten mit dem Vorhandensein von Gallensteinen einher. Allerdings sind die Schmerzen bei chronischer Cholezystitis viel weniger intensiv und gehen selten mit Übelkeit, Erbrechen, Fieber und einer Verschlechterung des Allgemeinzustands einher. Der Schmerz tritt sehr häufig auf, es besteht ein eindeutiger Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme in Form einer Diätverletzung und er verschwindet nach der Einnahme von NO-SHPA vollständig. Der Verzicht auf frittierte, fetthaltige Speisen sowie der Konsum von Alkohol und die Einnahme von krampflösenden Medikamenten während einer Verschlimmerung der Erkrankung sind die wichtigsten Maßnahmen zur Reduzierung der Häufigkeit und Intensität von Schmerzattacken. Die radikale Linderung einer chronischen kalkhaltigen Cholezystitis ist die geplante Entfernung der Gallenblase. Grundsätzlich ist bei allen Fällen von Gallensteinen eine operative Entfernung erforderlich, wobei es sinnvoller ist, sie so früh wie möglich in jungen Jahren durchzuführen, da die Person die Operation viel einfacher und mit weniger Komplikationen verträgt.

2. Gastritis und Verschlimmerung von Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren. Der Schmerz kann sowohl im Epigastrium lokalisiert sein, d.h. in der Magengrube und unter der rechten Rippe (insbesondere bei einem Zwölffingerdarmgeschwür). Schmerzen treten in der Regel nach dem Essen auf (zwischen 20 Minuten und eineinhalb Stunden), sehr oft begleitet von Sodbrennen, Übelkeit, Aufstoßen und manchmal Erbrechen. Schmerzen bei diesen Erkrankungen sind oft sogenannter saisonaler Natur und verschlimmern sich im Herbst-Frühling. Die führende Rolle bei der Diagnose von Gastritis und Magengeschwüren spielt die Fibrogastroskopie (FGS), eine endoskopische Forschungsmethode, die nicht nur eine visuelle Beurteilung des Zustands der entzündeten Schleimhaut, sondern auch die Durchführung einer Biopsie ermöglicht. Durch eine strenge Diät und die Einnahme von Medikamenten, die die Magensäure reduzieren, können Sie diese Krankheit in den meisten Fällen in kurzer Zeit loswerden.

3. Hepatitis - Entzündung der Leber. Am häufigsten werden Entzündungen durch Viren (Hepatitis A, B, C, D und andere) verursacht. Eine Leberentzündung kann sowohl akut als auch chronisch verlaufen. Typisch für diese Erkrankung ist das Auftreten dumpfer, schmerzender Schmerzen im rechten Hypochondrium. Es gibt ein sehr wichtiges Symptom der Hepatitis, das in den meisten Fällen hilft, diese Krankheit von anderen zu unterscheiden – das Auftreten einer Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, deren Intensität von kaum wahrnehmbar bis leuchtend orange variieren kann. Hepatitis A tritt meist in einer akuten Form mit lebhaften Symptomen auf, die nach der Behandlung keine Folgen hinterlässt. Hepatitis B, C und D treten häufig in chronischen Formen auf und entwickeln sich langsam zu einer Leberzirrhose. Eine Ultraschalluntersuchung der Leber und Labortests auf das Vorliegen einer Hepatitis ermöglichen eine rechtzeitige korrekte Diagnose.

Eine weitere Ursache für eine Leberentzündung ist neben der Virushepatitis die Aufnahme giftiger Substanzen in den Körper, die die Leberzellen schädigen. Die häufigste hepatotoxische Substanz ist Alkohol.

4. Gallenblasendyskinesie - eine funktionelle Erkrankung, die entweder mit einer Zunahme oder einer starken Abschwächung der Kontraktilität der Gallenblase einhergeht. Die Krankheit kann in zwei Formen auftreten: hyperkinetisch – gekennzeichnet durch verstärkte Krämpfe der Gallenblase, hypokinetisch – durch übermäßige Entspannung der Gallenblase. Der Schmerz ist schmerzhafter oder stechender Natur und steht in eindeutigem Zusammenhang mit dem Verzehr von frittierten Lebensmitteln. Im Verlauf ist die Erkrankung einer chronischen Cholezystitis sehr ähnlich, allerdings liegen bei Dyskinesie keine Steine ​​in der Gallenblase vor. Dyskinesie wird durch Einhaltung einer Diät, Verwendung von Choleretika und NO-SHPA behandelt.

Krankheiten, die nicht mit einer Schädigung der Bauchorgane einhergehen

Es gibt eine große Gruppe von Krankheiten, bei denen Bauchschmerzen unter der rechten Rippe lokalisiert sind, die Krankheit jedoch Organe betrifft, die sich in ganz anderen Bereichen befinden. Der Schmerz ist bei diesen Erkrankungen ausstrahlend oder ausstrahlend. Zu den Erkrankungen, die mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergehen, gehören:

1. Akute Lungenentzündung (Pneumonie). Wenn der Entzündungsprozess im Unterlappen der rechten Lunge lokalisiert ist, treten sehr oft Schmerzen nicht nur in der Brust, sondern auch unter der rechten Rippe auf. Es kommt auch vor, dass überhaupt keine Brustschmerzen auftreten. Das Vorliegen von hohem Fieber beim Patienten, Husten mit eitrigem Auswurf, Gliederschmerzen sowie ein Zusammenhang mit einer dem Krankheitsausbruch vorausgehenden Unterkühlung können zur richtigen Diagnose führen. In den meisten Fällen hilft ein sorgfältiges Abhören der Lunge, das Anfertigen von Röntgenaufnahmen oder einer Fluorographie des Brustkorbs, diese Krankheit richtig zu diagnostizieren.

2. Entzündung der rechten Niere (akute Pyelonephritis). In typischen Fällen sind Schmerzen bei Pyelonephritis im unteren Rückenbereich links lokalisiert, manchmal treten sie aber auch im rechten Hypochondrium auf. Störungen beim Wasserlassen, Ultraschall der Nieren und Labortests des Urins sind die wichtigsten Methoden zur Diagnose einer akuten Nierenentzündung.

3. Osteochondrose der Wirbelsäule und Interkostalneuralgie. Bei dieser Krankheit werden die aus dem Rückenmark austretenden Nerven eingeklemmt. Wenn die am Rand des rechten Rippenbogens verlaufenden Nerven eingeklemmt werden, treten Schmerzen unter der Rippe auf. Normalerweise sind die Schmerzen mit dem Umdrehen des Körpers, dem Aufstehen aus dem Bett verbunden, haben einen stechenden Charakter und verschwinden nach der Einnahme entzündungshemmender Medikamente.

4. Rippenbruch rechts- Kasuistik, jedoch kann es in seltenen Fällen, insbesondere bei vorzeitiger Behandlung nach einer Verletzung im Rausch, dazu kommen, dass ein Rippenbruch nicht erkannt wird. Normalerweise verschwinden die Schmerzen 3-4 Wochen nach der Rippenversteifung von selbst.

5. Akuter Myokardinfarkt. Es ist selten, aber es kommt auch vor, dass Schmerzen während eines Herzinfarkts, insbesondere an atypischen Stellen, in den Bauch ausstrahlen können, auch unter die rechte Rippe. Ein Myokardinfarkt ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die, wenn sie nicht frühzeitig erkannt wird, zum Tod führen kann. Der Ausbruch der Krankheit geht meist mit übermäßiger körperlicher Anstrengung oder emotionalem Stress einher, typisch für Menschen über 50 Jahre, und kann mit Atemnot und Herzversagen aufgrund bereits bestehender Herzprobleme einhergehen. Wenn Sie diese Form des Herzinfarkts vermuten, sollten Sie sofort ein Elektrokardiogramm als Hauptmethode zur Diagnose dieser schweren Erkrankung durchführen.

Aus dem oben Gesagten wird absolut klar, dass trotz der umfangreichen Liste der Erkrankungen, die mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einhergehen und bei weitem nicht vollständig sind, sowohl ungefährliche als auch lebensbedrohliche Zustände auftreten können. Um schwerwiegende gesundheitliche Folgen zu vermeiden, sollten Sie daher bei unklaren Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen sofort einen Arzt aufsuchen.

Schmerzen unter den Rippen auf der rechten Seite gehören zu den häufigsten Beschwerden beim Besuch beim Therapeuten. In der Projektion des rechten Hypochondriums befinden sich die Leber und die Gallenblase, der Kopf der Bauchspeicheldrüse, die rechte Flexur des Dickdarms, der Unterlappen der rechten Lunge und der Pleura, die rechte Kuppel des Zwerchfells und die Bauchmuskeln. Für Differenzialdiagnose Bei auftretenden Erkrankungen mit Schmerzen auf der rechten Seite sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Der Spezialist wird die Art der Schmerzen bestimmen und verschreiben zusätzliche Methoden Untersuchung und Festlegung der Behandlungstaktik.

Die rechte Seite schmerzt seitlich unter den Rippen, was kann das sein? Wir werden es in diesem Material besprechen.

Arten von seitlichen Schmerzen im rechten Hypochondrium

Die Art des Schmerzes ist ein wichtiges diagnostisches und prognostisches Zeichen der Krankheit. Das Schmerzsyndrom bestimmt therapeutische Taktiken oder wird zu einer Indikation für einen chirurgischen Eingriff.

Klassifikation des Schmerzsyndroms.

1. Nach der Intensität werden unterschieden:

  • Akuter Schmerz – in den meisten Fällen ein klinisches Zeichen für einen „akuten“ Bauch und einen anderen Notfall, der dies erfordert chirurgische Versorgung;
  • Chronischer Schmerz ist ein Zeichen einer chronischen Erkrankung der inneren Organe, einer Entzündung von Muskeln und Nervenstämmen; eine konservative Behandlung ist angezeigt.

2. Je nach Art der Empfindungen wird das Schmerzsyndrom unterschieden:

  • Schmerz;
  • unverblümt;
  • Sprengung;
  • Piercing, Schneiden;
  • Krämpfe;
  • Schießen;
  • umkreisend.

3. Je nach Entstehungsquelle wird das Schmerzsyndrom unterschieden:

  • viszeral – charakteristisch für Entzündungen und Verletzungen innerer Organe;
  • Peritoneal – entsteht, wenn das Peritoneum gereizt ist (Peritonitis);
  • muskulös – tritt auf, wenn entzündliche Prozesse in den Muskeln der vorderen Bauchdecke und des Brustkorbs;
  • neurologisch – tritt auf, wenn sich die Nerven entzünden;
  • reflektiert - die Ausbreitung des Schmerzes entlang der Nervenstämme von weit entfernten Organen zum rechten Hypochondrium.

Nach der Befragung des Patienten und der Art des Schmerzes engt der Arzt den Kreis ein mögliche Krankheiten, definiert eine Liste diagnostischer Untersuchungen.

Leber- und Gallenblasenerkrankungen

Einer der meisten häufige Gründe Schmerzen im rechten Hypochondrium seitlich sind eine Erkrankung der Leber und der Gallenblase. Virushepatitis, Leberzirrhose, Cholezystitis, Cholelithiasis gehen mit Schmerzen unter der rechten Rippe einher. Bei akute Hepatitis oder Cholezystitis treten starke Schmerzen auf, die sich auf den Brust- und Leistenbereich ausbreiten können. Gekennzeichnet durch Übelkeit, mit Galle vermischtes Erbrechen, erhöhte Körpertemperatur bis zu 38 Grad, Bitterkeit im Mund.

Chronische Erkrankungen der Leber und der Gallenblase treten mit periodischen schmerzenden Schmerzen im rechten Hypochondrium auf, die sich 1–1,5 Stunden nach dem Verzehr von fetthaltigen oder frittierten Speisen verstärken. Es kommt zu einem Gefühl von Kochen und Durchfall im Darm, Blähungen, Schwäche oder instabilem Stuhlgang (Durchfall wechselt mit Verstopfung). Zu den charakteristischen Symptomen gehören ein bitterer Geschmack im Mund auf nüchternen Magen, eine Gelbfärbung der Sklera und das Aussehen Besenreiser(Teleangiektasie) auf der Haut.

Ein Notfall ist eine Leberkolik, wenn der Gallengang durch einen Stein oder eine Neubildung verstopft ist. Es kommt zu einem dolchartigen, stechenden Schmerz auf der rechten Seite, wiederholtem Erbrechen, erhöhter Herzfrequenz, Durst, Blähungen, dunklem Urin und verfärbtem Stuhl. Im Falle einer Leberkolik ist es notwendig, einen Krankenwagen zu rufen oder den Patienten sofort in eine medizinische Einrichtung zu transportieren.

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse

Eine chronische Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Krankheit ist durch platzende, stechende, umlaufende Schmerzen gekennzeichnet, die sich 1–1,5 Stunden nach dem Essen verstärken. Eine Verschlimmerung der Krankheit wird durch das Überwiegen von salzigen, scharfen, fetthaltigen Lebensmitteln usw. verursacht Überbeanspruchung Alkohol. Neben Schmerzen treten Durchfall und fettiger Stuhl mit unverdauten Speiseresten auf, der mit einer unzureichenden Bildung von Verdauungsenzymen einhergeht. Es kommt zu Übelkeit, manchmal Erbrechen und Schweregefühl im Bauch.

Unter akuter Pankreatitis versteht man Erkrankungen des „akuten“ Bauchraums, die eine medizinische Notfallversorgung erfordern. Unter der rechten Rippe treten starke Schmerzen auf, die sich auf den Rücken und das linke Hypochondrium ausbreiten. Gekennzeichnet durch Übelkeit, Erbrechen ohne Linderung, häufigen weichen Stuhlgang, Tachykardie, blasse Haut. Die Bildung eines Tumors im Bereich des Pankreaskopfes verläuft asymptomatisch. Die ersten Anzeichen einer Neubildung treten in den späteren Stadien des Krebses auf – Gelbfärbung der Haut und Lederhaut, ständiger platzender oder krampfartiger, stechender Schmerz an der Seite unter der rechten Rippe.

Darmerkrankungen

Entzündliche (Enteritis) und onkologische (Krebs) Erkrankungen in den richtigen Abschnitten Dünndarm zu Dummheit führen chronischer Schmerz im rechten Hypochondrium. Gekennzeichnet durch Blähungen im Darm, Neigung zu Verstopfung oder Durchfall, Gewichtsverlust, trockene Haut, brüchige Nägel, Haarausfall. Bei Darmgeschwüren und Morbus Crohn erscheint Blut im Stuhl. Eine Perforation der Darmwand verursacht klinische Anzeichen einer Peritonitis – scharfe stechende Schmerzen, Verspannungen in der Muskulatur der vorderen Bauchdecke, Erbrechen, eine starke Verschlechterung des Allgemeinzustandes bis hin zur Bewusstlosigkeit.

Muskelerkrankungen

Der Entzündungsprozess in der Bauch- und Brustmuskulatur (Myositis) geht mit krampfartigen oder stechenden Schmerzen im rechten Hypochondrium einher. Das Schmerzsyndrom verstärkt sich beim Beugen nach links, was mit einer Dehnung einhergeht Muskelfasern. Beim Abtasten wird eine empfindliche Verdichtung der betroffenen Muskelgruppen festgestellt. In seltenen Fällen werden Beschwerden auf der rechten Seite durch eine Entzündung der rechten Zwerchfellkuppe (Diaphragmitis), Tumore und einen Hiatushernie verursacht. Das Auftreten von Schmerzen ist mit der Atmung oder dem Essen verbunden – der Schmerz verstärkt sich auf dem Höhepunkt der Inspiration und unmittelbar nach dem Essen.

Interkostalneuralgie

Eine Entzündung der Interkostalnerven in der rechten Brusthälfte führt zu einer akuten Entzündung brennender Schmerz im Hypochondrium auf der betroffenen Seite. Die Krankheit ist durch verstärkte Schmerzen bei Bewegungen und Bücken gekennzeichnet. rechte Seite, Rötung der Haut in den Interkostalräumen, zunehmende Beschwerden beim Abtasten an der Entzündungsstelle. Bei Herpes Zoster entsteht im Schmerzbereich ein kleiner Bläschenausschlag mit klarem Inhalt.

Erkrankungen der rechten Lunge

Entzündung der rechten Lunge (Unterlappenpneumonie) mit Beteiligung der pathologischer Prozess Pleura führt zu stechenden Schmerzen seitlich unter der rechten Rippe. Das Schmerzsyndrom verstärkt sich auf dem Höhepunkt der Inspiration und lässt in der Position auf der rechten Seite nach. Gekennzeichnet durch einen Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 40 Grad, trockenen oder nassen Husten, Kurzatmigkeit, Schwäche, Keuchen beim Hören auf die Atmung.

Bei trockener rechtsseitiger Pleuritis ist das Schmerzsyndrom identisch mit einer Pleuropneumonie, es kommt jedoch zu keinem Husten oder Auswurf; beim Abhören der Atmung ist ein Pleurareibgeräusch zu erkennen. Krebs der rechten Lunge verursacht Schmerzen im rechten Hypochondrium, schnellen Gewichtsverlust, zunehmende Schwäche und Hämoptyse.

Akute Blinddarmentzündung

Der Blinddarm befindet sich im rechten Beckenbereich. Bei einer akuten Blinddarmentzündung gibt es stechende Schmerzen in der Leiste, Übelkeit, Erbrechen, Temperaturanstieg auf 38-39 Grad. Der atypische Krankheitsverlauf verursacht übertragene Schmerzen im rechten Hypochondrium, die vor dem Hintergrund eines typischen Schmerzsyndroms auftreten oder die erste Manifestation der Pathologie darstellen. Bei anhaltenden Beschwerden auf der rechten Seite sollten Sie dringend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Schmerzen im rechten Hypochondrium können eine Folge einer akuten Erkrankung sein Notfallbedingungen Und chronische Krankheit innere Organe. Bei den ersten Krankheitszeichen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Rechtzeitige Diagnose und Therapie verbessern die Prognose der Erkrankung und beugen der Entstehung von Komplikationen vor.